大學教授講癌症視頻

① 你怎麼看待從醫27年的副院長最後卻被診斷為胰腺癌晚期這件事

在深表惋惜的同時，也要為大家科普：

胰腺癌有哪些特徵呢？胰腺癌的高發人群是40歲的男性和B型血的人，這是為什麼呢？胰腺癌的表現特徵具體有很多是較為常見的。在這里，不如就為大家介紹一下胰腺癌的表現特徵都是怎樣的吧。

這個歲數的男性要當心胰腺癌發生

40至44歲人群胰腺癌發病率為2/10萬，而80~84歲人群發病率達到100/10萬，增加了50倍。80%以上的病例發生在60~80歲之間。對我國胰腺癌死亡率的研究中發現69.62%的胰腺癌病例發生在60歲及以上人群。從胰腺癌死亡率的年齡分布來看，胰腺癌屬於一種中老年疾病。

這項研究說明B型血的人更要留心胰腺癌，尤其是那些已經有其他胰腺癌高危因素的人群。現在已經證實，甜食、肉食攝入過多、吸煙酗酒、肥胖和胰腺癌密切相關，尤其是高蛋白高脂肪飲食危害更大，如果平時進食過量的脂肪、澱粉、蛋白等物質，就很容易會造成胰腺過度負荷，使胰腺細胞發生惡性轉化，逐漸導致胰腺癌。

胰腺癌的表現症狀是怎樣的呢？

1、腹痛。腹部發生疼痛是胰腺癌的主要症狀，無論是腫瘤處於哪個部位都會發生。很多胰腺癌患者常見會發生中腹或左上腹、右上腹部疼痛，還有少數病例會有下腹、臍周或全腹痛等表現，所以易與其他疾病相混淆。當癌累及內臟包膜、腹膜或腹膜後組織時，在相應部位可有壓痛。

2、消瘦。絕大部分的胰腺癌患者都會出現消瘦或者體重驟降的症狀，這也是胰腺癌最常見的一種症狀。這被認為這與膽汁分泌異常導影響營養吸收導致消瘦。

3、梗阻性黃疸。是胰頭癌的突出表現。腫瘤部位若靠近壺腹周圍黃疸可較早，出現黃疽常呈持續，且進行性加深，大便色澤變淡，甚至呈陶土色，皮膚黃染呈棕色或古銅色，有皮膚瘙癢症。

4、便秘。如果你突然出現便秘的情況，這是相當危險的；因為胰腺管堵塞了，加上突發劇烈疼痛之後，胰腺很有可能發生自溶現像，甚至會導致胰腺癌病人就會發生猝死。

作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下這個問題。王磊副院長我是比較了解的，因為都是從事結直腸領域，對於業內的這些教授，多多少少都會有一些了解。我當時知道這個消息的時候，也是很震驚的，我的第一感覺是，醫者不自醫，盡管王院長是一位致力於大腸癌研究的專家，教授，在業內名聲斐然。但是，對於自己的身體，他沒有好好珍惜，可能是工作太忙碌了，沒有定期參加體檢，等到發現胰腺癌的時候，已經是晚期，已經轉移到了肝臟。

此時的王磊教授才49歲，真的是天妒英才，胰腺癌被稱為癌中之王，由於早期沒有任何的特異性臨床表現，等到出現症狀，發現癌症的時候，往往是晚期了，由於胰腺癌細胞發展速度極快，手術難度大， 大部分人在診斷胰腺癌之後，半年之內死亡，胰腺癌的5年生存率，只有5%至10%左右，是死亡率最高的癌症，是名副其實的癌中之王。

確診了胰腺癌之後，王磊沒有被疾病嚇到，而是選擇了積極的治療，2018年的4月1日，他接受手術手術治療，切掉了脾臟、80%的胰腺、一部分胃以及腸道附近的大部分神經。「做手術時，我已經做好了醒不過來的准備。」王磊說。

做完手術之後，王磊又接受了化療，然而，短短的兩個月，6月5日，他就登上國際癌症大會的講台，匯報自己的研究成果。王教授診斷癌症到現在，已經13個月了，除了接受治療，他對於工作也沒有放下， 門診、學術會議、講課一直沒有間斷，在一些手術的關鍵時刻，他上台親自操作。

