女大學生外陰

① 我的外陰上長了一個痘痘，我想問一下是不是人乳頭瘤病毒 以前也長過一粒

人乳頭瘤病毒（hpv）簡述 1.人類乳頭狀瘤病毒簡介 人類乳頭狀瘤病毒（Human papillomavirus，HPV）是一種嗜上皮性病毒，在人和動物中分布廣泛，有高度的特異性，長期以來，已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，如生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳...頭狀瘤。HPV是一種具有種屬特異性的嗜上皮病毒，屬雙鏈閉環的小DNA病毒，包含約8000個鹼基對。其中包括8個早期開放讀碼框架（E1-E8）、2個晚期讀碼框架和1個非編碼長控區。在早期開放讀碼框架中，E6和E7基因對細胞生長刺激最為重要，E6、E7編碼的E6、E7蛋白引起宮頸上皮細胞永生化。而晚期讀碼框L1和L2基因分別編碼HPV的主要和次要衣殼蛋白，組裝成HPV的衣殼。自從1976年zur Hansen提出HPV可能是性傳播致癌因素以來，HPV感染與宮頸癌關系的研究成為腫瘤病毒病因研究的熱門課題。 HPV是一組病毒的總稱，組成一個科，其病毒形態類似，但DNA限制性內切酶圖譜各異，核殼體蛋白質的抗原性不同，其電鏡下的結果如圖1所示。目前已經確定的HPV型別大約有80餘種，依其感染的上皮所在部位分為皮膚型HPV和生殖道上皮HPV，大約35種型別可感染婦女生殖道，約20種與腫瘤相關（下文提到的HPV感染均為女性生殖道感染）。依據不同型別HPV與腫瘤發生的危險性高低分為低危險型別和高危險型別HPV，低危險型別HPV包括HPV6、1 1、4 2、4 3、44等型別，常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內低度病變（CIN I），高危險型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別，與宮頸癌及宮頸上皮內高度病變（CIN II/III）的發生相關，尤其是HPV16和18型。 2.女性生殖道感染HPV的現患率 有關HPV感染的現患率研究，由於檢測標本的來源、使用的HPV檢測技術、檢測HPV的型別以及研究地區人群差異等各有不同，各研究報道的HPV感染陽性率高低不一。通過檢測HPV DNA的方法確定的感染率稍高一些，而用細胞學或陰道鏡等檢測方法卻很低。許多應用直接檢測法如核酸印跡原位雜交或斑點印跡雜交法檢出其感染率大約在10-20%，而用PCR法結果更高。對某大學女大學生（97%發生過性關系，平均性伴侶數為4個）進行檢查結果顯示，PCR法檢測結果為46%，而斑點印跡雜交法僅為11%，可見檢測方法影響著HPV感染的檢出。Melkert.的實驗中用PCR法檢出在普通婦女中為4.1%；Herrero報道在Costa Rica農村地區用PCR法檢測18-94歲婦女的HPV感染陽性率為16%。目前許多研究應用HC法檢測HPV DNA，該方法更靈敏，因此檢出率更高。Clavel C等用HC-II法檢測1,518名15-72歲婦女HPV感染狀況，結果發現HPV感染的陽性率為22.3%。 3.年齡分布 HPV感染率高低主要取決於人群的年齡和性行為習慣。許多研究發現性活躍的年輕婦女HPV感染率最高，高峰年齡在18-28歲，隨著年齡的增長而明顯下降，但大部分資料報道均未區分高危和低危型別，見圖2。大多數HPV感染可在短期內消失，機體通過自身免疫系統使病毒逐漸清除，尤其是低危型別HPV更容易被機體清除，大約持續18個月左右，因而低危型別HPV感染的陽性率呈下降趨勢。但對於高危型別HPV感染，許多研究報道其感染的高峰年齡是20-30歲，此階段感染為暫時性，感染率較高，可達到25-30%，此後，感染率逐漸下降，35歲後5-10%為高危HPV持續感染狀態。對於HPV感染的陽性率在40歲之後是否開始上升或下降還存在一些爭議，尚需更詳細的資料加以驗證。 4.HPV感染的流行因素 由於HPV感染通常沒有明顯的臨床症狀，其檢出率因各種方法而異，對於HPV感染流行因素的分析就很難確定。但HPV感染是一種性傳播疾病，與性行為因素有關，這一點已經明確。而個體的衛生狀況好，注意經期衛生，同房前後衛生，使用宮內避孕環等均可以使感染HPV的幾率降低。 （1）性行為：大部分研究表明婦女近期的性伴侶數，性交頻率，性伴侶患有生殖道疣等均與HPV感染密切相關。盡管有些研究表明初次性交年齡與HPV感染也有關，但這種因素受性伴侶數的影響，調整性伴侶數後，其危險性無顯著性意義。 （2）免疫因素：宿主的免疫力對HPV感染及病變的進展有很大的作用。有研究發現腎移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。HIV感染的人群中HPV感染率也增高。由於HIV感染人群性行為比較混亂，伴侶數較多，初次性交年齡小等因素，使HPV感染幾率增加。但有些研究並不能證明免疫抑制與HPV感染有直接的相關性，HIV人群可能由於自身暴露的危險性高或機體抵禦潛伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高，這一人群的HPV DNA檢出水平高於正常人群，這表明機體抑制HPV感染的能力降低。 （3）懷孕：有研究表明，婦女懷孕次數增多，分娩次數，流產次數等並不增加HPV感染的危險性，畸胎的個數卻與HPV感染相關。有些研究表明孕期婦女HPV感染率高，而且病毒檢出量也增高，但這可能是由於孕期病毒水平增高而使檢出效率提高所致。一項應用PCR法檢測HPV的研究證實了這一觀點，PCR法檢測HPV病毒不依賴病毒的含量，結果發現孕期與非孕期婦女的感染率無顯著差（9.6%/10.9%）。 （4）口服避孕葯：盡管口服避孕葯可以增加宮頸癌的危險性，但它是否影響HPV感染還存在很大爭議。有研究表明口服避孕葯確實能增加HPV感染的幾率，但有人認為口服避孕葯對宮頸低度病變的發生無影響，卻可以增加高度病變的危險性，因此認為口服避孕葯是通過改變疾病的進展狀態，而不是直接影響HPV感染率。 5.HPV感染與宮頸癌的危險性 HPV感染與宮頸癌的關系最初在19世紀70年代提出，此後許多流行病學和分子學研究均毫無疑問的證實了HPV與宮頸癌的病因學聯系。Bosch和Manos等通過收集來自22個國家的宮頸癌活檢標本作PCR檢測，發現99.7%的腫瘤中都可以檢測到HPV DNA，而且各國間無顯著差異。這是迄今為止所報道人類腫瘤致病因素中的最高檢出百分數，同時表明HPV感染與宮頸癌的相關具有普遍意義。 病例-對照研究是檢驗病因假說的一種分析流行病學方法。不論是在拉丁美洲採用准確性較低的檢測技術（FISH）進行的大規模流行病學研究，還是採用較高靈敏度檢測技術（PCR，HC-II）的研究,所有的結果均顯示HPV感染與宮頸癌有明顯的相關性（OR=3.6-254.2），尤其是HPV16型和18型。Muňoz等在哥倫比亞和西班牙（宮頸癌發病率前者比後者高8倍）進行的人群基礎上的病例-對照研究中，包括436例組織學確診的病例和隨機抽取的387例來自病例所在人群的對照，同時採用了三種HPV DNA檢測技術（ViraPap、SH 和PCR）。這一研究避免了人群和地區的選擇性偏移，同時又考慮到檢測技術間的差異，在調整了一些混雜因素後三種檢測方法都得出相同的結論：在兩個國家中HPV16，18，31，33和35型與宮頸癌均呈強相關性，提示HPV與宮頸癌具有病因關系。隊列研究是用來驗證疾病病因假說另一種重要的分析流行病學方法，它能夠直接體現HPV感染與宮頸癌發生的時序性，更有力地驗證病因假說。Campion對100例輕度宮頸上皮內病變（CIN I）隨訪了兩年多，56%的HPV16，18陽性者進展為重度宮頸上皮內病變（CIN III），而HPV6陽性的對象僅20%發生進展。Murthy等用原位雜交方法的研究顯示，63例宮頸不典型增生發展為原位癌，對組織標本檢測HPV16/18，陽性率為68.3%，而44例非進展性不典型增生其陽性率為27.3%，相對危險度為5.9（95%CI：2.5-14. 1）,具有顯著的統計學意義。此外，在細胞學和分子生物學方面也獲得了人乳頭狀瘤病毒致癌的有力證據。1995年WHO和IARC已將HPV確定為是宮頸癌的病因。 6.HPV型別與宮頸癌 生殖道感染HPV最常見的型別即16,18,6,11型。HPV6和11型經常感染外陰、肛門、陰道等部位，屬於低危型別，濕疣或宮頸上皮內低度病變婦女中多常見，與宮頸浸潤癌無明顯關聯；而16和18型則屬於高危型別。來自世界各國的宮頸癌組織標本的研究發現，HPV16和18型感染率最高，在檢出的所有型別中，HPV16佔50%，HPV18佔14%，HPV45佔8%，HPV3

