中央電大護理學專業本科生畢業科研論文
『壹』 護理專業本科生畢業科研論文 以及護理專業本科文獻綜述!!!Q398271709 分的要求隨便提!!!
文獻綜述反映當前某一領域中某分支學科或重要專題的歷史現狀、最新進展、學術見解和建議,它往往能反映出有關問題的新動態、新趨勢、新水平、新原理和新技術等等。文獻綜述是針對某一研究領域分析和描述前人已經做了哪些工作,進展到何程度,要求對國內外相關研究的動態、前沿性問題做出較詳細的綜述,並提供參考文獻。作者一般不在其中發表個人見解和建議,也不做任何評論,只是客觀概括地反映事實。
一、何謂文獻綜述?
文獻綜述是對某一學科、專業或專題的大量文獻進行整理篩選、分析研究和綜合提煉而成的一種學術論文,是高度濃縮的文獻產品。根據其涉及的內容範圍不同,綜述可分為綜合性綜述和專題性綜述兩種類型。所謂綜合性綜述是以一個學科或專業為對象,而專題性綜述則是以一個論題為對象的。學生畢業論文主要為專題性綜述。
二、要求同學們學寫綜述的意義
1. 通過搜集文獻資料過程,可進一步熟悉文獻的查找方法和資料的積累方法,在查找的過程中同時也擴大了知識面;
2.查找文獻資料、寫文獻綜述是科研選題的第一步,因此學習文獻綜述的撰寫也是為今後科研活動打基礎的過程;
3.通過綜述的寫作過程,能提高歸納、分析、綜合能力,有利於獨立工作能力和科研能力的提高。
三、文獻資料的搜集
文獻資料的搜集途徑:
1.利用有關的檢索工具(包括目錄、文摘和索引等)搜集文獻資料。
2.利用國際聯機檢索系統搜集文獻資料。
3.利用原始文獻(包括專業期刊、科技報告、專利文獻、學位論文、會議文獻、專著和標准等)搜集文獻資料。
4.利用三次文獻(包括綜述、述評、網路全書、年鑒和手冊等)搜集文獻資料。
5.通過Interent網和光碟資料庫搜集文獻資料。
四、撰寫文獻綜述時應注意以下問題
1. 搜集文獻應盡量全。掌握全面、大量的文獻資料是寫好綜述的前提,否則,隨便搜集一點資料就動手撰寫是不可能寫出好多綜述的,甚至寫出的文章根本不成為綜述。
2. 注意引用文獻的代表性、可靠性和科學性。在搜集到的文獻中可能出現觀點雷同,有的文獻在可靠性及科學性方面存在著差異,因此在引用文獻時應注意選用代表性、可靠性和科學性較好的文獻。
3. 要圍繞主題對文獻的各種觀點作比較分析,不要教科書式地將有關的理論和學派觀點簡要地匯總陳述一遍。
4. 文獻綜述在邏輯上要合理,即做到由遠而近先引用關系較遠的文獻,最後才是關聯最密切的文獻。
5. 評述(特別是批評前人不足時)要引用原作者的原文(防止對原作者論點的誤解),不要貶低別人抬高自己,不能從二手材料來判定原作者的「錯誤」。
6. 文獻綜述結果要說清前人工作的不足,襯托出作進一步研究的必要性和理論價值。
7. 採用了文獻中的觀點和內容應註明來源,模型、圖表、數據應註明出處,不要含糊不清。
8. 文獻綜述最後要有簡要總結,表明前人為該領域研究打下的工作基礎。
9. 所有提到的參考文獻都應和所研究問題直接相關。
10. 文獻綜述所用的文獻,應主要選自學術期刊或學術會議
11. 所引用的文獻應是親自讀過的原著全文,不可只根據摘要即加以引用,更不能引用由文獻引用的內容而並末見到被引用的原文,因為這往往是造成誤解或曲解原意的重要原因,有時可給綜述的科學價值造成不可彌補的損失。
五、文獻綜述的結構
文獻綜述主體部分的格式一般由前言、主題、結語三大部分組成,看起來和科技論文相似,但論述的重點不同。
這里是一篇文獻綜述正文部分的寫作框架:
1.前言或簡介(問題的提出,背景,動機等等);
2.參考文獻的來源及其主要的觀點或學術流派、技術路線介紹;
3.各種觀點的評價或各個學術流派、技術路線的發展趨勢;
4.結語:值得關注的若干問題、目前該領域尚需探索的重大空白等等。
畢業論文的文獻綜述主要是為自己寫作畢業論文提供文獻方面的幫助和指導的,所以,只要把自己所作題目的相關文獻找准、找全(這是編寫參考文獻題錄階段必須做好的工作),然後對這些文獻中的觀點、方法、原理、材料等等進行歸納和總結,形成文字就可以了,完全沒有必要像做畢業論文那樣,把自己的發明和創新全寫上去,更不要象寫教科書那樣,從古到今面面俱到。總之,一篇好的文獻綜述,應有較完整的文獻資料,有評論分析,並能准確地反映主題內容。
六、論文後參考文獻表排寫格式
每一參考文獻條目的最後均以「。」結束。參考文獻按在正文中出現的先後次序列表於文後,表上以「參考文獻」居中排作為標識;參考文獻的序號左頂格,並用數字加方括弧表示,如[1],[2],…,以與正文中的指示序號格式一致。
『貳』 護理專業本科畢業論文完整範文
隨著我國醫療事業的不斷發展,社會對護理專業的人員的需求量逐漸增加。下面是我為大家推薦的護理專業論文,供大家參考。
護理專業論文 範文 篇一:《試論提高護士水平》
1材料
1.1曾有一位產婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產實習護士 說說 笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當,慣用專業術語引起的,使患者困惑不解,產生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由於現今我國醫療方面的法律法規不健全,從而造成實習護士對法律法規的認識不健全,為醫療事故埋下了隱患。
2護理存在的問題
根據以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。
2.1自身整體素質
2.1.1缺乏同情心,態度冷漠
同情心是人際溝通的基礎,也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫院,實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關信息量過少
患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題,如病情、用葯、治療 措施 、預後、責任醫生及責任護士的姓名、業務水平等。
2.1.3缺乏過硬的專業技術
由於實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態度和藹,但對患者的疑問由於解釋得含糊其辭,操作技術不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關系。
2.2對法律法規認識不全面
2.2.1護理文書存在的法律問題
實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內容不準確,重點不突出以及延續性差。醫囑開具時間與護士執行時間不一致,隨意塗改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現象為醫療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問題瀆職
實習護士在工作時嚴重不負責任,不執行各項 規章制度 和護理常規,違反操作規程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執行查對制度,導致患者給葯途徑不當,錯換漏輸液體。不執行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發現,使患者失去最佳搶救機會。
2.2.3侵權的法律問題
實習護士工作過程中,由於護理不當,技術水平低或工作不負責,忽視患者權益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權力的侵犯。同時,患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案,醫務人員有義務告知患者。如:在未徵得患者及家屬同意,就擅自進行醫療操作及某種檢查,將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。
3改進措施
3.1進行崗前培訓
通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養 愛崗敬業 、無私奉獻的服務意識,可以幫助她們盡快地適應新的環境,引導新護士熱愛護理專業,並按照專業標准和規范進行護理實踐,為患者提供有效的臨床護理。
3.2提高護理服務理念
在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養,美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變為主動護理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內涵的理解[4]。
3.3強化法制意識,增強法制觀念
組織護理人員學習有關法律法規,請法律專業人員來院辦講座,把學到的 法律知識 和具體案例相結合,加大管理力度,規范護理行為,對已出現的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠於未然,就能杜絕或減少醫療事故的發生。
3.4加強學習,規范護理文書的書寫
《醫療事故處理條例》中規定:“護理記錄屬於病歷的重要組成部分之一。”也就是說,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據加以採納。護理人員應從執法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題採取相應的措施,規范護理記錄。
3.5加強法律知識的學習,增強法制觀念
