中醫本科畢業論文論糖尿病

Ⅰ 中醫學畢業論文

中醫的哲學方法論我們用簡單的話說就是中醫用自己的哲學觀念認識疾病，治療疾病的方法，就是中醫的哲學方法論。西醫用它自己的哲學觀念來認識疾病，治療疾病的方法，是西醫的哲學方法論。中醫的哲學方法論集中體現了中醫的智慧；西醫哲學方法論同樣體現了西方人的智慧。今天我講中醫和西醫兩家的哲學方法論，目的是使大家明白這兩個醫的核心思想，它們各自有各自認識疾病的方法和治療疾病的方法。你學醫時可以相互借鑒，可以有選擇地融合，提高自己的學業。不是學醫的朋友，你對兩個醫有相當深度的了解，對你選擇健康也是很有意義的。 西方醫學的世界觀是什麼？醫學的世界是生命世界。西醫是怎樣認識生命世界和改造世界的？這就是西醫的世界觀。認識生命的方法和改造生命的方法就是哲學方法論。西醫怎樣認識生命？西醫從微觀世界中去認識生命。這可能要上溯到兩千年以前，西方人的祖先在牧畜生活中，從解剖畜牲開始，在人體的解剖中認識生命，改造生命。西醫在數百年以前就從解剖人體認識人的生命改造人的生命。這就是西醫的解剖學與外科技術的淵源。西方進入工業社會，顯微技術出現，西醫藉助顯微鏡進入了人體的微觀世界，從器官組織的分割到細胞與組成細胞的更細的物質。為了進入人體生命的微觀世界，必然用分割的方法。在人體生命微觀世界中的物質量變，直接表現看生命的常態與變態。也就是有沒有疾病，疾病的進退變化。西醫在發展的道路上，走到人體生命微觀世界，發現了物質的量變與人體生命疾病的有無進退，西醫走向了成熟。因為西醫在認識生命、改造生命的世界裡，形成了完整的哲學方法。 在微觀世界中對生命的物質量變取得的認識，建立了一套認識疾病的物質量化標准。同時為西醫的對抗方法提供了疾病的「靶的」。如血糖、血脂、蛋白、抗原體等等，都是為對抗方法提供的根據，尤其對致病菌與病毒，區分的非常精細。到今天我們可以說西醫已形成一個完整的哲學方法論：對抗哲學。用分割的方法認識生命中的量變、認識疾病，用對抗的方法改造生命。這就是西醫的哲學方法論。就是西醫認識世界，改造世界的觀念。我們必須承認，這是西醫對人類的貢獻。如果沒有西醫開拓生命微觀世界這條路，到現在人類還處於生命微觀世界中的盲者。 西醫有沒有不足之處呢？西醫和中醫一樣都有不足之處，而且西醫的不足之處是不可避免的，或者說是必然的。西醫的不足之處是什麼呢？葯源性疾病、醫源性疾病與功能性疾病治療無力。這為什麼說是必然的呢？因為哲學方法論是在微觀世界中去認識生命，所以必然要用分割的方法；看到的是物質的量變，物質量的變化只能為對抗方法提供靶的。至於生命過程，如人體的功能運動，人體的生存本能系統的活動，並不在微觀世界，而在生命的宏觀世界中。在微觀世界中認識生命、改造生命的西醫看不到生命的功能性運動與生存本能系統的活動。西醫改造生命的對抗方法是以物質的量變為靶的，無法了解到物質的量變是人體功能改變的結果。這是對人體功能性在認識上的不足，當然在治療上只能是局限在與物質量變的對抗中。 葯源性疾病的不可避免，與醫源性疾病的不可避免都源出於對抗疾病的微觀認識與對抗治療理念。比如；高血壓降壓，高血脂降脂、高血糖降糖。。。這種對抗治療，即使把物質量變降低到正常值，然而病仍不會痊癒。這是為什麼呢？血中葡萄糖濃度增高，血中脂肪濃度增高。。。等等物質的量變增高並不是疾病本身，導致這些變化的功能性活動的改變才是疾病的本質。但微觀世界中只能看到物質的量變，看不到功能活動疾病本質。而且，西醫的分割方法，不是簡單地用刀來解剖，而且用生物化學的分解方法來打開生命微觀世界的。要改造這個有病的生命世界，也只能用化學的方法合成對抗的物質，改變物質量度。結果是病不能治癒，年復一年吃化學葯。越吃葯病越多，吃葯也越多，葯害日深，肝腎損害不可避免。諸如此類的化學葯，能不吃嗎？除非有病不治，只要治，化學葯不能拒絕。這是葯源性疾病不可避免的原因。仍以心腦血管疾病為例，心腦血管「搭橋」、「支架」這類手術，在有些人心中，認為是高科技的救命手術。其實並非如此，心腦血管病不是卒然而來的，是從高血脂、高血壓、血管脂肪性硬化而來。這期間有很長一段吃化學葯的過程。心腦血管病完全可以用傳統醫學治癒的。「搭橋」術留下一個大創傷；「介入」法要長期吃化學葯加抗排異的葯。病人體質要大折扣了。至於其他的器質性病變的切除治療，特別是扁桃體炎用切除，膽囊炎、或結石用切除，脾用切除~~~~造成醫源性傷害。這一切都是西醫的不足之處。 中醫不可能進入生命的微觀世界。中醫是怎樣治病的呢？有人說：中醫是經驗醫學。這話有人反對。說兩千年前中醫開始從經驗醫學走進了生命科學，到東漢張仲景「傷寒雜病論」問世，中醫在生命科學的理念與方法已趨向成熟。傷寒論中用汗、下、清、利小便，破瘀血等法來治療外源性疾病，明顯是順勢利導的排異法。這表明張仲景已經認識了生命運動過程中的生存本能系統，並利用本能系統祛除疾病，保護生命。傷寒論對內源性疾病以扶正的方法起死回生。這表明張仲景對生命的自主性運動系統的調節功能的認識和利用。這是中醫由經驗醫學上升到生命科學的高端，我想這不僅在當時（東漢），即使在21世紀在醫學領域也是超前的成就。可惜，近兩千年來，竟無人對這個偉大的發明加以詮釋！ 中醫的哲學理念是和諧哲學觀，用整合的方法在宏觀生命世界認識生命，保護生命。在東漢便已形成這個哲學方法論。這與西醫的對抗哲學，分割方法，在微觀世界中認識生命、改造生命、完全是對立存在的。中醫對生命的認識是「陰陽合德」、「陰陽互根」，「陰陽離決」。西醫對生命的解釋是：「高分子核酸蛋白體和其他物質組成的生物體所具有的特有現象。能利用外界的物質形成自己的身體和繁殖後代，按照遺傳的特點生長，發育，運動，在環境變化時，常表現出適應環境的能力。」西醫這個對生命的認識是在上世紀發現核酸蛋白體以後才有的。距中醫的「陰陽合德」、「陰陽互根」晚了兩千多年。這個生命觀同樣表現出，一個在宏觀的認識，一個在微觀中的認識。這兩個認識在很大程度相同。都認識到生命是功能和物質組成，都認識到生命的生存本能。不同的是中醫早了兩千四五百年，兩千年前已經把生存本能用在臨床中形成系統。這就是我對中國傳統的和西方現代的兩類醫學的認識。 中醫西醫各有所長，各有所短。不可以已之所長，攻人所短;應知己之不足，學人之長。近幾年我聽人說過：中醫和西醫都是對立的理念，根本不可能結合。提出中西醫結合已經四五十年，沒有看見什麼結合的成果。對這個問題我有不同的看法。對立與統一是普遍法則。對立的事物都是統一的。越是對立的，就越容易統一。陰與陽是統一的，生與死、水與火……都是統一的。比如：有生沒有死，或有死沒有生，行嗎？只要不統一，便什麼也沒有。中醫的和諧，最需要與對抗統一，整合與分割統一，宏觀與微觀統一。所謂統一，不是混合，是兩個觀念的屬性統一，規律統一，這是要深思的。我說兩個具體的病例來看宏觀與微觀。和諧與對抗、整合與分割統一出現的成果。我具體向大家講幾句。 在宏觀生命世界中我們認識到人體的功能與生存本能。我從生活中具體的事情說更明白些。如：有人四五十歲，脈象弦而細，口乾無津，有苦味，大便二三日一次，排除艱難。身體汗難出，皮膚甲錯，心煩易怒，神疲體倦，體重日減……從宏觀上我們看出這個人分泌系統、代謝系統、循環系統都發生了不同的障愛。我們如果把視野深入人體微觀世界看一看癌胚抗原的指標。如果其人癌胚胎抗原指標很高，更進一步檢測其腫瘤。這對發現腫瘤，治療腫瘤便捷簡單高效低成本。 在這個例子中，我要說明宏觀與微觀，分割與整合、和諧與對抗的統一。大家知道，我所說的宏觀是體征，舌象，脈象，大便，小便，精神，疲勞、心煩、肌膚……但我對這些體征表現的東西是用西醫生理功能解釋的。西醫的生理功能是從實驗中得到的微觀信息。所以這也是微觀的東西。這不是宏觀與微觀在認識上的統一嗎！宏觀世界由整合而來的，微觀世界由分割而來的，宏觀與微觀統一，分割與整合自在其中了。至於癌胚抗原的檢測、腫物的檢測都屬於微觀理念。但根據上面宏觀與微觀統一認識制定的「利導排異法」，治療身體內外的各類腫物是成功的。這種治法是人體本能系統排除體內異物的順勢利導。順勢利導就是順其自然的趨勢，給以有利的引導。這種治法是整合的，宏觀的，和諧的，一個本能系統其中被表現出中西醫哲學方法論的統一。 體內癌細胞是怎麼樣排出來的，腫物又是怎麼樣被排出來的呢？在血液中的異物，在循環過程中，由外分泌腺，分泌到胃、腸道、泌尿系統、汗腺…….排出體外。比如：分泌、分解、泌出、代謝，在這個過程中日復一日消化，直至消失。我向大家說明：這是假說，今後我會用微觀的生化實驗來證明這個過程的。今天我們可以用宏觀的病理邏輯來說明這個過程。 比如：每一例腫瘤病。包括息肉、囊腫、肌瘤，脂肪瘤……，對本能系統來說，沒有治法的區別，一律是「利導排異法」。其結果都一樣：日復一日地消化直至消失。這個事實怎麼解釋？凡是存在的東西都是有理的。這個事實的道理是什麼？我的解釋是：一個本能排異系統的存在。排異系統應該是內分泌系統根據生命需要而分泌種種生化酶。生化酶在循環中無所不至，腫物在生化酶的作用下漸漸分解，再由循環經分泌腺泌出於代謝系統。如果不是這個過程怎麼會不分腫物生長的部位，又不分腫物的質與量，都是用一樣的方劑，都是同一的效果：排出體外而痊癒。腫瘤的質量不論，生長部位不論，在同一排異方劑治療而同愈，這是足以證明排異本能系統與排異過程的實在性。支持排異系統排異過程還有排除腫瘤所產生的系統效應。腫瘤患者如肌膚甲錯，或斑塊、斑點、丘疹之類在排異中逐漸消失，肌膚變得白凈細嫩、潤澤，這不表明這個人的代謝、分泌功能的提升嗎？再如腫瘤患者在口乾咽苦、百竅乾燥、便秘失眠、身體無汗、男子陽痿，女子陰冷……在排異治療中，以上這些症狀先後消失，我們看到的這些症狀消失了，知道這是系統的效應。內分泌，外分泌一個分泌系統，一個循環系統，一個代謝系統，是三個系統在共生性本能調節下，組成了一個排異本能系統。排出了體內異物。 我說這個病例的用意是說明宏觀生命世界與微觀生命世界的統一，整合理念與分割理念的統一，和諧與對抗的統一，必然會發生認識上的發展和臨床療效的升華。希望大家在腫瘤排異的病例中領悟到中西醫在哲學方法論上的統一，這將是醫學模式上的改變。 我再舉糖尿病，心腦血管病為例，進一步說明，中醫的整合、宏觀和諧理念與西醫的對抗、分割、微觀理念的統一、在臨床上發生的重大突破。 我們常常見到：糖尿病患者在並發高血脂。高血壓、冠心病、早博、房顫、心絞痛、脂肪肝、前列腺肥大、間歇性跛行、大便秘、失眠、口腔潰瘍不愈、風濕性關節炎，眼底出血……這個病例怎麼治？先治糖尿病呢？還是先治高血壓冠心病？內分泌科，心血管科，眼科，泌尿科……起碼這個病人要走五六個科室。各科給各科的葯吃。這個治法有多大合理性我們不談。這只是一個分割理念下的現象。如果找中醫治，這我就說不清楚了。因為中醫可以說沒有一個臨床治病的統一標准，中醫各有見仁見智的方法。這是中醫的歷史悠久，自由發展，流派眾多，各逞一說，承傳任意，造成這種局面。根據目前流行的中醫的治法，可能是「調理調理」。這個「調理調理」是什麼意思？怎樣的治法？說到這里，我就更說不清楚了。不知，不敢妄言。 對這病，在中醫和諧理念與對抗理念，整合與分割、宏觀與微觀統一的本能系統醫療體系來看，再復雜的症狀經過整合便很簡單了。心腦血管病是血管脂肪性粥樣硬化造成的大管血管病，肢疼肢麻跛行是周圍血管病，脂肪肝，前列腺肥大，眼底出血都是脂肪血造成的血管病。而高脂肪血是生化代謝程序中分泌紊亂而造成代謝障礙。糖尿病與高血脂是同根同源的疾病。潰瘍不愈，風濕，類風濕之類免疫缺陷性病同樣是生化、代謝紊亂，造成免疫地下。一群復雜的病症整合起來只是一個分泌代謝系統波及到免疫，植物神經、周圍神經系統而發生的症狀。無論症狀如何復雜，在系統思想整合中看到的不是各自不同的症狀，而是系統的病理變化，當然在治療方面，也不是與每個症狀的對抗了，如高血壓降壓、高血糖降糖、高血脂降脂……把一個病分割成許多個的靶來打。而是以「自主調節法」使一個生化程序恢復其原有的正常程序，其結果是：在糖尿病痊癒的過程中，所有的並發性疾病全部消失了。這種情況姑且名為「系統效應」 我講的這兩個病例，是整合起來的兩個系統的病。一個是排異性本能系統，一個是本能調節系統。所以這幾個內源性功能性疾病，近百年以來，一直是人類的惡敵，傳統醫學中沒有成功的臨床記載，現代醫學中至今指為終身病。中外很多學者仍在探索這幾個病的治法而至今沒結果。為什麼尋找得這樣艱難？又為什麼得來又這樣容易？我想回答說：中西醫各自在半個世界中尋找，因而不可得！如果中醫在宏觀世界中分割打開微觀世界看到了你尋找的東西，你在整合到系統中去，那麼，你是用系統的方法，治療的系統的疾病，收到的是系統的效應。我們以上述病例具體地說說這個過程。 在宏觀世界看上述的疾病，即糖尿病合並高血壓，心腦血管病，脂肪肝、前列腺肥大……等等數十個症狀，用分割觀念，它們是十幾個不同的並發症，一症一葯各有不同的治法。但用整合的觀念看，這些症狀，根據它們的病理、生理聯系，整合到生理系統中。如血糖濃度升高，血脂濃度升高，這是生化系統中出現的代謝障礙，葡萄糖因為胰島素分泌不足而不能進入細胞利用掉，又造成血脂在血液中濃度過高，又導致血管因脂肪微粒在血管中黏附、沉積、滲入、血管發生硬化。微循環受阻而血壓升高。大血管病出現了，心腦血管循環受阻。心肌因缺血而發生、絞疼、壞死，出現早博，房顫、心率快或慢等等都是心肌缺血這一個原因。腦血管栓塞、出血，都因血壓過高而血管腔因脂肪黏附而變窄，出現栓塞、出血都是一個原因。脂肪肝、前列腺肥大都是因高血脂造成，以致肥胖、體內脂肪瘤，皮膚黑褐斑也因高脂肪血造成。因葡萄糖、脂肪合成、分解、轉化、利用、貯存整個生化程序紊亂，當然影響蛋白質的合成，所以造成免疫能力的低落，而易感染。風濕、類風濕。潰瘍不愈等免疫性疾病容易發生而難以治癒。上述種種症狀，我們從整合的觀念看，大血管，周圍血管，微血管，所有症狀都是循環系統發生的。發生循環系統症狀的是生化程序的紊亂。免疫系統發生的各種疾病也是因為生化程序紊亂。那麼這所有的原發與並發的疾病都是生化程序：葡萄糖、脂肪、蛋白質……的分解、合成、轉化、利用、貯存這個程序紊亂所致。我們用整合觀念把上述循環系統、分泌系統、代謝系統，免疫系統，甚至間接發生的植物神經病，周圍神經病。在整合：我們在微觀中看到葡萄糖，脂肪，蛋白質的量變，我們知道物質的量變是因功能的變化，物質的量變是增減；功能的變化是進退。中醫對物質與功能有精闢的認識：「陰陽互根」。「陰陽互根」是什麼？是人的生命過程。生命過程中，人體的功能把外界物質變成自己生長身體，發生功能的物質；這個物質又發生功能。這樣物質與功能相互根本的運動，就是「陰陽互根」運動。這個運動不止，生命不止;這個運動停止，生命即刻終結。這個運動是自主的。是自然造化所成。在物質與功能相互轉化過程中，生化程序的調節控制是最主要環節。大家知道生化程序是個最復雜，最有條理，最有秩序的動態的，根據生命過程的需要而時時調節運動程序。大家知道：它不僅是自主性運動系統，同時也是自主性控制系統。沒有控制便沒有調節。比如：胰島組織分泌降糖素與升糖素。這一對激素是對抗的，又是統一的。交感與副交感神經是對抗的，也是統一的。當血糖濃度升高時，升糖素受到控制，不活動，不活動即不分泌。此時降糖素分泌活動強。血糖在降糖激素分泌活動下，血中葡萄糖一部分進入細胞被利用，另一部分合成肝糖元貯存起來，或轉化成脂而貯存。當血糖濃度降低時，升糖激素分泌活動增強，在激素參與下，肝糖元酵解轉化為葡萄糖，脂肪在生化酶的作用下也會轉化為葡萄糖被利用掉。葡萄糖、脂肪，在生化過程中是自主性運動，控制調節在一個生態量值之中。我對大家說這些是為了說明：人的生命在「陰陽互根」運動中。靠近一點說：在生化程序中是自主性運動控制調節的。換一句話說：人體生命中，一切物質的量變都是功能的進退主宰。本能系統中有調控系統。在生化程序中，一切物質的量變都是功能的進退主宰。本能系統治療糖尿病、心、腦血管病及復雜的並發性疾病，正是根據上述這些認識而制度的「自主性調節法」。在臨床中每例都是系統效應。這是足以證明上述的思想方法是正確的。我希望諸位從這兩個案例中看到中醫的宏觀理念與微觀理念，整合方法也分割方法，和諧理念與對抗理念的統一，發生了一個本能系統醫學新模式。

