本科畢業論文醫學範文

『壹』 中醫護理專業畢業論文範文

中醫護理學是我國中醫葯學十分重要的組成部分，中醫護理工作是中醫葯標准化工作中的重要部分。下面是我為大家整理的中醫護理 畢業 論文，供大家參考。

中醫護理畢業論文篇一：《中葯薰蒸療法的護理體會》

中葯薰蒸療法是近幾年在傳統中醫療法的基礎上，利用 現代科技手段，將中葯的有效成分以葯物蒸氣離子的形式作用於機體局部或全身，從而達到舒經活血通絡止痛的作用，是中醫葯外 治療法的進一步延伸和 發展，臨床上廣泛應用於風濕病、腰椎間盤突出症、骨性關節炎、肩周炎、頸椎病、軟組織損傷、肌肉勞損、虛寒性胃腸疾病、中風後遺症、糖尿病末梢神經病變及周圍血管病變，婦科慢性盆腔炎、痛經、慢性前列腺炎、毛細血管炎及雷諾氏症等多種結締組織病。我院自2005年開展此項治療 方法 以來，護理人員運用護理程序實施個體化護理取得了滿意的效果，現將2892例中葯薰蒸患者護理體會 總結 如下：

1 臨床資料

2005年1月-2010年3月我院中西醫結合科採用中葯薰蒸療法的患者共2892例，年齡最大的78歲，最小的12歲，其中腰椎間盤突出352例，類風濕關節炎263例，骨性關節炎487例，肩周炎275例，風濕性關節炎170例，頸椎病125例，中風偏癱者130例，軟組織損傷50例，虛寒性胃腸炎76例，慢性盆腔炎78例，慢性前列腺炎152例，糖尿病周圍神經病變272例，糖尿病周圍血管病變者232例，糖尿病周圍神經病變及周圍血管病變195例，毛細血管炎23例，雷諾氏症者12例，其中住院患者657例，門診患者2235例。

2 方法

2.1 中葯薰蒸治療前准備：①治療前訪視：薰蒸室護士接到病區通知後，在治療前1天到病區查看病人情況並了解病情與患者交談並預約薰蒸治療時間;②薰蒸室的准備，常規消毒，根據醫生開具的協定處方為不同患者准備不同薰蒸葯液，同時准備血壓計、聽診器、溫開水、生理鹽液、口服補液鹽。

2.2 中葯薰蒸程序 將事先粉碎的中葯配方加水3000ml，放入薰蒸鍋內浸泡30分鍾後加熱煮沸後至薰蒸艙內溫度達45℃時將患者薰蒸部位放入薰蒸艙內根據患者耐受力及病情將溫度調控在45℃-52℃之間，時間定位30-45分鍾，在薰蒸過程中根據患者自我感覺，測血壓、心率1-3次並根據患者出汗量的多少，給予250-500ml溫開水或生理鹽液(ORS液)口服。

2.3 中葯薰蒸結果後的護理 中葯薰蒸時間達到設定時間後待薰蒸艙溫度降至37℃時將艙打開，扶病人出艙，用溫水沖洗干凈葯液，干毛巾擦乾全身皮膚穿好衣服，在薰蒸室休息10-20分鍾，待全身無出汗跡象後，送患者返回病房。

3 中葯薰蒸的適應症及禁忌

3.1 適應症 中葯薰蒸適用於風濕類疾病，肌肉勞損，退行性關節病變，腰椎間盤突出症、虛寒性胃腸病、慢性盆腔炎、痛經、慢性前列腺炎、毛細血管炎、雷諾氏征等結締組織病、糖尿病末梢神經病及周圍血管病。

3.2 禁忌症：①合並嚴重心肺功能減退者;②合並化膿性皮膚病或皮膚潰爛者③合並急性炎症性、傳染性疾病者。 4 中葯薰蒸護理注意事項

4.1 薰蒸前做好患者心理疏導工作，中葯薰蒸是近幾年興起的一種傳統療法，很多患者對此療法持持懷凝或恐懼心理，故在薰蒸 治療前1天，根據患者的病情需仔細向患者說明薰蒸治療的作用及薰蒸過程安全性，取得患者的信任和配合。

4.2 薰蒸前應對薰蒸艙進行嚴密消毒，防止一些未發現的傳染病交叉感染

4.3 針對第1次薰蒸的患者應由護士全程陪同並交流，了解患者自身感受，防止皮膚燙傷，一般將溫度調控止最低耐受點42℃然後在薰蒸過程中根據患者的耐受力逐漸上調，一般不要超過52℃，對於合並高血壓、心臟病、慢性肺部疾病的患者以全身微微發汗為原則，並及時監測血壓及心率，防止血壓及心率驟增。

4.4 薰蒸過程中根據患者出汗量可給予生理鹽水或溫開水250-500ml頻頻口服以防止出汗過多造成血容量驟減而誘發心腦供血不足甚至梗塞。

4.5 薰蒸結束後，不要讓患者急於出艙，防止溫度突降，引起全身不適，甚至感冒，出艙後應了解患者的自我感受，監測血壓、心率，並與入艙前作對比，防止血壓心率驟升、驟降造成對身體的損害。

5 討論

中葯薰蒸療法適用范圍廣，臨床療效佳、安全舒適，是一種無毒無害的綠色療法，近幾年，此項業務在我院廣泛開展，對護理流程及護理質量的要求逐年提高，通過對2800餘例患者臨床護理觀察，從以上幾個方面進行了針對性護理，通過薰蒸治療前後的評估，不斷 總結，改進護理方法，針對不同病種的患者，不同年齡的患者，不同 文化 層次的患者，不同心理素質的患者，進行個體化護理，取得了滿意的療效，使中葯薰蒸這一療法取得了長足的 發展。

中醫護理畢業論文篇二：《中醫護理在分診中的應用》

中醫護理是以中醫理論為指導，以護理程序為框架，運用整體觀念，對疾病進行辨證施護，並運用傳統護理技術與方法，對患者及人群施以照顧和服務，保護人類健康的一門應用學科[1]。在生活起居、情志、飲食、以及衛生保健、預防等方面有著豐富的內容和寶貴的 經驗 。中醫護理具有以下優勢。

1 優勢

1.1 理論優勢

中醫護理主張從人的聖體、心理、精神以及社會等各方面調理患者，現代醫學發展到上世紀末才把生物醫學模式轉成生物、心理、社會醫學模式，強調“整體護理”的理念，到今天才知道以“人”為中心。中醫護理切合預防、保健、治療、康復等方面的需要，因此獲得了人們的喜愛。在人類最求返璞歸真、盡享天年的今天，中醫護理必將發揮越來越大的作用。

1.2 方法優勢

中醫治療疾病的方法有八法：汗、吐、下、溫、清、消、補，這八法針對病因、症狀和發病的部位，指出了治療的方向。傳統醫學的醫護不分家，即“三分醫，七分護”，相對西醫護理來說，中醫更注重服葯時間、飲食等方面的配合。在非葯物治療方法方面，針刺、艾灸、推拿、火罐、熱敷、熏洗、挑割、葯枕、面浴、足浴、日光浴、溫泉浴等，均屬於中醫護理方法。這些技術操作具有器具簡單，操作方便，適應范圍廣，見效快、費用低廉、無毒副作用的特點，深受群眾歡迎。

1.3 應用優勢

通俗易懂、簡便易行、參與性強，易於推廣。中醫護理的方便性、實用性是其他現代護理無法比擬的，因此也就擁有更廣大的用武之處。按摩、氣功、葯浴等方法很容易掌握和運用;中醫“四氣五味”理論對飲食分類，指導患者飲食調養，亦很容易被理解和運用。中醫有著非常廣泛的應用前景，一些西醫不能有效控制的疾病，運用中醫就會起到很好的療效。

2

2.1 獨特的診療技術

望、聞、問、切是中醫採集病史，收集疾病資料，作出診斷，實施治療的最基本、最有效的手段,也是我們對患者病情作全面了解，准確反映病情，正確地預檢分診

2.1.1 望 觀察患者的神、色、形、態、頭、五官、皮膚, 如有甲亢體征患者分診到內分泌科。

2.1.2 聞 根據聽患者說話聲音的高低，呼吸聲以及咳嗽、嘔吐、呃逆聲音的變化，來判斷病位的深淺、虛實、寒熱等，以採取適宜的護理方法，做好相應的用葯指導，解除患者的痛苦。 如聲音嘶啞者分診到耳鼻喉科。

2.1.3 問 通過詢問患者及家屬，了解患者的一般情況，生活、飲食習慣、家族史和既往史。根據這些資料, 及時准確地進行分診, 不能主觀導問或暗示患者, 以免分診不準。例如頭痛為例, 頭痛僅是一科症狀, 可由多種原因引起。因此, 在詢問病史時,要了解發生頭痛原因, 性質和規律。若系持續性頭痛並伴有進行性加重, 應考慮安排到神經內科就醫。如為外傷後引起的頭痛, 就有可能是腦外傷後遺症, 由神經外

科檢查比較合適。如高熱, 頭痛, 耳內有膿性分泌物, 考慮是中耳炎引起的, 應分診到耳鼻喉科就醫。

2.1.4 切 門診患者述說有心悸, 心累時, 我們應脈診, 了解是否是急症。

3 飲食護理?

中醫飲食保養：是指通過飲食的方法來治療與調護和預防疾病，包括葯膳、葯酒、葯茶、葯粥、葯飲等.食療既有利於疾病的治療與調護、病後的調理，又有利於 兒童 的生長發育、婦女的養顏美容。中老年人的延年益壽抗衰老[2]。如當歸羊肉生薑湯中羊肉得姜配合加強溫補之功，起協同作用，可治療虛寒性腹痛。如有些高血壓、高血脂的患者喜好大魚大肉，此時應耐心講解危害性，改變其飲食習慣，宜進清淡飲食。肥胖患者應予清淡、化痰食物：體瘦者多食滋陰生津、補血食物、老年人及久病者脾胃功能虛弱，宜予清淡有營養、易消化食物，孕婦和哺乳期宜食富於營養易消化的清淡飲食;兒童生長發育時期，宜食谷肉果菜營養豐富的食物;哮喘患者和過敏體質者忌食魚、蝦等海腥及一些甘溫、香燥之品。

4 基本護理操作應用?

如可遵醫囑對風濕性關節炎、消化不良、痛經者予以溫灸理療：又如體質虛弱者可教患者經常按摩足三里穴以起到保健作用;呃逆患者按壓合谷穴可止呃逆等。

5 結語?

培養分診護士的中醫護理素質，要求處處關心患者，一心撲在患者身上，一絲不苟對待分診工作，經常關心患者的病情，加強中醫理論學習，貫徹天人合一的整體觀和辨證施護的中醫護理理念，才能使中西醫護理學理論知識互補，臨床並用，才能使患者受益。?

參 考 文 獻

[1] 李玉霞，李麗萍.中醫護理課程的教學現狀分析與探討.齊魯護理雜志，2009，17：90-91.

[2] 任娟，曾遠.中醫護理在社區醫院中的運用.新疆中醫葯,2009，5：51-52.

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『貳』 醫學檢驗畢業論文範文

醫學檢驗是運用現代物理和化學 方法 、手段進行醫學診斷的一門學科。下面是我為大家整理的醫學檢驗 畢業 論文，供大家參考。

醫學檢驗畢業論文篇一

基層醫學檢驗質量提升策略

醫學檢驗畢業論文摘要

摘要：隨著科技的發展，先進的醫療設備和檢驗技術開始增加，這也對檢驗科的工作人員提出了更高要求。檢驗科人員不僅要與時俱進，還要能夠對多種標本進行正確的分析，以便為臨床治療提供最准確數據。 文章 對現有的基層醫學檢驗質量存在的問題進行了探討。

醫學檢驗畢業論文內容

關鍵詞：基層;醫學;檢驗質量;提高;思考

醫學檢驗在現代醫學領域中對臨床診斷起著至關重要的影響，其能為醫生對疾病作出診斷提供最有力的依據。隨著社會的進步與醫療體制的改革，臨床醫學檢驗技術有了較大發展，而檢驗的准確性對醫療質量至關重要，如果檢驗結果不準確，可能導致患者病情的誤診，錯過最佳治療時間，給患者的生命安全造成嚴重損害[1]。因此，浙江省慈溪市長河中心衛生院就如何提高基層臨床醫學檢驗質量進行了探討。

1醫學檢驗質量存在的問題

1.1檢驗人員的政治水平和業務素質偏低

醫學檢驗名義上是作為一個醫院的輔助科室，但它在醫院的醫療活動中卻是必不可少的科室。對臨床醫學檢驗的重要環節做好質量控制，保證結果的准確性，能夠改善醫患關系，提升治療效果。但工作人員思想上缺少對自身職業的認識，對於檢驗質量一事缺乏關心。在日常工作中，若缺乏工作責任心，則不能夠對患者進行適當愛護與交流，因此不能及時了解患者的病情現狀，難以為疾病診斷提供有價值的參考依據。部分老資歷的檢驗人員，對於出現的新專業知識不加以學習，原有的專業知識開始舊化，對於實驗室設備的操作水平不足，降低了檢驗水平，增加了在操作中出現誤差的可能性。醫院應該針對這種情況定期開展培訓，供大家交流學習[2]。醫學檢驗人員的臨床意識也嚴重不足。現代醫學對於醫學實驗的要求已經不僅僅是標本採集、化驗，為了對人體疾病進行治療預防或者對人體的健康指標進行評估，而是要求實驗室能夠對所得出的結果做出合理解釋。臨床科室之間也應該增加聯系，以便對病情進行了解，來確認臨床診斷的准確性。

1.2臨床檢驗標本採取不規范

臨床檢驗標本的採取正確與否，直接關繫到臨床檢驗質量的高低，而全面質量監控則分別包括三個階段———實驗之前、實驗中和實驗之後，實驗中或多或少會存在誤差，而實驗前的誤差占據總誤差的68%，這也使得在實驗之前採集臨床檢驗標本顯得尤為重要。目前部分醫檢人員由於自身操作技能和專業知識不足，在採集標本時，不能根據不同的項目選取最佳採取時間。如果醫檢人員不能意識到而選擇錯誤，則會對檢驗結果造成影響。另外，醫檢人員也要根據不同的項目來選取對應的抗凝血管，如果不能夠嚴格按照規定方式來採取標本，會對檢驗結果造成影響。驗收標本的過程中，也應該採取規范 措施 驗收，對於質量不符合要求的標本，要按照拒收制度退回，並做好記錄。送檢標本若不能及時檢測，應該按要求保存好[3]。