在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規及部門規章制度的各項操作規程,盡量減少醫療事故的發生。
3.6履行告知義務
患者同意是醫療護理侵權行為的必要條件,是醫療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應徵得患者的同意,必要時履行簽字手續。這既是尊重患者的權力,也是護理自我保護的需要。
4小結
護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業務水平;同時嚴格遵守各項規章制度,操作規程,認真履行自己的職責,將相關的法律法規以及部門的規章制度真正落到實處,從而保障護理工作規范、有序地開展。
護理專業論文範文篇二:《試談關於產後出血的護理》
一、產後出血原因分析
產後出血是造成產婦死亡的重要原因之一,根據我院臨床資料分析,造成產後出血主要有以下幾個方面原因:
(一)子宮收縮乏力
子宮收縮乏力是發生產後出血最主要的原因。在正常分娩情況下,胎盤從子宮剝離時少許出血是很常見的,但是當胎盤完全從子宮剝離並排出後,流血便會迅速減少。但一些產婦由於待產及分娩過程中精神過度焦慮或疲勞等,造成子宮收縮乏力,血管閉合不好,就可發生較大出血。多胎妊娠、巨大胎兒、產程延長、各種妊娠並發症和合並症,以及多次流產後導致子宮纖維受損、羊水過多使宮腔壓力增高導致子宮肌纖維過度伸展等,也易出現子宮收縮乏力而發生產後出血。
(二)胎盤因素
胎盤因素引起的產後出血俗稱“衣胞不下”,也是一種常見的產後出血原因。主要有以下幾種情形:最常見的是胎盤不完全剝離,即因部分胎盤未從子宮壁上剝離導致剝離面出血;二是胎盤剝離後不能及時排出,即胎盤已從宮壁完全剝離,但因子宮收縮乏力使胎盤不能排出導致出血;三是刮宮史產婦子宮蛻膜發育不良、胎盤絨毛植入子宮肌層,導致胎盤粘連、胎盤植入,常會引起出血;四是使用催產素不當,使得子宮痙攣性收縮造成已剝離的胎盤嵌頓在子宮腔內,也可引起陰道出血。
(三)產道裂傷
多數發生在陰道手術分娩後,胎兒太大、使用產鉗生產、產道明顯水腫或靜脈曲張、難產、急產等,都會增加產道裂傷的可能。我院近3年臨床中有8例患者有不同程度的妊高症,由於全身小動脈痙攣,組織缺氧,血管脆性增加,分娩時在軟產道撕裂後引起陰道壁血腫;其他還有急產,外陰陰道炎,宮頸管堅韌等導致組織損傷和血管撕裂,接生者的不當操作也是一個不可忽視的原因。
(四)凝血功能障礙
產婦如患有血液病,表現為血小板減少、貧血、缺乏凝血因子等,也易引起產後出血的發生,我院23例產後出血患者中,有8例有不同程度的貧血。
二、產後出血的預防急救對策
(一)堅持預防為先,對症採取預防措施
1、子宮收縮乏力所致產後出血預防
一是由於產後出血多發生在異常產及時性有並發症的孕產婦,因此產前應認真篩選出高危孕產婦,做好監護,在分娩前做好產後出血搶救准備。二是分娩期間要加強監護,注意產婦休息與營養補充,關心產婦,加強心理護理,排空膀胱,防止產程延長,產婦衰竭導致產後子宮收縮乏力。如果必須使用降壓、鎮靜葯的情況下,用葯要適度,避免過量而影響子宮收縮。三是合並雙胎、羊水過多、滯產、前置胎盤、胎盤早剝、重度妊高症、經產婦既往有產後出血史者等易發生產後出血的產婦,在胎兒前肩娩出後,可立即使用催產素促進子宮收縮。
2、胎盤因素所致產後出血的預防
一是抓“早”,結合婦產科治療、孕期檢查等廣泛開展健康 教育 ,避免多次人流,早期發現妊娠合並症與並發症等產後出血誘因,動員產婦提前入院待產,在分娩前有針對性地制定預防和急救措施。二是抓“准”,產程中,准確判斷胎盤剝離徵象,胎盤未剝離前耐心等待,避免過早擠揉子宮、牽拉臍帶,胎兒娩出後可肌注催產素刺激宮縮,促使胎盤及時剝離排出。二是胎兒娩出半小時後胎盤仍未剝離者,首先給予靜脈滴注催產素加強宮縮,胎盤仍未剝離,可重新消毒會陰,排空膀胱,實施人工剝離。四是發生胎盤嵌頓引起出血的,可實施麻醉使狹窄環放鬆,人工取出胎盤。需特別注意的是,不論以上何種情形,在胎盤排出或人工取出後,均應仔細檢查有無胎盤、胎膜或副胎盤殘留,如有,應及時清宮,並使用抗生素,預防感染,避免後期出血。
3、產道裂傷所致產後出血的預防
軟產道裂傷所致的產後出血,有效的止血措施是及時准確修補縫合。胎兒娩出後仔細檢查軟產道,包括宮頸、陰道及會陰,特別是宮頸,有裂傷及時縫合。一是宮頸裂傷的處理。嚴重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織,應該先實施消毒,然後暴露宮頸,用卵圓鉗並排鉗夾宮頸前唇並向陰道口方向牽拉,順時針方向逐步移動卵圓鉗,直視下觀察宮頸情況,若發現裂傷即用腸線縫合,縫時第一針應從裂口頂端稍上方開始,最後一針應距宮頸外側端0.5cm處止,若縫合至外緣,則可能日後發生宮頸口狹窄。二是陰道裂傷的處理。陰道裂傷需注意縫合至底部,避免留下死腔,注意縫合後要達到組織對合好及止血的效果,縫合過程要避免縫線穿過直腸,並採取與血管走向垂直則能更有效止血。三是會陰部裂傷的處理。可按解剖部位縫合肌層及粘膜下層,最後縫合陰道粘膜及會陰皮膚。
4、凝血功能障礙所致產後出血的預防
一是產前應及時詢問病史,如有提前入院待產,進行血小板、出血時間、凝血時間等實驗室檢查。二是凝血功能障礙是一種較少見的引發產後出血的原因,一旦發生產後出血,在排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷等原因後,即可確定為疑似凝血功能障礙。在明確診斷後,應積極輸新鮮全血、血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復合物、凝血因子等。三是由於凝血功能障礙性產後出血是產後出血處理中最難治的特殊類型,除了按常規的產後出血處理步驟和 方法 進行外,要注重保護重要臟器功能,才能提高搶救的成功率,降低孕產婦死亡率。
(二)堅持護理原則,及時採取護理措施
產後出血尤其是暴發型大出血,極易引起產婦休克,所以一旦發生產後出血,護理人員一定要沉著冷靜,一邊有效採取保暖、吸氧、積極促進宮復等措施,一邊 報告 醫師實施搶救工作。一是迅速協助醫生實施搶救,及時有效地給予止血,著手查找出血原因,抽血急檢血型,交叉配血,做好輸血及必要時手術的准備,保持呼吸道通暢,對失血過多的及時給予吸氧,防止缺氧。緊急情況下迅速建立雙靜脈通道,在短時間內有效地給產婦補充失血量。二是嚴密觀察產婦的脈搏,血壓,呼吸及子宮復舊情況,精確測量出血,詳細作好特別護理記錄單。三是休克糾正後,應安慰產婦安靜休息,鼓勵並協助產婦進食,同時密切觀察產婦的血壓,脈搏,宮底高度,宮復情況和陰道出血量,特別是產後兩小時內,待產婦情況正常後方可送回病房。四是回病房後,應指導產婦及時排空膀胱,防止膀胱脹大影響子宮收縮復舊。產後一日內,仍應嚴密關注產婦的一般情況,指導產婦保持外陰清潔,預防感染,保持營養豐富的飲食,防止產後出血導致的貧血症狀。
護理專業論文範文篇三:《淺談精神科護理學教學效果欠佳原因》
護士職業是我國醫療體系裡重要的組成部分,伴隨著現代生活方式的轉變、人們健康意識的提高和人口老齡化趨勢的日益加重,社會對護士的需求量越來越大,我國目前的護士資源仍有部分靠五年制護理專業學生來補充,學生在學校的學習過程是成為一名優秀護士的基礎,精神科護理學是護理專業的一門專業課,因此如何學好這門課程不僅關繫到學校的教學期望,更重要的是為學生的臨床工作提供理論基礎。
根據《護士條例》、《護士執業注冊管理辦法》和《護士執業資格考試辦法》精神,護士崗位實行准入制度,護士必須通過護士執業資格考試才能申請執業注冊。自2011年起,護士的執業資格考試由原來的四個科目改變為專業實務和實踐能力兩個科目,考試涉及臨床工作初期的是護士可能遇到的各種常見疾病的護理,其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護士職業資格考試的結果中發現,精神障礙的相關考點五年制的學生大多沒有得分。這個現象不得不令教育工作者去深思,究竟哪些原因使得學生精神科護理學學習效果較差。筆者結合多年的教學 經驗 和臨床實踐,分析原因如下:
一、學生基礎良莠不齊
五年制護理專業的學生是初中 畢業 後進 入職 業院校學習的群體。有的學生是自主選擇進入職業院校學習,希望能學習職業技術獲得謀生技能。有的學生是聽從父母的意願來職院校學習,希望能通過學校的教育盡早進入社會工作。而就社會的大形勢而言,就讀職業院校的學生可能學習成績都不夠理想。在教學的過程中,學生的基礎問題就會涌現出來。護理專業的學生同時也要學習所有的醫學基礎課程,比如生物化學、生理學、組織胚胎學、微生物與免疫等。在初中課程中,學生們初步接觸過化學、物理、生物等課程,對於醫學基礎課程的學習還是有一定幫助的。如若基礎打不牢,那麼建立在基礎科目上的專業課程的學習也會有一定的問題。而《精神科護理學》也是專業課中的一門,也需要例如生物化學,生理學這些課程作為基礎才能掌握精神疾病相關知識。
學生的基礎雖然有差別,但在教學的過程中,我們每一位教師應該考慮到所有學生的需求,不斷的改善 教學方法 、教學手段,幫助每一位學生理解掌握工作中需要的知識點,提高教學質量。
二、教學手段相對單一
現代生活日新月異,科技也在不斷進步。無論是基礎教育還是高校教育,多媒體的教學手段屢見不鮮。通過多媒體PPT、影像資料的展示,可以將每一節課的教學的重點,難點精確的講述給學生,藉此來向學生們說明疾病的相關知識,但是就目前實際來看僅僅是單一的傳統教學方式已經不能滿足現代護理的要求。精神疾病護理的學習不僅僅需要理論知識,還需要像其他專業課程例如內科、外科、兒科、婦產科護理學一樣進行一定的實訓和見習課程,通過實訓和見習將課堂知識與實際操作相結合,以提高學生的綜合職業技能。精神疾病作為相對特殊的一類疾病,實訓課程可以教授一些常見精神疾病的護理技能及處理突發事件的方法,避免以後在工作中遇到此類疾病不知所措。見習課程可以讓學生真正的接觸到精神類疾病,直觀認識精神疾病,加深對於精神疾病的學習和掌握。此外,學生的想法也是多種多樣的,教師還可以設置一些教學情景讓學生們以短劇表演的形式來學習精神疾病患者護理的過程。為了幫助學生在課余時間繼續學習精神疾病相關知識,還可以與時俱進的增加一些先進的教學手段,如在學校的網站上上傳教學課件或微課視頻,將學習過程中得知識點展現出來方便所有人的學習。另外,有條件的老師可以建立個人微信公眾平台,利用現在普遍的智能手機隨時隨地幫助學生解決學習中的問題。
