護理本科畢業論文糖尿病
A. 有關護理學畢業論文
糖尿病的護理及對策
摘要:糖尿病(Diabetes Mellitus)是一種慢性病,是由於體內胰島素不足或胰島素在靶細胞內不能發揮正常生理作用而引起的葡
萄糖、蛋白質及脂質代謝紊亂的一種綜合征。隨著人們生活水平的提高,平均壽命的延長,糖尿病的患病率繼續增加,嚴重者可
發生酮症酸中毒,高滲性昏迷,且易合並各種感染,甚至危及生命。
關鍵詞:糖尿病;護理;對策
1臨床分型
1.1Ⅰ型:青少年起病,但也可在30歲發病,體內胰島素明
顯減少,必須用胰島素治療,否則易誘發酮症酸中毒。
1.2Ⅱ型:多在40歲以後發病,體內胰島素可輕度減少/正
常/高於正常。一般病情較輕,肥胖者僅控制飲食、減肥,可使
糖尿病好轉或服少量降糖葯物,多不用胰島素治療,對病情重
者可短期用胰島素治療,又可分為:①肥胖型,②非肥胖型。
1.3妊娠期糖尿病:孕婦本來沒有糖尿病,通常在妊娠中期
或後期出現,分娩後部分產婦的糖尿量恢復正常,另部分產婦
糖尿病一直持續。
1.4其它糖尿病:包括糖尿病繼發於或伴有其他疾病或綜合
征①胰腺疾病;②內分泌疾病;③葯物或化學物質引起;④胰
島受體異常;⑤遺傳綜合征。
2臨床表現
2.1多尿:每日可達3000-6000ml,甚至10000ml。
2.2多飲:喝水很多,飲不解渴。
2.3多食:飢餓反應,出現多食致高血糖、高血糖導致多尿,
如此形成惡性循環。
2.4消瘦:體內胰島素不足,葡萄糖不能利用,使脂肪和蛋白
的分解加速,體重減輕。
2.5疲乏:肌無力代謝紊亂,葡萄糖利用減少及分解代謝增
加有關。
3診斷標准
3.1有糖尿病症狀,隨機血糖≥11.1 mmol/L
3.2空腹血糖≥7.0 mmol/L
3.3OGTT試驗2h≥11.1 mmol/L
附:正常血糖值空腹血糖3.9 mmol/L(禁食≥8h,早上
未進食抽血)餐後2h≤7.8 mmol/L
4治療
4.1糖尿病防治知識宣傳教育目的是讓糖尿病病人了解
糖尿病的有關知識,學會自我治療所需要的技能,並能以樂觀
積極的心態接受治療。
4.2飲食療法:是糖尿病治療的一項重要的基本措施,無論
使用何種葯物治療,千萬別放棄飲食控制的措施。
4.3運動治療:也是糖尿病的一項基本措施,要求糖尿病患
者堅持適當的體育鍛煉,有利於血糖的控制。
4.4葯物療法:是指在飲食與運動治療的基礎上口服降糖葯
物及中草葯,應用胰島素。
4.5自我監測:糖尿病是一種慢性病,應長期進行監測,及時
了解病情,早期發現和防治並發症。
5護理
5.1心理護理:由於糖尿病人需長期堅持飲食控制或葯物
治療。加上多種並發症的發生發展,給工作及生活帶來諸多
不便,影響患者精神狀況,為擺脫不良情緒的困擾,我們護理
糖尿病人試用以下方法:
5.1.1增強健身運動:可根據自己的愛好去散步、騎車、跑
步、練氣功,每天1次,每次至少30分鍾。
5.1.2觀賞花草:許多科研表明花草療法能使人注意力分
散,精神振奮、視眼開拓。
5.2飲食護理
5
B. 糖尿病畢業論文2000字
糖尿病,你是要寫早期的症狀還是後期的護理,不會了可以完成的
C. 馬上畢業了,想寫糖尿病的飲食護理的論文,想問下、這樣的論文應該從哪幾個方面去寫
屬人體的代謝失調、物質轉換出現障礙,其因素是酸性毒素造成氣化失調、臟腑功能失調等等。
忌太甜煎炸油膩和冰冷食物。勿吃過飽,應以量少多餐。(從這角度去衍生相關的內容)
需保持適當的運動與每天都能通大便。
平時可多喝普洱茶、決明子茶、以普洱茶加青木瓜煮水當茶喝。
百病源於毒素!
