福建醫科大學附屬口腔陳彥凝
Ⅰ 福建醫科大學附屬口腔醫院是不是都是菜鳥醫生
那裡的醫生對錢比較敏感 我在那裡做牙齒的時候也是 之前都說的好好的 每個月去那裡專 隨便屬弄一弄什麼鐵絲 就三百沒了 最可恨的是那個醫生後來就知識過來看看 把我丟給實習醫生 那個醫生力氣很小 弄得鐵絲把我的嘴巴都弄破了 最後我的牙齒整的不是很滿意 有一個明顯還是不行 但是他們就覺得麻煩 就給我拆了 還說用固定的時候 就好了 後來去找了別的醫院很熟的醫生一問 他們說 根本不是那樣子的 拆了就不可能好的 。。。。哎郁悶死了 看牙齒別去那裡啊
Ⅱ 福州倉山區福建哪家牙科醫院比較好
公家正規的牙科醫院應該是福建醫科大學附屬口腔醫院,應該是福州最大最正規的專科醫院了。不過收費會比私人的相對要貴哦,但也時物價局定的。。。你自己看著不拉
Ⅲ 福建醫科大學的口腔醫學怎麼樣
口腔很好啊。我敢說來我們學院是醫大最源團結的學院。學長學姐很熱情。念書氣氛也不錯。如果你不怕學醫辛苦的話(真的很辛苦),口腔算是醫大很不錯的選擇。除了七年臨床和五年臨床,應該就屬口腔最好了。將來就業,官方數據時很不錯的,一般在97%左右,具體的在醫大里也還不錯。就是整個學院人少了點。但是我們雖然人少,但很團結。
歡迎報考哦。。。
Ⅳ 左上頜骨造釉細胞瘤的療法以及飲食上注意什麼
頜骨中央性血管瘤的診斷和治療
黃方
摘要 目的:探討頜骨中央性血管瘤的診斷和治療方法及急症止血措施。方法:對1984至1999年收治的頜骨中央性血管瘤3例結合文獻進行臨床分析。結果:病變部位:上頜骨2例,下頜骨1例,同時合並上唇齦頰軟組織血管瘤1例;均經手術治癒,拔牙後大出血先行急症止血1例、上頜骨部分切除2例,下頜骨部分切除一期成形1例;雙頸外動脈及同側頸總動脈結扎1例,選擇性頜內動脈栓塞、頸外動脈結扎1例。結論:發生於上頜骨者,手術難度及術中出血量均明顯大於下頜骨者。拔牙後出現難以控制致命性大出血者應考慮本病;DSA及超選擇性頜內動脈栓塞術有助於明確病灶的血供情況及減少術中出血;手術切除是本病唯一的根治方法;低溫麻醉及自體血回輸可減少出血量及輸血並發症。
關鍵詞 血管瘤;頜;外科手術,耳鼻喉
中圖分類號 R 739.81
Central hemangioma of the jaws
Huang Fang
(Dept.of Otorhinolaryngology,the Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University,362000)
Abstract Objective:To diagnose and treat the central hemangioma of the jaws (CHJ)and to investigate the emergency measures of hemostasis.Method:Three cases from 1984 to 1999 were analyzed.Results:The pathological occured in mandible,1 case;in maxillary bone,2;combined with the hemangioma of soft tissue in the lip,gun and cheek,1.One case was undergone hemostasis,2 were cured with topical resection of maxillary bone,1 was cured with resection of mandible.By the ligation of external/total carotid artery,1 case;Of the transcatheter arterial embolization(TCAE)and mandibularplasty,1 case.Conclusion: It is difficult in dealing with that in maxillary bone than that in mandible.DSA and TCAE are helpful in determining the blood condition and in decreasing the amounting the blood.Resection is the only radical treatment.Anesthesia under low temperature and autotransfusion can decrease the complications of blood transfusion.
Key words Hemangioma;Jaw;Surgery,otorhinolaryngologic
頜骨中央性血管瘤源於頜骨中央的海綿狀骨組織內的血管內皮細胞,發病率較低,占頜面部軟組織血管瘤的3%~4.1%,而發生於上頜骨者則更少見,Dahhin〔1〕報告65%發生於下頜骨,馬大權等〔2〕報告上下頜骨之比為1:4。1984至1999年我們收治各類頜骨良惡性腫瘤184例,其中3例為中央性血管瘤,上下頜骨之比為2:1,與文獻報告有所不同,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 本組3例的病變部位:上頜骨2例,下頜骨1例,同時合並上唇、齦頰部軟組織血管瘤1例。其中拔牙後出現出血性休克1例,術前誤診為下頜骨造釉細胞瘤切開活檢出血1例。術前均經X線、CT及活檢等檢查明確診斷,術後組織學確診,海綿狀血管瘤1例,混合型(毛細血管-海綿狀型)血管瘤1例,毛細血管瘤1例。
1.2 方法與結果 全部病例均經手術根治,上頜骨部分切除2例,下頜骨部分切除一期成形1例;雙頸外動脈及同側頸總動脈結扎術1例,選擇性頜內動脈栓塞、頸外動脈結扎1例。經隨訪2個月~6年,腫瘤無復發,頜面無嚴重畸形,3例的臨床資料見表1。
1.3 病例簡介