社會在不斷的進步,《精神科護理學》的教學手段也應該不斷的更新,適應學生學習的需求,真正將職業教育的優勢凸顯出來。
三、師資水平參差不齊
現代科學的發展導致了生物醫學技術的不斷革新,從而使我們對許多疾病的生物學問題有了更全面、更深刻的認識。有識之士提出了醫學模式應該向“生物――心理――社會”三合一的模式轉變,這種新的醫學模式,在精神病學中顯得最恰當、最適用,也最需要。 同時,越來越多的人主張精神病學不僅要研究傳統意義上的精神疾病,也要(或者是更要)關注各種各樣的心理問題和行為問題;精神病學不僅要服務於精神病院之內,也要(或者是更要)著眼於全社會的心理健康。但我們課程體系下的精神 疾病知識 相對落後,外出培訓機會較少,圖書館書目相對更新慢,甚至部分教師怠於繼續深造學習均導致了精神科護理學的相關教師師資水平常年保持不變。更為嚴重的是很多教授《精神科護理學》的老師本身就沒有真正的接觸過精神疾病,只能靠書本的知識來講解精神疾病的相關知識,缺乏一定的經驗和實踐技能。
對於每一位教師而言,如若知識結構不更新,教學方法不改進,就如一潭死水永遠沒有生氣。那麼學生的學習熱情也可能會因為教師的不思進取而逐漸的消磨殆盡。希望每一位教師不要停滯不前坐井觀天,而要不斷通過提高自我素質來達到提高教學質量的目的。
四、學校管理體制落後
五年制護理專業學生入校時年齡較小,在學校學習的時間也相對較長。在這個過程中也是他們重要的成長和蛻變過程。學校認為五年制學生沒有成熟的心智和自我約束的能力,甚至對於是非的明辨能力也相對較弱。學校有時為學生及家長考慮,對五年制護理專業學生的管理普遍較為嚴格,甚至相對刻板。基本還是按照義務教育的管理模式,按時上早自習,晚自習,沒有自我的空間去圖書館,閱覽室或電子閱覽室擴充自己的知識,甚至扼殺了學生培養自我學習的能力。在生活上或許五年制的學生們還學要老師及學校的督促和監督,但在學習上應該給與學生一定的空間。《精神科護理學》也是一門相對而言較難的課程,僅僅依靠老師上課教授的知識點是沒有辦法很好的掌握精神疾病相關知識,這就需要學生自覺地去查閱相關資料來解決一些問題。古語雲“授人以魚不如授人以漁”,老師的職責是教,學生的目的是學。但怎麼學也是教師在教學過程中應該滲透給學生的,這才是教育的主旨所在。
現階段的教育背景下,“60分萬歲”的觀念已經落伍,職業院校學習的所有知識都需要轉化為技能運用到實踐工作中去。如何提高五年制護理專業學生學習精神科護理學學習效果也是教學的一個重要環節。幫助學生增強基礎知識,豐富教學手段,提高師資力量,改善學校管理制度是提高五年制護理專業學生改善精神科護理學效果的有效方法。希望對五年制學生《精神科護理學》的學習情況改進有所幫助,期望對教育工作者的教學改革有所啟發。
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晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響
摘要:目的分析晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響。方法120例肝硬化消化道出血患者,隨機分成護理組和對照組,各60例。對照組患者在基礎治療中給予常規護理,觀察組在對照組治療護理方式上增加夜間護理干預。記錄兩組患者出血停止時間、住院天數、出院1年內出現出血次數,比較兩組護理效果。結果觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%,觀察組患者護理效果明顯優於對照組(χ2=12.325,P<0.05)。結論晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的康復和復發具有良好的臨床效果,值得在臨床推廣應用。
關鍵詞:晚間護理;消化道出血;影響;肝硬化
肝硬化是常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期、反復發作形成的彌漫性肝損害[1]。臨床以肝功能損害為主要症狀,上消化道出血是其最嚴重的並發症之一。據有關研究報道,臨床肝硬化消化道出血患者發病晚間多於白天,對患此病的患者進行晚間護理干預對疾病的治療和症狀的緩解將起到較好的促進作用。現將研究結果報告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料選取本院2013年12月~2014年12月收治的120例肝硬化消化道出血患者作為研究對象。其中男68例,女52例,年齡38~65歲,平均年齡(54.2±5.1)歲。所有患者入院後經診斷,符合肝硬化消化道出血臨床診斷標准,病理類型為:酒精性肝硬化50例,原發性膽汁淤積肝硬化70例;首次出血者85例,有出血史35例。排除患有心臟疾病,其他嚴重內科疾病患者。將所有患者隨機分成護理組和對照組,每組60例。兩組患者性別、年齡、病理類型、出血史等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法兩組患者入院後,均接受肝硬化消化道出血的臨床治療。對照組患者在基礎治療中給予常規護理,主要為病情基本觀察,指導患者常規飲食、運動,適當心理交流與健康教育。觀察組患者在對照組治療護理方式基礎上增加夜間護理干預,其具體干預方式包括以下幾個方面。
1.2.1睡眠體位指導對出血嚴重的患者指導採取左卧位,一般性患者在睡眠時注意交替變換側卧位、仰卧位,囑咐患者起夜時動作放緩,避免動作過猛和彎腰。
1.2.2飲食護理患者每日飲食不可過飽,指導患者餐後2h後方可入睡,睡前不宜食用過多的食物,以免因腸道血流量增加導致消化道出血。
1.2.3濕化呼吸道建議患者每日飲用適量純凈水濕潤咽喉、食道,保持室內濕度在60%~80%。預防患者呼吸道感染,避免夜間驟然咳嗽使靜脈壓升高致消化道出血。
1.2.4出院隨訪在患者出院一定時期內,通過定期電話、家訪等方式給予患者針對性的夜間護理指導,並督促實施晚間護理措施。
1.3觀察指標記錄兩組患者出血停止時間、住院天數、出院1年內出現出血次數,在出院時對所有患者進行護理滿意程度評分。
1.4療效判定標准根據本院護理效果評定標准將本次護理效果評定為顯效、一般、無效。顯效:出血停止時間≤12d,住院天數≤13d,出院後沒有再出現出血症狀,護理滿意度≥90分;無效:出血停止時間≥25d,住院天數≥18d,出院後出血次數>3次,護理滿意度≤70分;一般:介於顯效與無效之間。綜合有效率=(顯效+一般)/總例數×100%。
1.5統計學方法採用SPSS10.0統計學軟體對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標准差(x-±s)表示,採用t檢驗;計數資料以率(%)表示,採用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
二、結果
觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%,觀察組患者護理效果明顯優於對照組(χ2=12.325,P<0.05)。見表1。
三、討論
肝硬化是常見的慢性消化道疾病,消化道出血是其嚴重的並發症。肝硬化消化道出血多數是因為食管、胃底靜脈破裂導致,臨床出現嘔血、黑便等症狀,若出血量過多還可能引起休克、致死[2],嚴重威脅患者生命健康。臨床研究分析,肝硬化消化道出血的時間具有一定規律性,夜間出血的可能性明顯高於白晝[3],因此,加強夜間護理可以有效改善護理效果。
夜間護理干預是在基礎護理的前提下引入體位、飲食、呼吸道濕化及出院隨訪等方面內容,以全面提高晚間護理質量。在體位護理上,主要是指導患者卧姿及起床的相關注意事項,避免不正確的卧姿及起床用力過猛等原因導致消化道出血。飲食護理意在提醒患者晚餐不宜過於豐盛,睡前2h應當禁食,食物的過量攝入將使胃部周圍血管受壓過高容易誘發出血。消化道及空氣濕化可以緩解患者因葯物服用導致的呼吸道乾燥感,減少晚間咳嗽的發生率,避免並發出血症狀。最後定期隨訪可以幫助患者加強晚間護理意識,並指導患者採用科學、合理的晚間護理方式,從而達到延長護理效果的目的,也有助於建立和諧的醫患關系。本次調查研究顯示,觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%(P<0.05),可見多角度的晚間護理可以減少出血時間和住院天數,並能有效減緩出院後出血並發症的`發生,患者滿意度較高。
綜上所述,對肝硬化消化道出血患者實施晚間護理干預,效果明確、安全可靠,值得臨床廣泛推廣與運用。
參考文獻:
[1]陳茹,程麗.探討晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響.大家健康(中旬版),2014(7):219.
[2]魯曼雲.晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響.中國當代醫葯,2014,21(8):134.
[3]李君.晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者影響的研究.中外醫學研究,2014(33):120.