Ⅱ 有關糖尿病護理畢業論文範文

糖尿病周圍神經病變是一種嚴重危害糖尿病病人身體健康的常見的、多發的慢性並發症，糖尿病的護理對於康復有著重要的意義。下面是我為大家整理的糖尿病護理論文，供大家參考。

糖尿病護理論文篇一：淺析糖尿病護理

摘要：糖尿病是一種常見的內分泌代謝性、慢性終身性疾病，是由多種原因引起的胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使糖、蛋白質、脂肪的代謝異常的疾病。臨床中95%糖尿病屬II型糖尿病，發病有逐年上升和年輕化趨勢。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者數十例，現將護理體會 總結 如下。

關鍵詞：糖尿病 護理

糖尿病是一種常見的內分泌代謝性、慢性終身性疾病，是由多種原因引起的胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使糖、蛋白質、脂肪的代謝異常的疾病。臨床中95%糖尿病屬II型糖尿病，發病有逐年上升和年輕化趨勢。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者數十例，現將護理體會總結如下：

1 做好心理護理

糖尿病為終身性疾病，病程長，並發症多，患者思想包袱重，易產生煩躁、悲觀、失望等消極情緒。研究表明，過度的抑鬱、焦慮和應激，導致體內兒茶酚胺、腎上腺皮質激素特別是糖皮質激素分泌過多，可影響組織對葡萄糖的利用，引起血糖升高，在負性情緒狀態下體內皮質醇分泌增加，後者濃度升高後，可通過拮抗胰島素來阻礙血糖利用，導致血糖增高，所以醫護人員應關心體貼患者，做好思想解釋工作，給患者講述有關糖尿病方面的知識，態度要和藹，語言要親切，不僅要聽取患者的傾訴，更要取得患者的信任，鼓勵並盡力幫助其克服困難，使之樹立長期與疾病斗爭的決心，使患者保持良好的心境，主動積極配合治療與護理。

2 飲食治療護理

飲食療法是治療糖尿病的基本 方法 之一，也是治療過程中貫穿始末的一項重要的基本治療 措施 ，應嚴格和長期執行。①制定飲食計劃，合理膳食：進餐應定時定量，通常將每日的熱量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中，或少吃多餐，將1天的熱量分配4餐為1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡飲食，合理分配：每天的飲食應保證正常的生理需要。每日需攝取以下基本食物：谷類、肉蛋類、蔬菜水果類、奶製品和油脂類食物。每日熱量分配應符合以下標准：碳水化合物佔50%―60%，蛋白質<15%，脂肪佔30%;③避免高糖類食物的攝入：減少糖果、 蛋糕 等的攝入，減少高膽固醇和油炸食物的攝入，多選擇含纖維素高的食物;④低鹽飲食，每日攝入食鹽5克以內;⑤限酒戒煙。