例1,男,31歲。以反復右上牙齦出血5年,拔牙後出血不止30h於1993年9月15日收入院。查體:神志清,面色蒼白,冷汗,脈搏102次/min,血壓10.7/5.33kPa,右上2、3牙缺失,相應牙槽窩已填塞紗條,但仍有大量活動性出血,口腔多量血凝塊,心肺未見異常,血常規檢查示:Hb5.5,粒系、紅系及血小板均正常,考慮右上頜骨中央性血管瘤並出血性休克,立即於局麻下行氣管切開、右頸外動脈結扎術及右上牙槽填塞、鋼絲綁扎術,並予以輸血,輸液抗休克治療。術後出血有所減少,但仍不斷滲血。鼻竇及上頜骨X線片及CT檢查示右上頜骨牙槽突泡沫狀低密度影。1993年9月21日於全麻下行右上頜骨部分切除術,術中見右上頜骨牙槽突,齶骨多量篩狀小孔,皮質疏鬆,出血洶涌難以控制,切除齶骨、上牙槽骨後,骨創面予以電凝、填塞骨蠟,但仍大量出血,遂結扎左頸外動脈,術創仍無法止血,再予結扎右頸總動脈,骨創出血始得控制。術創填塞碘仿紗條,縫合齶瓣,術中出血9000ml,輸全血9400ml,術後2周拆除紗條,無出血。
表1 3例頜骨中央性血管瘤的臨床資料
例
序 性
別 年齡
(歲) 病變
部位 病理
類型 CT 治 療 出血與輸血量 隨 訪
1 男 31 右上頜骨
(牙槽、
齶骨) 毛細血管型血管瘤 右上牙槽骨泡沫狀密度影 拔牙後大出血先行左頸外動脈結扎、牙槽腔填塞止血;繼行右上頜骨部分切除,術中發生致命性大出血,難止,先後行左頸外動脈,右頸總動脈結扎方控制出血 出血9000ml,輸血9400ml 6年。無復發和畸形
2 男 22 左上頜骨
(牙槽、齶骨),上唇牙齦頰軟組織 混合型(毛細血管型-海綿狀)血管瘤 左上牙槽、硬齶蜂窩狀低密度影,唇齦頰軟組織腫塊影,明顯增強 先頸側切開明視下左頸外動脈插管、結扎,超選擇性頜內動脈栓塞,隨後即刻行上頜骨部分切除術 出血3000ml,輸自體血1200ml,異體血1600ml 半年。無復發和畸形
3 女 24 右下頜骨
水平段 海綿狀血管瘤 右下頜骨髓腔明顯擴大,大小不等的泡沫狀影,中心部密度增高 下頜骨部分切除、髂骨一期植骨成形術 出血600ml,輸異體血600ml 3個月。植骨一期成活,無復發、無畸形及功能障礙
例2,男,22歲。以左上牙齦間斷出血12年,唇齦部膨隆半年於1999年3月2日收入院。查體見左上唇、牙齦及頰部明顯隆起畸形,呈紫紅色,粘膜下可見聚集成團、擴張蟠曲的血管團塊,觸診呈海綿狀,界限不清,與左上3~7牙相應的硬齶及舌側牙齦可觸及粘骨膜下海綿狀腫塊及血管搏動。下頜骨全景片及上頜骨、鼻竇CT檢查示上唇齦頰軟組織塊影,明顯增強;左上牙槽骨質呈蜂窩狀低密度影;診斷為左上頜骨中央性血管瘤伴上唇齦頰海綿狀血管瘤。於1999年3月9日經鼻氣管插管低溫全麻,先行左側切開高位顯露頸外動脈及其下段分支、頸總動脈,並穿套絲線、橡皮筋備用;然後,直視下行左頸外動脈插管,選擇性左頜內動脈明膠海綿栓塞術,熒屏上顯示左頜內動脈及各分支血管增粗、增多。注入栓塞劑後節段性結扎頸外動脈及面動脈。此時左硬齶粘骨膜下腫塊張力減弱、搏動消失。繼行左上頜牙槽骨、齶骨切除術,見左上3~7上牙槽、硬齶骨皮質疏鬆,大量篩狀小孔涌血不止,予以骨蠟填塞;唇齦頰粘膜下、肌層內諸多畸形、曲折擴張的血管聚集成團,並與頜骨內血竇有交通,予以一並切除,骨創面電凝後填塞骨蠟。術腔填塞碘仿紗條,硬齶粘骨膜瓣與頰部、唇齦粘膜縫合。術中出血約3000ml,輸異體血1600ml,自體血1200ml。術後1周拆除紗條,無出血,但齶粘膜骨瓣出現一小瘺管,經換葯傷口二期癒合,頜面無明顯畸形。病理檢查見硬齶、上牙槽骨切面骨小梁內有大量血竇及擴張的毛細血管、壁內襯以單層內皮細胞,唇齦軟組織內有大量海綿狀血竇,並伸入肌內及頜骨內。病理診斷為左上頜骨中心性血管瘤(混合型)、左唇齦軟組織海綿狀血管瘤。隨訪半年,無復發。
例3,女,24歲。以右下頜部膨隆、腫塊12年於1999年6月15日收入院。既往無牙齦腫痛出血史。查體:見右下頜部隆起畸形,與右下3~7牙相應的下頜骨水平段隆起,可觸及半球狀腫塊,質硬、無乒乓球樣感。CT示右下頜骨髓腔擴大,蜂窩狀低密度影,中心部密度增高。入院前誤診為下頜骨造釉細胞瘤,予以切開活檢,極易出血,病理證實為下頜骨血管瘤。於1999年6月20日氣管插管、控制性低血壓、全麻下,行右下頜骨部分切除術,見與右下3~7牙相應的外板明顯膨隆,皮質粗糙、變薄,但質硬、易出血。自下頜角至右下1牙處切除相應的下頜骨,斷端用骨蠟填塞止血,取同側自體髂骨移植修復下頜骨缺損處,鋼絲固定。術中出血量600ml,輸血600ml。腫塊送病檢,肉眼觀下頜骨內外板之間的髓腔明顯擴大,約4cm×3cm,其內有多個大小不等的血竇,其間隔以骨小梁,血管壁薄;鏡下見多量擴張的血管、血竇,襯單層內皮細胞。病理診斷為下頜骨中央性海綿狀血管瘤。術後傷口二期癒合,植骨一期成活。隨訪4個月,頜面部無畸形,咬合功能正常。
2 討 論
2.1 臨床病理特點 本病多為先天性,源於血管內皮細胞的異常增生,實乃血管畸形或類瘤腫塊,並非真性腫瘤。早期多無特異症狀,多在青春期發病,常因外傷、拔牙、活檢或手術而突發致命性難以控制的大出血,本組2例具有類似病史。此乃其臨床特點,並有較大的危害性,甚至有拔牙後出血致死的報道〔3〕。少數病例可合並唇齦頰部等軟組織血管瘤,實則兩者的供血來源是溝通的。其病理特點為:大體標本可見骨皮質疏鬆,表面有許多大小不等、密集的篩狀小孔,切面見灰白或灰黃色骨小梁,其間有多量微小竇腔,襯以血管內皮。有時可見較大的靜脈或動脈穿行於骨組織。據鏡下所見有下述3種類型:(1)海綿狀型:由海綿狀竇腔與毛細血管襻混合構成,竇腔管壁甚薄,襯以單層內皮細胞,竇腔散在於頜骨內的骨小梁中,並有較多血液充盈,因此,頜骨內少有血栓形成或鈣化,臨床上此型多見;(2)毛細血管瘤型:由大片毛細血管構成,管腔細小,均勻分布,間質為少量疏鬆結締組織,毛細血管襻可向外呈日光放射狀延伸,並可穿出皮質外進入唇齦頰部軟組織內;(3)蔓狀血管瘤:由靜脈樣或動脈樣血管構成,管壁厚且有平滑肌組織,有時可見動靜脈互相吻合形成動靜脈瘺。此外,尚可表現為前二型同時存在的混合型。
