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中國中醫大學博士王琰

發布時間: 2022-09-28 21:19:27

1. 王琰的主要成就

他參與編寫黃家駟、吳價平主編《外科學》中脊柱畸形及矯正骨科章節,參與《創傷骨科與斷肢再植》英文的《顯微外科》、《現代顯微外 科》等書的編寫。在《中華骨科》、《手外傷雜志》及美國骨科、顯微外科雜志,德國創傷雜志等發表論文五十餘篇,並多次在國際性學術會議上報告風濕病及免疫 學論文或特邀演講。豐碩的成果並沒有讓王琰醫師在醫學領域止步。他先後承擔國家傑出青年基金、國家自然科學基金重點項目、中華醫學專項人才基金及教育部跨 世紀優秀人才基金10餘項, 逾400萬元的研究項目。自1988年起,先後獲得衛生部甲級獎,上海市重大科技成果獎二次,廣東省科技進步一等獎、二等獎,深圳市科技進步獎多次。
職務:上海八五醫院骨科特聘專家,上海市第六人民醫院,深圳市人民醫院骨科主任,顯微外科主任,暨南大學及廣州醫學院教授,國家自然科學基金評委會。
擅長:強直性脊椎炎、股骨頭壞死、風濕,類風濕性關節炎等。
經歷:1956年畢業於上海醫科大學醫療系本科,1988年參加深圳醫學代表團赴美講學,1990年及1998年二次到德國訪問學者,參與《創傷骨科與斷肢再植》英文的《顯微外科》、《現代顯微外科》等書的編寫。曾與「中國顯微外科之父」陳中偉院士完成國內首(多)例斷指(肢)再稙手術,為我國顯微外科的發展做出傑出貢獻。

2. 求全國焊接技術與工程專業研究生較好的學校。

全國焊接技術與工程專業院校排名靠前的院校名單如下:只有蘭州理工大學和西安版石油大學權屬於西北地區。

  1. 東北地區:哈爾濱工業大學、沈陽大學、沈陽工業大學、大連交通大學、哈爾濱華德學院

  2. 東南沿海地區:南京工程學院、江蘇科技大學、上海工程技術大學

  3. 中南地區:重慶理工大學、太原科技大學、湘潭大學、南昌航空大學

3. 醫學本科生的論文怎麼寫

醫學本科生的論文怎麼寫

醫學論文的撰寫方法,是撰寫者在實際過程中知識廣度和綜合能力的體現,以下是我為您整理的醫學本科生的論文怎麼寫相關資料,歡迎閱讀!

摘要 :循證醫學(EvidenceBasedMedicine,EMB)是近年來興起的一門交叉學科,其核心思想是任何臨床決策都應當建立在最佳證據的基礎之上。本門課程的開設對於學生的辯證思維的培養、醫學文獻信息的評價與運用等能力的提高效果顯著。本文從開課的必要性、課程設置時間及課時量、教學過程及考核等幾個方面談談循證醫學在中醫專業本科生教學過程中的體會及思考,以期為後期教學改革提供依據。

關鍵詞 :循證醫學;循證醫學實踐;教學改革

循證醫學又稱循證醫學實踐是一種新的醫學實踐形式,是慎重、准確和明智地應用當前所能獲得的最好研究證據,兼顧經濟效益和價值取向,進行醫學實踐的科學。[1]其核心思想是須在當前最佳的證據基礎上建立並且制定全面的臨床相關實踐的決策,在這個過程中,應當將醫務人員個人經驗與臨床證據結合患者的實際情況和意願三個方面有機地結合起來。

雖然這個學科興起至今不過二十餘年,但以其對問題科學辯證的思考方式、多學科融合和跨地域合作的實踐模式,使其在短時間內迅速滲透到150多個國家和地區的醫療衛生領域和醫學教育各個方面,為臨床醫療決策的科學化,提高醫療質量做出了巨大的貢獻[2,3]。因此循證醫學被《英國醫學雜志》評為20世紀醫學領域最具影響力的創新和革命之一。

由於循證醫學屬於舶來品,國外對於循證醫學教育起步較早,如美國超過20%的大學在20xx年以前開設循證醫學課程,隨後英國、澳大利亞等國家也將循證醫學設置為醫學生的必修課程。[4]現有更多的國家在不同層次醫學生或繼續教育課程中引入了循證醫學。在我國中醫領域最早接受臨床流行病學和循證醫學培訓的是四川大學華西醫院中醫科和廣西中醫葯大學。我校在中醫學專業本科生中開設「循證醫學」課程時間較短,尚處於摸索階段。筆者在帶教的過程中的一些感悟總結如下,希望為中醫學專業循證醫學教學改革提供參考依據。