[知識拓展]
畢業論文範文寫作要求
一. 四川音樂學院綿陽藝術學院本科畢業論文(設計)由畢業論文(設計)正文和《四川音樂學院綿陽藝術學院本科畢業論文(設計)分階段實施記錄表》組成;需要答辯的專業(方向)還需填寫《四川音樂學院本科畢業論文(設計)答辯情況及成績評定表》。
二. 畢業論文(設計)正文的要求:
(1)論文(設計)要求文筆流暢,字跡工整,論點明確,論據充分。
(2)論文(設計)字數:音樂表演專業中的鋼琴調律和提琴製作方向、作曲與作曲技術理論、錄音藝術、音樂學、廣播電視編導、公共事業管理、戲劇影視文學、美術各專業字數要求8000字;音樂表演(不含鋼琴調律和提琴製作方向)、播音與主持藝術、表演、舞蹈學專業字數要求5000字。
(3)論文(設計)交列印稿一式三份,兩份交教務處 ,一份列印稿本系留存。
(4)論文(設計)正文一律用A4復印紙列印。
三. 畢業論文(設計)應包括以下內容:
1.論文題目
論文題目應准確地反映論文的特定內容和研究范圍、深度。
2.目錄
目錄的目的在於方便查詢及對已裝訂成冊的論文內容做出說明,應單獨成頁。
3.摘要
摘要是論文的必要組成部分。摘要的內容包括論文目的、對象、觀點、主要方法、結果或結論等。敘述要准確、簡明、概括而不加解釋,字數在300字左右。
4.關鍵詞
關鍵詞是為了提供文獻索引和檢索使用而選取的能反映主題內容的詞或片語,一般每篇論文選3-8個。關鍵詞間用分號隔開。
5.正文(含選題背景、方案論證、過程論述、結果分析、結論或總結等)。正文是論文的核心,應實事求是,層次分明,文理通順。
(1)層次與段落
層次是論文的內容所表現的次序,也稱意義段;段落是構成論文的最小單位,也稱自然段。要層次清晰,邏輯嚴密,前後呼應,注意行文格式,若以自然段起行,開頭要左空兩格。
(2)標題
標題要簡短明確,並連續編號,數字之間用間隔號,末位數字後面不加標點,如“一、”“1”、“2”、“2. 1”等,用以區別不同層次的標題。
確定層次標題要注意文章整體性,劃分層次,提煉標題,切忌小標題過多,使論文變得零散、繁瑣。
標題需左空兩格起。
(3)文字
論文用的漢字要採用國家規定的畢業論文範文標准漢字,要字跡清楚,書寫工整,切忌潦草和錯別字、自造字。外文字元要分清文種和大小寫。
(4)標點符號
標點符號是書面語言不可缺少的輔助工具,要正確使用標點符號。
(5)圖表
圖要有圖號、圖名,用阿拉伯數字連續編號在圖的下方。若論文僅有一圖,不必編號,可用“附圖”字樣標出。
表格要有表號、表名,標在表的上方,表號要連續編號。文中只有一個表時,可用“附表”字樣標出,不必編號。
注意表文關系,先文後表,文字敘述和表格不可相距過遠。
(6)單位
單位及符號採用國標。在文中出現數字量與單位的組合詞時要用阿拉伯數字。
(7)公式
公式要採用阿拉伯數字連續編號,並加圓括弧“()”寫在公式右端。右空兩格,公式一律左空六格起行。公式轉行不可將計算的數字分開,一般是將運算符號及其後的內容一同轉入下行繼續書寫。
(8)公歷世紀、年代、年月日,時刻和各種計數與計量均用阿拉伯數字。年份不能簡寫,如1977年不可寫成77年。
計算結果要寫出實數與有效數字,註明有效數字的位數。
6.結論
結論是論文的主要結果和論文的總體概論,應准確、簡明、完整。如果論文沒有導出結論,也可沒有“結論”而只進行必要的討論。可以在結論中提出建議、設想、改進意見或有待解決的問題等。結論需另起頁。
7.參考文獻
參考文獻是論文的科學依據,也表明作者尊重他人研究成果的嚴肅態度。參考文獻應是作者直接閱讀過的,並是正式出版物上發表的文獻。用阿拉伯數字編號,列於論文的最後。參考文獻至少10個。格式見於上學期我院所下發的畢業論文相關文件。
8.致謝
致謝是作者對曾給予他構思、撰寫以指導,或提供資料、信息的單位及個人表示感謝的文字,應簡明扼要,放在結論之後,並相隔一行。
9.附錄
附錄是論文的附件,不是論文的必要組成部分。可包括論文正文部分內容的詳盡推導、解釋、說明或其它輔助資料等。
四. 畢業論文(設計)裝訂順序及標准:
(1)畢業論文(設計)按《四川音樂學院本科畢業論文(設計)分階段實施記錄表》、封面、目錄、摘要、關鍵詞、正文、附錄、參考文獻、致謝和《四川音樂學院本科畢業論文(設計)答辯情況及成績評定表》的順序裝訂成冊。
(2)裝訂一律採用左側、三顆釘裝訂。
五. 列印標准(A4規格):
標題:三號黑體
目錄:四號宋體,獨立成頁
摘要、關鍵詞:小四號黑體,獨立成頁
正文:小四宋體,行距20磅,每行34個漢字
一級標題:小三號黑體
二級標題:四號黑體
三級標題:小四號黑體
四級標題:小四楷體
附錄、致謝、參考文獻:五號宋體
圖、表名稱:五號黑體
圖表內容:五號宋體
自目錄起,每頁必須編號,頁碼編號在右下角,小五號宋體。
六. 對於學生畢業論文範文(設計)中的不規范內容,指導教師負有指導責任。
七.範文如下:
;『肆』 大學護理畢業論文
了解護理本科畢業生的工作能力,以指導護理本科人才培養目標的確立和教學改革。下面是我為大家整理的,供大家參考。
範文一:中西醫結合護理實驗教學研究中西醫結合護理是護理發展的必然趨勢,目前尚處於研究階段,實現中西醫結合護理需要培養滿足基層醫療及社群衛生服務需求的護理人才.認為社群護理的服務物件應從患者擴充套件到社群全體人群,護理工作領域從醫院擴充套件到整個社群,護理范圍亦從疾病擴充套件到健康領域[1].高等護理教育實驗教學應以社會對社群中西醫護理崗位需求為切入點,加強護理實踐能力的培養.護理實驗教學目標體系可分解為態度、知識和技能3個目標.改革以課堂為中心,以教師為主體的傳統教學模式,構建以學生為主體,社群健康促進為宗旨,社群中西醫結合護理實踐能力培養為核心,創新能力和團隊協作能力培養為輔助的多層次、漸進性、嵌入式、探究式、多元化的社群中西醫結合護理實驗教學模式勢在必行.
1護理實驗教學內容的確定
社群中西醫結合護理實驗教學內容的確定應參考國家相關的法律法規,在滿足社群人群需求的基礎上,尋找社群中西醫結合的契合點.
1.1基本技能實驗模組
基本技能實驗專案以常用社群中醫護理適宜技術操作為主,內容包括基礎知識和基本技能操作.基礎知識包括人體十二經脈循行定位、常用腧穴定位、耳穴定位、足部反射區定位等;基本技能操作包括灸法、面板針法、耳穴壓豆法、拔罐法、刮痧法、穴位 *** 法含足底 *** 法和中葯用葯護理技術含中葯煎法、薰洗法、溼敷法、敷葯法、葯熨法、貼葯法等.技能操作嚴格遵照2006年釋出的《中醫護理常規技術操作規程》[2]進行.注重態度、知識、技能目標的考核及技能操作的精準性、規范性、統一性.重點開設社群人群中需求度排在前4位的穴位 *** 法、拔罐法、敷貼法、刮痧法,並反復進行強化訓練.其他專案採用演示、自學等方式進行教學,解決中西醫結合護理實驗學時少、專案多、無法有效開展綜合性及創新性實驗的問題.
1.2綜合護理實驗模組
綜合護理實驗專案關注社群衛生服務6大職能,均緊密圍繞社群人群主要的健康問題.充分利用中醫護理在病情觀察、預防保健、慢性病護理、疾病康復、健康教育等方面的特色優勢,以社群常見案例為引導,將辨證施護與社群整體護理有機結合,使中醫護理完全嵌入社群護理實踐,病例可由教師提供或由學生分組編制.病情觀察將中醫四診內容引入社群健康評估中,為辨證施護提供依據.將彰顯中醫特色的飲食護理、情志護理、生活起居護理、用葯護理等施護內容嵌入到社群慢性病護理和康復護理措施中,以提高社群護理質量.充分發揮中西醫結合護理在預防保健中的作用,將中醫養生方法融入到社群健康教育中.編制案例依託社群護理學科優勢,結合學科研究方向,側重於社群慢性病及特殊人群老年人、兒童、中小學生、大學生、圍產期婦女的健康教育等.
1.3探究式創新實驗模組
探究式創新實驗專案是為學有餘力的學生開設的,它以合作學習理念和建構主義學習理論為指導,選取中西醫結合護理優勢病種,突出社群健康和亞健康人群的養生保健及社群慢性病護理.探究式創新實驗專案依託導師科研課題和大學生創新基金專案,藉助社群護理課間見習和畢業實習實踐活動,深入社群,分析現狀,解決社群實際問題.學生利用各種資訊資源自行查閱資料,設計實驗,通過開題答辯後自主進行實驗操作,完成實驗專案並撰寫實驗報告.探究式創新實驗培養學生發現問題、分析問題、解決問題能力,同時提高學生自學能力、創新能力、溝通能力和團隊協作能力.
