本科葯學畢業論文

❶ 本科葯學畢業論文（100分）

乖乖，這幾個可以吧，呵呵，你自己打開看看吧！

1、固相萃取高效液相色譜-質譜聯用測定豬肉中的萊克多巴胺[葯學專業]
http://www.maomaoxue.com/soft/sort01/Information-210.html

固相萃取高效液相色譜-質譜聯用測定豬肉中的萊克多巴胺[葯學專業]中文摘要目的：建立高效液相色譜三重四級桿質譜測定豬肉中萊克多巴胺的方法。 方法：通過液液分配和固相萃取提取、凈化豬肉中添加的萊克多巴胺液相,進行LC-MS分析（選擇多...

2、藏葯四臣浸膏對大白鼠的抗炎葯效學研究[葯學專業]
http://www.maomaoxue.com/soft/sort01/Information-209.html

藏葯四臣浸膏對大白鼠的抗炎葯效學研究[葯學專業]中文摘要目的：通過現代葯理學實驗方法，觀察藏葯四臣浸膏的抗炎葯效作用並初步探討其作用機理。方法：採用抗炎實驗法對紐扣致大白鼠肉芽腫及蛋清致大白鼠動物模型腫脹作用研究。結論：藏...

3、止咳藏葯復方浸膏的葯效學研究[葯學專業]
http://www.maomaoxue.com/soft/sort01/Information-208.html

止咳藏葯復方浸膏的葯效學研究[葯學專業]中文摘要目的：通過現代葯理學實驗方法，對止咳藏葯復方浸膏的抗炎作用進行考察。方法：採用抗炎實驗法對止咳藏葯復方浸膏進行抗炎葯效的研究。結論：止咳藏葯復方浸膏在10、5、3g生葯/kg劑量下對...