1開課的必要性

中醫學已有數千年歷史,具有獨特的.理論體系和顯著的臨床療效,為人類的繁衍昌盛做出了巨大的貢獻,但中醫療效評價的科學性是中醫現代化和全球化的瓶頸問題。

循證醫學屬於臨床實踐的范疇,其核心思想是臨床醫生在對病人進行診治時,應充分掌握當前所能獲得的最佳科學證據,任何決策均建立在科學證據的基礎上,結合當前的醫療環境和條件,同時考慮患者的價值觀及願望,從而體現以患者為中心的醫療服務宗旨。循證醫學實踐的方法被廣大醫務工作者及國家衛生行政部門所接受,目前臨床疾病相關指南、國家衛生政策的修訂等都基於循證醫學的評價方法。隨著社會的進步和醫療衛生水平的提高,人們對中醫專業人才的培養提出了更高層次的要求。為了推動中醫葯走出國門被更多人認可,加快國際化和現代化的進程,促進中醫模式從傳統經驗型向科學型轉變,中醫領域的臨床、科研人員逐步認識到用科學的方法對臨床問題進行分析與決策的能力是非常重要的。但特別需要引起重視的是,中醫學有著獨特的理論體系和豐富的臨床實踐經驗,因此在中醫學專業學生中開展循證醫學教育有其特殊性,切不可照搬西醫院校的方法和內容。在中醫葯領域進行循證研究應在其基本理論框架內進行,同時借鑒現代流行病學研究方法。

對中葯評價不能忽視中醫葯的特點,有效性評價應根據中葯的功能主治選擇目標病症,重視以病統證、病症結合的評價,既符合中醫理論,也能為西醫和國際認可,有利於國際接軌。[5,6]循證醫學能幫助中醫葯鑒別和確認中國傳統醫學中真正有價值的部分,讓其走出國門為更多的國家和地區所接受,得到更好的繼承與發展,因此對於現代中醫學專業的學生,走上臨床前學習循證醫學相關知識是十分必要的。

2課程設置時間及課時量

我校於20xx年下半年將循證醫學引入中醫學專業四年級本科生的課程體系當中,屬於專業限選課,每周一次,每次2學時,共8周16學時。

目前不同的學者針對課程設置時間意見不一,主要有4個時間段:低年級、實習前一學期、實習期間和實習後段。[7-9]雖然有作者認為在低年級學生中介紹循證醫學原則上可以鼓勵學生採用批判性的思維考慮在臨床輪轉時所進行的治療和臨床決策,並且可以鼓勵學生學習醫學基礎課程。[10]但筆者認為中國低年級的醫學生課程任務較重,除了要學習醫學基礎課程外,還需要學習很多公共必修課,使得學生可以用於實踐的時間很少。而循證醫學這門課本身注重的是實踐,因此在實習前開設循證醫學課程,可以促進學生在實習期間經常運用循證醫學實踐的相關方法,閱讀科學期刊頻率也會大為增加。

而且這個階段的中醫學專業學生已經修完衛生統計學、預防醫學和醫學科研方法等課程。有研究表明,有一定流行病學及統計學基礎的同學對循證醫學部分相關章節內容的理解明顯比沒有學習過流行病與衛生統計學知識的班級的同學課堂反映好。[7]

3教學過程及考核

由於本門課程課時量較少,因此針對中醫專業本科生課堂教學旨在讓其了解循證醫學實踐的基本概念、操作程序和方法,建立循證醫學實踐的思維模式。因此為中醫學專業本科生編訂的教學計劃中教學內容主要有:循證醫學基本概念、提出臨床問題、循證證據及其檢索、證據評價、系統綜述與Meta分析。

就教學方法而言,國內外循證醫學教學常採用方法有講授法、以問題為基礎的小組討論、小組學習、雜志俱樂部等方式。[11]鑒於我校的課時限制和大班授課的客觀情況,為避免上大課時老師「一言堂」,學生「一聽而過,聽完就忘」的現象,本門課程採用課堂講授及案例分析相結合的形式。授課分兩部分,前半部分以老師講解為主,給學生介紹循證醫學的相關知識,其中貫穿一些歷史上的經典案例。第二部分以學生見習中感興趣的研究課題做具體案例,結合所學習的臨床知識來進一步鞏固循證醫學實踐的基本步驟「提問-索證-評證-用證」。由於是大班授課,案例講解多採用學生先閱讀和討論,最後老師指導的形式,特殊問題課後單獨指導,從而幫助同學們掌握和鞏固循證醫學實踐的相關方法,培養循證醫學辯證的思維,達到教學目標和要求。