3 運動治療護理

合理的運動能增強肌肉組織對葡萄糖的利用，提高胰島素的敏感性，有利於降低血糖，消除體內多餘的脂肪，控制體重，改善血脂代謝，加強心肌收縮力，促進血液循環，增加肺活量，改善肺的通氣功能，減少和延緩糖尿病並發症的發生和發展。運動時間選在餐後1―1.5小時，此時是降血糖的最佳時間。運動方式應注意個體化原則，老年糖尿病患者應選擇低強度、短時間的運動，如散步、快走、 太極拳 、氣功等。中青年糖尿病患者可選擇中等強度、時間不宜過長的運動，如：慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者應絕對卧床休息，待病情好轉，視病情逐步增加活動量。患者運動之前，一定要在醫生的指導下制定有效的運動計劃。

4 葯物治療護理

①口服降糖葯應嚴格掌握葯物的作用、副作用、常用劑量及用葯目的。如磺脲類葯物主要是促進胰島素分泌，故需餐前30分鍾服用。②服葯時應注意葯物的不良反應，以確定服葯時間。如雙胍類有胃腸道反應，我們指導患者在餐中或飯後服葯，這樣可以減少不良反應。葡萄糖苷酶抑制劑：主要不良反應有腹脹、腹痛、腹瀉或便秘，服用時應與第一口飯同時嚼服。③服葯時間及間隔時間應固定，以減少低血糖的發生。④定期監測血糖並記錄：監測血糖的時間通常選擇空腹、餐前、餐後2小時、睡前及凌晨。⑤服葯期間應繼續遵守飲食計劃，以取得控制血糖的目的。

5 基礎護理

保持床鋪清潔乾燥。保持口腔、皮膚清潔，尤其是要保持外陰部清潔，女性患者要做好尿道口及陰道口的護理，防止發生泌尿系感染。對卧床老人每晚用溫水擦浴，並觀察、按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止壓瘡形成。特別強調足部護理，建議患者每日洗腳，一般要求用40攝氏度左右的溫水泡腳，時間不宜過長。選擇適當的鞋襪，避免因微小的創傷而引起潰瘍、感染甚至壞疽等。秋冬季節足部易乾裂，可用潤膚霜均勻塗搽在足的表面，汗腳可撒些滑石粉。不留長指甲，修剪趾甲時不能傷及皮膚，以免足部損傷，造成不可挽回的後果。

6 並發症護理

急性並發症：①酮症酸中毒：嚴格執行醫囑，迅速建立靜脈通道，確保液體和胰島素的輸入，以達到糾正水、電解質和酸鹼平衡紊亂，控制血糖的目的。②低血糖：意識清醒者可口服糖水、糖果、餅干、麵包、饅頭等食物即可緩解，昏迷者可靜脈推注50%葡萄糖30～40ml，意識不清者不能經口餵食物，以免發生窒息。

慢性並發症：①糖尿病眼病：如果患者出現視物模糊，應減少活動，平日須保持便通暢，以免用力排便導致視網膜剝離;當患者視力下降時，應注意加強日常生活的協助和安全護理，以防意外;②糖尿病腎病：積極有效地控制高血壓，限制蛋白質的攝入，除飲食控制外，可口服降脂葯物及抗凝血葯物，以改善腎小球內循環。

7 出院指導

由於糖尿病是一種慢性終生性疾病，因此，治療是一項長期的過程。向出院病人及其家屬指導胰島素的注射技能，血糖儀的使用，無菌技術的操作，口服降糖葯物的注意事項等。特別是定期檢查，這有助於監控病情的發展，積極預防並發症，提高生活質量。

8 小結

通過對所有臨床病例的護理分析，筆者認為飲食護理和葯物治療護理對糖尿病患者起著關鍵性的作用，但 其它 幾項護理也不容忽視，且作用日漸重要。由於糖尿病患者日益增多，怎樣進行科學有效的護理是護理專業值得繼續探討的課題。

參考文獻

[1] 於翠鳳.《糖尿病患者的護理》.中國實用醫葯，2010年5月

[2] 尤黎明，吳瑛.內科護理學.第四版

糖尿病護理論文 範文 二：糖尿病的護理

摘要：隨著人們生活水平的提高，糖尿病的患病率不斷提高，目前，我國糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病為慢性終身性疾病，患者需要在復雜的社會生活和家庭生活中進行治療，因此做好糖尿病患者的護理工作是十分重要的。

關鍵詞：病因臨床表現實驗室檢查糖尿病護理

臨床工作實踐總結：

1糖尿病的病因

1.1遺傳因素。1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。

1.2環境因素。進食過多，體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。1型糖尿病患者存在免疫系統異常，在某些病毒如柯薩奇病毒，風疹病毒，腮腺病毒等感染後導致自身免疫反應，破壞胰島素β細胞。

2糖尿病的臨床表現

2.1多飲、多尿、多食和消瘦。

2.2疲乏無力，肥胖。

3檢查

3.1血糖是診斷糖尿病的惟一標准。有明顯“三多一少”症狀者，只要一次異常血糖值即可診斷。無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。

3.2尿糖。常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160～180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此，尿糖測定不作為診斷標准。

3.3尿酮體。酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。

3.4糖基化血紅蛋白(HbA1c)。是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物，反應不可逆，HbA1c水平穩定，可反映取血前2個月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。

3.5糖化血清蛋白。是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。

3.6血清胰島素和C肽水平。反映胰島β細胞的儲備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高，隨著病情的發展，胰島功能逐漸減退，胰島素分泌能力下降。

3.7血脂。糖尿病患者常見血脂異常，在血糖控制不良時尤為明顯。表現為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。

3.8免疫指標。胰島細胞抗體(ICA)，胰島素自身抗體(IAA)和谷氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項重要指標，其中以GAD抗體陽性率高，持續時間長，對1型糖尿病的診斷價值大。在1型糖尿病的一級親屬中也有一定的陽性率，有預測1型糖尿病的意義。

3.9尿白蛋白排泄量，放免或酶聯方法。可靈敏地檢出尿白蛋白排出量，早期糖尿病腎病尿白蛋白輕度升高。

4糖尿病的護理

4.1飲食護理。飲食治療的護理對是糖尿病病人最基本的護理措施，有效的控制飲食，其目的在於減輕胰島β細胞的負擔，糾正代謝紊亂，消除症狀。飲食應以控制總熱量為原則，實行低糖，低脂，適量蛋白質，高維生素，高纖維素。同時應定時定量。

4.2心理護理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識，樹立戰勝疾病的信心，如何控製糖尿病，控制好糖尿病對健康的益處。根據每個糖尿病患者的病情特點制定恰當的治療方案。

認識療法是我們對患者進行宣教的理論基礎，對一些無臨床症狀或臨床症狀較輕、只是在體檢中發現的患者，讓他們了解慢性高血糖與糖尿病慢性並採用支持性心理治療，如解釋、安慰、鼓勵、保證等手段，對患者因人而異地進行解釋，讓患者走出迷惘，調整患者的心理狀態。協助患者適應生活問題。糖尿病患者住院後角色改變了，生活環境也變了，同時要接受糖尿病的治療，也就意味著要求患者改變自己多年來形成的生活習慣，飲食治療是糖尿病的一項基本治療措施，不管患者的年齡和病情的輕重，也不管是否應用葯物，患者都必須嚴格執行長期堅持為其制定的飲食方案。

4.3自我監測血糖。隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及，病人可以根據血糖水平隨時調整降血糖葯物的劑量。1型糖尿病進行強化治療時每天至少監測4次血糖(餐前)，血糖不穩定時要監測8次(三餐前、後、晚睡前和凌晨3∶00)。強化治療時空腹血糖應控制在7.2毫摩爾/升以下，餐後兩小時血糖小於10mmol/L，HbA1c小於7%。2型糖尿病患者自我監測血糖的頻度可適當減少。

4.4用葯的護理。口服降糖葯物有磺脲類和雙胍類。教育病人按時按劑量服葯，不可隨意增量或減量，觀察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和體重的變化，觀察葯物療效和葯物劑量及葯物的不良反應。在使用胰島素時要密切觀察和預防胰島素的不良反應。常見有低血糖反應與胰島素使用劑量過大、飲食失調或運動過量有關，多見於Ⅰ型糖尿病病人。表現為疲乏、頭昏、心悸、出汗、飢餓，重者可引起昏迷。對低血糖反應者，立即平卧休息及時檢測血糖，根據病情進食糖類食物如糖果、餅干、含糖飲料以緩解症狀。昏迷者應立即抽血、查血糖，繼之靜脈推注50%葡萄糖20～30mL。根據情況調整胰島素的有效使用劑量和時間、定時定量進食及適量運動是預防低血糖反應的關鍵，若就餐時間推遲，可先進食些餅干。注意胰島素過敏反應主要表現為注射局部瘙癢、蕁麻疹，全身性皮疹少見。

4.5糖尿病的足部護理。選擇合適的鞋襪，正確做好洗腳和護腳，堅持足部檢查並及時到醫院治療。

此外，還應對病人及其家屬進行有關糖尿病知識指導，讓其明確飲食治療的重要性，並教會病人自測血糖、尿糖的操作方法，隨時了解病情的發展情況，以達到控制的目的。

5結語

經過上述對糖尿病簡單的病因分析和實際生活護理，使患者積極接受糖尿病教育，提高患者對糖尿病有關知識技能的掌握，主動參與疾病的控制，改善生活質量，有效促進血糖控制，減少並發症的發生，提高自己的生活質量。

糖尿病護理論文篇三：人性化護理干預在糖尿病護理中的應用

[摘要] 目的 探討人性化護理干預在糖尿病護理中的應用效果。 方法 選取2015年1月―2016年1月在住院治療期間採用人性化護理干預的38例糖尿病患者作為干預組，同時選取採用內分泌科常規護理措施的30例患者作為常規組，並比較兩組患者臨床治療效果、護理前後血糖變化情況以及對護理服務滿意度。 結果 干預組患者臨床治療效果明顯高於常規組(P<0.05);兩組患者在護理前其血糖情況差異無統計學意義，護理後，干預組患者空腹血糖、餐後2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平均明顯優於常規組(P<0.05)。 結論 人性化護理干預不僅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其臨床治療效果，還能明顯提高患者對護理服務滿意度。

