大學生醫保范圍

① 什麼在大學生醫保報銷范圍

大學生醫保報銷
一、大學生醫保報銷比例
參保大學生因疾病發生的起付標准(300元)以上的住院醫葯費用，按照以下標准分段累進補償，年度最高補償限額為30000元。
(一)在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付：
1.醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%
2.醫療費用在1000元(含1000元)以上，不滿5000元的部分，報銷45%
3.醫療費用在5000元(含5000元)以上，不滿10000元的部分，報銷55%
4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷65%。
(二)在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算：
1.醫療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為55%、65%和75%
2.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為60%、70%和80%
3.醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為65%、75%和85%。
二、大學生醫保報銷范圍
第一，住院報銷沒有病種限制。住院大學生須繳納一定的押金，用作支付需個人承擔的費用，出院結賬時多退少補。《大學生醫保證》在住院期間暫時由醫院醫保辦保管，辦完出院手續後，醫院醫保辦負責按要求填寫《大學生醫保證》首頁的統籌支付單，並將《大學生醫保證》還予本人。
第二，生育費用實行限額補貼的辦法，限額標准為：正常分娩800元，剖宮產1600元。生育費用低於限額標準的，按實際發生費用補貼；高於限額標準的，按限額標准補貼。
第三，慢性病病種范圍包括：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（不含隱匿型）、慢性肺源性心臟病、原發性高血壓（Ⅱ期以上）、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、糖尿病合並慢性並發症、慢性腎小球腎炎及腎病綜合症、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種疾病。費用支付標准：門診治療慢性病費用按照年度結算。一個年度內，在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費用累計超過350元的，超出部分由統籌基金支付50%、個人支付50%。一個年度內，統籌基金累計支付門診慢性病醫療費用最高限額為2000元。
第四，門診意外傷害病種范圍包括：骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病。費用支付標准：因意外傷害引起上述疾病在門診治療時的醫療費用，由統籌基金支付50％，個人支付50%，一個年度內統籌基金累計最高支付1000元。
大學生醫保報銷范圍的明確劃分，最重要是讓大學生在自主繳費的時候做到「心中有數」，他們可以根據自身的需要，對醫療保障的項目進行「投資」，減輕自身不必要費用負擔；其次，大學生醫保報銷范圍的明確劃分對於高校而言，也減輕他們的壓力。高校不需要統一要求學生繳納一定的費用，免去了收取費用和學生抱怨繳納費用過高的麻煩，以及後期學生聲稱不知費用去向的誤解等等。
三、大學生醫保報銷流程
1、住院醫療費用先由個人墊付，出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁復印件，學校開具的證明，轉院還需提供轉院證明、外傷治療的還需學院開具的相關證明等材料，到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科窗口辦理審核報銷。在不同醫院就醫，要提供不同醫院的材料;在同一醫院按住院的不同時間(在未核銷費用前，如出院後又進同一醫院治療的)，也要提供同不同時期住院的材料;
2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式：學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內，持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理;
3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理：在發生急診3—5個工作日內，先通過電話聯系或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案，醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。(到非醫保定點醫院或診所治療，一律不能報銷)

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② 大學生醫保報銷范圍

一般是屬於的。
但各地政策不一，報銷規定也不太一樣。而且同一地區的規定，對不同級別醫院的報銷比例規定也不太一樣。而且還要看用葯，有些葯的自付比例會高些。
但總體來說，大學生醫保的報銷比例是比較高的。
可以咨詢當地醫保機構。

③ 雲南大學生醫保報銷范圍是什麼

不滿1000多塊錢的，他只報35%，並且自付葯是不報銷的，花的錢越多，報銷的比例越大。

④ 學生醫保卡報銷范圍

1、在校醫務室就診帶醫保卡及醫保病歷，首次未辦理醫保病歷的到醫務室內辦理(提供本人1寸相片及醫保卡)
2、需到校外醫院就診者必須先經校醫院主診醫師簽寫轉診意見，才能到指定的定醫院就診。未經批准而自行轉診者，一切費用均不予報銷。
3、報銷需准備的資料：
醫保病歷本、校醫院主診醫生轉診記錄、醫保卡、容轉診醫院病歷、費用清單、輔助檢查結果(以上提供原件及復印件)、發票原件。
4、學院只報銷符合規定的在本校參加醫保的普通門診的費用。
報銷是有比例的，並且還有起伏線，超過起伏線的部分，再扣除各種自費項目後，按一定的比例報銷。也有封頂線，每年報銷的額度不超過這個封頂線。現在學生都是辦的居民合作醫療一般報銷在30%左右。在住院時向醫院出示醫保卡並作登記，一般都是在出院的時候就已經給報銷了，如果在少用自費葯的情況下，這樣報銷的比例能相應的高點。

