中山大學附屬第二醫院結腸鏡檢查

㈠ 那位朋友知道治潰瘍性結腸炎的好醫生啊

2007年5月參加「中國炎症性腸病診斷治療規范的共識意見」起草工作的中華醫學會消化病學分會炎症性腸病協作組成員(按姓氏漢語拼音排列)：

陳吳湖 (中山大學第一醫院消化內科)；
鄧長生 (武漢大學中南醫院消化內科)；
甘華田 (四川大學華西醫院消化內科)；
宮恩聰 (北京大學醫學部病理教研室)；
胡品津 (中山大學第一醫院消化內科)；
胡仁偉 (四川大學華西醫院消化內科)；
劉麗娜 (大連醫科大學附屬醫院消化內科)；
劉新光 (北京大學第一臨床醫院消化內科)；
劉占舉 (鄭州大學第二附屬醫院消化內科)；
呂愈敏 (北京大學第三臨床醫院消化內科)；
歐陽欽 (四川大學華西醫院消化內科)；
龐 智 (蘇州市第三人民醫院消化內科)；
錢家鳴 (中國醫學科學院中國協和醫科大學北京協和醫院消化內科)；
冉志華 (上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化內科)；
王曉娣 (中日友好醫院消化內科)；
王玉芳 (四川大學華西醫院消化內科)；
吳開春 (第四軍醫大學西京醫院消化內科)；
吳小平 (中南大學湘雅二醫院消化內科)；
夏 冰 (武漢大學中南醫院綜合醫療科)；
鄭家駒 (蘇州市第三人民醫院消化內科)；
鄭 萍 (上海第一人民醫院消化內科)；
鄒開芳 (華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院消化內科)

建議去「網路結腸炎俱樂部」問問。裡面有經驗的結腸炎病友比較多：
http://tieba..com/club/9370428

㈡ 結腸鏡檢查費用是多少

腸鏡首先是一種檢查方式。通過腸鏡可以直觀的觀察腸道黏膜是否存在病變，還可以同時行組織活檢明確具體性質，這對於制定治療方案具有重要的意義。同時腸鏡還是一種治療方式。

㈢ 結腸鏡檢查

腸鏡報告單寫的是潰瘍性結腸炎，只是內鏡考慮，確切的說是有很大的把握是這種病，但如果沒有病理結果的支持是不能在報告單上明確診斷的。潰瘍性結腸炎還要和其他疾病（克隆氏病、腸結核、缺血性腸病）等進行鑒別。

