大學生看病報銷流程
Ⅰ 住院怎麼用大學生醫保報銷
大學生醫保報銷說明
大學生醫保報銷有以下幾種情況:門診報銷;意外傷害門診報銷;異地住院報銷;一級醫院住院報銷;二級以上醫院住院報銷。
就上述幾種報銷做以下說明:
1.門診報銷
我校門診報銷僅限於南校校醫院、升華門診部和校本部醫院。看病報銷時只需攜帶醫保卡和校園卡到門診就診即可,報銷比例為70%。
2.意外傷害門診報銷材料說明1)診斷證明書2)費用發票(如有手術費,西葯費,化驗費和材料費,須准備具體名稱和價格)3)意外傷害登記表4)門診原始病歷本5)如是假期看病,須准備大學生假期疾病申報表6)身份證復印件註:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或醫院結算科)
3.異地住院報銷材料說明1)診斷證明書2)原始發票3)費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和價格)4)醫院等級證明書5)身份證復印件6)如是假期住院,須准備大學生假期疾病申報表7)如有住院前72小時內不間斷的急救費用可合並納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,西葯費和材料費須准備詳單)
如是意外傷害,還需准備:1意外傷害登記表2病歷首頁3長期醫囑4臨時醫囑5入院記錄6急診病歷原件註:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或住院結算科)。暑假異地治療費用由個人先行墊付,返校一月內到校本部醫院前棟三樓醫保辦公室報銷。4.一級醫院住院報銷材料說明
1)原始發票2)費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和價格)3)診斷證明書4)入院記錄或出院小結5)病案首頁6)長期醫囑7)臨時醫囑8)身份證復印件9)如是假期住院,須准備大學生假期疾病申報表10)如有住院前72小時內不間斷的急救費用,可合並納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,手術費,西葯費,化驗費和材料費須准備詳單)如是意外傷害,還需准備:1)意外傷害登記表2)入院記錄3)急診病歷原件註:醫院所有報銷材料必須蓋有醫院公章(醫保科,醫務科或住院結算科)。二級以上醫院住院報銷材料1)診斷證明書2)原始發票3)費用總清單(手術和材料須寫明具體名稱和價格)4)出院小結或入院記錄5)身份證復印件6)如是假期住院,須准備大學生假期疾病申報表7)如有住院前72小時內不間斷的急救費用,可合並納入住院費用報銷(需備好有效原始發票,手術費,西葯費,化驗費和材料費須准備詳單)
如是意外傷害住院,還需准備:1)住院病歷首頁2)長期醫囑3)臨時醫囑4)意外傷害登記表5)住院記錄6)急診病歷原件註:醫院所有報銷材料須蓋有醫院公章(醫保科,醫務室或住院結算科)在以上五種報銷中只有異地報銷和意外傷害報銷需到校本部醫院醫保辦報銷,其餘三類在就診醫院即可完成報銷
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Ⅱ 有大學生醫保怎麼報銷
一、生病後在門診治療,大學生醫保能為我報銷多少錢呢?答:根據我校現行門診報銷政策,符合報銷政策規定的校內門診費用由學校承擔80%,個人承擔20%;符合報銷政策規定的校外門診由學校報銷30%,個人承擔70%。門診報銷發票當月有效,門診(校內+校外)每月最高限額100元,年度最高限額1200元(16年9月1日起執行)。
二、參保後校醫院就醫,怎麼報銷呢?答:校醫院就醫→交費後領A收據
→就醫次月10個工作日(建議次月15號)後→憑收據、B學生證
於財務處(行政副樓1樓左邊大廳)領取現金報銷款。
三、校外門診就醫報銷流程呢?答:校醫院就醫→校醫生提出轉診並開具C轉診單
→指定醫院就醫→攜定點醫院D發票
E本人就醫病歷
回校→大學生醫保辦登記→登記次月15日後→財務處領取報銷款。
四、聽說大學生醫保的門診報銷是有限制的,報銷范圍是怎樣的呢?答:通俗來說,正常生病就醫的費用都屬於報銷范圍。比如感冒發燒、腸炎胃炎、過敏疹子等等。不能報銷的例如:未經校醫院同意轉診、違法犯罪造成的傷害、預防性疫苗等不符合學校及國家門診報銷規定的其他項目。