2.2 診斷要點 本病的臨床表現及X線、CT均無特徵性,病變輕者影像學上無異常顯示,重者雖表現為頜骨泡沫狀或蜂窩狀低密度區,但與其它的頜骨腫瘤難於鑒別,故早期不易獲得明確診斷。如本組例3因右下頜膨隆,觸及質硬的腫塊,CT顯示下頜骨體巨大低密度區,中心部密度明顯增高,以致術前誤診為造釉細胞瘤,予以切開活檢,術中甚易出血,所幸未發生難以控制的大出血。凡有反復牙齦出血(夜間加重),牙齒松動、拔牙或活檢後大出血,同時存在唇齦頰等軟組織血管瘤,在排除其它良惡性腫瘤後應考慮本病的存在。有條件者應行數字減影頸外動脈造影術,DSA可顯示病灶大小及有關的血供情況、與周圍組織的關系是確診本病的重要手段之一,並有助治療〔6、7〕。一旦考慮為本病,切忌術前切除活檢或拔牙,以免發生致命性大出血等不測。
2.3 治療的有關問題 本病呈漸進性發展,並潛在致命性難控制大出血的危險,諸如葯物治療、局部注射硬化劑、冷凍、激光等保守治療均無助於控制病情發展。手術切除是唯一首選的治療方法。近年,隨著介入放射學的發展,超選擇性動脈栓塞療法(TCAE)的臨床應用,給治療本病帶來希望,可減少術中出血,但能否作為單獨的根治性的治療方法取代外科治療,有待進一步研究。根據病情,處理方法有下述幾種。
(1)緊急止血措施:對於突發的大出血,在輸血糾正休克的前提下,即刻予以局部填塞壓迫止血,可用明膠海綿、骨蠟、止血紗布、碘仿紗條等填塞壓迫牙槽腔,並可用細鋼絲作病灶相鄰的齒間綁扎固定,如仍難奏效,應作同側頸外動脈結扎或頜內動脈、下牙槽動脈結扎,前者因有諸多分支、交通支,止血效果不甚理想,而後兩者雖能較直接地切斷病灶的供血血管,但操作難度較大。同時應保持氣道通暢,必要時行氣管切開術。
(2)根治性手術:出血控制後或術前已確診的選擇性病例,應採取上、下頜骨部分切除術。須根據術前影像學檢查顯示的病變部位、范圍、類型、與周圍組織關系及血流的供應及迴流情況,周密選擇術式;術前備好足夠量(應在3000ml以上)的血液以供術中之需;採用低溫全麻、控制低血壓;切除後的骨創用骨蠟填塞、電凝、微波熱凝等均有助於術中減少出血。此外,術中應採用自體血回輸,既經濟安全、減少輸血並發症,又可消除術者的緊張情緒,以便從容操作。鑿骨范圍應在病灶以外的正常骨面進行,切忌在病灶中進入,以免出血增加。發生於上頜骨者,應行上頜骨部分切除術,如病灶廣泛,應行上頜骨全切除術,但應盡量保留硬齶粘骨膜瓣,以便修復硬齶創面,也可一期行鼻中隔翻轉齶板成形術,但以術後二期修復為好,以免延長操作時間,增加出血量。切開分離硬齶粘骨膜瓣後,應盡可能保留齶大血管束,以免影響術後齶瓣的成活,本組例2因切除作為病灶供血血管之一的齶大血管,形成了小的齶瘺。發生於下頜骨者,則行下頜骨矩形切除或部分切除,應先鑿開升支外板結紮下牙槽動脈,並於頦孔部結扎頦動脈。然後在正常界面切除病灶,可明顯減少出血量。下頜骨部分切除後,應立即取自體肋軟骨或髂骨一期植骨修復,骨接合處用細鋼絲或微形鈦板固定,以免影響功能。本病手術的難易程度及術中出血量與是否同時伴發頜面軟組織血管瘤有明顯關系,發生於上頜骨者,因結構復雜,受累部位較廣泛,手術操作較困難,時間較長,因此,出血量大且難控制;而發生於下頜骨者,因解剖結構簡單,操作較易,又能有效地結扎相關的供血血管,故出血量少。
(3)超選擇性頜內動脈栓塞術(TCAE):作為術前的一項重要診療措施,有條件者應盡量實施,可明顯減少術中出血,增加病灶切除率及安全性,近年已有成功報告〔4~8〕。多在術前1周或術中同時進行,應在DSA檢查或熒屏監控下操作。為減少經股動脈插管的損傷,作者主張採用頸側切開高位多節段顯露頸外動脈,直視下插管,在栓塞前先注入造影劑,以顯示導管位置及病灶大小,插管前,應在頸外動脈主幹多處預先穿套7號絲線,注入栓塞劑後即刻在近心端(插管下方)結扎頸外動脈,以免發生造影劑逆流頸內動脈誤致腦栓塞。此法安全,又可避免誤栓重要血管等並發症。栓塞劑以明膠海綿顆粒為佳,栓塞效果好,也不易發生鄰近組織缺血壞死。但栓塞持續時間較短,1~2周即可發生血管再通或新生血管。TCAE對本病的治療價值目前仍僅體現在作為術前的有效重要輔助手段,尚無法取代根治性的手術治療。但有學者報道〔4,5〕,TCAE後切除的頜骨標本,經電鏡等檢查,發現骨組織內血管、血竇發生不同程度的血栓甚至閉塞,提示栓塞效果良好。如能多次行TCAE,理論上應可完全阻斷病灶的血供,最終消除,因此,可取代根治性手術,為治療本病提供了新的方法。需強調的是,盡管採用了血管結扎、栓塞,有效地減少了出血,但術中出血量仍然很大,不容忽視。因此,對選擇性手術,術前應行Matas′s試驗,術中應顯露頸總動脈,並套橡皮筋備用,如術中出現實難控制的大出血,最後的措施除行頸總動脈結扎術外別無選擇,如例1。但屬於這種情況並不多見,應力求避免。
作者簡介:黃方(1961-)男,福建人,福建醫科大學附屬第二醫院副主任醫師,副教授,主要從事耳顯微外科,頭頸腫瘤等研究。
黃方(福建醫科大學附屬第二醫院耳鼻咽喉科,362000)
參考文獻
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8,Mody RN,Sathawane RS,Rai S.Central hemangoima.Review and a case report.Ann Dent,1995,54(1-2):22-24
Ⅳ 福建醫科大學附屬口腔醫院根管治療一個要300多,我一個後牙蛀了說要弄3個,要1000多,醫生說去三次。
您好來
省市級的口腔醫院這個價格自還算合理...如果遇到私立的專科醫院價格還會往上走,現在基本上你的收費是3根管900多麼,這種醫院也不是私人門診,不好講價的...這點上沒有辦法幫到您
至於是否報銷就要看醫院是否和醫保中心掛鉤,一般來說只要不是過小的私人門診,公立的或者專科醫院都是可以進醫保的,不過進醫保的項目也是有分別的,比如像你這樣的補牙拔牙屬於個人醫療項目是可以醫保,但是如果是比如牙齒美白,烤瓷牙修復等屬於美容項目,那就不能進入醫保
Ⅵ 請在福建醫科大學附屬口腔醫院做過或正畸手術或正在做正畸的朋友賜教!!!