由於糖尿病治療時間較長，病情難以得到有效控制，治療費用高，因此對患者採取有效護理服務十分重要[1]。該院對2015年1月―2016年1月住院治療的38例糖尿病患者實施人性化護理干預，並與常規護理患者護理效果進行比較，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月―2016年1月在住院治療期間採用人性化護理干預的38例糖尿病患者作為干預組，同時選取採用內分泌科常規護理措施的30例患者作為常規組，所有患者發病時其平均血糖水平>7.8 mmol/L。常規組患者共30例患者，男性患者19例，女性11例，最低年齡為50歲，最高年齡為85歲，平均年齡為(66.2±10.3)歲，治療方法為單純使用降糖葯物者11例、聯合使用降糖葯物者19例，空腹血糖平均水平為(7.6±1.5)mmol/L;干預組患者共38例患者，男性患者23例，女性15例，最低年齡為52歲，最高年齡為81歲，平均年齡為(65.7±9.9)歲，治療方法為單純使用降糖葯物者16例、聯合使用降糖葯物者22例，血糖平均水平為(8.0±1.8)mmol/L。兩組患者上述指標間比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

常規組患者採取內分泌科常規護理，如靜脈注射治療。干預組患者在常規組基礎上予以人性化護理干預，具體內容包括：

①實施全面護理：護理人員針對患者具體病情情況實施全面護理，提高護理服務質量，降低護理缺陷發生率;護理人員在患者住院後，對患者進行住院評估，為糖尿病患者建立個人檔案，做好准備工作;在患者住院期間，醫護人員加強和患者的交流和溝通，對患者進行有效心理護理，做好疾病 健康知識 宣教工作;根據了解到的情況以及有關護理流程對患者採取針對性護理。

②人文關懷：護理人員在護理期間有效滲透人文關懷，如有效保護患者隱私，針對患者精神和身體痛苦予以患者愛護和關心，在不同場合下對患者實施針對性心理輔導;為患者採取治療之前，對患者手部進行保暖，確保靜脈輸液位置充盈，同時為患者講解血管保護的相關方法和注意事項[2]。

③個體化護理：護理人員針對患者個體化情況實施有效護理，如向患者詳細介紹降糖葯物的種類、規格、用法用葯、臨床作用以及不良反應，同時使用胰島素時叮囑患者特別注意劑量、注射部位和注射時間。

④飲食護理：飲食需做到用葯量和飲食量均衡，飲食護理對控製糖尿病患者血糖具有關鍵作用;護理人員應根據患者具體病情以及飲食習慣為患者制定合理健康的飲食計劃，同時指導患者合理飲食，多使用富含纖維、維生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低熱量食物，少食用辛辣刺激性食物，禁止飲用含糖飲料，禁煙禁酒。

⑤運動指導：合理運動可提高胰島素受體的敏感性，對減少降糖葯物用量以及降低患者體質量具有重要意義，護理人員可指導患者進行適當運動，如 瑜伽 、太極拳和散步，日常運動時間和運動量需適量，避免劇烈運動，運動時間盡量選在餐後1 h進行，對於視網膜病變、感染以及嚴重心腦血管類疾病患者不宜進行運動。

⑥健康宣教：醫護人員要密切觀察糖尿病治療期間出現的低血糖現象，並告知其臨床症狀為嗜睡、心悸、面色蒼白、出汗和意識障礙等，若出現低血糖現象可適當使用餅乾和水果糖;凡是以意識障礙或嗜睡為臨床症狀者需即刻復查血糖水平，同時立即告知醫生進行處理，預防低血糖現象的發生[3]。

1.3 觀察指標

觀察並比較兩組患者臨床治療效果、護理前後血糖水平以及患者對護理服務滿意度。根據患者空腹血糖以及餐後2 h血糖水平對臨床治療效果進行評價，評價標准包括顯效、有效和無效;顯效指患者空腹血糖低於7.2 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐後血糖水平低於8.3 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;有效指患者空腹血糖范圍在7.2～8.3 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐後血糖水平在8.3～10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;無效指患者血糖水平未見明顯改善。採用自製滿意度調查問卷對護理服務滿意度進行調查，總分為100分，90分以上為滿意，80～90分為比較滿意，80分以下為不滿意。

1.4 統計方法

採取SPSS18.0統計學軟體對數據進行處理，計量資料用(x±s)表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 常規組和干預組患者臨床治療效果比較

干預組患者臨床治療總有效率為94.7%(顯效16例，有效20例，無效2例)，常規組患者臨床治療總有效率為76.7%(顯效9例，有效14例，無效7例)，兩組患者比較差異有統計學意義(χ2=4.7670，P=0.0290)

2.2 常規組和干預組患者護理前後血糖變化情況比較

兩組患者在護理前其血糖情況無明顯差異，護理後，干預組患者空腹血糖、餐後2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平均明顯優於常規組(P<0.05)。

2.3 常規組和干預組患者對護理服務滿意度比較

干預組患者對護理服務滿意度為100%(滿意20例，比較滿意18例，不滿意0例)，常規組患者對護理服務滿意度為90.0%(滿意15例，比較滿意12例，不滿意3例)，兩組患者比較差異有統計學意義(χ2=3.9754，P=0.0462)。

3 討論

糖尿病是一種由多因素引起的疾病，主要是指患者機體自身胰島素功能出現相對不足或絕對不足從而導致血糖增加，該病常見臨床症狀概括為“三多一少”，即多食、多飲、多尿以及體重減輕等[4]。糖尿病屬於一種長期慢性疾病，目前缺乏較好的治療手段，患者往往需要終身服用降糖葯物，臨床治療費用較高，這給患者心理和生理等帶來較大影響，所以對糖尿病患者採取有效的護理干預十分重要[5]。

該文研究結果顯示，採取人性化護理服務的患者其臨床治療效果、護理後血糖變化水平以及患者對護理服務滿意度等均明顯優於常規組(P<0.05)。

Ⅲ 糖尿病及治療葯物求論文

糖尿病----一個病人都治不好的醫療騙局之（二）

（一）前言
我們看得見、聽得到糖尿病昏迷，發生危險的病患，都是因為用胰島素將血糖降得太低，致心臟因缺乏糖份的供應而造成昏迷，造成生命危險的境地，昏迷的病患，只要喝口糖水，或塞口糖到病患嘴裡，心臟得到糖的供應，即可脫離昏迷、危險。
從來沒有聽到、看到過因血糖、尿糖被檢查到數據太高而發生昏迷、危險的，病患的危險、致死的原因，皆因打胰島素造成缺糖而昏迷時，沒有及時供應糖份後發生，如蔣孝武先生便是。

我們看得到、聽得到造成視覺障礙、腳拇指或皮膚潰爛、下體瘡癢的糖尿病病患，都是被檢查為糖尿病病患而被使用胰島素治療數年或數十年以上的病患，此類病患幾乎都具有被胰島素治療數年或數十年以上的糖尿病病史。
從沒有看到、聽到過沒有檢查過糖尿病的人，會忽然有視覺障礙、昏迷、皮膚潰爛、下體癢癢的病患而為糖尿病者，更沒有看到過吃糖、吃飯會發生昏迷，危險的病患。

糖尿病----一個病人都治不好的醫療騙局之（二）

今日的醫療，糖尿病的推銷預防廣告，都是有意、無意對大眾暗示恐嚇、威脅，糖尿病會造成尿毒症、視網膜障礙，身上壞疽此糖尿病所生之壞證，實際都是因檢查而被用胰島素治療數年或十數年所生之惡果－胰島素中毒。

從前面數據悟得之後，被西醫檢查為糖尿病來求診的病患，筆者必先要病患喝碗糖水，更需要每天都必喝一大碗糖水，並把飯吃飽，結果：能照筆者吩咐吃飽、喝碗糖水的病患，從沒發生過問題，且都體強力壯，健康正常，恢復昔日的歡笑，而不必再苦惱為糖尿病所困。

有的病患不敢喝，或拒絕喝糖水的病患，筆者即拒絕為其治療，觀念不改過來，是病患一個也無法治療痊癒的醫學理論，何以會造成今日的慘況呢？本文將為大家提供了解真相。

李先生七十二歲中壢人，在一年前民國七十二年聽人說而去做健康檢查，醫生告訴他糖尿病有一點！以後，即力行醫生的指示，一年後請筆者至其住處診斷，其太太稱，已半年不能起床，兩個月不會翻身，筆者要李太太弄碗糖水給他喝，李太太說：醫生交代，糖尿病不能吃糖。筆者說：煮碗豬肉稀飯給病患吃。李太太說：醫生交代，肉類膽固醇太高，所以不能吃肉，飯也只能吃一兩口。筆者問：平時吃什麼？答：都是吃青菜、冬粉。
遇到這種白痴，筆者聽後，搖頭嘆息，不得已，只得破口大罵：半年不能起床，兩個月不能翻身，這不能吃，那不能吃，要死也要讓他吃飽來死，不要讓他餓死，當餓死鬼。一語驚醒夢中人，李太太煮了豬肉稀飯，病患吃了之後說：很好吃，筆者說：很好吃，表示身體需要。病患吃糖、吃飯後，經筆者治療三個星期後，已能到公園散步。
李先生一念之差，聽人說而去做健康檢查，致卧病半年的下場，今日不知道有多少病患與李先生相似？不知道有多少人要被餓壞、餓死的呢？

劉先生四十八歲，士林人，業計程車司機，被檢查為糖尿病，而注射胰島素，為了健康，並力行醫師吩咐，只吃半碗飯，甚至不吃飯，三個月後，卧病在床，不能工作，筆者診斷，是不敢吃飯、不敢吃糖，被餓得手軟、腳軟，令家人以冷飯配黑糖，一次吃兩碗，兩天後即起床，一星期後即能出門開車做生意了。

△塑總經理室高級專員余先生，健康檢查膽固醇太高，而力行醫師交代，吃素、吃冬粉、青菜，三個月後送醫急診兩次後，找筆者診斷，筆者把脈後說：回家去買豬腳燉花生吃，余先生說：為什麼？筆者笑說：回去試試看便知道。兩星期後余先生回來復診，病已痊癒，筆者笑笑說：以後還要不要健康檢查呢？

常遇到照筆者方法治療而痊癒的病患，告訴筆者說：與他們過去一同住院的病患，告訴他們，你還在吃飯、吃糖、吃肉，不怕眼睛看不見？不怕得尿毒症？你敢相信那沒有科學依據的中醫說的？筆者只能笑笑說：看看到時候，誰的眼睛會看不見，看看誰會得尿毒症，誰會得壞疽？事實勝於雄辯，別逞口舌之能，不用多談！