2實驗教學方法及教學方式的改革
2.1教學方法
教學方法應以樹立終身學習觀為目的,遵照現代營銷學理論和建構主義學習理論精髓,重點突出學生能力和素質的培養,體現教師角色和任務的轉變,以學生為主體,教師為主導,增加學生主動參與教學的機會,培養學生自學能力和終身學習能力.充分利用學校社群護理和中醫護理實驗室,採用科學、多樣化的實驗教學方法,有效調動學生的學習積極性,培養學生實踐能力和創新能力.基本技能實驗採用演示操作法、案例教學法和競賽法,綜合性實驗採用情境教學法、角色扮演模擬式教學法、案例教學法,創新性實驗採用體驗式教學法、PBL教學法和探究式教學法.
2.2教學手段
採用傳統與現代化教學手段相結合的方式,在不斷完善傳統教學資源基礎上,將現代教育技術引入實驗教學中.具體實驗教學手段如下.
1製作CAI課件,購置VCD/DVD教學光碟,精選社群應用廣泛的技能操作錄影等擴充音像資料,利用實驗室的多媒體實驗教學裝置,多角度、立體化展示中西醫結合護理技能操作過程,使實驗教學圖文並茂、形象直觀,激發學生的學習興趣,提高教學質量.
2依託社群護理精品課程和護理學實驗教學示範中心網路教學平台,將實驗教材、CAI實驗課件、部分實驗錄影上網供學生瀏覽,實現網上多媒體互動式教學,最大限度地提高教學效果.隨時將實驗裝置的名稱、效能、用途等公布在網上,將實現資料和裝置進行共享,實現時間、空間、實驗專案等全方位開放,為開展分組非同步實驗,大組同步互動實驗教學模式提供資源保障.
3通過聯網計算機將實驗裝置、教學內容、教學指導和學生操作有機地融為一體.
4在充分利用社群護理標准化病人的基礎上,建立社群中西醫結合護理SSP隊伍.為開展高模擬模擬實驗教學提供條件.改變過去以單一課程和教師為中心的傳統實驗教學模式,建立以學科群和學生為教學核心,以實驗室為中心,以提高創新思維和動手能力為目的的新型實驗教學模式是中西醫結合護理實驗教學改革的發展趨勢.
[參考文獻]
[1]李春玉.社群護理學[M].北京:人民衛生出版社,2012:1.
[2]中華中醫葯學會.中醫護理常規技術操作規程[M].北京:中國中醫葯出版社,2006:1.
範文二:品管圈活動在口腔科護理中的應用摘要:目的探討品管圈活動在口腔科護理中的應用及對護理質量的影響。方法對我院口腔科護理中存在的問題進行回顧性的分析,並開展品管圈活動,觀察其效果。結果活動後健康告知率、護理滿意率均明顯優於活動前,且護理質量指標評分情況明顯優於活動前,差異具有統計學意義,P<0.05。結論開展品管圈活動可以有效提高口腔科護理質量和患者滿意度。
關鍵詞:品管圈;口腔科;護理;護理質量
0引言
本文主要探討品管圈活動在口腔科護理中的應用及對護理質量的影響,現將相關資料整理報告如下:
1資料與方法
1.1基數資料。
品管圈小組基本情況:小組成員14名,均為女性,年齡最小的21歲,最大的42歲,工作年限為1-21年。職稱:主管護師5名,護師3名,護士6名。文化程度:大專5名,本科9名。
1.2方法。
1組織進行品管圈活動的相關學習。組織口腔科護理人員對品管圈活動原則和方法進行學習,讓每位參與護理人員能夠順利參與到品管圈管理活動中。
2成立品管圈活動小組,護士長擔任督導,選出1名組織、協調能力較強的組員擔任圈長,設立1名秘書對資料進行整理校對。對全部小組成員進行培訓,使其充分了解品管圈活動的原則和方法等[1]。
2明確主題,圍繞「口腔科護理質量的提升」開展組內活動本主題需報部門直接主管或負責人稽核,批准後方能成為正式的品管圈活動主題[2],結合實際情況,每人列出2-3個問題點,秘書綜合問題點,列出一覽表。並明確制定品管圈活動的目標、目標值;對每一個小組成員進行明確的職責分工。
3擬定品管圈活動對策。根據擬定的活動目標制定出針對問題的具體對策與改進方案。
4收集整理資料,根據主題和分工要求對所需要的資料進行調查分析。對活動成果每2個月進行一次討論,觀察活動成果,對活動成果進行肯定,並就其中存在的不足進行分析,吸納成功經驗改進不足,並將活動成果納入到標准化管理中,鞏固活動成果。
1.3觀察指標。
觀察品管圈活動前後的健康指導告知率、患者護理滿意度與護理質量評分。
1健康指導告知率、患者護理滿意度均採用自製調查問卷,護理滿意度分為3級,即滿意、基本滿意與不滿意。
2護理質量評分:評價專案包括基礎知識、儀器裝置、服務態度與操作技能,各項評分總分均未100分,得分越高質量越好。以140例患者為物件觀察上述指標,用以評價品管圈活動效果。
1.4資料處理。
以SPSS17.0軟體處理資料,計數資料用χ2檢驗比較;計量資料用t檢驗比較。以P<0.05認為差異具有統計學意義。
2結果
活動前健康告知率為71.4%,護理滿意率為72.9%;活動後健康告知率為90.0%,護理滿意率為93.6%。活動前後健康告知率比較,差異有統計學意義χ2=15.51,P<0.01;活動前後護理滿意率比較,差異有統計學意義χ2=21.50,P<0.01。品管圈活動後護理質量指標評分情況明顯優於活動前P<0.01。
3討論
隨著人們生活水平的提高,對口腔疾病的預防意識也越來越強,口腔門診也逐漸趨於規范化,由此對口腔醫療水平和護理質量的要求也越來越高[3]。加強護理質量、提高護理滿意度是口腔科護理管理工作的一項重點。目前我院口腔科由於護理質量方面存在的不足導致患者投訴率和醫療糾紛事件上升,為此,我院對口腔科護理中存在的問題進行了分析,主要可以歸納為以下幾個方面:
3.1護理人員與患者溝通不足。由於交流溝通不到位,無法了解患者的真實想法,導致患者的某些需求得不到滿足,或治療不到位,引起患者不滿。
3.2護理人員理論知識和操作技能不強。護理人員專業技能不強,在護理過程中無法正確及時地處理一些緊急事件,無法為患者詳細解答疑問,患者不了解疾病致使治療依從性不高,影響治療質量,也容易使患者產生不信任感[4]。
3.3洗手依從性較差,護理人員手衛生差,容易在接觸儀器或患者時引發感染,從而導致治療效果不好。
3.4護理人員服務意識不到位,在護理過程中可能會出現不耐心,不積極的狀態,導致患者不滿。開展品管圈活動後,定期對小組成員進行培訓,增強了護理人員的專業知識和服務意識,並對護理工作中存在的問題進行針對性的整改。結果顯示,活動後健康告知率、護理滿意率均明顯優於活動前,且護理質量指標評分情況明顯優於活動前,P<0.05。說明品管圈活動可以有效提高口腔科護理質量和患者滿意度。
參考文獻
[1]弓儒芳,王秋莉.品管圈模式在預防口腔科老年住院患者跌倒中的作用[J].中華老年口腔醫學雜志,2013,126:340-343.
[2]惠秀麗,商萍萍.品管圈活動降低口腔科器械損壞率的效果觀察[J].中華現代護理雜志,2014,4925:3198-3200.
[3]陳艷,章燕,秦艷,等.品管圈活動在口腔科護理中的應用及對護理質量的影響[J].醫葯前沿,2014,419:312-312.
