護理函授本科論文
『壹』 護理畢業論文怎麼寫本科
護理本科畢業論文:
摘要
目的:探析兒科護理中靜脈留置針的應用效果。
方法:選取我院50例兒科的患兒,隨機性質的把患兒分為兩組,分別為對照組與觀察組,其中觀察組使用靜脈留置針的方法,對照組使用常規的靜脈穿刺護理的方法,然後通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現象。
結果:觀察組和對照組無論是在操作技能和並發症等方面都有著明顯差異。觀察組的應用效果明顯的比對照組要好,有著很強的護理效果,能夠更好的促進兒科的患兒的治療,有著良好的臨床推廣意義。

這樣能夠充分的減少患兒的痛苦,在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒,在留置工作結束後要觀察患者的病情現象,充分的預防並發症現象的發生,只有把靜脈留置針的方法做好。
才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經濟的迅速發展,人們的生活水平也在逐漸提高,這就導致家長對醫院的要求更高,在穿刺治療中多數要求一次性穿刺的成功,所以採用靜脈留置針的護理方法。
能夠實現穿刺成功率較高,並且比較容易固定,最大程度的減少了患兒的疼痛,最大限度的提高了工作效率和質量,工作人員除了做好巡視工作,還要加大和患兒的溝通交流,減少患兒的心理壓力。
5、總結
總之,靜脈留置針的應用效果是非常理想的,能夠有效的減輕患者的疼痛,減少成本的支出,但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作,採取無菌的操作流程,最大程度的減少並發症現象的發生。
『貳』 護理的本科畢業論文格式
護理的本科畢業論文格式
導語:護理畢業論文和其它論文一樣,寫作之前需要了解論文的格式要求,才能有的放矢。下面我整理了護理的本科畢業論文格式,歡迎參考借鑒!
一、中文摘要
1、研究類文章的摘要包括研究目的,方法,結果和結論,約200個漢字左右,能夠反應文章的主要內容;
2、綜述類文章只要介紹文章的主要內容即可。「摘要」二字下空一行列印摘要內容四號宋體。每段開頭空二格,標點符號佔一格。
3、4個基本內容:目的:方法:結果:結論。
二、選題
題目要簡潔、明確、有概括性,字數不超過20個。
1、考生在選題時可以先抓住一個小的問題進行擴充到一個可以成文有一定創新性的范圍。
2、確定題目的同時要進行文獻查閱,如果是已經發展完善的護理類別,考生就沒必要在該方面浪費精力,應該及時改變方向。
3、根據護理專業特點、內容和性質,分為臨床護理研究、社區護理研究、護理教育研究以及護理管理研究。
三、關鍵詞
1、從論文標題中或正文中選出35個最能表達主要內容的詞作為關鍵詞,附在摘要之後,不超過5個,能夠代表文中的高頻詞。
2、摘要內容後下空一行列印「關鍵詞」三字(四號黑體),其後為關鍵詞(四號宋體)。關鍵詞數量為4~6個,每一關鍵詞之間用逗號分開,最後一個關鍵詞後不打標點符號。
四、論文主體部分
1、正文採用小四號或五號宋體。
2、表格:
①表的編排一般是內容和測試項目由左至右橫讀,數據依序豎讀,應有自明性。
②表應有編號,由「表」和從1開始的阿拉伯數字組成,例如「表1」、「表2」等。表的編號應一直連續到附錄之前,並與章、條和圖的編號無關。只有一個表時,仍應標為「表1」。
③表宜有表題,表題即表的名稱,置於表的編號之後。表的編號和表題應置表上方的居中位置。如某個表需要轉頁接排,在隨後的各頁上應重復表的編號。編號後跟表題(可省略)和「(續)」,如所示:表1(續),續表均應重復表頭和關於單位的陳述。前言引言是論文的開頭部分主要說明論文寫作目的、現實意義、對所研究問題的認識,並提出本研究的重要價值和意義。
3、前言
①應簡明扼要,篇幅不宜過長。
③研究類型和研究方法介紹立題的依據,提出問題,本研究的目的和重要性,包括文獻回顧的內容。
正文的篇幅在4000字左右(不含表格、程序、參考文獻等),不少於3500字。
論文形式分為三種不同的.文體,研究型論文、綜述和經驗介紹型論文,每一種論文均有不同的要求。
(一)研究型論文研究設計應包括如下的內容:
1、研究對象和地點:有清楚的納入和排除標准,符合研究目的。
2、抽樣方法:科學合理,具有一定的代表性。
3、研究工具:具有較好的信、效度,符合研究目的。
4、觀察指標:客觀性,特異性,靈敏性,穩定性。
5、資料收集方法:准確,真實,完整。
6、分析方法:科學准確,如計量資料的統計描述、計數資料的統計描述、多個樣本均數比較的方差分析、總體均數的估計和假設檢驗、X2檢驗等。
7、倫理學考量:保密、隱私、自主、無傷害、尊重原則。
8、結果:
a、表和圖凡用文字能表達清楚的內容,盡量不用圖和表。如果用,則文中不需重復其數據,但需摘述其主要內容。
b、附表為「三」線表,需註明表號、標題。說明應簡單扼要,與正文內容相符。
c、結果的真實性和科學性應特別注意,不論陽性還是陰性的結果,都應客觀報告出來。
9、討論:撰寫的內容應與結果密切相關,分析能夠結合理論,文獻閱讀充分,文筆流暢。
(二)綜述型論文主體內容:
綜合文獻內容,歸納總結,有自己的想法,分層次進行敘述。對全文內容進行總結,指出研究的前景。
(三)經驗介紹型論文
1、經驗介紹:對自己的經驗介紹詳細,層次清楚效果評價:有敏感的評價指標,結果使人信服,此部分不可缺少。
2、討論:撰寫的內容應與文章經驗密切相關,分析能夠結合理論,文獻閱讀充分,文筆流暢。
五、參考文獻:
參考文獻應另起一頁,所列文件均空兩個字起排,回行時頂格排,每個文件之後不加標點符號。
⑴按論文中參考文獻出現的先後順序用阿拉伯數字連續編號,將序號置於方括弧內,並視具體情況將序號作為上角標,或作為論文的組成部分。
⑵參考文獻中每條項目應齊全。文獻中的作者不超過三位時全部列出;超過三位時一般只列前三位,後面加「等」字或「etal」;作者姓名之間用逗號分開;中外人名一律採用姓在前,名在後的著錄法。
格式:
【雜志】作者。文題。刊名,年份,卷期:起頁迄頁。
【書籍】主編者。書名。版次出版地:出版者,年份。時間:近5—10年數目:不少於10個。
本科畢業論文格式
封面:採用統一的封面格式。
第二頁:畢業論文提綱。打成一頁。
第三頁:摘要與關鍵詞:摘要,字數在200----350之間。關鍵詞,選5--8個詞語,使用規范漢字。
正文結構:分為標題、引論、論文主體(本論)、結論、參考資料(注釋、參考文獻)
正文:其層次編號由大到小一律採用「一」、「(一)」、「1」形式的標題;若有必要進一步細分,可採用「(1)」、「第一」的標題形式。標題「一」、「(一)」與標題「1」前面應空兩個字元。
字體:統一使用宋體,正文中標題:論文題目,用小二號,居中;一級序號用三號並加粗,空兩格居左;二級序號用小四號,空兩格居左;三級序號用小四號,空兩格居左;正文內容為小四號宋體。
參考資料:
一為注釋,不得少於8個;在正文之後按「序號、作者姓名、資料出處、發表的刊號、年、卷(期)、頁碼」。編號採用[1]、[2]……;間隔統一使用「,」,左對齊,內容用五號宋體;
二為參考文獻:不得少於5篇,其格式採用「著者/出版年制」,即「序號、作者姓名、文獻題目、發表的刊號、年、卷(期)、頁碼」。編號採用[1]、[2]……;間隔統一使用「,」。左對齊,內容用五號宋體。
;『叄』 本科生護理專業畢業論文寫作
本科生護理專業畢業論文寫作範文
引導語:護理專業的本科生,想知道畢業論文寫作的格式與方法?來這里看看吧。
本科生護理專業畢業論文寫作範文
晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響
摘要:目的分析晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響。方法120例肝硬化消化道出血患者,隨機分成護理組和對照組,各60例。對照組患者在基礎治療中給予常規護理,觀察組在對照組治療護理方式上增加夜間護理干預。記錄兩組患者出血停止時間、住院天數、出院1年內出現出血次數,比較兩組護理效果。結果觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%,觀察組患者護理效果明顯優於對照組(χ2=12.325,P<0.05)。結論晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的康復和復發具有良好的臨床效果,值得在臨床推廣應用。
