淺表性胃炎臨床本科畢業論文

『壹』 淺表性胃炎

慢性淺表性胃炎即胃粘膜呈慢性淺表性炎症的疾病，為消化系統的常見疾病。屬於慢性胃炎中的一種。慢性淺表性胃炎即胃粘膜呈慢性淺表性炎症的疾病，為消化系統的常見疾病。屬於慢性胃炎中的一種。可能是因為酗酒、喝了濃咖啡、膽汁反流、幽門螺桿菌感染等原因引起。患者可有不同程度的消化不良，如進食後上腹部的不適、隱痛，伴有噯氣、惡心、反酸、偶爾會出現嘔吐等症狀。淺表性的胃炎並沒有伴有胃縮性的改變，臨床的表現缺乏特異性，診斷主要是靠胃鏡及胃鏡下病理活檢診斷。可能是因為酗酒、喝了濃咖啡、膽汁反流、幽門螺桿菌感染等原因引起。患者可有不同程度的消化不良，如進食後上腹部的不適、隱痛，伴有噯氣、惡心、反酸、偶爾會出現嘔吐等症狀。淺表性的胃炎並沒有伴有胃縮性的改變，臨床的表現缺乏特異性，診斷主要是靠胃鏡及胃鏡下病理活檢診斷。慢性淺表性胃炎即胃粘膜呈慢性淺表性炎症的疾病，為消化系統的常見疾病。屬於慢性胃炎中的一種。可能是因為酗酒、喝了濃咖啡、膽汁反流、幽門螺桿菌感染等原因引起。患者可有不同程度的消化不良，如進食後上腹部的不適、隱痛，伴有噯氣、惡心、反酸、偶爾會出現嘔吐等症狀。淺表性的胃炎並沒有伴有胃縮性的改變，臨床的表現缺乏特異性，診斷主要是靠胃鏡及胃鏡下病理活檢診斷。多數的慢性淺表性胃炎的症狀可以自行的消失，經過數月或者是數年，病變可以完全康復。對於治療：

第一，要消除病因，戒煙酒，減少食鹽的攝入，糾正不良的飲食習慣，避免對胃有刺激性的飲食，避免食用過於粗糙，過於濃烈的香料或者是過冷過熱的飲食，少吃鹽，煙熏和不新鮮的食物，停用一些刺激胃黏膜的葯物。

第二，葯物治療，第一類是保護胃粘膜的葯物，像硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀以及氫氧化鋁凝膠。第二類就是調整胃腸動力的葯物，像嗎丁啉、胃復安、莫沙必利。

第三類就是抗生素，比如說鏡檢發現幽門螺旋桿菌的一些葯物，我們可以應用四聯的抗生素來進行治療。

第四類就是制酸劑，像雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁。第五類是止疼葯，像阿托品、顛茄片或者是6542。

第六類是助消化酶的葯物，比如胰酶，酵母片還有乳酶生。

『貳』 淺表性胃炎為何久治不愈【淺表性胃炎】

很多人都有淺表性胃炎，但其病因至今不確切，或者，換種說法，叫多因素致病。所以，要治好淺表性胃炎，請做到以下幾條：（能做到的越多，好的機會越大）
1、早睡早起，保證充足睡眠
2、戒煙戒酒，不吃辛辣刺激味重食物
3、精神愉快，沒有工作壓力
4、每周三次戶外活動，以跑步、太極等有氧運動為主
5、規律飲食，養成每日排便習慣
6、三餐均勻、葷素搭配

（周軍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

北京腫瘤醫院周軍 http://zhoujunbjcancer.haodf.com/

『叄』 淺表性全胃炎

淺表性全胃炎？
淺表性胃炎屬慢性胃炎的一種，近年來，亦將其稱為慢性非萎縮性胃炎。因此，患者就診時，醫生於檢查報告中表示為淺表性胃炎或非萎縮性胃炎，兩者指同一疾病。患淺表性胃炎時患者通常表現為慢性炎症，無腺體及腸化出現。但患慢性淺表性胃炎並非一定伴有臨床症狀，如腹脹、腹痛、噯氣、反酸及燒心等，其另有原因，如功能性疾病誘發胃炎的發生。患慢性胃炎時，應針對具體情況應進行相關檢查，如內鏡檢查等

『肆』 在校大學生，患輕度慢性淺表性胃炎，經常胃疼，怎樣治好

你好，淺表性胃炎是慢性胃炎的一種,目前沒有特效療法,能找到病因者針對病因治療,無症狀者則不需要治療.