❷ 葯學專業畢業論文怎麼寫啊

畢業論文的寫作格式、流程與寫作技巧 廣義來說，凡屬論述科學技術內容的作品，都稱作科學著述，如原始論著（論文）、簡報、綜合報告、進展報告、文獻綜述、述評、專著、匯編、教科書和科普讀物等。但其中只有原始論著及其簡報是原始的、主要的、第一性的、涉及到創造發明等知識產權的。其它的當然也很重要，但都是加工的、發展的、為特定應用目的和對象而撰寫的。下面僅就論文的撰寫談一些體會。在討論論文寫作時也不準備談有關稿件撰寫的各種規定及細則。主要談的是論文寫作中容易發生的問題和經驗，是論文寫作道德和書寫內容的規范問題。 論文寫作的要求 下面按論文的結構順序依次敘述。 (一)論文——題目科學論文都有題目，不能「無題」。論文題目一般20字左右。題目大小應與內容符合，盡量不設副題，不用第1報、第2報之類。論文題目都用直敘口氣，不用驚嘆號或問號，也不能將科學論文題目寫成廣告語或新聞報道用語。 (二)論文——署名科學論文應該署真名和真實的工作單位。主要體現責任、成果歸屬並便於後人追蹤研究。嚴格意義上的論文作者是指對選題、論證、查閱文獻、方案設計、建立方法、實驗操作、整理資料、歸納總結、撰寫成文等全過程負責的人，應該是能解答論文的有關問題者。現在往往把參加工作的人全部列上，那就應該以貢獻大小依次排列。論文署名應徵得本人同意。學術指導人根據實際情況既可以列為論文作者，也可以一般致謝。行政領導人一般不署名。 (三)論文——引言 是論文引人入勝之言，很重要，要寫好。一段好的論文引言常能使讀者明白你這份工作的發展歷程和在這一研究方向中的位置。要寫出論文立題依據、基礎、背景、研究目的。要復習必要的文獻、寫明問題的發展。文字要簡練。 (四)論文——材料和方法 按規定如實寫出實驗對象、器材、動物和試劑及其規格，寫出實驗方法、指標、判斷標准等，寫出實驗設計、分組、統計方法等。這些按雜志 對論文投稿規定辦即可。 (五)論文——實驗結果 應高度歸納，精心分析，合乎邏輯地鋪述。應該去粗取精，去偽存真，但不能因不符合自己的意圖而主觀取捨，更不能弄虛作假。只有在技術不熟練或儀器不穩定時期所得的數據、在技術故障或操作錯誤時所得的數據和不符合實驗條件時所得的數據才能廢棄不用。而且必須在發現問題當時就在原始記錄上註明原因，不能在總結處理時因不合常態而任意剔除。廢棄這類數據時應將在同樣條件下、同一時期的實驗數據一並廢棄，不能只廢棄不合己意者。 實驗結果的整理應緊扣主題，刪繁就簡，有些數據不一定適合於這一篇論文，可留作它用，不要硬行拼湊到一篇論文中。論文行文應盡量採用專業術語。能用表的不要用圖，可以不用圖表的最好不要用圖表，以免多佔篇幅，增加排版困難。文、表、圖互不重復。實驗中的偶然現象和意外變故等特殊情況應作必要的交代，不要隨意丟棄。 (六)論文——討論 是論文中比較重要，也是比較難寫的一部分。應統觀全局，抓住主要的有爭議問題，從感性認識提高到理性認識進行論說。要對實驗結果作出分析、推理，而不要重復敘述實驗結果。應著重對國內外相關文獻中的結果與觀點作出討論，表明自己的觀點，尤其不應迴避相對立的觀點。 論文的討論中可以提出假設，提出本題的發展設想，但分寸應該恰當，不能寫成「科幻」或「暢想」。 (七)論文——結語或結論 論文的結語應寫出明確可靠的結果，寫出確鑿的結論。論文的文字應簡潔，可逐條寫出。不要用「小結」之類含糊其辭的詞。 (八)論文——參考義獻 這是論文中很重要、也是存在問題較多的一部分。列出論文參考文獻的目的是讓讀者了解論文研究命題的來龍去脈，便於查找，同時也是尊重前人勞動，對自己的工作有準確的定位。因此這里既有技術問題，也有科學道德問題。 一篇論文中幾乎自始至終都有需要引用參考文獻之處。如論文引言中應引上對本題最重要、最直接有關的文獻;在方法中應引上所採用或借鑒的方法；在結果中有時要引上與文獻對比的資料；在討論中更應引上與 論文有關的各種支持的或有矛盾的結果或觀點等。 一切粗心大意，不查文獻；故意不引，自鳴創新；貶低別人，抬高自己；避重就輕，故作姿態的做法都是錯誤的。而這種現象現在在很多論文中還是時有所見的，這應該看成是利研工作者的大忌。其中，不查文獻、漏掉重要文獻、故意不引別人文獻或有意貶損別人工作等錯誤是比較明顯、容易發現的。有些做法則比較隱蔽，如將該引在引言中的，把它引到討論中。這就將原本是你論文的基礎或先導，放到和你論文平起平坐的位置。又如 科研工作總是逐漸深人發展的，你的工作總是在前人工作基石出上發展起來做成的。正確的寫法應是，某年某人對本題做出了什麼結果，某年某人在這基礎上又做出了什麼結果，現在我在他們基礎上完成了這一研究。這是實事求是的態度，這樣表述絲毫無損於你的貢獻。有些論文作者卻不這樣表述，而是說，某年某人做過本題沒有做成，某年某人又做過本題仍沒有做成，現在我做成了。這就不是實事求是的態度。這樣有時可以糊弄一些不明真相的外行人，但只需內行人一戳，紙老虎就破，結果弄巧成拙，喪失信譽。這種現象在現實生活中還是不少見的。 (九)論文——致謝 論文的指導者、技術協助者、提供特殊試劑或器材者、經費資助者和提出過重要建議者都屬於致謝對象。論文致謝應該是真誠的、實在的，不要庸俗化。不要泛泛地致謝、不要只謝教授不謝旁人。寫論文致謝前應徵得被致謝者的同意，不能拉大旗作虎皮。 (十)論文——摘要或提要：以200字左右簡要地概括論文全文。常放篇首。論文摘要需精心撰寫，有吸引力。要讓讀者看了論文摘要就像看到了論文的縮影，或者看了論文摘要就想繼續看論文的有關部分。此外，還應給出幾個關鍵詞，關鍵詞應寫出真正關鍵的學術詞彙，不要硬湊一般性用詞。 提供一些葯學專業畢業論文的題目，供參考。 1、膠囊的制劑工藝研究 2、分散片的制劑工藝研究 3、注射液制劑工藝的改進 4、幾個質的提取和轉化 5、口服液制劑工藝研究 6、顆粒劑制劑工藝研究 7、片劑制劑工藝研究 8、栓劑制劑工藝研究 9、片劑的質量標準的研究 10、膠囊的質量標準的研究 11、口服液質量標準的研究 12、顆粒劑質量標準的研究 13、栓劑質量標準的研究 14、中葯成分大孔樹脂分離純化研究 15、中葯提取工藝的研究 16、紫外分光度法測定製劑的含量 17、HPLC法測定製劑的含量 18、葯品標准中制劑測定方法的改進 19、某葯物的生產工藝的改進 20、某葯物的合成工藝的改進 21、制劑的葯效研究 22、制劑的剌激性研究 23、制劑的穩定性研究 24、醫院處方調劑的改進 25、醫院葯品管理的改進 26葯物生物轉化生產新工藝探索 27、酶促反應生產葯物工藝路線探索 28、BTC在化工生產中的應用研究 29、新葯開發葯效學研究 30、新葯毒性研究