關鍵詞:晚間護理;消化道出血;影響;肝硬化
肝硬化是常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期、反復發作形成的彌漫性肝損害[1]。臨床以肝功能損害為主要症狀,上消化道出血是其最嚴重的並發症之一。據有關研究報道,臨床肝硬化消化道出血患者發病晚間多於白天,對患此病的患者進行晚間護理干預對疾病的治療和症狀的緩解將起到較好的促進作用。現將研究結果報告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料選取本院2013年12月~2014年12月收治的120例肝硬化消化道出血患者作為研究對象。其中男68例,女52例,年齡38~65歲,平均年齡(54.2±5.1)歲。所有患者入院後經診斷,符合肝硬化消化道出血臨床診斷標准,病理類型為:酒精性肝硬化50例,原發性膽汁淤積肝硬化70例;首次出血者85例,有出血史35例。排除患有心臟疾病,其他嚴重內科疾病患者。將所有患者隨機分成護理組和對照組,每組60例。兩組患者性別、年齡、病理類型、出血史等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法兩組患者入院後,均接受肝硬化消化道出血的臨床治療。對照組患者在基礎治療中給予常規護理,主要為病情基本觀察,指導患者常規飲食、運動,適當心理交流與健康教育。觀察組患者在對照組治療護理方式基礎上增加夜間護理干預,其具體干預方式包括以下幾個方面。
1.2.1睡眠體位指導對出血嚴重的患者指導採取左卧位,一般性患者在睡眠時注意交替變換側卧位、仰卧位,囑咐患者起夜時動作放緩,避免動作過猛和彎腰。
1.2.2飲食護理患者每日飲食不可過飽,指導患者餐後2h後方可入睡,睡前不宜食用過多的食物,以免因腸道血流量增加導致消化道出血。
1.2.3濕化呼吸道建議患者每日飲用適量純凈水濕潤咽喉、食道,保持室內濕度在60%~80%。預防患者呼吸道感染,避免夜間驟然咳嗽使靜脈壓升高致消化道出血。
1.2.4出院隨訪在患者出院一定時期內,通過定期電話、家訪等方式給予患者針對性的夜間護理指導,並督促實施晚間護理措施。
1.3觀察指標記錄兩組患者出血停止時間、住院天數、出院1年內出現出血次數,在出院時對所有患者進行護理滿意程度評分。
1.4療效判定標准根據本院護理效果評定標准將本次護理效果評定為顯效、一般、無效。顯效:出血停止時間≤12d,住院天數≤13d,出院後沒有再出現出血症狀,護理滿意度≥90分;無效:出血停止時間≥25d,住院天數≥18d,出院後出血次數>3次,護理滿意度≤70分;一般:介於顯效與無效之間。綜合有效率=(顯效+一般)/總例數×100%。
1.5統計學方法採用SPSS10.0統計學軟體對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標准差(x-±s)表示,採用t檢驗;計數資料以率(%)表示,採用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
二、結果
觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%,觀察組患者護理效果明顯優於對照組(χ2=12.325,P<0.05)。見表1。
三、討論
肝硬化是常見的慢性消化道疾病,消化道出血是其嚴重的並發症。肝硬化消化道出血多數是因為食管、胃底靜脈破裂導致,臨床出現嘔血、黑便等症狀,若出血量過多還可能引起休克、致死[2],嚴重威脅患者生命健康。臨床研究分析,肝硬化消化道出血的時間具有一定規律性,夜間出血的可能性明顯高於白晝[3],因此,加強夜間護理可以有效改善護理效果。
夜間護理干預是在基礎護理的前提下引入體位、飲食、呼吸道濕化及出院隨訪等方面內容,以全面提高晚間護理質量。在體位護理上,主要是指導患者卧姿及起床的相關注意事項,避免不正確的卧姿及起床用力過猛等原因導致消化道出血。飲食護理意在提醒患者晚餐不宜過於豐盛,睡前2h應當禁食,食物的過量攝入將使胃部周圍血管受壓過高容易誘發出血。消化道及空氣濕化可以緩解患者因葯物服用導致的呼吸道乾燥感,減少晚間咳嗽的發生率,避免並發出血症狀。最後定期隨訪可以幫助患者加強晚間護理意識,並指導患者採用科學、合理的晚間護理方式,從而達到延長護理效果的目的,也有助於建立和諧的醫患關系。本次調查研究顯示,觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%(P<0.05),可見多角度的晚間護理可以減少出血時間和住院天數,並能有效減緩出院後出血並發症的`發生,患者滿意度較高。
綜上所述,對肝硬化消化道出血患者實施晚間護理干預,效果明確、安全可靠,值得臨床廣泛推廣與運用。
參考文獻:
[1]陳茹,程麗.探討晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響.大家健康(中旬版),2014(7):219.
[2]魯曼雲.晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響.中國當代醫葯,2014,21(8):134.
[3]李君.晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者影響的研究.中外醫學研究,2014(33):120.
[知識拓展]
畢業論文範文寫作要求
一. 四川音樂學院綿陽藝術學院本科畢業論文(設計)由畢業論文(設計)正文和《四川音樂學院綿陽藝術學院本科畢業論文(設計)分階段實施記錄表》組成;需要答辯的專業(方向)還需填寫《四川音樂學院本科畢業論文(設計)答辯情況及成績評定表》。
二. 畢業論文(設計)正文的要求:
(1)論文(設計)要求文筆流暢,字跡工整,論點明確,論據充分。
(2)論文(設計)字數:音樂表演專業中的鋼琴調律和提琴製作方向、作曲與作曲技術理論、錄音藝術、音樂學、廣播電視編導、公共事業管理、戲劇影視文學、美術各專業字數要求8000字;音樂表演(不含鋼琴調律和提琴製作方向)、播音與主持藝術、表演、舞蹈學專業字數要求5000字。
(3)論文(設計)交列印稿一式三份,兩份交教務處 ,一份列印稿本系留存。
(4)論文(設計)正文一律用A4復印紙列印。
三. 畢業論文(設計)應包括以下內容:
1.論文題目
論文題目應准確地反映論文的特定內容和研究范圍、深度。
2.目錄
目錄的目的在於方便查詢及對已裝訂成冊的論文內容做出說明,應單獨成頁。
3.摘要
摘要是論文的必要組成部分。摘要的內容包括論文目的、對象、觀點、主要方法、結果或結論等。敘述要准確、簡明、概括而不加解釋,字數在300字左右。
4.關鍵詞
關鍵詞是為了提供文獻索引和檢索使用而選取的能反映主題內容的詞或片語,一般每篇論文選3-8個。關鍵詞間用分號隔開。
5.正文(含選題背景、方案論證、過程論述、結果分析、結論或總結等)。正文是論文的核心,應實事求是,層次分明,文理通順。
(1)層次與段落
層次是論文的內容所表現的次序,也稱意義段;段落是構成論文的最小單位,也稱自然段。要層次清晰,邏輯嚴密,前後呼應,注意行文格式,若以自然段起行,開頭要左空兩格。
(2)標題
標題要簡短明確,並連續編號,數字之間用間隔號,末位數字後面不加標點,如“一、”“1”、“2”、“2. 1”等,用以區別不同層次的標題。
確定層次標題要注意文章整體性,劃分層次,提煉標題,切忌小標題過多,使論文變得零散、繁瑣。
標題需左空兩格起。
(3)文字
論文用的漢字要採用國家規定的畢業論文範文標准漢字,要字跡清楚,書寫工整,切忌潦草和錯別字、自造字。外文字元要分清文種和大小寫。
(4)標點符號
標點符號是書面語言不可缺少的輔助工具,要正確使用標點符號。
(5)圖表