總的費用7000塊左右...
22歲會相對麻煩點,想做矯正為什麼不早點...
Ⅶ 喝鐵觀音茶的十大技巧是什麼如題 謝謝了
網上搜索到的,希望對你有所幫助! 在平時喝鐵觀音茶的時候是有一定的技巧的,今天小編就給大家講講 喝鐵觀音茶的十大技巧 ,詳解如下: 第一,茶最易受其他氣味沾染,因此必須和其他氣味尤其是酒隔離; 第二,鐵觀音茶茶葉必須保存在乾燥而涼爽的地方,可把時常用的茶葉酌量存放在小罐中,其餘的放在大罐中,用時再打開; 第三,喝茶的水很重要,山泉水最佳,江水次之,井水又次之,自來水則會使茶味盡毀; 第四,品茶應有一些好的茶友,喝茶的同時也是一種朋友之間情感的交流,以茶為媒; 第五,茶的正常顏色普遍是淡黃色,中檔以上的鐵觀音大多顯青綠色或者說青綠偏金黃色,除了紅茶; 第六,最好的茶有一種回味(鐵觀音熟稱「回甘」),這要在半分鍾以後,茶的化學成分和唾腺發生作用才能感到; 第七,茶必須泡好即喝,不可讓茶在壺中泡太久; 第八,泡鐵觀音茶必須用剛煮沸的水; 第九,喝茶時最好別品嘗別的食物; 第十,好茶如同好女人,東坡雲:「從來佳茗似佳人。本文來源於: http://jjmc.wdwd.com/ 」 喝茶技巧 ---茶就是茶,不是飲料,也不是水。我很喜歡喝茶。這個習慣的養成和一直生活的丘陵地帶,盛產鐵觀音茶有關。茶已成了風靡世界的三大無酒精飲料(茶葉、咖啡和可可)之一,全世界已有50餘個國家、地區種茶喝茶,不少人已經把喝茶當作了明目、減肥、利尿、降壓、降脂的保健方法。不過,很多人對喝茶的技巧認識還不夠了解。 生活中很多人一天到晚離不開茶,但對怎樣泡壺好茶卻知之甚少。要泡一壺好茶,不僅要有好的茶葉、好的水和一副適當的茶具,還要有泡茶的技巧。 泡鐵觀音茶首要的是水質,在城市裡飲用自來水,泡茶時盡可能用純凈水或者說礦泉水,那麼我們怎樣可以使茶的味道更好呢?主要是掌握好鐵觀音茶茶葉的用量、開水的溫度等問題。 希望這些 喝鐵觀音茶的十大技巧 對大家有所幫助!
Ⅷ 什麼樣的葯又可以清熱解毒又能滋陰補腎而且能當做茶喝
枸杞,黨參,西洋參,紅棗,五味子配伍後能改善陰虛腎虧,有固澀收斂之效,用紅棗調和諸葯,並加強補氣和養血,供參考!
Ⅸ 神經血管炎症狀
中樞神經系統血管炎 vasculitis(angiitis) of the CNS 福建醫科大學附屬廈門第一醫院 馬琪林 M.D S
中樞神經血管炎的分類(1) 1.感染性:梅毒,細菌包括結核,真菌,病毒,鉤端螺旋體 2.原發性血管炎:主要累CNS,結節性動脈炎,過敏性肉芽腫,顳淺動脈炎,Takayasu 綜合征,Wegener肉芽腫,淋巴細胞性動脈炎,過敏性動脈炎
中樞神經血管炎的分類(2)
3.繼發性血管炎:自身免疫性疾病,以及與感染,葯物,腫瘤相關的過敏性血管炎。
4.不能分類的血管炎:血栓閉塞性脈管炎,Moya-Moya綜合征,Sneddon綜合征,Cogan 綜合征,孤立的中樞神經系統血管炎
血管炎的病理生理改變
顯微鏡下改變:血管壁的炎性細胞浸潤,血管壁壞死滲出和血栓形成,後期為纖維增生和動脈瘤形成。
損害的方式:炎症對周圍組織的直接損害,動脈的狹窄,血栓形成,血管的破壞出血。累及到腦膜血管可有腦膜炎的病理變化。
CNS損害的部位:大腦(95%),橋腦和延髓(32%),小腦(18%),脊髓(16%)
血管炎的臨床表現
臨床症狀有高度的可變性,起病形式從急性到慢性,病程進展性或波動性,症狀和體征局限性或彌漫性。基本的症狀為下列三聯症:
1.頭痛:復雜性頭痛,60~70%,可以為首發症狀?
2.局灶性CNS害:TIA,stroke,hemiparesis(55%),cranial palsy,epilepsy(21%),spinal cord(18%),ataxia.