❸ 葯學本科畢業論文怎麼擬題

淺談葯品不良反應與安全用葯
作者：XXX XXX XXX

【關鍵詞】 合理的用葯

隨著社會的發展，如何安全、有效、合理的用葯已成為社會關注的熱點。近年來關於葯物不良反應（adverse drug reaction，ADR）的報道和討論比較多，已引起了各方面的注意。臨床上對葯品的要求不僅僅局限於對疾病的治療作用，同時也要求在治療疾病的同時，所使用的葯品應當盡可能少地出現ADR。根據WHO報告，全球死亡人數中有近1/7的患者是死於不合理用葯［1］。在我國，據有關部門統計，葯物不良反應在住院患者中的發生率約為20％，1/4是抗生素所致。每年由於濫用抗生素引起的耐葯菌感染造成的經濟損失就達百億元以上［2］。

合理用葯始終與合理治療伴行，是一個既古老又新穎的課題，也是醫院葯學工作者永恆的話題。醫院葯學工作的宗旨是以服務患者為中心、臨床葯學為基礎，促進臨床科學用葯，其核心是保障臨床治療中的安全用葯。目前公認的合理用葯的基本要素：以當代葯物和疾病的系統知識和理論為基礎，安全、有效、經濟及適當的使用葯物［2］。

下面結合臨床工作實踐，並結合文獻，淺談一下臨床常見的葯品不良反應與安全用葯問題。

1 抗生素濫用，導致葯物的不合理應用

現如今醫療糾紛頻發、醫源性或葯源性事件居高不下、醫療以及用葯成本過高等，已成為多數國家、地區面臨的問題，我國在這些方面也有許多相似之處。合理用葯的實踐步履艱難，進展遲緩，遠未引起人們的足夠重視。實際上，葯物不良反應已成為危及人類健康的主要殺手，而抗生素的濫用現象在我國臨床中已非常普遍。有資料表明，我國三級醫院住院患者抗生素使用率約為70%，二級醫院為80%，一級醫院為90%［3］。抗生素的濫用，不僅使葯物使用率過高、導致醫葯費用的急劇上漲，同時也給臨床治療上帶來了嚴重的後果。現在，很少有醫生對抗生素進行過系統、全面的了解，使用的盲目性很大，在選擇抗生素時不加思考，不重視病原學檢查，迷戀於「洋、新、貴」，盲目的大劑量使用廣譜抗生素，或幾種抗菌葯同時應用，致使大量耐葯菌產生，使難治性感染越來越多，醫療費用也越來越高。臨床上很多嚴重感染者死亡，多是因為耐葯感染使用抗生素無效引起的。ADR以抗生素位居首位。