1.3不能嚴格執行操作流程

在實驗之中需要比較嚴格的操作流程，而在產品質量的檢測過程，因為檢驗方法、人員職業素質、儀器設備狀況、醫院環境等因素的影響，縱然是技術嫻熟的工作人員，用同一種方法和同一個試樣進行反復多次的檢測，也不可能得到完全一樣的結果，這說明在實際檢測過程中是存在誤差的。但是部分檢驗人員在實驗之中卻不能嚴格按照操作規程進行規范操作，使得誤差范圍大大增加。檢驗人員需要詳細掌握檢驗的注意事項和檢驗儀器、試劑的使用方法，並且嚴格遵守檢驗操作規程。加強制度管理，保證管理有章可循，對工作人員進行嚴格監管，賞罰分明，充分調動科室工作人員的積極性和主動性。對實驗過程進行監督管理，防止實驗環節出現任何問題，確保檢驗結果的准確性。同時也利於檢驗人員在工作中發現問題，提高檢驗人員的個人能力。特別是一些檢測成本不高的檢測，這種方法值得應用[4]。

1.4階段性質量監控不能保障

分析前的質量控制工作一定要做好，在排除多種因素可能對檢測結果造成的影響之後，再對採集和處理的標本進行重點監控。認證了解分析的質量控制工作，同一時間還要參加衛生部門臨床檢驗核心部門的測評。工作之前要對運用儀器設備進行查看並做好維護工作，務必要把實驗中的儀器誤差降到最低。對於分析後的質量控制一定要做好，出口管要進行認真的執行檢驗，檢驗結果要反復核對，切不可因為醫檢人員自身因素而不對檢驗結果進行核查。醫檢人員與臨床醫師的溝通也要做好保障，如果不能相互協調，可能會影響工作的順利進展。

1.5實驗 報告 不能及時登記或者忽略

在實驗之後，要及時將結果進行登記並把報告送至患者或者相關科室。若實驗報告不能夠及時送達，很可能造成治療時機的延誤。部分醫院可能會對實驗結果忽略或者不重視，因而不進行登記。其實從實驗結果來看，登記一方面可以方便患者和臨床醫師的詢問，一方面可以為臨床提供科學依據，通過這些數據得出有價值的科學依據，便於研究[5]。

2提高檢驗質量的對策

2.1提高效率

隨著時代進步，科技發展，也出現了許多新型設備。現代儀器具有自動化和網路化等特點，能夠嚴格執行質量控制，不僅提高了工作效率，檢驗質量也得到了提高，產品化試劑盒的規范應用以及檢驗工作者系統化的培訓，使得檢驗工作更加規范化、標准化、同一化。現代全自動分析儀器可以同時進行上百項常規和非常規檢驗，所以，傳統管理模式應該隨著高科技設備的介入持續改進，及時更新觀念。資源共享主要是以開放和運用現代化的儀器為主，調整專業小組，規范化各臨床科室的試驗室，使得報告的完成能夠更加迅速。儀器設備的集合管理，可以完全利用已有設備的工作功效，降低分析成本，使得患者的標本周轉和檢驗分析時間降低，及時為臨床醫師提供診斷數據，提高患者的康復度。

2.2加強質量控制

對於室內的質量控制要嚴格認真做好，保證測定結果的精確度，對於在實驗操作途中批間和日間標本的檢測結論差別要做好記錄。實驗的經過和實行要採取全方位監控管理，若出現失控事件則要及時控制並分析失控原因，做好整改措施，填寫相關報告，改進工作方式，提升檢驗質量。

2.3儀器的日常管理和正常運用要有保障

目前檢驗科越發重視自動化，科內主要運用國內行政部門確認注冊並且合格允許使用的儀器。因此要創立專門的小組，負責健全儀器的管理，對儀器進行登記注冊、並簽字。小組成員要按照指導書規范化運用，做好儀器的運用保養記錄，定期維護，確保檢驗儀器的正常運行[6]。

2.4提高水平和加強學習

學習內容主要關於專業知識、操作技能、安全意識等，檢驗科應該定期開展培訓，每個月進行一次考核，對於表現優秀的人員要予以獎勵，表現較差的則要予以懲罰。

3結語

綜上所述，臨床醫學檢驗在現代醫學中占據著非常重要的地位，對於臨床疾病的診斷和檢測具有重大意義。隨著社會的進步及醫療體制的改革，臨床醫學檢驗技術有了較大發展，而檢驗的准確性對醫療質量至關重要，如果檢驗結果不準確，可能導致患者病情的誤診，錯過最佳治療時間，給患者的生命安全造成嚴重損害。而現今臨床檢驗工作正處於技術改革期，主要以實驗室的技術創新為基礎，展開許多新近的醫學成果。目前基層臨床醫學檢驗質量，確實存在一些問題，但是只要醫院落實好相關制度，堅持“以患者為中心”的觀念，醫學檢驗質量可以順利提高。

醫學檢驗畢業論文文獻

[1]陳川，范紅，陳波，等.基層臨床實驗室檢驗資源的現狀調查及分析[J].現代預防醫學，2013，3(2)：32-33.

[2]張國偉，蘇琴，趙霞.對基層醫院檢驗科工作的建議[J].基層醫學論壇，2013，17(17)：2263-2264.

[3]劉冰，陳宇林，陳華根.基層醫院加強檢驗與臨床溝通的探討[J].國際檢驗醫學雜志，2012，33(12)：1528-1530.

[4]劉健，李幀玉，曹琦，等.淺析基層疾控中心臨床醫學檢驗管理[J].中國衛生檢驗雜志，2012(3)：79.

[5]宋穎，王青，李泳，等.上海市2010年部分基層醫院血液檢驗質量分析[J].檢驗醫學，2012，27(10)：840-843.

[6]劉艷，劉丹，黃澤智，等.高等專科醫學檢驗技術專業《臨床檢驗基礎》理論的教學模式的改革研究與實踐[J].國際檢驗醫學雜志，2013，34(21)：2934-2935.

醫學檢驗畢業論文篇二

醫學檢驗本科生 專業英語 教學分析

醫學檢驗畢業論文摘要

【摘要】醫學檢驗專業 醫學英語 教學旨在培養學生閱讀英文文獻、使用英語撰寫科技論文和進行國際學術交流的能力。主要討論了醫學檢驗專業英語教學的特點及教學中存在的問題，研究了提高醫學檢驗專業英語教學質量的方法。

醫學檢驗畢業論文內容

【關鍵詞】醫學英語;英語教學;醫學檢驗

當今世界上最廣泛使用的語言是英語，它也是主要的國際通用語言之一。科技資料的85%，醫學學科的前沿性文章以及國際會議的工作語言都是使用英語[1]。因此，對於高水平人才來說，不僅需要豐富的醫學專業知識，還需要很強的英語應用能力。本科生英語教學的核心工作便是如何提高學生的醫學專業英語水平，本文探討了醫學專業英語教學的特點、存在的問題和提高檢驗專業英語教學質量的方法。 教育 部2004年頒布了大學生英語教學相關要求，《大學英語課程要求》中將大學英語教學分為一般要求、較高要求和更高要求三個層次。關於“更高要求”的內容是：學生能基本聽懂英語國家的廣播電視節目，能聽懂所學專業的講座;能就一般或專業性話題進行較為流利、准確的對話或討論[2]。各高等醫學院校為了這一目標，均加大英語教學改革的力度。首都醫科大學於2010開始招收檢驗專業本科學生，在第一屆本科生教學就開展了醫學英語課程。至今已有三界畢業生，現將檢驗醫學英語教學 經驗 總結 如下：

1更新教學模式，豐富教學內容

很多高校醫學英語教學中老師仍然占據絕對主導地位這一老模式，教學模式陳舊，內容單一，難以適應醫學生的學習需求。教研室摒棄老套路講授課文和練習的舊模式，將學生帶入課堂，參與其中，使學生真正成為課堂的主人。在課程開展之初，教師就將學生分成學習小組。課前准備、課堂討論和課後作業均按小組完成。例如，在講授文獻閱讀時，課前學生小組按要求查閱文獻，並將遇到的問題進行了總結，包括有哪些文獻庫、如何選取關鍵詞、如何獲取全文等;課上老師和同學共同討論解決遇到的問題，並請各組分享經驗;課後小組共同總結課上內容。這充分調動學生的積極性，同時增強學生間的協作。利用多媒體課件和視頻等多種教學模式可以改善教學效果並提高學生的興趣，進而提高教學質量[3]。教學內容相關視頻、動畫、圖片等的展示可以更加形象生動的展示教學內容，吸引學生的注意力，提高學生課堂的專注度，改善教學效果。在具體教學實踐中，利用PPT代替板書已成為現代教學的主要形式，它通過創設最佳情境和展現感性材料的方法提升教學效果。例如：配合動畫和英語講解血栓的形成，使學生在理解的同時接受了英語環境的熏陶，這一方式提高了課堂的趣味性，對於提高學生的注意力也有明顯的作用。

2提升專業英語教學地位

目前，普通英語在大部分的醫學院校英語教學中占據主要地位，體現在教學時數上，其與醫學英語的比例超過了4∶1[2]。這一比重對於學生對於醫學英語的掌握水平是遠遠不夠的。教研室將專業英語教學設置為一學年，增加醫學英語教學的發展空間。專業外語是一門實踐性很強的課程，因此，教師非常注重讓學生參與教學過程。參與內容主要包括課文詞彙聽讀，以及挑選課文中難度適宜的 句子 讓學生做英譯漢練習。只有學生真正參與到教學過程中，才能使掌握的知識得到鞏固和提高。文獻教學中，在向學生解讀各種類型、體裁和風格的文章的同時，鼓勵學生利用網路工具收集並閱讀外文資料，在課堂上分析討論在課外閱讀取得的成果和遇到的問題，以達到共同提高的效果。

3任用醫學專業老師開展專業英語教學

一直以來，在我國，都是由英語專業的教師承擔高校的英語教學工作。而醫學是一門專業性極強的復雜科學，即便英語水平很高，但不了解醫學的專業知識，是難以勝任專業英語教學工作的。因此，教研室選擇英語水平較高且具有醫學專業背景的年輕教師承擔專業英語教學工作並通過對這些老師的培訓，充分彌補了英語老師專業知識缺乏的不足，直接改善了醫學英語的教學效果。目前，教研室擁有12名專業英語教師，其中醫學博士5名，碩士7名，具有較好的醫學背景;同時這些教師100%具有大學英語六級證書，英語水平較高。

4編寫與臨床緊密結合的英語教材

教研室從臨床需求和教學安排出發去確定教材中例文的選取和排序。針對專業為檢驗醫學的本科生，更加側重於醫學 科普知識 的選材。並配合其專業課程及實際需求，諸如血常規檢查、體液檢查、凝血功能檢查、微生物檢查、腫瘤標志物的檢查等內容在材料中都有涉及。選取的文章均來源於臨床一線工作，醫學詞彙學均為臨床應用的詞彙。在編寫時雖參考了國外原版教材，但不是將國外教材進行了全文翻譯，採用符合中國學生學習習慣的編寫模式以提高學生的學習興趣[4]。根據學生實際需要，在每個學期均安排了2～3節文獻閱讀課，解決學生查閱文獻的問題，為學生查閱文獻提供幫助。每一章包括醫學 英語閱讀 和詞彙兩大部分。通常，教師通過長句檢測學生的基礎英語，對於不具備獨立分析長句能力的學生，教師可協助他分析理解相關內容和結構，達到強化基礎英語的目的。現代教育的一個主要思想便是：教師為主導，學生為主體，在具體的教學實踐中，採用學生發問，教師解答的形式，如此便能極大的調動學生學習的積極性[5]。在詞彙部分的學習中，30組重點專業詞彙構成一個單元，通過對這些專業詞彙的學習，擴大學生的詞彙量，提高對於英文英語醫學文獻的閱讀能力大有裨益，也為學生在記憶和運用這些醫學文獻方面起到積極的作用。經過三屆臨床檢驗本科生的專業英語教學過程，在參考與借鑒 其它 專業醫學英語教育經驗，形成臨床檢驗專業英語教學模式的同時，也發現很多不足，還面臨以下挑戰：

(1)現行的醫學英語教學大綱急需修訂。目前的醫學英語教學大綱存在一些不足的地方，其中特別迫切需要解決的是明確教學目標和需要達到的教學成果，對每學期每堂課的英語聽、說、讀、寫等各方面進行具體要求。只有有章可循，才能將教學模式正規化，從而實現既定的培養目標。

(2)提高教師的英語專業化水平。目前教研室的醫學英語專業其自身專業均為醫學專業，語言方面的造詣不深。因此，加強醫學英語師資隊伍建設刻不容緩。鼓勵他們學習醫學英語聽說、閱讀、翻譯、寫作，同時組織英語教師給予英語教學方面的指導。總之，加強課程內容與醫學專業知識的結合，激發了學生的學習積極性，重視參與、體驗的新穎、多樣的教學方式，積極採取措施，提高教師隊伍的水平在英語教學中的重要地位，是檢驗專業英語教學努力的方向。

醫學檢驗畢業論文文獻

[1]餘波，李莎莎，林振浪.醫學院本科階段醫學英語教學的方法探討和經驗總結[J].浙江醫學教育，2009，8(1)：13-15.

[2]尤永超.醫學英語教學現狀及未來發展的設想和探討[J].貴陽中醫學院學報，2007，29(1)：23-25.

[3]蔡耿超.《醫學英語視聽說》教學初探[J].中國醫學教育技術，2010，24(3)：295-298.

[4]趙暉，呂虹，李虓，等.檢驗專業醫學英語教學的幾點思考[J].繼續醫學教育，2015，29(4)：57-58.

[5]呂虹，宋蓓，康熙雄，等.醫學檢驗《專業英語》教學模式的建立與實踐[J].繼續醫學教育，2016，30(1)：41-43.