目前,考慮到該門課程學習的重點在於實踐,因此我校對該門課程的考試方式主要採用報告考核的形式,4~8位同學組成一個小組,選取見習過程當中遇到的感興趣的臨床案例,開展「提問-索證-評證-用證」的循證醫學實踐,並將實踐過程及收獲整理成報告的形式上交。由於我校實際情況限制,目前授課都只能採取大班授課,這樣的考核形式在一定的程度上補充了學生「實踐」的不足。總體來說,我校中醫學專業本科生循證醫學教學目前受師資力量、實習醫院條件及其他因素的影響,還有很多不足之處。

如何將循證醫學的方法與中醫理論體系進行有機結合開展教學工作還需要更多的院校、教學醫院、教師和學生共同嘗試、摸索、創新以及不斷總結和完善.

參考文獻

[1]王泓午.循證醫學[M].中國中醫葯出版社,2012.

[2]SACKETTDL.Evidence‐basedmedicine[M].WileyOnlineLibrary,2000.

[3]李幼平,李靜,孫鑫,等.循證醫學在中國的起源與發展:獻給中國循證醫學20周年[J].中國循證醫學雜志,2016.16(1):2-6.

[4]張鳴明,李幼平.循證醫學的起源和基本概念[J].遼寧醫學雜志,2001.15(5):225-7.

[5]李廷謙,劉雪梅,張鳴明.中文期刊發表的中醫葯系統/Meta分析現狀調查[J].中國循證醫學雜志,2007.7(3):180-8.

[6]李幼平,吳泰相,劉關鍵,等.中國循證醫學中心促進中醫葯現代化的策略[J].中國循證醫學雜志,2007.7(3):159-61.

[7]邱紅燕.醫學本科生循證醫學教學的幾點體會及思考[J].教育教學論壇,2015(9):194-5.

[8]王琰.關於開設臨床醫學本科生循證醫學課程的探討[J].中國科技信息,2012(5):139.

[9]黃鵬,李譞超,陳寶,等.南昌某高校不同層次醫學生對循證醫學的認知、需求和評價[J].衛生職業教育,2013.31:117-9.

[10]SRINIVASANM,WEINERM,BREITFELDPP,etal.Earlyintroctionofanevidence-[J].,2002.17(1):58-65.

[11]高鈺琳,陸愛平.國外循證醫學教學研究進展[J].中國高等醫學教育,2006(9):16-7.

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4. 王琰的畫值得收藏嗎

值得。
他的畫如同他的為人,熱情、大氣、厚道、超然,這大概可以算作王琰繪畫風格的基調。王琰的畫市場看好,很多人收藏著他的畫,他們看到的是王琰畫中的東方寂靜精神以及畫中豐富色塊共同呈現的神秘氣象。
王琰,1984年畢業於湖北省美術學院,同年分配在湖北省美術學院為專業畫家。現為中國書畫研究院院務委員、國家一級美術師、中國美協會員。

5. 王琰的介紹

王琰,女,1937年8月生,江蘇淮陰市人,大學文化。1958年起任教於南京鐵道醫學院等。現任中荷文化經濟交流基金會會長,荷蘭王國氣功健康中心主任,世界中醫葯聯合總會副會長,國際武術聯盟總會副會長,世界傳統文化科學總會副會長,國際氣功科 學聯合會理事,國際武術醫科大學教授,世界氣功醫科大學(美)教授。其自幼喜武,曾先後拜師一代武學宗師,太級氣功名家蔣玉琨、顧留馨、馮志強、何福生、沙國政、傅永輝、胡洪、王壯弘、呂學斌等,擅長楊氏、陳氏、吳氏及武氏太極拳、劍術等。並研習佛家、道家、醫家多種醫療氣功。

6. 王琰的所得榮譽

世界傳統文化科學總會頒發給她:「二十世紀氣功武術生命科學名家傑出成就獎。「世界 文化名人成就獎」。1995年4月,她在溫哥華第四屆國際氣功科學研討會上的論文,已被收 入《中國當代優秀論文選》等書。1995、1996、1997、1998年她先後參加了在西班牙、英 國、中國濟南及阿根廷等地舉行的國際武術比賽,連續5次獲得楊氏太極拳冠軍。1997年10 月,被國際武術聯盟總會評選為「世界傑出百名武術名人」,獲金牌獎。她的事跡已被載 入《中華當代名人辭典》第一卷科技分冊、《世界文化名人辭海·華人卷》、《中華英才 大典》、《世界優秀專家人才名典》、《中華人物家教大辭典》、《世界優秀醫學專家與 人才(業績)名典》、《中國大陸名醫大典》、《國魂——跨世紀中華興國精英大典》、 《共和國輝煌五十年》等大型畫冊中。

