兒童喘息專科看什麼
A. 診斷兒童是否哮喘
鼻炎控制好以後,喉中氣道內痰音會有好轉,但是哮喘需要正規控制,一般建議吸入葯物(舒利迭或者信必可),加上口服順爾寧。每個城市的小兒呼吸專科都可以長期隨訪的。
上海兒童醫學中心-小兒呼吸科-張磊主治醫師
B. 兒童哮喘與兒童喘息的鑒別
兩者是一回事。我認為治兒童哮喘,不在於醫院而在於醫生,因為兒童哮喘大多數是「過敏性鼻炎哮喘綜合征」,孩子除了哮喘外,還會伴有搓鼻子、揉眼睛和鼻塞,有時候會伴有早晨打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎或趴睡、打鼾等腺樣體肥大的的症狀。這個病的診斷和鑒別診斷需要醫生的高超技術和經驗,所以應該找技術好的資深專家來確診和制定一個詳盡的治療計劃,徹底消除上、下呼吸道過敏性炎症配合脫敏治療和預防才能治好。醫生的水平決定著患兒的命運,決定著是否能治癒。國內最好的治療哮喘的醫生應該是《哮喘病學》的主編(見下圖),青島過敏中心的李明華教授。你也可以在網路搜一下這個著名過敏網站「中國過敏與哮喘網」;,裡面有很多關於兒童哮喘的預防和治療的知識,基本不花錢就可以解決許多問題。
C. 什麼是兒童哮喘
患兒面色蒼白、鼻翼扇動、口唇、指甲紫紺,甚至冷汗淋淳,面容怕恐不安,往往顯示危重狀態,應予積極處理。發病初起僅有乾咳,以後即表現為喘息症狀,隨支氣管痙攣緩解,排出粘稠白色痰液,呼吸逐漸平復。有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有發熱。胸部體征的吸氣時出現胸凹陷等三凹征,而呼氣時因胸廓內壓增高,在胸骨上凹及肋間隙反見凸出,同時頸靜脈顯著怒張。叩診兩肺呈鼓音,並有膈肌下移,心濁音界縮小,提示已發生肺氣腫(但在兒童患獨,此種肺氣腫體征在病情緩解時多自行消失,故稱肺充氣征)。此時呼吸音減弱,全肺可聞喘鳴音及乾性羅音。嚴重病例,尤其哮喘持續狀態,兩肺幾乎吸不到呼吸音,並由於肺動脈痙攣而致右心負荷增加,以及嚴重低氧血症導致心功能衰竭。
臨床表現也隨引起哮喘發作的變應原而異。由上呼吸道感染引起者,胸部常可聞干、濕羅音,並伴發熱,白細胞總數增多等現象。如為吸入變應原引志者,先多伴有鼻癢、流清涕、打嚏、乾咳,然後出現喘憋。對食物有高度敏感者,大都不發熱,除發生哮喘症狀外常有口唇及面部浮腫、嘔吐、腹痛、腹瀉及蕁麻疹等症狀,多於進食後數分鍾出現。如對食物敏感度較輕,則發生症狀比較遲緩,往往只有輕度哮喘或呼吸困難
D. 兒童哮喘會有哪些典型的症狀表現
(1)呼吸困難:緊隨先兆症狀後出現胸悶胸部緊迫甚至窒息感感覺古巴胸部彷彿為重石所壓迫約10-15分鍾後發生呼吸困難並帶有尖音調的哮鳴音病人被迫坐起不能平卧躺下頭向前傾雙肩聳起兩手撐膝用力喘氣發作可持續幾十分鍾到數小時然後可自選緩解或經治療後逐漸平息下來 (2)咳嗽、咯痰:先兆期常因支氣管粘膜過敏而引起咳嗽先為乾咳無痰程度不等至發作期時咳嗽往往減輕轉以喘息為主特發作即將結束時支氣管痙攣及粘膜水腫減輕大量分泌物得以排出此時咳嗽及咯痰症狀再次加咯出膿性粘痰也有少數病人喃息症狀並不突出而以咳嗽為唯一表現容易被誤認為是慢性支氣管炎 (3)胸痛:若哮喘發作較重、時間持續較久者可有胸痛可能與呼吸肌過度疲勞有關當合並氣胸時可突然出現嚴重的胸痛 (4)其他:部分患者尤其是發作較重的兒童及青年患者哮喘發作時可出現嘔吐甚至大、秀失禁嚴重哮喘持續發作時可能有頭痛、頭昏、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經、精神症狀若合並感染時可有發熱發作過後多有疲乏、無力等全身症狀