五、突發急病被救護車送去醫院,沒時間經過校醫院轉診,能報銷嗎?答:此種情況,可憑急診病歷、學生證等相關證明材料,於校醫院補辦轉診單後,按校外門診急診政策報銷。
六、放假或者實**在外地就醫,發生的費用可以報銷嗎?答:在外發生的疾病(只限急症),可在當地醫保定點醫院就醫後,回校辦理批報手續,可享受相應的醫療保障待遇哦。
七、我是畢業生,6月份就會離校,門診報銷款可以提前領取嗎?答:可以的,每年應屆畢業生6月份發生的門診醫療費用,都可在辦理F《畢業生領款單》手續後即時於財務處領取現金報銷款。
八、為什麼我9月份發生的門診費用,10月份不能領取報銷款?答:已參保並完成了繳費登記的學生,可以領取報銷款。每年度9-月-至11月為保費征繳期,通常待12月完成參保登記後,便可一次性領取9至12月期間發生的門診報銷費用了。
九、聽說大學生醫保每年保費是60元,怎麼我現在交的是185元呢?
答:因我市的城鎮居民基本醫療保險實施以來,政策和經辦操作都有較大的調整,2015年度大學生醫保繳費標准為60元,2016年度已調整為185元。
十、能把門診不能報銷的部分說具體一點嗎?答:不予報銷的項目:(根據湖北省基本醫療保險目錄執行)1.掛號費、院外會診費、病歷工本費;2.各種美容、健美項目及非功能性整容、矯形手術等;3.出診費、檢查治療加急診費、點名手術附加費、優質段價、自請特別護理等特需服務費;4.各種健康體檢;5.各種減肥、增肥、增高項目;6.各種預防、保健性的治療項目;7.各種治療咨詢、醫療鑒定費用;8.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復**具;9.氣功療法、音樂療法、保健性營養療法等;10.各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;11.中種科研型、臨床驗證性的診療項目;12.省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料;13.其他不予報銷的診療項目。
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Ⅲ 學生醫保怎麼報銷
1.在校醫務室就診帶醫保卡及醫保病歷,首次未辦理醫保病歷的到醫務室辦理(提供本人1寸相片及醫保卡)
2.需到校外醫院就診者必須先經校醫院主診醫師簽寫轉診意見,才能到指定的定醫院就診。未經批准而自行轉診者,一切費用均不予報銷。
3.報銷需准備的資料:
醫保病歷本、校醫院主診醫生轉診記錄、醫保卡、轉診醫院病歷、費用清單、輔助檢查結果(以上提供原件及復印件)、發票原件。
4.學院只報銷符合規定的在本校參加醫保的普通門診的費用。
報銷是有比例的,並且還有起伏線,超過起伏線的部分,再扣除各種自費項目後,按一定的比例報銷。也有封頂線,每年報銷的額度不超過這個封頂線。現在學生都是辦的居民合作醫療一般報銷在30%左右。在住院時向醫院出示醫保卡並作登記,一般都是在出院的時候就已經給報銷了,如果在少用自費葯的情況下,這樣報銷的比例能相應的高點。學生醫保卡如何使用
1、住院前或出院後,用醫保卡直接給醫院繳費處刷卡。系統會直接結算自付比例,並列印清單。
2、學生醫保卡使用范圍刷卡醫院為:三級醫院、二級醫院、一級醫院及社區衛生服務中心。
3、哪些疾病在醫保卡報銷范圍:住院及大學生門診特殊病種。
4、凡轉外就醫、異地安置就醫的參保患者辦理住院醫葯費報銷時,需完整提供以下材料:
①IC卡(醫保卡);
②住院醫療費用發票;
③疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章);
④住院醫療費用明細分類匯總清單(加蓋收費專用章);
⑤長期醫囑單復印件(加蓋病案室專用章);
⑥短期醫囑單復印件(加蓋病案室專用章);
⑦出院小結(加蓋病案室專用章);
⑧代辦報銷人身份證;
⑨XX省基本醫療保險異地醫療參保人員住院核對表。
Ⅳ 你好大學生醫保住院的話是怎麼個報銷法
經過多輪修改的新醫改方案「兩會」後將對外公布,其中大學生被納入醫保是一大亮點。多數高校里計劃內招收的大學生享受公費醫療,擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保,這意味著今後大學生得自己繳費,不再享受公費醫療的「好處」。
