中葯制葯本科文科畢業論文
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一、文獻綜述
(一)中國中醫葯簡史
1.中國古代中醫葯發展史
眾所周知,中國醫葯學歷史悠久。上古時代,當時生產力水平很低,人們依靠集體打獵和採集植物維持生活。在尋找食物的過程中,由於誤食了有害的食物,發生嘔吐、腹瀉、昏迷、甚至死亡等中毒現象;有時也會因吃了某些食物,使腹瀉、嘔吐等疾病減輕或消除。這樣經過長期的、無數次的實踐經驗,人們逐漸地積累了醫葯知識,並有意識的應用於疾病的治療,從而便產生了早期的醫葯學。古代書籍中有「神農嘗百草」的記載,這些記載雖屬傳說,但仍然說明醫葯知識是通過人類不斷在生活實踐和疾病作斗爭中逐漸發展起來的。
從周朝開始,封建社會逐漸形成,由於鐵的發明和應用,生產力水平不斷提高,至春秋戰國時期,隨著經濟的發展,醫葯學和其他學科一樣,也迅速地發展起來。當時許多傑出的醫學家,總結了歷來的醫學成就,著出了第一部醫學經典著作《黃帝內經》,簡稱《內經》。全書分《素問》和《靈樞》兩大部分,每一部分又分九卷八十一篇,共計十四萬余言。它採用黃帝與歧伯相互問答的體裁,以陰陽五行學說為理論指導,闡述人體生理現象和病理變化,為中國醫葯學奠定了理論基礎。《內經》主張人與自然是相應的,在論述人體的生理、病理、病因、診斷、治療和預防等問題時,處處結合四時氣候、地理水上、社會生活及思想情緒等諸方面的變化,其觀點主要是重視人體與外界環境的統一性。《內經》對人體解剖知識,如臟器質地、大小、腸胃及血管的長短等,都有詳實的記載。如血液循環的概念,呼吸與脈搏頻率的比例等,遠比西歐早得多。
《內經》已明確了十二經脈、七經八脈,創造了中國醫學重要學說之一——經絡學說。在疾病診治方面,已初步確立了辨證論治的基本原則;在葯性理論方面,提出了寒熱溫涼四氣及酸苦甘辛咸五味的概念;並指出五味人五臟理論,也是後世歸經學說的本源;方劑也有記載,全書共收載12個處方。
秦漢時代,醫葯進一步發展,這時《神農本草經》問世,簡稱《本經》。全書收載葯物365種,不僅對葯物療效作了總結,而且對葯物產地、採集、炮炙方法、劑型與療效的關系,以及方劑君、臣、佐、使的配伍原則也都作了記述。它是我國歷史上第一部葯學著作,所收載的葯物療效確切。例如水銀治療疥瘡,麻黃發汗止喘,常山截瘧,大黃瀉下等等,內容豐富廣泛,為後世歷代本草的藍本。 東漢末年,著名醫聖張仲景,通過「勤求古訓,博採眾方」,繼承前人積累的醫療經驗和理論知識,結合自己的臨床實踐,著出了一部《傷寒雜病論》。經後人整理分為《傷寒論》與《金匾要略》兩部著作。《傷寒論》在臨床醫學方面,豐富和發展了辨證論治的原則,形成了理、法、方、葯比較完整的治療體系。收載了100多個有效方劑,如麻黃湯、桂枝湯。承氣湯。小柴胡湯。四逆湯等等,至今仍奉為經方而被廣泛應用著,是學習和研究祖國醫學必讀的經典著作之一。《金匾要略》論述了各種雜病的病因。診斷、治療和預防等,為後世醫學對雜病的診斷治療奠定了基礎。
唐代,孫思逸集唐以前方劑之大成,編著了《千金要方》及《千金翼方》。《千金要方》共收載方劑5300餘首。他重視單方,驗方的收集,總結了勞動人民在醫療實踐中積累的寶貴經驗,是研究方劑的重要文獻之一,由官府頒布的《新修本草》是李簀,蘇敬等22人在《神農本草經集注》的基礎上編寫而成,共載葯844種,並繪有葯物圖譜。書成後,即頒行全國。後抄傳至日本,列為醫學生必修課之一。它比歐洲紐倫堡政府頒布的葯典早833年,是世界上最早的葯典。
宋代,唐慎微所著《經史證類備急本草》,簡稱《證類本草》。唐氏把《嘉拓本草》和《圖經本草》合二為一,並增葯500餘種,全書共收載葯物1455種,每葯項下附有圖及單方。《證類本草》對葯物歸經進行了考證和闡述,對歷代各家學說都予以收錄, 因而保存了許多現已散失了的象《開寶本草》、《日華子諸家本草》、《嘉佑本草》等書的內容。宋大觀年間,當時官府曾令將《官葯局》所收載的方劑加以校訂,寫成《和劑局方》,共收載方劑297首。後經多次修訂,命名為《太平惠民和劑局方》,收載當時醫家和民間許多有效方劑。如四物湯,四君子湯、紫雪丹、至寶丹等,大都採用丸散劑型,便於服用和保存,可謂當時的配方手冊。
金元時代,不少醫學家認真探討古代醫書理論,結合各自的臨證經驗,提出了不同的學術見解,這就是醫學史上著名的金元醫家的學術爭鳴。其中以四大學派最為突出,即劉完素重視「火熱」為病,對運用寒涼葯有獨到的見解,強調瀉火,故稱他為「寒涼派」。張從正認為人體生病,都是感受外邪,善於使用汗、吐。下三法攻逐邪氣,故稱 張氏為「攻下派」。李東垣重視脾胃的作用,提出「內傷脾胃,百病由生」的主張,在治療上善於溫補脾胃,故稱李氏為「溫補派」。朱丹溪提出「陽常有餘,陰常不足」的 論點,並以此立論,常應用滋陰降火的葯物治療疾病,故稱朱氏為「滋陰派」。諸家從不同角度總結了自己的臨床經驗,豐富了祖國醫葯學的理論和治療經驗,促進了醫學的發展,在醫學史上是做出了貢獻的。但由於受到經驗和認識上的局限性,所以說,他們的理論和經驗都是不完善的。嚴用和著《濟生方》10卷,載方400首,是他個人50餘年的臨床經驗總結。其中有不少方劑如歸脾湯、濟生腎氣丸、清脾散等,直到今日還在臨床上被廣泛應用著。張潔古著《珍珠囊》,是金元時期著名的醫學著作之一,全書討論了100種葯物,包括 「辨葯性之氣味、陰陽、厚薄、升降、浮沉、補瀉……隨證用葯之法」。歸經學說,早在《內經》已有記述,但沒有引起人們的重視,直到張氏所著《珍珠囊》進行論述和發揮之後,才成為運用中葯的基本理論之一。李時珍對張氏給予高度評價,認為他是「大揚醫理,靈素之下,一人而已」。