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『叄』 醫學生護理專業畢業論文

隨著社會的不斷進步,我國高等護理教育正面臨不斷發展與創新時代,高新知識,尖端科技,是需要醫務工作者的不斷探索。下面是我為大家整理的醫學生護理專業畢業論文，供大家參考。

醫學生護理專業畢業論文範文一：淺析腦出血昏迷病患的急診醫學護理

1方法

1.1基礎護理

通過觀察患者是否出現意識障礙可以了解患者的病情程度，瞳孔的變化可以反應患者的出血情況，瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球，瞳孔散大，說明患者出血嚴重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對患者進行通氣支持，一般情況下都需進行呼吸機通氣。患者容易發生惡心嘔吐的症狀，對於此類症狀嚴重的患者可以讓其保持側卧，並指導正確的咳痰嘔吐方法，在必要時可進行機械吸痰，及時清理口腔，減少肺炎發生率，如患者屬於深度昏迷，自主呼吸能力不強，可進行氧氣支持。

1.2並發症的護理

腦出血昏迷患者常出現的並發症有肺炎、褥瘡及尿道感染等，為防止此類並發症的發生，急診護理中可進行相應護理，發生意識障礙的患者無法進行正常的吞咽與咳嗽，這樣造成口腔分泌物在口腔內的淤積，為防止發生吸入性肺炎可對患者進行相應的吸痰護理;為防止褥瘡的發生需定時對患者進行翻身護理，注意保持患者口腔衛生及床褥的清潔乾燥，如患者病情嚴重，需多位護理人員協助翻身，動作輕柔，注意導管的固定;導管的留置是因為患者排尿失禁，為防止尿路感染放置導尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色，如嘔吐物顏色變深，大便顏色為黑色，則表示患者的胃部出血嚴重，需及時採取相應措施治療。

1.3顱內高壓的護理

顱內血容量的增加會引起顱內高壓的發生，顱內高壓升高到一定程度，患者部分腦組織發生移位，進而壓迫神經或腦干，引起一系列的症狀，也是腦疝發生的表現，應該及時給予葯物降低顱內壓，多是應用利尿劑及甘露醇治療，本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg，並在間隔7h後再次滴注，如果患者心肺功能不全，可減緩滴注速度，防止患者發生胸悶心慌症狀，如果患者年齡過大，可相應減少甘露醇的劑量。

1.4飲食的護理腦

出血昏迷的患者無法正常進食，為免患者發生營養不良的現象需及時對患者進行營養支持，對於上消化道無出血症狀的患者可鼻飼流質食物，食物主要以清淡高蛋白為主，觀察患者的營養狀況及胃液顏色，防止患者出現胃出血。

1.5其他護理

在對患者進行基礎護理與並發症護理之餘護理人員需嚴格交接班制度，務必做到時刻有人監護，時刻了解患者病情變化情況，保證護理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動，看其是否有情緒不穩不安亂動情況的發生，為防止患者不自覺的動作引起病情加重，可適當應用保護帶，在護理人員巡房的同時囑咐陪護家屬注意患者的情緒及動作。保持患者皮膚的清潔舒適，為防止深度昏迷患者由於身體長時間處於同一位置而發生褥瘡，可定期對患者進行翻身按摩護理，促進血液循環與肢體功能的恢復，注意動作輕柔，防止用力過度造成患者的再損傷。

2結果

在對30例腦出血昏迷患者進行有效急診護理後有24例患者的臨床症狀得到緩解，搶救成功率為80%，其中14例患者治癒出院，7例患者由於病情嚴重未能治癒。

3討論

腦出血是顱內血管畸形、中老年高血壓及腦動脈硬化患者臨床上常見嚴重並發症，病情發展迅速，搶救難度大。在急診護理中除了觀察患者的生命體征、進行常規護理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及並發症的預防，觀察記錄中如發現患者的異常症狀需及時通知醫生檢查與處理，與患者及家屬積極溝通，幫助他們樹立對抗疾病的信心，爭取他們的配合，為接下來的治療創造積極的條件。

醫學生護理專業畢業論文範文二：醫學護理教育發展策略

摘要：在醫學教育中，護理教育是很重要的一部分，它所承擔的責任是為衛生健康事業培養人才。而護理方面的人才在培養中需要護理教育的關注，這可以保證護理職業人員的素質水平。

關鍵字：醫學教育;培養;護理教育

當今的時代在進步，社會的經濟與衛生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據世界衛生組織的統計，我國的醫生在人口中的比例相比於世界的平均水平來說已經有所超出，但是護士卻很少，因此醫生和護士的比例嚴重失調。為醫護教育尋求與醫院發展需求相匹配的道路，培養醫院所需求的護理專業人才，提高衛生院校的畢業生就業率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對於護理教育現今的情況和發展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發展做出一些貢獻。

一、為我國培養出一批優秀的護理人員

現在我國護理教育的方式已經成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養基層護理人才為目標，讓畢業的醫護學生在就業時選擇各個層次的醫護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結合，尤其對學生的動手能力進行培養。教育不僅要重視技術，還要對學生的道德品質進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現今的生源對教育有一定的影響，而且現在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業是否成功，與他的思想品德有很大的關系，良好品德的培養是一個緩慢培養的過程，因此應該在教育中對學生們進行培養，讓我國的護士具備真誠，尊重，關愛等優秀品質。

二、對醫學護理教育的發展投入更多關注

1.增加人文教育類課程。如今，人文關懷在在醫學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現的關懷，”更多的體現在於弱勢群體上。而在醫院，體現人文關懷的地方在於對患病者的服務上。在現在的競爭趨勢下，很多醫院已經對原有的體制進行了改進，在醫生與護士的職責中要求對於患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現代的醫學模式轉變的腳步，護理專業在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對於在校學習的學生，培養他們的醫護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫護服務提供給患者。為和諧醫院的建設鋪好道路。醫院是為人進行服務的，而醫護人員是員工的核心人員，也是醫院的護理文化的創造與傳遞者。因此對於護士培養應當從醫護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關注。

2.護理界男性護理人員更有優勢。在護理教育的領域中，男護士有其特有的優勢，因而成為了護理教育培養的一個新的亮點。隨著社會的發展，科技的進步，越來越多的醫療儀器、設備被投入使用，護理也已經不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優勢把大部分醫院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養有特色的男護士，在培養的過程中應該注重經驗的積累，培養優秀的男護士，使其在工作中能夠將女性沒有的優勢展現出來，讓男護士在就業時有可以更有優勢。

三、改變護生的思想從擇業觀開始

科學技術在進步，社會也在發展。醫學模式已經發生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛生保健體制的改革已經開展，人們對健康問題越來越重視。現在的護理工作模式也已經不是傳統觀念上的護理模式，護士護理工作的內容和范圍開始擴大，護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養適應社會發展的人才提出了挑戰。因此，護理教育事業的路還有很長要走。我國人口眾多，且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發展還比較落後，城鄉醫療資源的配置也還不夠合理，學生的就業觀念也還不夠完善，還有受經濟條件的影響，很多學生都願意生活在大城市中，想在大醫院中就業。隨著醫學技術的進步，社會的發展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養人才的同時，應該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業觀念。在平時的教育活動中，學校應該教育學生有在社區就業護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召，為國家的發展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業後走向基層、走進社區的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層，社區中。為基層的人民提供保健性的護理服務，提高基層人民的身體素質，造福於民、造福於基層、造福於百姓。為護理的技術進步與人類社會的發展出一份力。

綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業情感教育，設置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學生的護理職業態度和觀念，身為一名護理人員，發揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學方式，強化學生的創新能力和科研能力還有動手能力，培養適應社會發展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養為中心，注重學生的心裡素質培養，在臨床護理和技術培養的基礎上強化學生的個人能力培養，培養出新時代的護理人才。

參考文獻：

[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[D].華東師范大學,2008.

[2]蔣穎.護理專業校本高職課程設置改革的研究[D].上海師范大學,2011.

『肆』 葯學專業畢業論文

葯學專業畢業論文

葯學是連接健康科學和化學科學的醫療保健行業，它承擔著確保葯品的安全和有效使用的職責。下面是我整理的葯學專業畢業論文範文，與大家分享了解。

葯學專業畢業論文：葯學專業有機化學實驗教學的改革

摘要：

有機化學實驗是培養葯學人才的一門重要課程。本文主要從教學內容、教學方法和網路虛擬教學等方面闡述實驗教學改革，以提高學生學習有機化學的積極性，培養出高素質的應用型葯學人才。

關鍵詞：

葯學；有機化學；實驗教學

目前，重點高等醫葯院校葯學人才培養目標主要是圍繞研究型和創新型開展。一個國家民族醫葯企業的強大除了依靠研究型人才外，還需要大量的技術應用型人才。地方性本科院校現已成為我國高等教育的中堅力量，是本科人才培養的重要基地，其定位於培養為地方服務的大批應用型專門人才。我院於2014年10月被河南省教育廳確定為第二批向技術應用型本科院校轉型的試點學校，我院葯學專業初步確定為轉型示範專業。我院於2013年開設本科葯學專業，其辦學定位是為醫葯企業培養高層次的應用型人才。有機化學是葯學類專業一門重要的必修課程，有機化學實驗[1]的應用性已充分滲透到葯學的各領域。近年來，我院把高素質技術應用型人才培養作為教學改革的方向，加大實驗教學投入，整合教學資源，把實驗室建設和實驗教學改革作為培養應用型人才的重要途徑[2]。現將我院有機化學實驗教學改革總結如下。

1轉變觀念，充分認識實驗教學的重要性

傳統觀念認為有機化學的理論教學佔主導地位，實驗教學為理論教學服務，處於從屬地位。學生也普遍認為理論知識重於實驗，因此做實驗時，只是按照實驗大綱要求和步驟進行，對實驗可能出現的結果無預知和分析，難以實現理論與實踐教學相結合的教學目標[3]。因此，轉變觀念，改革實驗教學，加強實驗教學成為培養應用型葯學人才的重要舉措。

2改革實驗教學模式

2.1實驗教學內容改革

[4]驗證性、綜合性和探究性是實驗教學的主要特點。傳統實驗教學多以驗證性實驗為主，綜合性和探究性實驗較少，學生只是機械地重復操作過程，制約了學生的主動性和探究性。為此，我院刪減了一部分驗證性實驗，保留一些基本化學實驗操作，同時加強操作技能訓練，適當增加一些設計性和創新性實驗。在實驗教學過程中，不斷優化實驗內容，使其更科學、更具適用性。蒸餾（包括常壓和減壓）、重結晶及萃取分離是有機化學實驗最常用和最基本的操作，在實驗教學中，盡可能多安排與這些操作技能相關的實驗。在操作訓練中，讓學生知道並理解實驗操作中的注意事項；熔點、沸點、折光率和旋光度等物理常數的測定在理論教學中著重講解其原理，實驗中則著重訓練學生的操作技能。實驗課程體系以典型合成實驗為主，精選具有綜合性和設計性的實驗項目。例如，環己烯和1-溴丁烷的制備，將性質驗證貫穿於合成實驗中，使學生能加深對書本上理論知識的理解。將熔點測定和色譜技術分析融入阿司匹林的合成中，構成一個綜合性實驗。通過整合實驗內容，不但強化學生的基本操作技能，還培養學生運用理論知識綜合分析和解決問題能力。引導學生探究實驗中出現的一系列問題，激發其探索精神，讓學生對理論知識有更進一步的理解。開展設計性實驗主要是滿足葯學專業學生畢業後工作和繼續深造的需求，同時也有利於應用型人才的培養。例如，環己酮有多種合成路線，實驗課前，讓學生發揮主觀能動性，設計出可能合理的合成路線及操作步驟。課堂上教師給出文獻報道的合成路線，讓學生對比一下自己設計的路線與文獻中的有何不同，然後教師再引導學生分析討論得到最佳的合成路線，即用次氯酸鈉氧化環己醇得到環己酮，此法可避免重金屬污染環境的問題。設計性實驗教學可有效激發學生的實驗興趣，且實驗後的成就感更能激發他們對有機化學的學習興趣。

2.2運用新的教學方法

[5]在傳統「灌輸式」教學過程中，學生只是一味地接受教師傳授的知識，未能激發其主動性，教學結果就是學生對知識理解不深且不能靈活運用。因此，改革傳統的教學模式勢在必行。我院根據開設實驗項目的特點，採用不同的教學方法，如啟發式、示範式、討論式等。實驗前學生必須做好預習，對本次實驗的目的、原理和步驟做到心中有數，並對實驗注意事項和實驗思考題多加思考。上課時，教師通過提問[6]來檢驗學生的預習效果，並根據提問情況，對教學內容有所選擇地講授，避免無重點的重復，提高教學效率。對實驗操作，請2～3名學生課堂上示範演習，讓其他同學找出其正確和錯誤的地方，然後教師再講解示範。這種糾錯式教學可使學生普遍存在的操作問題得到有效糾正。乙醯苯胺的合成有兩種實驗方法：（1）冰醋酸法。（2）醋酸酐法。實驗前，學生查閱資料比較兩種方法的優缺點。用冰醋酸法分餾時溫度為什麼要控制在100～110度之間，過高可以嗎？用醋酸酐法加入鹽酸和碳酸鈉的目的是什麼？等一系列問題，讓學生帶著問題去思考。做實驗時，相鄰的兩組分別做冰醋酸法和醋酸酐法，這樣學生可以相互對比實驗效果。在做肉桂酸合成實驗時，教師引導學生設計不同投料比、不同催化劑和不同溫度的正交試驗。對比實驗結果得到肉桂酸的最佳合成條件。正交試驗法有利於培養學生的探索精神和科研思路。

2.3利用網路虛擬實驗輔助教學

[7]隨著網路信息技術的飛速發展，其在現代教育中的應用越來越廣泛。傳統授課方法無法將有些實驗操作描述的很清晰，學生也不容易接受。我們教研室採用動態PPT實驗操作圖或教學視頻來講授實驗操作，學生普遍反映良好。這種教學方式能將抽象的內容轉變成生動、鮮活的知識，學生的實驗操作不規范和失誤率大大減少。此外，某些實驗因儀器特殊、葯品控制較嚴等原因而無法開展，我們採用網路虛擬實驗教學法，學生看過講義後，在電腦上進行虛擬實驗操作並觀察實驗現象。在進行每步操作時，如果正確，可繼續進行；若錯誤，電腦會提醒學生該如何進行，保證實驗順利進行。網路虛擬可模擬某些特殊實驗，彌補了現實無法進行的不足，有助於提高教學質量。