圖要有圖號、圖名,用阿拉伯數字連續編號在圖的下方。若論文僅有一圖,不必編號,可用“附圖”字樣標出。
表格要有表號、表名,標在表的上方,表號要連續編號。文中只有一個表時,可用“附表”字樣標出,不必編號。
注意表文關系,先文後表,文字敘述和表格不可相距過遠。
(6)單位
單位及符號採用國標。在文中出現數字量與單位的組合詞時要用阿拉伯數字。
(7)公式
公式要採用阿拉伯數字連續編號,並加圓括弧“()”寫在公式右端。右空兩格,公式一律左空六格起行。公式轉行不可將計算的數字分開,一般是將運算符號及其後的內容一同轉入下行繼續書寫。
(8)公歷世紀、年代、年月日,時刻和各種計數與計量均用阿拉伯數字。年份不能簡寫,如1977年不可寫成77年。
計算結果要寫出實數與有效數字,註明有效數字的位數。
6.結論
結論是論文的主要結果和論文的總體概論,應准確、簡明、完整。如果論文沒有導出結論,也可沒有“結論”而只進行必要的討論。可以在結論中提出建議、設想、改進意見或有待解決的問題等。結論需另起頁。
7.參考文獻
參考文獻是論文的科學依據,也表明作者尊重他人研究成果的嚴肅態度。參考文獻應是作者直接閱讀過的,並是正式出版物上發表的文獻。用阿拉伯數字編號,列於論文的最後。參考文獻至少10個。格式見於上學期我院所下發的畢業論文相關文件。
8.致謝
致謝是作者對曾給予他構思、撰寫以指導,或提供資料、信息的單位及個人表示感謝的文字,應簡明扼要,放在結論之後,並相隔一行。
9.附錄
附錄是論文的附件,不是論文的必要組成部分。可包括論文正文部分內容的詳盡推導、解釋、說明或其它輔助資料等。
四. 畢業論文(設計)裝訂順序及標准:
(1)畢業論文(設計)按《四川音樂學院本科畢業論文(設計)分階段實施記錄表》、封面、目錄、摘要、關鍵詞、正文、附錄、參考文獻、致謝和《四川音樂學院本科畢業論文(設計)答辯情況及成績評定表》的順序裝訂成冊。
(2)裝訂一律採用左側、三顆釘裝訂。
五. 列印標准(A4規格):
標題:三號黑體
目錄:四號宋體,獨立成頁
摘要、關鍵詞:小四號黑體,獨立成頁
正文:小四宋體,行距20磅,每行34個漢字
一級標題:小三號黑體
二級標題:四號黑體
三級標題:小四號黑體
四級標題:小四楷體
附錄、致謝、參考文獻:五號宋體
圖、表名稱:五號黑體
圖表內容:五號宋體
自目錄起,每頁必須編號,頁碼編號在右下角,小五號宋體。
六. 對於學生畢業論文範文(設計)中的不規范內容,指導教師負有指導責任。
七.範文如下:
;『肆』 護理學本科畢業論文怎麼寫
每到畢業,同學們都要寫畢業論文。那麼本科畢業論文該怎麼寫呢。下面大家就一起來看看本科畢業論文寫作方法吧。
如何選題?
確立論文題目,就是確定研究的目標,研究 的主攻方向。考生在選題時應該注意以下三點:
1、論題要大小適中。題目不要太大,盡量"小題大做"。
2、注意研究角度要有新意。進行科學研究,就是找問題,沒有新問題就談不上研究,更談不到創新,論文也就沒有寫作的價值,因此,確定研究方向只有從新的角度去研究、研究以前沒有人研究過的問題,或者是研究過探討過但說法不一的問題去分析論證,才會得出與眾不同的結論,才會見出新意。
3、要知己知彼。在選題中,要了解本專業本領域中已有的科研成果,了解別人已經解決了什麼問題,還存在什麼問題;是否有爭論,爭論的焦點是什麼。只有知己知彼才能避免重復和雷同。
擬提綱?
根據論文題目,充分、大量的搜集查找資料。
收集資料主要注意三種:
1、與論題直接相關的原始材料;
2、他人對該論題或相關論題的研究成果材料;
3、與論題有關的社會、文化、語言、歷史背景等方面的材料。
形成論點時應注意:
1、論點要鮮明,不能含糊其詞,同時論點又要辯證,不能走極端;
2、論點要科學正確,不與常理和事實相背離;
3、論點要准確,不要誇大其詞,防止偏頗。
撰寫正文?
正文是論文的核心部分,占據論文的主要篇幅,是提出問題和解決問題的過程。是作者理論水平和創造能力的集中體現,它決定著論文水平的高低和質量。
論文的正文一般包括三大部分:緒論、本論和結論。
緒論是論文的開頭部分。主要講清研究的動機、寫作的理由、目的和意義、提出問題、概述內容、明確中心論點等。一般要求語言簡潔扼要,開門見山,引人注目。
本論是論文的主體,要求以充分有力的材料闡述觀點,條理要清晰,邏輯要嚴密,要求內容扎實、豐厚。考生在這一部分,必須根據論題的性質正面論證,或反面批駁不同的看法,或解決別人未解決的問題,或論述新思想新發現等。在該部分中論證是極其重要的,它決定著論文的成敗。要寫好這一部分應注意以下幾點:
1、論點是明確新穎、深刻、嚴肅的。論點不管是否需要論證,都必須是可以論證的。
2、論點必須有材料的支撐,必須有可用來證明使其成立的材料。
3、論證必須根據論題的需要選擇不同的論文結構形式,不同的論證結構形式,決定了本論部分的結構。
4、論證邏輯要嚴密。合乎邏輯的論證,別人是無法駁倒的。
修改、定稿
正文初稿寫好以後,考生應該多修改幾遍,對整篇論文逐行逐句逐段反復推敲,檢查每一個具體論點、論據、論證是否恰當有力,表達是否合乎邏輯,務求不留疑點,直到確實有說服力為止。檢查並修改初稿時應注意以下幾點:
1、論點與論題的一貫性;
2、觀點與材料的統一性;
3、論文的結構層次與邏輯思維的密切性;
4、論文的語言表達意思的准確性;
5、文章中標點符號使用的正確性;
6、採用的數據、年代、人物名及地名是否准確;引用的注釋、文獻參考資料的列舉是否真實恰當;封面署名、裝訂是否工整等等。
經反復多次修改的論文,應再次送達指導老師審閱認可後,以指導老師簽署同意定稿字樣為止,該篇論文才算是完成了。
『伍』 護理專業的畢業論文5000字範文(2)
護理畢業論文5000字篇4
淺談人文關懷在胃鏡檢查護理中的應用效果
摘要:目的 探討人文關懷在胃鏡檢查護理中的應用效果。方法 選取2012年11月~2013年2月在我院門診收治的300例首次行胃鏡檢查患者隨機分為干預組和對照組各150例作為研究對象,對其護理措施進行回顧性分析。結果 對照組的滿意率為 94.67%,干預組的滿意率為100.00%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在胃鏡檢查中人文關懷能夠有效幫助患者積極配合檢查,消除不良情緒,效果顯著,值得臨床推廣。
關鍵詞:人文關懷;胃鏡檢查;應用效果
胃鏡檢查是目前診斷和治療上消化道疾病直觀而可靠的方法。電子胃鏡是通過安裝在胃鏡頂端的微型電視攝像機,把觀察到的圖像,以電子訊號的方式通過內鏡傳至電視信息處理器,把信號轉變成電視顯像器上可看到的圖 像[1]。人文關懷是指尊重人的主體地位和個體差異,關心人豐富多樣的個體需求,激發人的主動性、積極性、創造性,促進人的自由發展[2]。本文選取2012年11月~2013年2月在我院門診收治的300例行電子胃鏡檢查患者作為研究對象,對其護理措施進行回顧性分析,現 報告 如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2012年11月~2013年2月在我院門診收治的300例行電子胃鏡檢查的患者作為研究對象,並由同一醫生為兩組患者進行胃鏡操作,其中男170例,女130例,年齡4~90歲,平均年齡48.5歲。根據患者來檢查的先後順序隨機分為干預組和對照組各150例。兩組患者年齡、性別等比較均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組採用常規護理,干預組則在對照組基礎上採用人文關懷護理,具體方法如下。
1.2.1心理護理
大部分門診患者對電子胃鏡檢查的認知缺乏,會出現不同程度的緊張、恐懼心理及惡心嘔吐等痛苦體驗,部分患者甚至因害怕而拒絕檢查,從而延誤病情的診治。護理人員通過溝通,分析其原因主要有:①門診患者擔心自己在檢查過程中會出現胃穿孔、胃出血及一些心腦血管意外等並發症;②部分知識分子害怕在檢查過程中發生交叉感染,對自己的身體產生不利影響;③通常術前10 min含服利多卡因膠漿10 mL,使患者在做胃鏡過程中能更好的配合檢查及除泡,但麻醉劑不但味苦且患者服用後會出現咽喉部腫脹、惡心、無法吞咽及呼吸不暢等不適症狀;④患者擔心自己在檢查過程中難以呼吸,難以與醫師配合檢查而影響檢查效果;⑤患者由於對電子胃鏡檢查認知缺乏而出現莫名的恐慌,害怕檢查可能帶來痛苦的同時對醫務人員的專業解釋缺乏信任;⑥患者出現長期不適,害怕自己會長食道癌或胃癌。
