西安大學生醫保報銷

㈠ 西安市大學生醫療保險怎樣報銷

既然你已經在新農合已經報銷過了，是不能再次報銷的，因為你的住院發票只有一張！

㈡ 西安大學生醫保報銷比例

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

大學生醫保報銷范圍包括哪些
1.住院報銷沒有病種限制
住院大學生須繳納一定的押金，用作支付需個人承擔的費用，出院結賬時多退少補。《大學生醫保證》在住院期間暫時由醫院醫保辦保管，辦完出院手續後，醫院醫保辦負責按要求填寫《大學生醫保證》首頁的統籌支付單，並將《大學生醫保證》還予本人。
參保大學生在定點醫療機構辦理完掛賬手續後，出院時直接在定點醫療機構進行結算，其中大學生參加城鎮居民基本醫療保險就醫實行定點醫療機構管理。參保大學生需住院治療的，可就近選擇西安市城鎮居民基本醫療保險定點醫療機構就醫;急診、搶救病人不受此限制。大學生參加城鎮居民基本醫療保險的用葯范圍、診療項目、服務設施范圍暫按城鎮職工基本醫療保險相關規定執行。應由個人承擔的醫療費用出院時由個人一次結清。
2.生育費用實行限額補貼的辦法，限額標准為：
正常分娩800元，剖宮產1600元。生育費用低於限額標準的，按實際發生費用補貼;高於限額標準的，按限額標准補貼。
3.慢性病病種范圍包括：
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、糖尿病合並慢性並發症、慢性腎小球腎炎及腎病綜合症、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種疾病。
費用支付標准：門診治療慢性病費用按照年度結算。一個年度內，在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費用累計超過350元的，超出部分由統籌基金支付50%、個人支付50%。一個年度內，統籌基金累計支付門診慢性病醫療費用最高限額為2000元。
4.門診意外傷害病種范圍包括：骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病。
費用支付標准：因意外傷害引起上述疾病在門診治療時的醫療費用，由統籌基金支付50%，個人支付50%，一個年度內統籌基金累計最高支付1000元。對於自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發生的上述疾病，統籌基金不予報銷
費用報銷程序：由參保大學生將門診病歷、門診處方、相關票據、《大學生醫保證》及有關檢查檢驗報告單等材料，報送所在高校醫保經辦部門，高校醫保經辦部門整理匯總，並填寫《西安市城鎮居民基本醫療保險門診意外傷害費用匯總表》後，於每月的第一周報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行審核結算後，將報銷的醫療費用通過高校醫保經辦部門發放給參保大學生本人，並將報銷費用記錄在《大學生醫保證》上。
5.門診緊急搶救病種范圍包括：
昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常，各種原因造成內外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。費用支付標准：參保大學生門診緊急搶救病種治療所發生的醫療費用，按一次住院費用的結算辦法進行結算。
6.學生在假期、實習、休學期間因急危重症需異地住院治療的：
可就近到當地定點醫療機構或公立醫院就診，所發生的醫療費先由個人全額墊付。就讀高校收集匯總票據，報市醫療保險經辦機構進行結算。在出院後憑診斷證明、住院病歷復印件(含病案首頁、出院紀錄和長期、臨時醫囑等)、住院費用明細單、就診醫院級別證明及住院票據、《大學生醫保證》等有關材料報所在高校醫保經辦部門，高校醫保經辦部門整理匯總並填寫《城鎮居民基本醫療保險醫療費用報銷單》、《城鎮居民零星醫療費用報銷匯總表》，於每月的第一周報市醫療保險經辦機構。市經辦機構對高校報送的材料進行審核，經科長、分管主任簽字後，將報銷費用返給高校醫保經辦部門，由高校醫保經辦部門發放給參保大學生，並記錄在《大學生醫保證》上。大學生醫保報銷有其具體的規定，各地均有不同，在報銷之前可對當地相關政策進行了解。
大學生醫保報銷范圍和大學生醫保報銷比例
如果你是一名即將踏入大學校園的准大學生，或是正在校園里學習的在讀大學生，那你就需要了解一下大學生醫保，因為在必要你可能會需要它。今天這里就為您介紹大學生醫保報銷范圍是什麼，以及大學生醫保報銷比例是多少。參保大學生因疾病發生的起付標准(300元)以上的住院醫葯費用，按照以下標准分段累進補償，年度最高補償限額為30000元。
(一)在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付：1.醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%;2.醫療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%;3.醫療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%;4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。
(二)在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算：1.醫療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為55%、65%和75%;2.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為60%、70%和80%;3.醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為65%、75%和85%。