大學生醫保報銷報銷范圍:
1、住院報銷沒有病種限制;
2、生育費用實行限額補貼的辦法,限額標准為:正常分娩800元,剖宮產1600元。生育費用低於限額標準的,按實際發生費用補貼;高於限額標準的,按限額標准補貼;
3、慢性病病種范圍包括:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、糖尿病合並慢性並發症、慢性腎小球腎炎及腎病綜合症、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合症11種疾病;
費用支付標准:門診治療慢性病費用按照年度結算。一個年度內,在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費用累計超過350元的,超出部分由統籌基金支付50%、個人支付50%。一個年度內,統籌基金累計支付門診慢性病醫療費用最高限額為2000元;
4、門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病;
5、門診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者;
6、學生在假期、實習、休學期間因急危重症需異地住院治療的,可就近到當地定點醫療機構或公立醫院就診,所發生的醫療費先由個人全額墊付。就讀高校收集匯總票據,報市醫療保險經辦機構進行結算。
對於自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發生的上述疾病,統籌基金不予報銷。
大學生醫保報銷流程:
由參保大學生將門診病歷、門診處方、相關票據、《大學生醫保證》及有關檢查檢驗報告單等材料,報送所在高校醫保經辦部門,高校醫保經辦部門整理匯總,並填寫《西安市城鎮居民基本醫療保險門診意外傷害費用匯總表》後,於每月的第一周報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構按照規定進行審核結算後,將報銷的醫療費用通過高校醫保經辦部門發放給參保大學生本人,並將報銷費用記錄在《大學生醫保證》上。
大學生醫保報銷費用支付標准:
1、參保大學生門診緊急搶救病種治療所發生的醫療費用,按一次住院費用的結算辦法進行結算。
2、因意外傷害在門診治療時的醫療費用,由統籌基金支付50%,個人支付50%,一個年度內統籌基金累計最高支付1000元。
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Ⅳ 求助,大學生醫保怎麼報銷
大學生醫保報銷流程1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市版城鎮居民大學生醫療保卡權》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁復印件,學校開具的證明,. 2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理;3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過電話聯系或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。
Ⅵ 大學生看病怎麼走醫保
大學生醫保在大學生繳納葯品購買費用或醫療費用時,通過刷卡方式對費用進行報銷。在學校所在地參加醫保,則需要對照醫保目錄當中所規定的具體葯品或具體診療項目,在非學校所在地使用醫保則需要對治療費用或葯品費用先行墊付,返回學校後統一向學校醫院或醫保部門提出報銷申請,批准通過將該部分費用返還給學生。
在大學生每年向學校繳納的學費當中已經包含了大學生參加醫療保險的費用,這部分費用由學校統一進行收繳,並在 學生個人信息統計完成之後上報給學校所在地的醫保管理部門,由醫保部門統一進行辦理。
如果在校大學生想要參加大學所在地的城鎮居民醫療保險,在城鎮居民醫療保險的范圍之內報銷購買葯品的費用與醫 療費用,就必須按照學校所在地的政策,及時足額繳納醫療保險費用。如果因為個人原因導致不能及時繳納或不能足 額繳納醫療保險費用。則有可能影響到大學生參與本年度的醫療保險。從而影響到購買葯品費用、醫療費用與住院費用的報銷。

