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成都大學生醫保怎麼用

發布時間: 2023-05-23 00:22:49

㈠ 成都大學生醫保報銷比例

法律主觀:

對於 成都市 大病 醫保報銷比例 多少的回答如下 成都 醫保 住院報銷指南,2017年成都靈活就業人員醫保報銷比例,2017成都 醫療保險報銷 范圍,成都醫保三級醫院住院報銷比例。 成都記者從市人力資源和社會保障局獲悉,從今年7月1日起,成都城鄉居民基本 醫療保險 的住院報銷比例開始執行最新標准,平均提高4%,最高提高10%。同時,在鄉鎮衛生院住院的門檻費也由原來的50元提高至100元,其他級別醫院的門檻費不變。目前,成都已按新標准執行城鄉居民基本醫療保險報銷。 成都記者查詢到,其中,按第二檔繳費人員、學生兒童在二級醫院住院的報銷幅度提高最多,由65%提高至75%。三級醫院的報銷比例未變。 市人力資源和社會保障局城鄉醫療與 工傷保險 處處長李築生說,調整後,城鄉居民基瞎慎本醫保住院起付標准為:鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和一級醫院100元,二級醫院罩鍵200元,三級醫院500元。

法律客觀:

《社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

《社會保險法》
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫磨悶敬醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

㈡ 成都大學生醫保報銷范圍

法律主觀:

近來有許多人都對成都醫保報銷范圍及比例是多少比較感興趣,但其實大多數人對成都醫保報銷范圍及比例是多少都不太了解,小編為大家整理了相關資料,希望可以給大家帶來幫助。一歲飢弊、2019成都市醫療保險的報銷條件1、個人首次參保連續繳費6個月後開始享受醫保待遇2、失業人員在領取失業保險金期間或在失業保險金領完後60日內參加(接續)醫保的,自繳費次月起享受醫保待遇2019成都市醫療保險的報銷范圍:二、可以報銷的范圍主要包含醫生肢飢的門診費用、葯費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。三、不能報銷的范圍(1)自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用(2)門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、乎族冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用(3)、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用(4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等(5)報銷范圍內,限額以外部分四、2019成都市醫療保險的報銷比例:1、《職工醫保》一級醫院:起付線200元,按92%報銷。二級醫院:起付線400元,按90%報銷。三級醫院:起付線800元,按85%報銷。2、《居民醫保》一級醫院:起付線100元,按一檔60%、二擋80%、三擋85%報銷。二級醫院:起付線200元,按一檔55%、二擋65%、三擋80%報銷。三級醫院:起付線500元,按一檔35%、二擋50%、三擋65%報銷。社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院:起付線100元,按一檔65%、二擋90%、三擋90%報銷。注意:居民醫保有3個檔,區別是保費不同,一檔100元、二檔200元、三檔300元。不在社保目錄自費葯和進口葯不能報銷,符合社保用葯的最高報銷限額為職工醫保35萬/年,居民醫保一檔4萬/年、二檔5萬/年、三擋6萬/年,超過年限額部分自付。以上數據依據網路及各個官方網站公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為准,具體可咨詢成都市社保中心。五、政策解讀人社部、財政部發布《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》,明確:1、2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算;2、結合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。六、成都市城鄉居民醫療保險政策哪些變化1、提高了大病醫療互助補充保險對重特大疾病的保障水平,報銷比例實行級距式分段按比例報銷,100%檔次50000元以上符合報銷范圍的基本醫療保險報銷後的剩餘部分報銷比例達90%。2、建立了重特大疾病醫療保險制度,將部分不屬於基本醫療保險支付范圍的靶向葯和化療葯、高致殘性疾病的特效葯以及治療罕見疾病的特效葯(孤兒葯)納入報銷范圍。3、降低了部分人群的籌資水平,學生兒童(含大學生)繳納了城鄉居民基本醫療保險保費後不再另行繳納大病醫療互助補充保險和重特大疾病醫療保險保費。4、提高了部分人群住院報銷比例,學生兒童(含大學生)三級醫院住院報銷比例提高了5個百分點。好了,以上數據就是小編為大家收集整理關於成都醫保報銷范圍及比例是多少相關解答,我相信每個仔細閱讀這篇文章的人,對成都醫保報銷范圍及比例是多少情況一定有了更加明確深刻的了解。如果您還有其他疑問,歡迎到進行在線咨詢,這里有專業律師為您服務。

法律客觀:

《社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

㈢ 成都大學生醫保報銷程序

成都大學生醫保報銷程序如下:
1.定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的版費用結算單、住院權結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
4.急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

㈣ 成都大學生醫保卡怎麼用

學生醫保卡的使用范圍及使用方法:

1.可以到定點葯店購買葯品,是直接從醫保卡內扣錢的,如果卡內錢足夠支付的話,不用另外再現金支付。因為醫保卡就是醫療保險的凱碼個人賬戶。

2.生病住院時,住院費用等費用的支付可以使用歲陸醫保卡。

注意:並不是所有的葯店和醫院以及所有的葯物都可以使用醫保卡支付。這得取決於盯雀哪當地醫保目錄,所購買的葯品和診療項目必須是進入了當地醫保目錄內的才能用醫保卡支付

㈤ 大學生醫保在哪裡交費

大學生交醫保在醫務管理部門交費。
學生的醫保是通過校方來購買的,不用自行繳費的。
學生醫保卡的使用范圍及使用方法:
1、可以到定點葯店購買葯品,是直接從醫保卡內扣錢的,如果卡內錢足夠支付的話,不用另外再現金支付。因為醫保卡就是醫療保險的個人賬戶。
2、生病住院時,住院費用等費用的支付可以使用醫保卡。
醫保可按照以下方式繳費如下:
1、參加工作繳納職工醫保的,由用人單位代扣代繳;
2、繳納靈活就業醫保的,可攜帶好身份證、社保卡前往當地社保局繳納;或者通過線上渠道繳納;
3、城鄉居民醫保,在每年規定的集中繳費時間,攜帶好身份證等資料前往戶籍所在地街道辦事處/村或居委會指定地點繳費即可。
醫保特點具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。
醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用於支付就醫和購葯自付部分的費用。
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。
個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

㈥ 成都大學生醫保報銷

成都大學生醫保報銷程序如下:
1.定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病返吵種門診治療的統籌費用;
3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
4.急診結算程序:參保人員枝老因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規漏搭侍定辦理報銷手續。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈦ 四川大學醫保如何報銷要走哪些程序

大學生醫保報銷流程:

1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁復印件,學校開具的證明,轉院還需提供轉院證明、外傷治療的還需學院開具的相關證明等材料,到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科窗口辦理審核報銷。在不同醫院就醫,要提供不同醫院的(同上)材料;在同一醫院按住院的不同時間(在未核銷費用前,如出院後又進同一醫院治療的),也要提供同不同時期住院的(同上)材料;

2、(轉外就醫)開通刷卡結大判辯算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,沖雹持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過電話聯系或委託他人持書面報告通過我院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。(到非醫保定點醫院或診所治療,一律不能報銷)

大學生醫保住院及門診大病的費用結算:

1.定點醫療機構結算

(1)大學生憑結算憑證在本市定點醫療機構發生的符合規定的住院和門診大病醫療費用,屬於居民醫保基金支付的,應由定點醫療機構記賬,其餘醫療費用由定點醫療機構向大學生本人收取。

(2)定點醫療機構應按月匯總大學生的醫療費用,並根據大學生結算憑證、醫療項目、出院賬滾缺單等資料,填寫費用結算申報表,於每月1日至10日向所屬的區縣醫保中心申請結算。

(3)區縣醫保中心應在收到定點醫療機構提交的結算申報表及相關資料後的10個工作日內,對大學生的醫療費用進行初審及提出初審意見,並將結算申報表匯總後報市醫保中心。

(4)市醫保中心應在收到區縣醫保中心初審意見和匯總資料之日起的10個工作日內,按有關規定進行審核,再將審核情況匯總報市醫保辦審定後,在7個工作日內撥付給定點醫療機構。

2.醫療費用零星報銷

(1)大學生在外省市發生的符合規定的住院、急診住院、門診大病的醫療費用,屬於居民醫保基金支付的,由各院校按規定匯總後到所屬的區縣醫保中心申請零星報銷。區縣醫保中心審核後,將報銷費用撥付給院校,再由院校支付給大學生。

(2)區縣醫保中心應按月匯總大學生零星報銷費用,根據有關資料填寫零星報銷匯總表及結算申報表,報送市醫保中心,市醫保中心按規定審核後予以支付

㈧ 成都市大學生基本醫療保險門診統籌管理辦法

前提是參加了學校經辦的醫療保險(大學生醫保),一般在看病時就直接報銷了,也有在年終(畢業)時統一報銷的。
拓展資料:
大學生醫保門診報銷規定:為了規范校大學生基本醫療保險門診統籌醫療管理行為,根據配燃御《市城鎮居民基本醫療保險門診統籌醫療管理辦法》,結合我校大學生基本醫療保險門診管理的具體情況制定本管理規定。
一、參保大學生在一個待遇享受期內(當年的9月1日至次年8月31日),可享受最高限額為300元的醫保門診統籌報銷費用。報銷比例為:一級醫療機構,報銷60%;二級醫療機構,報銷55%;三級醫療機構,報銷50%。
二、我校參保學生門診醫療定點在我校醫院(一級醫培岩療機構)。
三、參保學生必須持本人醫保卡方可在校醫院就醫。不得套用或借用醫保卡;一旦發現將按醫保規定停止醫保待遇,並給予有關人員相應處罰。
四、門診基金只用於支付門診疾病的診療費用。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些段磨"坑"

㈨ 大學生醫保報銷流程是什麼

大學生醫保報銷標准如下:
(一)在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付;
(二)在住院發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付,年度內多次住院的醫療費累計計算。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

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