㈢ 2019西安大學生醫保報銷比例

西安市生育保險報銷規定，參加生育保險男職工的配偶屬未參加生育保險的非城鎮職工，按女職工住院分娩醫療費補貼標准剖宮產4000元、陰式產2500元的50％由生育保險基金給予一次性補貼。
西安生育保險政策
一.生育保險待遇報銷項目：
剖宮產；順產；3-7月流產或終止妊娠；3個月以下流產或終止妊娠；上環或取環；絕育手術、輸精（卵）管復通；宮外孕保守（手術）治療。
二.申報生育保險補貼所需資料：
1.女職工生育申報時需提供以下資料：
1).西安市職工生育保險待遇支付申請表；
2).住院發票、門診票據；（即住院費和產前檢查費）；
3).准生證明、嬰兒出生醫學證明復印件；
4).職工身份證復印件；結婚證復印件；
5).產檢病歷、門診費用清單，住院病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑、醫療費用明細單復印件；（劃線部分在醫院復印）；
6).報銷人員本人姓名開戶的中國銀行卡及身份證復印件（復印在同一張紙上）。
2.男職工配偶生育申報時還需提供：
1).配偶提供無工作證明；（所在鄉鎮或街道出示）
2).配偶身份證復印件；
註：男職工配偶生育報銷項目只包含順產、剖宮產，其它項目不予報銷。
3.計劃生育手術及宮外孕申報時需提供材料：
西安市職工生育保險待遇支付申請表、醫院結算票據、醫療費用明細單、診斷證明、身份證復印件、結婚證復印件、門診病歷及檢查、化驗報告單；若發生住院費，用還需提供住院病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑復印件；
三.其它注意事項：
1.報銷時限：
參保職工分娩休滿產假、人工終止妊娠手術或施行計劃生育手術（上環、取環、人流、宮外孕、絕育手術、輸精（卵）管復通）後90日內，由參保單位經辦人統一報送，個人報送不予受理。
2.申報應具備的條件：
（1）.職工所在單位參加生育保險並按時繳費；
（2）.符合國家、省、市計劃生育政策規定；
（3）.在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術，以及在定點計劃生育技術服務機構實行計劃生育手術。
西安生育保險報銷流程
⑴本人身份證(同時攜帶復印件)和單位證明(證明參保者為本單位職工，參加了經開區職工生育保險，符合國家計劃生育政策)
⑵生育保險費用資料(包括醫療票據及復印件、費用清單、醫療診斷證明書以及住院病歷首頁、出院記錄、住院病歷、長期醫囑、臨時醫囑的復印件);
⑶區縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬於計劃內生育的證明;
⑷申報計劃生育費用的，還需提供定點醫療機構(或計劃生育服務機構)出具的西安市長效節育手術證明或醫學證明及醫學資料。
⑸因急診在非定點醫療機構分娩、實施人工終止妊娠手術的，還需提供急診診斷證明;並由就診醫院提供屬於當地醫保定點醫院及醫院等級的書面證明。經辦人委託他人辦理時，應出具委託書並加蓋單位公章。申報資料概不退還，如有他用，請提前做好備份。超過時限報送資料者，費用自理。
7、參加生育保險男職工配偶未參加生育保險的，可按照補貼標準的50%予以補貼。申報時還需提供結婚證復印件、女方身份證復印件、女方戶口所在社區或地村委會出具的無固定職業的證明。
8、經開區社保中心在接到報銷資料後20日內對申領人進行審核，符合條件的予以計發，申報資料概不退還，如有他用，請提前做好備份。不符和條件的，書面告知並退還有關材料。
9、職工生育或實施計劃生育手術期間因醫療事故發生的醫療費用不列入生育保險基金支付范圍。
10、職工生育保險定點醫療機構，與目前職工基本醫療保險定點醫療機構相同。