② 要割嗎我就是包皮有點長沒有炎症現象

飽暖思淫慾。日子過得舒坦難免就會過於關注性事方面的問題啦，於是就出現鋪天蓋地的包皮整形現象啦，不足為奇。 男生的小雞雞要開刀嗎？ 你可能聽說過很多西方國家的孩子一出生就會"割包皮"，為什麼我們周圍的男孩子沒有這么做呢？那麼，孩子的包皮是否需要手術環切呢？除了傳統，還有什麼醫學問題在裡面？這篇文章，回答了男孩子的父母最關心的問題。 每個男孩子的父母都會面對這個問題，大多數人也很疑惑。因為孩子在童年時往往顯得包皮很長，但他們大多屬於正常情況，會隨著年齡增長逐漸好轉，不需手術治療。也有個別孩子是需要做手術的，這種情況叫包莖。而且，如果需要做包莖手術而沒有做，會對孩子將來的生活造成影響。 包皮具有保護功能 在胚胎發育時期，包皮會伴隨著陰莖的成長而和龜頭緊密相連，並將龜頭包住，具有保護生殖器的作用。 因此，剛出生的小男嬰都會有包皮過長的現象，但它可以保護細嫩的龜頭，尤其在嬰幼兒發生容易尿布疹的時期，如果勉強用力將包皮拉到龜頭後面，常會造成受傷甚至疤痕，孩子會感到疼痛。 這種生理性包莖在男童3歲前會逐漸消失，包皮能回縮，也可以和龜頭分離形成松軟外套，這時容易將包皮拉到龜頭後面了。一旦過了3歲而包皮仍無法回縮時，就是"包莖"了。 男孩的小雞雞還會有哪些問題？ 何謂"箝頓包皮" 有一種包皮叫"箝頓包皮"，是指包皮退回到冠狀溝後，無法回到正常位置，且被固定住了，導致靜脈血流不暢，發生水腫，孩子感到龜頭劇痛。有時候爸媽發現得較早，可以利用潤滑劑將包皮推回到正常位置。如發現得晚，情況嚴重，就得切除包皮了。 1、包皮容易發炎 如果男嬰的包皮過長或太緊，往往不容易清潔，甚至引起發炎，所以，就會對寶寶的健康造成不良影響。不過，這種感染一般不嚴重，但易復發。〃包皮發炎〃最常出現在龜頭要與大夥〃見面〃，但又不完全出來的尷尬時候。開始時，寶寶的包皮包得好好的，但後來包皮與龜頭慢慢分離，龜頭就有機會與外界長期接觸了，細菌就有機可乘，可是又因包皮尚未與龜頭完全分離，所以無法徹底清潔，此時包皮紅腫、疼痛，甚至流膿。 2、包皮開口狹窄 包皮如果經常發炎，會使包皮開口處黏連，導致狹窄。狹窄可能是先天性的，也可能是長期發炎引起的，其症狀是小便時包皮像氣球一樣膨脹起來，等小便後，裡面的尿液慢慢出來，有時合並小便困難或疼痛。 3、偶爾會有包皮垢 有時，男童會出現"包皮垢"，也就是隔著包皮隱約可見到或摸到一些白色小硬塊，這是因為包莖使一些油脂類分泌物堆積在包皮和龜頭間無法排出。不過，包皮垢本身並不造成問題，因為等龜頭出來了，它也跟著出來。 什麼樣的男孩子需要做包莖手術？年齡多大做合適？ 一般有三種情況需要手術治療： *包皮口有纖維性狹窄環的後天性包莖； *反復發作陰莖頭包皮炎； *五六歲以後，包皮口重度狹窄，有排尿困難,包皮不能退縮而顯露陰莖頭，保守治療效果不滿意者。 其中具有前兩項條件之一是一定要做手術的。 如果男孩子並沒有以上手術指征，可以等到青春期後陰莖及陰莖頭生長，陰莖勃起包皮可自行向上退縮而外翻包皮。 但是，如果具有手術適應症而未採用手術療法，從而使包皮口反復發生炎症，會造成包皮口形成瘢痕性攣縮，失去皮膚彈性和擴張能力，包皮不能向上退縮，並伴有尿道口狹窄，如果形成狹窄環則造成陰莖勃起疼痛，成年後影響性生活。 不適合割包皮的情況 隱藏式陰莖 是因為男寶寶的包皮太短，再加上陰莖根部不固定，埋藏在帳篷般的皮下，所以看來很小，其實是正常的。這樣的男寶寶一旦接受包皮割除，造成的問題更大，應以包皮整形為主。 尿道下裂 如果男寶寶尿道下裂，其包皮正是修補尿道的最好材料，萬萬不可將包皮輕易除去。 男嬰割包皮仍有爭議 有少數報紙指出，男嬰割包皮可以降低成年後產生陰莖癌的可能性，但大規模的調查質疑新生兒接受包皮環切術的必要性。在許多西方國家，因為宗教和文化的緣故而為男嬰割包皮，在美國，則認為男嬰割包皮後可以減少成年後陰莖癌、包莖和龜頭炎的機會，還可以減少泌尿道感染。 目前，醫師一般不建議給男寶寶割包皮，雖然這種手術簡單、不必全身麻醉，小寶寶也沒有恐懼感，但如果只是包皮過長，就不是手術的指征了。當然，如果包皮造成了困擾，就需要採取措施了，比如常發炎、開口太小、太長以至尿液殘留，甚至引發濕疹等皮膚炎症時。 如果沒有上述問題，父母只要經常為寶寶清洗，減少藏污納垢的機會就可以了。到了青春期以後仍有包皮過長再行手術不遲。 包莖手術怎樣的？ 包莖手術簡單來說就是將過長的包皮切除。 一、包莖手術需要全身麻醉還是局部麻醉？ 手術麻醉分4種情況 1.單純陰莖根阻滯麻醉(局部麻醉，主要適用年齡較大能夠配合手術的患兒) 2.基礎加局部麻醉(基礎麻醉是指讓患兒安靜睡覺的狀態) 3.全身麻醉(麻醉葯經吸入、靜脈、肌肉或直腸灌注等途徑進入體內，使病人意識消失，周身不感到疼痛，神經反射及肌肉活動都有不同程度的抑制，或稱全麻). 4.膜外麻醉(硬膜外腔位於硬膜囊的外面，硬膜囊內含脊髓和腦脊液。穿刺針經背部正中線進入硬膜外腔，經頸段、胸段或腰段，都可進入硬膜外腔施行麻醉。對小兒多用骶管麻醉) 如孩子年齡比較大，能夠對手術進行配合，可選擇局部麻醉。如果孩子年齡小，可選用基礎加局部麻醉法。 二、手術後的恢復期需要多長時間？護理中應注意哪些問題？ 1.按照醫囑用葯消炎。 2.手術後家長應注意傷口有無滲血。 3.手術後傷口用吸水紗布固定，3天後拆除紗布，暴露傷口，用抗生素葯膏及4%硼酸水清洗。 4.手術一般採用短期可吸收的合成線縫合，不用拆線。 5.手術後陰莖水腫是正常現象，應注意讓孩子穿一些寬松的衣褲，避免摩擦陰莖。 