3.彌漫性腦損害症狀:意識障礙(21%),智力障礙,認知改變(51%)
血管炎的輔助檢查(1)
1.血液檢查
微生物感染:相關的血清學
自身免疫性:除了特定的自身免疫性疾病,大多缺乏特異性和敏感性,僅10%ESR加快,抗中性粒細胞抗體(ANCA)的測定對診斷有幫助
血管炎的輔助檢查(2)
2.CSF檢查
微生物感染:塗片染色,培養,特異性抗原和抗體,常規生化自身免疫性:一般無特異性改變,可以有protein的輕度升高,以及lymphocyte反應或出現neutrophile,也可以出oligoclonal band,但無特異性(腦炎,脫髓鞘疾病)
血管炎的輔助檢查(3)
3.影響學檢查:
腦血管造影60%異常(血管多發性交替性狹窄和擴張),是主要的診斷手段。50%出現碘標記的白細胞在腦部聚集。 CT,MRI:廣泛的皮質和白質損害,軟腦膜可以增強,孤立性腦內血管炎可有佔位效應
4.病理活檢
感染性血管炎的臨床
腦梗塞或出血可以為首發症狀
可以缺乏也可以伴有腦膜腦炎的症狀和體征
腦脊液和血液微生物的培養和血清學異常
常見微生物:TB,真菌(新型隱球菌和毛黴菌),梅毒,鉤端螺旋體,鏈球菌,病毒(VZV,CMV,HV,RV,HTLV-1,SHV)
原發性血管炎的診斷標准 Nishikawa M,et al.J Neurosurg,1998,88:133
臨床症狀主要為頭痛和多灶性神經系統損害,症狀至少持續6個月以上或首發症狀非常嚴重
血管造影發現多發的動脈節段性狹窄
除外系統性炎症或感染性疾病
軟腦膜或腦實質活檢證實為炎症,無微生物感染,動脈硬化和腫瘤的證據
無脈症(多發性大動脈炎,Takayasu disease, 主動脈弓綜和征)
Concept: 累及主動脈(弓)及主要分支的慢性、進行性、非特
異性閉塞性炎症
aetiology: 可能是與鏈球菌,結核菌,病毒感染有關的自身免疫性疾病
pathology: 彌漫性纖維組織增生伴圓形細胞浸潤,累及大動脈的全層,病理上類似於肉芽腫性血管炎。管腔狹窄,血栓形成,動脈瘤,狹窄後擴張
Classification:I型(頭臂動脈型),II型(主和腎動脈),III型(混合型),IV(肺動脈型)
無脈症的診斷 ,Diagnosis:青年女性,兩臂血壓不等或間歇性跛行,腦供血不足要考慮
Differntiation:1) 閉塞性動脈粥樣硬化, 2) 腎動脈纖維肌性發育不良,3)血栓閉塞性脈管炎( Buerger disease) ,4) 先天性主動脈縮窄
結節性多動脈炎 (polyarteritis nodosa,PAN)
concept: 多系統損害的壞死性血管炎, 多累及中小動脈,屬於自身免疫性疾病,40~50%有CNS的表現
pathology: 影響中小動脈,不影響主動脈及主要分支,病損為節段性; 急性期為血管壁纖維蛋白樣壞死伴炎性細胞浸潤; 慢性期為血管壁纖維增生和血栓形成.中層損害較重,常形成小動脈瘤。國外有10--50%HbsAg(+)
皮疹(50%), 腎受累(70--80%),胃腸道(30--40%),外周神經(50--70%),主要以缺血性神經炎為主要病變,多發性神經炎多見,其中坐骨.脛.正中和尺神經最易受累,15%可有顱神經炎的表現(II,III,VII常見);腦病(30%),彌漫性或局灶性腦損害,可類似腦血管意外,也可有SAH; 也可表現脊髓和肌肉的損害;心臟和肺很少受累(與Churg-Strauss綜合征不同)
結節性多動脈炎 的診斷 (美國診斷標准,1990)
1.體重下降4kg
2.網狀青斑
3.睾丸痛或壓痛,非因感染,創傷或其他因素
4.彌漫性肌痛(不包括肩部,臀部),或肌無力,或小腿肌肉壓痛
5.單神經病,多發性單神經病,或多發性神經病
6.舒張壓大於90mmHg
7.BUN more than 40mg/dl, Cr over 1.5mg/dl,非因脫水或梗塞
8.HBsAg(+),or HbsAb(+)
9.Angiography: 內臟動脈多發性動脈瘤或閉塞病灶,除外動脈粥樣硬化,纖維肌肉異常症,或其他非炎症因素
10. Autopsy: 血管壁粒細胞或單核細胞浸潤
三項陽性可診斷
顳動脈炎(巨細胞顳動脈炎,giant cell temporalarteritis)
也稱作顱外的肉芽腫性動脈炎,主要侵犯顳淺動脈和眼動脈,也可累及椎動脈和頸動脈。有遺傳因素,與機體免疫異常有關。病理上,屬於增生性肉芽腫反應,動脈各層均可受累,但中層和內膜最重。肌纖維壞死,纖維增生,細胞浸潤,而巨細胞浸潤是T-細胞介導的大血管炎的病理標志,病變為節段性分布。
臨床三聯症:頭痛;頜關節運動異常;全身性症狀
Autopsy: 50%為肉芽腫性巨細胞動脈炎,其餘是淋巴和單核細胞浸潤為主的全層動脈炎(70%可能為陰性,需雙側活檢)
顳動脈炎的診斷
美國1990年診斷標准:
1. 50歲以後發病
2. 新近出現頭痛
3. 顳動脈有壓痛,搏動減弱(非動脈硬化性)
4. ERS達50mm/h或以上
5. Autopsy: 血管炎以單核細胞為主的浸潤,或肉芽腫性炎症,且常有多核巨細胞
三項陽性可診斷
顱內肉芽腫性動脈炎(granulomatous angitis)
神經系統的肉芽腫性血管炎(GANS),也稱孤立性血管炎,或原發性中樞神經系統血管炎(primary angiitis of the CNS),幾乎絕對局限於CNS。這個綜和征也可能是結節性脈管炎的徵候群。腰穿初壓高30% ,pleocytosis ( 65%),increased protein (80%),50% cerebral angiography and autopsy supporting the diagnosis.
