復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所

❶ 感染新型冠狀病毒後需要使用抗生素嗎

隨著新冠病毒感染人群的增多，抗菌葯物（又稱「抗生素」，大眾俗稱「消炎葯」）的使用問題也引起了專家的關注。抗生素可以治療或預防新冠病毒嗎？在什麼情況下需要用抗生素治療呢？

1月2日，中華醫學會細菌感染與耐葯防治分會首屆主任委員、復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所主任醫師王明貴指出，病毒和細菌是兩類截然不同的微生物，細菌的大小約是病毒的1000倍，它們的結構與生長方式完全不同，因此葯物治療的原理也不同，用來消滅細菌的「抗生素」，對清除新冠病毒是完全無效的。

王明貴進一步表示，感染了新冠病毒，大多數情況下無需使用抗生素。「新冠病毒感染」通常是「自限的」，通過充分的休息與適當的對症治療，3-5天內發熱及全身症狀均會有明顯的緩解。

但王明貴也指出，當新冠合並細菌感染時，需考慮予以抗生素治療合並的細菌感染。感染了新冠病毒後，局部呼吸道黏膜損傷，免疫功能受損，可能出現繼發細菌感染，多發生於老年人、有基礎疾病如糖尿病等的人群。繼發細菌感染的主要表現有：①發熱時間長，如5天或以上；②咳較多的黃膿痰、膿涕等；③查血白細胞及中性粒細胞比例高，新冠等病毒感染白細胞通常不高或偏低，但也有升高的；④其他檢查如胸部CT提示有細菌感染可能；⑤痰細菌培養陽性。

復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所醫生王楚寧指出，針對是否為繼發細菌感染，不是很容易鑒別，需要到醫院檢查確定後，才考慮予以抗生素治療。

「細菌和病毒都會造成呼吸道感染，也均會出現發熱、咳嗽、咳痰等症狀，所以正確的診斷非常重要。可以居家『新冠抗原自測』，來判斷自己是否屬於新冠病毒感染。」王楚寧介紹。

那麼，在新冠感染期間，原來使用的抗生素是否要停葯？

對此，上述兩名醫生表示，如因原有感染性疾病如尿路感染等正在服用長療程抗生素，無需因「新冠感染」而停用抗生素，以免原有感染病復發，加重身體負擔。通常抗生素不影響新冠葯物的使用，與其他葯物的相互作用不大。具體可以閱讀葯品說明書，重點關注使用葯物的不良反應、與其他葯物同時使用時的葯物相互作用等內容。

❷ 黨員沖在疫情第一線是誰說的

黨員沖在疫情第一線是張文宏醫生說的。

張文宏，現任上海市醫療救脊爛治專家組組長，復旦大學附屬華山醫院感染科主任、黨支部書記，抗生素研究所副所長，復旦大學臨床醫學院內科學系主任，兼中國醫師協會內科醫師分會副主委。「黨員沖在最前線，什麼是前線？現在就是！」

1月29日，復旦大學附屬華山醫院感染科黨支部書記、主任張文宏在黨支部組織拆野念生活會上的一番講話，讓他在網路上獲得了「白衣男神」「硬核醫生」等稱號。從令人談之色變的「非典」，到禽流感、埃博拉病毒、新冠肺炎疫情……

每一場感染性疾病的重大戰役，他總是嚴陣以待，奮不顧身鏖戰在「緊急應對」的最前沿，用自己的一腔熱血和專業技術，時刻守護著一座城市、一個國家的公共安全。

醫生介紹：

醫生，鑽研學習醫學科學技術，挽救生命以治病為業的人，一般指臨床醫師。按照衛生部、衛健委、醫政部有關醫療衛生管理條例的法律法規。

主持醫患溝通，學術討論，新技術推廣、預後分析、公眾教育、護理示教、康復培訓旅困、出院教育、執行衛生防疫、計生、大病早期識別干預等法律政治責任、承擔部分課題研究等工作。

❸ 抗生素治療新冠是否有效呢

用抗生素治療新冠是不可取的。
「新冠感染」是現在全民關注的焦點，很多人預先備了退燒葯、感冒葯，自行服用。那麼，抗生素可以治療新冠嗎？中華醫學會細菌感染與耐葯防治分會首屆主任委員、復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所主任醫師王明貴，復旦大學附屬華山醫院抗生素研究所王楚寧醫師表示，近年，謹慎合理使用抗菌葯物（又稱「抗生素」）的全民意識有了很大提高，但新冠的呼吸道症狀較普通感冒嚴重、持續時間可能更長，是否需要使用抗生素，尚存在不同的認知。
抗生素可以治療或預防新冠嗎？
近來，一個自媒體「博主」敘述了得新冠的感受，發熱、嗓子疼痛如刀割，然後使用了退熱葯、抗生素，結果引發跟帖批評——「新冠是病毒感染，不應該用抗生素」「對新冠病毒，抗生素是無效的」「使用抗生素對緩解刀割的症狀無幫助」，華山醫院專家表示，這充分體現了民眾對抗生素合理應用的正確認識。
病毒和細菌是兩類截然不同的微生物，細菌的大小約是病毒的1000倍，它們的結構與生長方式完全不同，因此葯物治療的原理也不同，用來消滅細菌的抗生素，對清除新冠病毒是完全無效的。
細菌和病毒都會造成呼吸道感染，也均會出現發熱、咳嗽、咳痰等症狀，所以正確的診斷非常重要。當前在出現上述呼吸道感染症狀時，可以居家新冠抗原自測來判斷自己是否屬於新冠病毒感染。
得了新冠，什麼情況下需要抗生素治療？
王明貴、王楚寧明確表示：得了新冠，大多數情況下無需使用抗生素。
新冠病毒感染通常是「自限的」，就是通過充分的休息與適當的對症治療，3-5天內發熱及全身症狀均會有明顯的緩解。
但當新冠合並細菌感染時，需考慮予以抗生素治療合並的細菌感染。感染了新冠病毒後，局部呼吸道黏膜損傷，免疫功能受損，可能出現繼發細菌感染，多發生於老年人、有基礎疾病如糖尿病等的人群。
繼發細菌感染的主要表現有：
①發熱時間長，如5天或以上；
②咳較多的黃膿痰、膿涕等；
③查血白細胞及中性粒細胞比例高，新冠等病毒感染白細胞通常不高或偏低，但也有升高的；
④其他檢查如胸部CT提示有細菌感染可能；
⑤痰細菌培養陽性。
是否繼發細菌感染不是很容易鑒別，要到醫院檢查確定後，才考慮予以抗生素治療。可以使用的抗菌葯有青黴素類如阿莫西林、阿莫西林-克拉維酸（需要做青黴素皮試）、頭孢菌素類、莫西沙星等。
新冠感染期間，原來使用的抗生素是否要停葯？
如因原有感染性疾病如尿路感染等，正在服用長療程抗生素，無需因新冠感染而停用抗生素，以免原有感染病復發，加重身體負擔。通常抗生素不影響新冠葯物的使用，與其他葯物的相互作用不大。可以閱讀葯品說明書，重點關注使用葯物的不良反應、與其他葯物同時使用時的葯物相互作用等內容。