比如說上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但臨床上使用抗生素的卻不在少數。濫用的後果是在宏觀上造成細菌的抗葯性增強，抗生素的效力降低甚至喪失，最終導致人類無葯可用；在微觀上會對患者的身體造成葯源性損害。由於人體內部有許多菌群，正常情況下他們相互制約，形成一種平衡，抗生素的濫用就可能對某些有益菌群造成破壞，使一些有害菌或病毒乘虛而入導致二重感染甚至死亡。另外，臨床分科過細，醫師缺乏正確的抗菌葯物知識；正確的葯品信息獲取困難；醫師缺乏全面的葯學知識等，也是導致用葯錯誤的重要原因。長時期以來，人們已經習慣把抗生素當作家庭的常備葯，稍微有些頭痛腦熱就服用；而有一些患者主動要求用好葯、貴葯，就更造成了資源浪費和細菌耐葯的發生。

由此看出，合理用葯不僅僅是醫學問題，也不僅僅是臨床醫師需要注意的問題。要真正做到合理用葯，醫生、患者、葯師、葯品管理部門需要互相協作才能得以實現。

2 提高自我保護意識，防止葯品不良反應的發生

導致ADR的原因十分復雜，而且難以預測。主要包括葯品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。

2.1 葯品因素 （1）葯物本身的作用：如果一種葯有兩種以上作用時，其中一種作用可能成為副作用。如：麻黃鹼兼有平喘和興奮作用，當用於防治支氣管哮喘時可引起失眠。（2）不良葯理作用：有些葯物本身對人體某些組織器官有傷害，如長期大量使用糖皮質激素能使毛細血管變性出血，以致皮膚、黏膜出現瘀點、瘀斑。（3）葯物的質量：生產過程中混入雜質或保管不當使葯物污染，均可引起葯物的不良反應。（4）葯物的劑量：用葯量過大，可發生中毒反應，甚至死亡。（5）劑型的影響：同一葯物的劑型不同，其在體內的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握劑量也會引起不良反應。

2.2 患者自身的原因 （1）性別：葯物性皮炎男性比女性多，其比率約為3∶2；粒細胞減少症則女性比男性多。（2）年齡：老年人、兒童對葯物反應與成年人不同，因老年人和兒童對葯物的代謝、排泄較慢，易發生不良反應；嬰幼兒的機體尚未成熟，對某些葯較敏感也易發生不良反應。調查發現，現60歲以下的人，不良反應的發生率為5.9％（52/887），而60歲以上的老年人則為15.85％（113/713）［4］。（3）個體差異：不同人種對同一葯物的敏感性不同，而同一人種的不同個體對同一葯物的反應也不同。（4）疾病因素：肝、腎功能減退時，可增強和延長葯物作用，易引起不良反應。

2.3 其他因素 （1）不合理用葯：誤用、濫用、處方配伍不當等，均可發生不良反應。（2）長期用葯：極易發生不良反應，甚至發生蓄積作用而中毒。（3）合並用葯：兩種以上葯物合用，不良反應的發生率為3.5％，6種以上葯物合用，不良反應發生率為10％，15種以上葯物合用，不良反應發生率為80％［5］。（4）減葯或停葯：減葯或停葯也可引起不良反應。例如治療嚴重皮疹，當停用糖皮質激素或減葯過速時，會產生反跳現象。

各種葯品都可能存在不良反應，中葯也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上發生的幾率不同。出現葯品不良反應時也不必過於驚慌，患者用葯時，一定要仔細閱讀說明書，如果出現了較嚴重或說明書上沒有標明的不良反應，要及時向醫生報告。