E. 兒童哮喘有何危害,治療能去跟嗎
據北京廣濟哮喘專家介紹: 哮喘是當今世界最常見的呼吸道慢性炎症性疾病,也是在發達國家中受累人群最多的疾病之一。據估計,全球已有3億哮喘患者,其發病率和死亡率仍在不斷上升,並以每10年20%~50%的比率上升。2000年,我國兒科哮喘協作組對43個城市0~14歲兒童進行哮喘發病情況的調查,結果顯示我國兒童哮喘的患病率介於0.5%~3.34%,比10年前增加了一倍。雖然我國哮喘的發病率低於發達國家,但死亡率卻高達10萬分之36.7,位居全球第一,這應引起我們的關注和重視。 兒童是祖國的未來,但是伴隨著生活水平的提高,由於兒童的身體尚處於生長的發育階段,很多的疾病就會在兒童階段發病,據統計我國兒童哮喘死亡率全球第一。哮喘是當今世界最常見的呼吸道慢性炎症性疾病,也是在發達國家中受累人群最多的疾病之一。據估計,全球已有3億哮喘患者,其發病率和死亡率仍在不斷上升,並以每10年20%~50%的比率上升。 2000年,我國兒科哮喘協作組對43個城市0~14歲兒童進行哮喘發病情況的調查,結果顯示我國兒童哮喘的患病率介於0.5%~3.34%,比10年前增加了一倍。雖然我國哮喘的發病率低於發達國家,但死亡率卻高達10萬分之36.7,位居全球第一,這應引起我們的關注和重視。 但是,在兒童尤其是嬰幼兒期因其生理變化和解剖結構的特點,臨床上出現喘息症狀的情況較多,往往不易鑒別,造成大部分兒科醫生(包括部分呼吸科醫生)仍在用抗生素治療,甚至於用抗生素預防哮喘,這是極大的誤區。這樣不僅不能控制哮喘,相反因濫用抗生素而造成種種弊端。當然,早期干預如能做到在明確診斷的基礎上進行,就更符合世界衛生組織推廣的GINA方案(全球哮喘防治方案)中早診斷、早防治的原則。要使廣大兒科醫生對哮喘做到早診斷,必須對他們進行哮喘防治知識的更新,進行專科知識培訓。 在兒童尤其是嬰幼兒期因其生理變化和解剖結構的特點,臨床上出現喘息症狀的情況較多,往往不易鑒別,造成大部分兒科醫生(包括部分呼吸科醫生)仍在用抗生素治療,甚至於用抗生素預防哮喘,這是極大的誤區。這樣不僅不能控制哮喘,相反因濫用抗生素而造成種種弊端。 盡管早干預的觀點會使一部分患兒存在過度應用抗哮喘葯物的可能,但有效使用抗變應性炎症葯物和支氣管擴張劑,比應用抗生素能更好的減輕或控制喘息的發作,更有利於降低哮喘的發病率。當然,早期干預如能做到在明確診斷的基礎上進行,就更符合世界衛生組織推廣的GINA方案(全球哮喘防治方案)中早診斷、早防治的原則。要使廣大兒科醫生對哮喘做到早診斷,必須對他們進行哮喘防治知識的更新,進行專科知識培訓。 可以去根,「軍科細胞免疫祛喘療法」--源自北京廣濟哮喘醫院和軍內專席專家10年的科研技術。 北京廣濟醫院哮喘治療中心緊密的將中醫理論與現代醫學高科技微創技術榮為一體,真正做到全面系統科學針對性的治療呼吸內科疾病,國家軍內專家表示:「軍科細胞免疫祛喘療法」療效獨特,治癒率高,卻愈後不易復發,是其他以往葯物無法媲美的。該療法集中濃縮了祖國中醫理論與西醫現代高科技微創技術的結晶,標志著我國在哮喘病治療領域取得了領先地位。 參考資料:北京廣濟醫院
F. 廈門市兒童醫院哪位醫生看兒童哮喘比較在行是掛呼吸專科嗎還是要掛哪個專家門診比較好
哮喘是要掛呼吸專科的。
G. 看兒童過敏性哮喘廈門第一醫院好還是廈門中醫院好