7. 郭賽珊的主要論文

[1] 郭賽珊,梁曉春,祝諶予,陶麗華,王琰. 益氣養陰活血方對糖尿病血瘀證病人體外血栓形成試驗的影響[J]. 中醫葯研究,1989(03).[2] 郭賽珊,梁曉春,洪光,王培珊,王香定,季元,郭賽琪,王琰,陶麗華,祝諶予. 益氣養陰活血方治療糖尿病人的舌質及全血粘度的變化[J]. 中醫雜志,1989(02).[3] 賽珊,梁曉春,祝湛予,王琰,陶麗華,郭賽琪. 糖尿病人紅細胞可濾過性的觀察[J]. 山西醫葯雜志,1988(05).[4] 梁曉春,郭賽珊,王香定,孫懿珍,沈瑛,姚富英,謝明智,申竹芳,劉海帆,劉京. 金芪降糖片治療氣陰兩虛火旺型糖尿病臨床及實驗研究[J]. 中國中西醫結合雜志,1993(10).[5] 郭賽珊,梁曉春,王香定,張孟仁,史澤,張延華,祝鎔. 降糖中葯片治療氣陰兩虛型糖尿病60例臨床觀察[J]. 中國中西醫結合雜志,1993(05).[6] 陳玉碧,郭賽珊. 糖尿病與過氧化脂質和超氧化物歧化酶[J]. 醫學研究通訊,1992(12).[7] 梁曉春,郭賽珊,張孟仁,王香定,徐惠媛,張延華,肖殿模,王小魯,張俊寶. 降脂中葯片對高脂血症患者膽固醇、甘油三酯、6-keto-PGF1α、TXB2的影響[J]. 中西醫結合雜志,1991(01).[8] 郭賽珊,張孟仁. 糖尿病周圍神經病變的中醫治療舉隅[J]. 山西中醫,1991(03).[9] 梁曉春,郭賽珊. 腎虛、衰老與自由基的關系以及補腎葯對自由基的影響[J]. 中西醫結合雜志,1990(08).[10] 郭賽珊,梁曉春,殷鳳華,王香定,郭賽琪. 糖尿病患者小腿血流量測定及活血化瘀法治療對其影響的觀察[J]. 中西醫結合雜志,1990(11).[11] 郭賽珊,陳玉碧,梁曉春,王香定,張宏,孫仁宇. 仙貞片對腎虛血瘀Ⅱ型糖尿病患者紅細胞SOD、血清LPO及血脂、血糖的影響[J]. 中醫雜志,1995(05).[12] 張家慶,郭賽珊,何國芬,梁曉春,熊曼琪,朱章志. 關於糖尿病並發症中西醫結合治療及研究[J]. 中國中西醫結合雜志,1996(01).[13] 梁曉春,郭賽珊. 治療糖尿病神經病變的思路與方法[J]. 中醫雜志,1999(01).[14] 申濤,郭賽珊. 糖尿病患者紅細胞變形性的研究概論[J]. 中國血液流變學雜志,1999(01).[15] 申濤,郭賽珊,梁曉春,王琰,陶麗華. 中葯仙貞片對氣陰兩虛兼腎虛血瘀2型糖尿病患者紅細胞變形性的影響[J]. 中國中西醫結合雜志,1998(07).[16] 潘明政,郭賽珊. 糖尿病證型及其實質的臨床研究[J]. 安徽中醫學院學報,2002(02).[17] 郭賽珊,田愛平. 中西醫結合治療糖尿病視網膜病變驗案一則[J]. 中國中醫葯信息雜志,2004(04).

8. 產後康復師就業前景如何,工資高嗎



曾經看到一篇關於康復的報道,文中某個專家有一句話說,「中國康復結果是活著,美國的康復是盡力恢復到正常人」,其實中國的康復產業有市場、有不足,但也有發展機遇。在中國各個行業都在縮小與歐美發達國家差距的大背景下,康復產業也會迎來高速發展的時機。

內容導讀:

  • 中國康復行業有市場:未來規模接近2000億人民幣;
  • 中國康復產業有不足:民眾康復意識薄弱、中國康復醫院不足、中國康復床位不足、開展項目不足、人才供給不足、康復器具需要升級、支付保險有待加強與完善;
  • 中國康復行業有機會:民間資本在投入、政策在推動、醫保和保險在改革、民營康復醫院有成功案例,但是尚未出現巨頭、人才培養加快、器械升級有政府支持。