（二）中醫的消渴症根本就不是西醫的糖尿病

常聽說：西醫的糖尿病，就是中醫的消渴三消症，事實上，中醫的消渴三消症，根本就不是西醫的糖尿病,西醫的糖尿病只是發明了血糖、尿糖的檢查，而在糖上做文章，玩糖的數字游戲，結果沒法向病患交代，而穿鑿附會拿中醫的消渴三消症，來自圓其說，掩其醫學的不是，做為欺騙病患的掩耳盜鈴之學說。
中醫學的消渴症根本就與糖、胰島素無關，西醫的糖尿病以糖與胰島素的作用而為醫學的標的。
糖尿病是多吃、多喝、多尿的三多證狀，試問今日被檢查到糖尿病的一百個病患中，有幾個會有多吃、多喝、多尿的證狀呢？事實上，今日被檢查到糖尿病有一點！的病患，有三多證狀者，不到百分之一呢？
從來不曾聽到糖尿病的醫學報導，為什麼會多喝？為什麼會多吃？為什麼會多尿呢？
讓我們從中醫的醫學來揭穿這幕糖尿病的醫療騙局吧！
三消病因肺燥、胃熱、腎虛之別。
醫宗金鑒：消渴篇。
上消：屬肺，飲水多而小便如常。
中消：屬胃，飲水多而小便短赤，且多食。
下消：屬腎，飲水多而小便渾濁，量多。
三消皆屬燥，熱病也，然觀年老好飲茶者，夜必多溺，則非三消皆燥熱也，亦有寒者矣！
今日許多醫學報導勸人多喝開水，亦為造成老人多飲、多尿之病源－飲水多。【詳見需要多喝開水嗎？篇】 小便少而渾赤者屬熱，是火盛耗水而渾也。
飲水少，小便多而清白者屬寒，是火虛不能耗水也。

內經：靈樞五變第四十六篇：
黃帝問於少俞曰：善病消癉能吃能喝而瘦為癉者，何以候之？少俞答曰：五臟皆柔弱者，善病消癉，黃帝曰：何以知五臟之柔弱也？少俞答曰：夫柔弱者，必有剛強，剛則多怒，柔者易傷也。黃帝曰：何以候診斷柔弱之與剛強？少俞答曰：此人皮膚薄而目堅固以深者，長沖直揚其心剛，剛則多怒，怒則氣上逆，胸中蓄積，血氣逆留，臗皮充肌，血脈不行，轉而為熱，熱則消肌膚，故為消癉－是為情志不調之病素問生氣通天論：大怒則形氣絕而血死於上，氣為之留，皮膚肌肉為之充塞，而血脈不能通，所以蒸而為熱，熱則消肌膚而消癉之病成矣！
高士宗曰：
按平脈篇雲：腎氣微，少精血，奔氣上入胸膈，蓋精血少，則氣逆往上奔，故曰柔弱者必有剛強，謂五臟之精質柔弱而氣反剛強，是柔者愈弱，而剛者愈剛強，剛柔之不和也。
朱永年曰：
有五臟之消癉，有肌肉之消癉。五臟之消癉，津液內消而消渴也。肌肉之消癉也，肌肉外消而消瘦也，蓋因內者必及於外，因於外者必及於內也，形體為五臟外內之相合也。

消渴的原因在於燥、熱之氣，影響虛弱的身體所造成，而此燥熱之氣有三：

1.天氣：如夏天，天氣熱，令人口渴，曬太陽，令人口渴，中暑、中暍令人口渴。
2.食物：煎、炒、炸、辛辣......等燥性食物令人口渴，如花生用煮，不使人口渴，用炒、炸很香，但容易使人口渴，如豬肉用煮、用蒸不使人口渴，用炸則使人口渴，食物因料理之不同，易產生對身體不同的影響令人口渴。
3.情緒：諸氣憤郁，氣血不順，蓄積逆流，血脈不行，轉而為熱令人口渴。
身體虛，熱火、燥在上焦上消耗水，則多飲，在中焦中消耗食則多吃，在下焦下消因腎虛則多尿。
身體為何會虛呢？熱火燥是如何進入體內的呢？
4.感冒：感冒分為風暑寒濕燥火，卻被消炎傷心腎，致心腎虛，風寒內侵，又吃燥性食物如油炸食物，炒花生、餅干、辣椒......等，致食物之燥與風寒相結合致口乾、口渴。
5.房事過度：房事傷腎、風寒乘虛進入心腎，致口渴又吃冰涼食物而口淡，再食燥性食物致腎陰受傷。

三消為體虛，風寒與燥氣食物結合在上焦為上消，在中焦為中消，在下焦因行房事或消炎傷腎致腎虛而成下消。
消渴雖有上、中、下消之分，肺燥、胃熱、腎虛之別實際上三消證狀，往往同時存在，僅表現程度上有輕重的不同。或有明顯的多飲，而其它二者不甚顯著，或以多食為主，而其它二者為次，或以多尿為重，而其它二者較輕，故上中下三消之治療，當辨證以論治。

經雲：心傳熱於肺，傳為鬲消，治療上消者，宜清熱潤肺，兼清其胃以生津止渴，治中消以清胃養陰，兼滋其腎，治下消者宜滋陰補腎，兼補其肺，使金能生水，為治消渴之基本原則。
金匱要略：男子消渴，小便反多，以飲食一斗，小便一斗，腎氣丸主之。又曰：渴飲水乾燥者，白虎加人參湯主之。景岳全書：三消之病，三焦受病也，上消者，渴證也，大渴引飲，隨飲隨渴，以上焦之津液枯涸，古雲其病在肺，而不知心脾陽明之火，皆能熏炙而然，故又謂之膈消也。中消者，中焦病也，多食善飢，不為肌肉，而日加消瘦，其病在脾胃，又謂之消中也。下消者，下焦病也，小便黃赤，為淋為濁，如膏如脂，面黑耳焦，日漸消瘦，其病在腎，故又名腎消也。此三消者，古人悉認為火證，然有實火者，以邪熱有餘也。有虛火者，以真陰不足也。治消證而不辨虛實，則未有不誤者矣！

醫學心悟：三消之證，皆燥熱結聚也，大法治上消者，宜潤其肺，兼清其胃，二冬湯主之，治中消者，宜清其胃，兼滋其腎，生地八物湯主之，治下消者，宜滋其腎兼補其肺，地黃湯，生脈散並主之。夫上消清胃者，使胃火不得傷肺也。中消滋腎者，使相火不得攻胃也，下消清肺者，滋上源以生水也，三消之治，不必專執本經，但滋其化源，則病易痊矣！

消渴症發生，小便泡沫多，如膏如脂，如麥麩片，如濃油......等許多營養的流失，不止糖份－尿糖，而今日醫學只發明了對糖份的檢查，卻不明各種營養流失的真正原因，而以糖份的多寡做為治療的依據，致殺人如麻的醫療科學產生－糖尿病。

（三）糖尿病為何會一個病人都治不好呢？糖尿病的病患都是被餓死的、醫死的

火熱、燥與腎虛造成多吃、多喝、多尿的消渴症，是為三種疾病，並非糖與胰島素的問題所造成。
常聽到口好渴，泡碗糖水來解渴，喝碗糖水口渴的問題就解決了。
為什麼喝碗糖水就能解決口喝的問題呢？

人體為一小天地，人體的作用與天地的變化作用相同，流汗太多喝碗鹽水，補充鹽份，口渴，喝碗糖水，補充糖份，如土之得雨水滋潤，糖味甘－甘味入脾，脾味甘，脾屬土，土能生養萬物，土生金，土潤而金旺以生水，天氣下降為雨水，水氣上升為雲霧。天氣下降為雨水，能降氣溫，大家都看得見，體會得到，水氣上升為雲、霧時，除廿四節氣時，大家都不易看見。

土得甘糖水而生金，脾主肌肉，土旺則飲食甘美而肌肉強，小孩喜歡吃糖之主因，乃為供給迅速生長發育的肌肉甘津之氣布溢，全身得以潤澤，肌肉強能使皮膚具彈性、光澤，皮膚與肺的呼吸作用得以發揮。

缺少糖份則皮膚枯萎乾燥，皮膚的呼吸作用衰退，即無力氣，故感覺疲倦無力。
肺強金盛，則小便通利，大便順暢－肺與大腸相為表裡，水能氣化上升為汗，乃土得水潤之涵養，得甘滋而使氣升潤肺金之燥，而解口渴，故喝糖水能解決口渴的問題。
容易飢餓多吃的原因，亦因火熱燥，火熱能消食，而心脾腎之功能衰退，吸收功能差，故常見小便混濁，有脂似麩片者，有色如膿油者，上有浮膜，是以排出的並不止糖分，今日醫學只發明了糖份的檢查，而忽略了其它更重要的成份之檢查。

糖份的檢查更犯了數據的錯誤，如吃十公克的糖，身體能分解利用的有八公克，而排出兩公克的糖，檢查為正常。即身體每天所須的糖份為八公克。
如吃十公克的糖，身體能分解利用的只有兩公克，而排出了八公克，即須加強補充，以供身體所須，是身體起自然的反應而多吃，即須服用四、五十公克的糖分，身體能利用的才有八公克或十公克的糖，乃有足夠的食物、糖份以維持身體所需。雖排出四十公克的糖，乃為多吃的原因，多吃以維持身體所需。而不致造成身體能源不足的無力感，是身體調理之自然現象也，多吃自然就會多排，其檢查數據自然增高，今日醫學卻以降低此增高數據為依據。

今日醫學不明醫理，盲目的從數據做為醫療的標的，研究發明了胰島素的剋制、消滅此超高數據糖份的救命仙丹，更限制病患不準吃飯、不準吃糖，結果？

今日的病患不為健康，只為了達到檢查的數據標准而過日子，甚至為了數據而掛急診。
我們常看到許多糖尿病的病患，並沒有幾個是有多吃、多喝、多尿的證狀，全都是怕自己有病會不知道，而去做健康檢查，結果是醫生告訴他們高血壓有一點！糖尿病有一點！的病患。
就像狗被拴上鏈子，一輩子被醫生拉著走，成天在害怕高血壓、糖尿病所造成的後遺症而提心吊膽，心想事成，因而有許多人不敢吃飯、不敢吃糖的自虐病患，只吃青菜、冬粉，致餓得手軟、腳軟，其至昏迷或死亡。

身是鐵、飯是鋼，多吃的原因是營養流失太多，消耗太大，身體需要加強補充營養的自然反應，俗謂一餐能吃兩、三碗飯，則什麼病也沒，有一餐、兩餐沒吃飯則手軟、腳軟、頭昏眼花，幾個月不吃飯呢？？？。
身體的疲倦虛弱無力，因營養食物的未能獲得充分、適當的補充，未獲補充營養，而營養照樣流失。最後檢查，雖未見營養的流失，乃身體營養補充的彈盡援絕－禁吃飯、禁吃糖，而不是身體機能的恢復。

心屬火、腎屬水，因心腎的衰弱，又被禁吃飯少吃、禁吃糖，脾屬土，土不得甘不能生養萬物，脾主肌肉，肌肉因而消瘦。致肌肉失去了彈性，心臟無法獲得充分氧氣的供應，致心腎的衰弱引起頭痛、嘔吐、出汗、全身震顫、呼吸困難、思睡......乃心脾衰弱無力，餓得發慌的證狀，甚至昏迷，皆因被限制吃飯、吃糖，又用胰島素消滅身上的糖份所造成。此時用十四味建中湯加棗仁、遠志、或歸脾湯、或參苓白術散救急有良好的效果。嘔吐甚者加鹿茸，被檢查尿毒者亦加鹿茸，皆可痊癒。
為了血糖、膽固醇的數據而只吃青菜、冬粉，不吃飯、不吃糖而掛急診，或不能工作的病患，是否應該醒醒呢？