小兒哮喘已成人兒童最常見的慢性疾病,根據調查有50%的哮喘病人是在12歲以前發病的,一部分在成年後緩解,所以,兒童哮喘的發病率高於成人。許多孩子因過敏性哮喘需要更多的照顧,學齡兒童經常缺課,影響學習,給學校和家長造成了相應的負擔。小兒哮喘的發病是諸多因素的結合作用,在兒童,過敏體質是主要病因,我們常常可以看到兒童期發病的哮喘患兒,有一半都患過嬰兒濕疹(也叫奶癬)或全身泛發性濕疹、過敏性鼻炎。這些患過敏性哮喘的小兒的家中還有各種過敏病患者,化驗結果可發現小兒過敏性哮喘患兒其血清免疫球蛋白E(IgE)的水平高於正常兒童。
哮喘已被公認為是有遺傳性的,也就是說有哮喘或過敏性疾病家族中的孩子比較容易患哮喘,但哮喘往往也可以後天獲得。我國提倡計劃生育,優生優育,人們都希望自己有一個健康活潑可愛的孩子,長大後能成為一個德智體全面發展的青年服務於社會,那麼就要從孕期開始加以注意,因為妊娠間某些病毒感染如風疹、感冒、食物或某些葯物都可經胎盤潛入到胎兒的血液循環當中去,而使胎兒致敏。舉一個生動的例子:,某孕婦在妊娠期感冒,很容易導致孕婦過敏性疾病發生如過敏性鼻炎,從而導致胎兒出生後容易過敏。還如妊娠期吃花生,結果孩子出生之後,一碰到花生就起蕁麻疹,一吃花生就哮喘,可見妊娠期間不要過分偏食某些食物。另外,嬰兒出生後的喂養也很重要。國外學者報道,有60%到80%患有嬰兒濕疹的兒童,逐漸發展成呼吸道過敏性疾病,尤其是過敏性咳嗽變異性哮喘。
小兒到了半歲以後,由母體獲得的免疫功能逐漸下降,自體免疫力逐步建立,但不如成人完好,所以小兒抵抗力比較低,這時家長就應該很好地照顧孩子,注意冷熱及氣候變化,隨時增減衣服,一旦得了感冒,支氣管炎,肺炎,特別是病毒、支原體引起的呼吸道感染,都可以引起呼吸道的敏感性增強,醫生常稱為「氣道高反應狀態」。患兒常自感冒以後一直咳嗽,甚至伴有喘息,數月不愈或好了以後又常反復,數年如此。孩子對外界很小的刺激如冷風,油煙、香料、輕微的感冒、運動、精神緊張、疲勞甚至打哈欠、大哭大笑等都可引起咳嗽或哮喘;患兒常在夜間發病,白天又如正常人一樣,這稱之為夜間哮喘,是比較常見的。孩子在4-5歲以後或12-15歲青春發育期之後,有相當一部分哮喘緩解,但也有一些到了成年婚後或遇特殊環境變化後又再發病,甚至終生不愈。
因此,雖然某些孩子容易患哮喘,但如果早期越小就能給預免疫調節,改善兒童過敏體質,時時加強預防,那麼將有相當一天和尚撞一天鍾部分過敏性哮喘患兒的後天發病因素得到控制而不再復發,我們給小兒過敏性哮喘患者補充康敏元抗過敏益生菌通過臨床實驗對照組發現:患有過敏性咳嗽伴氣喘及過敏性鼻炎的學童為對象,每天補充康敏元抗過敏益生菌,持續八周以上,來探討是否具有改善臨床症狀及調節免疫的功能。針對6-12 歲患有氣喘及過敏性鼻炎的學齡兒童,隨機雙盲試驗分為兩組,補充康敏元抗過敏益生菌組(49 人)與安慰劑組(51 人),試驗期兩個月。試驗期間由醫師診斷評估肺部功能,以及氣喘與過敏性鼻炎的改善情形,嚴重者在試驗期間加入服用葯物。每日評估受試者早、晚紀錄:測量尖峰呼氣流速、氣喘與過敏性鼻炎發生次數。在免疫評估方面,則分析患者食用益生菌前與後之總量IgE 的濃度與PBMC細胞分泌各類細胞激素的量。
試驗結果顯示,相較於安慰劑組,食用特定的抗過敏乳酸菌菌株組患者其肺部功能與尖峰呼氣流速(PEFR)都有顯著的提升,以及氣喘與過敏性鼻炎等臨床症狀都有降低的情形。
結論:補充康敏元抗過敏益生菌,對於患有呼吸道過敏性疾病(如過敏性咳嗽合並咳嗽變異性哮喘氣喘或過敏性鼻炎)的學童,具有臨床改善的效果。
H. 兒童哮喘的最佳治療方法
根據調查發現有40%~50%的哮喘病人是在12歲以前發病的,一部分在成年後緩解,所以兒童患 哮喘的機率比成人高很多,許多孩子因為哮喘需要更多的照顧,學齡兒童經常缺課,影響學習,給學校和家長造成了相應的負擔。哮喘的發生是諸多因素的結合作用:在兒童期發病的哮喘患 兒,有1/2都患 過嬰兒濕疹,或全身泛發性濕疹,過敏性鼻炎。