[4]邵翠穎,金鈺梅,朱勝春.品管圈在護理質量管理中的實踐和成效分析[J].護理與康復,2012,114:381-382
『伍』 護理本科專業畢業論文
找了一篇關於本科護理的畢業論文範文,感覺挺不錯的,你可以參考一下,有幫助的,採納我吧。
淺談對護理學專業本科畢業生就業指導
摘要:目的調查護理學專業本科畢業生勝任力現狀,為護理學專業本科教育針對勝任力的培養提供參考依據。方法採用護理學專業本科畢業生勝任力自評問卷對國內8所醫學院校的527名護理學專業本科畢業生進行調查。結果護理學專業本科畢業生的勝任力總分為(3.03±0.40)分,處於較高水平。
近年來,隨著高等醫學教育事業的蓬勃發展,招生規模的不斷擴大,護理專業本科生的數量也在逐年增多,就業形勢日趨嚴峻,就業難的問題日益突顯[1],護理專業本科畢業生(以下簡稱畢業生)畢業後能否順利進入社會、找到適合自己的位置,引起了人們的高度重視和關注。大學畢業生就業問題不僅關繫到每個學生的前途,還影響到我國高等教育的發展,更關繫到我國社會人力資源的合理分配和經濟發展的持續穩定。因此,加強對畢業生就業指導工作具有十分重要的意義。
1 護理專業就業現狀
隨著社會經濟的發展,廣大人民群眾對健康的需求、對衛生服務的需要越來越高;我國向老齡化社會轉變,從事老人醫學的人才將走俏,保健醫師、家庭護士也將成為熱門人才。護理專業被教育部、衛生部等六部委列入國家緊缺人才專業,應予以重點扶持。世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示,許多國家護理人才緊缺。在我國,護士的數量遠遠不夠,醫護比例嚴重失調。按照衛生部要求,我國醫院的醫生和護士的比例是1∶2,重要科室醫生和護士的比例應是1∶4。而目前全國1∶1.61的醫護比例遠遠達不到衛生部的要求,與1∶2.7的國際水平相差很大,與發達國家1∶8.5的比例相差更遠。截止2012年底我國護士總數為249.7萬人,根據衛生部的統計,到2015年我國對護士的需求將增加到286萬人[2],平均年凈增加11.2萬人,這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。既然用人單位對護士有著大量的需求,學生又為何屢屢反映就業難呢?其實所謂的難是指自己的職業地位、薪資待遇、工們不境等。因為工作性質護士這個職業被外界很多人所歧視,很多人認為「護士只存在於醫院當中,永遠扮演給醫生『打下手』的角色」;另外一部分學生和家長認為護畢業生的學生就業容易、工作穩定、待遇好,對工作的期望值非常高[3]。這導致學生在就業過程中會出現很多的問題,找工作時就顯得無所適從。具體表現在以下幾個方面。
1.1 自我認知不到位
畢業生面臨的就業最大的困惑是自我認知不到位自我認知不到位,盲目攀比。由於自我認知不夠、對自己沒有做出正確、合理的評價。很多畢業生覺得自己是本科生,對自己評價過高,自傲自大。自己認知不到位、猶豫不決、當良好的就業機會到來的時候,畢業生往往不能很好地把握機會,導致就業機會喪失;此外自我認知不準確,有的產生自負心理,擇業期望值過高,不願到經濟欠發達地區和基層學校去工作,結果出現了「高不成,低不就」的狀況[4]。
1.2 就業觀念不正確
大學生的就業觀念在一定程度上反映了大學生的世界觀、人生觀、價值觀、人才觀,決定著大學生對擇業的期望、定位和選擇,支配著大學生的擇業行為。許多畢業生在找工作的時候,都希望所從事的工作大多為大城市、工作環境優、工資薪酬高、工作壓力相對較小、工作福利高,只顧眼前利益,忽視職業發展,以及自身對職業的興趣能力和對職業發展前景的規劃,沒有考慮到社會的真正的需要,不願意深入到艱苦的、基層地區這樣真正需要自己的地方。
1.3 就業目標不明確
目前,很多畢業生就業目標不明確,都期望到大城市、大醫院或者待遇高的體面崗位,而不願意從事社區、康復、老年人護理工作;這造成大城市、大醫院就業擁擠,而基層城鎮、欠發達地區的護士崗位人才缺乏嚴重。
1.4 就業准備不充分
隨著全國各校學生的不斷擴招,護理專業學生的整體素質下降,大學生整體就業准備度不高。很多學生在校時沒有認真學習,理論水平較低,對學校以及學院各種社團組織和各項學生活動不感興趣、不積極,平時參加較少,各方面能力得不到很好的鍛煉,找工作時不自信;另外在校學生極少參與校園宣講會和招聘會、關注並搜集就業信息,對於撰寫個人簡歷技巧、如何篩選目標就業崗位等缺乏應有的技巧,造成很多畢業生學生就業困難。
2 存在的問題
2.1 護理人才培養模式上存在不足
我國護理教育總體上仍沿用醫學教育人才培養模式,培養的護理人才與臨床實踐的具體要求尚有較大差距。護理專業知識中臨床護理的知識仍按臨床分科進行劃分,沒有突出護理的內容和特色。教學方法、教學手段單一和課程設置體系不完善。目前護理人才教育大多仍舊採用傳統教學方法,即以課堂教學、實踐教學及臨床見實習3種形式為主。教學過程中注重知識的傳授,教學形式單一,教學過程中注重自然科學和實踐技術,缺少人文學科的教育,缺乏從整體的角度考慮人才的培養[5]。傳統的大而全、廣而淺、專業方向單一的護理人才培養模式已不能適應當前社會對護理人才的需求,從而導致學生的就業困難。
2.2 供求不平衡
一方面醫院、醫療機構、相關單位急需大量護理人才;另一方面畢業生就業形勢卻逐年嚴峻,護理專業就業整體態勢呈現沿海大城市、省級以上大醫院人滿為患,
而西部地區、各省市欠發達地區及城鎮等基層單位無人問津,護理人才缺乏嚴重。而畢業生對此認識不足,一方面畢業生苦於找不到理想的工作,無法實現個人的價值,把所學知識應用於實踐;另一方面卻有很多崗位無人應聘。此外由於高校教學方法呆板、課程改革落後,培養的畢業生的專業素養和綜合素質不能滿足用人單位的要求,用人單位很難找到令自己滿意的畢業生,對畢業生表現較冷。以我校近三年畢業生就業去向結構來看,有90%以上的畢業生在省市級以上綜合性或者專科醫院就業,到社區、醫療機構就業的幾乎為零。
2.3 畢業生自身問題
(1)畢業生缺乏就業心理准備。
護理專業畢業生的就業心理准備匱乏。一些學生從往屆畢業生了解到,很多醫院招聘都有學習成績要求,認為學業成績是就業成功的關鍵。一心埋頭學習,卻忽略了在校的各種學生活動,無法學會推銷自己的法和策略,忽略了對各種就業信息的收集與分析;也有部分學生把就業成功看成是拉關系、走後門的結果,從而放棄了對專業知識的努力學習,也有部分學生認為就業是學校、學院的事情,把希望寄託在學校就業指導部門和學院相關老師身上。觀念的滯後使得就業更為困難,以上這些均反映了學生在就業心理准備上的匱乏。
(2)畢業生就業期望值過高。
大多數畢業生對於個人擇業標準是傾向於去大城市、東部沿海或省會城市的大醫院以及綜合性醫院就業,個別學生有去基層就業意向或者自主創業。大部分學生在選擇就業時對於單位提供的薪酬待遇、獎金非常看重,因此,工資收入的高低成為了畢業生就業考慮的重要標准,對於並不富裕的家庭來說就更明顯了。
(3)弱勢群體就業艱難。
在護理行業中,基本不存在性別歧視,弱勢群體主要是指家庭困難、缺乏自信心,學習成績欠佳,掛科嚴重,或性格內向、人際交流溝通能力差,身材矮小、相貌平平等的學生,近年來尤其是學生身材問題,個別醫院招聘時直接要求報名者身高不能低於多少,這無形中很多學生被擋在了醫院或其他醫療機構的大門外,成為就業困難生。
3 對策
3.1 人才培養模式改革
首先要確定護理人才培養目標,符合社會對護理人才的需求。培養具有現代護理知識的臨床護理、護理教育、護理管理、護理科研人才。優化課程體系,突出專業特色。課程設置結以現代教育觀、護理觀為指導,強化專業培養目標,順應世界護理教育發展的總趨勢的課程體系。注重學生綜合素質的培養,尤其是對學生分析和解決問題的能力。以臨床需求為導向,培養既有豐富專業知識和臨床技能、又有高尚專業價值觀和良好心理素質、具備自我發展和學習能力、科研能力、溝通能力等新型護理人才[6]。
3.2 鼓勵學生到基層就業
2005年6月我國國務院發布的《關於引導和鼓勵高校畢業生面向基層就業的意見》提出,從2006年起,國家每年有計劃地選拔一定數量的高校畢業生到農村和社區就業。國家連續出台了一系列鼓勵畢業生到基層就業的優惠政策,如「三支一扶、農村特崗教師、大學生村官、免費師范生」等,在這些扶助政策中面向護理類畢業生的甚少。國家應出台更多醫學類畢業生就業的優惠政策,鼓勵畢業生去基層鄉鎮衛生院就業,讓他們能安心穩定地在基層工作;同時制定相應鼓勵政策,建立健全社會保障制度,基層醫院在畢業生的工資和福利待遇上要給予一定的保證,從經濟上支持他們,讓他們從思想上想留在基層,切實維護到基層、農村、社區就業畢業生的合法權益,真正享受到同等社會保障。對於在基層就業並取得突出業績者,提供更多深造的機會和個人發展的空間,以此激勵更多的畢業生到基層就業,施展個人才華,實現個人的價值,並逐步解決城鄉醫療衛生事業發展不平衡的矛盾。
3.3 加強學生就業指導
就業指導不僅需要學校為畢業生提供就業政策宣傳、充分的各種就業信息、就業渠道如舉辦大型系列招聘會、宣講會、講授求職及面試技巧培訓等服務。更需要學校能夠從學生入學開始進行指導,針對護理專業就業前景和就業壓力並存的特殊性,畢業生存在個人自我認知不清晰、擇業期望值較高、就業觀念不正確、盲目自信等特徵,及時完善他們的就業心理,正確引導就業期望值,知道畢業生內心最真實的想法,分析出其潛在誤區;通過開展大學生職業生涯規劃、大學生就業指導課程、聘請專業人士開設講座,用事實說話,介紹目前國家各級醫療單位對護理人才的需求狀況,引導畢業生進行准確自我定位,樹立正確的價值觀和就業觀,明確當前市場的需求與發展,把就業指導貫穿始終,既能讓學生對未來充滿希望和自信,又能讓學生找准自身定位,最終達到他們的職業期望。
3.4 加強學生專業思想教育
畢業生在臨床實習,進一步接近臨床加上專業社會地位的消極看法,少數學生對專業發展前途感到茫然等現象,並感受到護士地位低、對工作內容單調、工作環境不好。理想與現實的沖突嚴重影響了學生的專業思想,給學生造成了諸多困惑。教師應重視護理專業的發展並身體力行,讓學生了解護理學科廣闊的發展空間和目前存在不足,在護理學科的不斷發展和逐漸成熟過程中確立自己的專業責任感、使命感和時代緊迫感。教師要將對學科的深入探索和執著追求的精神、熱忱和感受連同教學內容一起傳遞給學生,激發學生的專業熱情和共鳴,使學生熱愛專業,立志為之做出不懈的努力和貢獻[7]。教師在傳授知識的同時,始終將授業與育人融為一體,在育人中教書,在教書中育人,引導學生逐漸轉變思想,形成一個「熱愛專業、努力進取、開拓創新」的氛圍,為護理事業培養出合格人才。
3.5 著力提高畢業生綜合素質
對於護理這個特殊職業來說,「德才兼備」是人才的首要條件,過硬的政治思想素質、扎實的專業理論知識和實踐操作技能至關重要;人文素質、良好的人際交流和溝通能力以及在校期間承擔的團學工作經歷、曾獲各種獎學金、獎勵以及英語、計算機、職業技能等級證書,這些都被用人單位看重。現階段,隨著護理醫療、教學的與國際接軌,用人單位特別是一些省級三甲醫院對於應聘者英語水平也越來越重視。因此,護理畢業生應注重職業道德及身心素質、實踐能力、人際溝通能力、應變能力等綜合能力的培養與提高,提高就業競爭力。用最直觀的方式幫助學生接觸社會、適應社會,了解就業政策和求職技巧,提高求職就業應該具備的素質和能力。
切實轉變畢業生的就業觀,引導學生正確自我認知,使其正確面對現實,准確就業定位,調整就業期望值,提高其就業能力、增加就業率,對護理行業未來發展具有重要意義。
『陸』 大學生護理專業畢業論文優秀範本
護理學有系統完善的理論基礎 ,護理學以醫葯學、社會科學及自然科學作為自己的理論基礎 ,並不斷地探討其獨特的理論體系 ,以指導護理教育、科研、實踐 。下文是我為大家搜集整理的關於大學生護理專業畢業論文優秀範本的內容,歡迎大家閱讀參考!