建議以清熱解毒葯+調中氣葯、行氣活血化瘀葯,治之。
D. 糖尿病護理論文寫作3篇
老年糖尿病患者的自我管理能力研究進展
摘要:糖尿病隨著近年來生活水平的不斷提高,糖尿病的患者幾乎成為了中國患者的主流。而糖尿病的危害也在日趨嚴重,它可能會導致以酮症酸中毒為代表的急性並發症和慢性並發症,包括整個視網膜的病變和神經病變,有血管病變引起的下肢截癱等嚴重後遺症。本文從糖尿病的病因切入,了解糖尿病的爆發原因以及臨床症狀,社會發展糖尿病的分類的具體化,不同類型的不同表現與原因。普及糖尿病臨床的治療方法與注意事項,更是強調糖尿病患者自我護理的重要性,對此,我們對於糖尿病未來的預防和治療,要更加的努力鑽研。
關鍵詞:糖尿病自我管理、糖尿病分類、防治方式、未來展望
Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the future.
Key words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect
目錄
1糖尿病病因以及患病比率.....................3
2.11型糖尿病....................................4
2.22型糖尿病...................................5
2.2.1遺傳易感性....................................5
2.2.2胰島素抵抗(IR)和B細胞的功能缺陷.............5
2.2.3糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................5
2.2.4臨床糖尿病....................................6
2.3妊娠糖尿病等等...............................6
3非科學性糖尿病自我管理的列舉和糾正..........7
3.1認識錯誤.....................................7
3.2飲食問題.....................................7
3.3 運動問題.....................................8
3.4 心理健康.....................................8
4糖尿病自我管理的重要性和展望.................9
5糖尿病自我管理不當對老年人的生活響..........10
老年人是指步入65歲之後的群體,不同於青壯年時期的身姿矯健,老年人在身體的各個部分都出現了難以逆轉的損傷,生理機能逐漸退化,列如消化系統和代謝功能的衰退。由於老年人身體素質的羸弱,增大了老年人患病的幾率,尤其是在老年人群體中高發病率的糖尿病患病率首當其沖,每年患糖尿病的老人人數占老年人總人口數量的26%,且這個數據近幾年不斷上漲,更加醒目的數據是每年大約有近130萬老年人由於糖尿病去世。
隨著老年人生活質量的提高和運動量的減弱,糖尿病的患病率[1]不可小覷,況且糖尿病對不少的老人造成了極大的身心痛苦,也對這些家庭有著不小的經濟負擔。然而糖尿病此類慢性病,一蹴而就的治療方式並不存在,它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控,需要長此以往的進行與糖尿病的斗爭。
一、糖尿病病因以及患病比率
糖尿病是一種以高血糖為主要特徵的代謝性疾病群,由於胰島素的分泌絕對不足或者相對不足,引起的機體血糖升高的一系列代謝性疾病。患有糖尿病之後具有一些典型特徵:多尿、多飲、多食與體重減輕之類,這些方法是判斷老年人是否患糖尿病的一個參考方法。准確的檢驗和判斷老年人是否換糖尿病的方法有三種,第一種是連續檢測兩次老年人空腹靜脈血糖,觀察是否大於等於7.0mmol,第二種是觀察老年人餐後血糖大於等於11.1mmol / l ,最後一種是老年人血糖不論任何時候都大於等於11.1mmol / l 。老年人一旦出現以上三種檢測結果,應立即就醫,謹遵醫囑,做到及早發現及早治療。同時,胰島素是從胰島素原分解的,每當一個胰島素分子產出,同時一分子的C-肽也應運而生。C-肽能夠檢測自身胰島素分泌的情況,對鑒別不同類型的糖尿病有極大的幫助。
