當前位置:首頁 » 研究專區 » 上海復旦大學附屬華山醫院張義

上海復旦大學附屬華山醫院張義

發布時間: 2022-09-12 03:27:05

❶ 神經外科醫院

1.北京天壇醫院神經外科

北京天壇醫院神神經外科是首都醫科大學附屬北京天壇醫院重點學科。現有9個臨床專業組。2002年天壇醫院神經外科成為教育部的重點學科、衛生部的神經外科繼續教育基地。
天壇醫院神經外科擁有王忠誠教授、趙雅度教授、羅世祺教授、趙繼宗教授等一批國家級有突出貢獻的科技專家,在國內外享有較高的聲譽。王忠誠院士現為中華醫學會神經外科分會名譽主任委員、趙繼宗教授為主任委員。
神經外科現擁有大型檢查儀器設備,如磁共振、CT、ECT。還有伽瑪刀、神經導航系統、神經內鏡等各種先進的神經外科治療設備為病人診治疾病。近年來開展的導航手術、腦室纖維內鏡手術、微創神經外科手術(如微骨窗入路),都是與國際同步的新技術。
目前,平均每年開展神經外科手術 4000餘例,腦干手術、顱底手術、腦血管病手術在數量和質量方面均居國際領先水平。近年來,在顯微手術的基礎上又開展了微創神經外科技術,治療了大量的神經外科疑難復雜病例。

地址:北京市崇文區天壇西里6號
電話:010-67096611
交通:乘快速公交、2、7、17、20、36、54、707、729、744支、803、826、 943專、958、百利寶101、203至天壇或先農壇或永定門車站下車
網址:http://www.bjtth.com/
核心專家:趙繼宗 趙雅度 羅世祺 李德澤 王宜崇 楊炯達 李明 張懋植

2.華山醫院神經外科

[基本概況]

華山醫院神經外科建科於1953年,並被評為博士點、WHO神經科學研究與培訓中心(1988)、由國家教委批准為國家級重點學科(1989)、上海市領先學科(1995)。1999年成立華山神外(集團)醫院,充分發揮技術優勢,開創專科發展的嶄新道路。

華山醫院神經外科現有正教授11名,其中博士生導師8名;副教授12名,主治醫師22名。每年招收博士生5名,碩士生5—6名,進修生20多名。每年承擔全國各地神經外科疑難病例的手術治療,年手術量2500餘台,治療范圍涉及神經外科各個領域。擁有世界先進水平的神經導航系統、激光刀、伽馬刀、細胞刀、超聲刀、腦內窺鏡、快速磨 鑽、手術顯微鏡,並擁有激光腦血流儀、TCD、顱內壓監護儀等。

科室擁有顱底外科、腦血流、顯微外科、分子神經外科、針刺麻醉實驗室。醫、 教、研工作始終處於國內領先地位,共先後獲國家級科技進步獎5項,部委級獎11項,市級獎20項。

[科室特色〕

目前主要研究方向微侵襲神經外科、顱底外科、分子神經外科、立體定向放射外科。

學科帶頭人科主任、全國政協委員周良輔教授是著名的神經外科專家,並任中國神經科學神經外科專業委員會主任、上海醫學會神經外科學會主任委員,亞太神經外科聯合會執行委員、美國Neurosurgery和中華外科雜志等雜志編委、「中國神經科學」副主編。在國內外先後發表學術論文150餘篇。主編《神經外科手術圖譜》、《顱底外科臨床和基礎》和《神經外科手冊》等專著,參加編寫高等醫學院校教材神經外科部分和其他10餘本專著。近10年來周良輔教授共獲得國家級成果獎2項,省部級成果獎5項,其他獎勵多項;曾被評為衛生部全國先進工作者、國家有突出貢獻中青年專家等,並榮獲「全國五一勞動獎章」、上海市醫學榮譽獎。

[人員組成〕

現任科主任周良輔,副主任陳銜城、徐啟武、周范民、黃峰平。

[專家教授]

朱劍虹 陳銜城 徐啟武 周良輔 周范民 李士其 江澄川 孫安 毛仁玲 鮑偉民 季耀東 鍾平 王晨 於佶 宋冬雷 黃峰平 毛穎 高翔 車曉明 張義 秦智勇
地址:上海市烏魯木齊中路12號
電話:62489999
傳真:62489191
交通:45、48、49、113、93、94、71、903、127路等
網址:http://www.huashan.org.cn

❷ 上海華山醫院擅長什麼

咨詢記錄 · 回答於2021-09-26

❸ 上海華山路493號門診屬於哪個街道

上海市靜安區華山路493號屬於上海市靜安區靜安寺街道管轄范圍;

❹ 華山醫院開腦膜瘤哪個醫生水平高點,急!!!