（四）糖尿病所生惡疽與消渴症的癰疽不同

千金要方：消渴之人，愈與未愈，常須慮有大癰。素問奇病論：此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也，肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。萬病回春：消渴者，口常渴也，小便不利而渴者，知內有濕也，濕宜瀉之，小便自利而渴者，知內有燥也，燥宜潤之，大抵三消者，俱屬內虛有熱也。
消渴口渴的原因在於燥熱、火氣與虛，體虛而燥熱之氣內蓄，久而成癰疽，是濕熱內縕而成，不因於糖。
今日糖尿病之頭痛，瘡癤收口慢，易疲倦，乃長期使用胰島素致胰島素之葯物在肝中毒，故其所造成之病皆在肝經經絡，癤瘡發作皆始於肝經之大敦穴－即腳之大趾，陰部騷癢糜爛皆因肝經經絡絡於陰器，尤以婦女為甚，視網膜障礙皆在肝經經絡。如圖：（肝經流注圖）糖尿病所發之病皆在肝經經絡，而不在胰臟，是為肝中胰島素之毒所造成，並非糖份蓄積造成，騷癢、潰爛與視障若是糖的問題，注射胰島素應該可以消除其糖份的蓄積，而不會單獨蓄積於肝經經絡，長期使用胰島素所造成中毒的結果也。
男性因肝蓄毒，而腎又衰弱，致肝無力運作其經絡而陽痿，肝氣無力通於目，而產生視覺障礙。
腎臟衰弱，糖份無法排出，肝又中胰島素之毒，無力使糖分從小便排出致糖份迴流血液中，引起血糖增高，或皮膚騷癢皆肝中毒所造成，故要消除血糖，當以清除肝中毒素－胰島素，使肝有力解毒，更補腎水以生肝木而不是用胰島素降血糖。

西醫的糖尿病中，或許有些病患具有中醫的消渴症病人，但中醫的消渴症不等於西醫的糖尿病，西醫的糖尿病根本不是中醫的消渴症。要使疾病痊癒當認清這點。否則永遠困於醫療的科學，怨得了誰？
消渴症的病因在於燥火、熱，在於內虛，故治療時清熱、潤燥、滋陰補腎，病可以治療痊癒，不禁吃飯、吃糖，而禁吃燥性食物、辛辣酒姜之類食物。

糖尿病的病因在於糖的數據、在胰島素，一個病人也不能治療痊癒，病人都因被禁吃飯、禁吃糖而被餓死，或被打胰島素中毒而成全身都是並發症－引發心臟病腎損傷及眼疾病，整篇似是而全非的醫學理論，媒體強制灌輸給大眾，科學數據講得多正確、多標准，從頭到尾卻沒有治好一個人，不知殘害了多少人的健康之科學，是否應重新修正，以正視聽呢！
膽固醇、血脂肪，皆因肝腎的衰弱，無力排除，迴流血液中，與血液中的糖份－血糖相同，不求肝、腎的恢復作用，而在降血糖、膽固醇、血脂肪之檢驗，是否在慢性謀殺人類的健康呢？

（五）結論：
消渴三消症的病人，食物應該忌諱燥、熱，如餅干、炒花生米、油炸物、辣椒：：等吃後令人口乾舌燥、口苦而想喝水的食物，並不是糖或飯等含糖食物，因糖或飯，並不會使人口乾舌燥想喝水。
如豬牛、雞鴨魚肉用煮、用蒸的烹調，食後不會使人口乾舌燥，若用油炸，如炸豬排、炸魚排、炸雞腿......食後令人口乾舌燥，故食物的忌諱並不在雞鴨魚肉，而在其烹調的方法。
食物的量亦不須忌諱，因我們身體需要的，身體會吸收，不需要的大小便會自動排除，故其量不需要刻意的計算，每天、每餐的飯量，身體會因氣候，情緒的不同而所需不同，夏天喝碗水可以過一餐，冬天一餐卻要三碗飯，隨著身體自然的調節，若刻意的計算卡路里，病人不病死也會累死。

天下沒有不治之症，了解疾病的原因，病情的變化，則疾病的痊癒就在日常生活之中就可解決，錯誤的醫學理論，才是要人命的真凶，只為了發明血糖、尿糖數據的檢查，而拿中醫的三消消渴症，做為其穿鑿附會的科學，才是一個病人也治不好的真正原因。

今日許多小孩、年輕人如軍人在曬太陽，或悶熱的房中中暑、傷暑【請參考萬病回春中暑篇】而疲倦、嘔吐、口渴拜檢查之賜，而為糖尿病或血癌，冤死多少小孩、青少年寶貴的生命？若以中暑、傷暑治療，則這些糖尿病的小孩、青少年很快就能得到痊癒，但大眾卻無法得到這些醫療信息，良可嘆哪！

許多糖尿病的病患很想吃糖？想吃乃身體需要而產生自然的反應，想獲取應有的營養也，想吃又不敢吃，這是為什麼呢？若吃糖不舒服，乃身體不需要，並非糖尿病的問題，而是肝或胃所造成也。
一個病人也治不好的糖尿病，其科學數據可以做為我們獲取健康，祛除疾病的醫療依據嗎？
許多病患都成為科學的祭品－被醫學理論治死了，胰島素的過用、亂用，造成血糖太低，令心臟血液不能獲得充分的糖分產生體力，乃是心臟負荷過重而致昏迷或死亡的主因，並非太多糖而昏迷，或因缺糖的補充致沒有體力而疲倦異常，皆因被禁食含糖食物所致。

我們並未看到血糖、尿糖太高而昏迷的病患，更未見到沒有用過胰島素治療而為糖尿病演變成尿毒的病患，而都是不敢吃飯、不敢吃糖，且被用胰島素治療十幾廿年的病歷，消除血中糖份，累積下來才有因缺糖致昏迷的病患，塞口糖到病患嘴裡就能急救的醫學，是如何的在危害大眾健康呢？

為何大眾還要迷信，相信一個病人也治不好，且被治得全身都是並發症，甚至死亡的科學呢？要到何年何月何日大眾才能清醒，認清醫學權威－有權威脅大眾健康的科學呢？

Ⅳ 老師叫我們寫一篇關於糖尿病的論文

論述糖尿病》論文範文由一世教育畢業論文網收集於網路，版權歸作者所有，只可觀摩不可抄襲，因抄襲論述糖尿病引起的版權糾紛本站概不負責，若本站對於該文的展示侵犯了您的權利，請通知我們刪除。

後 敘
當今治療糖尿病全國各大中醫學院,省、市、縣、小鎮、大有人在，而這批人又在睡大覺拿到學歷文憑不去發表自己的東西,不去成立中醫大型治療糖尿病中心機構，那你為什麼學醫,電視打廣告。向別人嘛，難道一億多患糖尿病的就真的無法醫治了嗎?你們自己心中有數,連我民間最低級的土醫生又無文憑都騙不了,雖我水平不高但我敢講,死了也甘心,不要白白把自己還有二三十年的光陰度過。
所以患病者不是沒有老師，而是患病者本人信仰,你求的是好老師，並不是求設備，你進了某有名的大，去找三頭六臂的老師，那裡去找,到最後還是一個頭腦的老師在跟你確診。就是熱鬧一點,總之熱鬧歸熱鬧,病歸病,服一劑葯要你本人說見效了這才是你忠心願望。不能講後繼無人了,更不能以貌取人,只能取醫術層次高低,層次高當然快,層次低當然慢一點,我草澤醫個人認為就全國來看標准,湯葯服二十劑左右痊癒,為第一排立,湯葯服四十劑以上痊癒為第二排立。以此類推,患病者服葯後最快8小時見效,最慢服二劑無效另找他人,患病者就地暗訪能找到真正技術高的老師。為鞏固療效服丸葯的時間不包括再內。另單驗方民間有六劑左右痊癒的不再內。
的車輪總是向前的,你說權威人在醫學,全國民間醫生們也在研究醫學,都是炎皇子孫,白天黑夜二十四小時，起碼有十幾小時進入醫學態,雖然國家不承認這批自學者，成功後也作為愛好的一種精神支柱和享受。你縱有百千萬，你得了所為絕症，可以說把你醫完傾家盪產也挽回不了你的生命,去找洋醫美國服點進口降糖葯,長期控制服用維持,無有終止,只要幾天不服葯,就會原形畢露,就連你美國醫學界最高權威本人患了此證,可以說也難逃「法網」,奈何不了此證，死路一條。所以我中華中醫才是挽回你生命之光。
如同道愛好要求我草澤醫再談請來信、來電。我將與骨質增生、肩周炎、坐骨神經等，速治法10次以內痊癒後不復法，急性闌尾炎劇痛<不開刀>3分鍾解除劇痛,服葯一劑愈。前列腺炎2-5劑愈,胃病1-3劑愈,以及結石病,西醫打針失誤解法等奇難症。不再舉例了總之方方有醫案,方方有人證,講起來越講越高,看起來越看越神，難以相信和接受，是的有時侯連我草澤醫也不相信，想不通，但確確實實又是事實，患病者劇痛而來，經3-5分鍾解除了痛苦，高興而歸，是感興趣，是著迷了，這是信奉中醫的結晶,也是前人的經典怎樣去發揮歷代醫家的各自所長，取其精華,解除痛苦,也許這就是愛好吧，當然談了這么多，有些人在想，你民間醫生是否在想錢，那你這樣認為就錯了,我甯草醫不收分文，隨時為你處方，解除難症，你去檢葯一時的破費,免去你長久的服葯。
下面僅舉4例治驗，供同道、欣賞
由於水平不高,出於民間愛好和信奉中醫，所談的缺點一定不少,誠懇同道良醫批評指正。共同發揚以誓我中華草葯的神奇博大，造福人類。
1例： 陰虧陽亢下消證<糖尿病><三合一>
四川雙流縣文星鎮四聖村五組。謝華根、男、42歲、體重85kg，於2002年4月28日，就診據患述發現糖尿病一年多口渴、多食善飢、飲水量大時感雙目脹，小便量多如脂膏顏面委黃，浮腫，脈沉弦細，小腿可凹性浮腫，足背浮腫腰脹痛、腿軟、頭面、頸項、背部出現紅色班疹朵點，皮膚瘙癢，舌苔黃而厚燥,舌尖邊紅唇乾燥殼，夜間小便數十次，體質消瘦，形容憔悴無神，表情苦悶，西醫診斷為糖尿病，化驗尿糖< >，血糖檢驗自遺失，現體重為70kg以下。
治宜:中焦生精止渴，除胃之虛熱，下焦滋陰潛陽,補腎益精,服10劑,目脹口渴引水量大減,每夜小便3-4次,身體覺有力,小腿面部浮腫全消,但背部頸部頭面瘙癢反增加多。診其舌，舌尖左右紅為心、肝、膽、陰虛火旺、舌中黃燥厚、為脾胃實熱、苔黃燥即可下之。下之黃自去,熱邪入營入血,陰虛陽亢。
治法:清營泄熱、養陰抑陽、按不同臟腑運用泄熱專經葯物。速服泄熱葯一劑,3-4天，功下黑色毒素，稀狀有害物質，頭面頸部背部瘙癢速減大半，又續服糖尿病方10劑，6月10日又服單驗方二劑。6天忌：米、面。6月18日停葯，7月3日經文星鎮中科院成都光電技術研究所測尿糖<->血糖均在正常范圍內。共服二十二劑，為鞏固療效，再進10劑。
2例：頸椎骨刺<骨質增生><九合一>
夏少清、男、60歲、雙流彭鎮人。於2002年4月5日來就診，經雙流縣中醫院放射科攝片,報告單如下:照片號f952、日期2002年3月18日頸段脊柱弧弓性、增高唇狀、骨質突起、椎間孔變窄、椎骨病變、附合頸椎病。
據夏少清述在2001年頸椎疼痛酸脹,時有加重,經西醫檢查說是腦神經缺氧,經輸液打針服西葯,緩解一時,多方治療,諸醫束手，至2002年4月5日才去攝片,說是患了骨質增生。現狀:頭痛眩暈、無記憶力、肩部以下有酸、脹、麻、痛。從肩部神經放射向下肘腕串痛，我余用外治法7次治療，諸症消失。另服丸葯一劑，鞏固療效，軟化增生。處方如下:威靈仙醋炒25g、當歸酒炒15g、丹參酒炒15g、川芎10g、赤芍12g、熟地12g、桂枝12g、烏蛇8g、馬錢子尿制10g、乳香8g、沒葯10g、蘇木15g、甘草6g。共為末蜜為丸5g一丸，日服2-3次姜湯水服。備註：胃病、孕婦禁服。間隔一個月後，夏少清那裡有人來我余處治病,我提起此事，此人講夏少清說他的病徹底痊癒了無復法。