根據世界衛生組織的相關報告,2019年全世界約有3.82億人口患有糖尿病,其中中國糖尿病患者的人數就有1.144億,位居世界糖尿病患者人數之最。2008年我國的成人中糖尿病患者占據了9.7%,2010年上升至11.6%,多麼觸目驚心的證據,而且糖尿病患者的人數仍然日趨增長,基於此數據,有眾多學者預測2030年,全球糖尿病患者將高達5.784億,2045年繼續上漲,最有可能達到7.002億,這是一個怎樣的概念呢?就2019年的數據計算大約11人中有1 人為糖尿病患者,而就2030年數據計算大概每9 人中將有1名患有糖尿病。2045年呢?長此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我們更應該清楚的知道糖尿病作為一種慢性疾病,治療的難纏的會對患者家庭造成多大的經濟困擾,會有越來越多的人和家庭由於糖尿病這個惡魔漸入困頓,甚至於分崩離析。糖尿病除去其自身病因的侵擾,不可忽略的是它多樣的並發症,涉及之廣小到糖尿病神經病變,大到心血管疾病等等,無法徹底根治。據現有資料分析、可得出結論,糖尿病患者中最終會由於各種原因,約15%的糖尿病患者將患發糖尿病足病,在這其中約80%的糖尿病足病患者可能由於此病導致截肢,而且糖尿病患者下肢截肢的危險性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜絕此類病情的主要方法就是本遍論文的研究重點和意義即糖尿病的全面認識和自我管理方式方法。
二、糖尿病的分類
糖尿病是腎上腺素分泌不足的一類統稱。實際上糖尿病的分類可以大概分為三類。
(一)1型糖尿病
該類型的病因是由於胰島B 細胞的破壞或者功能不完善造成的胰島素分泌不足,從而產生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由於機體胰島素分泌的絕對不足,所以治療1型胰島素口服葯物完全無效,只能通過終生注射胰島素來對人體進行胰島素的補充。對1型胰島素二次分類存在自身免疫性與特發性,而自身免疫性糖尿病又因為發病時間的遲早分為急發性和緩發型。急發性糖尿病通常在青少年期就已見端倪,易發生糖尿病酮症酸中毒。緩發型又稱成人晚發型自身免疫性糖尿病,通常在20-48歲之間發病。
(二)2型糖尿病
2型糖尿病是糖尿病分類中發病率最高的糖尿病類型,高達95%的發病率。其發病基礎具有明顯遺傳基礎、胰島素抵抗和B 細胞分泌異常。但究其病因主要可以從遺傳、飲食不當造成的身體負荷加重、運動量過少、生活壓力過大,過量飲酒分析,該類型糖尿病發病階段分為四個階段[3]:
①遺傳易感性:在遺傳特性的基礎下,它更多的發病誘因是環境因素。可以從人口老齡化,人體肥胖症、運動量減少、壓力驟增等等因素入手,迫使糖尿病的遺傳基因進行激活。
②胰島素抵抗( IR ) 和B 細胞的功能缺陷
胰島素抵抗和胰島素分泌不足是一個長此以往的誘因,作為2型糖尿病病發的兩個主要因素,它們在糖尿病病發之前已經潛伏多年,尋找機會伺機而動。
③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖調解受損( IFG )
一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表現,具體為葡萄糖不受耐的類型之一;IFG 是一類非糖尿病性空腹高血糖,通過其血糖濃度高於正常值,但低於糖尿病的判斷值。這兩者均代表了正常葡萄糖穩態和糖尿病的高血糖之間的代謝狀態,表明其調解受損。
④臨床糖尿病