具有過敏體質的兒童與一般孩子同樣接觸某些致敏的食物或葯物,患哮喘的可能性比較 大。這些患過敏性哮喘的孩子中,有50%的家中還有各種過敏性疾病的患者,化驗結果可發現這些過敏性哮喘的兒童其血清免疫球蛋白E(即IgE抗體)的水平高於正常兒童。
孕期開始預防過敏哮喘
國內外學者公認為是有遺傳性的,也就是說有哮喘或過敏性疾病家族中的孩子比較容易患哮喘。但哮喘往往也可以後天獲得。我國提倡計劃生育,優生優育,人們都希望自己有一個健康、活潑可愛的孩子,長大後能成為一德智體全面發展的青年服務於社會,那麼,就要從孕期開始加以注意,因為妊娠期間某些病毒感染如風疹、感冒、食物或某些葯物都可經胎盤潛入到胎兒的血液循環中去,而使胎兒致敏,舉一個生動的例子,某孕婦在妊娠期好吃花生,吃了許多花生,結果孩子出生之後,一碰到花生就起蕁麻疹,一吃花生就哮喘,可見,妊娠期間不要過分偏食某些食物,特別是魚蝦蟹以及牛奶、雞蛋 ,以及某些水果。另外,嬰兒出生後的喂養也很重要。國外學者報道60%~90%患有嬰兒濕疹的兒童逐漸發展成呼吸道過敏性鼻炎,過敏性咳嗽和哮喘。
兒童出生後的養護
小兒到了半歲以後,由母體獲得的免疫功能逐漸下降,自體免疫逐步建立,但不如成人完好,所以小兒抵抗力比較低,這時家長就應該很好的照顧孩子,注意冷熱及氣候變化,隨時增減衣服,一旦得了感冒、支氣管炎、肺炎、特別是病毒,支原體引起的呼吸道感染,都可以引起呼吸道敏感性增強,醫生常稱為「氣道 高反應性」。患兒常自感冒以後一直咳嗽,甚至伴有喘息,數月不愈或好了以後又常復發,數年如此。孩子對外界很小的刺激,如冷風、油煙、香煙,香料及其實異味、輕微的感冒、運動、精神緊張、疲勞、甚至打呵欠、大哭大笑等都可引起哮喘。患兒常在夜間發病,白天又象正常人一樣,這稱為夜間哮喘,是比較常見的。孩子在4~5歲以後或12~15歲青春發育期之後,有相當一部分哮喘緩解,但也有一些到了成年婚後或遇特殊環境變化後再發病,甚至終生不愈。因此,兒童哮喘的預防 應從妊娠的胎兒期做起。
欣敏康抗過敏益生菌,能夠促進腸道菌群生態平衡,對人體健康產生有益作用,已有研究顯示,欣敏康抗過敏益生菌降低血清IgE抗體,通過增強TH1免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法,具有刺激和調節天然免疫及獲得性免疫的功能,抗過敏益生菌欣敏康所含特定乳酸菌至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的一個環節,對過敏性鼻炎,咳嗽變異性哮喘、濕疹等過敏性疾病的防治有一定的效果。解決幼兒園期間及學齡期兒童體質差、易咳嗽、易感冒,反復上呼吸道感染、感冒後易反復咳嗽哮喘的,常接受霧化治療的,經常使用抗生素治療的兒童;以及嬰幼兒有濕疹病史,2-6歲期間發展成過敏性咳嗽甚至支氣管哮喘的:補充欣敏康抗過敏益生菌,可以有效提升人體的免疫系統增強體質,增進抗過敏的能力,加強幼兒環境適應能力。
過敏性哮喘怎麼預防不易復發
1、避免接觸致敏原:
過敏性哮喘患者應該認清哪些物質可能會刺激自己的呼吸管道,盡量避免接觸,例如對動物毛發敏感的患者就不應該在家裡在飼養寵物。
2、適量的運動:
有些人因為運動可能誘發過敏性哮喘,便全面停止所有運動,其實這是一種錯誤的做法,因為運動能夠有效增強心肺功能,對控制病情大有幫助。
3、保持室內空氣流通及環境清潔:
過敏性哮喘病人應特別注意室內的清潔和空氣流通,因為空氣中的塵埃和細菌是引致過敏性哮喘病發作的主要致敏原,所以應該勤加打掃,減少空氣中的塵埃。