1.2.2檢查前護理
護理人員應對每一位來檢查的門診患者有較為適當的稱呼,詳細了解患者的心理情況,有無空腹。向患者介紹胃鏡的優點,胃鏡消毒效果的肯定,胃鏡操作者的業務水平及檢查過程中有惡心而無疼痛感,告知患者在檢查過程中配合的要點,聽從醫生的指揮,進行吞咽、深呼吸、頭不能移動及抬起,從而使患者熟悉檢查過程,放鬆緊張情緒減少恐懼感。並通過上千例胃鏡檢查成功病例介紹,解除患者疑慮及擔心,樹立積極檢查的心理,增強自我配合的意識。
1.2.3檢查中護理
在檢查之前,先幫助患者擺好左側屈膝卧位,放鬆腰帶,牙齒輕輕咬住牙墊,以鼻作深呼吸,邊插胃鏡邊向患者發出吞咽、屏氣、放鬆的口令,口水自然流出口角旁的彎盤內,並密切觀察患者的反應。如有不適和惡心嚴重時,應放慢下鏡的速度,動作輕柔冷靜操作,方便患者配合,減輕患者痛苦,縮短檢查時間,得到清晰檢查結果。
1.2.4檢查後的護理
檢查結束後囑患者休息10~15 min,同時觀察患者的反應,確認患者無不適後方可離去,讓患者了解檢查中麻醉劑使用可能出現的後續作用,讓他知道咽喉腫脹麻木屬於正常現象,很快會消失的;指導患者待咽喉麻醉消失後方可進食,取活檢的患者2 h後方可進食一些柔軟易消化無刺激的溫涼食物,如有腹脹、腹痛、嘔血、黑便等不適請及時來就診。
1.3統計學方法 應用spss10.0統計軟體處理,計數資料採用χ2檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組門診患者焦慮恐懼情況比較,見表1。
2.2兩組門診患者滿意度情況比較,見表2。
3討論
3.1人文關懷其目的是幫助他人達到心理、精神、靈性及社會文化的健康[3]。護理人員通過對患者實施心理護理、檢查前的護理、檢查中的護理及檢查後的護理,門診行胃鏡檢查的患者在術前能夠消除恐懼心理,術中能夠積極配合,有效的縮短檢查時間,減輕了痛苦,術後並發症少。
3.2隨著醫學模式的轉變和醫學的發展完善,越來越需要重視對患者的人文關懷,人文關懷護理符合社會發展的要求,是護理工作精益求精的體現[4]。人文關懷在護理工作中可有效降低安全意外的發生率,提高患者的生活質量,為門診患者營造溫馨的生活環境,提高患者對護理工作的滿意度[5]。在胃鏡檢查中人文關懷能夠有效幫助患者積極配合檢查,消除不良情緒,效果顯著,值得臨床推廣。
參考文獻:
[1]張陽德.內鏡學[M].北京:人民衛生出版社,2001:143-144.
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[5]Leininger M. Leininger'S theory of nursing cultural care diversity and universa1ity[J].Nursing Science,2000,26(4):175-181.
護理畢業論文5000字篇5
淺談老年高血壓患者用葯依從性的護理干預
老年人屬於高血壓疾病的高發群體,患有高血壓的老年患者,高血壓疾病的病理特點在於根治性難、病程時間漫長[1],患者必須長時間,甚至終生用葯,並且一定要根據醫囑按時、按量用葯,這樣才可以保證血壓水平獲得有效控制。針對老年患者用葯的依從性進行相應的護理干預,是確保其能否可以持續按時、按量應用降壓類葯物的關鍵。現擇取2014年1~12月在本院治療的88例老年高血壓患者,進一步探析影響老年高血壓患者用葯依從性的護理干預措施,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料擇取2014年1~12月在本院治療的88例老年高血壓患者,隨機分為對照組和干預組,每組44例。干預組女20例,男24例。年齡63~84歲,平均年齡(72.29±5.50)歲。其中,Ⅰ期21例,Ⅱ期14例,Ⅲ期9例。對照組女22例,男22例。年齡64~86歲,平均年齡(73.46±4.99)歲。其中,Ⅰ期20例,Ⅱ期16例,Ⅲ期8例。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法對照組患者僅接受常規護理。應用鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑類等常規葯物進行治療,同時,給予病情觀察、定期檢測血壓水平、基礎護理等干預。
干預組患者在常規治療及護理的同時針對用葯情況給予特殊化護理:
①嚴格督導老年患者堅持服葯:根據葯物的起效時間與老年患者動態血壓檢測的水平,綜合分析後正確指導老年患者使用葯物,爭取患者和其家屬的全力配合。鼓勵其家屬監督患者服葯,在發現不適症狀時,給予足夠的情感支持,以便患者獲得來自家人的關心及心理支持,更快適應角色的轉變,堅持按時、按量服用葯物。
②根據病情狀況制定合理的用葯方案:優化用葯的治療方案,根據每例老年患者的生理、心理狀況不同而調整用葯,可應用比較大的字體在葯物盒上標記、註明葯物的名稱、用量、用葯時間[2],以利於老年患者記憶。選擇適用於老年患者的應用劑型,例如緩釋片、長效劑型等。既能夠避免重復用葯的麻煩,還能夠有效的保持葯物的血液濃度。盡可能選則經濟實用的葯品,降低患者的經濟壓力,有助於老年患者堅持用葯。
③加強依從性護理:因為老年患者的 記憶力 逐漸減退,生理退行性改變,需強化其用葯的依從性。根據老年患者的治療進展,可適當減少葯物的應用種類及用葯療程,以利於老年患者記憶。可建議患者把每天需要完成的活動與用葯有效關聯起來,進而防止漏服。
1.3依從性評價自擬用葯依從性調查問卷表,主要內容包括用葯劑量、用葯次數、用葯時間等情況,全部達到標准表示完全依從;部分達到標准表示一般依從;無法達到標准表示不依從。依從率=(完全依從+一般依從)/總例數×100%.
1.4統計學方法採用SPSS16.0統計學軟體對數據進行統計分析。計量資料以均數±標准差(x-±s)表示,採用t檢驗;計數資料以率(%)表示,採用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
干預組中,完全依從者32例,一般依從者9例,不依從者3例,依從率約為93.18%;對照組中,完全依從者24例,一般依從者8例,不依從者12例,依從率約為72.73%.干預組患者的用葯依從率約為93.18%遠遠高於對照組的72.73%,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
隨著醫學模式的發展轉變及對未來醫學前景方向的預測,醫療事業研究的重點將從對疾病的臨床診斷、治療逐步轉向疾病預防、控制[3].開展以高血壓疾病為中心的心血管疾病的防範治療適應了當前醫療事業的發展方向。同時,隨著社會發展的進步,人們已經開始意識到高血壓疾病的危險及危害性,這就要求護理人員在實踐工作中不斷更新護理服務理念,不斷擴寬知識面,例如管理學、教育學以及心理學等不同學科知識,充分掌握臨床教學技巧,對老年高血壓患者進行積極、科學的健康教育,激發老年患者的自我保健意識,幫助其養成良好的健康行為,以防加重或誘發高血壓疾病的危險因素,這對血壓水平的控制具有非常重要的影響。
護理人員與患者之間達成共識,建立和諧、友善的護患關系,使患者能夠隨時聯繫到護理人員。制定合理的隨訪計劃,針對不同個體差異、不同階段、不同的健康問題,實施針對性的護理對策。只有患者在臨床治療期間產生良好的醫療意向,才可以實現良好的遵醫行為,其對預防、治療知識了解的越全面,與醫生及護理人員配合的程度越好,臨床治療的依從性就越高,進而促進高血壓疾病預防、治療形成一種良性循環,以利於血壓水平維持在良好的狀態。本次研究結果可見,干預組患者的用葯依從率約為93.18%遠遠高於對照組的72.73%(P<0.05)。
綜上所述,通過綜合分析高血壓老年患者的用葯情況給予特殊化護理干預,能明顯提高患者的用葯依從率,以利於血壓水平的控制及維持,具有非常高的臨床應用價值。
參考文獻
[1]陳健,程秀蓮.循證護理提高老年高血壓患者用葯依從性的體會.中國老年保健醫學,2012,5(4):136-137.