3 怎樣做到安全用葯

（1）不能輕信葯品廣告。有些葯品廣告誇張葯品的有效性，而對葯品的不良反應卻隻字不提，容易造成誤導。（2）不要盲目迷信新葯、貴葯、進口葯。有些患者認為，凡是新葯、貴葯、進口葯一定是好葯，到醫院里點名開葯或在不清楚自己病情的情況下就到葯店裡自己買葯，都是不恰當的。（3）嚴格按照規定的用法、用量服用葯物。用葯前應認真閱讀說明書，不能自行增加劑量，特別對於傳統葯，許多人認為多吃少吃沒關系，劑量越大越好，這是不合理用葯普遍存在的一個重要原因。（4）葯品消費者應提高自我保護意識，用葯後如出現異常的感覺或症狀，應停葯就診，由臨床醫生診斷治療。這里需要告誡葯品消費者的是，有些人服用葯品後出現可疑的不良反應，不要輕易地下結論，要由有經驗的專業技術人員認真地進行因果關系的分析評價。

隨著人們對健康和生活質量問題的日益關注，葯品不良反應的危害已經越來越引起全社會的重視。國家正在建立、健全葯品不良反應監測報告制度，盡量避免和減少葯品不良反應給人們造成的各種危害。因此，人們應抱著無病不隨便用葯，有病要合理用葯，正確對待葯品的不良反應的態度，正確的服用葯物和保管葯物，不斷提高用葯水平，從而達到真正的安全、有效、經濟、適當地合理用葯。

【參考文獻】

1 徐年卉，林國生，付潔，等.合理應用抗菌葯物管理工作的經驗探討.中華醫院感染學雜志，2002，12（2）:143-144.

2 唐鏡波.合理用葯的評價與實踐要點.全軍臨床合理用葯研討班論文摘要匯編，1990，64.

3 劉振聲，金大鵬，陳增輝.醫院感染管理學.北京：軍事醫學科學出版社，2000，314.

4 孫定人.葯物不良反應，第2版.北京：人民衛生出版社，1998，103.

5 曹全英.合並用葯可能引起的毒副反應.中華今日醫學雜志，2003，3（24）：42.