大學生護理專業畢業論文優秀範本篇1
淺析循證護理對高血壓腦梗死預後的影響
摘要:目的探討循證護理對高血壓腦梗死患者預後的影響。方法將92例高血壓並發腦梗死患者隨機分為實驗組和對照組各46例,對照組患者施行高血壓腦梗死常規護理,實驗組從健康教育、飲食生活習慣、服葯依從性、心理、自我管理實施方面循證護理,並進行出院後3個月、6個月、12個月、24個月電話或微信定期隨訪,比較兩組患者出院兩年的生活方式、血壓、血糖、血脂、體重、心腦血管病意外事件的差異。結果實驗組在出院後兩年的血壓、生活方式、血糖、血脂、體重、心腦血管病意外事件的控制方面優於對照組,經比較差異均具有統計學意義(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。結論循證護理對高血壓腦梗死患者的預後有重要影響作用,可以改變不良飲食及生活方式,規范正確指導患者服葯並提高服葯依從性,有效控制患者的高血壓,改善患者預後及生活質量,定期隨訪可以為出院後的血壓、血脂、血糖管理長期達標打下基礎,預防並減少腦卒中復發。
關鍵詞:循證護理;高血壓;腦梗死
2008年完成的我國居民第三次死因抽樣調查結果顯示,腦卒中已成為我國國民第一位的死因,具有高發病率、高死亡率、高復發率、高致殘率、經濟負擔重五大特點,是中國嚴重的社會發展和公共衛生問題。據調查,71.4%腦卒中患者卒中前患有高血壓[1]。為此,預防腦卒中是我國治療高血壓的重中之重。高血壓防治知識普及和生活方式會影響高血壓並發腦梗死患者的治療效果[2],患者不規范服用葯物、心理因素、出院後的自我管理行為,這些因素會影響腦梗死的控制。本研究從循證護理角度出發,針對以上問題,採取循證護理干預,在改善高血壓腦梗死預後方面取得滿意的效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013年7月—2014年7月收治的92例高血壓並發腦梗死患者為調查對象,排除溝通及認知障礙、惡性高血壓、病情進行性加重、嚴重器官功能衰竭患者,均符合高血壓診斷標准,經頭顱CT掃描或磁共振成像(MRI)確診腦梗死,男性51例,女性41例,年齡37~83歲,隨機分為實驗組及對照組,每組各46例。實驗組男性26例,佔56.52%;女性20例,佔43.48%;年齡45~80歲,平均年齡(65.6±7.5)歲,病程1~27年。對照組男性25例,佔54.35%;女性21例,佔45.65%;年齡50~78歲,平均年齡(66.3±6.2)歲,病程3~25年。兩組在年齡、性別、體重、文化程度、原發病種類等基線資料方面比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法
1.2.1對照組按高血壓腦梗死常規護理,即做好病情觀察,按醫囑觀察神志、瞳孔、生命體征,正確執行各種治療和護理。1.2.2實驗組以循證方法尋找對影響高血壓腦梗死患者病情控制不佳的主要問題,包括疾病知識缺乏、不良生活方式、服葯依從性差、心理因素、出院後自我管理差五大方面,並從這幾方面入手實施護理干預。
1.2.2.1健康知識宣教高血壓及各階段的腦梗死患者存在健康知識缺乏及健康行為不理想的狀況,健康知識水平與健康行為成正比[3],實施個性化健康宣教,提高健康知識水平,從而改善不健康行為,能降低腦卒中發病率[4]。在患者住院期間,責任護士調查收集患者檢查陽性結果及卒中相關資料,分析患者存在卒中危險因素[5],制定適宜宣教方式,針對性發放健康宣傳手冊,責任護士實施個性化健康宣教。健康教育的主要內容包括腦卒中危險因素、腦卒中先兆、腦卒中處理、服葯指導、健康飲食生活習慣、血壓達標的重要性等。責任護士進行耐心、反復地宣教,讓患者及家屬理解配合,積極主動參加治療護理,主動改善生活方式,可以有效實現較好的血壓控制目標。在患者出院前責任護士根據調查問卷仍存在的問題,加強宣教,加深患者對疾病防治的認知,並強化出院後按時堅持服葯的防病意識,囑患者不能擅自增減、停止葯物,同時指導患者正確測量血壓,自我監測血壓,並囑患者定期門診復診。
1.2.2.2健康飲食生活指導飲食、生活方式的護理干預,有助於患者血壓的控制,提高患者的預後[6]。腦卒中高血壓患者的飲食生活以“健康四大基石”為指導,即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。平時多吃水果和蔬菜的人患腦卒中的機會相對較少,飲食中減少膳食脂肪,食鹽攝入量≤6g/d,蛋類每周3~4個[7],並控制總熱量,合理膳食配合堅持適度運動鍛煉能有效控制體重,減少肥胖。國內外高血壓指南均將運動鍛煉作為非葯物治療措施之一,須結合鍛煉頻率、持續時間、強度:每周至少三次,每次運動半小時以上,強度以心率達170-年齡為宜。強度適宜,循序漸進,不宜空腹晨練及運動過度,最佳為下午4~5時,避免動作及體位過大過猛,如大體位旋轉、彎腰後仰、過分低頭等[8],減少心腦血管意外事件的發生。
1.2.2.3心理護理腦卒中後患者會伴有不同程度的心理障礙。國內外文獻報道,50%急性腦卒中患者預後有不同程度的抑鬱表現[9],抑鬱症狀發生的峰值在患病後2~6個月之內,重視心理護理,能有效治療疾病,提高治療效果[10]。因此住院期間及出院後隨訪都需要做好患者心理護理。一是講解疾病發展、預後、治療效果與人自身的心理因素有著密切關系,醫護人員及家人給予患者安慰、鼓勵、理解等心理支持療法,鼓勵患者與他人多溝通交流,從中找出心理障礙的突破口,針對性實施心理護理,讓患者從疾病陰影中走出,接受及正視疾病的發生,改善其焦慮狀態,促進患者積極參加康復訓練[11],甚至能重新回到社會工作中;二是運動療法,病情穩定後早期進行患肢主動及被動訓練,肢體功能允許的情況下有計劃對患者進行日常活動的訓練;三是葯物治療,過度焦慮抑鬱的患者在醫生指導下口服改善情緒的葯物。
1.2.2.4指導患者按時服葯住院期間指導患者正確按時服葯,提高患者服葯依從性,有研究表明服葯依從性差是卒中患者再入院的主要因素[12]。加強按時服葯的方法有手機設立服葯電子鬧鍾提示,建立口服葯發放清單,護患雙方簽字,防止漏發。護士床邊重點宣教卒中二級預防三大基石葯物是抗血栓葯物、他汀類、降壓葯。這三種葯物如無禁忌證及不良反應,需要在醫生指導下長期服用,伴有高同型半胱氨酸的高血壓病卒中患者,同時指導其長期服用葉酸片,可降低卒中復發率,做好葯物不良反應的健康宣教,並在出院指導中強調註明。
1.2.2.5對患者自我管理行為的護理干預重視出院後隨訪,予患者建立高血壓腦卒中健康檔案,出院後3個月、6個月、12個月、24個月進行定期隨訪,了解患者是否規范服葯、自我監測血壓、不良生活方式等自我管理能力情況,針對性健康宣教,發現血壓異常或出現卒中先兆及時就診,焦慮的患者予心理疏導。定期隨訪可有效控制患者自我管理行為,養成良好的生活方式,可以有效控制高血壓並發腦梗死患者的血壓,改善其預後及生活質量[13]。讓有手機微信患者及家屬微信掃碼,加入腦卒中防治微信群,在圈內發高血壓腦梗死相關健康知識,提供信息平台相互交流,對出院後的持續性宣教隨訪提供了便利,得到了患者及家屬的肯定,提高了滿意度。
1.3效果評價
實驗組在入院時、出院前、出院後1年、出院後2年進行健康問卷調查,該問卷為自行設計,調查由受過培訓的專人負責。問卷①為腦卒中健康知識問卷:包括血壓值分級、腦卒中危險因素、腦卒中先兆、腦卒中處理4個項目26個條目,以“知道、不知道”為評價結果。問卷②為生活方式及服葯依從性:包括低鹽低脂飲食、蔬菜、水果、煙、酒、運動、服葯依從性,分為經常(服葯為常規)、偶爾、很少、無,經常或常規為優良。蔬菜每周≥5次視為經常,水果每周≥3次視為經常,運動每周≥3次視為經常。生活方式中除了“無吸煙、飲酒”視為優良,其他生活方式及服葯依從性判定為“經常”的均視為優良。入院時完成①、②問卷調查,住院期間對兩份問卷調查結果進行分析評估,個性化給予健康宣教指導等循證護理,出院前患者再次進行問卷①調查,對健康知識掌握不足的患者加強反復指導,出院後建檔,並進行3個月、6個月、12個月、24個月電話或微信隨訪,調查患者有無新發腦卒中、短暫性腦缺血發作、冠心病、心梗、急性冠脈綜合征五項心腦血管病意外,每年到卒中預防門診面對面隨訪一次,每年至少復查血糖血脂一次,了解患者自我管理行為,患者存在不良行為如吸煙、缺乏運動、不服或偶服降卒中二級預防葯等及時干預。出院後2年比較兩組血壓、生活方式、服葯依從性、血糖、血脂、體重、心腦血管病意外的差異。
1.4統計學方法
採用SPSS13.0統計軟體包進行統計分析。計數資料採用χ2檢驗,計量資料採用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2效果
2.1兩組患者出院後兩年生活方式及服葯依從性優良率比較
實驗組生活方式平均優良率為82.61%(152/184),高於對照組的50.54%(93/184),兩組比較差異有統計學意義(χ2=42.51,P<0.001);服葯依從性也優於對照組,差異有統計學意義(P<0.01).