華山醫院的醫生都很好。我母親是張義做的。手術很成功。

❺ 關於華山醫院神經外科的住院問題

不好意思 你能直接回答你 給你地址和電話你去問問 還有華山醫院的神經外科大夫的介紹 給你看看
地址:上海市烏魯木齊中路12號 郵編:200040 電話:62489999 傳真:62489191
周良輔 神經外科 教授 顯微神經外科治療腦和脊髓腫瘤、外傷、先天性病變、血管疾病、伽馬刀治療。
陳銜城 神經外科 教授 腦血管畸形、自發性腦出血、腦動脈瘤及各類腦和脊髓腫瘤的外科治療。
徐啟武 神經外科 教授 腦腫瘤、脊髓腫瘤及各種脊髓疾病的診斷和治療。
周范民 神經外科 教授 腦瘤、腦外傷、脊髓腫瘤的診斷和治療,腦積水,顱內高壓的治療。
黃峰平 神經外科 教授 擅長顱腦,脊髓血管性疾病及腫瘤的診治。
毛穎 神經外科 教授 長期從事神經外科臨床工作。擅長腦血管病和顱底病變手術治療及微創神經外科工作。
鮑偉明 神經外科 教授 顱腦腫瘤、尤其垂體瘤的診治,脊髓腫瘤,顱腦外傷,伽馬刀治療。
潘力 神經外科 教授 腦外傷、腦腫瘤及動靜脈畸形的手術治療和手術伽馬刀治療、功能性疾病的外科治療。
江澄川 神經外科 教授 腦腫瘤,脊髓腫瘤,頑固性癲癇及疼痛,帕金森,神經痛等功能性神經外科疾病。
李士其 神經外科 教授 鞍區腫瘤,特別是垂體腫瘤的顯微外科治療,腦腫瘤的手術治療。
張義 神經外科 教授 從事腦血管和腦腫瘤的研究,對兒童顱內腫瘤的治療有研究。
於佶 神經外科 教授 顱腦外傷,各類腦腫瘤及脊髓腫瘤的手術治療、神經電生理監護。
胡傑 神經外科 副教授 長期從事神經外科臨床工作,擅長各種腦腫瘤,脊髓腫瘤,顱腦外傷,三叉神經痛,面肌痙攣和癲癇,帕金森病等疑難雜症的治療。
冷冰 神經外科 副教授 擅長神經系統血管性疾病的診斷及治療,顱內動脈瘤,動靜脈畸形,TCCF。硬腦膜動靜脈瘤,缺血性血管性疾病,脊髓血管性疾病的血管內(介入)治療和手術治療。
宋冬雷 神經外科 副教授 腦、脊髓血管疾病的診斷和治療,以及腦、脊髓腫瘤的顯微外科治療。可同時開展神經介入和顯微外科手術兩種方法。
孫安 神經外科 副教授 顱腦腫瘤及腦血管疾病的診治,尤其擅長小兒神經外科的疾病。
孫成彥 神經外科 副教授 小兒腦癱、頑固性疼痛、帕金森病、腦外傷、手術後痙攣癱。
毛仁玲 神經外科 副教授 從事腦外科工作17年,醫治腦外科各種疾病的診斷、治療、包括腦腫瘤、腦外傷、腦中風出血、腦積水及脊髓腫瘤等。
高翔 神經外科 副教授 擅長腦膜瘤、膠質瘤,神經鞘瘤等各種腦、脊椎腫瘤的顯微手術治療,並展開三叉神經、癲癇、面肌抽搐、帕金森病的手術治療。
王晨 神經外科 副教授 顱內腫瘤,腦外傷的手術治療,伽馬刀治療,擅長立體定向功能神經外科手術,治療帕金森病,三叉神經痛和深部功能區病症活檢等。
王恩敏 神經外科 教授 擅長伽馬刀治療小於3CM的聽神經瘤,三叉神經鞘瘤,小的顱底腦膜瘤,及手術後殘留腦膜瘤,小的垂體瘤,小型腦血管畸形,腦轉移瘤,以及腦外科手術後殘留的各種腦腫瘤。
王知秋 神經外科 副教授 以顯微神經影像和導航技術,治療顱腦外傷、腫瘤和血管病,對膠質瘤和垂體瘤的綜合診治有豐富的經驗。
徐斌 神經外科 副教授 腦、脊髓的血管性疾病。包括動脈瘤、血管畸形、煙霧病、海綿狀血管瘤,頸動脈狹窄等,和各種顱腦腫瘤。
徐偉 神經外科 副教授 擅長顱腦腫瘤、顱腦外傷、脊髓疾病,先天性畸形等神經外科疾病的手術治療,尤其擅長對顱腦病變,枕骨達孔區病變的診治。
楊伯捷 神經外科 副教授 對各類半球腫瘤,血管畸形的顯微手術治療有相當的造詣,尤其擅長顱底,腦室內,椎管內外腫瘤的顯微外科治療,以及垂體瘤的經鼻蝶顯微手術治療。
季耀東 神經外科 副教授 各種腫瘤、脊髓腫瘤的診斷治療,腦外傷後的康復治療和各種腦積水治療。
張明廣 神經外科 副教授 腦腫瘤,脊髓腫瘤,頸靜脈孔腫瘤及顱腦損傷等。
張楠 神經外科 副教授 擅長伽馬刀治療垂體瘤、腦膜瘤、神經鞘瘤等多種良性腦腫瘤,以及血管畸形和海面狀血管病的治療和鑒別診斷。擅長腦轉移瘤的伽馬刀綜合治療。放射性腦膜瘤損傷的治療和康復。
張榮 神經外科 副教授 長期從事神經外科臨床工作,擅長微侵襲神經外科及顱底外科。對顱腦外傷及神經系統腫瘤具有一定的治療經驗,尤其對各部位的膠質瘤、腦膜瘤、聽神經瘤等有豐富經驗。
王濱江 神經外科 副教授 擅長顱內腫瘤和腦血管畸形的診療和伽馬刀治療。
鍾平 神經外科 副教授 擅長顱內壓監護,顱底外科,顯微神經外科。
杜固宏 神經外科 副教授 長期從事神經外科臨床工作,擅長顱腦腫瘤,顱腦外傷,脊髓腫瘤等的診斷和治療。尤其擅長神經導航外科,伽馬刀等微創侵襲神經外科技術治療。
車曉明 神經外科 副教授 脊髓病變,顱內腫瘤及顱腦外傷診治。
秦智勇 神經外科 副教授 擅長顱腦外傷、顱腦腫瘤、腦血管病的顯微手術及伽馬刀治療。
宮曄 神經外科 副教授 各類顱腦腫瘤、腦血管疾病、顱腦外傷等。
高亮 神經外科 副教授 擅長神經外科急重症,重型顱腦外傷的手術和NICU治療;腦外傷後腦積水、癲癇、腦功能重建和康復治療;外傷性視神經損傷的顯微外科治療;腦顱底腫瘤和脊髓腫瘤的顯微外科治療。
王啟弘 神經外科 副教授 擅長顱腦及椎管內腫瘤及脊髓空洞症的顯微神經外科治療。出血性腦血管疾病(顱內動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺)的介入治療和顯微神經外科治療, 以及缺血性腦血管疾病(腦缺血、腦梗塞、腦栓塞)的診斷和介入治療。
吳勁松 神經外科 副教授 1、垂體瘤、顱咽管瘤、膠質瘤、腦膜瘤、神經鞘瘤等各類顱腦腫瘤的顯微手術治療。2、腦動靜脈畸形、腦卒中等腦血管的外科治療。3、神經導航、術中磁共振輔助手術等微創神經外科新技術。
顧宇翔 神經外科 副教授 擅長腦脊髓血管性疾病,腫瘤和外傷的診斷及治療。腦出血性病變(腦動脈瘤、腦血管畸形)和缺血性疾病(頸動脈、腦動脈狹窄)的血管內介入和外科治療。