明代著名的醫葯學家和中葯方書的著作良多,其中最突出的當推李時珍和他的著作:《本草綱目》。李時珍以經史證類備急本草為藍本,參考醫葯書近500部,搜集歷代諸家本草學說,再經親自治病驗證,或親自到各地訪問,採集和實地觀察,加以辨認和論述,共收載葯物1892種,附方11096首,於1578年正式出版。《本草綱目》,全書約200萬言,共52卷,它是我國16世紀以前葯學成就的總結,是科技史上極其輝煌的碩果。出版後發行全國,後來又被譯成英、法、德、日、朝等多種文字的全譯本或節譯本,廣泛流傳國外。這部巨著,不僅是我國醫葯科學上的光輝碩果,而且也是世界醫學和生物學重要文獻,為世界醫葯學作出了巨大的貢獻。此外,還有朱榆、膝碩編輯的 《普濟方》是明代以前方書的總集。全書168卷,收載方劑61739首,是收載方劑最多的方劑著作。
2.中國近代中醫葯發展史
明清以來,中醫對溫病(急性傳染性疾病等)的認識和診治,有了長足的發展。在 理論方面,創立了,「衛氣營血」和「三焦」辨證綱領,形成了溫病學派,這是清代醫學 學術上的重要成就。反映這方面成就的代表著作有《溫病論治》(葉天士著)、《溫病條辨》(吳鞠通著)。《溫熱條辨》(薛生白著)。《溫熱經緯》(王孟英著)等。這些著作者 被後人推崇為溫病四大名醫,他們對溫病的理論和診斷和治療,都做出了重要貢獻。
到了清代,有許多簡明、實用的本草和方書陸續問世。如《本草備要》(汪昂著)、《本草從新》(吳儀洛著)。《本草求真》(黃宮綉著)。《成方便讀》(張秉成著)、《醫方集解》,《成方切用》(吳儀洛著)等。這些本草和方書的特點:1、從「臨床實際出發,精選方葯,由博返約,便於學習和掌握;2、對每個方或葯的組方意義和證治機理,都作了詳細的注釋和闡發,在理論上有了新的提高和發展;3、葯物和方劑分類方法,象《本草從新》、《醫方集解》等,都採用了按功效分類方法,使本草、方劑的分類法更趨於完善和實用。自鴉片戰爭至解放前的100多年,我國遭受了帝國主義的侵略,中國淪為一個半封建、半殖民地的國家。在各通商口岸和內地,舉辦學校、教會和醫院,並大量傾銷西洋葯品,使我國文化和科學飽受摧殘。國民黨政府推行民族虛無主義,否定祖國的民族文化,全盤否定中醫中葯,提出「廢止中醫以掃除醫葯衛生之障礙案」,使中醫中葯事業瀕於被消滅的境地。
值得提出的是少數從國外歸來的葯學家和葯理學家如:汪敬熙、陳克恢、朱恆壁等按西方葯學思想提取中葯有效成分,研究對器官功能的葯理作用。其中最有名的發現是從中葯麻黃中提得麻黃鹼,同時發現這個生物鹼對心血管系統有類似「腎上腺素的作用,從而成為臨床治療多種疾病的西葯。這個例子說明用現代葯學和葯理學研究中葯是一條通向西醫葯之路;以植物成分純化為化學單體的葯學思路。這條路是18世紀西方葯學家走的一條老路,從阿片到嗎啡從洋金花到阿托品等。這正是西方葯學家不承認中醫葯學是科學,而只把中葯當原料,不需要學習中醫葯學就可以研究出新葯,即 「廢醫存葯」的錯誤觀點,其結果使中醫葯學非但得不到發展,反而被廢棄甚至被消滅。
1949年中華人民共和國成立了,在中國共產黨的英明領導下,人民衛生事業得到了迅速發展。對在我國存在著兩個醫葯體系,即一個是有幾千年歷史,行之有效的中醫葯學體系,另一個是在世界(包括中國)發展了幾百年現代醫葯學體系,兩種醫葯體系共存在於同一塊國土上,都在同疾病作斗爭這一事實,有著不同認識和理解。是各自獨立發展,互不往來,互不幹預;是以誰為主;還是互相滲透,互相補充,取長補短、中西結合。爭論也是相當激烈的,相當尖銳的。我黨的政策是採取堅持中西醫結合的道路,明確指出:「中國醫葯學是一個偉大的寶庫,堅持走中西醫結合的道路,創造中西統一的新醫學、新葯學,是發展我國醫學科學技術的正確道路。」幾十年,來在正確的政策指引下,我國醫葯事業蓬勃發展,取得了舉世矚目的成就。50年代未開始,在全國范圍內掀起了西醫葯學習中醫葯的高潮;建立了中醫葯研究機構,開辦中醫院,中醫葯大學,培養出一大批高級中醫、中葯人才;編寫出《中葯志》、《全國中草葯匯編》、《中葯大辭典》、《中醫大辭典》、《中葯的葯理與應用》、《中葯葯理與臨床研究進展》及《方劑的葯理與臨床應用》等專著;創刊了多種中醫中葯雜志與刊物;《中華人民共和國葯典》(一部)90年版、95年版,收載中葯材從509種增加到522種;中葯成方及單味制劑從275種增加到398種等等。它們在繼承弘揚祖國醫葯遺產,提高科研、教學、生產水平和保證臨床用葯質量等諸方面,都發揮了重要作用。 標志中醫葯學進展過程的鮮明特徵,是中西醫葯結合的思想和取得的最新成果。西 醫葯學的優勢是現代科學技術,是以微觀為特徵,以局部觀點研究細胞、分子、基因結 構與功能為研究中心,忽視了宏觀、整體、相互制約與調節的理論基礎。後者正是中醫葯學與東方文化思想的精華。以中西醫結合的思想研究中醫學,就可以取各家之長,逐步走向集體的、多學科合作的、具有創造性、宏觀與微觀相結合的現代中醫葯學的道路上來。中葯研究成果累累,已有幾十種中葯單體達到較高臨床治療水平。如青嵩素治療瘧疾,雷公滕皂甙治療自身免疫性疾病紅斑狼瘡等,靛玉紅治療白血病,黃連素治療炎症等等。中醫方劑的研究,在防治常見病、多發病方面,創造了一批新方劑,並不斷地被驗證和改進。如冠心H號方、宮外孕1號方、膽道排石湯、清胰湯等;經典方如生脈散、四物湯。補中益氣湯、玉屏風散、六味地黃湯、安宮牛黃九、四逆湯、桂枝湯等的研究都受到重視並取得了顯著的成果。近幾十年來,中醫葯學研究進展,引起國際同行的重視。日本研究中葯的思想仍是按西醫葯的模式,「有葯無醫」,因而限制了中醫葯在日本的發展。歐美一些國家也開始認識到中醫葯學的療效,從而開始建立中醫醫院,中醫學院、中醫研究中心等組織。但是,從發展中西醫結合的觀點來看,仍有待今後逐步推動。