從胰腺癌晚期，到現在已經13個月了，這本身就是醫學奇跡，曾經有院士統計過，醫生患癌的生存率顯著高於普通人，那是因為醫生能夠正視自己的癌症，能夠接受最正規的治療，能夠以積極的心態面對。

我們希望王教授能夠戰勝胰腺癌！希望奇跡可以發生！

王磊，一位可敬的結直腸外科專家，中大六院副院長，從醫27年，因為2018年3月一次體檢腫瘤標志物高，最終被確診為胰腺癌晚期，術後堅持帶病出診，在跟癌症斗爭了15個月後，於今年6月23日病逝，終年50歲。這讓我想起讀大學時的一個副校長，50幾歲，自己是普通外科專家，而且擅長肝膽胰脾惡性腫瘤的手術治療，有一天突然確診胰腺癌晚期，從確診到去世不到三個月。

醫學專家卻突然病逝在經常接觸的惡性腫瘤上，聽起來稍微有點不可思議，畢竟在普通人看來作為醫務人員應該對這方面懂得很多，應該更能避免這種情況。但有句話是這樣說的，淹死的都是會游泳的。某種程度上這兩者有點像。會游泳的可能更大意、不謹慎，一般不會去想到會被淹死。同樣的道理，其實很多醫學專家平時基本都沒有時間注意自己的身體，倒不是不願意注意，而是很忙，基本每天的時間都安排很緊湊，加班加點是常有的事，身體有點不舒服什麼的都是隨便對付，日積月累，身體有時候出大問題了也沒想到。像王磊院長，其實在2017年下半年的時候就常感腰痛、感冒不愈，但因為日程經常安排得滿滿的，自己以為是勞累過度，並沒有太在意。而像我們學校的副校長，在確診之前已經有好長一段時間老是感覺胃腸不舒服了，以為是普通胃腸炎，也是隨便吃點葯就對付過去。

再說說胰腺癌，發病非常隱匿，惡性度極高，轉移快，早期沒有症狀，出現症狀時大多是晚期，預後極差，從確診到死亡時間都很短，所以被稱為「癌症之王」。胰腺癌的早期發現目前沒有比較直接的特異的，不像肺癌一個胸部CT就可以了解肺部是否有病變。對胰腺癌的篩查最好要廣撒網。影像學檢查跟實驗室檢查相互結合，像超聲、CT（必須增強）、MR（必須增強）跟腫瘤標志物CA199、CA125及CEA（癌胚抗原）。像王磊院長就是在體檢中發現CEA異常升高進一步檢查才發現的。

作為一名醫務人員對醫務人員的那種累深有體會，雖說上班時間安排是朝九晚五，但實際上很難做到，由於工作的需要加班加點、沒有假期、半夜急診都是很平常的事，但是沒辦法，人命關天，病情需要你怎麼做你就得怎麼做，而這，應該也是這個行業的特殊性。身體是革命的本錢，希望廣大的醫務工作者在照顧好患者的同時也要注意照顧好自己的身體吧。

我在學醫期間，我老師和幾個中醫名醫談心，他們就講過這個癌症問題，他們講，癌細胞是查不出來的，芝麻大點就是癌，瘤長三斤還是瘤，永遠不會變成癌，癌細胞堅硬如石，瘤是軟的，它們不能混在一起，現在西醫為了嚇唬病人檢查身體，就講早發現早治療，防止癌變，反正我不信，這個到是醫院官員，什麼不檢查，每個季度都檢查，他怎麼癌症晚期，事實證明那些老中醫講的是正確的，一個叫凡生的網友，他姐姐得了乳腺炎，醫院講他姐姐乳腺癌，三個醫院醫生都講，嚇的他姐姐飯都不敢吃，天天哭，他跟我講了情況，我問，疼不疼，能推的動嗎？他姐姐講疼，能推的動，我問答她，放心吧！不是癌，乳結核增生，乳腺炎，不是癌症。百分百，結果不到兩天出來結果，跟我講的一樣，乳腺炎，大驚一場，花費上萬元，這個外麵包塊，懂醫的一摸一推便知癌症不是癌症。癌細胞是硬的，推之不動，瘤是軟的，推的動，這就是中醫確定癌症的方法，內臟的癌症中醫查不出來，沒儀器准。