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淺談對護理學專業本科畢業生就業指導
摘要:目的調查護理學專業本科畢業生勝任力現狀,為護理學專業本科教育針對勝任力的培養提供參考依據。方法採用護理學專業本科畢業生勝任力自評問卷對國內8所醫學院校的527名護理學專業本科畢業生進行調查。結果護理學專業本科畢業生的勝任力總分為(3.03±0.40)分,處於較高水平。
近年來,隨著高等醫學教育事業的蓬勃發展,招生規模的不斷擴大,護理專業本科生的數量也在逐年增多,就業形勢日趨嚴峻,就業難的問題日益突顯[1],護理專業本科畢業生(以下簡稱畢業生)畢業後能否順利進入社會、找到適合自己的位置,引起了人們的高度重視和關注。大學畢業生就業問題不僅關繫到每個學生的前途,還影響到我國高等教育的發展,更關繫到我國社會人力資源的合理分配和經濟發展的持續穩定。因此,加強對畢業生就業指導工作具有十分重要的意義。
1 護理專業就業現狀
隨著社會經濟的發展,廣大人民群眾對健康的需求、對衛生服務的需要越來越高;我國向老齡化社會轉變,從事老人醫學的人才將走俏,保健醫師、家庭護士也將成為熱門人才。護理專業被教育部、衛生部等六部委列入國家緊缺人才專業,應予以重點扶持。世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示,許多國家護理人才緊缺。在我國,護士的數量遠遠不夠,醫護比例嚴重失調。按照衛生部要求,我國醫院的醫生和護士的比例是1∶2,重要科室醫生和護士的比例應是1∶4。而目前全國1∶1.61的醫護比例遠遠達不到衛生部的要求,與1∶2.7的國際水平相差很大,與發達國家1∶8.5的比例相差更遠。截止2012年底我國護士總數為249.7萬人,根據衛生部的統計,到2015年我國對護士的需求將增加到286萬人[2],平均年凈增加11.2萬人,這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。既然用人單位對護士有著大量的需求,學生又為何屢屢反映就業難呢?其實所謂的難是指自己的職業地位、薪資待遇、工們不境等。因為工作性質護士這個職業被外界很多人所歧視,很多人認為「護士只存在於醫院當中,永遠扮演給醫生『打下手』的角色」;另外一部分學生和家長認為護畢業生的學生就業容易、工作穩定、待遇好,對工作的期望值非常高[3]。這導致學生在就業過程中會出現很多的問題,找工作時就顯得無所適從。具體表現在以下幾個方面。
1.1 自我認知不到位
畢業生面臨的就業最大的困惑是自我認知不到位自我認知不到位,盲目攀比。由於自我認知不夠、對自己沒有做出正確、合理的評價。很多畢業生覺得自己是本科生,對自己評價過高,自傲自大。自己認知不到位、猶豫不決、當良好的就業機會到來的時候,畢業生往往不能很好地把握機會,導致就業機會喪失;此外自我認知不準確,有的產生自負心理,擇業期望值過高,不願到經濟欠發達地區和基層學校去工作,結果出現了「高不成,低不就」的狀況[4]。
1.2 就業觀念不正確
大學生的就業觀念在一定程度上反映了大學生的世界觀、人生觀、價值觀、人才觀,決定著大學生對擇業的期望、定位和選擇,支配著大學生的擇業行為。許多畢業生在找工作的時候,都希望所從事的工作大多為大城市、工作環境優、工資薪酬高、工作壓力相對較小、工作福利高,只顧眼前利益,忽視職業發展,以及自身對職業的興趣能力和對職業發展前景的規劃,沒有考慮到社會的真正的需要,不願意深入到艱苦的、基層地區這樣真正需要自己的地方。
1.3 就業目標不明確
目前,很多畢業生就業目標不明確,都期望到大城市、大醫院或者待遇高的體面崗位,而不願意從事社區、康復、老年人護理工作;這造成大城市、大醫院就業擁擠,而基層城鎮、欠發達地區的護士崗位人才缺乏嚴重。
1.4 就業准備不充分
隨著全國各校學生的不斷擴招,護理專業學生的整體素質下降,大學生整體就業准備度不高。很多學生在校時沒有認真學習,理論水平較低,對學校以及學院各種社團組織和各項學生活動不感興趣、不積極,平時參加較少,各方面能力得不到很好的鍛煉,找工作時不自信;另外在校學生極少參與校園宣講會和招聘會、關注並搜集就業信息,對於撰寫個人簡歷技巧、如何篩選目標就業崗位等缺乏應有的技巧,造成很多畢業生學生就業困難。
2 存在的問題
2.1 護理人才培養模式上存在不足
我國護理教育總體上仍沿用醫學教育人才培養模式,培養的護理人才與臨床實踐的具體要求尚有較大差距。護理專業知識中臨床護理的知識仍按臨床分科進行劃分,沒有突出護理的內容和特色。教學方法、教學手段單一和課程設置體系不完善。目前護理人才教育大多仍舊採用傳統教學方法,即以課堂教學、實踐教學及臨床見實習3種形式為主。教學過程中注重知識的傳授,教學形式單一,教學過程中注重自然科學和實踐技術,缺少人文學科的教育,缺乏從整體的角度考慮人才的培養[5]。傳統的大而全、廣而淺、專業方向單一的護理人才培養模式已不能適應當前社會對護理人才的需求,從而導致學生的就業困難。
2.2 供求不平衡
一方面醫院、醫療機構、相關單位急需大量護理人才;另一方面畢業生就業形勢卻逐年嚴峻,護理專業就業整體態勢呈現沿海大城市、省級以上大醫院人滿為患,
而西部地區、各省市欠發達地區及城鎮等基層單位無人問津,護理人才缺乏嚴重。而畢業生對此認識不足,一方面畢業生苦於找不到理想的工作,無法實現個人的價值,把所學知識應用於實踐;另一方面卻有很多崗位無人應聘。此外由於高校教學方法呆板、課程改革落後,培養的畢業生的專業素養和綜合素質不能滿足用人單位的要求,用人單位很難找到令自己滿意的畢業生,對畢業生表現較冷。以我校近三年畢業生就業去向結構來看,有90%以上的畢業生在省市級以上綜合性或者專科醫院就業,到社區、醫療機構就業的幾乎為零。
2.3 畢業生自身問題
(1)畢業生缺乏就業心理准備。
護理專業畢業生的就業心理准備匱乏。一些學生從往屆畢業生了解到,很多醫院招聘都有學習成績要求,認為學業成績是就業成功的關鍵。一心埋頭學習,卻忽略了在校的各種學生活動,無法學會推銷自己的法和策略,忽略了對各種就業信息的收集與分析;也有部分學生把就業成功看成是拉關系、走後門的結果,從而放棄了對專業知識的努力學習,也有部分學生認為就業是學校、學院的事情,把希望寄託在學校就業指導部門和學院相關老師身上。觀念的滯後使得就業更為困難,以上這些均反映了學生在就業心理准備上的匱乏。
(2)畢業生就業期望值過高。
大多數畢業生對於個人擇業標準是傾向於去大城市、東部沿海或省會城市的大醫院以及綜合性醫院就業,個別學生有去基層就業意向或者自主創業。大部分學生在選擇就業時對於單位提供的薪酬待遇、獎金非常看重,因此,工資收入的高低成為了畢業生就業考慮的重要標准,對於並不富裕的家庭來說就更明顯了。
(3)弱勢群體就業艱難。
在護理行業中,基本不存在性別歧視,弱勢群體主要是指家庭困難、缺乏自信心,學習成績欠佳,掛科嚴重,或性格內向、人際交流溝通能力差,身材矮小、相貌平平等的學生,近年來尤其是學生身材問題,個別醫院招聘時直接要求報名者身高不能低於多少,這無形中很多學生被擋在了醫院或其他醫療機構的大門外,成為就業困難生。
3 對策
3.1 人才培養模式改革
首先要確定護理人才培養目標,符合社會對護理人才的需求。培養具有現代護理知識的臨床護理、護理教育、護理管理、護理科研人才。優化課程體系,突出專業特色。課程設置結以現代教育觀、護理觀為指導,強化專業培養目標,順應世界護理教育發展的總趨勢的課程體系。注重學生綜合素質的培養,尤其是對學生分析和解決問題的能力。以臨床需求為導向,培養既有豐富專業知識和臨床技能、又有高尚專業價值觀和良好心理素質、具備自我發展和學習能力、科研能力、溝通能力等新型護理人才[6]。
3.2 鼓勵學生到基層就業