❹ 葯學專業畢業論文有哪些選題

1

．非甾體抗炎葯物的合成及抗炎鎮痛活性的研究

2

．硫雜杯芳烴金屬配合物的合成及抗癌活性研究

3

．奧沙普嗪的化學結構修飾研究

4

．分櫱蔥頭中甾體皂苷成分的分離和鑒定

5

．新型選擇性環氧合酶

-2

抑制劑的研究

6

．錳超氧化物岐化酶模擬酶的研究進展

7

．吡唑衍生物類環氧合酶－

2

抑制劑研究進展

8

．呋喃酮衍生物類環氧合酶－

2

抑制劑研究進展

9

．硫雜杯芳烴的研究進展

10

．氯化鎘對人體的毒性及其機制研究進展

11

．某院抗菌葯物使用調查分析

12

．感冒葯使用情況調查分析

13

．住院患者抗菌葯物使用情況調查分析

14

．某院某科抗生素使用調查分析

15

．

2011

年我國抗生素市場分析

16

．某種類葯物不良反應及合理應用

17

．臨床抗感染葯物使用的調查分析

18

．抗腫瘤葯物的研究進展

19

．抗病毒葯物的現狀與研究進展

20

．臨床抗生素應用調查分析

21

．抗感冒葯物的不良反應及合理應用

22

．喹諾酮類抗菌葯研究進展

23

．抗癌金屬配合物的研究新進展

24

．鉑類抗癌葯物作用機制研究進展

25

．某醫院調查報告

26

．某葯廠調查報告

27

．抗生素類葯物在臨床的應用現狀

28

．高效液相色譜法及其在葯物分析中的應用

29

．中國臨床葯師發展現狀調查

30

．中國臨床葯師發展現狀調查

31

．葯物分析在葯學各領域的應用

32

．某葯檢所調查報告

33

．分析儀器公司調查報告

34

．某醫院葯劑科參觀報告

35

．中國本土製葯企業新葯研究開發發展的研究

36

．某葯品的質量研究方法

❺ 葯學專業的畢業論文怎麼寫

可以的，這個不難寫，需原創代筆約稿【點】圖像+吅哦！！！！

❻ 求助葯學畢業論文

我發給你了一個，你自己改改吧

❼ 葯學專業本科畢業論文字數要求

原來的時候一般本科論文要求一萬字左右，當然，如果想寫得出彩字數應該更多一些

❽ 葯學畢業論文

1.非甾體抗炎葯物的合成及抗炎鎮痛活性的研究
2.硫雜杯芳烴金屬配合物的合成及抗癌活性研究
3.奧沙普嗪的化學結構修飾研究
4.分櫱蔥頭中甾體皂苷成分的分離和鑒定
5.新型選擇性環氧合酶 -2抑制劑的研究
6.錳超氧化物岐化酶模擬酶的研究進展
7.吡唑衍生物類環氧合酶-2抑制劑研究進展
8.呋喃酮衍生物類環氧合酶-2抑制劑研究進展
9.硫雜杯芳烴的研究進展
10.氯化鎘對人體的毒性及其機制研究進展
11.某院抗菌葯物使用調查分析
12.感冒葯使用情況調查分析
13.住院患者抗菌葯物使用情況調查分析
14.某院某科抗生素使用調查分析
15. 2011年我國抗生素市場分析
16.某種類葯物不良反應及合理應用
17.臨床抗感染葯物使用的調查分析
18.抗腫瘤葯物的研究進展
19.抗病毒葯物的現狀與研究進展
20.臨床抗生素應用調查分析
21.抗感冒葯物的不良反應及合理應用
22.喹諾酮類抗菌葯研究進展
23.抗癌金屬配合物的研究新進展
24.鉑類抗癌葯物作用機制研究進展
25.某醫院調查報告
26.某葯廠調查報告
27.抗生素類葯物在臨床的應用現狀
28.高效液相色譜法及其在葯物分析中的應用
29.中國臨床葯師發展現狀調查
30.中國臨床葯師發展現狀調查
31.葯物分析在葯學各領域的應用
32.某葯檢所調查報告
33.分析儀器公司調查報告
34.某醫院葯劑科參觀報告
35.中國本土製葯企業新葯研究開發發展的研究 36.某葯品的質量研究方法