21世紀來臨之際,中國的科學文教事業必將有更大的發展,科教興國的決策也將把中醫中葯事業推向新的高潮。既往開來,任重道遠,中醫中葯研究有若乾重要課題要我們去探討。目前我國醫學發展形成中醫。西醫與中西醫結合的三支並存的力量。中醫學具有繼承中華民族固有的傳統文化與哲理基礎,具有中國特色的文化體系。這些都是我們祖先代代相傳而積累的寶貴文化遺產,我們應當繼承井弘揚廣大。
(二)厚朴簡介及研究意義
木蘭科植物厚朴為常用傳統中葯,為木蘭科(magnoliaceae)植物厚朴(Magnolia officinalis Rehd.et Wils)或凹葉厚朴(Magnolia officinalis Rehd.et Wils.var.biloba Rehd.et Wils)是我國特產,樹皮、花、果均可入葯,是國家重點保護的中葯材,而且是中國葯典1995年版收載的常用葯物,其性味苦、辛、濕,具有有溫中、下氣、燥濕、清痰、排滿等作用,用於濕滯傷中、腕痞吐瀉、食積氣滯、腹漲便秘、痰飲喘咳等症,在臨床上應用廣泛,[1] 其干皮、枝皮和根皮是中葯材中的重要成分之一。著名的半夏厚朴湯既是已厚朴為主要原料,輔以桔梗、枇杷、桔皮、防風、黃芪、川貝、延胡索、丹參等中葯材,具有理氣和中、消滯化濕的功效。而丙肝寧沖劑也是以厚朴與伏虎為主要原料製成的。
厚朴中含揮發油約1%,油中主要含β-桉油醇(β-Eudesmol,Machilol),占揮發油的95%以上,有鎮靜作用。另含厚朴酚(Magnolol)及它的異構體約5%,有抗菌作用。此外,還含少量木蘭箭毒鹼(Magnocurarine)及鞣質。長緣厚朴的化學成分研究除文獻報道的厚朴酚、和厚朴酚、β-桉葉醇及少量木蘭箭毒鹼外,其他成分還包括從長緣厚朴干樹皮的乙酸乙酯部分得到的新的聯烯丙基苯對苯醌型化合物木蘭醌magnoquinone和七個已知新木酯類化合物。其中厚朴酚與和厚朴酚是一對同分異構體,二者高含量是長緣厚朴作為厚朴代用品的主要依據。
如下圖所示即為厚朴中所含各組分的分子式圖。
magnoquinone magnolol honokiol
4-O-methylhonokiol 3-O-methylmagnolol magnoldehyde
magnoligan A magnoligan C
1.分布
厚朴主要分布在我國長江流域,東自浙江、福建沿海,西至雲南怒江、四川盆地西緣,南自廣西北部,北至秦嶺南麓、大別山,位於102~122° E,22~34°N。歷史上主要商品來自浙江、湖北、四川等省,其中浙江的產量最大,佔全國的40%~60%,湖北、四川各佔全國的10%~20%。
厚朴的垂直分布幅度相當大,並隨緯度和地形而變化。東部沿海多分布於海拔500~1200m的山地,西部山區分布教高,在四川峨眉山海拔1800m、湖北五峰香黨坪葯林場海拔1650~1780m仍然有天然林和成片人工林生長,但海拔1700m以上的厚朴一般雖能開花,但種子較難成熟。[2]
2.生物學特性
厚朴喜光,性喜涼爽、潮濕的氣候,宜生於霧氣重、相對濕度大、陽光充足的地方。產地年平均溫度9~20℃,1月份平均溫度2~9℃,年降水量800~1800mm,多在1400mm左右,水濕條件對厚朴生長和分布起著限製作用,其次是溫度條件。
厚朴對土壤的要求高於一般樹種,喜疏鬆、肥沃、腐殖質含量高、濕潤、派水良好、微酸性至中性的土壤,一般以山地黃壤和石灰岩形成的沖積鈣土為宜,野生的多混生在落葉闊葉林、毛竹林內,在溪谷、河岸、山麓等濕潤、深厚、肥沃林地生長良好。人工栽培,在不同立地條件下生長差異很大。[3]
厚朴側根發達,萌芽力強,主根不明顯,一般有側根9~15條,90%以上的根系分布在0~40cm的土層內,有強烈的趨肥性和好氣性,栽於適地生長快,10a以前年高生長量0.5~1m,以後生長減緩;8~13a開始開花結實,15a左右可間伐剝皮,50a生厚朴高15~20m,胸徑30~35cm,在林內能長成直干良材。
厚朴一般3~4月雙周平均氣溫15℃左右開始萌動,氣溫18~20℃左右花葉同時開放,每朵花持續期15d左右,氣溫22~25℃、月降雨量200mm以上生長量達到高峰,在適宜的海拔范圍內,海拔增高生長期延長,有利於厚朴生長。
3.厚朴在美容方面的作用
近年來,隨著居民生活水平的不斷提高,日用化學品的消費量也在逐年呈現上升勢頭,美容化妝品幾乎成為必備之物,而且社會需求與日俱增,僅據沈陽市的調查統計,1988年全市居民人均用化妝品的支出為5.30元,同1987年相比,增長了58.9%。近年來有了更大幅度增長。
九十年代以來,護膚品及防曬霜的消費量一直居高不下,可見人們對於自身膚質的保養愈漸重視。然而,大多數的防曬霜中都不可避免的含有各種化學成分,如鉛、汞、砷等有毒物質,這些化學成分在對皮膚提供保護的同時也會對人體肌膚造成一定的傷害,因此,純天然的護膚品及防曬霜正越來越受到人們的關注。以天然原料製成的化妝品,達到既美容又防病的目的,成為生產者和消費者的共同願望。