三、手術大約多長時間，是否需要住院？術前要做哪些准備？在手術後的用葯方面有什麼要求或限制？ 一般性包莖手術需要40~60分鍾，健康的孩子可以在外科門診完成，不需要住院。但是手術前，一定要洗澡，洗凈陰莖及其周圍皮膚。手術後口服抗生素預防感染。 四、沒有手術指征但也要做特殊護理的情況有哪些？家人應該怎麼做？ 1、5歲以下的孩子：如果孩子在5歲以下，沒有排尿困難，無感染，包皮垢不嚴重的包莖不需要特殊處理。 而對那些患有陰莖頭包皮炎的孩子，在感染期間應使用抗生素控制炎症，每天用溫水或4%的硼酸水浸泡陰莖兩三次。待炎症消退後，先試用手法分離包皮，即到醫院通過醫生的手法擴大包皮口，將包皮反復試行上翻，使包皮口擴大，顯露陰莖頭，清除包皮垢，塗抗生素軟膏或液狀石蠟使其潤滑，然後將包皮復原，家長繼續用此方法在家中治療，但要注意上翻時手法輕柔，否則引起疼痛，孩子就不願合作了。大多數孩子隨著年齡增長都可治癒。 2、5歲以上的孩子：對於5歲以上無症狀的包莖男孩，可以實施慢性手法治療：即每日給孩子清洗外陰後，家長以手指上翻(俗稱擼)包皮，逐漸擴大上翻的幅度，堅持數周，使包皮口擴大變松，基本上達到包皮上翻露出陰莖頭即可。注意每次上翻的幅度不宜過大，以免疼痛和出血，每次上翻包皮後，均應及時翻下，以免出現包皮嵌頓。若每次清洗外陰後能配合用4%的硼酸液清洗，洗後在陰莖頭及冠狀溝處塗少許金黴素眼葯膏或氧化鋅油，效果會更好。待包皮口已擴大變松時，每日用干凈的溫水或洗澡時清洗一次即可。治療早期有少許出血無需擔心。大部分孩子經過治療後也可治癒。 包皮和包皮垢常見話題 包皮有什麼作用？ 所有男性陰莖部都長有包皮，只是包皮的長短不一。包皮也和人體的其他器官一樣，是娘胎生來就有的，從嬰兒時期到老至死一直長在陰莖上，是男性正常的生理結構。包皮有保護龜頭免受外傷、昆蟲叮咬，使龜頭保持光滑、嬌嫩、敏感的功用。 包皮過長的標準是什麼？ 包皮過長是指男性青春發育期過後，在陰莖勃起狀態下包皮仍遮蓋尿道口而言。如果在陰莖勃起狀態下，包皮退離尿道口或陰莖頭能伸出包皮口，就不應視為包皮過長。包皮長和包皮過長的區別關鍵在一個"過"字，包皮長不一定需要手術，包皮過長是需要手術切除的。 什麼時候做包皮切除？ 有包皮過長的嬰兒或兒童，只要不影響排尿，就不必過早做包皮切除。因為兒童的陰莖還有個發育過程，兒童時期，多數孩子戶外活動較多，陰莖受到外傷的機會也較多，過早切除包皮會失去保護龜頭的作用。一般來說，包皮不會影響陰莖的發育，當男性性發育成熟後再切除過長的包皮是最適宜的。因此，即使包皮過長，也應在青春期過後或結婚前切除較為理想。 什麼叫包莖？應如何處理？ 包莖是指龜頭與包皮粘連，包皮不能翻動。包莖有完全與部分粘連之分，有些包莖粘連較緊，需手術分離；有些包莖粘連較松或部分粘連，在無炎症情況下，包皮可上翻，如使粘連逐步與龜頭分離，包皮多能翻至冠狀溝部。對伴有包皮口狹窄的包莖，手法上翻包皮、擴張包皮無效時應手術，分離粘連並切除包皮。 哪些人要做包皮切除？ 包皮環切的適應症有包皮過長、反復發生的包皮炎、粘連較緊的包莖、包皮口狹窄以及包皮囊腫等。特別需要指出的是，反復發炎的包皮、包皮囊腫、粘連緊密的包莖伴有包皮狹窄的患者應不分年齡大小及早手術治療。 切除包皮採用哪種手術方法好？ 包皮環切術是泌尿外科最簡單的手術之一。手術方式有常用器械切除術，優點是切緣整齊，只有微量出血，癒合快；激光刀切除術，出血很少或不出血，但癒合較遲；電刀切除術等。不管用什麼方法切除包皮，都必須縫合包皮內外板以利癒合。幾種手術方法各有利弊，只要施術的醫生技術熟練，採用哪一種方法均可。 包皮分泌物有什麼作用？ 包皮內板冠狀溝部位有包皮腺，包皮腺像人體的皮脂腺、汗腺一樣，具有分泌功能。包皮分泌物在包皮腔內存留過多，其中水分被吸收後，就會形成像豆渣樣的包皮垢。包皮分泌物呈漿液狀，弱鹼性，由水、微量鹽類、脂蛋白等組成，具有使龜頭保持滑潤、免受擦傷和防止細菌侵入的作用。 有包皮垢就要切包皮嗎？ 男性從出生到老都有微量或少量的包皮分泌物產生，青年時期包皮分泌物較多，進入中老年後減少。包皮分泌物本是男性包皮的正常分泌液，並非致癌物質，否則"造物主"在創造人類時為什麼要在男性包皮內長包皮腺呢？難道就是為了得陰莖癌不成？由於包皮分泌物中含有脂蛋白類物質，在包皮腔內積存過多時，會受到一些酶和人體常駐細菌的分解，形成一種像豆渣樣的白色物質並有一種特殊的臊味而惹人討厭，這就是人們通常所說的包皮垢。男性大可不必為包皮垢煩惱，只要適時清洗，保持衛生就可以了，不必為消除包皮垢而切去本來不是過長的包皮。 特別提醒： 別跟著小廣告走千萬別跟著小廣告走。只要稍加留意，你就會發現在大街小巷到處張貼著治療包皮過長、包皮炎、包皮狹窄、泌尿系感染、性病的小廣告；只要打開電視機，五花八門治療此類疾病的"新技術"、"新手段"，以及用激光刀、電離子刀切除包皮的畫面就會不時地出現在眼前。做這些廣告的人是不是真的在想病人所想，急病人所急？否！答案很簡單，是一個錢字在那裡招手。有些身穿白大褂的"醫生"，還不時對病人進行游說："有些國家的孩子出生後就切了包皮"，把包皮視為男性多餘的結構。 至於「現在的女大學生為什麼都要去整容？我想有了學歷應該是很自信的啊，（本人是個小學生）。書念得多跟一個人的人品素質有關系么？還有男生的學歷是不是跟相貌成反比的？」這些都沒有聯系啦，整容是愛美之心人皆有之；自信和學歷可沒關系，俗話說財大氣粗呢；至於人品那和從小的家教和良好的德育教育有關；最後男生的相貌誰說和學歷成反比啦，這兩者根本是方面年不相及的啦。