在該階段糖尿病對機體的侵蝕速度加快,但由於各自機體情況不同,有的機體無明顯的症狀,有的或伴隨出現代謝紊亂症侯群,還有甚著出現糖尿病的並發症。此期,胰島分泌功能漸漸敗下陣來,分泌功能降低,胰島素抵抗能力加強,外周組織器官列如脂肪組織、肌肉組織對胰島素的敏感性有著明顯的降低,葡萄糖攝入利用量不足,胰島素對肝臟葡萄糖輸出抑制減弱,葡萄糖外輸情況嚴重,從而引起餐後血糖升高,及空腹、餐後持續高血糖。嚴重時或出現胰島B細胞功能衰竭,基礎胰島素分泌不足患酮症[4]。
(三)、妊娠糖尿病等等
此類糖尿病的發病期集中在妊娠期,孕期控制飲食、適當運動即可避免[5],即使此類糖尿病在分娩期之後就會恢復,但存在22%-50%的孕婦會發展成2型糖尿病,且當孕婦再次妊娠時有50%的可能性復發[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不強調說明,孕婦在孕期如若血糖控制不良,極有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代謝綜合征[6]。
三、非科學性糖尿病自我管理的列舉和糾正
糖尿病的自我管理必須依從於一個科學合理的防治計劃,合理的計劃將在糖尿病的防治行動中事半功倍,但一個不合理的自我管理必將使患者墜入深淵,加重病情,導致糖尿病的並發症發生[7]。因此,對糖尿病自我管理的誤區進行整理,並加以指導和糾正,能大大避免非科學性糖尿病自我管理,對患者以及家屬將起到極大的幫助[7]。
(一)認識錯誤
據2017公布的一組數據而言,在中國平均每30秒就會有一個人罹患癌症,平均每30秒就有一個人患糖尿病,平均每30秒,至少有一個人由於心腦血管疾病死亡,所以這也造成了另一個局面,一部分患者和患者家屬介懷,對糖尿病存在認知誤差 ,認為一旦患有糖尿病就是被判了死刑,從而放棄治療,導致糖尿病得不到有效抑制,錯過治療的黃金時段[8]。另一部分患者由於自身糖尿病無明顯症狀,覺得「沒關系」,「我沒病,吃嘛嘛香」因此在糖尿病初期不甚在意,延誤治療。更有患者在使用過葯物後,糖尿病在短期內得以控制,就放棄繼續治療,認為自己已經痊癒,殊不知這樣做將面臨更嚴重的後果[9]。
(二)飲食問題
糖尿病患者在日常飲食中一定要注意均衡飲食,搭配合理,患者每天攝入的熱卡主要由碳水化合物、蛋白質、脂肪這三大供能物質提供[10],除此之外,人體內另一部分物質:水、微量元素、維生素、礦鹽等作為輔助物質用以均衡機體營養。但部分悲觀患者認為餘下的時光所剩無幾,從而大吃特吃,認為不應該「虧待」自己;也有患者採用飢餓式療法,造成營養缺失,其實以上兩種心理認識都是不全面、不正確的,糖尿病患者是需要控制攝入量但並不意味著糖尿病患者要背負節食的枷鎖[11]。
由於糖尿病患者每天攝入的熱卡要基本維持不變,部分患者為了不出錯的或許會選擇一成不變的飲食物質,忽略飲食的多元性[12],一味的盯住一樣,造成患者的厭煩情緒,在糖尿病的飲食管理中在保障攝入熱卡不變的條件下,可以對患者飲食進行變動[13]。同時不應該對飲食時間沒有規劃,進食時間和進食量不規律對糖尿病患者的自我管理極大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐,餐餐定時定量,戒煙戒酒[14]。
運動問題
由於老年人的身體難以經受高強度的運動量,所有越來越多的老年人選擇了居家休息,但科學調差顯示適當的運動將有助於老年人的身體健康,對於糖尿病人呢?2018年5月9日昆明新華社報道:中科院科學家通過四年時間進行了獼猴實驗,此實驗最終數據結果揭示了肥胖是導致糖尿病的罪魁禍首,印證了糖尿病發病的獨立且危險要素是糖尿病。該成果已在國際期刊《美國生理學-內分泌及代謝》上發表。中國科學院昆明動物研究所研究員梁斌如是說道,肥胖與糖尿病的關聯簡而言之就是由肥胖轉為糖尿病過程中,人體肝臟能量代謝出現了轉變,脂肪積累到支鏈氨基酸降解」。由此建議糖尿病患者運動要進行運動,比如一些強度小的有氧運動,散步、太極、空竹、廣場舞等運動,相比較蝸居在家,外出運動對糖尿病患者的身心健康都有著極大的幫助[15]。但一部分患者對自己的身心素質有著很大的自信,可能會選擇引體向上、俯卧撐等一類力量性運動,但這是非常不理性的。據醫學數據分析,力量性運動通常會對患者的心臟負荷在短時間內會有明顯的加強,極有可能引發心臟病[16]。