目前,在世界化妝品生產中,天然化妝品約佔30%~40%。中國在天然化妝品的開發方面,充分利用了中葯資源的優勢,研製和生產出各種葯物型化妝品,美化了生活,給消費者帶來了福音。人皮膚衰老的主要表現為出現皺紋及皮膚鬆弛,由於面部被陽光照射的機會較多,因此會更加明顯。近年來有報道稱:厚朴中的厚朴酚及和厚朴酚對紫外線有較好的防護作用,同時具有抗炎、抗過敏以及抗菌等作用,因而可以用來作為防曬霜的原料,厚朴中提取物製成的防曬霜系純天然產品,對皮膚無傷害,刺激小,具有較為廣闊的市場前景。
日本科學家西部幸修以照射性衰老模型小鼠探討了厚朴預防光照性皮膚衰老的作用。
方法:無毛小鼠背部皮膚每周三次,照射紫外線十周(總量為4J/cm2),作為光照性皮膚衰老模型。照射紫外線1h前塗抹10µvL厚朴提取液或賦形劑。10周後取小鼠背部皮膚勻漿,檢測其中彈性蛋白酶、膠原酶、透明質酸酶等的活性。
結果與討論:紫外線照射雖使各種酶活性增加,但厚朴提取液對上述酶活性有顯著抑製作用。並且,電子顯微鏡觀察光照性皮膚衰老模型小鼠的皮膚切片,發現膠原纖維被破壞,而塗抹厚朴提取液則對此有預防作用。上述結果表明,厚朴提取液對光照性皮膚衰老有預防作用。[4]
(三)厚朴酚與和厚朴酚含量測定方法
在已發現的厚朴中,對於厚朴酚及和厚朴酚的含量測定方法很多,有薄層色譜法、高效液相色譜法、氣相色譜法等。現將各種分析方法簡述如下:
1.薄層層析-紫外分光光度法
將厚朴及含厚朴酚的制劑經過薄層層析分離後,在紫外光燈(365nm或254nm)下定位,再用一定溶劑洗脫後,用分光光度計測定其吸收度,計算含量[5~7]。厚朴酚與和厚朴酚經95%乙醇加熱迴流1h可提取完全,薄層層析可採用硅膠GF254板或硅膠G板,展開劑可用苯-甲醇(9:1)[6,7]。有人用此法測定了厚朴不同炮製品、不同商品規格厚朴、木蘭科厚朴及凹葉厚朴中的厚朴酚與和厚朴酚,回收率高,穩定性好。[8]
2.薄層掃描法
將厚朴或含厚朴酚的制劑經薄層層析分離後,直接在薄層掃描儀上,在選定的λs和λR范圍內掃描,經薄層斑點的面積積分值由回歸方程計算出含量,不受氣團成分的干擾,穩定性好、方法簡便、結果准確。
3.高效液相色譜法
用高效液相色譜儀,在選定的色譜柱上,用適宜的流動相使厚朴或其制劑中的厚朴酚及和厚朴酚達到良好的分離後,經紫外線檢測器檢測得到峰面積,用內標法或外標法由回歸方程計算含量,方法簡便、快捷、重現性好,是質量控制的可靠手段。有人使用此法測定厚朴類葯用植物[13]、厚朴和大葉木蘭[14]、七種不同方法炮製的厚朴[15]厚朴不同炮製品[16]、厚朴等葯材及多種劑型中厚朴酚的含量。
4.氣相色譜法
用氣相色譜儀,在選定的色譜柱內,用選定的載氣,使厚朴中被加熱氣化的厚朴酚與和厚朴酚隨載氣帶入色譜柱內完全分離,用內標或外標法測定,經檢測器得相應得相應值,由微處理機計算出含量,方法簡便、快速、重現性好,能較好地控制質量。有報道[17]用此法測定了厚朴及其提取液中厚朴酚與和厚朴酚。
5.表面活性劑熒光法
劉萬軍[18]用該法測定了厚朴中厚朴酚的含量,經實驗選用了非離子表面活性劑OP乳化劑(聚乙二醇辛基苯基醚)0.1%0.5ml進行增敏增穩作用,使測定靈敏度較紫外線分光度提高了2個數量級,提高了熒光量子效率,實現了對厚朴酚的熒光測定,再用薄層層析-紫外法進行測定。
6.一階導數紫外分光光度法
王曉敏[19]等用乙醇為溶劑迴流提取製得樣品後用一階導數分光光度法測定厚朴中厚朴酚及和厚朴酚得含量。結果證明,一階導數分光光度法可消除其他組分的干擾,在自動微分系統紫外分光度計上分別測定,兩種方法測得結果均較滿意,平均回收率在99%以上。
小結
對中葯材的提取與分離的方法各式各樣,效果也各自不同,本篇論文即擬採用索氏提取儀配合層析柱從厚朴原葯中提取並提純厚朴酚與和厚朴酚,並通過檢測熔點及毛細管電泳-質譜連用的方法對所得厚朴酚與和厚朴酚進行分析檢測。
二、實驗
(一)實驗原理
如綜述所述,厚朴中所含的主要成分是厚朴酚與和厚朴酚,二者系同分異構體,因羥基所在的位置的差異從而導致二者的極性有所不同,依據這一原理,可以利用硅膠柱層析的方法,通過改變洗脫液的極性,從而達到分離二者的目的。
(二)實驗葯品
厚朴干皮(購於中國礦業大學西門外百惠葯店)
薄層層析硅膠G(青島海洋化工有限公司)
石油醚(國葯集團化學試劑有限公司)
乙酸乙酯(上海東懿化學試劑公司)
氯仿(上海建信化工有限公司)
95%乙醇(南京化學試劑廠)
羧甲基纖維素鈉(上海凌峰化學有限公司)
以上各試劑均為分析純
(三)實驗儀器
索氏提取器
真空乾燥箱
顯微熔點測定儀(北京泰克儀器有限公司)
JB-3型定時恆溫磁力攪拌器(上海雷磁儀器廠新涇分廠)
MP200B型電子天平(上海第二天平儀器廠)
RE-52A旋轉蒸發儀(上海亞榮生化儀器廠)
此外還需30×80mm色譜柱一根
常用玻璃儀器若干
(四)實驗流程
由於購得的厚朴系主幹皮,呈雙筒卷狀、質韌不易折,故為方便下步實驗,需先對其進行乾燥並切碎,之後再對厚朴進行提取。
關於厚朴的提取,我設計了兩套方案以選擇其中較好的一套進行更進一步的實驗。
方案一、將粉碎的厚朴經95%乙醇迴流提取,提取液經旋轉蒸發
得浸膏,浸膏經石油醚、乙酸乙酯清洗,再使用乙酸乙酯溶解之後再次旋轉蒸發,可得到乙酸乙酯提取物浸膏約8.21g。
方案二、使用索氏提取器,將粉碎後的厚朴先通過石油醚迴流,
連續提取,再經過乙酸乙酯迴流提取,所得提取物經旋
轉蒸發也得到浸膏約11.43g。