③ 女大學生什麼婦科疾病可以請假

一般的婦科病都可以開假條。
女性生殖系統的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。一般的婦科病都可以開假條，像盆腔炎，子宮肌瘤，人流，卵巢囊腫等都可以開病假條。

④ 我是女大學生，最近發現憋不住尿，，每次在小便快結束時灼熱疼痛，還微帶血，我很擔心，請問是怎麼回事

問題分析：
你好！尿灼熱、疼痛可能是尿路感染，常由於飲水少、機體抵抗力下降、排尿少有一定關系。

意見建議：
多飲水，多排尿，注意外陰清潔，可以服用三金片配上左氧氟沙星先看看。

⑤ 20歲女大學生被查出「外陰癌」，是什麼原因呢

其實女孩兒的生理結構相對男性來說是比較復雜的，特別是私密部位也容易藏污納垢，所以說女性應該格外的重視自己的私處衛生，若是不及時清潔的話，也很容易會使得細菌病毒滋生在一定程度上，也會影響子宮以及卵巢的健康，特別是女性的內褲作為私密接觸的貼身衣物，最好能夠一天一換，現如今一些婦科疾病的出現，大多和女性個人衛生沒做好有關。給大家分享一個案例。

20歲女大學生被查出「外陰癌」，總是忽略「這件事」可不行

婦科疾病的出現也會使得女性朋友們措手不及，而在日常生活中養成良好的習慣，才能夠提高我們的免疫力，使我們更好的應對一些問題

⑥ 女大學生感染HPV怪男友追求刺激，現在女大學生如此開放了嗎

21歲的女大學生梁梁（化名）發現自己白帶呈豆腐渣狀，且在和男友同房的時候，總會出現出血。剛開始一次出現這樣的情況以為是月經要來了，但是這樣的情況出現了這次，月經也遲遲沒有來，這讓梁梁開始害怕，於是在男友的陪同下去了醫院。醫生看完體檢報告，告知她這是感染HPV了，並且得了CIN2級病變，是早期宮頸病變。

以上的預防措施大家一定要牢記。

⑦ hpv的後果會是什麼

60％～70％的女性感染過hpv 病毒感染

一直以來，人們尤其是女性，對於子宮頸癌心裡存在著相當大的恐懼。其實，子宮頸癌並不可怕，它是目前所有癌症當中，唯一可以能有效預防、早期及時發現、並且能早期治療的癌症。對宮頸癌存有恐懼感的女性，多數是源於對宮頸癌相關知識方面的認識不足。

現代醫學通過研究已經確認，女性患宮頸癌是子宮頸被人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染所致。雖然宮頸癌和HPV之間存在著相關聯系，但不是所有感染了HPV的女性都會患宮頸癌。

由於HPV廣泛存在於自然界，人的皮膚、消化道、呼吸道等都攜帶有這種病毒。所以，凡是有性生活的女性，都有可能通過性接觸，將HPV帶到自己的生殖道內。醫學工作者曾對18～28歲的女性進行過普查，發現HPV感染者並非少見。專家推測：就女性而言，hpv的終身感染率累積可高達60％～70％。也就是說，60％～70％的女性，在其一生中都感染過HPV，但這種感染通常是一過性的。

因為當人體感染了這種病毒以後，機體內會逐漸，少數患者會很快形成對該病毒的免疫力，當免疫能力足夠強大時，HPV就會被清除。所以大量醫學統計資料表明，雖然被HPV感染的人群比例很大，但大多為一過性，即在1年－2年時間病毒就會自然消失（泛指HPV感染）。大多數女性體內的免疫系統可以把進入體內的HPV消滅掉，只有少數免疫機能比較弱的女性，無法消滅進入體內的HPV，造成HPV持續感染，但這個過程大約需要8～12年時間，才可能發展成為子宮頸癌。