心理健康
據科學分析部分糖尿病患者由於患有糖尿病之後,心理上產生抑鬱傾向,且精神病患者患抑鬱症的幾率遠大於普通人,這一點在老年糖尿病患者中尤為明顯。特別是由於病情出現反反復復,患者可能出現疲於人際交往,疲勞嗜睡,食慾不振甚至於破罐子破摔的心理,但更多的由於我們不能與患者感同身受,所有我們很難理解糖尿病患者的心理變化,繼而忽略。患者一旦出現不遵醫囑、抵觸治療的傾向,其家人往往難以理解,造成患者與家人的矛盾,使患者的情緒雪上加霜[17]。
在糖尿病患者的日常治療中,可以適當加入心理治療,減輕糖尿病患者的心理負擔。在日常生活中患者與家人的交流也必不可少,這兩者齊頭並進能很大程度上對患者的內心世界了深入的了解,繼而解決患者的心理問題[18]。
糖尿病自我管理的重要性和展望
迄今為止糖尿病的發病率和傷殘率仍舊只高不低,難以根治,但一個合理、可行性高的糖尿病自我管理體系將有效的抑製糖尿病的發病率,糖尿病患者自我管理是一套基於患者層面的社會生態模式,其目的在於控製糖尿病畫著的血糖,以達到穩定病情的目的,防治糖尿病並發症。通過糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康狀況,提高患者的幸福指數[19]。
目前的糖尿病自我管理主要分為四類,飲食管控、運動管控、心理檢查和葯物管理。基於葯物管理,即謹遵醫囑的條件下,對患者展開自我管理。經由科學研究證明自我管理系統的完善與否直接於患者生命時長掛鉤。因此對於糖尿病的治療更多取決於生活中的自我管理[20]。
糖尿病的治療過程我們一定要積極動員身邊的一切社會資源,為糖尿病患者營造一個高效便利的方式,使患者有足夠的空間與醫療水平去完善自我管理[21]。在醫療層面上,應當分配更多的資源給予糖尿病患者,加強治療糖尿病新葯的研究和臨床試驗,將中草葯、西葯混合研究,探索道路,也要考慮到人工智慧,或許它也能幫助我們攻克糖尿病,避免未來糖尿病成為困擾中國社會的疑難雜症;在社會層面上,給予糖尿病患者更多的幫助,對糖尿病患者的家庭經濟負擔進行幫扶、對患者進行心理治療;同時,加大對糖尿病的宣傳,讓普通民眾對糖尿病的有一定程度的了解,做到及早發現、及早防治[22]。而且為一些有患者的家庭提供了一些自我管理參考,避免由於知識盲區對患者的管理出現偏差。隨著全球乃至我國的醫療水平發展日趨上升,對糖尿病的治癒方式也會有很大的提升,通過患者家庭的積極監督和患者的自我管理,社會各界的共同努力,為糖尿病患者創造良好的醫療條件,在我國的糖尿病患者治療水平和自我管理水平的共同提升下,相信糖尿病患者的福音未來可期[23]。
五糖尿病的自我管理不當對老年人的生活影響
對於長期患糖尿病的患者來說,自我管理的水平決定著生活質量的高低。在糖尿病易患高發群體[24]中老年人是占據主要地位的,所以說老年人對於糖尿病的自我管理和護理是起著關鍵作用的。從社會層面上來說,這項任務並不簡單。因為現在的社會基本是空巢老人比較多,兒女都外出務工,自我管理的完善性並不能得到完全的保證。[25]①老人對於糖尿病的認識有所欠缺,以至於很多的自我管理的要點不能完全掌握,對自己身體的健康程度不能完整正確的評價。包括家裡人對於糖尿病知識[26]的混淆,可能會導致老年人生活的舒適度下降,出行一時受到限制,盲目的進行治療可能會導致進一步的糖尿病惡化。②在基本知識了解的基礎上,自我管理開始對飲食和運動量進行控制,老人的身體本來代謝下降,運動耐力差,在自我管理不當的情況下,可能會引發更加嚴重的並發症如酮症酸中毒[27],糖尿病性腎衰竭以及血管病變引起的呼吸衰竭或下肢截癱,加劇了老年生活的悲劇。面對糖尿病的自我管理不當所帶來的深遠影響,更是在老年人所剩無幾的短暫時光里雪山加霜,所以老年人在做好自我管理[28]的同時,享受美滿的晚年。
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E. 護理自考本科畢業論文 (高血壓的護理)或(糖尿病)誰幫幫忙,哪裡有
我會寫,親愛的朋友,我們很想幫你,但這里不讓發網站也不讓發太多的內容,請加我們為好友吧
加為好友就行