中國康復產業有市場

中國是一個人口大國,老年人口有2.14億,殘疾人口超過8500萬,慢性病患者超過5000萬。另外,每年至少有1500萬新生嬰兒,至少有1500萬需要產後康復的產婦,每年有超過4000萬台骨科手術、20萬多台心臟手術,還有超過1萬的退役運動員以及日益增大的健身群體,如此龐大的需求必將催生康復成為巨大的產業。

數據來源:前瞻產業研究、東吳證券、動脈網、中國殘聯

據前瞻產業研究表明,中國2017年康復市場規模是380億人民幣,而美國3.2億的人口,康復產業已經在2013年達到了2000億美元(考慮長期護理),巨大的市場空間,必將在未來加劇康復行業快速變化。

中國康復行業有不足

中國的康復產業存在不足主要表現在以下幾個方面:

1、民眾康復意識薄弱

中國自古雖有「傷筋動骨一百天」的說法,但是民眾對康復的理解大多停留骨折了多躺一躺,偏癱患者多動一動的層面,很多人並不熟悉如何進行正確的康復治療。

21世紀經濟報曾在一篇報道中指出,北京天壇醫院、北京市神經外科研究所王琰等人在2010年發表的「北京卒中社區康復現狀調查分析」顯示,雖然患者對康復的需求比較大,但對卒中康復治療的相關知識仍比較缺乏,社區康復開展率較低。

在接受調查者中,只有9.7%的患者和9.3%看護人表示很了解或比較了解康復治療,其餘絕大部分患者及看護人對康復治療是一知半解或一點都不了解;只有21.7%卒中患者表示在住院期間曾經接受過正規康復治療,另外78.3%患者表示未曾接受過康復治療。

而住院期間未康復的原因,所佔比例最高為不知道有康復治療,而認為康復毫無幫助的患者佔比也高達34.1%。

此外,接受調查的患者仍然傾向到公立機構康復治療。

在我國,患者和醫生是依存關系,患者聽從醫生的醫囑和建議。雖然患者有決策權,但是醫療決策很大程度上收到臨床醫生的影響,因此在康復還未全民接受的時候,臨床醫生的正確引導與宣教會增強民眾的康復意識和認知。

2、中國康復醫院數量不足

中國衛生人才網數據顯示,2016年,中國擁有大型綜合性康復機構1000家,7000多所綜合醫院成立康復科室。

人口數量僅為我國四分之一左右的美國,2015年康復機構數量29117

充足的醫院提供了足夠的康復服務。據統計,發達國家「中風」的殘疾率為30%左右,而在中國,殘疾率則高達75%以上,主要原因就是患者缺少康復治療環節。

在腦血管意外存活患者中,積極康復治療可使90%患者重新獲得行走和生活自理能力,30%患者恢復工作。若進行康復治療,上述兩種慢性疾病恢復者僅為6%和5%。

3、康復床位供給不足

前瞻產業研究院統計的數據顯示,2016年全國共有康復床位144665張,而且各個省市差距巨大。

我國江蘇省康復床位最多,2016年達15745張,而西藏的康復床位僅為54張。這種不合理的床位分布結構導致了康復床位資源不能滿足人民群眾的需求。

數據來源:前瞻產業研究院

4、開展康復項目不夠

2016年4月合肥市康復醫學質量控制中心對合肥市康復醫學機構現狀進行調查,此次調查採用調查量表與電話結合的形式對合肥市11家醫療機構康復醫學科進行調查,其中三級醫院3家,二級醫院4家,專科醫院3家,市殘聯康復中心1家。

依據技術操作規范所涉及的運動療法、物理因子治療、言語治療、傳統中醫療法等35項。結果顯示,治療項目開展比例為76.1%;三級醫院治療項目開展84.8%,二級綜合醫院開展項目63.6%,專科醫院開展項目97.1%,其中低於50%治療項目為運動療法中的運動想像、強制訓練,物理因子治療中的紫外線、激光療法。

同樣,有一項研究對上海市登記在冊的醫療機構進行了調查,包括116家綜合醫院、5 家康復醫院和98家社區。

調查結果顯示,康復項目開展率最高達94.12%,而較低的則不超過5%,提示康復項目的項目開展率較低,而且不同項目的開展率存在差距,服務項目相對集中而單一。

數據來源:東吳證券

相對於綜合醫院康復類項目的開展率來說,社區有關康復類治療項目的開展情況不容樂觀,門診項目比住院項目開展率高,但開展率仍不足50%

數據來源:東吳證券

5、人才供給不足

中國康復產業一直沒能迎來爆發與人才的供給有很大的關系。中國衛生人才網顯示,中國未來的各類康復專業技術人才規模在100萬左右,目前總數在50萬左右,這其中2014年注冊的康復師為6028,缺口之大可以想像。

