江蘇大學附屬醫院李晶

A. 環磷醯胺(CTX)會影響生育功能嗎（原創）

環磷醯胺(CTX)會影響生育功能嗎？作者：江蘇大學附屬醫院 李晶免疫抑制劑中有一類葯物稱之為細胞毒葯物，多屬於抗腫瘤葯，最常用的有環磷醯胺（CTX）、甲氨蝶呤（MTX）和硫唑嘌呤（AZA）等，均對生殖功能有一定影響，其中CTX最嚴重，而且CTX有明確的致畸作用，所以對需生育者應禁用，已用CTX者應停葯半年以上才能考慮生育。在臨床實際使用過程中，CTX對多數青年女性的月經周期影響不大，年齡越小影響也越小。但不能因為這個理由而忽視少數會發生月經周期的紊亂、停經，甚或閉經等情況。環磷醯胺等細胞毒葯物在自身免疫病中的應用是非常廣泛的，盡管新葯層出不窮，但細胞毒葯物仍有不可替代的作用。需注意的是，在使用這類葯物的時候，應將其副作用客觀地告知病人，以利病人自已權衡，並作出用或不用的決定。作者申明：轉載本文需支付版權費

B. 求助，日夜焦急乾燥綜合症

建議：
1、停用雷公藤多苷，停用羥錄喹，激素服用維持劑量。觀察2周，注意皮疹是否好轉。
2、請皮膚科會診。

（李晶大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

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C. 我已經服用十多年了甲氨蝶呤卻沒有服葉酸會有什麼後果

當你服用甲氨蝶呤的時候葉酸有什麼作用？作者: 江蘇大學附屬醫院李晶，部分患者在服用甲氨蝶呤後出現不良反應。除了停葯，還有一個有效的方法來消除這些不良反應，那就是使用甲氨蝶呤，葉酸或甲醯四氫葉酸鈣的解毒劑。口服葉酸是最方便、最便宜的葯物。大多數風濕病學家都知道葉酸可以減少或消除甲氨蝶呤的不良反應(如胃腸道和血液學副作用) ，但具體使用的人很少熟練。為了減少 mtx 的副作用，同時又不影響其療效，建議採用以下方法: 周一服用 mtx，周二服用葉酸，周三服用葉酸，周四至周日休息。第二周開始了下一個周期。如果你知道這些秘密，你就是個超級聰明的人。但是當你這么做的時候，別忘了它的靈感來自這篇文章。作者聲明: 轉載這篇文章需要支付版權費

D. 服用甲氨蝶呤（MTX）時加服葉酸起什麼作用（原創）

服用甲氨蝶呤（MTX）時加服葉酸起什麼作用？作者：江蘇大學附屬醫院 李晶有一些病人服用甲氨蝶呤（MTX）會出現不良反應，消除這些不良反應除了停葯以外，還有一種行之有效的辦法，就是用MTX的解毒劑，葉酸或甲醯四氫葉酸鈣。口服葉酸是最方便的，葯物價格也很便宜。風濕免疫科醫生多數知道葉酸可以減輕或解除MTX的不良反應（如胃腸道和血液學副作用），但具體用法卻很少有人精通。為了能減少MTX的不良反應，同時又不會明顯影響MTX的療效，建議你採取以下方法服葯：周一服MTX；周二服葉酸；周三服葉酸；周四至周七休息。第二周開始下一個輪回。其中的奧秘如能理解，你就是一個超級聰明的人。不過當你用這樣的方法治療時，千萬別忘掉是看了本文得到的啟發噢。作者申明：轉載本文需支付版權費

E. 胎盤幹細胞能治療腦膜炎球菌血症嗎

現在有非常多的夫婦正在考慮生二胎，對於一些已經懷孕的媽媽來說，經常會聽到別人提起，胎盤幹細胞儲存的這一高科技的技術。很多醫生也會推薦女性在分娩的時候，把胎盤的幹細胞進行儲存。那麼胎盤幹細胞儲存可靠嗎？

對於有條件的夫妻來說，在分娩的時候，如果可以將胎盤幹細胞在醫院進行儲存，是非常好的一種措施。因為這這種幹細胞，對於很多的疾病都有很好的治療作用。

胎盤幹細胞被注入人體以後，可以將大量的免疫穩定因子，輸送到人體的各個部位，可以很好的修復人體的免疫系統。對於很多的疾病，通過胎盤幹細胞都具有很好的治療意義。

也是因為胎盤幹細胞，才挽救了無數正在承受著痛苦和絕望的生命。胎盤幹細胞在提取的時候，主要是從剛剛娩出的新生兒的胎盤，臍帶和臍帶血中提取，所以不會給人體帶來任何的痛苦和不適的感覺。

這些幹細胞的儲存是屬於非常寶貴的醫療資源，如果家人當中有人患了一些重大的疾病，比如血液疾病，白血病等等。都可以通過胎盤幹細胞來進行治療，而且可以達到非常好的治療效果。