廣州的大學生的醫保報銷
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Ⅱ 大學生異地醫保如何報銷
大學生異地醫療保險報銷流程如下:
1、住院費先由個人墊付;
2、出院後憑有效費用單據並附《城鎮居民基本醫療保險異地轉診審批表》、出院疾病診斷書、住院病歷復印件、住院費用明細清單等,定期由所在高校匯總報社會醫療保險經辦機構審核報銷。
各個地方的政策略有不同,可咨詢學校。
到所在高校匯總報社會醫療保險經辦機構審核報銷,需要准備資料有由就讀院校指定專人憑大學生身份證、代辦人身份證、學生證復印件、出院小結、相關病史資料、醫療費原始收據、明細賬單。
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自費。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。
醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