人才供給不足主要與教育有關,中國的高校中僅有128個康復治療學、運動康復學相關的本科專業,美國的這一數字為219個、德國為280個、日本為241個,在碩博士學位教育方面,言語治療專家方面,我國更是稀缺。

以日本為例,2010年,日本全年開辦PT(物理治療)學校241所,OT(職業病治療)學校173所,ST(言語治療)學校63所,每年分別培養PT人員13300名,OT人員6700餘名,ST2300餘名。

人才供給不足業余薪資待遇有關,知乎網友表示,北京物理康復師合同年薪為7.6萬。全國有67%的三級醫院康復科從業人員收入低於同地區其他醫療專業平均水平,24%康復機構的從業人員工資僅為2000元左右。

美國物理治療師薪酬范圍從27.43美元/時到57.59美元/時不等,物理治療師平均年薪為84,020美元。收入水平嚴重影響了從業人員的積極性。

數據來源:知乎、互聯網,單位:人民幣

6、康復器具需要升級

河南省原陽縣人民醫院孟慶遠2016年對豫北原陽縣進行調查,結果發現全縣60萬人口、14家鄉鎮衛生院、4家縣級醫院和5家中型民營專科醫院,除了「新東方腦癱醫院」有少量供偏癱病人康復使用的輔助器具外,全縣沒有一個康復科,當然也沒有足合理足量的治療性康復器具供病人使用。

孟慶遠到80多家葯店調查發現,除了3家葯店出售少量、簡單的康復器具外,其他葯店均沒有看到康復輔助器具擺放與銷售。而全縣的醫療服務中心——人民醫院「頸腰肩腿痛專科」,只有少量醫療康復器具,且病人佔有率都在100%以上,其主要康復項目是針灸、拔罐、刮痧、磁熱、理療等。

除了基層康復器具需要提升,研究成果的轉化也應該加速,康復機器人、腦機介面產品、康復信息化等技術產品的研究、應用也需要加快。

7、第七,支付保險有待加強

康復醫療在中國發展的這30多年時間里,起初由於沒有納入醫保,康復醫療服務對於很多患者來說是一個「考慮選擇項」,直到2010年,人社部將運動療法等9項康復項目納入基本醫療報銷范圍,2016年又增加到29項,才使得大多數民眾可以真正享受到康復醫療服務。

但是由於資金和制度,目前我國居民基本可享受的康復報銷時間為半年,但是很多康復需要終身,所以還存在改進的間。

在發展國家,以美國、日本、英國、法國為代表的發達國家在其基本醫療保險制度設置上已經將康復醫療、急救、綜合臨床納入統一的體系,建立了從急救到綜合臨床、早期康復、中期康復再到社區家庭康復的全流程康復模式。

這也是我們未來進步的空間,另外商業保險的進入也是未來需要加強的版塊。

中國康復行業有機會

中國雖然在康復領域與國外存在巨大差距,但是近幾年投資、支付、民營企業醫院的發展也讓人們看到了我國康復產業的巨大發展希望。

1、投資:康復機器人、民營醫院受到社會資本青睞

動脈網的資料庫顯示,2017年,康復領域的融資事件共完成12起,根據公開披露的數據,總金額約1.94億美元,約合人民幣12.86億元,但其中,就有10億元人民幣的「貢獻」來自於顧連醫療。而剩餘的2.86億元人民幣的融資,由11家企業瓜分。數據來源:動脈網

最近幾年,隨著政策的放開,民營康復醫院的發展非常迅猛,據動脈網的不完全統計,截止2017年,有14家上市公司涉足康復領域。

這其中多數醫院已經實現盈利,澳洋科技旗下順康醫院2014年的康復醫療業務收入1300萬元,凈利潤195萬元,凈利率在15%以上。湖南湘雅博愛康復醫院三年營收超過5000萬人民幣

數據來源:湖南發展年報

三星醫療公告顯示,明州康復醫院從成立到實現盈利用了不到3年時間。

明州康復醫院成立於2014年11月,2017年上半年實現營業收入4558萬元,實現凈利潤623萬元。交易對方承諾,明州康復醫院2017年度、2018年度、2019年度凈利潤(扣除非經常性損益後的凈利潤)不低於2000萬元、2300萬元、2645萬元。

部分康復醫院盈利的同時,也有多數民營康復醫院因為剛剛建立,還處在虧損狀態,比如澳洋華安康復醫院2017年營收473萬,虧損了487萬,但是澳洋科技依然投入2.59億元建設新的康復醫療項目,包括新建一所港城康復醫院和合建30家連鎖康復科室,預計建設周期三年,建成後項目年均銷售收入1.78億元,年均稅後利潤4522萬元。