❻ 準分子激光手術好嗎有效嗎

※權威聲音:激光治近視,三思而後行※

趙家良 教授 中國醫學科學院北京協和醫院褚仁遠 教授 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院周躍華 教授 北京同仁醫院瞿佳 教授 溫州醫學院眼視光學院 葉紋 教授 復旦大學附屬華山醫院周行濤 副教授 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院王勤美 教授 溫州醫學院眼視光學院 王錚 教授 廣州中山大學中山眼科中心

執行/黃薏
專家支持
中國醫學科學院北京協和醫院眼科
趙家良教授

復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科
褚仁遠教授 周行濤副教授

北京同仁醫院眼科
周躍華教授

廣州中山大學中山眼科中心
王錚教授

溫州醫學院眼視光學院
瞿 佳教授 王勤美教授

復旦大學附屬華山醫院眼科
葉 紋 教授

2004年12月6日《星期日泰晤士報》發表了一篇題為《眼科手術對國民醫療服務系統太危險》的文章,文中指出,鑒於一些患者用準分子激光原位角膜磨鑲術手術(LASIK)治療近視或遠視後,近期出現視力下降、角膜強度減弱、感染、視網膜脫離等問題,其安全性令人擔憂,英國政府醫療監管部門阻止在國家醫療服務系統進行準分子激光手術。該文還指出,眼部激光手術的失敗率約為10%,而不是大多數廣告上所說的0.1%。英國臨床優化研究所(NICE)也認為,LASIK在英國不應作為臨床常規使用,不應不做進一步研究、不經批准就將LASIK納入英國國民保健體系。
該文被國內多家媒體轉載後,有關「英國叫停準分子激光手術」的說法不脛而走,LASIK手術失敗率高達10%的數據觸目驚心,由此引發的「準分子激光手術到底安不安全」的疑問也讓不少希望通過手術治療近視的人無所適從。
為了讓讀者能客觀地看待所謂「英國叫停準分子激光手術」事件,更深入地了解準分子激光手術,以便更安全地接受手術,獲得更好的手術效果,本刊特邀國內眼科權威對英國事件、國內準分子激光手術發展現狀及如何保證手術安全性等問題發表看法。
釋疑篇
目前,我國已有數百萬人通過激光手術實現了摘掉眼鏡、重獲清晰視力的夢想。同時,也有更多的人正准備接受手術。「英國事件」一披露,對這些人而言,無疑是一大打擊。那麼,英國的說法到底科不科學?其他西方國家對其作何反應?激光手術的失敗率到底有沒有那麼高?我們國內的情況怎麼樣?且聽專家是怎麼說的吧。

疑問一:失敗率真有10%那麼高嗎?
褚仁遠、周行濤:正確看待「10%的失敗率」
如果激光手術後,正常的角膜組織發生病變,如角膜感染、穿孔等,則屬於大家公認的並發症,其比例通常不到1%。分歧可能主要出在對「失敗」的定義上,或是術前度數本身的限制所帶來的「不成功」。大多數人都認為術後裸眼遠視力達到1.0,就是手術完全成功。其實不然,裸眼視力固然重要,但視覺質量更重要。術後視覺質量不好的人,雖然視力達到了1.0,但有視物邊緣模糊、夜視力下降等問題,嚴重的還會影響日常生活。有統計表明,準分子激光手術後視覺質量達不到戴眼鏡水平的比例,在高度近視中通常要超過20%。英國有關手術失敗率的統計,如果包括術後像差增加(絕大多數情況下激光手術術後像差是增大的)、視覺質量下降的問題,那麼10%的失敗率並不算高。

王錚:報道誇大了LASIK手術存在的問題
2004年,英國臨床優化研究所應要求對LASIK手術的有效性和安全性進行評估,並於2004年12月15日發出《關於LASIK手術治療屈光不正的指引》。在此文件正式發表之前,《星期日泰晤士報》於12月6日發表了一篇題為《眼科手術對國民醫療服務系統太危險》的文章,並被多家媒體轉載,在英國及世界范圍內引起震動。各國眼科醫生、醫療機構及患者紛紛發表意見,絕大多數人認為英國媒體對此事的報道比較草率,誇大了LASIK手術存在的問題,其中許多評論和推測都是錯誤的。
英國一些眼科醫生認為NICE所引用的文獻過於陳舊,忽略了近年來LASIK手術的進步和不斷出現的新技術,如波前引導手術。美國一個代表患者權益的非盈利機構「屈光手術質量保證委員會」也發表聲明,對英國媒體關於LASIK手術失敗率高達10%的報道表示質疑。該機構執行董事說,「我們是代表患者利益的組織,如果LASIK失敗率真的那麼高的話,我們會首先指出這一點。」 據統計,2004年美國約120萬人接受了LASIK手術,而英國的手術量僅為10萬。在美國,LASIK並發症的發生率約3%,其中需要手術處理的嚴重並發症在0.5%以下。近期的許多研究也顯示,LASIK嚴重並發症的發生率在0.5%以下,甚至0.1%以下。