應避免盲目用葯和不合理用葯,應根據不同臨床表現而適當選擇治療葯物.有消化不良者可給予胃粘膜保護劑如硫糖鋁;腹脹,惡心,嘔吐者可給予胃腸支力葯,如胃復安或西沙必利;有高酸症狀者可給予制酸劑（如氫氧化鋁,氧化鎂等）,H2受體阻滯劑（如雷尼替丁,法莫替丁等）.有幽門螺桿菌者,應積極清除幽門螺桿菌,常用抗生素和膠體鉍劑聯合治療.需注意：上述用葯須在醫生指導下進行.

『伍』 慢性淺表性胃炎慢性淺表性胃炎

您好！根據您的描述，目前屬胃腸功能紊亂，如果服用嗎丁啉之類的葯物效果不佳，可以採取針灸治療，選穴：中脘、天樞（雙）、氣海、足三里和上巨虛等穴位，如果胃寒，可以配合溫和灸中脘和神闕。祝您早日康復！

（王曉梅大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

上海針灸經絡研究所王曉梅 http://amre123.haodf.com/

『陸』 慢性淺表性胃炎

慢性淺表性胃炎症狀多樣，且與病情不一定成正比，診斷需依賴胃鏡及病理檢查。該病屬中醫胃脘痛、心下痞之范圍，易反復發作，遷延不愈，多表現為寒熱錯雜，毒瘀互結；若壅滯中焦則以胃痛、痞滿為主症。胃鏡顯示胃粘膜紅白相間為寒熱錯雜證的主要表現，而充血、水腫、糜爛等為毒瘀互結的表現。在治療上，合理配伍抗生素及健胃的西葯，並伴以半夏瀉心湯加味，辛開苦降，寒熱並調，酌佐解毒散瘀、殺蟲之葯，故顯奇效。
專家們研究認為，多數淺表性胃炎症狀輕微或無痛，具有自限性，可自行消失。經過數月或數年病變也可以完全恢復。
1、注意飲食和生活調理。避免長期攝入粗糙、刺激性食物；避免過熱飲料及過咸飲食；做到飲食有節，定時定量，防止暴飲暴食。
2、避免刺激。不用或盡量少用對胃刺激性強的葯物，如皮質激素類、非甾體抗炎葯和鉀、鐵、碘等葯物；並要戒酒戒煙。
3、樂觀豁達。有的醫學專家指出：不少胃病病人症狀並非來源於胃病本身，而是來自恐病的心理因素。所以，精神與心理上的調理很重要。注意保持樂觀豁達情緒，可以有效改善症狀。
當然，慢性淺表性胃炎也有不能完全「不葯而愈」的。中老年人和免疫失衡者易演變成為慢性萎縮性胃炎，這種可能性隨年齡的增加而增加。因此，中老年人的淺表性胃炎應予以早期治療。治療原則除抗菌外，還應同時給予胃黏膜保護劑及抑制胃酸的葯等。
慢性胃炎慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。本病常見，發病率隨年齡增長。
病因可能是：長期服用非甾體炎消炎葯以及酗酒；十二指腸液的反流；抽煙；免疫因素；感染因素（幽門螺旋桿菌HP感染）；長期服用對胃粘膜有強烈刺激的食物或葯物，如濃茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些葯物。此外尚有年齡因素、胃粘膜營養因子缺乏、遺傳因素等。
慢性胃炎分為以下7型：
①紅斑/滲出型胃炎；②平坦糜爛型胃炎；③隆起糜爛型胃炎；④萎縮型胃炎；⑤出血型胃炎⑥腸-胃反流性胃炎；⑦皺壁增生型胃炎。
臨床表現慢性胃炎的症狀無特異性，有相當一部分患者無臨床症狀。
慢性胃炎的病程遷延。病程長短不一，可半年至數十年不等，症狀時輕時重。可因天氣變化，特別是秋冬季節易犯病，過涼過硬食物如油炸食物、勞累、精神因素均可引起症狀加重。
約50%以上的病人常上腹不適、悶痛、燒灼痛、飽脹感，無明顯節律性，一般進食後較重。食慾不振、噯氣、反酸、惡心、打嗝，飯後上腹部脹滿或隱痛等消化不良症狀亦較常見。部分病人食慾不受影響，但進食稍多腹脹症狀明顯加重。
有胃粘膜糜爛者可有少量或大量上消化道出血，長期少量出血可引起缺鐵性貧血。A型胃炎可出現明顯厭食、全身衰弱、疲軟、體重減輕、神情淡漠。典型惡性貧血時，可出現舌萎縮和周圍神經病變，如四肢感覺異常。B型胃炎的胃腸道症狀較明顯，特別在有膽汗反流時，有時頗似消化性潰瘍，可有反復小量上消化道出血，甚至嘔血。體征多不明顯，有時上腹有輕壓痛。
治療多數淺表性胃炎症狀可自行消失，經過數月或數年病變也可完全恢復。
消除病因：應去除各種可能的致病因素或加重病情的因素，如戒煙酒，減少食鹽攝入；糾正不良飲食習慣，避免對胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，避免過於粗糙、過於濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。要養成細嚼慢咽，以達到易於消化、減輕對胃刺激的目的，少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物；以及停服某些刺激胃粘膜的葯物，特別是阿斯匹林等非甾體類消炎葯；有鼻腔和咽部慢性感染灶應予以清除、慢性支氣管炎者應避免將痰液咽下。