臨床上發現的子宮頸癌患者，差不多都是30歲以上的婦女。所以，有性生活的女性可以在30歲以後開始進行HPV-DNA檢查。檢查結果為陰性的，說明沒有被 HPV感染，因而在很長一段時間內都不會有患子宮頸癌的危險。因此，可以隔3年再作此項檢查。檢查結果為陽性的，也不一定就會發展成子宮頸癌，因為體內的免疫系統有可能將病毒消滅掉。只是有發展成子宮頸癌的可能，所以，首先應該再作一個子宮頸塗片檢查，看目前有沒有已經異常的子宮頸細胞。如果沒有，應每年復查這兩項檢查。一旦發現異常馬上進行治療，這樣就可以將子宮頸癌消滅在萌芽狀態。

因此，就女性而言，hpv的感染具有較強的廣泛性和自限性。即使感染了HPV也沒有什麼可害怕的，通常人體自身都能夠將其逐步清除，免疫力稍查的女性只需要每年定期做婦檢防癌篩查，就能夠完全避免宮頸癌的發生。

人類乳頭狀瘤病毒（Human papillomavirus，HPV）是一種嗜上皮性病毒，有高度的特異性，長期以來，已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，如生長在生殖器官附近皮膚和粘膜上的人類尋常疣、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤。HPV是一種具有種屬特異性的嗜上皮病毒，屬雙鏈閉環的小DNA病毒，包含約8000個鹼基對。其中包括8個早期開放讀碼框架（E1-E8）、2個晚期讀碼框架和1個非編碼長控區。在早期開放讀碼框架中，E6和E7基因對細胞生長刺激最為重要，E6、E7編碼的E6、E7蛋白引起宮頸上皮細胞永生化。而晚期讀碼框L1和L2基因分別編碼HPV的主要和次要衣殼蛋白，組裝成HPV的衣殼。自從1976年zur Hansen提出HPV可能是性傳播致癌因素以來，HPV感染與宮頸癌關系的研究成為腫瘤病毒病因研究的熱門課題。
HPV沒有專門的葯物治療，事實上，並沒有針對病毒的治療葯物，干擾素等都是改善免疫不是直接對應病毒的，HPV容易擴散但HPV不等於癌症，尤其血液中有HPV抗體只表明曾經感染HPV，子宮頸等分泌或脫落物中找到HPV的情況下大多數人在一或兩年內自愈。性病一般認為是性接觸傳染，或接觸性病患者的分泌物（包括汗）傳染，並不通過空氣傳染，這是因為人的抵抗力是有限的，太強的入侵可能抗不住，不代表所有的病毒都能致病，俗稱「椰菜花」的性病疣是HPV感染引起的，女性可能在發生疣之後患上子宮頸癌，三步，感染HPV-自愈或發展成疣或隱伏-長期感染增加子宮頸癌發病的可能性，所以建議感染HPV的患者應每年檢查HPV和癌細胞，以便早期治療子宮頸癌。畢竟除了生命之外，女性也希望保有正常的功能，早治，損傷小，完全可以不影響生活。同時還應指出，並不是性生活-感染HPV-子宮頸癌這一種子宮頸癌的病因，未婚女子同樣可能患子宮頸癌，當然機率會小很多。

當然，也有人藉此立論，美國產科醫生兼眾議員科伯恩視HPV為另一場艾滋病危機，他建議在安全套的包裝上列明產品無法預防HPV，讓女性知道安全套抵擋不了可引致子宮頸癌的病毒。 HPV作為一種病毒，尤其是一種廣泛傳播的病毒，應有專門的消毒清理和防範程序，才能保證安全套有防止病毒傳播的作用。簡單說，自來水（有氯氣的）泡一晚上，白天太陽曬曬，晚上再用，絕對防HPV。不過，有那工夫，不如吃好點多運動多休息，免疫力好點，不容易染上HPV。

HPV是一組病毒的總稱，組成一個科，其病毒形態類似，但DNA限制性內切酶圖譜各異，核殼體蛋白質的抗原性不同，其電鏡下的結果如圖1所示。目前已經確定的HPV型別大約有80餘種，依其感染的上皮所在部位分為皮膚型HPV和生殖道上皮HPV，大約35種型別可感染婦女生殖道，約20種與腫瘤相關（下文提到的HPV感染均為女性生殖道感染）。依據不同型別HPV與腫瘤發生的危險性高低分為低危險型別和高危險型別HPV，低危險型別HPV包括HPV6、11、42、43、44等型別，常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內低度病變（CIN I），高危險型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別，與宮頸癌及宮頸上皮內高度病變（CIN II/III）的發生相關，尤其是HPV16和18型。

2.女性生殖道感染HPV的現患率

有關HPV感染的現患率研究，由於檢測標本的來源、使用的HPV檢測技術、檢測HPV的型別以及研究地區人群差異等各有不同，各研究報道的HPV感染陽性率高低不一。通過檢測HPV DNA的方法確定的感染率稍高一些，而用細胞學或陰道鏡等檢測方法卻很低。許多應用直接檢測法如核酸印跡原位雜交或斑點印跡雜交法檢出其感染率大約在10-20%，而用PCR法結果更高。對某大學女大學生（97%發生過性關系，平均性伴侶數為4個）進行檢查結果顯示，PCR法檢測結果為46%，而斑點印跡雜交法僅為11%，可見檢測方法影響著HPV感染的檢出。Melkert.的實驗中用PCR法檢出在普通婦女中為4.1%；Herrero報道在Costa Rica農村地區用PCR法檢測18-94歲婦女的HPV感染陽性率為16%。目前許多研究應用HC法檢測HPV DNA，該方法更靈敏，因此檢出率更高。Clavel C等用HC-II法檢測1,518名15-72歲婦女HPV感染狀況，結果發現HPV感染的陽性率為22.3%。