瞿佳、王勤美:失敗率的說法欠科學
首先,應當搞清「失敗率」的正確含義,失敗率並非嚴格意義上的醫療專用名詞。一般情況下,醫學上是用「並發症」的發生率來說明手術安全性的。僅用「失敗率」三個字來說明安全性,並不科學與嚴謹。舉個很簡單的例子:一名患者在激光手術後發現視覺質量下降了,可以說:「手術失敗」;另一名患者在激光手術後出現了嚴重的視力損害,也稱之為「手術失敗」,但兩者的差異是非常大的。
在查閱了英國《星期日泰晤士報》刊登的那篇《眼科手術對國民醫療服務系統太危險》的原文後我們發現,該文的起因主要是英國一家名為Boots的醫葯公司在為近視患者實施準分子激光手術後,發生了視物模糊、視力損害等問題,被迫關閉其下屬9家準分子激光中心,從而引發了大眾對準分子激光治療近視安全性的擔憂。其實,僅一家公司發生的問題並不能代表全球準分子激光手術的水平與真實情況。文中所指10%的失敗率,引自《眼科學》雜志,從字面上看,指的是眼部手術(eye surgery)的失敗率,而不是僅指準分子激光手術。

周躍華:失敗率如此之高不可信
如果準分子激光手術的失敗率真的高達10%,那麼這個手術就很值得「叫停」。試想,如果該手術的失敗率如此之高,10個人做手術,有1個人是失敗的,那這個手術將會給多少人帶來痛苦和遺憾!
疑問二:不批准納入國民醫療服務體系等於「叫停手術」嗎?
周躍華:概念錯誤
不批准進入國民醫療服務系統並不代表準分子激光手術在英國就不做了、被禁止了,而僅是不批准進入相當於國內的「醫療保險」而已。

王錚:「叫停」毫無根據
自1990年起,英國國民醫療服務系統就開始向那些戴框架鏡或隱形眼鏡矯正視力不理想的患者提供LASIK手術,每年約800人,佔英國LASIK手術量的0.8%。英國NICE的指引文件主要是針對在英國「國民醫療服務系統」內,能否將LASIK手術像框架眼鏡和隱形眼鏡一樣作為治療屈光不正的常規方法的問題,所以對其安全性的要求非常嚴格。
同時,由於英國國民醫療服務系統提供的是免費醫療,所以,不把LASIK列入國民醫療服務系統的常規治療手段是符合國際慣例的。

褚仁遠、周行濤:是慎重進行,不是禁止
英國報道的著眼點是準分子激光矯治近視,特別是高度近視時所產生的並發症較多,希望大家慎重進行,而不是反對,更不是禁止。

疑問三:英國的LASIK手術為何會出現那麼多嚴重問題?
周躍華:起步晚,技術略遜一籌
LASIK手術在英國之所以會出現如此多的問題,主要有兩個原因:一是英國LASIK手術起步較晚,至今僅短短三五年,從業醫生的技術水平和熟練程度都不是太高;二是在英國,LASIK手術多在一些私人診所做,公立醫院基本不做,私人診所的醫療水平、硬體設施、處理突發事件的能力都比較差。同時,英國又具有比較完備的醫療監督體系,一旦發現問題,該行政部門即會採取必要措施以防止事態嚴重化。

疑問四:國內準分子激光手術水平如何?是否也和英國一樣遇到不少問題?
周躍華:國內情況不容樂觀
國內開展準分子激光手術已有十多年,成千上萬的近視患者因此受益。應當引起重視的是,英國遇到的問題,我們國內同樣存在,甚至,國內某些地方的情況要比英國嚴重得多。北京同仁醫院作為國內較早開展準分子激光手術的醫院之一,經常會遇到來自全國各地因為手術失敗而要求「返工」的患者,他們中的少部分人經過二次手術處理,獲得了相對滿意的視力,但其他人就沒那麼幸運了,視力惡化的、失明需要做角膜移植的,都有。
目前,我國準分子激光手術面臨的最大問題有三:其一,醫療水平(包括硬體、軟體)差距太大,直接導致手術成功率相去甚遠,例如在某些正規大醫院,該手術的成功率可達99%以上,而在某些小醫院,該手術的成功率僅70%,甚至更低;其二,手術設備的使用缺乏監管,不少醫院以低價吸引患者,殊不知這種低價是用廉價、低性能的機器,手術器械反復使用換來的;其三,很多醫療機構把準分子激光手術當成了一種贏利工具,虛假廣告鋪天蓋地,患者常因聽信廣告宣傳而盲目就醫。

王錚:醫療廣告乏監管,醫療質量難保證
我國各地區、各級醫療機構發展不平衡,有關醫療管理部門培訓、監管制度尚不完善,導致醫生的技術水平和醫療效果差異很大,且國內屈光手術市場惡性競爭,醫療廣告監管不力,競相殺價現象嚴重,醫療質量難以保證。由此帶來的另一大惡果是醫療投入越來越少,先進設備和技術難以得到及時應用,導致我國屈光手術發展緩慢甚至停滯不前。從長遠來看,對患者是非常不利的。