:四
九
三
零
九
二
五
二
四
F. 護理本科畢業論文有哪些
護理本科畢業的論文其實有好多,只是你在平時生活,工作當中細心的觀察。認真的工作,好多都可以和我們的父母過年相聯系的處理不擔當不僅僅是。以後給病人注射的過程還有心裡的安慰。
G. 護理本科專業畢業論文
找了一篇關於本科護理的畢業論文範文,感覺挺不錯的,你可以參考一下,有幫助的,採納我吧。
淺談對護理學專業本科畢業生就業指導
摘要:目的調查護理學專業本科畢業生勝任力現狀,為護理學專業本科教育針對勝任力的培養提供參考依據。方法採用護理學專業本科畢業生勝任力自評問卷對國內8所醫學院校的527名護理學專業本科畢業生進行調查。結果護理學專業本科畢業生的勝任力總分為(3.03±0.40)分,處於較高水平。
近年來,隨著高等醫學教育事業的蓬勃發展,招生規模的不斷擴大,護理專業本科生的數量也在逐年增多,就業形勢日趨嚴峻,就業難的問題日益突顯[1],護理專業本科畢業生(以下簡稱畢業生)畢業後能否順利進入社會、找到適合自己的位置,引起了人們的高度重視和關注。大學畢業生就業問題不僅關繫到每個學生的前途,還影響到我國高等教育的發展,更關繫到我國社會人力資源的合理分配和經濟發展的持續穩定。因此,加強對畢業生就業指導工作具有十分重要的意義。
1 護理專業就業現狀
隨著社會經濟的發展,廣大人民群眾對健康的需求、對衛生服務的需要越來越高;我國向老齡化社會轉變,從事老人醫學的人才將走俏,保健醫師、家庭護士也將成為熱門人才。護理專業被教育部、衛生部等六部委列入國家緊缺人才專業,應予以重點扶持。世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示,許多國家護理人才緊缺。在我國,護士的數量遠遠不夠,醫護比例嚴重失調。按照衛生部要求,我國醫院的醫生和護士的比例是1∶2,重要科室醫生和護士的比例應是1∶4。而目前全國1∶1.61的醫護比例遠遠達不到衛生部的要求,與1∶2.7的國際水平相差很大,與發達國家1∶8.5的比例相差更遠。截止2012年底我國護士總數為249.7萬人,根據衛生部的統計,到2015年我國對護士的需求將增加到286萬人[2],平均年凈增加11.2萬人,這為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。既然用人單位對護士有著大量的需求,學生又為何屢屢反映就業難呢?其實所謂的難是指自己的職業地位、薪資待遇、工們不境等。因為工作性質護士這個職業被外界很多人所歧視,很多人認為「護士只存在於醫院當中,永遠扮演給醫生『打下手』的角色」;另外一部分學生和家長認為護畢業生的學生就業容易、工作穩定、待遇好,對工作的期望值非常高[3]。這導致學生在就業過程中會出現很多的問題,找工作時就顯得無所適從。具體表現在以下幾個方面。
1.1 自我認知不到位
畢業生面臨的就業最大的困惑是自我認知不到位自我認知不到位,盲目攀比。由於自我認知不夠、對自己沒有做出正確、合理的評價。很多畢業生覺得自己是本科生,對自己評價過高,自傲自大。自己認知不到位、猶豫不決、當良好的就業機會到來的時候,畢業生往往不能很好地把握機會,導致就業機會喪失;此外自我認知不準確,有的產生自負心理,擇業期望值過高,不願到經濟欠發達地區和基層學校去工作,結果出現了「高不成,低不就」的狀況[4]。
1.2 就業觀念不正確
大學生的就業觀念在一定程度上反映了大學生的世界觀、人生觀、價值觀、人才觀,決定著大學生對擇業的期望、定位和選擇,支配著大學生的擇業行為。許多畢業生在找工作的時候,都希望所從事的工作大多為大城市、工作環境優、工資薪酬高、工作壓力相對較小、工作福利高,只顧眼前利益,忽視職業發展,以及自身對職業的興趣能力和對職業發展前景的規劃,沒有考慮到社會的真正的需要,不願意深入到艱苦的、基層地區這樣真正需要自己的地方。
1.3 就業目標不明確
目前,很多畢業生就業目標不明確,都期望到大城市、大醫院或者待遇高的體面崗位,而不願意從事社區、康復、老年人護理工作;這造成大城市、大醫院就業擁擠,而基層城鎮、欠發達地區的護士崗位人才缺乏嚴重。