Ⅳ 糖尿病畢業論文2000字

糖尿病，你是要寫早期的症狀還是後期的護理，不會了可以完成的

Ⅵ 關於糖尿病的論文

老年糖尿病患者的自我管理能力研究進展
摘要:糖尿病隨著近年來生活水平的不斷提高，糖尿病的患者幾乎成為了中國患者的主流。而糖尿病的危害也在日趨嚴重，它可能會導致以酮症酸中毒為代表的急性並發症和慢性並發症，包括整個視網膜的病變和神經病變，有血管病變引起的下肢截癱等嚴重後遺症。本文從糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆發原因以及臨床症狀，社會發展糖尿病的分類的具體化，不同類型的不同表現與原因。普及糖尿病臨床的治療方法與注意事項，更是強調糖尿病患者自我護理的重要性，對此，我們對於糖尿病未來的預防和治療，要更加的努力鑽研。
關鍵詞:糖尿病自我管理、糖尿病分類、防治方式、未來展望

Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the future.
Key words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect
目錄
1糖尿病病因以及患病比率.....................3
2.11型糖尿病....................................4
2.22型糖尿病...................................5
2.2.1遺傳易感性....................................5
2.2.2胰島素抵抗（IR)和B細胞的功能缺陷.............5
2.2.3糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................5
2.2.4臨床糖尿病....................................6
2.3妊娠糖尿病等等...............................6
3非科學性糖尿病自我管理的列舉和糾正..........7
3.1認識錯誤.....................................7
3.2飲食問題.....................................7
3.3 運動問題.....................................8
3.4 心理健康.....................................8
4糖尿病自我管理的重要性和展望.................9
5糖尿病自我管理不當對老年人的生活響..........10

老年人是指步入65歲之後的群體，不同於青壯年時期的身姿矯健，老年人在身體的各個部分都出現了難以逆轉的損傷，生理機能逐漸退化，列如消化系統和代謝功能的衰退。由於老年人身體素質的羸弱，增大了老年人患病的幾率，尤其是在老年人群體中高發病率的糖尿病患病率首當其沖，每年患糖尿病的老人人數占老年人總人口數量的26%，且這個數據近幾年不斷上漲，更加醒目的數據是每年大約有近130萬老年人由於糖尿病去世。
隨著老年人生活質量的提高和運動量的減弱，糖尿病的患病率[1]不可小覷，況且糖尿病對不少的老人造成了極大的身心痛苦，也對這些家庭有著不小的經濟負擔。然而糖尿病此類慢性病，一蹴而就的治療方式並不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要長此以往的進行與糖尿病的斗爭。
一、糖尿病病因以及患病比率
糖尿病是一種以高血糖為主要特徵的代謝性疾病群，由於胰島素的分泌絕對不足或者相對不足，引起的機體血糖升高的一系列代謝性疾病。患有糖尿病之後具有一些典型特徵:多尿、多飲、多食與體重減輕之類，這些方法是判斷老年人是否患糖尿病的一個參考方法。准確的檢驗和判斷老年人是否換糖尿病的方法有三種，第一種是連續檢測兩次老年人空腹靜脈血糖，觀察是否大於等於7.0mmol,第二種是觀察老年人餐後血糖大於等於11.1mmol / l ,最後一種是老年人血糖不論任何時候都大於等於11.1mmol / l 。老年人一旦出現以上三種檢測結果，應立即就醫，謹遵醫囑，做到及早發現及早治療。同時，胰島素是從胰島素原分解的，每當一個胰島素分子產出，同時一分子的C-肽也應運而生。C-肽能夠檢測自身胰島素分泌的情況，對鑒別不同類型的糖尿病有極大的幫助。
根據世界衛生組織的相關報告，2019年全世界約有3.82億人口患有糖尿病，其中中國糖尿病患者的人數就有1.144億，位居世界糖尿病患者人數之最。2008年我國的成人中糖尿病患者占據了9.7%，2010年上升至11.6%，多麼觸目驚心的證據，而且糖尿病患者的人數仍然日趨增長，基於此數據，有眾多學者預測2030年，全球糖尿病患者將高達5.784億，2045年繼續上漲，最有可能達到7.002億,這是一個怎樣的概念呢？就2019年的數據計算大約11人中有1 人為糖尿病患者，而就2030年數據計算大概每9 人中將有1名患有糖尿病。2045年呢？長此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我們更應該清楚的知道糖尿病作為一種慢性疾病，治療的難纏的會對患者家庭造成多大的經濟困擾，會有越來越多的人和家庭由於糖尿病這個惡魔漸入困頓，甚至於分崩離析。糖尿病除去其自身病因的侵擾，不可忽略的是它多樣的並發症，涉及之廣小到糖尿病神經病變，大到心血管疾病等等，無法徹底根治。據現有資料分析、可得出結論，糖尿病患者中最終會由於各種原因，約15%的糖尿病患者將患發糖尿病足病，在這其中約80%的糖尿病足病患者可能由於此病導致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危險性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜絕此類病情的主要方法就是本遍論文的研究重點和意義即糖尿病的全面認識和自我管理方式方法。
二、糖尿病的分類
糖尿病是腎上腺素分泌不足的一類統稱。實際上糖尿病的分類可以大概分為三類。
(一)1型糖尿病
該類型的病因是由於胰島B 細胞的破壞或者功能不完善造成的胰島素分泌不足，從而產生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由於機體胰島素分泌的絕對不足，所以治療1型胰島素口服葯物完全無效，只能通過終生注射胰島素來對人體進行胰島素的補充。對1型胰島素二次分類存在自身免疫性與特發性，而自身免疫性糖尿病又因為發病時間的遲早分為急發性和緩發型。急發性糖尿病通常在青少年期就已見端倪，易發生糖尿病酮症酸中毒。緩發型又稱成人晚發型自身免疫性糖尿病，通常在20-48歲之間發病。
(二)2型糖尿病
2型糖尿病是糖尿病分類中發病率最高的糖尿病類型，高達95%的發病率。其發病基礎具有明顯遺傳基礎、胰島素抵抗和B 細胞分泌異常。但究其病因主要可以從遺傳、飲食不當造成的身體負荷加重、運動量過少、生活壓力過大，過量飲酒分析，該類型糖尿病發病階段分為四個階段[3]：
①遺傳易感性:在遺傳特性的基礎下，它更多的發病誘因是環境因素。可以從人口老齡化，人體肥胖症、運動量減少、壓力驟增等等因素入手，迫使糖尿病的遺傳基因進行激活。
②胰島素抵抗( IR ) 和B 細胞的功能缺陷
胰島素抵抗和胰島素分泌不足是一個長此以往的誘因，作為2型糖尿病病發的兩個主要因素，它們在糖尿病病發之前已經潛伏多年，尋找機會伺機而動。
③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖調解受損( IFG )
一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表現，具體為葡萄糖不受耐的類型之一；IFG 是一類非糖尿病性空腹高血糖，通過其血糖濃度高於正常值，但低於糖尿病的判斷值。這兩者均代表了正常葡萄糖穩態和糖尿病的高血糖之間的代謝狀態，表明其調解受損。
④臨床糖尿病
在該階段糖尿病對機體的侵蝕速度加快，但由於各自機體情況不同，有的機體無明顯的症狀，有的或伴隨出現代謝紊亂症侯群，還有甚著出現糖尿病的並發症。此期，胰島分泌功能漸漸敗下陣來，分泌功能降低，胰島素抵抗能力加強，外周組織器官列如脂肪組織、肌肉組織對胰島素的敏感性有著明顯的降低，葡萄糖攝入利用量不足，胰島素對肝臟葡萄糖輸出抑制減弱，葡萄糖外輸情況嚴重，從而引起餐後血糖升高，及空腹、餐後持續高血糖。嚴重時或出現胰島B細胞功能衰竭，基礎胰島素分泌不足患酮症[4]。
（三）、妊娠糖尿病等等
此類糖尿病的發病期集中在妊娠期，孕期控制飲食、適當運動即可避免[5]，即使此類糖尿病在分娩期之後就會恢復，但存在22%-50%的孕婦會發展成2型糖尿病，且當孕婦再次妊娠時有50%的可能性復發[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不強調說明，孕婦在孕期如若血糖控制不良，極有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代謝綜合征[6]。
三、非科學性糖尿病自我管理的列舉和糾正
糖尿病的自我管理必須依從於一個科學合理的防治計劃，合理的計劃將在糖尿病的防治行動中事半功倍，但一個不合理的自我管理必將使患者墜入深淵，加重病情，導致糖尿病的並發症發生[7]。因此，對糖尿病自我管理的誤區進行整理，並加以指導和糾正，能大大避免非科學性糖尿病自我管理，對患者以及家屬將起到極大的幫助[7]。
（一）認識錯誤
據2017公布的一組數據而言，在中國平均每30秒就會有一個人罹患癌症，平均每30秒就有一個人患糖尿病，平均每30秒，至少有一個人由於心腦血管疾病死亡，所以這也造成了另一個局面，一部分患者和患者家屬介懷，對糖尿病存在認知誤差 ，認為一旦患有糖尿病就是被判了死刑，從而放棄治療，導致糖尿病得不到有效抑制，錯過治療的黃金時段[8]。另一部分患者由於自身糖尿病無明顯症狀，覺得「沒關系」，「我沒病，吃嘛嘛香」因此在糖尿病初期不甚在意，延誤治療。更有患者在使用過葯物後，糖尿病在短期內得以控制，就放棄繼續治療，認為自己已經痊癒，殊不知這樣做將面臨更嚴重的後果[9]。
（二）飲食問題
糖尿病患者在日常飲食中一定要注意均衡飲食，搭配合理，患者每天攝入的熱卡主要由碳水化合物、蛋白質、脂肪這三大供能物質提供[10]，除此之外，人體內另一部分物質：水、微量元素、維生素、礦鹽等作為輔助物質用以均衡機體營養。但部分悲觀患者認為餘下的時光所剩無幾，從而大吃特吃，認為不應該「虧待」自己；也有患者採用飢餓式療法，造成營養缺失，其實以上兩種心理認識都是不全面、不正確的，糖尿病患者是需要控制攝入量但並不意味著糖尿病患者要背負節食的枷鎖[11]。
由於糖尿病患者每天攝入的熱卡要基本維持不變，部分患者為了不出錯的或許會選擇一成不變的飲食物質，忽略飲食的多元性[12]，一味的盯住一樣，造成患者的厭煩情緒，在糖尿病的飲食管理中在保障攝入熱卡不變的條件下，可以對患者飲食進行變動[13]。同時不應該對飲食時間沒有規劃，進食時間和進食量不規律對糖尿病患者的自我管理極大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定時定量，戒煙戒酒[14]。
運動問題
由於老年人的身體難以經受高強度的運動量，所有越來越多的老年人選擇了居家休息，但科學調差顯示適當的運動將有助於老年人的身體健康，對於糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新華社報道：中科院科學家通過四年時間進行了獼猴實驗，此實驗最終數據結果揭示了肥胖是導致糖尿病的罪魁禍首，印證了糖尿病發病的獨立且危險要素是糖尿病。該成果已在國際期刊《美國生理學-內分泌及代謝》上發表。中國科學院昆明動物研究所研究員梁斌如是說道，肥胖與糖尿病的關聯簡而言之就是由肥胖轉為糖尿病過程中，人體肝臟能量代謝出現了轉變，脂肪積累到支鏈氨基酸降解」。由此建議糖尿病患者運動要進行運動，比如一些強度小的有氧運動，散步、太極、空竹、廣場舞等運動，相比較蝸居在家，外出運動對糖尿病患者的身心健康都有著極大的幫助[15]。但一部分患者對自己的身心素質有著很大的自信，可能會選擇引體向上、俯卧撐等一類力量性運動，但這是非常不理性的。據醫學數據分析，力量性運動通常會對患者的心臟負荷在短時間內會有明顯的加強，極有可能引發心臟病[16]。
心理健康
據科學分析部分糖尿病患者由於患有糖尿病之後，心理上產生抑鬱傾向，且精神病患者患抑鬱症的幾率遠大於普通人，這一點在老年糖尿病患者中尤為明顯。特別是由於病情出現反反復復，患者可能出現疲於人際交往，疲勞嗜睡，食慾不振甚至於破罐子破摔的心理，但更多的由於我們不能與患者感同身受，所有我們很難理解糖尿病患者的心理變化，繼而忽略。患者一旦出現不遵醫囑、抵觸治療的傾向，其家人往往難以理解，造成患者與家人的矛盾，使患者的情緒雪上加霜[17]。
在糖尿病患者的日常治療中，可以適當加入心理治療，減輕糖尿病患者的心理負擔。在日常生活中患者與家人的交流也必不可少，這兩者齊頭並進能很大程度上對患者的內心世界了深入的了解，繼而解決患者的心理問題[18]。
糖尿病自我管理的重要性和展望
迄今為止糖尿病的發病率和傷殘率仍舊只高不低，難以根治，但一個合理、可行性高的糖尿病自我管理體系將有效的抑製糖尿病的發病率，糖尿病患者自我管理是一套基於患者層面的社會生態模式，其目的在於控製糖尿病畫著的血糖，以達到穩定病情的目的，防治糖尿病並發症。通過糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康狀況，提高患者的幸福指數[19]。
目前的糖尿病自我管理主要分為四類，飲食管控、運動管控、心理檢查和葯物管理。基於葯物管理，即謹遵醫囑的條件下，對患者展開自我管理。經由科學研究證明自我管理系統的完善與否直接於患者生命時長掛鉤。因此對於糖尿病的治療更多取決於生活中的自我管理[20]。
糖尿病的治療過程我們一定要積極動員身邊的一切社會資源，為糖尿病患者營造一個高效便利的方式，使患者有足夠的空間與醫療水平去完善自我管理[21]。在醫療層面上，應當分配更多的資源給予糖尿病患者，加強治療糖尿病新葯的研究和臨床試驗，將中草葯、西葯混合研究，探索道路，也要考慮到人工智慧，或許它也能幫助我們攻克糖尿病，避免未來糖尿病成為困擾中國社會的疑難雜症；在社會層面上，給予糖尿病患者更多的幫助，對糖尿病患者的家庭經濟負擔進行幫扶、對患者進行心理治療；同時，加大對糖尿病的宣傳，讓普通民眾對糖尿病的有一定程度的了解，做到及早發現、及早防治[22]。而且為一些有患者的家庭提供了一些自我管理參考，避免由於知識盲區對患者的管理出現偏差。隨著全球乃至我國的醫療水平發展日趨上升，對糖尿病的治癒方式也會有很大的提升，通過患者家庭的積極監督和患者的自我管理，社會各界的共同努力，為糖尿病患者創造良好的醫療條件，在我國的糖尿病患者治療水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未來可期[23]。
五糖尿病的自我管理不當對老年人的生活影響
對於長期患糖尿病的患者來說，自我管理的水平決定著生活質量的高低。在糖尿病易患高發群體[24]中老年人是占據主要地位的，所以說老年人對於糖尿病的自我管理和護理是起著關鍵作用的。從社會層面上來說，這項任務並不簡單。因為現在的社會基本是空巢老人比較多，兒女都外出務工，自我管理的完善性並不能得到完全的保證。[25]①老人對於糖尿病的認識有所欠缺，以至於很多的自我管理的要點不能完全掌握，對自己身體的健康程度不能完整正確的評價。包括家裡人對於糖尿病知識[26]的混淆，可能會導致老年人生活的舒適度下降，出行一時受到限制，盲目的進行治療可能會導致進一步的糖尿病惡化。②在基本知識了解的基礎上，自我管理開始對飲食和運動量進行控制，老人的身體本來代謝下降，運動耐力差，在自我管理不當的情況下，可能會引發更加嚴重的並發症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性腎衰竭以及血管病變引起的呼吸衰竭或下肢截癱，加劇了老年生活的悲劇。面對糖尿病的自我管理不當所帶來的深遠影響，更是在老年人所剩無幾的短暫時光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同時，享受美滿的晚年。