⑤ 雲南大學生醫保報銷范圍

跟你就醫醫院等級有關
知道報銷比例不到出院也算不出來錢，因為有些東西是不報銷的。
一般而言，在三級大醫院的話城居醫實際保報銷比例在30%-50%左右
你所有的花費
剔除
門檻費
自費葯
自費項目
自費服務設施
乙類葯先行自費部分
乙類診療先行自費部分
後剩餘的金額，按照當地規定的醫院等級相應比例
以為上說好多內容不到出院，都是未知的，所以不到出院一刻不能確定報銷金額
根據經驗實際一般花費報銷佔比，比醫保統籌報銷比例低10-20%屬正常，主要是門檻費和自費項目
如果偏低的厲害，一般原因是：自費項目過多，多發生在異地醫療或療養型治療，兩地醫保目錄不對應造成。比如這個病AB兩種葯都可以治療，A在就醫地目錄B在參保地目錄。如果用A葯治療，在參保地是不報銷的。如果參保地和就醫地一直，醫生一般會用目錄效果差不多葯物替換，規避自費葯和項目。大致就這么個意思，希望講明白了。

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⑥ 大學生醫保報銷范圍

可以報銷，將所需材料送往學校醫保中心進行報銷。

在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付：

1.醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%；

2.醫療費用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷45%；

3.醫療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷55%；

4.醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷65%。

(6)大學生醫保范圍擴展閱讀：

城鎮醫療保險報銷范圍

1、包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）；機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險；

2、有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍（最後一條根據每個地方不同政策而定）便可以享受醫療報銷。

3、城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等，可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷，城鎮醫療保險比較專一，項目規模和覆蓋面較大；

4、但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限，這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式，來減輕自己的經濟損失。

⑦ 有大學生醫保怎麼報銷

一、生病後在門診治療，大學生醫保能為我報銷多少錢呢？答：根據我校現行門診報銷政策，符合報銷政策規定的校內門診費用由學校承擔80%，個人承擔20%；符合報銷政策規定的校外門診由學校報銷30%，個人承擔70%。門診報銷發票當月有效，門診（校內+校外）每月最高限額100元，年度最高限額1200元（16年9月1日起執行）。
二、參保後校醫院就醫，怎麼報銷呢？答：校醫院就醫→交費後領A收據
→就醫次月10個工作日（建議次月15號）後→憑收據、B學生證
於財務處（行政副樓1樓左邊大廳）領取現金報銷款。
三、校外門診就醫報銷流程呢？答：校醫院就醫→校醫生提出轉診並開具C轉診單
→指定醫院就醫→攜定點醫院D發票
E本人就醫病歷
回校→大學生醫保辦登記→登記次月15日後→財務處領取報銷款。
四、聽說大學生醫保的門診報銷是有限制的，報銷范圍是怎樣的呢？答：通俗來說，正常生病就醫的費用都屬於報銷范圍。比如感冒發燒、腸炎胃炎、過敏疹子等等。不能報銷的例如：未經校醫院同意轉診、違法犯罪造成的傷害、預防性疫苗等不符合學校及國家門診報銷規定的其他項目。
五、突發急病被救護車送去醫院，沒時間經過校醫院轉診，能報銷嗎？答：此種情況，可憑急診病歷、學生證等相關證明材料，於校醫院補辦轉診單後，按校外門診急診政策報銷。
六、放假或者實**在外地就醫，發生的費用可以報銷嗎？答：在外發生的疾病（只限急症），可在當地醫保定點醫院就醫後，回校辦理批報手續，可享受相應的醫療保障待遇哦。
七、我是畢業生，6月份就會離校，門診報銷款可以提前領取嗎？答：可以的，每年應屆畢業生6月份發生的門診醫療費用，都可在辦理F《畢業生領款單》手續後即時於財務處領取現金報銷款。
八、為什麼我9月份發生的門診費用，10月份不能領取報銷款？答：已參保並完成了繳費登記的學生，可以領取報銷款。每年度9-月-至11月為保費征繳期，通常待12月完成參保登記後，便可一次性領取9至12月期間發生的門診報銷費用了。
九、聽說大學生醫保每年保費是60元，怎麼我現在交的是185元呢？
答：因我市的城鎮居民基本醫療保險實施以來，政策和經辦操作都有較大的調整，2015年度大學生醫保繳費標准為60元，2016年度已調整為185元。
十、能把門診不能報銷的部分說具體一點嗎？答：不予報銷的項目：（根據湖北省基本醫療保險目錄執行）1.掛號費、院外會診費、病歷工本費；2.各種美容、健美項目及非功能性整容、矯形手術等；3.出診費、檢查治療加急診費、點名手術附加費、優質段價、自請特別護理等特需服務費；4.各種健康體檢；5.各種減肥、增肥、增高項目；6.各種預防、保健性的治療項目；7.各種治療咨詢、醫療鑒定費用；8.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復**具；9.氣功療法、音樂療法、保健性營養療法等；10.各種不育（孕）症、性功能障礙的診療項目；11.中種科研型、臨床驗證性的診療項目；12.省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料；13.其他不予報銷的診療項目。