對於患病時間比較長的如5-10年的應活檢病理檢查明確有無惡性變化傾向。

對於潰結的治療還是靠西葯治療，主要是口服葯物和灌腸治療，必要時要加用激素治療。目標是控制病情發展，目前很難治癒。

㈣ 結腸鏡檢查的檢查前准備

1.術前應充分了解病情，包括詳細的病史、體格檢查、生化檢查和鋇劑灌腸等其他影像學資料，了解有無凝血障礙及是否應用抗凝葯物，了解有無葯物過敏及急慢性傳染病等，如懷疑此類疾病則需先進行相關實驗室檢查以判斷有無結腸鏡檢查的適應證和禁忌證。如果懷疑有結腸畸形、狹窄等，通常先做鋇劑灌腸檢查，以了解腸腔形狀。
2.知情同意。由於結腸鏡檢查和治療存在一系列並發症，因此向患者說明檢查目的和可能出現的問題，征詢其同意並簽署知情同意書，交代注意事項及配合檢查時的體位。向患者做好解釋工作，解除其思想顧慮和緊張情緒，以便取得其配合，保證檢查成功。
3.檢查前1～2小時進低脂、細軟、少渣的半流質飲食，嚴重便秘的患者應在檢查前3小時給予緩瀉劑或促動力葯以排出結腸內瀦留的大便。檢查當日禁食早餐，糖尿病患者、老年人或不耐飢餓者可適當飲用含糖水及飲料。
4.腸道准備。清潔腸道是檢查成功的先決條件，結腸鏡檢查的成敗，腸道的清潔程度是關鍵之一。如結腸積有糞便，影響進鏡與觀察病變。目前清潔腸道的方法眾多，各有其特點，常用的方法有聚乙二醇（PEG）法：PEG具有很高的分子質量，在腸道內既不被水解也不被吸收，因而在腸液內產生高滲透壓，形成滲透性腹瀉。將PEG20-30g溶入2000～3000ml水中，於術前4小時口服，直至排出液清亮為止。也可將PEG加入電解質液中以提高滲透壓，如復方聚乙二醇電解質散由PEG和電解質組成，PEG每次2～3袋溶於電解質溶液中，可減少飲水量至2000ml，患者易於接受。該法清潔腸道需時短，飲水量少，對腸道刺激少，一般不引起水、電解質失衡。但是腸道內殘留黃色液體較多，部分形成黃色泡沫，影響視覺效果。
5.術前用葯。腸鏡檢查的術前用葯對保障順利插鏡。仔細觀察及尋找病變、准確活檢和精細的內鏡下治療均十分重要。對一些精神緊張的患者術前用葯還有助於減少痛苦，更好的配合檢查。
（1）解痙葯可抑制腸蠕動，解除痙攣，有利於插鏡及尋找病變、活檢及內鏡下治療。於檢查前10～15分鍾肌注山莨菪鹼20mg或丁溴東莨菪鹼10mg，作用時間20～30分鍾。如果術中需要穩定腸管可隨時肌注或靜注。對青光眼、前列腺肥大或近期發生尿瀦留者忌用，可改用維生素K38～16mg肌注或硝苯地平10mg舌下含服代替。
（2）鎮靜、鎮痛葯隨著插鏡技術的提高，插鏡痛苦已明顯減少，國內已很少應用鎮痛葯。僅對少數精神緊張、耐受性差或病情需要者，術前肌肉注射地西泮10mg或靜脈推注5～10mg。個別患者可酌情肌肉注射地西泮5～10mg加哌替啶25～50mg。用鎮痛葯時術者應時刻警惕因疼痛閾升高，患者對穿孔前的劇痛感覺遲鈍，術者如繼續進鏡，就有導致穿孔或漿膜撕裂的危險，尤其是有腸管粘連或有潰瘍的病例。因此，對有乙狀結腸、橫結腸粘連或該腸段有較深潰瘍的病
（3）麻醉葯近年來國內外一些醫院提倡無痛檢查法，即在全身麻醉狀態下進行結腸鏡檢查。通過靜脈注射有鎮靜作用或麻醉作用的葯物，使患者舒適、安靜，呈淺麻醉狀態，對鏡檢過程遺忘，達到無痛苦檢查的目的；這種方法增加了患者的依從性，並方便檢查醫生的操作和診斷，提高了檢查成功率。一般常用葯物為異丙酚加芬太尼。但全麻下的結腸鏡檢查是在毫無反應狀態下插鏡，以至在腸管過度伸展狀態下扔強行插入極易發生穿孔、漿膜撕裂及大出血，因此應嚴格掌握適應證，插鏡動作要輕柔。