1.4 就業准備不充分
隨著全國各校學生的不斷擴招,護理專業學生的整體素質下降,大學生整體就業准備度不高。很多學生在校時沒有認真學習,理論水平較低,對學校以及學院各種社團組織和各項學生活動不感興趣、不積極,平時參加較少,各方面能力得不到很好的鍛煉,找工作時不自信;另外在校學生極少參與校園宣講會和招聘會、關注並搜集就業信息,對於撰寫個人簡歷技巧、如何篩選目標就業崗位等缺乏應有的技巧,造成很多畢業生學生就業困難。
2 存在的問題
2.1 護理人才培養模式上存在不足
我國護理教育總體上仍沿用醫學教育人才培養模式,培養的護理人才與臨床實踐的具體要求尚有較大差距。護理專業知識中臨床護理的知識仍按臨床分科進行劃分,沒有突出護理的內容和特色。教學方法、教學手段單一和課程設置體系不完善。目前護理人才教育大多仍舊採用傳統教學方法,即以課堂教學、實踐教學及臨床見實習3種形式為主。教學過程中注重知識的傳授,教學形式單一,教學過程中注重自然科學和實踐技術,缺少人文學科的教育,缺乏從整體的角度考慮人才的培養[5]。傳統的大而全、廣而淺、專業方向單一的護理人才培養模式已不能適應當前社會對護理人才的需求,從而導致學生的就業困難。
2.2 供求不平衡
一方面醫院、醫療機構、相關單位急需大量護理人才;另一方面畢業生就業形勢卻逐年嚴峻,護理專業就業整體態勢呈現沿海大城市、省級以上大醫院人滿為患,
而西部地區、各省市欠發達地區及城鎮等基層單位無人問津,護理人才缺乏嚴重。而畢業生對此認識不足,一方面畢業生苦於找不到理想的工作,無法實現個人的價值,把所學知識應用於實踐;另一方面卻有很多崗位無人應聘。此外由於高校教學方法呆板、課程改革落後,培養的畢業生的專業素養和綜合素質不能滿足用人單位的要求,用人單位很難找到令自己滿意的畢業生,對畢業生表現較冷。以我校近三年畢業生就業去向結構來看,有90%以上的畢業生在省市級以上綜合性或者專科醫院就業,到社區、醫療機構就業的幾乎為零。
2.3 畢業生自身問題
(1)畢業生缺乏就業心理准備。
護理專業畢業生的就業心理准備匱乏。一些學生從往屆畢業生了解到,很多醫院招聘都有學習成績要求,認為學業成績是就業成功的關鍵。一心埋頭學習,卻忽略了在校的各種學生活動,無法學會推銷自己的法和策略,忽略了對各種就業信息的收集與分析;也有部分學生把就業成功看成是拉關系、走後門的結果,從而放棄了對專業知識的努力學習,也有部分學生認為就業是學校、學院的事情,把希望寄託在學校就業指導部門和學院相關老師身上。觀念的滯後使得就業更為困難,以上這些均反映了學生在就業心理准備上的匱乏。
(2)畢業生就業期望值過高。
大多數畢業生對於個人擇業標準是傾向於去大城市、東部沿海或省會城市的大醫院以及綜合性醫院就業,個別學生有去基層就業意向或者自主創業。大部分學生在選擇就業時對於單位提供的薪酬待遇、獎金非常看重,因此,工資收入的高低成為了畢業生就業考慮的重要標准,對於並不富裕的家庭來說就更明顯了。
(3)弱勢群體就業艱難。
在護理行業中,基本不存在性別歧視,弱勢群體主要是指家庭困難、缺乏自信心,學習成績欠佳,掛科嚴重,或性格內向、人際交流溝通能力差,身材矮小、相貌平平等的學生,近年來尤其是學生身材問題,個別醫院招聘時直接要求報名者身高不能低於多少,這無形中很多學生被擋在了醫院或其他醫療機構的大門外,成為就業困難生。
3 對策
3.1 人才培養模式改革
首先要確定護理人才培養目標,符合社會對護理人才的需求。培養具有現代護理知識的臨床護理、護理教育、護理管理、護理科研人才。優化課程體系,突出專業特色。課程設置結以現代教育觀、護理觀為指導,強化專業培養目標,順應世界護理教育發展的總趨勢的課程體系。注重學生綜合素質的培養,尤其是對學生分析和解決問題的能力。以臨床需求為導向,培養既有豐富專業知識和臨床技能、又有高尚專業價值觀和良好心理素質、具備自我發展和學習能力、科研能力、溝通能力等新型護理人才[6]。
3.2 鼓勵學生到基層就業