Differentiation: 其他結節性脈管炎,結核,fungus, SLE, MS,embolic stroke, sarcoidosis(類肉瘤病),Lyme disease, drug(吸毒),tumor, 淋巴瘤樣肉芽腫。
局限於CNS 的結節性脈管炎
1.Cogan』s syndrome(寇甘):前庭或和聽覺機能障礙,伴急性間質性角膜炎,發作性鞏膜炎,鞏膜外層炎. 可有CSF的異常
2.Eale』s syndrome(伊兒):孤立的周圍性的視網膜結節性脈管炎。
3.脊髓動脈炎:是一排除診斷
變態反應性肉芽腫 (allergic granulomatosis,AG,Churg-Strauss syndrome ,CSS)
病理變化是壞死性脈管炎,血管壁及血管外肉芽腫,嗜酸性粒細胞浸潤,累及全身,特別是肺,心和皮膚。比PAN更少見
也稱Churg-Strauss syndrome (CSS), 2/3有CNS的表現,如腦病,癇性發作和昏迷。幾乎都有多處單神經炎,出血比PAN更常見。CSS有伴哮喘的肺部受累,有顯著嗜酸性粒細胞增多和IgE升高
本病的三大特點:呼吸道過敏史;血嗜酸性粒細胞增多;全身性血管炎
變態反應性肉芽腫的診斷
美國1990年診斷標准:
1.哮喘史
2.血嗜酸性粒細胞大於10%(DBC)
3.單神經病,多發性單神經病,多發性神經病
4.遊走性或一過性肺浸潤(固定性不算)
5.鼻竇病
6.autopsy: 嗜酸性粒細胞浸潤
四項陽性可診斷
韋格納氏肉芽腫 (Wegener』s granulomatosis,WG)
小動脈,小靜脈和毛細血管的肉芽腫性炎症和壞死
三聯症:局灶節段性腎小球腎炎;呼吸道肉芽腫或鼻炎和鼻竇炎;壞死性結節性脈管炎。無前者為二聯症。可有眼球突出,鞏膜炎,皮疹,皮膚潰瘍,關節炎,垂體病,顱底腦膜炎,顱神經病。血C-ANCA陽性(80%)是特徵。
韋格納氏肉芽腫 的診斷
美國1990年診斷標准:
1.鼻或口腔炎,痛或無痛性口腔潰瘍,膿性或血性分泌物
2.胸片示結節,固定性浸潤或空洞
3.顯微鏡血尿(大於5個RBC/HP),或RBC管型
4.autopsy: 肉芽腫炎症(動脈壁或周圍,或血管外部位)
兩項陽性可診斷
超敏性脈管炎(hypersensitivity angitis)
又稱白細胞破碎性血管炎(leucocytoclastic vasculitis),主要侵犯微靜脈和動脈及毛細血管。血管壁有中性粒細胞或淋巴細胞浸潤,白細胞破碎及血管壁纖維蛋白樣壞死。
包括皮下結節性,葯物誘導性變應性結節性,感染後結節性,血清病性紫癜如Henoch-Schonlein, 低補體性結節性,冷球蛋白血症(cryglobulinemia),腫瘤性,結締組織相關性和Zeek脈管炎
超敏性脈管炎的診斷
美國1990年診斷標准:
1. 16歲以後發病
2. 發病時在服葯
3. 隆起性紫癜,壓之不退色,無血小板減少
4. 斑丘疹
5. autopsy: 血管壁或外圍有粒細胞浸潤
三項陽性可診斷
SLE (systemic lupus erythematosis)
我國的診斷標准:
1.蝶形紅斑或盤形紅斑
2.光過敏
3.口腔潰瘍
4.非畸型性關節炎或關節痛
5.漿膜炎(胸膜或心包炎)
6.腎炎(蛋白尿或管型尿或血尿)
7.神經系統症狀(抽搐或精神症狀)
8.血象異常(WBC<4×109/L或血小板<80×109/L或溶血性貧血)
9.狼瘡細胞或抗ss-DNA抗體(+)
10. 抗Sm抗體(+)
11. ANA(+)
12. 狼瘡帶試驗陽性(表皮和真皮間有免疫復合物沉積)
13. 補體(C3)降低
風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis,RA)
PNS:末梢性脫髓鞘性感覺神經病;不對稱性感覺運動神經病;彌漫性結節性多肌炎(30%);殘廢性肌萎縮;灶性缺血性肌
CNS:引起腦血管的多動脈炎,結節性脈管炎罕見;可有局灶性缺血和出血損害,風濕性頸部疾病可伴脊髓病(如寰椎脫位,導致脊髓和血管的壓迫)
類風濕關節炎
CNS的損害比較少見,但是最新的研究認為類風濕關節炎是動脈中膜硬化的獨立危險因素。可有腦脊膜的細胞浸潤和脈管炎,可表現為頭痛,精神症狀,抽搐,顱神經麻痹。偏癱少見
Behcet病
病因不明的血管炎。典型的表現為復發性口腔潰瘍;陰部潰瘍;眼色素膜炎組成的口-眼-生殖器三聯症。因是全身性疾病,除神經系統外也可累及皮膚,粘膜,眼,胃腸,關節,心血管,泌尿系統。
Behcet syndrome :具有三聯症,又伴有導致這些疾病的基礎疾病,如潰瘍性結腸炎,Reitar syndrome, 強直性脊柱炎,Stevens-Johnson syndrome.
10~30%累及CNS,早期常為累及腦干為主的局灶性腦膜腦炎(緩解和復發交替,也可呈慢性進行性病程);結節性脈管炎伴發腦梗和周圍神經病變;皮質下痴呆和假腦瘤也有報道
Behcet病的鑒別
1.Reitar syndrome: 共同點,有三聯症,可有胃腸,皮膚和關節的受累。區別點:1.Behcet 與HLA-B51相關,而不與HLA-B27相關;2.無家族聚集現象;3.Behcet的基本病理是血管炎,而脊柱關節病是附著端炎;4.Behcet並發骶髂關節炎的頻率不高。Reiter syndrome 還有如下特點:1.診斷依據為尿道炎,關節炎和結膜炎三大特徵;2.旋渦狀龜頭炎和溢膿性皮膚角化病是本病的特徵;3.皮膚針刺試驗陰性;4.不伴大血管血栓形成
2.Stevens-Johnson syndrome: 1.急起病,高熱,多形性滲出性紅斑(廣泛大皰樣紅斑樣皮疹);2.廣泛潰瘍樣口腔炎;3.肛門生殖器潰瘍;4.結膜炎;5.可有肺炎和關節痛;6.好發於20歲以前及有服葯史者;7.病損主要局限於皮膚和粘膜而不涉及內臟,關節和肉眼
乾燥綜和征 (Sjogren syndrome,SS)
侵犯外分泌腺為主的,以口眼乾燥為常見表現的一種系統性結締組織病,西方90%為女性,中年以後發病
原發性:多有其他系統的損害
繼發性:與另一種肯定的結締組織病共存,如類風濕關節炎,SLE,硬皮病(系統性硬化)和皮肌炎。
1992年SS國際診斷標准
1.口乾持續3個月以上
2.眼乾持續3 個月以上
3.Schivmer test (+), 濾紙浸濕長度(正常15mm/5min);角膜染色試驗(+)
4.唇活檢:灶性淋巴細胞浸潤4mm2
5.唾液流量減低
6.SS-A and SS-B antibody(+)
符合四項可診斷,須排除淋巴瘤,結節病,HIV感染,移植物抗宿主病
CNS的損害可有stroke,TIA,seizure, motor disorder, leukopathy in brain and spinal cord similar to MS, meningitis(recurrent or chronic progressive), abnormal CSF.