㈤ 中山大學附屬第二醫院的科室介紹

呼吸內科建立於二十世紀五十年代，在國內較早開展肺功能研究、纖維支氣管鏡檢查、機械通氣治療呼吸衰竭和支氣管哮喘的免疫治療。今天，呼吸內科有教授、主任醫師2人，副教授、副主任醫師2名，講師、主治醫師4名，碩士生導師2名。具有博士學位者1人，碩士學位者5人，其中3人正在攻讀博士學位。
本專科有精湛的診斷與治療技術，尤其具有特色的項目有支氣管哮喘的免疫治療；介入性呼吸病學，開展了球囊擴張術、氣道內支架置入治療氣道狹窄，經支氣管鏡高頻電刀治療氣道內腫瘤和氣道狹窄；B超介導經皮穿刺肺活檢技術，大大提高了肺部疑難疾病診斷的准確性；肺功能實驗室和肺免疫室開展組胺激發試驗、肺通氣、彌散功能檢查、運動肺功能試驗、肺炎支原體、衣原體抗體檢測、軍團菌抗原檢測、胸水和血的腺苷脫胺酶的檢查等。 消化內科是中國消化病學創始人陳國楨教授等創建於1954年，是國內最早建立的消化內科專科之一，並率先在國內開展多項臨床診斷和治療技術。消化內科是中國首批碩士研究生、博士研究生、博士後、八年長學制醫學生（直接授予臨床醫學博士）的授予點單位之一，培養了中國第一個消化內科博士研究生。並接受來自國內外的臨床醫師來該科研修。該科是廣東省衛生廳「五個一科教興醫工程」重點學科，並獲衛生部臨床重點學科基金資助。多項研究成果獲得教育部、廣東省科技進步獎，研究課題多次獲得國家科委、衛生部、廣東省科委資助，並出版學術專著多本，在國內外具有較大的影響力。中山大學附屬第二醫院消化內科擁有強大的醫療、學術團隊，現有教授、主任醫師5人，副教授、副主任醫師8人，主治醫師5人；學科帶頭人陳其奎為教授、主任醫師、博士生導師。本專科每個工作單元（半天）保證2～4名具有教授、主任醫師、副教授、副主任醫師資力的消化專家在門診為廣大的病友提供優質的醫療服務，為您解決食管、胃、腸道、肝膽胰等各種疑難疾苦。消化內科下設消化病區（嶺南樓14樓）、內鏡檢查室和消化檢查室（博濟樓後座4樓），為您解決住院及檢查的各種問題。
該科是國內較早開展食道疾病、消化性潰瘍、炎症性腸病、胰腺癌和胃癌臨床與科研研究的單位，在消化性潰瘍、結腸炎、胰腺炎、肝炎肝硬化、胃炎、功能性胃腸病、胰腺癌、肝癌、胃癌和結腸癌等疾病的臨床診治方面處於國內或省內先進水平，胰腺癌的研究處於國內領先水平。

㈥ 我岳父在中山大學腫瘤醫院檢查，大夫臨床判斷為直腸Ca，但是做了2次腸鏡，活檢的結果均不支持直腸Ca這一判

朋友，活檢是最准確最權威的檢查手段了。活檢不支持癌，可以認為就不是癌了，可能是良性的腫瘤或是息肉啥的。不要急於手術。
中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫，針對疙瘩、腫瘤類的中葯來治。只要找對了葯則是會者不難。筆者因工作關系，深知中葯的魅力，親眼目睹了大量乳腺增生、乳腺纖維瘤、扁桃體炎、淋巴結炎、淋巴結核、咽炎、甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺結節、甲狀腺腫大等被中葯治得很典型的病例，驗證了祖國中醫葯的獨特之處。曾有背部條狀的，像是一根擀麵杖似的奇特的條狀疙瘩。老人耳後的核桃大的疙瘩。腰上的，肚皮上的，胳膊上的，小腿上的。還有神經纖維瘤、骨纖維瘤、聲帶息肉。許多疙瘩治過了但不知道是什麼名字。知道和熟悉的人，有了疙瘩就用它來治。
中葯在實踐中對惡性腫瘤的治療上，如乳腺癌、淋巴癌、腦瘤、胃癌、結腸癌、食道癌等，對於抵制癌細胞的發展，縮小腫瘤體積，減輕病人的痛苦效果是非常明顯的，患病部位皮膚顏色的改變，患者感覺身上有勁了，飯量增加了，等等方面，對比效果患者更是滿意。特別對於能夠與葯直接接觸的消化道從上到下這條線上的疾病有特效。旨在化瘀散結、解毒消腫，消縮疙瘩、腫塊效果顯著，至於單純的消除積液、水腫，自不必說，如腦瘤引起的腦積水，肺結核引起的肺積水，盆腔炎引起的盆腔積液；至於單純的止痛，那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。如果已手術、化療過，中葯的一個明顯的作用就是對於患者各種不舒服的症狀都在短期內會有明顯減輕改善。
別吃辛辣的，以及油炸的，這些屬燥熱類的食品。還要戒煙酒，調節情緒，焦慮生氣上火對這病尤其不利。生氣後以及吃了燥熱類的食品後，有的人會明顯感覺出患病部位的不適。