2005年6月我國國務院發布的《關於引導和鼓勵高校畢業生面向基層就業的意見》提出,從2006年起,國家每年有計劃地選拔一定數量的高校畢業生到農村和社區就業。國家連續出台了一系列鼓勵畢業生到基層就業的優惠政策,如「三支一扶、農村特崗教師、大學生村官、免費師范生」等,在這些扶助政策中面向護理類畢業生的甚少。國家應出台更多醫學類畢業生就業的優惠政策,鼓勵畢業生去基層鄉鎮衛生院就業,讓他們能安心穩定地在基層工作;同時制定相應鼓勵政策,建立健全社會保障制度,基層醫院在畢業生的工資和福利待遇上要給予一定的保證,從經濟上支持他們,讓他們從思想上想留在基層,切實維護到基層、農村、社區就業畢業生的合法權益,真正享受到同等社會保障。對於在基層就業並取得突出業績者,提供更多深造的機會和個人發展的空間,以此激勵更多的畢業生到基層就業,施展個人才華,實現個人的價值,並逐步解決城鄉醫療衛生事業發展不平衡的矛盾。
3.3 加強學生就業指導
就業指導不僅需要學校為畢業生提供就業政策宣傳、充分的各種就業信息、就業渠道如舉辦大型系列招聘會、宣講會、講授求職及面試技巧培訓等服務。更需要學校能夠從學生入學開始進行指導,針對護理專業就業前景和就業壓力並存的特殊性,畢業生存在個人自我認知不清晰、擇業期望值較高、就業觀念不正確、盲目自信等特徵,及時完善他們的就業心理,正確引導就業期望值,知道畢業生內心最真實的想法,分析出其潛在誤區;通過開展大學生職業生涯規劃、大學生就業指導課程、聘請專業人士開設講座,用事實說話,介紹目前國家各級醫療單位對護理人才的需求狀況,引導畢業生進行准確自我定位,樹立正確的價值觀和就業觀,明確當前市場的需求與發展,把就業指導貫穿始終,既能讓學生對未來充滿希望和自信,又能讓學生找准自身定位,最終達到他們的職業期望。
3.4 加強學生專業思想教育
畢業生在臨床實習,進一步接近臨床加上專業社會地位的消極看法,少數學生對專業發展前途感到茫然等現象,並感受到護士地位低、對工作內容單調、工作環境不好。理想與現實的沖突嚴重影響了學生的專業思想,給學生造成了諸多困惑。教師應重視護理專業的發展並身體力行,讓學生了解護理學科廣闊的發展空間和目前存在不足,在護理學科的不斷發展和逐漸成熟過程中確立自己的專業責任感、使命感和時代緊迫感。教師要將對學科的深入探索和執著追求的精神、熱忱和感受連同教學內容一起傳遞給學生,激發學生的專業熱情和共鳴,使學生熱愛專業,立志為之做出不懈的努力和貢獻[7]。教師在傳授知識的同時,始終將授業與育人融為一體,在育人中教書,在教書中育人,引導學生逐漸轉變思想,形成一個「熱愛專業、努力進取、開拓創新」的氛圍,為護理事業培養出合格人才。
3.5 著力提高畢業生綜合素質
對於護理這個特殊職業來說,「德才兼備」是人才的首要條件,過硬的政治思想素質、扎實的專業理論知識和實踐操作技能至關重要;人文素質、良好的人際交流和溝通能力以及在校期間承擔的團學工作經歷、曾獲各種獎學金、獎勵以及英語、計算機、職業技能等級證書,這些都被用人單位看重。現階段,隨著護理醫療、教學的與國際接軌,用人單位特別是一些省級三甲醫院對於應聘者英語水平也越來越重視。因此,護理畢業生應注重職業道德及身心素質、實踐能力、人際溝通能力、應變能力等綜合能力的培養與提高,提高就業競爭力。用最直觀的方式幫助學生接觸社會、適應社會,了解就業政策和求職技巧,提高求職就業應該具備的素質和能力。
切實轉變畢業生的就業觀,引導學生正確自我認知,使其正確面對現實,准確就業定位,調整就業期望值,提高其就業能力、增加就業率,對護理行業未來發展具有重要意義。
『柒』 護理專業本科畢業論文完整範文
隨著我國醫療事業的不斷發展,社會對護理專業的人員的需求量逐漸增加。下面是我為大家推薦的護理專業論文,供大家參考。
護理專業論文 範文 篇一:《試論提高護士水平》
1材料
1.1曾有一位產婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產實習護士 說說 笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當,慣用專業術語引起的,使患者困惑不解,產生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由於現今我國醫療方面的法律法規不健全,從而造成實習護士對法律法規的認識不健全,為醫療事故埋下了隱患。
2護理存在的問題
根據以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質
2.1.1缺乏同情心,態度冷漠
同情心是人際溝通的基礎,也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫院,實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題,如病情、用葯、治療 措施 、預後、責任醫生及責任護士的姓名、業務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業技術
由於實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態度和藹,但對患者的疑問由於解釋得含糊其辭,操作技術不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關系。
2.2對法律法規認識不全面
2.2.1護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內容不準確,重點不突出以及延續性差。醫囑開具時間與護士執行時間不一致,隨意塗改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現象為醫療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任,不執行各項 規章制度 和護理常規,違反操作規程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執行查對制度,導致患者給葯途徑不當,錯換漏輸液體。不執行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發現,使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題
實習護士工作過程中,由於護理不當,技術水平低或工作不負責,忽視患者權益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權力的侵犯。同時,患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案,醫務人員有義務告知患者。如:在未徵得患者及家屬同意,就擅自進行醫療操作及某種檢查,將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進措施
3.1進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養 愛崗敬業 、無私奉獻的服務意識,可以幫助她們盡快地適應新的環境,引導新護士熱愛護理專業,並按照專業標准和規范進行護理實踐,為患者提供有效的臨床護理。
3.2提高護理服務理念
在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養,美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變為主動護理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識,增強法制觀念
組織護理人員學習有關法律法規,請法律專業人員來院辦講座,把學到的 法律知識 和具體案例相結合,加大管理力度,規范護理行為,對已出現的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠於未然,就能杜絕或減少醫療事故的發生。