原發性aPL綜合征有關的血管炎 angiitis related to primary antiphospholipid antibody syndrome
aPL是一種IgM和IgA的異源性抗體家族,包括抗心磷脂抗體,狼瘡抗凝物質,假陽性的VDRL
血管的病理:纖維肌肉發育不良,纖維素性血栓,內膜纖維組織或肌性內皮細胞增生所致的廣泛閉塞
原發性aPL綜合征:反復發生的動脈或靜脈血栓形成,流產,血小板減少,狼瘡抗凝血物質和抗心磷脂陽性
Sneddon綜合征:深蘭紅色的網狀青斑和曼狀青斑損害,多發性腦卒中
顯微鏡性多發性血管炎 microscopic polyangiitis
主要累及微動脈(小於700um)和靜脈,與結節性多動脈炎有重疊
快速進展的腎小球炎是主要的臨床特徵
CN損害以周圍神經病多見
pANCA陽性(50~90%)
血管炎的鑒別診斷
1.顯性遺傳性腦血管病伴皮質下痴呆和白質腦病
CADASIL(cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy)是一種新確定病因的卒中和血管性痴呆,為中年人發病的遺傳性動脈病(19號染色體Notch3基因突變),本病並非少見,但大多數為達到診斷。
2.動脈硬化性腦梗死或Binswanger綜合征
3.MS
4.CNS腫瘤
Ⅹ 喝鐵觀音對人體好處,如何喝法最科學
一 鐵觀音的抗衰老作用 中外一些科學研究表明,人的衰老與體內不飽和脂肪酸的過度氧化作用有關,而不飽和脂肪酸的過度氧化是與自由基的作用有關。化學活性高的自由基可使不飽和脂肪酸過度氧化,使細胞功能突變或衰退,引起組織增殖和壞死而產生置人於死地的疾病。脂質過度氧化是人體健康的惡魔,但罪魁禍首卻是自由基,只要把自由基清除掉,就可以使細胞獲得正常的生長發育而健康長壽。 通常,常用的抗氧化劑有維生素C、維生素E,它們均能有效地防止不飽和脂肪酸的過度氧化。而最近日本研究人員表明,鐵觀音中的多酚類化合物能防止過度氧化;嘌呤生物鹼,可間接起到清除自由基的作用,從而達到延緩衰老的目的。
二 鐵觀音的抗癌症作用 癌症是當今嚴重威脅人們健康的「不治之症」。因此,近年來研究茶葉抗癌引起了人們的極大興趣和關注。數年前,曾有一篇報道稱,上海市民因飲茶使食道癌逐年減少,由此飲茶可以預防癌症的發生這一事實在全世界引起很大反響。如今飲茶可以防癌抗癌已被世人所公認,而在茶葉中防癌抗癌效果最好的是鐵觀音。 早在1983年,日本岡山大學奧田拓男教授就曾對數十種植物多酚類化合物進行抗癌變作用篩選,結果證明:兒茶素(EGCG)具有很強的抗癌變活性。其他科學家在證實鐵觀音抗變異的研究中,認為鐵觀音茶多酚是這一作用的主要活性成分;在化學物質致癌的研究中,肯定了鐵觀音茶多酚的防止癌變作用。此外,鐵觀音中的維生素C和維生素E能阻斷致癌物——亞硝胺的合成,對防治癌症有較大的作用。
三 鐵觀音的抗動脈硬化作用 1999年5月31日,在日本東京召開的第四次烏龍茶與健康研討會上,福建省中醫葯研究院陳玲副院長報告了他們曾以25名高血脂症肥胖者為臨床觀察對象,探討飲用烏龍茶鐵觀音對抑制血中低密度脂蛋白的氧化及改善血中脂質代謝的作用。研究證明,鐵觀音中的茶多酚類化合物和維生素類可以抑制血中低密度脂蛋白的氧化。日本三井農林研究所原征彥博士,在多年的研究中也確認,茶多酚類化合物不僅可以降低血液中的膽固醇,而且可以明顯改善血液中高密度脂蛋白與低密度脂蛋白的比值。咖啡鹼能舒張血管,加快呼吸,降低血脂,對防治冠心病、高血壓、動脈硬化等心腦血管疾病有一定的作用。 據福建醫科大學冠心病防治研究小組1974年在福建安溪茶鄉對1080個農民進行調查時發現不喝鐵觀音茶的發病率為3.1%;偶爾喝的為2.3%;常年喝的(3年以上)為1.4%。由此可見,常喝鐵觀音的人比不喝鐵觀音的冠心病發病率低。
四 鐵觀音的防治糖尿病作用 糖尿病是一種世界性疾病。目前,全世界約有2億人患糖尿病,中國有三千多萬人患糖尿病。糖尿病是一種以糖代謝紊亂為主的全身慢性進行性疾病。典型的臨床表現為「三多一少」,即多飲、多尿、多食及消瘦,全身軟弱無力。此病中醫稱「消渴症」,屬下焦濕熱范疇。得病的主要原因是體內缺乏多酚類物質,如維生素B1、泛酸、磷酸、水楊酸甲酯等成分,使糖代謝發生障礙,體內血糖量劇增,代謝作用減弱。
日本醫學博士小川吾七郎等人 臨床實驗證實,經常飲茶可以及時補充人體中維生素B1、泛酸、磷酸、水楊酸甲酯和多酚類,能防止糖尿病的發生。對於中度和輕度糖尿病患者能使血糖、尿糖減到很少,或完全正常;對於嚴重糖尿病患者,能使血糖、尿糖降低,各種主要症狀減輕。
