復旦大學附屬中山醫院許劍民

A. 中晚期直腸癌治癒後能活多少年

6月20日從復旦大學附屬中山醫院主辦的上海國際大腸癌高峰論壇上獲悉：大腸癌發病率已列消化系統腫瘤首位。在大腸癌患者中，60歲以上老人約佔六到七成。與會專家表示，以往醫生大多對老年大腸癌患者採取姑息治療法，但近年來的研究顯示，老年大腸癌患者如採取手術根除術，並輔以規范的放療、化療，其術後五年生存率可提升20%左右，達到50％至70%，與年輕大腸癌患者五年生存率接近。
據悉，大腸癌包括結直腸癌和直腸癌兩種。目前，我國結直腸癌的發病率、死亡率分別位列惡性腫瘤的第三位、第四位。上海地區的調查顯示，結直腸癌發病率約為39.5/十萬，死亡率約為18.8/十萬。盡管近年來大腸癌出現明顯的年輕化趨勢，但在患者人群中，60歲以上老人仍是主體。復旦大學附屬中山醫院普外科許劍民副教授告訴記者，近五年來，中山醫院共為249例80歲以上老人開展大腸癌的手術治療，術後進行放療、化療，其五年生存率均在60%至70%之間。對高齡大腸癌患者進行積極手術治療法，一般分四步走：術前進行生理狀況綜合評估；積極治療心、腦、肺等合並症；規范採取手術根除術，避免急診開刀；術後進行規范的放療及化療。
早期干預治療大腸癌，對患者的生存率提升有重大意義。數據顯示，Ⅰ至Ⅱ期大腸癌患者術後的五年生存率可達91.2％，Ⅲ期為70.3％，Ⅳ期僅為10.4％。兩年前，中山醫院在徐家匯街道開展「十一五」國家科技支撐計劃《基於社區的結直腸癌篩查方案的比較和評價》。該課題通過對10780人開展問卷調查、大便隱血篩查，發現960人呈陽性，其中近300人有癌前早期病變（如腺瘤、大腸息肉等）並給予了積極的干預措施。專家指出，從基因突變到轉化為癌症，大約需要10年至17年時間，基於60歲以上是大腸癌的高發年齡，市民應從40歲開始，每年積極進行大腸癌篩查。

B. 許劍民的介紹

許劍民，男，1965年出生，醫學博士，普外科教授、主任醫師、博士生導師，復旦大學大腸癌診療中心副主任。

C. 上海中山醫院許劍民醫德怎樣

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