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【關鍵詞】 中葯學專業 課程體系建設 隨著我國醫葯經濟的發展,尤其是在加入WTO後,我國的中葯行業也加快了現代化、綜合化、國際化的步伐。中葯領域新學科、新行業不斷涌現,社會迫切需要一批新型中葯人才,以推動中葯事業的進一步發展。同時,我國的高等教育也已經進入了大眾化時代。高校招生規模不斷擴大, 專業設置不斷拓寬,各學科之間不斷交叉、滲透和融合,初步形成了具有自身特色的中葯學課程體系。中葯學人才供求將趨於飽和,人才競爭將由數量型向質量型轉變,這就對中葯學教育提出了新的要求與挑戰。而直接影響人才培養質量的核心就是課程體系建設。因此,構建新型的中葯學人才知識結構,深入開展中葯學專業課程體系建設,探討實現中葯學專業人才培養模式的新途徑、新方法,不斷提高教學質量才能,充分體現高等農林院校中葯學專業的特色[1]。積極推進中葯學專業人才培養、教學內容和課程體系、教學手段和教學方法的改革,進一步優化專業學科結構,加強實驗室建設與實習基地建設,以市場人才需求為導向帶動專業教學改革,促進專業學科發展,加強學科師資隊伍建設,以師資隊伍建設帶動課程改革與建設,為地方經濟建設和社會發展需要培養大批具有較強實踐能力和創新精神的高級應用型中葯學專業技術人才是我們進行改革探索的主要目的。下面介紹對本校中葯學專業進行課程體系建設與改革的體會。 1 推行教學方法和教學手段改革,注重學生實踐能力培養 近年來,我們對本校中葯學專業的教學方法和教學手段進行了以下改革:改革實驗課程體系與實驗內容;改革實驗教學方法與考試方法;改革實驗教學管理模式與機制;建立系統的傳授知識與探索研究相結合的實驗教學體系[2]。以教師為主導,培養以「問題為中心」的教學方式,積極開展並推行「啟發式」「問題式」等教學方法。以學生為主體,通過其他輔助教學內容,強調對學生分析問題、邏輯思維能力的培養,如通過讓學生查閱、翻譯外文資料、撰寫讀書報告、參與老師科研、設計實驗方案、申請並直接參與創新課題研究等方式提高學生的學習興趣及科研創新能力。運用多媒體、實物或投影等教學手段,強化教學的直觀性,提高教學效果。 實踐課程是整個課程體系的重要組成部分,是培養學生實踐動手能力和創新思維的重要途徑。我們特別注重實驗課中綜合性、設計性實驗的開設,並不斷增加實驗課學時比例,修改設計新的實驗課程體系,將理論與實踐有機地結合,從而強化學生分析和解決實際問題的綜合能力。 2 課程設置與改進 課程設置是教學計劃、人才培養方案的具體體現。人才培養的質量和水平取決於課程設置是否合理可行,它關繫到學生對本學科知識結構的科學理解和准確把握,直接影響到培養人才的知識結構和能力結構[3]。我院中葯學專業的原課程設置結構不夠合理,一些重要的專業基礎課及專業課學時較少,一些必要的選修課沒有開設。課程開設較雜亂,尤其是實驗學時偏少,導致有些實驗課質量不能保證,學生操作能力較弱,達不到預期的實踐教學效果,難以保證教學質量和水平,也不利於學生知識面及視野的開拓。因此在全校范圍內實行新一輪人才培養方案修訂的同時,我們對中葯學專業的課程設置及人才培養方案進行了全面修改與補充。課程體系調整主要包括: (1) 近年來,隨著中葯學和其他相關學科的迅速發展,產生了一些新學科。我們結合本校特色優化專業基礎課程,強化專業特色,增加新興中葯學科。如中葯市場營銷學,中葯新產品開發學,中葯質量檢測,葯用植物遺傳育種學,植物資源開發利用,新葯研究與設計,制劑設備與機械,這些新興學科近幾年來發展很快,也最能體現現代中葯學的特色,我們將其作為專業選修課進行開設。(2)刪除一些與中葯學關系不大的課程,將一些專業基礎課及專業課的課時有所增加,如中葯化學、中葯葯劑學、中葯制劑分析、中葯葯理學等課程。其中這些課程的理論和實驗學時幾乎達到1∶1,保證了實驗教學質量。 (3)擴大選修課范圍。
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❻ 葯學本科畢業論文
淺談葯品不良反應與安全用葯
作者:XXX XXX XXX
【關鍵詞】 合理的用葯
隨著社會的發展,如何安全、有效、合理的用葯已成為社會關注的熱點。近年來關於葯物不良反應(adverse drug reaction,ADR)的報道和討論比較多,已引起了各方面的注意。臨床上對葯品的要求不僅僅局限於對疾病的治療作用,同時也要求在治療疾病的同時,所使用的葯品應當盡可能少地出現ADR。根據WHO報告,全球死亡人數中有近1/7的患者是死於不合理用葯[1]。在我國,據有關部門統計,葯物不良反應在住院患者中的發生率約為20%,1/4是抗生素所致。每年由於濫用抗生素引起的耐葯菌感染造成的經濟損失就達百億元以上[2]。
合理用葯始終與合理治療伴行,是一個既古老又新穎的課題,也是醫院葯學工作者永恆的話題。醫院葯學工作的宗旨是以服務患者為中心、臨床葯學為基礎,促進臨床科學用葯,其核心是保障臨床治療中的安全用葯。目前公認的合理用葯的基本要素:以當代葯物和疾病的系統知識和理論為基礎,安全、有效、經濟及適當的使用葯物[2]。
下面結合臨床工作實踐,並結合文獻,淺談一下臨床常見的葯品不良反應與安全用葯問題。
1 抗生素濫用,導致葯物的不合理應用