動脈網注意到,在中國目前還沒有形成類似美國康博思(原南方健康)、優選醫療、金德健康這樣年營收幾十億美元的康復連鎖巨頭,但是未來,中國康復產業必將產生這樣的巨頭。

2、支付商保:DRGS的試點,將帶來康復行業的爆發

《康復醫療市場解讀:美國物理治療市場超300億美元,社區診所為主要模式,而我國剛剛起步》一文中提到,1982年起,美國Medicare針對急性期實施診斷相關分類法(Diagnosis-Related Groups,DRGs)為基礎的定額預付制。

DRGs是預付制的典型代表,預付制是醫療服務供方在提供服務之前醫療保險部門就確定一個相對固定的標准進行付費。DRGs在當時仍處於雛形階段,主要適應症是針對診斷明確、治療方法相對一致、治療程序相對穩定且住院時間較短的急性疾病。

因住院康復醫療、精神類疾病等四類治療住院時間長、治療復雜且費用高等特殊性,未採取DRGs支付辦法,繼續沿用按服務付費制。

DRGs政策是提高醫院高效轉診和建設康復醫療的動力,使美國的康復產業迎來了爆發式的黃金發展期,在DRGs實施後10年裡,康復病床數量翻了一番。康復專業醫療機構、長期護理機構等如雨後春筍般發展起來。

而我國目前納入醫保的康復項目為29項,採用的還是美國第一階段按服務付費的方式,導致有些康復項目過度醫療,沒有醫保的項目進展緩慢。

可喜的是,國務院2017年頒布的《國務院辦公廳關於進一步深化基礎醫療保險支付方式改革的指導意見》中指出要開展按疾病診斷相關分組(Diagnosis-Related Groups,DRGs)付費試點。

在商業保險領域,護理康復類險種也在逐步推廣,小編2019年春節期間在購買重大疾病險的時候,其中包含了護理康復類險種,銷售人員介紹,這類險種最近在逐步的流行中,隨著購買人群的增多,未來尋求康復服務的患者會越來越多

3、政策:從器械發展、康復服務、支付三方面改革

中國的醫療發展離不開政策的支持,2009年以來,國家分別從器械發展、康復科室、醫院建設和支付三個層面推進康復產業發展;

器械研發:促進康復設備研發水平,積極開發康復訓練系統等產品,提高康復設備普及率;

康復科室、醫院建設:探索建立三級康復醫療服務體系;規定二級及以上綜合醫院應設立康復醫學科;鼓勵民營資本直接投入康復醫院;支持二級綜合醫院轉變為康復專科醫院;

醫保支付:治療性康復輔助器具將逐步納入醫保報銷范圍;醫保報銷的康復醫療項目從9項增至29項,覆蓋人群從殘疾人為主擴大到各類患者人群,報銷項目從物理治療為主延伸到各類治療性項目和康復評定項目。

4、康復人才培養

制約中國康復行業發展的重要原因是人才的培養,尤其是專業的人才培養。中國每年畢業的8000多名康復人才中,超過7成是專科學歷。招收康復醫學和理療學碩士的高校只有34個,招收博士的僅有9個,高端人才的培養供不應求。

可喜的是中國殘聯目前正在籌備康復大學的建設。2018年6月29日,康復大學籌建專題會議在中國康復研究中心召開。

國家發展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家衛生健康委,教育部發展規劃司、學校規劃建設發展中心,山東省教育廳、殘聯,青島市人民政府及有關部門,中國殘聯辦公廳、康復部、教就部、計財部,中國康復研究中心、中國聽力語言康復研究中心、北京按摩醫院的有關負責同志參加會議。

會議指出,在國務院領導同志的高度關注和教育部、發改委等部門的大力支持下,「建設康復大學」寫入國家「十三五」規劃使之成為國家行動。

另外,康復行業不僅在想辦法培養人,也在想辦法留住人。尤其是在工資方面,民營醫院的院長合同工資已經超過百萬,維度體育在拉勾網上物理治療師的合同工資在1萬-1.5萬之間。康復醫生的收入已經在逐步增加,未來康復行業的從業者也會越來越多。

5、康復器械需求旺盛、增長快、毛利高

康復行業的發展也給產業鏈上游企業的帶來機遇,尤其是康復器械領域。

2016年,國務院印發的《關於加快發展康復輔助器具產業的若干意見》(以下簡稱《意見》)指出,到2020年,我國康復輔助器具產業規模突破7000億元,基本形成布局合理、門類齊備、產品豐富的產業格局。