3.年齡分布

HPV感染率高低主要取決於人群的年齡和性行為習慣。許多研究發現性活躍的年輕婦女HPV感染率最高，高峰年齡在18-28歲，隨著年齡的增長而明顯下降，但大部分資料報道均未區分高危和低危型別，見圖2。大多數HPV感染可在短期內消失，機體通過自身免疫系統使病毒逐漸清除，尤其是低危型別HPV更容易被機體清除，大約持續18個月左右，因而低危型別HPV感染的陽性率呈下降趨勢。但對於高危型別HPV感染，許多研究報道其感染的高峰年齡是20-30歲，此階段感染為暫時性，感染率較高，可達到25-30%，此後，感染率逐漸下降，35歲後5-10%為高危HPV持續感染狀態。對於HPV感染的陽性率在40歲之後是否開始上升或下降還存在一些爭議，尚需更詳細的資料加以驗證。

4.HPV感染的流行因素

由於HPV感染通常沒有明顯的臨床症狀，其檢出率因各種方法而異，對於HPV感染流行因素的分析就很難確定。但HPV感染是一種性傳播疾病，與性行為因素有關，這一點已經明確。而個體的衛生狀況好，注意經期衛生，同房前後衛生，使用宮內避孕環等均可以使感染HPV的幾率降低。

（1）性行為：大部分研究表明婦女近期的性伴侶數，性交頻率，性伴侶患有生殖道疣等均與HPV感染密切相關。盡管有些研究表明初次性交年齡與HPV感染也有關，但這種因素受性伴侶數的影響，調整性伴侶數後，其危險性無顯著性意義。
（2）免疫因素：宿主的免疫力對HPV感染及病變的進展有很大的作用。有研究發現腎移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。HIV感染的人群中HPV感染率也增高。由於HIV感染人群性行為比較混亂，伴侶數較多，初次性交年齡小等因素，使HPV感染幾率增加。但有些研究並不能證明免疫抑制與HPV感染有直接的相關性，HIV人群可能由於自身暴露的危險性高或機體抵禦潛伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高，這一人群的HPV DNA檢出水平高於正常人群，這表明機體抑制HPV感染的能力降低。
（3）懷孕：有研究表明，婦女懷孕次數增多，分娩次數，流產次數等並不增加HPV感染的危險性，畸胎的個數卻與HPV感染相關。有些研究表明孕期婦女HPV感染率高，而且病毒檢出量也增高，但這可能是由於孕期病毒水平增高而使檢出效率提高所致。一項應用PCR法檢測HPV的研究證實了這一觀點，PCR法檢測HPV病毒不依賴病毒的含量，結果發現孕期與非孕期婦女的感染率無顯著差（9.6%/10.9%）。
（4）口服避孕葯：盡管口服避孕葯可以增加宮頸癌的危險性，但它是否影響HPV感染還存在很大爭議。有研究表明口服避孕葯確實能增加HPV感染的幾率，但有人認為口服避孕葯對宮頸低度病變的發生無影響，卻可以增加高度病變的危險性，因此認為口服避孕葯是通過改變疾病的進展狀態，而不是直接影響HPV感染率。

5.HPV感染與宮頸癌的危險性

HPV感染與宮頸癌的關系最初在19世紀70年代提出，此後許多流行病學和分子學研究均毫無疑問的證實了HPV與宮頸癌的病因學聯系。Bosch和Manos等通過收集來自22個國家的宮頸癌活檢標本作PCR檢測，發現99.7%的腫瘤中都可以檢測到HPV DNA，而且各國間無顯著差異。這是迄今為止所報道人類腫瘤致病因素中的最高檢出百分數，同時表明HPV感染與宮頸癌的相關具有普遍意義。

病例-對照研究是檢驗病因假說的一種分析流行病學方法。不論是在拉丁美洲採用准確性較低的檢測技術（FISH）進行的大規模流行病學研究，還是採用較高靈敏度檢測技術（PCR，HC-II）的研究,所有的結果均顯示HPV感染與宮頸癌有明顯的相關性（OR=3.6-254.2），尤其是HPV16型和18型。Muňoz等在哥倫比亞和西班牙（宮頸癌發病率前者比後者高8倍）進行的人群基礎上的病例-對照研究中，包括436例組織學確診的病例和隨機抽取的387例來自病例所在人群的對照，同時採用了三種HPV DNA檢測技術（ViraPap、SH 和PCR）。這一研究避免了人群和地區的選擇性偏移，同時又考慮到檢測技術間的差異，在調整了一些混雜因素後三種檢測方法都得出相同的結論：在兩個國家中HPV16，18，31，33和35型與宮頸癌均呈強相關性，提示HPV與宮頸癌具有病因關系。隊列研究是用來驗證疾病病因假說另一種重要的分析流行病學方法，它能夠直接體現HPV感染與宮頸癌發生的時序性，更有力地驗證病因假說。Campion對100例輕度宮頸上皮內病變（CIN I）隨訪了兩年多，56%的HPV16，18陽性者進展為重度宮頸上皮內病變（CIN III），而HPV6陽性的對象僅20%發生進展。Murthy等用原位雜交方法的研究顯示，63例宮頸不典型增生發展為原位癌，對組織標本檢測HPV16/18，陽性率為68.3%，而44例非進展性不典型增生其陽性率為27.3%，相對危險度為5.9（95%CI：2.5-14.1）,具有顯著的統計學意義。此外，在細胞學和分子生物學方面也獲得了人乳頭狀瘤病毒致癌的有力證據。1995年WHO和IARC已將HPV確定為是宮頸癌的病因。