葯物治療：①保護胃粘膜葯 常用的葯物有膠體次枸櫞酸鉍（CBS）、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
②調整胃腸運動功能葯物 上腹飽脹用胃復安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現象為主者，可用胃動力葯，如胃復安、嗎叮林或西沙必利（普瑞博思）。
③抗生素 如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌實驗陽性，應服用抗生素，克拉黴素、羥氨苄青黴素、慶大黴素、呋喃唑酮、鏈黴素、卡那黴素、四環素、士黴素等，都有清除HP的作用，一般可選用兩種，常與胃粘膜保護劑和制酸劑聯合應用。
④制酸劑 常用的葯物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉（小蘇打）、氫氧化鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2(25-10mg)，以減少胃酸分泌和緩解腹痛症狀。由於此類葯物具有口乾、心悸、排尿困難等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者應慎用或忌用。
還可用助消化葯如酵母片、乳酶生、消脹片等。如有返酸現象也可用抑酸葯如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一種即可。防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁；有嘔血便血者，甲氰米胍口服；萎縮性胃炎腹脹較著者，乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服，並注意不要服制酸劑如胃舒平、小蘇打等。
手術治療：慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時，應考慮手術治療。胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化並不是手術的絕對指征，因為手術後的殘胃也很容易發生慢性萎縮性胃炎、腸化和癌變。
萎縮性胃炎癌變率約1%，所以應定期胃鏡隨訪。尤其對伴有息肉、異型增生者，或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的輕度萎縮性胃炎，癌變可能性小。
預防要養成良好的飲食習慣，做到定時進食、少食多餐、吃容易消化的軟食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過多的食物。切忌暴飲暴食。吃飯時要細嚼慢咽，這樣有助於消化吸收，從而減輕胃的負擔。應忌飲濃茶、咖啡、酒類等；少吃容易產生脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。戒煙，勿食辛辣刺激性強的食物。避免長期進食過熱、過酸及熏烤的食物。同時還應避免長期服用對胃粘膜有刺激的葯物，特別是阿司匹林。保太松、消炎痛、強的松等。另外，注意勞逸結合，生活規律，保持樂觀愉快的情緒，避免緊張、焦慮、憂郁。

『柒』 淺表性胃炎

你好,胃腸欣貼治療淺表性胃炎的效果不大,建議你服用:奧美拉唑+克拉黴素+阿莫西林.效果較好,臨床上也很常用. 平時注意飲食,避免反復復發.飲食以清淡易消化為宜,規律定時.忌食生冷,辛辣,油膩,刺激性食物,戒酒.希望可以幫到你

『捌』 慢性淺表性胃炎(全胃：中

您好，慢性淺表性胃炎一般是葯物治療，當慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時，應考慮手術治療。除了葯物的治療外，還要注意飲食和生活調理。要戒煙酒，不吃辛辣油膩食物。還要養成細嚼慢咽，以達到易於消化、減輕對胃刺激的目的，少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物。精神與心理上的調理也很重要，注意保持樂觀豁達情緒，可以有效改善症狀。