其實，醫生也是人，不要以為醫生治病救人，病魔就不敢靠近。在對抗疾病方面，醫生跟其他人並沒什麼區別，由於醫生工作的特殊性，有時候可能還比抵禦疾病能力還更差。

至於從醫27年的副院長最後卻被診斷為胰腺癌晚期，這很正常，大部分胰腺癌患者被發現的時候都是癌症晚期。無獨有偶，蘋果CEO喬布斯也患上了胰腺癌，並且也發生了肝臟轉移。胰腺癌很可怕，癌症有很多，比如說肺癌、胃癌、腸癌等等，但唯獨胰腺癌被稱為「癌症之王」，可想而知它的可怕程度。雖然現在醫術水平有所提高，對於癌症的診斷和治療技術也不斷發展，但胰腺癌患者能生存5年的概率不到5%，得了胰腺癌就相當於被判了「死刑」。

胰腺癌的起病很隱匿，絕大部分早期並沒有什麼臨床表現，有時候僅僅表現為上腹部隱痛、腹脹等不適，症狀很不典型，很多病人都會以為胃不好，很多醫生也不會注意。因為胰腺的胰頭部分比較靠近膽管，如果胰腺癌位於胰頭部分，腫瘤壓迫的時候就會導致膽道排出受阻，從而出現黃疸症狀，這時候如果患者去醫院就診，就有可能發現胰腺癌。但是由於胰腺位置位於腹部比較深的部位，雖然有時候有症狀了，但是要發現胰腺癌要也需要比較精良的儀器設備、醫生也要有一定的經驗、水平。總的來說，由於胰腺癌症狀很隱蔽，檢查也需要比較高要求的儀器設備以及經驗水平的醫生，導致胰腺癌很難被早期發現，大部分胰腺癌患者被發現的時候都是癌症晚期了。

而且由於胰腺周圍的血管、淋巴組織豐富且復雜，並且臨近肝臟，胰腺癌很容易就轉移了，癌細胞已擴散至肝臟也很正常。

我對從醫27年的副院長患上胰腺癌晚期這件事並不覺得有什麼意外，但是，我覺得很可惜，王磊教授於2019年06月23日離開了這個世界，年僅50歲，他平生長期致力於結直腸癌、放射性腸炎的臨床與轉化研究，在醫教研等領域均取得令人矚目的成績，王磊教授的離世是中國醫學的一大損失。他對抗病魔的態度也打動了很多人：王磊教授接受姑息手術治療無法再自主進食，但是術後兩個月他仍然堅持為患者接診，並還出現在了美國臨床腫瘤大會上，向來自全球的近萬名腫瘤專家闡述消化道領域唯一一個來自中國的結直腸癌報告……

向黃磊教授致敬。

大家的心目中，醫生有更高的 健康 意識，尤其是像癌症這種重大疾病，應該能夠提早發現並及時治療。

現實中，確實，醫護人員對於疾病的防範意識比普通人更多一點，對於體檢篩查重大疾病更有得天獨厚的優勢。但是像癌症這種疾病，有時卻是很難做到百分百預防的。

就以胰腺癌為例，胰腺位於體腔深處，周圍的器官和組織復雜，尤其是最常見的胰頭癌，被十二指腸包繞，周圍有大血管、胰膽管，具有早期侵犯血管、淋巴管，播散至肝臟、腹膜、肺和淋巴結的特徵。早期胰腺癌可以沒有任何症狀，能夠被發現的幾率極低，隨著病情進展，會出現陣發上腹痛，黃疸、惡心嘔吐等不適，但是出現上述症狀時一般就很晚了。

而且胰腺癌惡性程度高，有效的治療方法少，除了極少數早期發現並根治手術以外，缺少其它更有效的控制方法，也沒有可推薦的靶向葯物。而且即使是早期發現，手術後復發轉移的幾率也極高。據臨床統計數值，不能手術的患者中位生存期僅6-9個月，有手術機會的患者平均生存期也僅僅15個月，5年生存率在15%左右。

醫生也是普通人，尤其是像癌症這種重大疾病，是很難說做到根本預防的。

這件事說明經常體檢沒有意義。一個醫院的副院長難道不懂醫嗎？難道他不會經常體檢嗎？那為什麼一發現就是癌症晚期呢？而且還是一個經常發表癌症治療研究學術論文的專家，結果他自己卻死於癌症晚期，這就更說明西醫治癌症沒有一點效果，少數康復的癌症病人實際上就是如西醫自己說的是自愈。