❾ 葯學專科畢業論文怎麼寫

中葯配合西葯終止早孕的臨床觀察
摘要]目的觀察中葯配合西葯終止早孕的臨床效果。方法將86例38~49d早孕孕婦隨機分為觀察組和對照組,每組43
例。觀察組口服米非司酮片25mg,bid,第3天口服米索前列醇600μg,服葯前後2h禁食,涼開水送服,開始出血加服中葯,
計算孕囊排出時間,對照組單服西葯。同時計算妊娠物排出時間、陰道出血時間、陰道出血量、副作用及月經復潮情況。結果觀
察組完全流產率、平均妊娠物排出時間及出血時間明顯優於對照組,差異具有顯著性(P<0.05)。結論中葯配合人流葯終
止早孕各種並發症少,更安全、有效、可行。
[關鍵詞]中葯;米非司酮;米索前列醇;人工流產;效果
葯物流產一般用於妊娠49d的早孕流產,成功率達90.91%,
但經臨床觀察發現宮腔殘留,出血比較多,時間長,必要時需清
宮,給病人造成一定痛苦,臨床迫切需要一種排孕囊快、出血
時間短、殘留機會少、對孕婦既安全又痛苦小、損傷小的理想
方法。
1材料與方法
1.1一般資料
自2005年5月~2006年6月,門診就診孕38~49d經B超
證實在宮內孕囊<2.0cm並自願要求終止妊娠者86例,且排除
米非司酮及米索前列醇禁忌證者,隨機分為觀察組(43例)、對照
組(43例)。觀察組:(1)年齡16~35歲;(2)孕周38~49d;(3)平均
孕次1.65次,平均產次0.28次。兩組為同期門診就診孕38~49d,
在孕產次、停經時間經統計學比較無顯著差異,具有可比性。
1.2方法
觀察組採用米非司酮配伍米索前列醇及中葯。口服米非司
酮片25mg,bid,第3日口服米索前列醇片600μg,服葯前後2h
禁食水,涼開水送服,開始出血加服中葯,當歸、川芎、赤芍、桃
仁、紅花、益母草、炮姜、炙甘草5付,一日兩次水煎服,並計算流
產時間。對照組單用西葯,並計算流產時間。
1.3觀察項目
對妊娠物排出時間、排出情況、陰道出血量、副作用及月經
復潮情況等詳細觀察記錄。
1.4判斷標准
(1)完全流產:用葯後囊胚完整排出及陰道出血減少,不需
清宮,B超檢查宮腔無殘留物;(2)不全流產:72h陰道排出部分
妊娠物,陰道出血時多時少,B超檢查宮腔有殘留;(3)無效:72h
無或少量出血,無妊娠物排出。
1.5統計學方法
採用t檢驗和χ2檢驗。
2結果
2.1兩組流產效果比較(表1)
2.2兩組妊娠物排出時間及陰道出血時間比較(表2)2.3隨訪
兩組出血量的比較及月經恢復情況經隨訪無顯著差異。
2.4葯物副作用
觀察組嘔吐2例,寒戰1例;對照組嘔吐、惡心3例,雙手心
癢1例,無顯著差異。
3討論
米非司酮是孕酮受體水平的抗孕激素,米非司酮與孕酮受
體結合起到阻斷靶器官水平孕酮的作用,米非司酮與孕酮受體
結合能力比孕酮高3~5倍,其抗孕酮作用的靶器官主要為蛻膜
和其血管系統。研究米非司酮對人早孕蛻膜和絨毛超微結構的
影響[1]發現大蛻膜細胞粗面內質網和線粒體明顯擴張、腫脹而整
個細胞表現皺縮,大蛻膜細胞蛋白合成功能受阻,顆粒細胞釋放
含有鬆弛素的顆粒網狀纖維溶解導致蛻膜細胞變性、壞死導致
出血,絨毛則是在繼發性血供不足的影響下,功能活躍的合體滋
養細胞表現不同程度退行性變,早孕時宮頸中膠原組織很豐富,
孕酮能抑制膠原分解使宮頸處於緊閉狀態,米非司酮對宮頸的
作用是抑制孕酮的活性和前列腺素,使膠原合成減弱、分解增
強,促使宮頸成熟軟化和擴張。對宮體的作用,米非司酮使孕酮
失活起不到安宮作用也提高了子宮肌對原有前列腺素的反應,
子宮收縮又進一步刺激內源性前列腺素的合成,加強子宮收縮
以利於排出妊娠物,同時米索前列醇能增加子宮平滑肌張力,使子宮收縮即促使宮頸成熟軟化,口服方便。但其經肝臟代謝血
液循環轉移至子宮和宮頸的葯效降低,使完全流產率降低。有報
道安全流產率達86.6%~92.3%[2],可有效避免人工流產的各種並
發症,但葯物並不直接作用於孕囊,蛻膜及絨毛變性壞死程度
不均,因此存在不全流產後果,導致陰道流血量多,時間延長;
其主要原因是宮腔內蛻膜殘留,子宮收縮和復舊不良,凝血塊在
宮腔內積存及米非司酮影響凝血功能有關[3]。此外,在米非司酮
作用下出現脫膜充血壞死、水腫、循環受阻等組織反應,影響內
膜修復[4]。
配合中葯,當歸、紅花具有活血化瘀、緩消塊作用,方中
赤芍活血行瘀,改善血液循環,桃仁破血消、祛瘀生新,排出壞
死組織,益母草活血化瘀、養血生新,以促惡露排泄,現代醫學認
為益母草、紅花、當歸具有增強子宮平滑肌收縮強度與收縮節律
之作用,故可促進蛻膜組織盡快排出,紅花具有雌激素樣作用,
可加速內膜修復。本方組方嚴謹,葯性平和,為緩消瘀滯之劑,
適合孕婦使用,配合葯物流產服用緩解宮內蛻膜充血、水腫壞
死、局部循環受阻等反應,排除瘀結促進子宮復舊,從而彌補葯
物流產之不足,值得進一步總結推廣應用,並且不斷積累總結
經驗。
[參考文獻]
[1]周榮先,周劍萍,張俊慧,等.米非司酮對人早孕蛻膜和絨毛超微結構
的影響[J].生殖與避孕,1995,15(5):342-346.
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