2.4倡導綠色化學理念

[8]現在環境污染越來越嚴重，已影響到人們的生活，而有機化學實驗中的試劑和原料等都會對環境造成污染，如果處理得不恰當，危害更嚴重。在實驗教學中要有意識地引用「綠色」理念，合理設計實驗課程體系，聯系相關實驗，將上一實驗產物作為後面實驗原料。為盡量減少化學實驗對環境的危害，在不改變實驗的前提下，盡量採用小規格的容器，如採用50ml的圓底燒瓶做反應裝置，大大減少原料和試劑的使用量。選用毒性小的溶劑代替毒性大的'溶劑，如乙醇代替甲醇，甲苯代替苯等。乙醇、乙酸乙酯是化學實驗中使用比較多的溶劑，且可回收再利用。將回收的乙醇廢液經蒸餾得到大約95%乙醇，可作為清洗劑，也可用於咖啡x因的提取。對實驗產生的廢棄物讓學生加以分類、集中收集，倒入指定地方，最後由教師統一處理，避免有害溶劑腐蝕管道和污染地下水。

3完善實驗教學考核體系，綜合客觀評定學生成績

[9]以往實驗成績主要是根據學生上交的實驗報告來評定，從報告上無法了解學生對知識和操作技能的掌握情況，因此有必要建立一套能全面客觀綜合評價學生成績的實驗考核體系。綜合評價法可有效評定學生的實驗成績，主要從4方面對學生進行考核：

（1）預習（佔10%），主要考查學生預習情況，包括目的、原理等內容；

（2）實際操作能力（佔30%），教師考查每組學生的裝置安裝和操作規范與否等；

（3）考勤及紀律（佔10%）；

（4）操作考核（佔50%），主要以抽題形式進行，考查學生基本操作掌握情況。

通過這一年的改革實踐證明：綜合考核方式更能引起學生對實驗的重視，更能客觀評價每一位學生。地方性院校本科葯學專業有機化學實驗教學改革的目的就是提高學生學習有機化學的積極性，培養出具有技術應用型潛力的優秀人才。雖然實驗教學改革取得了一些成績，但是時代在發展，技術在進步，教學改革也應與時俱進，要積極吸取其他院校教改的成功經驗，不斷探索，不斷完善有機化學實驗教學體系。

參考文獻：

[1]李如章，王書華.有機化學實驗[M].北京：科學出版社，2005.

[2]柯方，周孫英.有機化學實驗對葯學專業學生素質培養的探討[J].基礎醫學教育，2013，15（4）：394-396.

[3]唐振林，高吉仁，李惠民，等.高職葯學專業有機化學實驗教學的改革探索[J].衛生職業教育，2014，32（15）：92-93.

[4]付蕾，范卓文，張立劍，等.改革葯學專業有機化學實驗培養學生創新能力[J].實驗室科學，2012，15（6）：146-148.

[5]宋爾群，宋楊.葯學本科有機化學課程和實驗教學探討[J].葯學實踐雜志，2013，31（5）：398-400.

[6]劉春萍，劉X，孫林，等.基於問題教學法的有機化學實驗教學案例[J].實驗科學與技術，2011，9（5）：142.

[7]熊萬明，陳金珠，陳清，等.網路課程輔助下有機化學實驗的教學改革研究與實踐[J].化工高等教育，2014（6）：57-59.

[8]趙麗娜，陸國志.高校化學實驗中綠色化學的研究[J].實驗技術與管理，2013，30（2）：179-181.

[9]姚建文，王虎，孫海軍.葯學專業有機化學實驗教學模式改革的探索[J].中國科教創新導刊，2011（1）：26.

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『伍』 醫學檢驗本科畢業論文

醫學檢驗本科畢業論文

緊張又充實的大學生活將要謝下帷幕，我們都知道畢業前要通過最後的畢業論文，畢業論文是一種比較正規的檢驗學生學習成果的形式，那要怎麼寫好畢業論文呢？以下是我整理的醫學檢驗本科畢業論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫學檢驗本科畢業論文1

1資料和方法

1.1一般資料

選取2012年10月～2013年12月在我院呼吸內科接受治療的重症患者72例，採取隨機分組的形式將其分成兩組。觀察組、對照組中分別有41例患者、31例患者；其中患有慢性呼吸衰竭的患者為13例，患有肺癌的重症患者為6例，患有支氣管炎的患者為39例，患有支氣管擴張的患者為14例。女性患者、男性患者分別為48例、24例；年齡為27.2～81.3歲，平均年齡為(51.39±5.07)歲。兩組患者在性別、年齡以及臨床症狀等方面對比，差異較小，無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組患者採取基礎的常規護理模式，給予患者對症治療後，嚴密檢測病症變化情況。觀察組患者採取縝密的臨床護理模式，分別針對患者的住院環境、治療等多方面進行護理干預，具體實施方案如下。

1.2.1環境心理干預

呼吸內科患者對空氣質量要求較高，因此要保證病房內良好的空氣流通，可在病房內安裝空氣凈化器。並每天對病房進行清掃，尤其對灰塵，盡量運用吸塵器進行打掃，保持病房內整潔。禁止擺放花草，探望患者人員帶來的花束，說明緣由後給予帶回，避免患者因花粉過敏加重病情。由於病情較長，患者極易出現煩躁不安等情緒，尤其重症患者，感覺治療無望，極易產生絕望、消極心理。護理人員應針對患者出現的不同情緒，做好患者的心理工作，讓患者樹立起戰勝疾病的勇氣。

1.2.2治療干預

對不同病症患者給予對症治療後，要對患者的生命體征等進行嚴密觀察，要特別留意患者的呼吸頻率、節奏。一旦出現咳血、咳痰等症狀，及時報告給醫生進行搶救。同時針對每位患者的病情狀況和短期治療結果，制定相應的搶救預案並做好基本准備工作，可為搶救節省出時間。對患者講解葯物名稱、療效等基本情況，准確掌握患者的用葯劑量、濃度等。建立兩條靜脈通路，分別為一般葯物的輸入、特效葯物的輸入。另一種給葯方式為霧化吸入，可確保葯物治療的安全性。

1.2.3通氣干預

及時對患者進行通氣治療，可改善患者的呼吸障礙症狀。在治療時，需保持患者呼吸道的通暢程度，對呼吸道、口腔內的分泌物及時進行清除，可減少感染的發生率。病情相當危重的患者，無法進行自主呼吸，可運用呼吸機給予輔助呼吸。在進行輔助呼吸時，要嚴密細致的貫徹呼吸機上各項參數的變化，若出現異常及時處理糾正。

1.3統計學分析

對本文所得實驗數據均採用SPSS14.0統計學軟體進行檢驗，所得計量資料採用t檢驗，所得計數資料採用X2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2結果

41例觀察組患者經護理後，病情得到好轉生命體征恢復正常的患者為38例，無效的患者為3例，好轉率為92.68%；3例患者進行及時搶救後，已基本恢復生命體征；無死亡患者。31例對照組患者病情得到好轉的患者為23例，無效的患者為8例，好轉率為74.19%；8例患者進行及時的搶救後，6例患者搶救成功，2例患者病情突然加重搶救無效死亡，病死率為6.45%。觀察組的整體療效明顯優於對照組(P<0.05)。

3討論

對呼吸內科重症患者來說若不及時實施有效的搶救預案給予護理干預，很可能加重患者的病情，產生呼吸衰竭以至死亡。在治療中，為每位患者制定有效的搶救預案，可為挽救患者生命縮減准備時間，提高患者的搶救有效率。在整個護理中，護理人員要以縝密的心思，觀察每位患者產生的不同心理變化，注重微小細節的護理。飲食上要以易消化、高營養的流食或半流食為主，並注重飲食的安全衛生。加強有關疾病的知識講解工作，讓患者知道治療流程，可緩解患者的擔憂。並對患者進行健康教育，讓患者注重個人衛生的整潔，勤換衣物，防止不必要的感染。本次研究中，觀察組患者實施縝密的臨床護理後，病情的好轉率為92.68%，未出現死亡病例，總體療效明顯優於對照組(P<0.05)。

4結語

綜上所述，將縝密的臨床護理運用於呼吸內科重症患者中，在極大程度上讓患者的生命得到保障，提高患者的搶救有效率。

醫學檢驗本科畢業論文2

1對象與方法

1.1對象

從某所大型綜合性醫院860名臨床護理人員中隨機抽取300名進行問卷調查。年齡18~52歲，平均(30.0±7.1)歲。學歷:中專84名(28.0%)，大專166名(55.3%)，本科及以上50名(16.7%)。職稱:護士94名(31.3%)，護師130名(43.3%)，主管護師76名(25.3%)。工作年限:1~6年94名(31.3%)，~12年94名(31.3%)，~18年65名(21.7%)，18年以上47名(15.7%)。

1.2方法

調查方法:採用問卷調查法[3]。自行設計問卷，內容包括護理人員基本狀況，對循證護理的認識和了解程度，制定護理計劃時參考的依據，臨床護理科研及護理實踐的方法等26個有關問題。將問卷發放給20名臨床護理人員進行預調查；請專家評審，根據專家的意見進行修改。問卷的內部一致性信度為0.84，內容效度為0.92。然後由筆者將問卷發放給被調查者，向其講解填寫要求後，由被調查者自行填寫，當場收回。發放問卷300份，收回有效問卷300份，有效率100%。

統計學方法:將數據錄入計算機，用SPSS10.0統計軟體進行統計分析，行χ2檢驗。

2結果

2.1臨床護理人員循證護理知曉情況

63.4%的臨床護理人員知道循證護理，但非常熟悉和比較熟悉者僅佔15.7%(47/300。不同學歷、職稱、工作年限的護理人員對專業教材，不同職稱、工作年限護理人員對護理常規，不同年限的護理人員對專家意見及不同學歷護理人員對科學證據[4]的應用差異有顯著性意義(P<0.05或P<0.01)；其它項差異無顯著性意義(均p>0.05)。依選用臨床參考依據構成比的多少排序依次為護理常規(50.6%，152/300)、專業教材(34.7%，104/300)、科學證據[4](7.7%，23/300)、醫學雜志(5.0%，15/300)及專家意見(2.0%，6/300)。由此可見護理人員應用護理常規百分構成比最高，專業教材次之，而採用科學證據[4]、醫學雜志及專家意見較前2項差距較大。

2.2臨床護理人員循證護理實踐現狀

統計顯示，只有7.7%(23/300)的臨床護理人員應用最可靠、科學的證據，結合個人臨床經驗和病人的需求為病人提供護理方案。進一步查詢原因:工作繁忙佔54.1%(150/277)，新資料缺乏佔20.6%(57/277)，沒有條件上網佔6.8%(19/277)，缺乏上網技巧佔4.0%(11/277)，不知道如何獲取自己需要的資料佔10.5%(29/277)，其它原因佔4.0%(11/277)。

3討論

3.1普及循證護理知識，將循證護理教育深入到臨床和繼續護理教育中

本次調查顯示，15.7%的臨床護理人員熟悉循證護理，84.3%的臨床護理人員對循證護理了解不深，遵循證據的科學觀念尚未被廣大護理人員所接受。因此，有必要在各級護理院校中增設循證護理課程。臨床護理人員也必須接受循證護理的繼續教育，如開展專題講座、強化培訓等。使臨床護理人員熟悉更多的循證護理知識和循證護理的實踐方法，同時掌握學習的技巧和方法，成為一名終身的自我教育者[5]，在今後的工作中能主動學習，最大限度地應用現有的、最可靠的科學證據為病人服務。使循證護理在日常護理實踐如查房、會診、學術活動、科學研究中得以應用。實施循證實踐，落實「以病人為中心」的服務宗旨，提高護理服務水平。

3.2大力開展循證護理研究，及時提供「可利用的最可靠的科學證據」

評價證據的正確性、有用性和實用性時常根據證據的性質分為4個等級:A級，設計良好的隨機對照試驗；B級，設計較好的隊列或病例對照研究；C級，病例報告或有缺點的臨床試驗；D級，個人的臨床經驗[4]。A級證據級別最高，依次遞減，D級級別最低。

遵循科學的證據為病人服務，是循證護理與傳統的經驗和直覺式護理的根本區別。本調查顯示，50.7%(152/300)的臨床護理人員習慣按護理常規辦事，34.7%(104/300)按專業教材辦事；提示大部分護理人員缺乏批判性思維。由於專業教材出版周期長，各地區各醫院的護理常規的質量參差不齊，臨床護理人員無法將護理服務建立在目前現有的科學證據基礎上。致使許多護理手段停留在約定俗成的習慣與經驗階段，缺乏科學證據[6]。

調查同時也顯示了不同背景的護理人員對某些臨床參考依據的應用程度存在差異。工作年限長、學歷高及職稱高的護理人員更習慣按專業教材、護理常規辦事；只有7.7%的護理人員應用了最可靠的科學證據，大多數臨床護理人員對科學證據應用不足，可能與其知識老化、憑經驗和直覺護理病人、不知如何獲取證據及缺乏自我教育的能力有關；中專護士對科學證據的應用較好，可能與其工作年限較短、臨床工作經驗欠缺、護理病人過程中遇到困難的頻率較高，促使她們多渠道獲取護理新知識等因素有關。

目前有說服力的護理研究信息資源仍然有限，研究結果的傳播與推廣不夠充分[7]，導致科學證據的'應用范圍狹小。護理人員在臨床工作中參考期刊亦較少，僅為5.0%(15/300)。實質上期刊出版周期短，更新知識快，統計資料多，可從中查找到大量的最新的實用性科學證據。護理人員尚可通過Medline或Cochrane圖書館查詢獲取自己所需的證據，不斷更新專業知識。與此同時，廣大護理人員也應根據Medline或Cochrane圖書館提供的結論選題，大力開展循證護理研究，為臨床實踐及時提供「可利用的最可靠的科學證據」是當前乃至今後一段時間極為重要的工作，也是循證護理得以開展的關鍵。

