函授本科基礎醫學題

『壹』 2021醫學基礎知識試題-生理學試題解析（2021.12.20）

1. 抗利尿激素分泌增多可：

A.提高遠曲小管上皮細胞對水的通透性

B.增強集合管對尿素的通透性

C.提高集合管對水的通透性

D.減少腎髓質的血流量

2. 尿生成的基本過程主要有：

A.血液經腎小球毛細血管濾過形成超濾液

B.超濾液被集合管選擇性重吸收到血液

C.超濾液被腎小管選擇性重吸收到血液

D.腎小管和集合管的分泌，最後形成終尿

3. 腎小管的組成包括：

A.近曲小管

B.髓袢降支粗段

C.集合管

D.髓袢降支細段

4. 皮質腎單位的特點包括：

A.腎小球體積較小

B.進球小動脈的口徑比出球小動脈大

C.出球小動脈分支形成小管周圍毛細血管網

D.進球小動脈的口徑比出球小動脈小

5. 近髓腎單位的特點包括：

A.腎小球體積較大

B.進球小動脈和出球小動脈口徑無明顯差異

C.出球小動脈進一步分支形成兩種小血管

D.在維持腎臟髓質高滲和尿液濃縮稀釋方面起重要作用

6. 屬於腎血流量的特點的是：

A.腎小球毛細血管網中的血壓較低

B.腎小球毛細血管網中的血壓較高

C.管周毛細血管內血壓低

D.管周毛細血管內血壓高

【參考答案及解析】

1.【答案】ABC。解析：(1)該題考查的是生理學-尿的生成和排出-尿生成的調節的知識點。(2)抗利尿激素的作用主要是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性(AC對)，促進水坦桐兆的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少，發揮抗利尿作用。此外，抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收及內髓部集合管對尿素的通透性(B對)，提高髓質組織間液的滲透濃度，為尿液濃縮創造條件(D錯)。綜上所讓租述，本題選擇ABC。

2.【答案】ABCD。解析：(1)本題考查的是生理學-尿的生成和排出-尿生成的步驟的知識點。(2)尿生成包括三個基本過程：①血液經腎小球毛細血管濾過形成超濾液;(A對)②超濾液被腎小管和集合管選擇性重吸收到血液;(BC對)③腎小管和集合管的分泌，最後形成終尿(D對)。故本題選ABCD。

3.【答案】ABD。解析：(1)本題考查的是生理學-尿的生成和排出-腎的解剖的知識點。(2)腎小管包括近曲小管、髓袢和遠曲小管。腎小管的初始段高度屈曲，稱為近曲小管。腎小管走行在髓質的一段呈“U”形，稱為髓袢。髓袢由降支和升支組成。與近曲小管連接的降支其管徑比較粗，稱為降支粗段，隨後管壁變薄，管腔縮窄，稱為降支細段。隨後折返形成升支細段，繼續上行管徑增粗成為髓袢升支粗段。髓袢接著連接遠曲小管。故本題選ABD。

4.【答案】ABD。解析：(1)本題考查的是生理學-尿的生成和排出-腎的解剖的知識點。(2)皮質腎單位:皮質腎單位的腎小體位於皮質的外2/3處，占腎單位總數的85%〜90%。這類腎單位的特點為：①腎小球體積較小，髓袢較短，不到髓質，或有的只到達外髓部;②其進球小動脈的口徑比出球小動脈的大，兩者的比例約為2：1;③出球小動脈分支形成小管周圍毛細血管網，包繞在腎小管的周圍，有利於腎小管的重吸收。故本題選ABD。

5.【答案】ABCD。解析：(1)本題考查的是生理學-尿的生成和排出-腎的解剖的知識點。(2)單位：近髓腎單位的腎小體位於皮質層靠近髓質的位置，占腎單位總數的10%〜15%。其特點是：①腎小球體積較大，髓袢較長，可深入到內髓部，有的可到達腎乳頭部;②進球小動脈和出球小動脈口徑無明顯差異;③出球小動脈進一步分支形成兩種小血管，一種為腎小管周圍毛細血管網，纏繞在近曲小管和遠曲小管周圍，有利於腎小管重吸收;另一種是細長成袢狀的U形直小血管，深入髓質，與髓袢伴行，在維持腎臟髓質高滲和尿液濃縮稀釋方面起重要作用。故本題選BC。

6.【答案】BC。解析：(1)本題考查的是生理學-尿的生成和排出-腎的解剖的知識點。(2)腎血液循環有兩套毛細血管床:腎小球毛細血管和管周毛細血管，它們通過出球小動脈以串聯方式相連。①腎小球毛細血管網中的血壓輪辯較高,有利於腎小球毛細血管中血漿快速濾過;②管周毛細血管包繞在腎小管的周圍，毛細血管內血壓低，同時血管內膠體滲透壓高，有利於腎小管的重吸收。故本題選ABC。