瞿佳、王勤美:總體與世界先進水平同步,但仍需謹慎
我國於1993年引進準分子激光開展PRK手術,隨後又開展了LASIK手術。現在,國內不同規模的準分子激光手術中心已有700餘家。去年,我國共開展準分子激光手術約50萬例。總體來說,中國的準分子激光手術水平已與世界先進水平同步,並處於快速、穩健的發展中。但是,我國整體醫療水平差距很大,一些水平低、條件差的醫療機構也在開展準分子激光手術,失敗的病例,絕大多數發生在那裡,其手術醫生經驗不足,操作流程不規范,設備落後(甚至引進國外淘汰設備),低價競爭,直接導致醫療質量下降,醫療糾紛激增。
疑問五:準分子激光手術到底安不安全,有沒有效?
趙家良:有優勢,也有風險
準分子激光手術開展至今已有20多年的歷史了,目前該手術在世界各地廣泛開展,成千上萬的人通過該手術重新獲得了清晰視力。光從這點就已充分說明,準分子激光治療近視是有優勢的。與此同時,準分子激光手術同其他任何手術一樣,存在著一定的風險。更重要的是,由於該手術是在正常的角膜上動刀,是一種「錦上添花」的手術,不是非做不可的,因此,建議廣大患者對該手術的風險應當有更為全面和正確的了解。

王錚:是迄今為止最安全、有效的屈光手術
LASIK是高度選擇性手術,醫生和患者均應清楚了解手術本身的風險。盡管全世界多年的臨床實踐和數百萬的臨床結果都證明,LASIK是迄今為止最安全、有效的屈光手術,但必須提醒的是,LASIK的「安全、有效」是建立在正確的手術設計、嫻熟的手術技巧、高質量的手術設備及完善的術後隨訪基礎上的,其中任何一環出現紕漏,都會直接影響到手術效果。

周躍華:選對醫院、選對醫生,是保證安全的首要條件
只要選對醫院、選對醫生,準分子激光手術是安全的。其實,戴隱形眼鏡並不比激光手術安全。以北京同仁醫院為例,準分子激光手術以後幾乎不存在任何安全隱患,而戴隱形眼鏡者,每年都有幾十個因感染而就診。

褚仁遠、周行濤:保證手術質量的六大必備條件
隨著手術設備及檢查儀器的不斷更新,手術方法與手術技巧的不斷改進,準分子激光手術的安全性已較過去大大提高。簡而言之,要保證手術質量,必須具備以下六大條件:①術前檢查全面、正確;②手術設計恰到好處;③手術醫生技術嫻熟;④硬體設施完善;⑤病人配合得當;⑥術後規范用葯及隨訪。

瞿佳、王勤美:要規范手術操作、加強監管
理想的屈光手術應該達到以下幾點目標:安全、有效;視覺質量無下降;准確、預測性好;效果穩定;保持眼球結構完整;手術無痛苦;術後反應輕;恢復快;可逆、可調整。
就國內出現的一些醫院不講條件和水平,任意開展準分子激光手術,嚴重降低手術安全性,激化醫患矛盾這一現象,有關部門應當採取「兩手抓」的原則。醫療方面,應制訂統一的手術標准,抬高手術資格門檻,規范手術操作;監管方面,政府相關管理部門應盡快採取有效措施,加強監管力度,對開展準分子激光手術的醫院、醫生和醫用設備進行有效管理。

記者感言:
從諸位眼科專家的精闢分析中,我們可以很明確地得出以下幾個結論:
1. 有關「英國叫停準分子激光手術」的說法純屬誤解。「不批准納入國民醫療服務體系」並不表示準分子激光手術在英國被禁,而僅表示不將其納入免費醫療范圍內,就像LASIK手術也不屬於我國醫療保險范疇一樣。
2. 雖然高達10%手術失敗率不夠確切,但對激光手術安全性的擔憂也並非空穴來風。
3. 準分子激光手術是一種「錦上添花」的手術,不是非做不可。它與其他任何手術一樣,有一定的風險,術後可能會出現一些並發症,求診者應仔細斟酌。
4. LASIK手術是目前世界公認的最安全、有效的屈光手術,但手術是否能成功,與手術設計、醫生技術水平、激光設備好壞等因素密切相關。
5. 雖然國內手術水平已與世界同步,但醫療水平差異巨大。建議求診者保持清醒的頭腦,切勿跟著廣告走,或被「低價」所迷惑,應選擇質量有保證的醫院、技術過得硬的醫生做手術。

分析篇
要想安全地接受手術、獲得最佳的手術效果,深入了解一下準分子激光的相關知識,包括手術類型、手術適應證、手術風險、手術操作過程、手術並發症等,非常必要。
摘掉眼鏡,並不能改變近視的本質
中國醫學科學院北京協和醫院眼科 趙家良(教授)
每一個已經或即將接受準分子激光手術的患者都應當明確:手術只能讓你摘掉眼鏡,並不能改變你是近視眼的本質。舉個簡單的例子:如果術前近視1000度,術後裸眼視力達到1.0,不用戴眼鏡,雖然表面看起來和正常人無異,但你的眼內結構、視網膜還是原先的高度近視狀態,所有高度近視可能發生的並發症,如青光眼、視網膜脫離等,都有可能發生,切莫因為不需要戴眼鏡了,而忽略了對眼睛的保護。

準分子激光近視手術家族大盤點
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科 王曉瑛(博士)
準分子激光起源於1970年初,它是惰性氣體和鹵素分子結合的二聚體,波長在紫外光譜內,是一種不可見光。它最大的特點是,其釋放的能量可以非常精確地打斷角膜細胞的分子鍵,使角膜組織汽化,而對附近組織無絲毫熱損傷。目前開展的準分子激光手術共有四種,具體見下表。