現如今醫療糾紛頻發、醫源性或葯源性事件居高不下、醫療以及用葯成本過高等,已成為多數國家、地區面臨的問題,我國在這些方面也有許多相似之處。合理用葯的實踐步履艱難,進展遲緩,遠未引起人們的足夠重視。實際上,葯物不良反應已成為危及人類健康的主要殺手,而抗生素的濫用現象在我國臨床中已非常普遍。有資料表明,我國三級醫院住院患者抗生素使用率約為70%,二級醫院為80%,一級醫院為90%[3]。抗生素的濫用,不僅使葯物使用率過高、導致醫葯費用的急劇上漲,同時也給臨床治療上帶來了嚴重的後果。現在,很少有醫生對抗生素進行過系統、全面的了解,使用的盲目性很大,在選擇抗生素時不加思考,不重視病原學檢查,迷戀於「洋、新、貴」,盲目的大劑量使用廣譜抗生素,或幾種抗菌葯同時應用,致使大量耐葯菌產生,使難治性感染越來越多,醫療費用也越來越高。臨床上很多嚴重感染者死亡,多是因為耐葯感染使用抗生素無效引起的。ADR以抗生素位居首位。
比如說上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但臨床上使用抗生素的卻不在少數。濫用的後果是在宏觀上造成細菌的抗葯性增強,抗生素的效力降低甚至喪失,最終導致人類無葯可用;在微觀上會對患者的身體造成葯源性損害。由於人體內部有許多菌群,正常情況下他們相互制約,形成一種平衡,抗生素的濫用就可能對某些有益菌群造成破壞,使一些有害菌或病毒乘虛而入導致二重感染甚至死亡。另外,臨床分科過細,醫師缺乏正確的抗菌葯物知識;正確的葯品信息獲取困難;醫師缺乏全面的葯學知識等,也是導致用葯錯誤的重要原因。長時期以來,人們已經習慣把抗生素當作家庭的常備葯,稍微有些頭痛腦熱就服用;而有一些患者主動要求用好葯、貴葯,就更造成了資源浪費和細菌耐葯的發生。
由此看出,合理用葯不僅僅是醫學問題,也不僅僅是臨床醫師需要注意的問題。要真正做到合理用葯,醫生、患者、葯師、葯品管理部門需要互相協作才能得以實現。
2 提高自我保護意識,防止葯品不良反應的發生
導致ADR的原因十分復雜,而且難以預測。主要包括葯品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
2.1 葯品因素 (1)葯物本身的作用:如果一種葯有兩種以上作用時,其中一種作用可能成為副作用。如:麻黃鹼兼有平喘和興奮作用,當用於防治支氣管哮喘時可引起失眠。(2)不良葯理作用:有些葯物本身對人體某些組織器官有傷害,如長期大量使用糖皮質激素能使毛細血管變性出血,以致皮膚、黏膜出現瘀點、瘀斑。(3)葯物的質量:生產過程中混入雜質或保管不當使葯物污染,均可引起葯物的不良反應。(4)葯物的劑量:用葯量過大,可發生中毒反應,甚至死亡。(5)劑型的影響:同一葯物的劑型不同,其在體內的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握劑量也會引起不良反應。
2.2 患者自身的原因 (1)性別:葯物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2;粒細胞減少症則女性比男性多。(2)年齡:老年人、兒童對葯物反應與成年人不同,因老年人和兒童對葯物的代謝、排泄較慢,易發生不良反應;嬰幼兒的機體尚未成熟,對某些葯較敏感也易發生不良反應。調查發現,現60歲以下的人,不良反應的發生率為5.9%(52/887),而60歲以上的老年人則為15.85%(113/713)[4]。(3)個體差異:不同人種對同一葯物的敏感性不同,而同一人種的不同個體對同一葯物的反應也不同。(4)疾病因素:肝、腎功能減退時,可增強和延長葯物作用,易引起不良反應。
2.3 其他因素 (1)不合理用葯:誤用、濫用、處方配伍不當等,均可發生不良反應。(2)長期用葯:極易發生不良反應,甚至發生蓄積作用而中毒。(3)合並用葯:兩種以上葯物合用,不良反應的發生率為3.5%,6種以上葯物合用,不良反應發生率為10%,15種以上葯物合用,不良反應發生率為80%[5]。(4)減葯或停葯:減葯或停葯也可引起不良反應。例如治療嚴重皮疹,當停用糖皮質激素或減葯過速時,會產生反跳現象。
各種葯品都可能存在不良反應,中葯也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上發生的幾率不同。出現葯品不良反應時也不必過於驚慌,患者用葯時,一定要仔細閱讀說明書,如果出現了較嚴重或說明書上沒有標明的不良反應,要及時向醫生報告。
3 怎樣做到安全用葯
(1)不能輕信葯品廣告。有些葯品廣告誇張葯品的有效性,而對葯品的不良反應卻隻字不提,容易造成誤導。(2)不要盲目迷信新葯、貴葯、進口葯。有些患者認為,凡是新葯、貴葯、進口葯一定是好葯,到醫院里點名開葯或在不清楚自己病情的情況下就到葯店裡自己買葯,都是不恰當的。(3)嚴格按照規定的用法、用量服用葯物。用葯前應認真閱讀說明書,不能自行增加劑量,特別對於傳統葯,許多人認為多吃少吃沒關系,劑量越大越好,這是不合理用葯普遍存在的一個重要原因。(4)葯品消費者應提高自我保護意識,用葯後如出現異常的感覺或症狀,應停葯就診,由臨床醫生診斷治療。這里需要告誡葯品消費者的是,有些人服用葯品後出現可疑的不良反應,不要輕易地下結論,要由有經驗的專業技術人員認真地進行因果關系的分析評價。
隨著人們對健康和生活質量問題的日益關注,葯品不良反應的危害已經越來越引起全社會的重視。國家正在建立、健全葯品不良反應監測報告制度,盡量避免和減少葯品不良反應給人們造成的各種危害。因此,人們應抱著無病不隨便用葯,有病要合理用葯,正確對待葯品的不良反應的態度,正確的服用葯物和保管葯物,不斷提高用葯水平,從而達到真正的安全、有效、經濟、適當地合理用葯。
【參考文獻】
1 徐年卉,林國生,付潔,等.合理應用抗菌葯物管理工作的經驗探討.中華醫院感染學雜志,2002,12(2):143-144.