4、有效控制飲食:
過敏性哮喘的飲食宜溫熱、清淡、松軟,可少食多餐。除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外,應避免對其他食物忌口,以免失去應有的營養平衡。在哮喘發作時,還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類、山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。
I. 深圳治療兒童哮喘最好的醫院是哪家
深圳治療兒童哮喘可以去深圳國際GINA小兒哮喘中心(深圳遠東婦兒科醫院兒童哮喘專科)
兒童哮喘的治療一定要規范
國際DINA診療規范
成功控制小兒哮喘
1993年,美國國立心肺血液研究所與世界衛生組織合作起草全球哮喘管理和預防策略的報告,同時推行全球哮喘防治創議(Global
INitiative
for
Asthma,簡稱GINA)。GINA規定:對以往未經規范治療的哮喘患兒根據病情嚴重程度,制定不同級別(升級或降級)的治療方案,以期達到並為此臨床控制的目的。GINA是目前全球控制哮喘最科學、最合理的診療規范。
深圳遠東婦兒科醫院兒童哮喘專科完全遵循GINA診療規范,嚴格按照GINA創議實施以「控制哮喘」為主要目標的評估、治療、檢測的規范的一體化診療流程。兒童哮喘專科以高超的醫療技術,及全球先進的哮喘檢測儀器和專業、科學的特色醫療服務,使患兒和家長增強治癒哮喘的信心及堅持治療的自我管理能力,達到成功控制小兒哮喘的目標。
資料來源
http://www.woman91.com/children/xczlzx/
J. 兒童哮喘治療
支氣管哮喘俗稱哮喘病,對人體的危害很大。表現為反復發作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等症狀,常在夜間和清晨發作、加劇,常常出現廣泛的可逆性氣流受限,多數患者可自行緩解或經治療緩解。
哮喘病是一種常見的,危及人體健康的慢性疾病。內源性哮喘的成因至今不明,而外源性哮喘則主要由致敏原所引發。哮喘病人在一年四季都會發病,但在冬春或秋冬交替季節的發病率更高。因為這一時期氣溫的變化大,人體不能很快地適應外界的天氣變化,容易著涼,感冒和上呼吸道感染。
哮喘病治療十分困難,盡管中西醫治療方法和葯物頗多,其中大多數雖能有效控制哮喘症狀,但往往不能解決疾病復發問題。當患者在感冒、勞累和強烈精神因素等刺激下,極易誘發哮喘病發作,經常如此,疾病會逐年加重,最後導致合並肺氣腫、肺心病而危及人的生命。 祖國醫學內病外治療法(穴貼中葯)防治哮喘病有良好療效。當哮喘病處於急性發作期時,穴位貼敷中葯可以較快改善患者痰、咳、喘症狀,而使疾病緩解。在疾病緩解期時,應繼續治療一段時間,可以達到鞏固療效,減少疾病復發。此外在夏季入伏後應根據祖國醫學冬病夏治理論進行預防期治療,可以提高患者免疫功能,增強抗病能力,在進入秋季時可以防止哮喘病復發。一般能堅持這三期治療,哮喘患者大多數都能取得良好療效,達到臨床治癒的目的。對於哮喘病患者預防保健應注意以下幾點:1、適當進行體育鍛煉,增強體質;2、戒煙酒;3、已婚患者適當節制性生活;4、冬季外出戴口罩,避免冷空氣對呼吸道刺激。
民間偏方:
(哮喘) (包括兒童哮喘)用烏骨雞一隻,殺好洗凈,生薑3兩切成片,絲瓜筋*二錢,放入雞肚內,用線捆好,加油鹽等佐料煨湯,分三天將雞和湯吃完(兒童分五天吃完),輕者一隻,重者3隻。忌辣、韭菜、羊肉。