㈦ 結腸鏡檢查之前需要准備什麼

如果想要做肛腸鏡檢查，不僅僅是要空腹，在檢查前兩天就要為檢查做准備了。這兩天可以吃一些流食，不帶渣的食物，這樣防止腸道內有糞便的殘渣。而且在檢查前一天，要反復灌腸，直到灌出來的液體，裡面不含有糞塊了，那這個腸道就算是准備好了，檢查的時候就不影響結果了。希望你正確治療，早日康復。

㈧ 中山大學附屬第三醫院預約照腸鏡要一個月嗎

大醫院會有的

以北京地區14家三甲醫院為例，各醫院預約普通腸鏡檢查平均等待時間為20天，超半數醫院需等待1個月及以上;等待時間最短的為1周左右，等待時間最長的為2～3個月。而無痛腸鏡預約檢查等待時間會更長，多數醫院需等待3～4個月，還有部分醫院需等待9個月，最長甚至一年半左右。
不同於北京市大醫院人滿為患的場景，11家京外醫院進行的調查發現，絕大多數三、四線城市三甲醫院里，普通腸鏡等待期僅在1~2天，無痛腸鏡不超過1周。
像河北省邢台市中醫院，提前一天做好腸道准備，第二天就可以進行普通腸鏡檢查;無痛腸鏡需要和麻醉室提前溝通，醫生有時間就可以做。一天也就在3～4例左右。
江蘇省人民醫院、復旦大學附屬中山醫院、湖南省腫瘤醫院等多家醫院均可在1個月之內進行無痛腸鏡檢查。

總之：北上廣深知名三甲醫院等待周期很長，大家盡量早點預約。2、3、4線城市等待周期較短。
上圖是部分醫院的預約時間

㈨ 電子腸鏡檢查是怎樣進行的

中山大學附屬第六醫院（胃腸肛門醫院）消化內鏡中心李初俊 結腸鏡檢查前需要進行充分的腸道清潔，以減少檢查的難度及確保檢查的准確性。目前常用的、安全性較好的腸道清潔方法是口服聚乙二醇電解質液，對於腸道清潔不滿意者，可結合大腸水療而達到更好的腸道清潔效果，滿足腸鏡檢查的需要。 1、普通腸鏡檢查 ：被檢查者先取左側卧位，醫生常在肛門處塗抹局部麻醉劑後先進行肛門指檢，以了解肛門及直腸末段情況，然後才將電子腸鏡從肛門插入，消化內鏡醫生通過反復內鏡旋轉、取直、短縮、充氣與吸氣等操作技巧，將柔軟的腸鏡鏡端經由九彎十八曲的直腸與結腸，送達盲腸，並爭取進入小腸末段，然後於緩慢的退鏡過程對各腸段進行細致的觀察。 受檢者的不適主要出現在腸鏡的插入過程，表現為充氣後的脹痛及腸鏡於轉彎處受力時的牽拉疼痛 。如果腸鏡能在取直狀態下，即以最短的入鏡長度送達目標部位，則插鏡過程的不適能為多數受檢者所耐受與接受而完成腸鏡插入。 退鏡觀察過程被檢者將沒有明顯的不適。 能否較好的完成普通腸鏡檢查，取決於被檢者的身體狀況（如腸腔彎曲與松馳情況、是否有過腹部手術史、有否腸粘連）、生理與心理耐受力，以及消化內鏡醫生的腸鏡操作技術水平。 2、無痛苦（麻醉）腸鏡檢查 ：所謂無痛苦腸鏡，是指被檢者在靜脈麻醉狀態下，即被檢者在完全沒有知覺的狀態下進行腸鏡的檢查，檢查的過程與普通腸鏡完全相同。由於術前及術中進行了麻醉，被檢查完全沒有不適，因而被稱為無痛苦腸鏡，常簡稱為無痛腸鏡。