3討論
高血壓是腦卒中最主要危險因素[14],有研究表明,收縮壓每下降1.33kPa或舒張壓每下降0.665kPa,可明顯降低41%的腦卒中風險[15],因此積極降血壓是預防腦卒中的關鍵。本研究以循證方法尋找對影響高血壓腦梗死患者控制不佳的五個方面問題,選擇最佳的個性化護理及護理決策[16],既能提高對護理工作滿意度,又能實現患者防治疾病的願望。腦卒中防治健康宣教中不僅強調降壓、降脂、抗血栓形成等葯物治療,還應從患者基礎疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等相關危險因素、不良生活習慣、飲食起居做好宣教,宣教是否到位跟護士知識掌握程度、責任感等綜合素質有關,卒中專職隨訪人員資質需要層級較高,由卒中防治知識面廣的護士擔任。隨訪過程中發現控煙相對較差,部分患者存在戒煙後復吸,健康宣教也要重視被動吸煙的危害;對於偏癱患者,運動要適度,掌握正確康復運動鍛煉方法,並注意安全,防止摔倒,避免由於運動不當,造成關節韌帶損傷等。損傷後患者因為疼痛、害怕摔倒抗拒康復運動鍛煉,影響患者預後及生活質量。
健康行為及服葯依從性差者分別是經濟條件差、文化程度低、年齡大於70歲的老年患者,這些人群的家庭支持配合度低,如何改善這幾類人群健康行為有待研究。此研究也發現健康宣教及出院後的隨訪管理對預防腦卒中再發具有重要作用。通過長期隨訪管理,反復的宣教腦卒中防治知識,提高患者的健康素養及早診早治的意識,一旦發病,懂得識別卒中先兆,及時到有溶栓條件的醫院就診,可降低卒中再發的致殘率及病死率。本研究結果顯示長期隨訪是卒中防治的重要措施。目前臨床專科護士人力不足,卒中患者出院後得到的支持護理服務較少[17],而出院後的卒中患者康復訓練主要由社區管理,可提高卒中患者日常生活能力及生活質量[18],但未建立對社區醫護人員的腦卒中防治知識培訓的長效機制,社區護士作為腦卒中一級預防、出院後需二級預防的主力軍,對腦卒中防治是不利的,隨訪管理的制度化、常規化是卒中防治工作的目標任務。通過實驗組與對照組的比較結果顯示,此循證護理中五個護理方案可有效控制卒中主要高危因素,使腦梗死患者的高血糖、高血脂、肥胖、不良生活方式得到有效控制,從而降低腦卒中復發率,改善其預後及生活質量,值得臨床推薦。
參考文獻:
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大學生護理專業畢業論文優秀範本篇2
淺談婦產科疾病合並糖尿病圍術期臨床護理
【摘要】目的探究婦產科疾病合並糖尿病圍術期的臨床護理效果。方法選取我院於2015年3月~2016年3月收治的婦產科疾病合並糖尿病患者34例作為本次醫學研究的對象。入院後讓其自行抽簽進行分組分為觀察組和對照組,各17例。對照組患者採用常規的護理方法進行護理,觀察組患者在常規護理的基礎上採用護理干預進行護理。治療結束後對比兩組患者的住院時間、術中出血量以及護理滿意度。結果觀察組患者的住院時間以及術中出血量均優於對照組,並且前者的護理滿意度明顯高於後者,差異有統計學意義(P<0.05)。結論婦產科疾病合並糖尿病患者圍術期時採用護理干預進行護理具有良好的效果,值得在臨床中推廣和借鑒。
【關鍵詞】婦產科疾病合並糖尿病;圍術期;臨床護理
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院於2015年3月~2016年3月收治的婦產科疾病合並糖尿病患者34例作為本次醫學研究的對象。將其分為觀察組和對照組,各17例。其中對照組年齡26~52歲,平均年齡為(39.14±1.94)歲;病程1~10個月,平均病程為(5.81±0.81)個月。對照組年齡27~54歲,平均年齡為(39.68±2.02)歲;病程2~9個月,平均病程為(5.63±1.11)個月。通過比較兩組患者的年齡、病程等,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
術前護理:患者入院後為患者做好常規檢查,護理人員還需要根據患者的實際心理情況來為患者制定有效並且具有針對性的心理護理方案。關注患者的血糖變化情況,並且需要對患者的飲食做好合理的安排和控制,尤其是鹽類物質的攝入[1]。護理人員需要叮囑患者科學合理用葯,以將患者的血糖控制在合理范圍之內。術前3天,讓患者採用臭氧來清洗陰道,對其做好清潔工作,避免出現感染。手術前一天,護理人員需要做好導瀉工作,讓患者將腸內的糞便。術中護理:護理人員在手術中需要准確將醫生需要的醫療器械,並且需要時刻觀察患者的生命體征,一旦出現異常情況就立即告知醫生。除此之外,還需要對患者進行有效的心理護理,以提升患者對抗疾病的信心,轉移患者的注意力。術後護理:護理人員需要時刻觀察患者的生命體征變化,合理並且科學讓患者用胰島素,以幫助患者恢復健康。每天需要叮囑患者擦洗會陰部,保持清潔,防止出現感染[2]。此外,護理人員需要加強對尿管的留置護理,必須保證留置尿管的衛生和清潔工作,避免出現感染情況。手術結束後,可根據患者的實際情況來鼓勵患者合理進行運動,避免出現並發症[3]。
1.3觀察指標
治療結束後對比兩組患者的住院時間、術中出血量以及護理滿意度。1.4統計學方法採用SPSS19.0統計學軟體對數據進行分析,以“x±s”表示計量資料,採用t檢驗,以百分數(%)表示計數資料,採用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者的住院時間以及術中出血量對比
觀察組患者的住院時間以及術中出血量均低於對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者的護理滿意度對比
觀察組患者的護理滿意度為94.12%,對照組患者的護理滿意度為64.71%,數據差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
糖尿病在一定程度上會對婦科疾病患者的手術效果形成較為嚴重的影響,如果對患者的血糖並未進行有效的控制,患者在婦科手術中極易出現酸中毒以及昏迷等情況。我院發現採用護理干預對婦科疾病合並糖尿病患者具有顯著的效果,能夠提升患者的生活質量。由此可知,觀察組患者的住院時間以及術中出血量均低於對照組,觀察組患者的護理滿意度為94.12%,對照組患者的護理滿意度為64.71%,差異有統計學意義(P<0.05)。因此,婦產科疾病合並糖尿病患者圍術期時採用護理干預進行護理具有良好的效果,值得在臨床中推廣和借鑒。
參考文獻
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[3]賈艷煥,李育玲.婦產科疾病合並糖尿病病人圍術期臨床護理分析[J].護理研究,2014,28(10):3535-3536.
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