3.3成立循證支持小組，提高護理人員循證能力

本次調查結果顯示，54.1%的臨床護理人員工作繁忙，10.5%不知道如何獲取自己需要的資料，4.0%缺乏上網技巧，6.8%沒有條件上網。由此可見臨床護理人員受多種因素的影響，循證護理實踐開展不夠。因此，挑選一批具有循證能力的臨床護理人員成立循證支持小組，參與或支持不同技能和背景的臨床護理人員從事循證護理實踐，也是目前可以採取的有效辦法之一。循證支持小組的成員可以通過網路、期刊及書籍幫助繁忙的臨床護理人員從浩瀚的醫學信息海洋中獲得科學的證據，再結合病人的實際情況、需求和護理人員的個人經驗，分析證據的可應用性，制定出高質量的護理方案和護理決策，供臨床護理人員運用，以普遍提高臨床護理人員的循證能力，轉變護理人員的護理行為，從事更多的循證護理實踐，從而促進臨床護理持續健康發展。

醫學檢驗本科畢業論文3

1.對象與方法

1.1研究對象

重慶醫科大學2008屆醫學檢驗專業本科生共69篇畢業論文。

1.2基礎工作

在校期間開設專業英語、醫學統計學、文獻檢索、文獻綜述等課程，在實習前進行科技論文寫作講座，主要內容包括:論文開展的基本步驟和內容、論文選題和開題報告、論文的撰寫格式和要求。把豐富臨床思維與提高創新能力有機統一起來，為做好畢業課題、文獻查閱、撰寫綜述及畢業論文打下良好的基礎。

1.3課題開展和論文撰寫

由實習基地帶教教師指導學生掌握文獻復習、課題設計、開題報告、實驗准備和完成、資料總結、分析及統計學處理、論文撰寫指導與修改、論文答辯准備工作等。並為課題的順利進行提供技術和經濟支持。

1.4成績評定辦法

系部根據畢業論文的研究方向進行亞專業分類，分為臨床基礎檢驗、臨床血液學、臨床微生物學、臨床免疫學、臨床生物化學與生物分析化學等研究方向。畢業論文送交答辯委員會成員初審後，進行畢業論文答辯，學生也根據畢業論文的研究方向進行分組。各論文答辯小組委員由醫學檢驗系研究決定，主要由教學基地和醫學檢驗系各亞專業的專家組成。論文答辯小組成員根據論文的先進性與難易度、實驗設計合理性、原始記錄完整性、統計學運用的正確性、推理邏輯性及結論情況、答辯時表達與回答問題能力、論文文字表達、書寫格式、圖文運用、多媒體製作、所附綜述水平及論文中應用情況為每位學生的畢業論文評分。

2.結果

2.1畢業論文指導教師

畢業論文指導教師全部由實習醫院中具有中級以上專業職稱、有較強科研能力和較高學術水平的教師擔任。2008屆69名學生的畢業論文由62名教師指導。畢業論文指導教師情況見表1。

2.2論文選題范圍的分析

論文選題范圍較廣，體現專業特色，涉及臨床生物化學、臨床微生物學、臨床免疫學、臨床基礎檢驗、臨床血液學、分子生物學等各亞專業。見表2。

2.3論文成績分析

根據論文的先進性與難易度、實驗設計合理性、原始記錄完整性、統計學運用的正確性、答辯時表達與回答問題能力、論文文字表達、書寫格式、圖文運用、多媒體製作、所附綜述水平及論文中應用情況，將論文質量分為優秀、良好、中等、及格、不及格五個等級。分布情況見表3。

3.討論

3.1指導教師水平

指導教師經教學基地所在科室推薦，由檢驗系答辯管理委員會進行資格審定並備案。表1顯示，有62名教師指導2008屆69名學生完成畢業論文，每位教師帶1~2名學生。指導教師以副高級職稱為主，佔53.23%。但由於招生人數的增加，每個實習基地的實習生人數也逐年增加，導致指導教師數量不足。而各實習基地科研能力參差不齊，科研能力較高的教師有限，因此大量中級職稱的青年教師也參加了畢業論文的指導工作，中級職稱指導教師佔40.32%。

3.2論文選題

論文選題工作至關重要。選題是做好畢業論文的開端，它不僅關繫到畢業論文的質量，還關繫到人才培養規格和學生創新精神與實踐能力的培養。表2顯示，69篇論文選題范圍比較廣，涉及醫學檢驗的各亞專業，以臨床生物化學、臨床微生物學、臨床免疫學為主，大部分選題能夠圍繞專業的前沿性、熱點性的問題進行選題。但有的學生一味追求前沿問題，而平時對理論性問題鑽研不夠深入，使得文章缺乏深度；有的是已經研究很成熟的問題，缺乏創新;有的選題較大，主題包含2個或多個中心，學生難以把握，導致文章內容重心不明確。

3.3論文成績

本屆69篇畢業論文成績呈正態分布，優秀論文較少，佔4.38%;良好比例相對較大，佔65.21%；中等佔30.43%。優秀論文較少主要有以下原因：①畢業論文經費缺乏。經費問題是目前困擾醫學檢驗專業畢業論文可持續發展的首要問題。要提高畢業論文質量，必須有相對固定的經費投入。經費是實驗順利進行的保障，由於目前學校沒有畢業論文專項經費，實驗經費全部由實習基地承擔。各實習基地用於指導學生畢業論文的經費有限，隨著招生人數的逐年增加，畢業論文經費不足問題突顯。②學生重視不夠。學生實習期間學習任務重、就業壓力大，很多學生無法投入更多精力在畢業論文工作中，部分學生甚至把畢業論文作為任務來完成，應付了事。③指導教師水平參差不齊。由於學生實習基地分布廣，各實習基地教師科研能力參差不齊。此外擴招後學生人數增加，大量青年教師加入到指導教師行列，這些教師由於缺乏帶教經驗，在指導學生完成論文時缺乏具體的要求，不能具體幫助學生克服遇到的問題。

3.4提高論文質量的措施

畢業論文質量的高低不僅是學生綜合能力的體現，更是學校辦學水平、教師教學質量、學生的綜合素質和能力、校風學風等諸多因素的綜合體現。為了從根本上提高我系學生的畢業論文水平，對下一屆的畢業生論文必須抓好以下幾點。

3.4.1培養學生創新能力

改革實踐教學體系，實驗課獨立開設，強調設計為主線（包括設計性實驗、創新實驗等），重點在於提升學生實踐層次和水平，並且把科學研究引入教學過程，全面培養學生科學研究思維能力，增加創新精神和實踐能力，創新意義的實踐能力培養，進一步增強了學生創新能力。

3.4.2嚴格把關學生的選題

學生根據選題原則，在對本專業的現狀進行調研後，提出擬做課題的方向或題目，經與指導教師商定與討論，報所在基地檢驗科畢業生畢業論文指導小組審查，經審查合格後，再進行開題的准備。每位學生原則上一人一題，不得重復或相近。

3.4.3嚴格把關指導教師資格審查

加強指導教師培訓指導教師必須具有主管技師及以上技術職稱，每位教師原則上最多帶兩名學生。指導教師經教學基地所在科室推薦，由檢驗系答辯管理委員會進行資格審定並備案。對於缺乏帶教經驗的青年教師，由系部聘請科研能力和帶教能力強的高年資教師對青年教師定期開展培訓課程。

3.4.4加強對課題實施與進展進行質量監控

系部領導、實習帶教教師和學辦管理人員親臨實習基地進行中期檢查，正確引導學生合理安排畢業論文與其它工作，加強與指導教師的溝通，了解學生實習的進度和存在的問題，同時協調和解決課題所需的實驗器材、試劑和標本等問題，保證課題順利完成。此外，學生人數逐年增加和畢業論文經費的缺乏的矛盾也應向學校反映，以便得到相應的支持。

3.4.5嚴格把好畢業論文成績評定關

畢業論文在所在實習基地完成後，按照科研論文撰寫的要求成文，經指導教師修改和審查後，由實習基地科室領導安排在科內進行預答辯，預答辯通過後，再回學校參加正式答辯。預答辯不合格的學生不能回校參加正式答辯。畢業論文及原始記錄本和課題相關的綜述交檢驗系部審查，嚴查弄虛作假現象，對有抄襲者給予一定處罰。杜絕答辯流於形式，對不合格的論文，限期修改後再答辯。

3.4.6建立畢業論文獎勵機制

每年對優秀畢業論文給予表彰，並將每年論文評定成績反饋給各實習基地，對優秀論文的指導教師給予表揚。

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『陸』 護理系本科畢業論文

社會對護士需求量不斷增加,對護士的要求不斷提高,但護理隊伍的流失率卻一直居高不下,導致護理人力資源的嚴重短缺。下面是我為大家整理的護理系本科畢業論文，供大家參考。

護理系本科畢業論文範文一：老年骨折患者的臨床觀察與心理護理

關鍵詞 : 老年骨折心理護理

論文摘要 目的：探討老年骨折患者的臨床特點及心理護理干預措施。方法：對2006年1月～2007年12月收治的116例老年骨折病人的情況進行了回顧性分析。結果：病人原發病病情穩定，無發生護理並發症，心理狀態良好，焦慮抑鬱的心理得到改善。結論：了解老年骨折的心理需求和特點，做好完善的心理護理和康復指導，是老年骨折在生理、心理和社會活動中全面康復的有效保證。

隨著醫療水平的提高和人類壽命的延長，老年患者在骨傷科治療的所佔比例逐漸增多。由於骨科老年患者治療時間較長，活動受限，在卧床治療期間容易出現一系列的並發症，大多數患者擔心肢體殘廢，而常常表現出不同情緒的反應及心理需求，因此，我們在臨床護理中，要針對老年骨折的特點和心理狀況，加強心理護理，盡量多給予患者關心和安慰，耐心解釋長期卧床患者的注意事項，增強患者戰勝疾病的信心和勇氣。現報告如下。

資料與方法

2006年1月～2007年12月我科收治116例老年骨折病人，其中男49例，女67例;年齡66～98歲，平均73歲。骨折部位：股骨頸和股骨粗隆間骨折佔81%，前臂骨折佔19%。患者均伴有不同程度高血壓、心臟病、腦血栓等病史。

心理護理：由於老年骨折患者住院後，離開了家庭和工作單位，對周圍環境都很陌生，所以多數患者都會產生一種孤獨感，而表現出緊張焦慮、抑鬱痛苦等心理，擔心疼痛、生活上不能自理以及發生意外等，為此，我們護理人員要給老年患者創造良好的環境，護士必須注意自己的一言一行，要以熱情、關心和嚴肅的態度對待病人，耐心細致做好解釋工作，告訴患者各種治療方法以及護理的意義，提醒患者必須要配合治療中的注意事項。要通過治療和護理的機會，護士要坦然向病人作自我介紹，保持儀表文雅，表情自然，引導病人產生積極的心理反應及相關的樂觀行為，以取得病人和家屬的信任，樹立戰勝疾病信心。

愛撫與關心：對新人院的老年病人，護士都要以高尚的護理道德和良好的心理狀態，去迎接和關懷照顧老年患者，對老人可通過微笑、交談、按摩、康復指導及協助病人進行必要的功能鍛煉等，使其感到幸福和滿足。

建立良好的社會支持系統：對老年住院患者，除了醫護人員的護理外，還需要家人、朋友、同事及社會的支持，要多給予正面的指導、勸解、鼓勵和安慰等，幫助患者渡過最困難的時期，並真正體驗到社會及親人的關愛與溫暖，使其有利於患者的早日康復。同時要向老年患者介紹成功病例，請同病室療效好的病人進行現身說法，講述治療經過及配合方法，以增強信心，解除思想顧慮，積極配合治療及護理。

耐心解釋，細心觀察：老人對疾病的體驗，往往不能講述得很清楚和具體，所以護士不可能等待病人的主動反應，必須仔細檢查病人的一系列生理和病理上的變化，詳細收集有關老年患者的病情資料，便於正確估計病情，做出正確護理判斷和採取正確護理措施。

加強培訓，掌握護理技能：護士要積極參加各種護理專項學習交流，接受護理知識的培訓，不斷提高護理能力，在業務技術上使老年骨折患者充分信任。護理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響，如果在某項護理技術操作中，動作粗疏，便會被認為在拿他們做試驗，從而引起老年患者心理上的一些變化，所以護士應舉止穩重，操作熟練，操作輕柔，反應敏捷，關心和重視他們的各種治療和檢查。如有的手術後患者需要靜脈注射，由於老年人血管硬、滑，給穿刺帶來一定困難，加之老年人的心理作用，總是擔心新護士不能“一針見血”，在這種情況下，最好讓新護士先給同病房的其他患者操作，讓老年患者從側面了解新護士的過硬靜脈注射技術，使其產生信賴感和安全感。結果

病人原發病病情較穩定，在護理方面無發生並發症，患者心理狀態良好，能夠積極主動配合臨床的治療和護理，絕大多數患者的焦慮、抑鬱、孤獨、依賴心理等都得到了相應改善，並對護理工作非常滿意。討論

由於老年患者的身體素質差，加之骨折的特點一般都會病程較長、療效差、骨折也不易癒合、代謝功能減慢、骨質疏鬆以及脫鈣等，所以老年骨折病人的癒合時間，一般是年青病人癒合時間的1倍或更長，而且易發生合並症。老年患者的骨折，一般多為股骨頸及粗隆間骨折，治療上都需要牽引，患者需卧床2-3個月才能離床活動，這期間對大多數老年患者增加了合並症發生的機會。本組資料中，老年患者多數都患有高血壓、心臟病、糖尿病等其他慢性疾病，這些病症在臨床上無疑給骨科治療和護理帶來很多困難，往往由於骨折後的疼痛、精神緊張、長期卧床等，從而導致這些慢性疾病的復發和加重。為此，護士要掌握老年骨折患者的心理需求和特點，做好完善的心理護理和康復指導，是老年骨折患者在生理上、心理上和社會活動上，全面康復的有效保證，這對於廣泛開展系統化整體護理而言，也是至關重要的。只有做好心理和康復護理，才能使整體化護理得到貫徹實施。

護理系本科畢業論文範文二：社區醫院搶救護理工作的隱患和策略

搶救室接診的都是緊急危重患者和身心急躁的家屬，而搶救室也是醫療糾紛的高發地，在急救工作中，常常因護士技術水平不夠、服務不到位、搶救儀器故障、缺乏交流藝術;患者法律意識增強、而部分患者自身素質差、要求高;對院內有關方面某些服務的不滿情緒會發泄於護士身上，因而會引發醫患沖突和醫療糾紛。為使基層醫院搶救護理工作能適應現代社會發展的需要，使搶救護理工作走向規范化、制度化和標准化的管理軌道，針對以上現實狀況，採取一系列的防範措施，使本院在搶救護理工作中收到了滿意的效果，明顯降低了差錯、糾紛發生率。現針對隱患與對策探討如下。