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⑧ 長沙大學生醫保報銷范圍

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

長沙大學生醫療保險卡可以按照版比例報銷所有權疾病意外住院，還可在社區醫院使用，入長沙本地醫院前出示醫保卡建立檔案，外地醫院在一星期內向有關方面報備，可詢問學校發卡單位，先自己墊付，再等候申請的報銷
補充：有用的，所有醫院都有用

⑨ 大學生醫保范圍

大學生醫保報銷范圍及標准：

在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付：

1、醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%

2、醫療費用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷45%

3、醫療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷55%

4、醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷65%

在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算：

1、醫療費用不滿10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為55%、65%和75%；

2、醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為60%、70%和80%；

3、醫療費用在20000元（含20000元）以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為65%、75%和85%。

(9)大學生醫保范圍擴展閱讀

大學生醫保好處有以下：

1、涵蓋范圍廣、個人繳費低、門診醫療同步解決。

大學生納入城鎮居民醫療保險，首先，保證了國家建立覆蓋城鄉居民醫療保障體系的無縫銜接。在校大學生均可參保，參保范圍涵蓋省內各類高校（包括民辦高校、獨立學院）、科研院所的在校本專科學生及非在職研究生，特別是對於民辦高校和獨立學院來說，凸顯了教育的公平。

在學生個人繳費的基礎上，根據高校隸屬關系，分別由中央、省和所在市財政按規定的標准實行分類補助。

2、商業保險難解決患大病導致的過高醫療費用。

多年來，由於經費短缺，公費醫療名存實亡（民辦高校和獨立學院沒有財政補貼）。針對大學生患病率較低、患大病學生時有發生、突發傷害事故較多、學生無收入來源、墊付能力弱等特點。全國各高校普遍採用購買商業保險來解決大學生醫療保障問題。

商業保險模式一定程度上緩解了大學生就醫困難，也減輕了學校及主辦者的壓力，但商業保險主要解決學生突發傷害、患大病門診以及住院的醫療保障問題，而沒有解決學生的普通門診醫療保障問題，和少數學生因突發傷害、患大病等原因醫療費用過高的經濟負擔。

3、特大疾病保障范圍放寬，省級調劑金幫助貧困生。

大學生基本醫療保險不建個人賬戶，主要支付其符合規定的住院和門診特大病的醫療費用。考慮到大學生的特點和實際，其門診特大病保障范圍在統籌地區城鎮居民基本醫療保險制度規定的基礎上，適當予以放寬。

包括腎透析、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血和器官移植抗排異治療等病種都在保障范圍內。

建立省級調劑金制度。大學生醫療保險調劑金從各統籌地區大學生醫療保險住院及門診特大病統籌基金年度結余中提取，實行省級統一管理。

調劑金主要用於支付超過當地城鎮居民基本醫療保險最高支付限額以上的費用、疑難或重大疾病醫療費用和對家庭經濟困難學生的個人負擔醫療費用補助，以及各統籌地區大學生基本醫療保險住院及門診特大病統籌基金超支部分的補助。