6.HPV型別與宮頸癌

生殖道感染HPV最常見的型別即16,18,6,11型。HPV6和11型經常感染外陰、肛門、陰道等部位，屬於低危型別，濕疣或宮頸上皮內低度病變婦女中多常見，與宮頸浸潤癌無明顯關聯；而16和18型則屬於高危型別。來自世界各國的宮頸癌組織標本的研究發現，HPV16和18型感染率最高，在檢出的所有型別中，HPV16佔50%，HPV18佔14%，HPV45佔8%，HPV31佔5%，其它型別的HPV佔23%。HPV的型別與宮頸癌的病理類型有關，在宮頸鱗狀上皮細胞癌中HPV16佔主要地位（51%的鱗狀上皮細胞癌標本），而在宮頸腺狀上皮細胞癌（56%腺狀上皮細胞癌標本）和宮頸腺鱗細胞癌（39%腺鱗細胞癌標本）中HPV18佔主要地位。HPV16、18型感染很普遍，沒有明顯的地區差異，有些HPV型別有地理位置的差異。我國HPV感染型別中52和58型檢出率較高。在台灣進行的一項研究也表明，52和58型較常見。HPV45型在非洲西部宮頸癌組織中很常見，而HPV39和59型僅在美洲的中部和南部宮頸癌組織中出現。

7.HPV感染在宮頸癌自然史中的作用

HPV感染生殖道是一個長期的過程，可潛伏在細胞內若干年，一旦機體免疫力降低，潛伏的病毒可恢復活動。HPV感染過程通常分為潛伏感染期、亞臨床感染期、臨床症狀期和HPV相關的腫瘤期。宮頸癌也有一系列的前驅病變，即宮頸上皮不典型增生，在病理上稱宮頸上皮內瘤變（CIN），通常又根據嚴重程度分成三級：宮頸上皮內輕度瘤變（CIN I）、宮頸上皮內中度瘤變（CIN II）和宮頸上皮內高度瘤變（CIN III），這些癌前病變均有可能發展為宮頸浸潤癌。

在某些自然的或實驗條件下，HPV病毒誘發的乳頭狀瘤雖具有轉化為鱗狀上皮細胞癌的傾向，然而並不是所有的HPV感染者和CIN都會進展為癌。對於大多數乳頭狀瘤，這種轉化還需要其它輔助因子的存在，例如吸煙、化學物質、宿主因素（例如HIV感染）和環境協同因素等，均對疣、乳頭狀瘤轉為惡性腫瘤有致突變及啟動作用。有學者提出了HPV與HSV協同作用誘發宮頸亞性轉化的假說：特異性乳頭狀瘤病毒感染正常細胞導致乳頭狀瘤細胞增生，在HSV感染的啟動下，引起宮頸表皮內惡性轉化的發生，最後導致浸潤癌。這一假說還需進一步驗證。

有關HPV感染和CIN對象轉歸的研究有很多。一些前瞻性研究顯示，HPV感染陽性的婦女在2年內有15-28%進展為宮頸鱗狀上皮內病變（SIL），尤其是HPV 16和18型感染危險性更高。HPV陽性婦女能否進展到宮頸上皮內高度病變和癌症，與HPV的型別有很大聯系。有研究顯示在宮頸低度病變的婦女中，高危型別HPV感染陽性的婦女宮頸病變進展的危險性大於低危型HPV感染或HPV陰性的婦女。此外，HPV DNA劑量水平、HPV首次感染的時間等也很重要。 這里，兩年是一個重要的時間概念，人的免疫系統與HPV的較量在兩年內見分曉。

8.小結

總之，生殖道HPV感染是一種常見的性傳播疾病。性活躍婦女可能有50%感染過至少一種型別的HPV。由於HPV感染是宮頸癌的病因，因此必須重視這種感染，加強HPV病毒疫苗的研製，消除其對人類的危害。

⑧ 細菌性陰道炎可以用制黴素陰道栓嗎

遠恆 制黴素陰道栓￥18.00 細菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎，可通過性關系傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多，而乳酸桿菌減少，陰道內生態平衡系統改變而引起的疾病。那麼，? 細菌性陰道炎也稱細菌性陰道病， 是陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染，是陰道內有大量的細菌、伴有陰道分泌物性質改變的一組癥候群。而臨床及病理特徵無炎症改變。多發生在性活躍期婦女。是廣大婦女的常見病、多發病，占外陰陰道感染的30%～50%;無症狀患者細菌性陰道病的發病率為23%;妊娠女性細菌性陰道病發病率6%～32%;健康體檢女大學生僅為4%;採用宮內節育器的婦女BV患病率顯著高於其他避孕方式者;非白人婦女患病率高於白人婦女;有性病史、多個性伴侶、新性伴者、頻繁性交或陰道灌洗可使陰道鹼化，也與本病發生有關。 硝呋太爾獨特的作用機理能促進乳酸桿菌的生長，重建陰道內正常的生態平衡，提高免疫力，增強陰道自凈能力，可顯著降低復發率和再感染率。硝呋太爾具有廣譜抗微生物作用，對滴蟲、細菌、白色念珠菌等均具有活性。制黴菌素為多烯類抗真菌葯，對念珠菌屬具較強活性。硝呋太爾制黴素在體外具有抗真菌、抗滴蟲、抗細菌的廣譜活性。兩種成分之間無負性相互作用，在治療混和性陰道感染(念珠菌、滴蟲及細菌)，無法和不能及時明確診斷病原體，防止出現黴菌二重感染以及其它葯物治療後的復發時，可提供更安全的作用。