2005年6月我國國務院發布的《關於引導和鼓勵高校畢業生面向基層就業的意見》提出,從2006年起,國家每年有計劃地選拔一定數量的高校畢業生到農村和社區就業。國家連續出台了一系列鼓勵畢業生到基層就業的優惠政策,如「三支一扶、農村特崗教師、大學生村官、免費師范生」等,在這些扶助政策中面向護理類畢業生的甚少。國家應出台更多醫學類畢業生就業的優惠政策,鼓勵畢業生去基層鄉鎮衛生院就業,讓他們能安心穩定地在基層工作;同時制定相應鼓勵政策,建立健全社會保障制度,基層醫院在畢業生的工資和福利待遇上要給予一定的保證,從經濟上支持他們,讓他們從思想上想留在基層,切實維護到基層、農村、社區就業畢業生的合法權益,真正享受到同等社會保障。對於在基層就業並取得突出業績者,提供更多深造的機會和個人發展的空間,以此激勵更多的畢業生到基層就業,施展個人才華,實現個人的價值,並逐步解決城鄉醫療衛生事業發展不平衡的矛盾。
3.3 加強學生就業指導
就業指導不僅需要學校為畢業生提供就業政策宣傳、充分的各種就業信息、就業渠道如舉辦大型系列招聘會、宣講會、講授求職及面試技巧培訓等服務。更需要學校能夠從學生入學開始進行指導,針對護理專業就業前景和就業壓力並存的特殊性,畢業生存在個人自我認知不清晰、擇業期望值較高、就業觀念不正確、盲目自信等特徵,及時完善他們的就業心理,正確引導就業期望值,知道畢業生內心最真實的想法,分析出其潛在誤區;通過開展大學生職業生涯規劃、大學生就業指導課程、聘請專業人士開設講座,用事實說話,介紹目前國家各級醫療單位對護理人才的需求狀況,引導畢業生進行准確自我定位,樹立正確的價值觀和就業觀,明確當前市場的需求與發展,把就業指導貫穿始終,既能讓學生對未來充滿希望和自信,又能讓學生找准自身定位,最終達到他們的職業期望。
3.4 加強學生專業思想教育
畢業生在臨床實習,進一步接近臨床加上專業社會地位的消極看法,少數學生對專業發展前途感到茫然等現象,並感受到護士地位低、對工作內容單調、工作環境不好。理想與現實的沖突嚴重影響了學生的專業思想,給學生造成了諸多困惑。教師應重視護理專業的發展並身體力行,讓學生了解護理學科廣闊的發展空間和目前存在不足,在護理學科的不斷發展和逐漸成熟過程中確立自己的專業責任感、使命感和時代緊迫感。教師要將對學科的深入探索和執著追求的精神、熱忱和感受連同教學內容一起傳遞給學生,激發學生的專業熱情和共鳴,使學生熱愛專業,立志為之做出不懈的努力和貢獻[7]。教師在傳授知識的同時,始終將授業與育人融為一體,在育人中教書,在教書中育人,引導學生逐漸轉變思想,形成一個「熱愛專業、努力進取、開拓創新」的氛圍,為護理事業培養出合格人才。
3.5 著力提高畢業生綜合素質
對於護理這個特殊職業來說,「德才兼備」是人才的首要條件,過硬的政治思想素質、扎實的專業理論知識和實踐操作技能至關重要;人文素質、良好的人際交流和溝通能力以及在校期間承擔的團學工作經歷、曾獲各種獎學金、獎勵以及英語、計算機、職業技能等級證書,這些都被用人單位看重。現階段,隨著護理醫療、教學的與國際接軌,用人單位特別是一些省級三甲醫院對於應聘者英語水平也越來越重視。因此,護理畢業生應注重職業道德及身心素質、實踐能力、人際溝通能力、應變能力等綜合能力的培養與提高,提高就業競爭力。用最直觀的方式幫助學生接觸社會、適應社會,了解就業政策和求職技巧,提高求職就業應該具備的素質和能力。
切實轉變畢業生的就業觀,引導學生正確自我認知,使其正確面對現實,准確就業定位,調整就業期望值,提高其就業能力、增加就業率,對護理行業未來發展具有重要意義。
H. 糖尿病足的畢業論文完整版
教育部自學考試辦公室有關對畢業論文選題的途徑和要求是「為鼓勵理論與工作實踐結合,應考者可結合本單位或本人從事的工作提出論文題目,報主考學校審查同意後確立。也可由主考學校公布論文題目,由應考者選擇。畢業論文的總體要求應與普通全日制高等學校相一致,做到通過論文寫作和答辯考核,檢驗應考者綜合運用專業知識的能力」。但不管考生是自己任意選擇課題,還是在主考院校公布的指定課題中選擇課題,都要堅持選擇有科學價值和現實意義的、切實可行的課題。選好課題是畢業論文成功的一半。
I. 湘南學院糖尿病的護理畢業論文
關於醫學畢業論文,首先要知道你的導師要求,要發什麼級別的。不懂可以私信聊。