2 唐鏡波.合理用葯的評價與實踐要點.全軍臨床合理用葯研討班論文摘要匯編,1990,64.
3 劉振聲,金大鵬,陳增輝.醫院感染管理學.北京:軍事醫學科學出版社,2000,314.
4 孫定人.葯物不良反應,第2版.北京:人民衛生出版社,1998,103.
5 曹全英.合並用葯可能引起的毒副反應.中華今日醫學雜志,2003,3(24):42.
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❼ 中葯學畢業論文範文
我所要復研究的課題是制「中國醫葯批發企業現狀與發展」。對一個醫葯批發企業來說,最重要的就是葯品的來源和銷售,每個醫葯企業都有固定的供應商和一定的營銷手段,葯品的供應需要醫葯物流的支持,而銷售呢,就需要醫葯銷售的支持,所以醫葯批發企業的現狀與發展,是隨著醫葯物流和醫葯銷售而走的。 然而,在進公司工作一段時間後,我慢慢的對企業有了一定的了解,知道了一個醫葯批發企業如果想做大做好,就要運用網路,建立醫葯電子商務,這樣醫葯批發企業才會有更好的發展。最後,我根據自己的個人看法,對醫葯批發企業的發展趨勢做了幾點歸納, 本次我要做的課題的目的和意義是:隨著醫葯行業的發展,醫葯批發企業也孕育而生,得到了飛速的發展。而醫葯批發企業又是葯廠與醫院、葯店的連接線,所以,醫葯批發企業的現狀和發展再醫葯行業中佔有很重要的地位。同時,本次所做的課題,讓我深刻地了解了醫葯批發企業現狀與發展。使我對醫葯批發企業有了一個深刻的了解。同時對我以後的工作有很大的幫助。
❽ 求 制葯工程本科畢業論文
畢業論文才2000字都寫不出啊,論文就是論證性的文章,你可以闡述一種葯物的葯理作用論述它的葯理葯性,和特性。再把你所找到的資料組合在一起就可以了。
❾ 中葯論文,我需要一份中葯專升本的畢業論文,不要復制網路的,謝謝各位幫忙
朋友:不要認死扣較真了,你想不復制網路論文,憑真實能力自己寫啊!那樣做只是給自己過不去。你專升本深造的目地是為拿到更高的學歷。假如你是真心學到專業知識,你就會認真學習,自己寫出論文,根本不可能到網路來提交問題,我這樣說你認可嗎?下面這篇論文是網上復制來的,你不用參考也好。希望幫到你,更期望被你採納。
淺談葯學本科實習生科研能力的培養
葯學本科學生畢業前實習是學業的最後階段,也是葯學教育體系中的重要組成部分,是理論與實踐融會貫通的重要途徑。在將近一年的實習期間,學生既要鞏固已學的理論知識,又要不斷學習新的知識;既要參加實踐,掌握實驗室基本操作技能,又要理論聯系實際,以理論指導實踐,在實踐中不斷創新和進步。茲就如何提高葯學本科實習生科研能力,淺談幾點體會。
1 葯學本科實習生科研能力培養的不足
目前葯學本科畢業實習仍存在不少問題。諸如很多導師喜歡把實習生交由其博士生或碩士生帶教,並讓實習生直接參與其博士生或碩士生正在研究的課題,間接使實習生成為博士生或碩士生研究當中的助手,這樣導致很多實習生只是盲目地做實驗,而根本不知道自己在做什麼、研究的目的是什麼;另外這種帶教方式導致很多本科生對實習教學的認識歪曲,認為本科生只能做別人安排好的實驗,而不能在科學研究中獨當一面,這樣做存在著以下兩方面的不足:
1.1不利於本科實習生科研能力的培養 由於長期以來受中國傳統教育思想的影響,大學教育基本.教師課堂講授為中心,學生只是被動的接受,往往無法接觸到真實的科研環境,更加沒有機會體驗從查閱文獻資料、選題、實驗研究乃至撰寫論文的過程。所以葯學本科的實習階段,可以說是大學四年學習中,從被動學習的模式向主動學習模式的轉變,這有利於發揮學生自主創造的能力,激發學習的熱情,鍛煉科研實踐的能力;但是如果這樣的機會也沒有能夠得到充分地利用,用來培養學生的科研能力,這將對學生日後的進一步學習和就業產生消極的影響。
1.2 不利於把所學知識靈活運用和融會貫通實習過程本身就是理論聯系實際,在理論指導下實踐,在實踐中不斷創新和進步的過程。如果學生在實習的過程中沒有經過查閱文獻、選題等步驟就直接參加實驗研究,那麼實習生在很大程度上只能單純重復一些實驗技術和技巧方面的工作,往往很少考慮到研究當中所用到各門課程知識之間的內在聯系和相關性,更談不上綜合運用所學知識,單純做實驗根本不能稱為科研。
2 加強葯學本科實習生科研能力培養的措施
2.1 實行導師責任制度導師制的主要目的是為了加強對學生的學習和思想的指導,針對學生的個性差異,強調因材施教。本科生的科研能力不強,科研思維還沒有培養起來,所以在完成論文的過程中,幾乎每個環節均需指導老師指導 j。經過長期的教學實踐,教師的思想情操、價值取向、道德標准、敬業奉獻精神以及在科學研究中尊重客觀事實和事物所固有的規律等,必然會潛移默化地影響學生。因此。帶教教師應具備的基本素質為嚴謹的學風、實事求是的精神。
這是一種人文精神的體現,缺乏人文修養的人,不可能在科學研究上取得巨大的成就。古今中外的傑出人物早已證明了這一點,如著名科學家愛因斯坦對宗教、藝術、音樂等人文學科就有著很高的素養。所以帶教老師嚴謹的學風、實事求是的精神直接影響學生科研能力的培養。在導師負責制下,導師們肩負著這種責任,他們會更好地去引導學生,在教與學中,提高了學生的綜合運用知識能力和科學創新能力。