準分子激光術式比較表
手術方式
PRK
LASIK
LASEK
Epi-LASIK
誕生時間
1983年
1990年
1999年
2002年
操作過程
先去除角膜上皮,然後用準分子激光切削,矯正近視度數,幾天後角膜上皮再生復原

先用刀在角膜上製作一個角膜瓣,隨後掀開角膜瓣,用激光切削,最後將角膜瓣復位
用20%的乙醇製作角膜瓣,不需用刀。
用角膜上皮刀代替乙醇製作角膜瓣,該瓣比LASIK要薄很多
優點
手術方式簡單,安全性好、對中低度近視效果好
近視治療度數范圍廣,術後無疼痛,視力恢復迅速
安全性好,刺激症狀比PRK小、角膜霧狀混濁輕或無;角膜較薄者也能手術
安全性好,刺激症狀小,角膜霧狀混濁輕或無;角膜較薄者也能手術
缺點
術後會疼痛數天,視力恢復較慢,度數高者可能發生角膜下霧狀渾濁及術後激素性高眼壓
存在角膜瓣相關的並發症(如瓣移位、瓣丟失等),角膜較薄者不能手術
手術技巧較高,視力恢復較LASIK慢,度數高者可能發生角膜下霧狀渾濁及術後激素性高眼壓
手術技巧較高,視力恢復較LASIK慢,度數高者可能發生角膜下霧狀渾濁及術後激素性高眼壓

最佳適應證
100~500度近視、600度以下遠視
100~1200度近視、600度以下遠視,角膜厚度在480微米以上
100~500度近視、600以下遠視,角膜厚度在480微米以下不能做LASIK者,
或角膜厚度在480微米以上,但行LASIK近視度數會殘留250度以下,而希望盡可能去除近視度數者
對乙醇過敏不宜做LASIK者,其餘同LASEK
手術費用

較高
較高


由上表可見,沒有一種手術方式是完美無缺的,只有選擇最合適的,才是最好的。

在正常的角膜上動刀,確有風險
復旦大學附屬華山醫院眼科 葉紋(教授)
一、 術中風險
術中並發症主要發生在制瓣過程中,此時若患者配合、醫生操作或器械運行出現問題,就會導致諸如角膜瓣過薄、角膜瓣游離、角膜瓣不完全、角膜瓣偏位甚至角膜瓣切穿、角膜瓣破碎等情況。
二、術後早期風險
準分子激光術後早期可有感染、過矯或欠矯、激光切削偏心、乾眼、視疲勞等並發症。PRK和LASEK因上皮缺失或不完整,恢復較慢,且有疼痛,還會發生角膜霧狀混濁等問題。LASIK手術雖術後恢復快,無疼痛,很少有上述問題發生,用葯時間也很短,但仍有發生板層性角膜炎、層間異物、上皮植入等並發症的可能。此外,準分子激光術後還會影響視覺質量,如產生夜間近視,眩光等。LASIK手術若角膜瓣厚度不均,則可能出現重影。
三、術後遠期風險
高度、超高度近視患者行準分子激光術後易產生視力回退問題,且有因殘留角膜厚度偏薄而繼發角膜膨隆可能。LASIK術後角膜瓣可能無法完全癒合,遇有外傷或眼部其他手術時,會發生瓣移位或丟失,這種情況可發生在術後兩年或更久,患者在術前應仔細斟酌。

正確看待手術風險
溫州醫學院附屬眼視光醫院 瞿佳(教授)
大多數接受準分子激光手術的「患者」不是通常所指的「眼病」患者,而是屈光不正的「健康」人。這些人往往懷著為了符合就業單位的體檢要求,或是希望終身摘除眼鏡、提高生活質量,或是為了更加美觀、方便的目的而選擇手術。他們對手術期望值很高,對手術的安全性和有效性會提出更多的要求。此類手術的並發症成為人們最關心的問題,是很正常的。
準分子激光手術的並發症可以分為兩大類:一類是影響眼部健康的不可逆損害,如感染、繼發性圓錐角膜等。目前,此類並發症很少發生。溫州醫學院附屬眼視光醫院自1995年開展準分子近視激光手術以來,並發症的發生率不到0.1%,而且在0.1%中,還有相當比例是由於視覺質量所引起的問題。第二類並發症就是關於視覺質量方面的評價,如對比敏感度、眩光等功能性視覺指標的評價。部分患者術後矯正視力能達到預期目標,但視覺質量未達到預期效果,導致術後不滿意,這方面還需要進一步的研究和探索。