1 護理的難點與隱患

1.1 科室分工不明，責任不到位由於基層社區醫院規模較小，乃至科室不健全，臨床科室門診與急診不分，使得許多急診患者就診於門診，使真正的急診搶救患者得不到及時迅速救治。

1.2 相當部分患者綜合素質低，護患交流溝通差基層醫院搶救患者大多是車禍事故、打架斗毆、農葯中毒、酗酒、溺水等;年齡小、語言交流溝通障礙等。在搶救過程中，很難與護士配合，他們往往把對造成事故者的怨氣，患者的痛苦，家庭矛盾，精神損失，會施加在護士身上，造成護患關系緊張，護士工作壓力大，護理工作開展艱難。

1.3 護理人員應急能力低，安全防範意識不夠護理人員中高素質的綜合人才少。專業基礎知識不扎實，護理技術操作不規范，對危重患者的評估能力差，缺少對患者及家屬宣傳告知義務，履行應允簽字少，安全防範意識不足。

1.4 護理人員缺編，不安全隱患多隨著新型農村合作醫療制度的全面推行，患者增加，而護理人員配備不足;編外護士較多，護士流動性大;青年護士工作主動性不夠，工作應變能力差;這些都是造成不安全隱患的因素。由於搶救患者時護理突出一個“急”字，需要搶救人員技術熟練，人員充足，才能保證搶救質量。但基層醫院由於受人員限制，大多時間都是一名當班護士，既要參加危重患者搶救，又要兼顧門診注射等常規治療工作。有時由於正在注射而不能保證及時到位而耽誤搶救危重患者，使患者家屬與護士發生不必要的爭吵，甚至家屬出手打人;同時，門診注射室無人照應(如皮試時間到了，靜脈注射完了)，忙得護士團團轉;加之，由於工作忙、護士少，常易忽略對另外患者的病情觀察，對病情記錄不及時、全面，這些都給醫療護理留下不安全隱患。

1.5 基礎設施不全，影響搶救效率衡量一所醫院的急救工作是否到位。一是要有一支技術精湛的醫護隊伍，二是要有一系列先進的醫療搶救設備，這樣才能確保質量和搶救成功率。基層醫院急診科工作環境差，工作中所需儀器設備不足、人員老化是急診科護士的一種壓力源? ，有些搶救設備平時不常用，在遇到危重患者時出現搶救儀器的故障，如吸引器無力，冼胃機進出水故障、心電監護儀不易啟動等。不但延誤搶救時間，也會帶來不必要的醫療糾紛。

1.6 礙於情面，丟失原則基層醫院由於搶救室和輸液廳距離不遠，個別護士礙於情面不按規章制度辦事，平時沒有搶救患者時院內院外一些熟人，朋友在搶救室空床位上輸液，陪客家屬一大幫，使搶救床位不能隨時處在應急狀態，並對室內環境和設備應用造成影響，一旦輸液患者出現異常情況，或突然來了搶救患者，則可能引起醫患矛盾，造成不必要的糾紛。

1.7 受獎金分配製度的約束，醫護關系不協調近幾年來，由於醫生的獎金分配原則是按勞取酬、多勞多得，救死扶傷的人道主義意識有所淡薄。急診患者先到搶救室，護士再去請醫生的情況時有發生。存在醫生只管給門診患者開處方、檢查、很少立即主動協同護士參加急救處理，也很少為病員心理疏導和矛盾化解工作。因此，基層醫院的護士常會遭受病員家屬的辱罵，甚至受到不公正的指責。護士工作、心理壓力逐漸增大。

2 搶救護理的對策

搶救室的工作特點是：急、危、重患者多，工作節奏快、患者及家屬心情急躁。因此，搶救室護士必須具有應急能力強、搶救技術熟練、處事敏捷、工作效率高、善於溝通的良好素質。在很多情況下要在醫生未到達之前作出初步處理，如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時還要做好搶救記錄和查對工作。為了保障患者生命安全，避免發生醫療糾紛，及時發現護理隱患，切實加強安全醫療，現總結多年來本科工作實踐經驗，針對搶救急診護理隱患作出以下防範措施。

2.1 完善硬體設施，確保安全醫療護理部重視，爭取醫院領導支持，配備並完善各種搶救設施。該更換的搶救設施一定要更換，使之達到標准化、規范化，並認真做好搶救儀器的交接與管理工作，儀器由專人負責，班班清點，發現問題及時維修，確保急救儀器完好率達100% 。急救時使護士操作能得心應手，這樣才能提高搶救質量，減少醫療隱患和糾紛，贏得醫院的知名度。

2.2 轉變服務模式，規范服務行為隨著現代醫學模式的轉變，對患者的護理已不單是依靠高超的專業技能，應該更加註重心理、社會及情感等綜合因素的護理，倡導人文關懷、開展人性化服務，做到“醫患者之心，療患者之疾”。提高患者及家屬對護理工作的理解與信任。把“以人為本”的服務理念和實踐貫穿於整個臨床護理工作中，用愛心和責任心去關愛每一位患者，實行人道的、人性化的護理服務，不斷推進和提高整體護理質量。

2.3 加強急診科護士的規范化培訓，全面提高護士的整體素質對急診護士進行專業化、規范化的培訓，使其掌握各種儀器的使用方法，常見疾病的觀察要點與方法，危重患者搶救技術等，高年資的護士做好傳、幫、帶工作，護理部不定期組織護士學習新知識、新技術，定期對她們進行理論知識、應急能力的考核。如心肺復甦術，吸氧、洗胃等，以提高急診護士應急、應變能力，做到腦子靈，反應快，遇事不慌，沉著應戰，才能完成高質量的護理任務。

2.4 加強法制觀念的教育，提高護士的法律意識要求護理人員要學法、懂法、用法、嚴格遵循法律規范，在進行各項護理活動時，應嚴格限定在法律范圍內，提高工作責任心，減少護理差錯事故的發生。如酗酒、服毒自殺等有法律糾紛的急救工作，要求護士及時、准確的觀察、記錄病情。服毒患者的嘔吐物或洗出胃內容物保存送檢等。各種危險性護理操作，在嚴格操作規程的情況下，必須向患者及家屬作出解釋，說明操作的必要性和危險性，爭取他們的理解，並簽名支持。這樣既為搶救患者解除顧慮，同時也保護了自己，維護了自己的合法權益。

2.5 加強護士責任心，嚴格履行護士職責 堅守工作崗位，隨時處於備戰狀態，凡遇到搶救患者堅持先急後輕、先救治後交費的原則，不因未交費而延誤搶救治療，並准確、及時、完整地書寫各項搶救護理記錄單。不因熟人朋友而放棄原則，釀成醫療糾紛。

2.6 講究語言藝術，搞好護患溝通要在護理工作中樹立“以人為本”的服務理念，熱情接待每位患者，態度誠懇、語言文明。避免生、冷、硬。當患者或家屬表現急躁情緒時，要耐心做好解釋和安撫工作，真正體現出臨床護理工作以“患者為中心”、“以護理質量為核心”的護理管理，嚴格執行各項護理操作規程及護理規章制度，逐步解決護理人力資源不足的問題，使每位護理人員都能從患者的切身利益出發，換位思考，增進溝通，變被動服務為主動服務，贏得患者的贊譽與信賴，護患糾紛就會減少。

2.7 處理好醫護、護護關系，增強集體凝聚力 在醫院工作中，醫療、護理雖然是相互獨立的系統，但服務對象一致，醫生、護士在不同的工作崗位上，應建立一種交流一協作一互補型的關系。患者的信息應相互交流，尤其在出現醫患、護患矛盾甚至糾紛時，應相互溝通，查找原因，並及時研究、採取措施，將矛盾盡量化解，切不可相互指責、推諉、挑撥。

樹立良好的團隊協作精神，把不安全隱患消滅在萌芽狀態。

『柒』 臨床醫學專業畢業論文5000字(2)

臨床醫學畢業論文5000字篇3
試談病例分析教學法在基礎醫學教學中的應用

【摘要】目的研究病例分析教學法在基礎醫學教學中的應用效果。方法選取2014級臨床專業1、2班的學生80例納入本次研究，將其分別設置為對照組與觀察組，各40例。對照組採用醫學常規教學模式，觀察組通過案例分析教學法開展教學活動，期末考試主要考查案例分析試題，以四項全能考核機制進行總評，並利用問卷調查以及成績分析的方式評估兩組教學效果。結果與對照組相比觀察組學生學習綜合成績更優，教學滿意度更高，差異有統計學意義(P<0.05)。結論在基礎醫學教學中應用病例分析教學法有利於將教材知識點與臨床疾病緊密聯系為一體，學生對於所學知識的應用能力加強，並體驗到創造性學習的樂趣，教學滿意度隨之提升，值得推廣應用。

【關鍵詞】基礎醫學教學;方法;病例分析法;應用效果

醫學基礎學科由於內容較多而學時相對較少，與臨床學科相比顯得更為枯燥和抽象，學生學習過程中往往覺得難度較高，且缺乏學習興趣[1]。基於此，本文研究病例分析教學法在基礎醫學教學中的應用效果，引導學生與臨床相關病例，實現知識融合、學以致用的效果，希望對教學工作有所幫助。現作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014級臨床專業1、2班的學生80例納入本次研究，兩班均為男女混合，將其分別設置為對照組與觀察組，各40例。兩組學生一般資料對比，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組採用醫科常規教學模式;觀察組通過案例分析教學法開展教學活動：(1)病例資料的研究與准備。按照教學目的選擇典型病例資料，確保針對性，依次分為課堂病例分析、舉例以及深化資料。首先由教師對教材展開深入的閱讀和分析，積極掌握臨床以及護理學科相關知識，明確臨床營養學知識以及基礎知識原理，找出特定病例的疾病、檢驗以及診斷資料，匯總後確立其中針對性最高的病例。在嚴格篩查所選病例後，教師應精心設計課堂問題以激發學生思考，多角度、多元化分析病例資料，實現知識的遷移和拓展，激發學生學習興趣。(2)課堂教學設計。首先應結合病例資料確認最佳展示時間，可通過角色扮演、印發紙質資料以及多媒體技術等方式展示病例，帶領學生體驗患者和醫師的感受，從而能夠積極投入課堂，加深知識印象。教師在課堂舉例中應用病例資料時可先就知識點作簡單講述，然後結合病例資料引導學生深入分析，以便於強化學生記憶，深化所學知識。課後根據深化學習內容相關資料引導學生自主性的思考和討論。(3)採用分數激勵機制激發學生參與的積極性。基礎醫學病例分析教學法的應用關鍵在於學生參與度，這直接對病例分析效果產生重要的影響[2]。教師可通過分組討論、隨機個別提問等方式進行病例分析，將知識點與病例實際情況聯系起來。可利用分數激勵機制激發學生參與積極性，以平時積分衡量學生在課堂上是否積極參與，對於不積極者即便分數再高也不予及格.

1.3效果評價

[3-4]利用行為觀察法、問卷調查法以及試卷考察法依次對學生課堂積極性或參與程度、 教學方法 滿意度或知識掌握程度、兩班病例分析教學法的效果展開評價。另採用四項全能考核機制對學生學習成績進行考核，包括課堂參與活動累計分數、撰寫論文與達標水平、病例分析達標水平以及實驗成績，四者所佔比重分別為30%、10%、50%、10%。

1.4統計學方法

應用SPSS16.0統計學軟體對數據進行分析，計量資料以「x±s」表示，採用t檢驗;計數資料以百分數(%)表示，採用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2討論

病例教學法的根本目的在於強調臨床實踐中基礎醫學學科的應用要點，大部分學生都希望與臨床實踐相貼近，通過臨床病理以及生理問題來促進知識的融合貫通。而病例分析教學恰恰滿足了學生在學習過程中的好奇心，進而對專業目標以及所學知識的聯系有了更清晰的認識，更有利於領悟其中的概念[5]。本次研究以病例分析教學為主，通過多媒體技術支持來設計各部分的教學環節，做到以學生為課堂主體，引導學生積極查閱資料，分析並解決問題，強化其分析探究能力。與此同時，案例分析教學有利於提高學習目的性以及針對性，是一種主動的教學與學習模式，學生不再被動接收知識，而是勤於思考和探究，主動去研究發掘新的知識。從本次研究結果來看，觀察組學生期中以及期末學習綜合成績更優，教學滿意度更高，與對照組相比差異有統計學意義(P<0.05)。提示採用案例分析教學法開展基礎醫學教學效果滿意。綜上所述，在基礎醫學教學中應用病例分析教學法有利於將教材知識點與臨床疾病緊密聯系為一體，學生對於所學知識的應用能力加強，並體驗到創造性學習的樂趣，教學滿意度隨之提升，值得推廣應用。

參考文獻

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臨床醫學畢業論文5000字篇4
淺析醫學生中醫臨床思維能力現狀與培養對策

[摘要] 通過分析中醫專業學生臨床思維能力方面存在的問題，提出從掌握基礎、熟讀經典、學習醫案及教學方式、教學師資、教學平台等方面進行改進，從而解決醫學生中醫臨床思維能力欠缺的狀況，培養高素質的中醫高級人才。

[關鍵詞] 中醫;臨床思維;現狀;對策

中醫臨床思維是指醫者在臨床診療過程中，應用自己掌握的中醫理論和自身的實踐經驗，在判斷和分析疾病本質、發病規律，制訂治療、預防疾病的原則及處方用葯過程中所表現的思維活動[1]。

中醫的整體觀決定了其認識人體生理、病理現象的宏觀性。

中醫歷來重視運用整體、系統、動態的方法來認識人體生理及病理規律，注重分辨人體臟腑、組織在陰陽五行屬性及與機體生理病理之間的相關性。

中醫臨床診斷和治療思維具有自身的特點，從人體整體與局部、臟腑組織之間、人體與自然、人體與社會諸方面之間的聯系中考察、診斷、治療疾病，是普遍聯系思維在中醫學的具體體現。