2.2 選擇合適的畢業論文課題課題的選擇直接關繫到實驗的進展及論文質量,亦關繫到能否真正提高學生的綜合科研素質,包括理論聯系實際的能力、獨立分析和解決問題的能力。大多數學生對實習工作充滿熱情,希望有機會從事全新的、富有挑戰性的工作,展現自己的聰明才智和創造能力,加之他們有半年的實習期,因此課題不能過於簡單、份量不宜太輕,更不能為了開發新葯的需要,讓學生機械地重復一些已經做過的工作,使他們得不到應有的磨練,達不到預期的教學目的。同時亦考慮葯學專業研究的特點,很多因素影響其最終結果,因此貿然決定一個課題,往往風險很大。學生在經過一二個月的嘗試後,若仍不能得到相應的結果,必然會加重心理負擔,產生畏難情緒,直接影響他們對科研的信心。為避免這一現象,教師在選題時應仔細斟酌,對課題的背景要有足夠的了解,最好讓學生做自己研究領域內的課題,並對可能碰到的困難及解決方法作到心中有數。通常情況下,在學生進點實習之前,做一些預實驗,確保課題萬無一失。
2.3 帶教老師應具有豐富的實驗室經驗和寬廣的知識面實驗條件要良好帶教老師豐富的實驗室經驗和寬廣的知識面不僅僅能幫助學生選題,而且在研究過程可以理性地預見實驗的結果以及幫助學生解決實驗障礙,提出有效的建議。另外,良好的實驗條件也直接影響對學生能力的培養。
實驗條件包括兩方面,一方面是實習生所處的氛圍,良好的氛圍能促進學生踏踏實實地進行研究,比如身邊的研究人員勤勤懇懇地作研究必定會影響實習生也勤奮、好學,從而消除懶惰和依賴;另一方面是具體的實驗室條件,條件好的實驗室不僅能使學生在完成試驗的過程中得心應手,而且能擴大學生對實驗室的見識,即使有些儀器設備還沒有用到或僅僅見過,以後的工作中用到的時候也能得心應手,所以學生科研能力的培養與實驗室的條件是有很大的關系,實驗室的條件甚至影響學生的科研興趣。
2.4 發揮實習生的主觀能動創造性
2.4.1 不要束縛其思路帶教老師實習過程中最重要的是指導學生,指即指點迷津,選好題,明確研究方向;導即循循善誘,因勢利導,鼓勵學生在在研究中培養妥善解決問題的能力。因此,在實習工作的指導過程中,既要充分發揮學生的主觀能動性,又要落實好教師的指導作用。例如在羅漢果甜苷純化工藝的研究中,若將工藝設計方法直接告訴學生,然後讓其按部就班,雖然可能會使學生少走彎路,節省時間,但學生只能掌握一些具體的實驗操作技能,其獨立解決問題的能力很難得到培養。而帶教老師如果僅僅引導學生結合已學的專業知識做一個或幾個實驗設計方案,學生必然在實驗設計前自己查閱相關資料,對實驗中的最終目的提出設計依據,經過努力,提出一種或幾種方案,由教師指出各個方案中存在的問題,並結合現有的實驗條件,最後完成實驗方案的設計;tg可以鼓勵學生超越文獻中提供的方法,提出自己的設計觀點,並通過實踐去證明。這樣,學生今後在工作中遇到類似問題就知道該怎麼做,從而提高其實際解決問題的能力[2]。
2.4.2 允許失敗在普通的學生實驗中,問題的存在通常一清二楚,且都按一定的步驟進行,其結果一般情況下都可以預見;而科研恰恰相反,實習生科研通常是對未知結果的探索或假設的驗證,為了得到理想的結果,學生必須根據文獻,整合以前所學到的知識技能來設計實驗,評價數據,判斷實驗是否達到目的,提出結論。但是由於科學研究是對未知結果的探索,實驗過程可能缺乏現成的條件,知識積累不夠,或許沒有足夠的人財物,這些都會影響到實習生對結果的判斷,所以帶教老師應允許學生失敗,讓他們從失敗中獲取經驗。雖然帶教老師允許學生失敗,失敗和挫折也會使人感到喪氣,但是學生真正要學習的是如何面對挫折和失敗,學會分析原因,採取什麼方法才能使實驗成功等。從某種程度上說,失敗不是科研最終的追求,學生很多時候從失敗中積累更多的經驗,因此在所有學習中,實習科研階段帶來的分析、解決問題的強度相對較高。
2.5 帶教老師與實習生交流與實習生交流通過書面與口頭兩種形式完成。書面形式包括實習生前期的資料整理、文獻綜述及中期報告;而口頭交流主要是日常帶教老師與學生間最直接和平等的交流,交流的前提是帶教老師不要凌駕於學生之上,這樣才能使學生與老師間的交流沒有障礙,交流的內容可以是實驗的經驗、心得以及實驗中失敗的教訓等。老師與學生交流不但體現了老師對學生的關心,而且能鼓勵學生在實驗的過程克服困難,完成經驗地積累,從而培養其科研能力。
2.6 論文書寫和結題現在葯學本科實習生素質下降的原因.與帶教老師對論文數據的態度及其寫作要求有很大的關系,帶教老師如果具有實事求是、嚴謹的學風,並且嚴格把關,就不會有學生在學術論文上的造假,所以帶教老師應該嚴格要求學生做到下面幾點:① 實驗數據與論文內容相一致;② 指導學生先寫提綱、方向,再寫內容;③ 引導學生對其論文進行修改,帶教老師只提供修改意見而不是替學生修改論文的內容。這樣可以促使學生更好地去總結科研實驗中出現的現象,從而提升自己的科研能力,增加經驗。此外,也有一些老師只要求學生完成實驗,而不要求其結題,這樣只能使學生浪費了一次學習總結經驗的機會。
總之,學生通過實習,不僅可以學到在書本上學不到的知識,更重要的是正確的引導使學生擺正了對科學研究的態度,提高實際操作能力、分析問題和解決問題能力,積極開拓更先進的科學研究方法和對現存科學研究中的瓶頸問題作出創新性的思考。在今後的教學和實踐中,應該不斷地探索和研究適合於葯學本科實習生能力培養的新模式,只有這樣才能夠培養出更多優秀的人才。