現在為什麼醫院會人滿為患？為什麼會有各種癌症各種慢性病？其根本原因就是人的 健康 理念和醫療手段已經偏離了正確的方向。人們太相信醫院的醫療水平，錯誤的認為 科技 就是救世主，把 健康 和生命完全託付在醫療，平時有病沒病的做各種化驗各種檢查，徹底忘記了 健康 的根本在於平時的預防，忽視了防患於未然的重要性。

防病治病更重要的是防病。醫療機構科研人員必須在防病方面做貢獻才能有效防止人們生病。然而，受眼前利益的驅使，醫院只看到了治病的經濟效益，葯物的毒性、檢查設備的輻射等都不同程度的影響人體 健康 。無病變有病，小病變大病。病人越治越多，越治越嚴重。所以，想要不生病少生病，就必須在平時注意保健，順應自然規律，該吃吃該喝喝，該休息就休息。再先進的醫療也治不了命，就如這位副院長能治別人的病卻治不了自己的命。

業內提出問題，業外涌躍應答，唏噓……

一、引用常識回答：

1、人世間病症從來都是不請自來，包括凶險絕境；

2、醫生除了白色工裝，本質也是肉身人；

3、惡性腫瘤的發病機制尚不明確，目前靠譜的兩大相關因素，一是基因，二是生活方式。

二、調整心態分析：

1、生活美好，生命重要。任何人不論遭受何種程度的病襲，局外人都應報以同情、善良、安慰、幫助的情緒，而不是相反，或主觀臆想，或無理由涉及，讓旁類無辜躺著中槍！

2、他人之鑒，預防勝於治療。包括思想重視，建立 健康 生活方式，定期檢查，做到早發現、早診斷、早治療。

在這里，真要提醒業內人士，事業雖重要， 健康 尤可佳。在力所能及的范圍內，適度保養，你的家人你的患者還需要你長久的陪伴，你一定要做好 健康 身體的榜樣！

每次看到醫生倒下，聲聲嘆息！

業內業外，大家珍惜。

誰都會患上癌症，醫生也不例外，不同的是，醫生清楚治療的每一個過程後果和費用，大多數癌症是無法治癒的，他們清楚自己會死亡，大概多久會死亡，感受得到自己一天天虛弱，這種感受，還是很痛苦的，這位醫生是直腸外科的醫生，四十幾歲當上了院長，也算年輕有為，他和癌症患者一起抗爭癌症了27年，結果命運和他開了個玩笑，他自己成了癌症患者。唯一的好處就是這樣他更能體會患者的感受，治療對患者和家屬造成的心裡負擔。記得有一位提倡全胃切除手術作為胃癌治療手段老醫生，做了一輩子全胃切除，也關心過患者的痛苦。直到他也做了這個手術，他真正才感受到，患者是多麼痛苦，並提出了新的建議。願這位醫生，不要再勞心傷神，好好養病吧。

疾病面前，人人平等，沒有誰敢說肯定不得癌，或者肯定得癌，這里說的人人平等，是說包括癌症在內的疾病，並不會因為發病因素之外的原因而特意照顧誰，比如並不會因為誰有權，誰有錢，是不是醫生，等等而有所不同。當然，有時這些因素也確實對發病有影響，但這並不是疾病對誰特別照顧，而是因為有人做得更好，比如，有錢的人可能有條件做得好，從而少生病，但即便你有錢，如果不做好，疾病並不會照顧你，說你有錢，就不讓你得病。

有人說，醫生本身是給人治病的人，應該不得病或少生病。是的，按理來說是這樣，但醫生本身也是一種職業，身不由己的時候很多，有時知道如何去做，但做不到，比如明知道過勞不好，久坐不好，可醫生能悠閑？能不久坐嗎？坐門診，那麼多的病人等著，不看完行嗎？所以，有時醫生反而成了生病的高危人群，因為他們是 健康 透支的人群，他們為了病人，而犧牲了自己的 健康 。

除了這些外在的環境因素，有時也有其他因素，就像不吸煙不喝酒的人也還是有得癌症的概率，只是相對來說概率低一些，這其中可能是遺傳基因相關的因素，也甚至可能是隨機的因素（不明原因）。

很多人總覺得醫生就不會生病，曾經有人說，醫生也會生病啊。這聽起來有點無奈又可笑。醫生也是人，他首先是一個凡人，然後才是醫生，他也是肉本凡胎，同樣有七情六慾，會生氣，會難過，會生病。