正確的中醫臨床思維對臨床診治起著決定性的作用。

對醫學生臨床思維能力的培養是一個長期的過程，使學生具備分析問題、解決問題及獨立工作的能力是中醫教學的關鍵，也是難點所在。

1 目前現狀

1.1 培養模式單一陳舊

目前我國高等醫學多采「統一教材、統一大綱」的教育模式，普遍存在重教有餘，重學不足;灌輸有餘，啟發不足;重知識傳授，輕能力培養的傾向。

過度強調學生必須具備堅實的醫學科學基礎知識，而忽略學生臨床思維能力的訓練;忽略學生溝通技能和獲取信息能力的培養;導致醫學生書本知識與臨床實踐能力存在嚴重的脫節現象，

有些學生臨證時不知道該如何應用所學理論知識解決醫療實際問題，束手無策，更談不上因時、因地制宜，及時果斷作出正確的判斷與處理。

1.2 思維方法機械、簡單

任何事物都是變化發展的，疾病也是一個發展變化的病理過程。

在臨床上，有些學生僅根據首次採集的資料，進行動態觀察，不仔細推敲，綜合分析，就直接作出診斷。

有些學生憑直觀印象，對患者病史、體征或輔查資料任意取捨。

對能夠支持自己診斷的資料作為判斷疾病的主要依據，而把一些不支持自己診斷的資料隨意刪去，這樣容易導致診斷片面性。

有些學生對臨床診療性思維的程序不清楚，常常收集資料條理不清、主次先後不一，或單純依靠先進的檢查手段，不進行科學的推理分析，過於相信某些檢查提供的相關數據或結果，直接得出疾病診斷。

這些機械簡單的思維方法過於草率，容易造成失治誤治。

1.3 思維片面化、缺乏系統性

學生在診斷時缺乏對症狀、體征、檢查和疾病進行橫向對比和綜合分析的能力，常常根據書本上的典型表現，或者一直受初診診斷的影響，生搬硬套地去診斷疾病;在診療思維過程中，

對病情的動態發展變化欠考慮，僅重視治療方法或葯物的共性，卻忽視了患者的個性特點及疾病處於何種發展階段;在病房處理患者時，對老師的過分崇敬也會對治療患者沒有自己的觀點，

缺乏主動性思維，不敢結合患者的整體情況發表自己觀點，表現出在臨床思維上的盲從和依賴[2]。

有些學生僅僅掌握臨床症狀、體征表面特點，不能透過現象看本質進行深層次分析，抓住事物的主要矛盾，運用臨床醫學知識對各種現象進行全面分析，缺乏綜合判斷的習慣及能力，也使得臨床診斷缺乏系統性，經不起推敲[3]。

1.4 臨床帶教老師缺乏責任心

醫學生臨床實習時間大多在一年左右，帶教老師至關重要。

有些教師由於工作繁忙，對臨床帶教投入精力不夠。

有些帶教老師自己工作時間不長，缺少應有的臨床經驗和積累;也有些對學生缺乏嚴格要求，教學方法欠缺，創新意識不強;教學查房簡單，選擇病例隨便，沒有典型示範特徵，辨證思路不清晰，治療原則欠妥當等，學生難以從中學到知識，更缺乏中醫臨床思維能力的訓練與培養。

2 培養對策

2.1 掌握中醫診療特點

中醫的臨床思維方法是通過「系統綜合」的方法，將四診收集的資料進行分析、歸納，對各種症狀進行分析，了解病變的部位、性質、病因、病機，判斷具有陰陽五行屬性的臟腑組織的病理關系，分析機體正氣與病邪盛衰的關系，辨別歸屬相應的「證」。

在治療上，根據疾病病機的不同，確定治療大法及方案，達到體內陰陽的平衡。

因此在臨床具體進行中醫診斷治療時，一定要遵循中醫的臨床思維方法，辨病與辨證結合，學會運用「同病異治」及「異病同治」，針對所判斷的「證」給出中醫的治法方葯[4]。

醫學生必須掌握中醫臨床診療特點，才能正確地對疾病進行診治，提高臨床綜合應用能力。

2.2 加強經典知識培訓

對學生的基本功進行培訓，要重視對經典理論知識的溫故與研究，包括《金匱要略》、《傷寒論》、《溫病學》、《內經》等經典著作的學習。

多讀前人醫案，逐步消化成為自己的東西，研究歷代名醫診治疾病的經驗及教訓，使原本零散的、無序的、混雜堆砌的知識系統化、條理化，進而建立起有機的知識體系，多讀醫案對於學生盡早建立臨床思維不失為一種有效途徑[5]。

同時，通過跟隨名老中醫臨床抄方也非常重要，尤其學習一些老中醫在四診及辨證思維方面的經驗對日後臨床大有收益。

實現理論、實踐、再理論、再實踐的認識過程，為其中醫臨床思維的建立奠定扎實的基礎，逐步形成完善的中醫臨床思維。

2.3 採用以問題為導向的教學方法(problem-based learning，PBL)

在臨床教學過程中，通過採用PBL教學法可以很好地將理論與臨床實踐相結合。

使學生在思考的過程中學會理論聯系臨床實際，培養臨床思維能力[5]。

PBL教學方式能夠充分給學生對問題的探討機會;以「問題為中心、學生為主體、老師為引導」的宗旨使學生目的性明確，參與的積極性更高;以「多學科綜合為核心」的最高要求給了學生廣闊的想像空間，既是無形的壓力，

同時也是無限的動力，使得他們主動地溫習多學科知識;採用「提問、討論、展示、 總結 」的方式，不斷激發學生思考、探索、發現、分析和最終解決問題的能力，能更好地培養學生的 創新思維 及溝通能力。

2.4 臨床病案分析

臨證醫案學習是中醫的一種特殊傳承 學習方法 ，它的存在與中醫臨床診療的復雜性和經驗性有密切的關系。

在臨床主幹課程的教學過程中，運用好經典醫案教學，可以更加形象生動地展示歷代醫家的寶貴經驗，使後人在臨床中少走彎路，尤其是名老中醫的診療方法及辨證思路，對培養學生中醫臨床思維，起到更好的示範作用。

同樣，臨床病例討論也是醫療工作中不可缺少的重要環節。

通過不同病例的探討，學生加深對疾病發生、發展及治療的認識，從更深層次掌握疾病的正確診治過程，訓練學生的中醫臨床思維能力、綜合分析能力和實際工作能力[6]。

2.5 虛擬現實技術在醫學教育中的應用

虛擬現實技術目前被廣泛地應用於醫學教育之中。

在此方面，美國芝加哥大學和德國漢堡大學已用CT和MRI橫截面影像製成三維可視化虛擬人體解剖圖譜，以供醫學生的解剖教學和課後訓練。

在外科模擬手術方面，外科手術模擬系統由清華大學研製成功，它是通過計算機輔助作用實施;在針灸模擬教學方面，上海中醫葯大學、天津中醫葯大學等都建立了三維人體針灸模型，充分運用良好的人機交互系統，在醫學本科生模擬教學中獲得了滿意效果[7]。

所有這些教學研究成果對醫學生技能培養提供了條件，實驗教學平台不斷發展與壯大，但這些研究均局限在臨床操作技能的培養上，在臨床思維能力模擬教學方面少有類似的報道與應用。

中醫臨床思維能力訓練是醫學教育的難點和 熱點 ，我校經過多年眾多專家的不懈努力，正在致力於中醫臨床思維能力方面的研究與開發，目前正在承擔江蘇省高等教育立項重點課題，研發的成果「中醫臨床思維能力訓練平台」對醫學生中醫臨床思維能力的培養發揮了重要作用。

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『捌』 本科臨床醫學專業畢業論文範文

優秀的臨床醫學專業的學生培養是我國醫學院的重點，但是本科生臨床專業的學生培養質量還有待提高。下面是我為大家整理的本科臨床醫學 畢業 論文，供大家參考。

本科臨床醫學畢業論文 範文 篇一：《臨床醫學八年制醫學微生物學教學思考》
醫學微生物學是基礎醫學的重要組成部分，也是聯系基礎與臨床的橋梁課程，它與疾病的診斷、治療和預防密切相關。隨著生命科學的不斷發展，醫學微生物學所涵蓋的內容越來越豐富，涉及的領域越來越寬泛。這就要求醫學專業學生在掌握這門課程基礎知識的同時，學會靈活運用，舉一反三。然而，由於醫學微生物學課程本身具有知識點多而散、難記憶、易混淆等特點，因此，傳統的以課本為主體，老師為中心的 教學 方法 不能夠很好的激發學生的學習興趣和創造力，也不利於實現現代醫學 教育 培養實用型、創新型綜合性醫學人才的目標[1]。本校對臨床醫學八年制學生的培養實行的是“3+5模式”(即3年 文化 基礎教育加5年醫學教育)。作為醫學基礎課程之一，《醫學微生物學》被安排在醫學教育第2學年的第2學期。在此之前，該專業學生已經就《生物化學》、《細胞生物學》、《組織胚胎學》等醫學基礎課程進行了深入系統的學習，具備一定的醫學基礎知識;其次，就學員本身素質而言，八年制學生基礎扎實，思維活躍，求知慾及接受能力強。再者，本校八年制班級人數一般為20人左右，人數少，具備了小班開課的條件[2]。因此，針對傳統教學方法的不足，結合八年制學生自身的特點，本研究從以下幾個方面對臨床醫學八年制學生的《醫學微生物學》教學進行了改革和探索：

1案例引導教學法

《醫學微生物學》的傳統教學模式，通常是先講授微生物的基本生物學形狀，再講其致病性、免疫性及防治原則。

這種系統、規律的教學方式便於學生對於各種理論知識點的橫向比較記憶，但相對枯燥平淡，不能夠很好地激發學生學習的興趣和動力。因此，可以利用醫學微生物學與臨床結合緊密的特點，用一個臨床案例引出教學內容。臨床案例的選擇很重要，既要貼近臨床，接近實際，又要體現出基本知識點。首先，通過給出一個合適的臨床案例，提出問題，讓學生帶著問題去學習，激發學生的興趣，提高學生對教學內容的關注度;然後由老師對微生物的基本原理和知識進行系統講解;接下來，回到開始的臨床案例上，組織學生分組討論，讓學生對病例提出診斷診治辦法，最後由老師對學生們的意見進行歸納 總結 ，去偽存真，查漏補缺，提出本節課的教學重點和要求。例如在乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒的教學中，可以先給出一個人的“乙肝兩對半”的檢查 報告 單，提出問題：該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學生帶著這個問題進行接下來的學習;通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態結構、致病性等的講解，讓學生利用所學知識對開始的病例展開討論;最後由老師總結，強調幾個重要知識點如乙肝病毒的形態結構、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學生對所學知識活學活用，並能從中找到學以致用的成就感。

2文獻閱讀研討課

醫學微生物學的主要研究對象是與醫學有關的致病微生物，它與人類的健康息息相關。隨著生命科學技術的飛速發展，不斷有新的病原微生物被鑒定，也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行，構成嚴重的公共健康問題。而相對於科學技術的發展日新月異、知識更新的瞬息萬變，課本上的知識是相對固定的，課本更新換代的速度遠遠趕不上知識發展的速度[4]。因此，想要了解一門學科的前沿進展，閱讀文獻是很有必要的。因此，在對臨床八年制學生的醫學微生物學授課中開設了文獻閱讀研討課，並將其安排在了理論課的最後兩次課，此時學生已經對微生物學知識有了一定的掌握和了解，有了閱讀相關文獻的基礎。課程的開展包括以下幾個方面：首先是准備工作。在課程開始之前，筆者會擬定一個專題，例如：禽流感病毒的感染與流行，然後列出幾個相關問題，如(1)禽流感為什麼會導致人類感染?(2)什麼情況下可能導致禽流感大的流行?(3)目前針對禽流感有哪些有效的防治 措施 ?(4)針對禽流感引起的民眾的恐慌，作為一個醫學生，你可以做哪些力所能及的工作?然後，給出經典的綜述的相關中英文文獻1～2篇，讓學生課下針對專題和給出的題目，閱讀文獻查找資料。接下來，就是課上討論部分。針對八年制學生人數少的優勢，進行分組討論。將20位同學分為A、B、C、D4個大組，每個大組的5位學生分別對應1～5的編號，即A1、A2、A3、A4、A5等，每組分別就一個問題進行討論，5～8min後，每組選派一個代表就自己討論的問題進行總結陳述;然後，A、B、C、D4組中每組編號相同的同學重新組合成新的一組，即A1、B1、C1、D1為一組，以此類推，共5組。5組同學就4個問題進行交叉討論5～8min。最後，老師對整個文獻討論進行歸納總結。文獻閱讀研討課的開設，拓展了學生的知識面，培養了他們的自學能力和創新能力;交叉討論的分組方式，激發學生的學習興趣和熱情，讓學生參與得更徹底，對文獻了解得更全面[5]。

3學生自主授課法

傳統的教學模式通常是老師“教”、學生“學”，學生學習知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學章節，在臨床八年制班級中推行角色互換，讓學生由過去單純“聽”到主動“講”。這一轉變迎合了青少年們挑戰自我、展示自我的心理特點，在激發學生學習的同時，活躍了課堂氣氛，鍛煉了他們的語言表達能力、培養了他們的自信心。學生自主授課的開展，第一要素就是要選擇合適的教學內容。人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)社會關注度高，易激發學生的興趣點和學習動力，因此本研究將逆轉錄病毒中的HIV這一節作為學生自主講課的內容。為了防止內容上的重復和單一，筆者將20位同學分成4個組，給出4個專題，例如(1)HIV的流行現狀及發展趨勢;(2)HIV的致病性及臨床表現;(3)HIV傳播途徑及防治原則;(4)HIV的研究現狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進行備課，准備15min左右的PPT。課上，每組隨機抽取一位同學上台講授。每位同學講完，老師從教學內容、PPT製作形式、語言組織能力等方面作簡要點評，同時學生也可以對講課同學的表現提出自己的意見和看法。最後，老師對4個專題的內容進行抽提歸納，方便學生對教學內容的整體把握。同時，由於時間限制，不可能每位同學都上台授課，為了讓所有同學都有參與感，筆者要求同學講自己製作的PPT內容列印為紙質版上交，設立評分標准，由老師批改打分，按10%的比率計入最後成績[6-7]。實踐表明，這種學生自主講課的教學模式，調動了學生學習的積極性和主動性，鍛煉了他們自主學習的能力，提高了他們的綜合素質，同時也可以讓老師及時發現教學中的問題並加以改正。