五 鐵觀音的減肥健美作用 肥胖症是一種伴隨人們生活水平不斷提高而出現的營養失調性病症,它是由於營養攝取過多或是體內貯存的能量利用不夠而引起的。肥胖症不僅給人們日常生活中帶來諸多不便,而且也是引發心血管疾病、糖尿病的一個原因。 1996年,福建省中醫葯研究院對102個患有單純性肥胖的成年男女,進行了飲用鐵觀音減肥作用的研究。研究表明,鐵觀音中含有大量的茶多酚物質,不僅可提高脂肪分解酶的作用,而且可促進組織的中性脂肪酶的代謝活動。因而飲用鐵觀音能改善肥胖者的體型,有效減少肥胖者的皮下脂肪和腰圍,從而減輕其體重。 福建省泉州市人民醫院採用鐵觀音減肥茶對164個患肥胖病的人進行治療,每天服減肥茶12~14克,15天為一個療程。經過兩個療程的觀察,患者的血脂、甘油三酯和膽固醇都有明顯下降,體重也隨之減少,治療總有效率達70%以上。
六 鐵觀音的防治齲齒作用 人們一般認為危害人的牙齒有兩大疾病,一是齲齒,二是牙周炎。齲齒俗稱蛀牙,是牙科常見的多發病。齲齒發生的原因很多,其中有一個重要原因是:牙齒鈣化較差,質地不夠堅硬,容易受到破壞。飲茶可以保護牙齒,在我國古代早已應用。宋代的蘇東坡在《茶說》中雲:「濃茶漱口,既去煩膩,且能堅齒、消蠹。」現代科學分析,鐵觀音中含有較豐富的氟,而一般食物中含氟量很少。鐵觀音中的氟化物約有40%~80%溶解於開水,極易與牙齒中的鈣質相結合,在牙齒表面形成一層氟化鈣,起到防酸抗齲的作用。 日本曾在兩個相鄰的村莊對入學兒童的齲齒率做過調查,結果表明,飲用鐵觀音對防治齲齒有良好的效果。每個入學兒童每天喝一杯鐵觀音,按含氟量0.4毫克計算,持續一年,原患齲齒的兒童中就有一半痊癒。日本統計了100所小學中患有齲齒的在校學生,經改飲鐵觀音後,其中有55%患齲齒的學生病情明顯減輕。由此可見,飲用鐵觀音對未得齲齒的人有預防作用,對已得齲齒的人有治療作用。
七 鐵觀音的殺菌止痢作用 在安溪民間早有採用鐵觀音治療痢疾和肚子痛的做法。我國古代醫學書籍中也有不少利用茶葉來治療細菌性痢疾、赤痢、白痢、急性腸炎、急性胃炎的記載。鐵觀音為什麼能起到殺菌止痢作用呢?主要是茶多酚化合物。由於茶多酚進入胃腸道後,能使腸道的緊張功能鬆弛,緩和腸道運動;同時,又能使腸道蛋白質凝固,因為細菌的本身是由蛋白質構成的,茶多酚與細菌蛋白質相遇後,細菌即行死亡,起到了保護腸胃黏膜的作用,所以有治療腸炎的功效。
八 鐵觀音的清熱降火作用 茶葉是防暑降溫的好飲料。李時珍《本草綱目》載:「茶苦味寒,……最能降火,火為百病,火降則上清矣。……溫飲則火因寒氣而下降,熱飲則借火氣而升散。」在盛夏三伏天,酷日當空,暑氣逼人的時候,飲上一杯清涼鐵觀音或是一杯熱鐵觀音,都會感到身心涼爽,生津解暑。這是因為茶湯中含有茶多酚類、糖類、氨基酸、果膠、維生素等與口腔中的唾液起了化學反應,滋潤口腔,所以能起到生津止渴的作用。同時,由於鐵觀音中的咖啡鹼作用,促使大量的能量從人體的皮膚毛孔里散出。據報道,喝一杯熱茶,通過人體的皮膚毛孔出汗散發的熱量,相當於這杯茶的50倍,故能使人感到涼爽解暑。
九 鐵觀音的提神益思作用 飲茶可以提神益思幾乎人人皆知。我國歷代醫書記載頗多,歷代文人墨客、高僧也無不揮動生花妙筆,頌茶之提神益思之功。白居易《贈東鄰王十三》詩曰:「攜手池邊月,開襟竹下風。驅愁知酒力,破睡見茶功。」詩中明白地提到了茶葉提神破睡之功。蘇東坡詩曰:「建茶三十片,不審味如何,奉贈包居士,僧房戰睡魔。」他說把建茶送給包居士,讓其飲了在參禪時可免打瞌睡。飲茶可以益思,故受到人們的喜愛,尤其為一些作家、詩人及其他腦力勞動者所深愛。如法國的大文豪巴爾扎克、美籍華人女作家韓素音和我國著名作家姚雪垠等都酷愛飲茶,以助文思。 鐵觀音可提神益思,其功能主要在於茶葉中的咖啡鹼。咖啡鹼具有興奮中樞神經、增進思維、提高效率的功能。因此,飲茶後能破睡、提神、去煩、解除疲倦、清醒頭腦、增進思維,能顯著地提高口頭答辯能力及數學思維的反應。同時,由於鐵觀音中含有多酚類等化合物,抵消了純咖啡鹼對人體產生的不良影響。這也是飲茶歷史源遠流長、長盛不衰、不斷發展的重要原因之一。
十 鐵觀音的醒酒敵煙作用 茶能醒酒敵煙,這也是眾所周知的事實。明代理學家王陽明的「正如酣醉後,醒酒卻須茶」之名句,說明我國人民早就認識到飲茶解酒的功效。古人常常「以酒澆愁」,「以茶醒酒」。唐朝詩人劉禹錫,有一天喝醉了酒,想起了白居易有「六班茶」可以解酒,便差人送物換茶醒酒,被後人傳為茶事佳話。酒的成分主要是酒精,一杯酒中含有10%~70%的酒精。而鐵觀音茶多酚能和乙醇(酒中主要成分)相互抵消,故飲茶能解酒。 鐵觀音不僅能醒酒,而且能敵煙。由於鐵觀音中含有一種酚酸類物質,能使煙草中的尼古丁沉澱,排出體外。同時,鐵觀音中的咖啡鹼能提高肝臟對葯物的代謝能力,促進血液循環,把人體血液中的尼古丁從小便排泄出去,減輕和消除尼古丁帶來的副作用。當然,這種作用不僅僅是咖啡鹼的單一功效,而是與茶多酚、維生素C等多種成分協同配合的結果。
首先,必順嚴把用水、茶具、沖泡三道關。「水以石泉為佳,爐以炭火為妙,茶具以小為上。