3.4加強學習,規范護理文書的書寫
《醫療事故處理條例》中規定:“護理記錄屬於病歷的重要組成部分之一。”也就是說,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據加以採納。護理人員應從執法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題採取相應的措施,規范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習,增強法制觀念
在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規及部門規章制度的各項操作規程,盡量減少醫療事故的發生。
3.6履行告知義務
患者同意是醫療護理侵權行為的必要條件,是醫療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應徵得患者的同意,必要時履行簽字手續。這既是尊重患者的權力,也是護理自我保護的需要。
4小結
護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業務水平;同時嚴格遵守各項規章制度,操作規程,認真履行自己的職責,將相關的法律法規以及部門的規章制度真正落到實處,從而保障護理工作規范、有序地開展。
護理專業論文範文篇二:《試談關於產後出血的護理》
一、產後出血原因分析
產後出血是造成產婦死亡的重要原因之一,根據我院臨床資料分析,造成產後出血主要有以下幾個方面原因:
(一)子宮收縮乏力
子宮收縮乏力是發生產後出血最主要的原因。在正常分娩情況下,胎盤從子宮剝離時少許出血是很常見的,但是當胎盤完全從子宮剝離並排出後,流血便會迅速減少。但一些產婦由於待產及分娩過程中精神過度焦慮或疲勞等,造成子宮收縮乏力,血管閉合不好,就可發生較大出血。多胎妊娠、巨大胎兒、產程延長、各種妊娠並發症和合並症,以及多次流產後導致子宮纖維受損、羊水過多使宮腔壓力增高導致子宮肌纖維過度伸展等,也易出現子宮收縮乏力而發生產後出血。
(二)胎盤因素
胎盤因素引起的產後出血俗稱“衣胞不下”,也是一種常見的產後出血原因。主要有以下幾種情形:最常見的是胎盤不完全剝離,即因部分胎盤未從子宮壁上剝離導致剝離面出血;二是胎盤剝離後不能及時排出,即胎盤已從宮壁完全剝離,但因子宮收縮乏力使胎盤不能排出導致出血;三是刮宮史產婦子宮蛻膜發育不良、胎盤絨毛植入子宮肌層,導致胎盤粘連、胎盤植入,常會引起出血;四是使用催產素不當,使得子宮痙攣性收縮造成已剝離的胎盤嵌頓在子宮腔內,也可引起陰道出血。
(三)產道裂傷
多數發生在陰道手術分娩後,胎兒太大、使用產鉗生產、產道明顯水腫或靜脈曲張、難產、急產等,都會增加產道裂傷的可能。我院近3年臨床中有8例患者有不同程度的妊高症,由於全身小動脈痙攣,組織缺氧,血管脆性增加,分娩時在軟產道撕裂後引起陰道壁血腫;其他還有急產,外陰陰道炎,宮頸管堅韌等導致組織損傷和血管撕裂,接生者的不當操作也是一個不可忽視的原因。
(四)凝血功能障礙
產婦如患有血液病,表現為血小板減少、貧血、缺乏凝血因子等,也易引起產後出血的發生,我院23例產後出血患者中,有8例有不同程度的貧血。
二、產後出血的預防急救對策
(一)堅持預防為先,對症採取預防措施
1、子宮收縮乏力所致產後出血預防
一是由於產後出血多發生在異常產及時性有並發症的孕產婦,因此產前應認真篩選出高危孕產婦,做好監護,在分娩前做好產後出血搶救准備。二是分娩期間要加強監護,注意產婦休息與營養補充,關心產婦,加強心理護理,排空膀胱,防止產程延長,產婦衰竭導致產後子宮收縮乏力。如果必須使用降壓、鎮靜葯的情況下,用葯要適度,避免過量而影響子宮收縮。三是合並雙胎、羊水過多、滯產、前置胎盤、胎盤早剝、重度妊高症、經產婦既往有產後出血史者等易發生產後出血的產婦,在胎兒前肩娩出後,可立即使用催產素促進子宮收縮。
2、胎盤因素所致產後出血的預防
一是抓“早”,結合婦產科治療、孕期檢查等廣泛開展健康 教育 ,避免多次人流,早期發現妊娠合並症與並發症等產後出血誘因,動員產婦提前入院待產,在分娩前有針對性地制定預防和急救措施。二是抓“准”,產程中,准確判斷胎盤剝離徵象,胎盤未剝離前耐心等待,避免過早擠揉子宮、牽拉臍帶,胎兒娩出後可肌注催產素刺激宮縮,促使胎盤及時剝離排出。二是胎兒娩出半小時後胎盤仍未剝離者,首先給予靜脈滴注催產素加強宮縮,胎盤仍未剝離,可重新消毒會陰,排空膀胱,實施人工剝離。四是發生胎盤嵌頓引起出血的,可實施麻醉使狹窄環放鬆,人工取出胎盤。需特別注意的是,不論以上何種情形,在胎盤排出或人工取出後,均應仔細檢查有無胎盤、胎膜或副胎盤殘留,如有,應及時清宮,並使用抗生素,預防感染,避免後期出血。
3、產道裂傷所致產後出血的預防
軟產道裂傷所致的產後出血,有效的止血措施是及時准確修補縫合。胎兒娩出後仔細檢查軟產道,包括宮頸、陰道及會陰,特別是宮頸,有裂傷及時縫合。一是宮頸裂傷的處理。嚴重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織,應該先實施消毒,然後暴露宮頸,用卵圓鉗並排鉗夾宮頸前唇並向陰道口方向牽拉,順時針方向逐步移動卵圓鉗,直視下觀察宮頸情況,若發現裂傷即用腸線縫合,縫時第一針應從裂口頂端稍上方開始,最後一針應距宮頸外側端0.5cm處止,若縫合至外緣,則可能日後發生宮頸口狹窄。二是陰道裂傷的處理。陰道裂傷需注意縫合至底部,避免留下死腔,注意縫合後要達到組織對合好及止血的效果,縫合過程要避免縫線穿過直腸,並採取與血管走向垂直則能更有效止血。三是會陰部裂傷的處理。可按解剖部位縫合肌層及粘膜下層,最後縫合陰道粘膜及會陰皮膚。
4、凝血功能障礙所致產後出血的預防
一是產前應及時詢問病史,如有提前入院待產,進行血小板、出血時間、凝血時間等實驗室檢查。二是凝血功能障礙是一種較少見的引發產後出血的原因,一旦發生產後出血,在排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷等原因後,即可確定為疑似凝血功能障礙。在明確診斷後,應積極輸新鮮全血、血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復合物、凝血因子等。三是由於凝血功能障礙性產後出血是產後出血處理中最難治的特殊類型,除了按常規的產後出血處理步驟和 方法 進行外,要注重保護重要臟器功能,才能提高搶救的成功率,降低孕產婦死亡率。
(二)堅持護理原則,及時採取護理措施
產後出血尤其是暴發型大出血,極易引起產婦休克,所以一旦發生產後出血,護理人員一定要沉著冷靜,一邊有效採取保暖、吸氧、積極促進宮復等措施,一邊 報告 醫師實施搶救工作。一是迅速協助醫生實施搶救,及時有效地給予止血,著手查找出血原因,抽血急檢血型,交叉配血,做好輸血及必要時手術的准備,保持呼吸道通暢,對失血過多的及時給予吸氧,防止缺氧。緊急情況下迅速建立雙靜脈通道,在短時間內有效地給產婦補充失血量。二是嚴密觀察產婦的脈搏,血壓,呼吸及子宮復舊情況,精確測量出血,詳細作好特別護理記錄單。三是休克糾正後,應安慰產婦安靜休息,鼓勵並協助產婦進食,同時密切觀察產婦的血壓,脈搏,宮底高度,宮復情況和陰道出血量,特別是產後兩小時內,待產婦情況正常後方可送回病房。四是回病房後,應指導產婦及時排空膀胱,防止膀胱脹大影響子宮收縮復舊。產後一日內,仍應嚴密關注產婦的一般情況,指導產婦保持外陰清潔,預防感染,保持營養豐富的飲食,防止產後出血導致的貧血症狀。
護理專業論文範文篇三:《淺談精神科護理學教學效果欠佳原因》
護士職業是我國醫療體系裡重要的組成部分,伴隨著現代生活方式的轉變、人們健康意識的提高和人口老齡化趨勢的日益加重,社會對護士的需求量越來越大,我國目前的護士資源仍有部分靠五年制護理專業學生來補充,學生在學校的學習過程是成為一名優秀護士的基礎,精神科護理學是護理專業的一門專業課,因此如何學好這門課程不僅關繫到學校的教學期望,更重要的是為學生的臨床工作提供理論基礎。