4第二課堂活動

對於醫學微生物學這種臨床基礎性學科，實驗課的開設是必不可少的。通過實驗課的設立，有利於幫助學生驗證和鞏固醫學微生物學的基本理論知識，掌握微生物學基本操作技術，鍛煉其動手能力。但由於課時的限制，實驗課的內容多是一些單純性驗證學科基本理論的簡單實驗，不能很好地激發學生獨立思考、分析和解決問題的能力，也很難培養學生的創新意識。另外，本校在對臨床八年制學生的培養中，有一定的科研任務要求。因此，筆者在對臨床八年制學生的醫學微生物學教學中，針對一些學有餘力的同學，開設了第二課堂的活動。所謂第二課堂，就是在課余時間開展的老師對學生的科研輔導活動[8]。在老師和學生之間實行“雙向選擇”，在老師選擇學生的同時，學生可以根據自己感興趣的科研方向選擇指導老師。一般1位老師帶教1～2名學生。在第二課堂活動的實施中，筆者首先會對所有參與學生進行集中培訓，內容包括實驗室規則及儀器的安全使用、分子克隆實驗技術的基本操作等。然後由帶教老師對所帶學生進行一對一的具體輔導。老師會給出3～5篇相關研究領域的綜述類文獻，學生閱讀後與老師展開討論，提出自己的看法與理解，在老師的引導和幫助下，由學生提出科研問題並完成實驗方案設計，在這一階段中，通過文獻的閱讀及實驗設計，有助於學生科研思維和創新能力的培養;在論證方案的可行性之後，接下來就是實驗操作階段，在老師的指導下，學生利用課余時間開展實驗，期間老師可一周組織一次實驗進展的匯報討論，及時解決學生實驗中遇到的各種問題;最後，以學生匯報答辯的形式對第二課堂活動進行總結。對於實驗進展順利，實驗結果理想的學生，老師應鼓勵其撰寫研究論文並發表，並給予一定獎勵[9]。第二課堂活動的開展，提高了醫學微生物學的教學質量，充實了實驗教學內容，給學生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口，培養學生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述，針對醫學微生物學傳統教學中存在的一些弊端和不足，筆者在對本校臨床八年制學生的教學過程中嘗試了一系列的改革和創新。案例引導教學和學生自主授課，激發了學生們的學習熱情，考驗了老師的課堂組織能力，同時也給了學生展示自我的機會，提高了學生的綜合素質，文獻閱讀研討課和第二課堂活動的開設，給熱愛科研的學生創建了一個平台，培養了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學方法在老師和學生們中普遍得到好評，但仍有改進的空間，需要在今後的教學工作中，不斷地探索和實踐，為推動醫學微生物學教學質量的提高不懈地努力。

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本科臨床醫學畢業論文範文篇二：《臨床醫學專科畢業生就業現狀思考》
摘要:本文分析了當前臨床醫學專科畢業生的就業現狀及原因，從專業建設的角度上，為改善畢業生就業提出了解決途徑。

關鍵詞:臨床醫學專業;專科畢業生;就業狀況

0引言

《國務院辦公廳關於加強普通高等學校畢業生就業工作的通知》和《教育部關於全面提高高等職業教育質量的若干意見》兩個文件中明確要求，“以市場為導向，加快高等職業教育教學改革，提高人才培養質量，促進畢業生就業”。本文就黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫學專業專科畢業生就業情況進行分析，把人才培養與就業緊密結合起來，根據崗位要求的變化，及時調整專業方向，通過更新、調整及增加必要的專業技術課程和實訓實習項目，提高學生的就業能力和適應性。

1調查研究結果

以黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫學專科畢業生為調查對象，就業情況如下:本校2015屆三年制臨床醫學專業畢業生共87名，統計時間截止到9月底為止，綜合就業人數59，綜合就業率67.81%，靈活就業率8%，實際就業率為59.81%。靈活就業主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業率中，面向三級醫院比例為3.4%，鄉鎮、社區醫院及以下比例為28.73%，未就業率32.18%。通過以上數據顯示，暫緩就業畢業生較多。選擇到縣以上醫院進修一年，等待助理執業醫師考試，希望拿到助理執業醫師資格證以後再到經濟效益好的城市大醫院就業的畢業生有近三分之一。還有近8%的學生選擇繼續深造。臨床醫學專業的畢業生因為其獨特的專業特性，導致其就業 渠道 相對狹窄;其在校期間學習壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低，對就業信息的獲取或就業趨勢的了解不足，進一步加重了其就業困境。

2應對策略

如何面對越來越沉重的畢業生就業壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學校面前的嚴峻挑戰，如何應對壓力走出困境，也是每一位高校教師都應思考的問題。

首先，加強就業工作的指導和服務力度，扭轉畢業生的擇業觀念，打開面向基層就業的廣闊空間和重要渠道。就全國醫療衛生人才需求情況分析，雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫療機構對基礎人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉鎮、社區及邊疆地區對臨床醫學專業畢業生的需求依然巨大。隨著我國新型農村合作醫療的開展，基層醫療衛生機構急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫學專業專科畢業生的巨大潛力。黑龍江護理高等專科學校在促進畢業生面向基層就業方面做出了一些有益的嘗試，並構建了以面向基層就業為導向的專業人才培養模式。作為一所高職高專醫學院校，從每年新生入校的第一堂就業指導課開始就為學生樹立面向基層就業的思想，強調服務基層、服務鄉村的醫療理念。針對三年制臨床醫學專業畢業生在見習和實習階段，打破原有班級結構，以地域和學生自主報名為基礎，設置多個臨床見習、實習基地，使學生的實習醫院和自身擬就業的場景靠近，有利於畢業生就近了解擬就業的醫療機構服務特點。在臨床醫學專業班級的管理上，設置專業輔導員作為負責人，在學生入學到畢業的三年中一直負責學生的學習督促和就業指導，並將就業指導落實到系部每一位授課教師身上，在授課的過程中潛移默化地引導學生自我定位和確立正確的擇業觀。

其次，幫助畢業生參加並順利通過執業助理醫師資格考試，獲得醫師執業資格，合法上崗，提高用人單位使用醫學專科畢業生的積極性。全面優化課程結構，提高培育精度，針對執業助理醫師資格考試對學生進行專門培訓，提高參加執業助理醫師資格考試通過率。學校擬行在畢業生畢業後開設執業助理醫師資格考試考前輔導課程，協助學生考取助理醫師及醫師資格，為學生的高質量擇業再盡綿力。同時在課程體系建設中，以執業醫師考試大綱為藍本，確立三年制臨床醫學專業人才培養方案。以應對實踐技能考試和綜合筆試為目標，組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執業醫師資格考試，從綜合復習和臨場應對中總結 經驗 ，將第一手的應考經歷融合在執業助理醫師資格考試考前輔導教學中;再將輔導教學中總結提煉的歷年考點和知識點融匯在常規教學中，注重實踐能力和臨床思維能力的培養，從而從根本上提高臨床專業專科畢業生的綜合能力，在就業和以後的臨床工作中具有更好的適應性。

再之，鼓勵臨床醫學學生輔修或者參加特色專業課程培訓，開設兒科、婦幼衛生、急診急救等專業方向課程學習，有針對性地滿足農村基層醫療衛生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善，使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫院對應聘畢業生的學歷要求越來越高，專科生的就業形勢越來越嚴峻，但是基層醫院在專長型人才方面始終都有相當穩定的需求。也就是說在人才培養方向上，不僅是要培養高素質的全科醫療人才，還要讓培養的學生具有特色，在自己喜愛的特殊學科上，在專業老師的引導下，課堂學習、網路學習和自我學習相結合，形成自己的專長，提高就業競爭力。同時，加強人文素質教育，拓展學生的綜合素質。提高畢業生與社會的溝通和信息交流能力，從而在就業信息的獲取或就業趨勢的把握方面得到加強。

3結語

綜上所述，引導畢業生轉變就業指導思路，將三年制臨床醫學專業的培養目標與面向基層醫療機構就業的崗位設置相結合，建立以就業為導向的專業人才培養模式，通過用人單位和畢業生反饋，徵求基層醫療一線專家意見，調整專業人才培養模式，進而增強畢業生的就業競爭力，為社會培養合格的、學有所長的專業型醫療衛生人才。

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本科臨床醫學畢業論文範文篇三：《新形勢下提高臨床醫學生骨科實習質量》
臨床醫學是一門實踐性、應用性很強的學科，需要通過循序漸進的教育模式培養高素質的醫務工作者[1]。在實習期間，尤其是骨外科的學習，其專業性較強，涵蓋范圍廣泛，對帶教老師及教學方法有著更高的要求。本文對如何提高醫學生在骨科實習期間的教學質量作一些探討。

1 影響臨床實習教學主要因素

1.1 醫患關系不和諧

當前社會環境下，隨著患者及其家屬的法律意識的不斷提高，醫患關系不和諧以及醫患之間缺乏信任，給醫學生的臨床實習教學帶來了一定的阻礙。患者從自身利益出發，不能理解臨床教學的目的，將實習生拒之門外;患者質疑實習生的臨床診療資格，不讓實習生進行一些簡單體格檢查的行為時有發生[2]。但是，患者及其家屬並不完全認可這些規定，造成了醫生在開展醫療工作也愈發小心翼翼，這在很大程度上限制了帶教教師將手中的診療權利下放給實習生，一些本可以讓實習生參與的診療操作全權代理，如此一來，實習生的臨床技能無法得到全面的提高，臨床實習教學的成效就大打折扣。

1.2 考研 及就業與實習沖突

國家的大規模擴招和大學教育的大眾化，學生越來越多，七年制本應該是定位培養高級臨床醫生，但綜觀全國形勢，可見每年全國各個醫學院校七年制招生將近幾千人，教學質量如何保障，實習作為教學培養的一個環節出現問題在所難免。同樣引發的就業問題也不能不面對，本科生基本就無法找到合適理想的工作，面對生存的壓力，學生又怎能不逃實習去准備考研，以取得更高的學位，只為找到理想的工作。

1.3 實習時間短

一個科室3周，根本無法系統地掌握各專科常見病的診治，尤其對於七年制目標就是培養臨床型的研究生，應該前期適當壓縮課程，至少要在大四前完成對理論的學習。然後安排1~2年的時間輪轉實習，這樣一個科室基本能有1~2個月時間，這樣才能參與一個完整患者的診治全過程，不至於出現現在的自己出科，患者還沒出院的現象。

2 提高骨科實習質量的措施

2.1 緩解緊張的醫患關系

醫生與患者及其家屬間的矛盾由來已久，社會大眾普遍存在不信任醫生的心理，不論是在醫術上，抑或是在醫德上;而醫生則認為很多時候是患者的無理取鬧，於是醫患之間缺乏最基本的信任，這種現象在短期內是很難消除的。醫生和患者、醫院和患者要換位思考，相互理解。醫生應從患者的角度出發，耐心傾聽患者訴說病情，真誠地同情並支持患者，努力為其消除或者緩解病情，用真心關懷每一位患者;這樣有利於患者更好地配合臨床教學工作，對實習生參與診療操作能夠充分理解。同時，努力提高公眾對臨床實習的認識，社會各界也應增加對醫院和醫生的理解，樹立正確的輿論導向，為臨床教學的開展建立良好的氛圍[3]。

2.2 加強醫學生考勤考評制度

學生的臨床實習是學校與實習醫院共同的工作，需要相互配合和協作，加強與實習醫院交流，及時發現問題，提出改進意見。盡可能地讓學生在有限的時間內對骨科的常見病種有所了解。例如在骨腫瘤的教學過程中，帶教老師需要做好充分的准備，選擇足夠多、各重點病種的患者，備齊有特徵性的影像學資料，重點和主要的精力放在病例講解、比較以及提問上，進而調動學生主動思維理解[4]。另外，在實習的不同階段，設立一定的考勤及考評機制，督促學生更好地實習。

2.3 嚴格選拔帶教人員，確保臨床帶教質量

教師在教學工作中起著最重要的主導作用，帶教教師隊伍素質，是提高臨床教學質量的關鍵。在提高帶教隊伍的過程中，也需要加強教師的教學方法的培訓：以問題為導向的教學方法PBL實踐[5];Sally pickard教學過程中採用模擬患者，促進實習生操作技能[6]。同時，定期組織同行間、師生間開展教學評議活動，促進教學。

2.4 注意提高實習生理論聯系實際的能力

臨床實踐能力的一個重要組成部分是臨床思維能力的培養。踏實的臨床實踐能力離不開扎實的專業理論知識和科學的思維能力。應重視學生骨科臨床思維能力和實際工作能力的培養。啟發學生研討有關的基礎與臨床知識，並定期開展讀書報告會。

3 小結

實習很重要，尤其對於畢業後立即選擇工作者。實習可將理論知識運用到實踐中，開拓自己臨床視野。開始了從學生過渡到醫生心理角色的轉變。所以要求實習生掌握最基礎的醫療常規，比如採集病史、體格檢查尤其是各專科的體檢，掌握對常見病的常規檢查與處理;掌握基本醫療文書的書寫，比如病歷、病程、化驗單;掌握最基本的手術操作、術前准備，培養起碼的無菌原則等。對於帶教老師尤其是高年資老師學會對於醫生成長至關重要的 人際交往 的方法、談話的技巧，特別是在最短的時間內如何獲得患者對自己的信任。實習生應充分重視和清楚認識自己的因素，最大限度地利用這段珍貴的時間來提高自己的臨床實踐能力。

[參考文獻]

[1]蘇博，劉鑒汶. 高等醫學教育學[M]. 北京：人民軍醫出版社，2004.

[2]喻格書，胡崗. 影響醫學生臨床實習質量的因素及對策探討冊[J]. 時珍國醫國葯，2009，20(7)：1824-1825.

[3]高永軍，徐蔚，劉靜，等. 從“北大醫院事件”看醫學生臨床實習教學[J]. 中國醫學倫理學，2010，23(6)：70-71.

[4]魯英. 骨科骨腫瘤、骨病臨床教學的體會[J]. 中國骨腫瘤骨病，2005，4(3)：175-176.

[5]李紅衛，蘇彥河，楊現會，等. 七年制醫學生實習帶教的實踐與認識[J]. 河南外科學雜志，2011，17(2)：109-110.

[6]李柳炳，沈憶新，崔鳳梅，等. 提高七年制臨床醫學生實習質量的探討[J]. 安徽醫葯，2009，13(6)：693-694.
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