直擊準分子激光手術的最大缺點————視覺質量下降
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院準分子激光中心 於志強(博士)
近幾年來,準分子激光近視手術在全國各地風起雲涌,遍地開花,各種廣告鋪天蓋地,把準分子激光吹噓得神乎其神、無所不能。其實,任何手術都有它的優點和缺點,完美的手術在世界上是不存在的。
暫且不論準分子激光手術可能會出現的角膜瓣製作失敗、激光偏心切削等顯而易見的問題,即便是一個看似成功的手術——患者的裸眼視力達到了1.0,甚至1.5,但也有它的缺陷存在——視覺質量下降。
視覺質量是比視力更高層次的概念,它不僅要求達到1.0以上的正常視力,還要求清晰、舒適、穩定,除了屈光度是正視狀態外,還涉及像差、對比敏感度、夜間視力、淚膜穩定性等因素。目前的準分子激光技術只能提高裸眼視力,而不能提高視覺質量,相反,手術還會導致視覺質量下降。
一、像差增大
準分子激光手術是通過激光切除部分角膜組織,改變角膜的彎曲度來矯正屈光度的。然而,激光在改變角膜彎曲度的同時,也使整個眼球系統的像差發生了改變。像差越小,視力越清晰、越舒適。雖然從理論上講,術後的像差可以變大也可能變小,但目前人類對像差的了解和應用遠遠達不到使它比天然狀態更加完善的程度,也就是說,術後像差在絕大多數情況下是增大的,是影響視覺質量的。
二、對比敏感度下降
對比敏感度也是衡量視覺質量的一個指標,有的近視眼患者術後視力達到了1.0,但會覺得視力表上的視標顏色變淡了,不如原來那麼鮮明銳利,這種情況就是視覺敏感度下降的表現。對比敏感度的下降與治療前的近視度數和光學切削區有關,原來的度數越高,光學切削區越小,對比敏感度下降越明顯。
三、夜間視力下降
300度以上的近視患者在準分子激光手術後早期通常都會抱怨晚上的視力沒有白天好,或者碰到陰雨天有視力下降的現象。特別是在夜間開車時,當對面的車開遠光燈時,駕駛員會覺得眼前一片白茫茫,什麼也看不見。事實上,這就是準分子激光手術目前尚未克服的一個難題,主要原因就是前面所說的對比敏感度下降和像差增大。因此,奉勸需要夜間駕車的中、高度近視眼朋友在考慮做準分子激光手術時,一定要謹慎再謹慎。
四、淚膜穩定性下降
正常人的角膜表面有一層淚膜,它也是人眼屈光系統的一個重要部分。一旦淚膜被破壞,眼球前表面喪失了完整性,一方面會引起眼乾澀、異物感、視疲勞等問題,另一方面也會使眼球的屈光系統受到影響,光線在通過淚膜時發生不規則散射,也會引起像差增大,視覺質量下降。
LASIK手術在製作角膜瓣時切斷了角膜淺層的神經末梢,使角膜敏感度下降、營養不良,從而影響到淚膜的穩定性。雖然隨著角膜神經末梢的修復,淚膜的穩定性也會逐漸恢復,但這往往需要半年甚至更長的時間。

希望:「提高視覺質量」已被列入攻關課題
最近,在溫州醫學院的牽頭下,北京協和醫院、廣州中山眼科中心、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院等10餘家醫療單位共同參與開展國家科技部十五攻關課題「提高屈光手術的安全性和有效性」的研究:在原有的標准化、規范化開展準分子激光手術,將眼部不可逆損傷並發症發生率下降到最低程度的前提下,更進一步探索視覺質量因素的影響;在符合安全性、有效性、准確性、穩定性、最小損害的原則基礎上,同樣達到視光學上清晰、舒適、持久的要求。

指導篇
一旦決定做手術了,如何選擇醫院、選對醫生,如何保證手術質量成了首要問題,建議大家先聽聽專家的建議。

激光手術是一項系統工程
復旦大學附屬華山醫院眼科 葉 紋(教授)
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科 周 浩(博士)
準分子激光手術不是一項簡單的程式化手術,絕非僅依靠一位有經驗的手術醫生和一台先進的激光手術設備就能達到理想的手術效果。它是一項復雜的系統工程,術前檢查、手術設計、術中操作、患者配合、術後用葯和護理,每一個環節都與手術效果息息相關。
術前檢查要正確
詳細的術前檢查必不可少,檢查的內容包括視力檢查、屈光檢查、眼前節及眼底檢查、眼壓檢查、角膜測厚、角膜地形圖檢查、波前像差檢查、對比敏感度、淚膜破裂時間及淚液分泌試驗等。以下三項檢查非常重要,直接關繫到手術的成敗。
醫學驗光 醫學驗光的理論是由褚仁遠教授在2000年提出的,目前已被廣泛採用。醫學驗光與普通驗光的區別在於其強調雙眼視覺功能的提高,除了精確檢查每隻眼的屈光度數外,還必須檢查雙眼平衡、眼位、調節力、雙眼單視功能等。應用醫學驗光的方法進行手術量的設計,能確保術後有較高的視覺質量。
角膜地形圖和眼前段分析系統檢查 排除臨床前期圓錐角膜,有圓錐角膜趨勢的患者應長期隨訪,不宜草率手術,以免人為造成角膜穿孔。

術前准備要完善
術前點用一段時間的抗生素眼液可減少結膜囊內的細菌,預防術後感染的發生。但時間不宜過長,一般以3~5天為宜,以免眼液中的防腐劑損害角膜上皮。
術前當天的結膜囊清洗也很重要,如果沖洗不充分,結膜囊內殘留細菌和分泌物,容易導致術後感染的發生,但如果沖洗過度,消毒劑濃度過高,又會導致角膜上皮鬆解,術後發生上皮植入等風險大大增加。

術中操作要規范、醫患配合要佳
手術效果如何,手術的設計和手術操作很重要。此外,由於手術是在表面麻醉下進行的,如果術中患者配合不佳,沒有按醫生要求緊盯頭部上方的紅燈,當眼球移位超過機器所能跟蹤的范圍時,就會導致切削精度下降和偏心切削,嚴重的還可能導致手術中斷。所以,患者在術前應充分了解手術過程,並進行一些簡單訓練,避免術中過於緊張。

術後隨訪要堅持
準分子激光術後應按時復診,以密切觀察術後情況,評價手術效果,及時發現術後並發症,並在醫生指導下合理用葯。一般地說,術後常規用抗生素眼葯水2周、皮質類固醇激素眼葯水1~2月。術後第二天、術後一周、一月、三月、半年應定期復查。

❼ 上海冬雷腦科醫院動脈瘤誰可以看是華山醫院出來的醫生

腦動脈瘤怎麼治療?