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㈣ 西安大學生醫保報銷時間

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

大學生醫保主要保障門診大病和住院，具體保障范圍為：門診意外傷害（三種）、門診特殊病種（三種）、門診慢性病（十一種）、門診搶救危重病種和住院（包含生育費用）。16、門診意外傷害保障的病種范圍有哪些？門診意外傷害范圍包括：骨折、關節脫位、呼吸道異物三種病種。17、門診意外傷害保障的標準是什麼？門診治療意外傷害所發生的醫療費用，由統籌基金支付50％，個人支付50%。同時，一個統籌年度內統籌基金累計支付門診意外傷害醫療費用最高限額為1000元。18、如何報銷門診意外傷害費用？大學生將門診發票、門診病歷、門診處方、《大學生醫保證》及有關檢查檢驗單等材料，報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理匯總後於每月的第一周報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行審核結算，將報銷費用返給高校醫保經辦部門，由高校醫保經辦部門發放給參保大學生本人，並將報銷費用記錄在《大學生醫保證》上。19、門診特殊病種保障的病種范圍有哪些？病種范圍包括：惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭尿毒症期門診血液透析、人體器官移植術後服抗排斥葯。20、門診特殊病種報銷的標準是什麼？門診治療特殊病種發生的醫療費用，由統籌基金支付60％，個人支付40%。21、如何報銷門診特殊病種醫療費用？參保大學生在門診治療特殊病種時，首先在定點醫院開具《西安市大學生基本醫療保險門診特殊病種審批單》（由專科主治醫師出具，科室主任簽字，定點醫療機構醫保辦蓋章），然後報市醫療保險經辦機構審批備案。經市醫療保險經辦機構審批通過後，個人持審批單回到定點醫療機構治療，發生的醫療費用，只需給定點醫療機構繳納個人支付部分費用，醫保基金支付的費用由市醫療保險經辦機構與定點醫療機構進行結算。22、辦理門診特殊病種審批時應攜帶的資料有哪些？門診特殊病種首次審批時需攜帶以下資料：原始病歷復印件（包括：病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結）、診斷證明、相關檢查檢驗報告單（包括：血、尿常規、肝腎功、電解質等）、環孢素血濃度（限器官移植術後服抗排斥葯）、病理檢查報告單(限惡性腫瘤門診放化療)、《大學生醫保證》、《西安市大學生基本醫療保險門診特殊病種審批表》等。23、門診慢性病補助的病種范圍有哪些？病種范圍包括：冠心病、糖尿病、肺心病、慢性腎小球腎炎、高血壓Ⅱ（Ⅲ）期、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種。24、門診慢性病補助標準是多少？門診治療慢性病費用按照年度給與補助。一個統籌年度內，在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費用累計超過350元的，超過部分由統籌基金支付50%、個人支付50%。同時，一個統籌年度內統籌基金累計支付門診慢性病醫療費用最高限額為2000元。25、如何申報門診慢性病補助費用？每年9月上旬，由參保大學生將上年度治療慢性病的門診發票、門診病歷、門診處方、診斷證明、《大學生醫保證》等材料，報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理匯總後於下月的第一周報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行審核結算後，將報銷費用統一返給高校醫保經辦部門，由高校醫保經辦部門發放給參保大學生，並記錄在《大學生醫保證》上。26、門診緊急搶救病種范圍有哪些？病種范圍包括：昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常，各種原因造成內外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。27、門診緊急搶救醫療費用怎樣結算？參保大學生門診緊急搶救病種醫治所發生的醫療費用，按一次住院費用結算辦法進行結算。28、如何報銷門診緊急搶救醫療費用？由參保大學生將門診發票、門診搶救病歷、醫療費用清單、《大學生醫保證》等材料，報所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理匯總後於每月的第一周報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行審核結算後，將報銷的醫療費用返給高校醫保經辦部門，再由高校醫保經辦部門發放給參保大學生，並記錄在《大學生醫保證》上。29、生育醫療費用補貼有哪些規定？符合國家、省、市計劃生育政策規定的生育醫療費用實行限額補貼的辦法，限額標准為：正常分娩800元，剖宮產1600元。生育費用低於限額標準的，按實際發生費用補貼；高於限額標準的，按限額標准補貼。30、如何申請生育醫療費用補貼？參保大學生將住院發票、住院病歷復印件（含病案首頁、出院記錄和長期、臨時醫囑等）、計劃生育部門出具的准生證明、《大學生醫保證》等材料，報所在高校醫保經辦部門，高校醫保經辦部門整理匯總後於每月的第一周報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行審核結算後，將報銷費用返給高校醫保經辦部門，由高校醫保經辦部門發放給參保大學生，並記錄在《大學生醫保證》上。

㈤ 西安市大學生醫保報銷比例是多少錢

西安市大學生報銷住院費用有起付線，一級及以下定點醫療機構（含社區版衛生服務機權構、鄉鎮衛生院）起付線為150元，二級定點醫療機構為400元，三級定點醫療機構為500元。
住院費用報銷上不封頂。在一個參保周期內，參保人員自付費用超過起付線1萬元以上的部分，大病醫保按比例、分段進行二次報銷，上不封頂。對於貧困人員，大病保險報銷比例提高5個百分點，起付線降低至3000元。
具體費用報銷比例根據住院醫療機構的級別確定，4種特殊疾病報銷比例相比普通疾病更高。

㈥ 西安大學生醫保怎麼報銷

如住院費用超過1萬元的參保大學生，報銷費用可直接到所在高校醫保辦申請二次補助，回由學校統一向大病醫保經辦機答構申報。
申請時，參保大學生需要攜帶治療費用發票原件、出院結算單、住院費用總清單、參保人身份證、醫保本以及銀行卡復印件。