《意見》鼓勵有條件的地方,研究將基本的治療性康復輔助器具逐步納入基本醫療保險支付范圍。支持商業保險公司創新產品設計,將康復輔助器具配置納入保險支付范圍。

種類的繁多使我國康復器械的生產呈現出「多品種、小批量」的特點,雖然整體康復器械市場足夠大,但細分市場間差異比較大,面向的客戶群體和市場策略也不同。

據前瞻產業研究院數據顯示,康復醫療器械規模逐年增長。2017年我國機械治療及病房護理設備規模為230.5億元,其他康復醫療器械市場規模為449.5億元,整個康復醫療器械市場規模達680億元

數據來源:前瞻產業研究院

國內的主要生產商的數據顯示,各家公司的毛利都在32%-70%之間,可以算是高利行業。

數據來源:海爾醫療金融

除了以上5點機會,在運動康復、言語康復、產後康復、兒童康復等領域,中國還在快速發展階段,中國康復產業,未來可期。

9. 名字測試打分王琰2015年7月15號下午4:08分出生

此名字很不好的,0分。八字是人生的先天命運,臨盤三聲天註定。姓名是人生的後天命運,主宰了一個人後天命運的吉凶禍福。此名字的卦象表達式44.4起得後天命運的卦象是《震為雷》之《地雷復》是周易六十四卦中的下下之卦,就是你很有才華也很難在事業上有太大的成功,而且這個名字會導致你的急性子,在人際關繫上容易發生沖突,而導致不合群。容易沖撞上司而導致關系惡化而不利於工作和事業。在學習、工作、生活、交友上都困難重重。而且六沖卦在後天命運(姓名)中是最凶的卦象,為什麼六沖卦是姓名中最凶的卦象?因為它們六個爻象之間有六股力量相互沖撞,導致了各種各樣的災難發生。六沖卦是最容易發生沖撞、打鬥、病、傷和各種意外凶災。在婚姻家庭方面,不是生離就是死別。下面這些人就是六沖卦的實例。(已被屏蔽,敬請諒解。欲知詳情,請點擊網名進入個人網頁空間)建議改掉這個名字吧。我本人原來也是六沖卦,但我在二十多年左右已經改名字了。但在來回故鄉之間跑,在沖克流年和月將時則選擇最安全的火車。二、三十年周易姓名學習研究和檢驗得出來的結論。有人就愛日本熊崎O翁胡編亂造的《五格剖象法》來起名,此法亂編出來還不兩百年。還處於實驗階段,就是有人願意去做實驗品,豈不是很悲哀嗎?五格能算準下面三個人嗎?中華民族祖先發明幾千年的《周易》就能算準! 有人認為名字影響人生命運有限,這是一個特大錯誤,如果你輕易相信他,出了事情他來承擔責任嗎,他又擔得起這個責任嗎?老一輩就有這樣一句真理名言:「沒有調查研究就沒有發言權」悲劇在名字的卦象中不斷發生。不是一個門外漢說影響小就是影響小。 例如:毛O東:主卦得《雷地豫》利建侯行師,其卦利於立君用師。所以名字造就了一位偉大領袖,決勝於千里之外。鄧O平:主卦得《水地比》比。親輔也,九五以陽剛居上之中而得其正,上下五陰、比而從之。以一人而撫萬邦,以四海而仰一人之象。象曰:地上有水比,先王以建萬國親諸侯。所以,名字的卦象控制了鄧O平的意識形態。使他思想符合卦象靈力。按照卦象作出了改革開放,引進外資的偉大創舉。使得中華民族走向繁榮富強而被譽為世紀偉人。林O:主卦得《地火明夷》是傷於飛、從光明走向黑暗的卦象。周易卦中他名字的卦中有陽干詩斷:火入地中伏,明夷事必傷。陰人煩保救,疾病恐難康。陰干詩斷:驚惶損失兩重翼,謹密須防暗算來。虎尾蛇頭知度得,身安能自恐傷財。詩中虎尾蛇頭就是控制林O在虎年去蘇聯醫傷,蛇年回國。各位可以查看《中國十大元帥》一書以及有關史料。由於名字的卦象的控制,使他走向了反面。所以他搞陰謀敗露而坐飛機出逃,飛機爆炸而傷亡。還有上面的實例都可以推算出、出事的年份和月份。在此是不能多說的。大家是聰明人,不用我多說。我本來不應該泄露天機,但是不忍心悲劇一再發生。祝您好運!

10. 王琰的介紹

王琰,1948年11月生於北平。漢族。1982年北京大學哲學系本科畢業。中國大網路全書出版社退休編審。中國編輯學會編輯規范專業委員會委員。

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