腦動脈瘤的治療可以分為微創介入治療、顯微開顱手術夾閉兩種。

醫生會根據患者的年齡、身體狀況、動脈瘤大小、位置、破裂尙否進行綜合判斷。

微創介入治療:

通過股動脈穿刺後,將導管順著血管深入到顱內血管,然後採用特殊的具有生物相容性的材料將動脈瘤進行栓塞,阻斷動脈瘤的血流,避免發生破裂意外。具有治療時間短、創傷小,恢復快等特點。

顯微手術夾閉治療:

對於不能採用微創介入治療的腦動脈瘤,或者由於動脈瘤破裂造成較多出血的急診患者,顯微手術夾閉治療通常可以收到確切的治療效果。


BDG冬雷腦科特色技術:

BDG冬雷腦科微創介入治療——密網支架微創介入治療

BDG冬雷腦科從2016年開始進行巨大腦動脈瘤的密網支架介入治療,是上海使用密網支架治療動脈瘤的醫院之一,創始人宋冬雷教授團隊也是上海獲得密網支架培訓師資格的團隊之一。

第二代密網支架技術,造福動脈瘤患者:

1.患者更安全:減少了患者腦部介入材料的填塞,治療過程更簡單,患者更安全。

2.術後恢復更好:對於巨大的腦動脈瘤產生壓迫者,密網支架可解除壓迫,患者預後更好。


宋冬雷 教授

神經外科主任醫師

上海冬雷腦科醫院院長、首席專家

原復旦大學附屬華山醫院神經外科主任醫師、教授、博士生導師

師從神經外科泰斗、顯微神經外科、顱底外科主要開拓者之一周良輔院士

宋教授在復旦大學附屬華山醫院從事神經外科工作22年。迄今開展腦外科神經介入治療及顯微外科手術治療案例逾20000例,是我國少數同時精通血管介入和顯微外科手術的神經外科專家之一。

擅長:

各種復雜疑難腦血管病、腦腫瘤的微創及傳統手術。如復雜顱內動脈瘤的介入栓塞治療、開顱夾閉治療;腦動靜脈畸形的治癒性栓塞治療,開顱切除治療;頸動脈狹窄的支架介入及剝脫治療;各種類型腦腫瘤的微創顯微手術治療等。

❽ 上海華山醫院有額骨骨瘤微創手術嗎

摘要 您好,您的問題我已經看到了,正在整理答案,請稍等一會兒哦~

❾ 張義的研究課題及獲獎

1998年「高血壓腦出血的外科治療研究」獲上海市科技進步三等獎(第三完成者)
1999年「重組鏈激酶在腦室出血中的應用研究」獲上海市臨床科研成果三等獎(第二完成者),科研成果「基因重組鏈激酶在急性腦卒中外科治療中的應用研究」(第二完成者),於2004年獲教育部科技成果二等獎(2004-178)
1998年至2001年承擔上海市重大臨床科研課題「高血壓腦出血的規范化治療」。
1999年6月至2002年6月響應國家號召,遠赴新疆阿克蘇地區援疆工作三年,協助當地醫院創建神經外科。
2002年7月返回華山醫院。
2005年3月至復旦大學附屬第五人民醫院任副院長,繼續從事腦腫瘤、腦出血的微創治療研究。

❿ 求復旦大學附屬華山醫院分部(長寧區江蘇路796號) 乳腺科專家門診時間

復旦大抄學附屬華山醫院分部襲(長寧區江蘇路796號),正式名稱是:上海華山東方乳房專科醫院。

上海華山東方乳房專科醫院成立於2001年6月,隸屬於華山醫院。前身為復旦大學(原上海醫科大學)附屬華山醫院普外科乳房甲狀腺組和上海房地產局職工醫院(上海東方乳腺疾病醫院)。

乳腺科專家門診時間:

專家名稱:鄒強 臨床職稱:主任醫師
擅長治療:各種乳房疾病的診治,尤其是乳房腫瘤早期診斷和微創治療

出診時間: 星期二下午

專家名稱:蔡振鑫 臨床職稱:副主任醫師
擅長治療:肝、膽、胰疾病,腹腔鏡膽囊切除術,消化道腫瘤、甲狀腺疾病的診治失眠症,焦慮症,抑鬱症,心理咨詢普外科

出診時間: 星期三上午 星期四下午

專家名稱:任長才 臨床職稱:副教授
擅長治療:擅長乳腺癌的早期診斷和晚期乳腺癌的治療,及甲狀腺疾病,乳腺小葉增生的診治

出診時間: 星期一下午

專家名稱:王紅鷹 臨床職稱:副主任 副教授
擅長治療:特別擅長乳腺瘤的早期診斷,乳腺隱匿性病灶的定位及活檢技術,乳腺纖維腺瘤微創手術,

出診時間: 星期五上午

熱點內容
四川農業大學申請考核博士 發布:2025-10-20 08:58:11 瀏覽:981
福田雷沃重工本科生待遇怎麼樣 發布:2025-10-20 08:53:49 瀏覽:575
華為要本科生嗎 發布:2025-10-20 08:25:41 瀏覽:550
2008年青島本科生工資 發布:2025-10-20 08:04:24 瀏覽:444
東北大學藝術考研 發布:2025-10-20 07:38:35 瀏覽:299
我的大學生活txt 發布:2025-10-20 07:35:28 瀏覽:25
人民大學外語系考研 發布:2025-10-20 07:31:12 瀏覽:894
上海交通大學考研輔導班 發布:2025-10-20 07:24:54 瀏覽:420
華中農業大學細胞生物學考研群 發布:2025-10-20 07:09:36 瀏覽:558
南京大學2016考研線 發布:2025-10-20 06:43:12 瀏覽:930