根據《護士條例》、《護士執業注冊管理辦法》和《護士執業資格考試辦法》精神,護士崗位實行准入制度,護士必須通過護士執業資格考試才能申請執業注冊。自2011年起,護士的執業資格考試由原來的四個科目改變為專業實務和實踐能力兩個科目,考試涉及臨床工作初期的是護士可能遇到的各種常見疾病的護理,其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護士職業資格考試的結果中發現,精神障礙的相關考點五年制的學生大多沒有得分。這個現象不得不令教育工作者去深思,究竟哪些原因使得學生精神科護理學學習效果較差。筆者結合多年的教學 經驗 和臨床實踐,分析原因如下:
一、學生基礎良莠不齊
五年制護理專業的學生是初中 畢業 後進 入職 業院校學習的群體。有的學生是自主選擇進入職業院校學習,希望能學習職業技術獲得謀生技能。有的學生是聽從父母的意願來職院校學習,希望能通過學校的教育盡早進入社會工作。而就社會的大形勢而言,就讀職業院校的學生可能學習成績都不夠理想。在教學的過程中,學生的基礎問題就會涌現出來。護理專業的學生同時也要學習所有的醫學基礎課程,比如生物化學、生理學、組織胚胎學、微生物與免疫等。在初中課程中,學生們初步接觸過化學、物理、生物等課程,對於醫學基礎課程的學習還是有一定幫助的。如若基礎打不牢,那麼建立在基礎科目上的專業課程的學習也會有一定的問題。而《精神科護理學》也是專業課中的一門,也需要例如生物化學,生理學這些課程作為基礎才能掌握精神疾病相關知識。
學生的基礎雖然有差別,但在教學的過程中,我們每一位教師應該考慮到所有學生的需求,不斷的改善 教學方法 、教學手段,幫助每一位學生理解掌握工作中需要的知識點,提高教學質量。
二、教學手段相對單一
現代生活日新月異,科技也在不斷進步。無論是基礎教育還是高校教育,多媒體的教學手段屢見不鮮。通過多媒體PPT、影像資料的展示,可以將每一節課的教學的重點,難點精確的講述給學生,藉此來向學生們說明疾病的相關知識,但是就目前實際來看僅僅是單一的傳統教學方式已經不能滿足現代護理的要求。精神疾病護理的學習不僅僅需要理論知識,還需要像其他專業課程例如內科、外科、兒科、婦產科護理學一樣進行一定的實訓和見習課程,通過實訓和見習將課堂知識與實際操作相結合,以提高學生的綜合職業技能。精神疾病作為相對特殊的一類疾病,實訓課程可以教授一些常見精神疾病的護理技能及處理突發事件的方法,避免以後在工作中遇到此類疾病不知所措。見習課程可以讓學生真正的接觸到精神類疾病,直觀認識精神疾病,加深對於精神疾病的學習和掌握。此外,學生的想法也是多種多樣的,教師還可以設置一些教學情景讓學生們以短劇表演的形式來學習精神疾病患者護理的過程。為了幫助學生在課余時間繼續學習精神疾病相關知識,還可以與時俱進的增加一些先進的教學手段,如在學校的網站上上傳教學課件或微課視頻,將學習過程中得知識點展現出來方便所有人的學習。另外,有條件的老師可以建立個人微信公眾平台,利用現在普遍的智能手機隨時隨地幫助學生解決學習中的問題。
社會在不斷的進步,《精神科護理學》的教學手段也應該不斷的更新,適應學生學習的需求,真正將職業教育的優勢凸顯出來。
三、師資水平參差不齊
現代科學的發展導致了生物醫學技術的不斷革新,從而使我們對許多疾病的生物學問題有了更全面、更深刻的認識。有識之士提出了醫學模式應該向“生物――心理――社會”三合一的模式轉變,這種新的醫學模式,在精神病學中顯得最恰當、最適用,也最需要。 同時,越來越多的人主張精神病學不僅要研究傳統意義上的精神疾病,也要(或者是更要)關注各種各樣的心理問題和行為問題;精神病學不僅要服務於精神病院之內,也要(或者是更要)著眼於全社會的心理健康。但我們課程體系下的精神 疾病知識 相對落後,外出培訓機會較少,圖書館書目相對更新慢,甚至部分教師怠於繼續深造學習均導致了精神科護理學的相關教師師資水平常年保持不變。更為嚴重的是很多教授《精神科護理學》的老師本身就沒有真正的接觸過精神疾病,只能靠書本的知識來講解精神疾病的相關知識,缺乏一定的經驗和實踐技能。
對於每一位教師而言,如若知識結構不更新,教學方法不改進,就如一潭死水永遠沒有生氣。那麼學生的學習熱情也可能會因為教師的不思進取而逐漸的消磨殆盡。希望每一位教師不要停滯不前坐井觀天,而要不斷通過提高自我素質來達到提高教學質量的目的。
四、學校管理體制落後
五年制護理專業學生入校時年齡較小,在學校學習的時間也相對較長。在這個過程中也是他們重要的成長和蛻變過程。學校認為五年制學生沒有成熟的心智和自我約束的能力,甚至對於是非的明辨能力也相對較弱。學校有時為學生及家長考慮,對五年制護理專業學生的管理普遍較為嚴格,甚至相對刻板。基本還是按照義務教育的管理模式,按時上早自習,晚自習,沒有自我的空間去圖書館,閱覽室或電子閱覽室擴充自己的知識,甚至扼殺了學生培養自我學習的能力。在生活上或許五年制的學生們還學要老師及學校的督促和監督,但在學習上應該給與學生一定的空間。《精神科護理學》也是一門相對而言較難的課程,僅僅依靠老師上課教授的知識點是沒有辦法很好的掌握精神疾病相關知識,這就需要學生自覺地去查閱相關資料來解決一些問題。古語雲“授人以魚不如授人以漁”,老師的職責是教,學生的目的是學。但怎麼學也是教師在教學過程中應該滲透給學生的,這才是教育的主旨所在。
現階段的教育背景下,“60分萬歲”的觀念已經落伍,職業院校學習的所有知識都需要轉化為技能運用到實踐工作中去。如何提高五年制護理專業學生學習精神科護理學學習效果也是教學的一個重要環節。幫助學生增強基礎知識,豐富教學手段,提高師資力量,改善學校管理制度是提高五年制護理專業學生改善精神科護理學效果的有效方法。希望對五年制學生《精神科護理學》的學習情況改進有所幫助,期望對教育工作者的教學改革有所啟發。
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『捌』 函授本科畢業論文怎麼寫
函授本科畢業論文寫作需要經過論文選題、論文提綱、論文材料的收集與整理、論文撰寫幾步。
一、畢業論文選題:
畢業論文題目的選定不是一下子就能夠確定的。若選擇的畢業論文題目范圍較大,則寫出來的畢業論文內容比較空洞,難以結合實際;而選擇的畢業論文題目范圍過於狹窄,又難以查找相關文獻資料,會讓人感到無從下手。
對於畢業論文題目的確定,通常可以採取先選出一個大的研究方向,再圍繞該研究方向查找文獻資料,通過閱讀、思考、分析材料逐漸把畢業論文題目范圍縮小的方法。

二、論文提綱的擬定:
本科畢業論文的基本結構:即由緒論、本論、結論三大部分組成。
那麼如何落筆擬定畢業論文提綱呢?首先要把握擬定畢業論文提綱的原則:
(一)要有全局觀念。
(二)從中心論點出發。
(三)要考慮各部分之間的邏輯關系。
(四)理論與實踐相結合。
三、論文材料的收集與整理:
通過收集得到的材料一開始沒有必要都通讀,可以先翻翻目錄或索引,找出與畢業論文論文題目有關或緊密相連的章節。通過泛讀,大致了解本論題有關的研究現狀和前景,避免重復別人的工作。
四、撰寫畢業論文:
在寫畢業論文時,有以下幾點需要注意:一是注意段落與章節之間的邏輯性。二是論文的闡述宜客觀,一般採用第三人稱敘述,盡量避免使用第一人稱;三是文章內容的敘述要詳略得當,要注意避免重復。
『玖』 護理畢業論文怎麼寫本科
論文要求
1、論文題目:要求精確、簡練、醒目、新奇。
2、名目:名目是論文中次要段落的簡表。(短篇論文不必列名目)
3、提要:是文章次要內容的摘錄,要求短、精、完整。字數少可幾十字,多不超過三百字為宜。

6、一篇論文的參考文獻是將論文在和寫作中可參考或引證的次要文獻材料,列於論文的末尾。參考文獻應另起一頁,標注方式按《GB7714-87文後參考文獻著錄規章》進行。
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