參考文獻:
[1] 王憶黎 為什麼老年人易患糖尿病[J]. 養生月刊 2001，(02) 期刊
[2]劉建琴，許樟榮。 糖尿病足的預防與患者的自我管理[J]. 中國醫刊，2017,（02）：14-17.
[3]劉艷，孫勇，姚華。 2型糖尿病健康教育路徑的Meta分析[J]. 新疆醫科大學學報，2017,（04）：530-534.
[4]殷榮平，王琪，王麗麗，汪小華。 2型糖尿病患者飲食自我管理的知信行調查分析[J]. 護理學報，2017,（02）：11-13.
[5]朱遠，張愛霞，徐桂華。 妊娠合並糖尿病管理模式的研究進展[J]. 護理研究，2017,（09）：1025-1028.
[6]劉竹韻，高玲玲。 基於Web of Science資料庫妊娠期糖尿病研究的文獻計量學分析[J]. 護理研究，2017,（09）：1108-1111.
[7]趙麗華，張宇，王詠梅，王麗華。 一日多餐飲食對妊娠期糖尿病患者血糖的影響[J]. 中華護理教育，2017,（01）：65-68.
[8]袁曉丹，姚平，劉超，樓青青。 個體化行為干預對2型糖尿病患者1年效果評價[J]. 護理與康復，2017,（03）：212-216+220.
[9]馮小芬，韋玉和，邵雪景，趙志勇，印永，羅春媛。 微信群管理糖尿病患者的短期觀察[J]. 中國糖尿病雜志，2017,（02）：149-153.
[10]王君，王愛民。 糖尿病患者血糖黎明現象研究進展[J]. 護理學雜志，2017,（03）：23-26.
[11]鄧開琴，何仕蓉，彭露瑤，陳青青，王璉，胡慧。 同伴支持在糖尿病患者健康教育中的應用[J]. 中華護理教育，2017,（02）：116-118.
[12]孟朝琳，程嬋嬋，崔軼男，王媛媛，吳小彬，沈興平。 自我管理網路支持模式在初發中青年2型糖尿病患者中的應用[J]. 護理學雜志，2017,（01）：22-25.
[13]劉霞，楊貴雲，張泓，李芸。 動機性訪談在老年糖尿病患者飲食治療中的應用[J]. 中國老年學雜志，2017,（01）：202-204.
[14]倪雲霞，劉素珍，李繼平，刁永書，董婷，陶琳。 護士主導的管理模式對社區糖尿病患者血糖控制及就醫行為的影響[J]. 中華護理雜志，2017,（02）：222-227.
[15]於鵬，溫肇霞，胡新林，尹雪燕，張凡，劉紹。青島市不同等級醫院護士糖尿病飲食管理認知的調查分析[J]中國護理管理，2016, (11)1498- 1502.
[16]展恩欣，宋歡，柳韋華。 中文版糖尿病與吸煙信念量表的信效度研究[J]. 護理研究，2017,（01）：39-42.
[17]趙正清，張渭芳，錢進軍，江萍，隆衛娟，於德純。 PDCA循環結合手測量法在2型糖尿病患者飲食指導中的應用[J]. 護士進修雜志，2017,（01）：45-48.
[18]呂莉慧，丁淳，王穎。 延伸護理服務對軍隊老幹部糖尿病患者保健康復的影響[J]. 醫學研究生學報，2017,（02）：186-189.
[19]溫桂敏，孫田傑，趙宏，馮會玲。 住院糖尿病患者健康飲食行為階段及其影響因素研究[J]. 護理學雜志，2017,（03）：7-11.
[20]薛亞男，尚國愛，呂倩，翟春娟，侯月穎。 健康自我管理對糖尿病足患者自我效能及心理狀態的影響[J]. 實用預防醫學，2017,（02）：137-140.
[21]高晨晨，周蘭姝。 國外糖尿病自我管理研究熱點和趨勢分析[J]. 護理學雜志，2017,（03）：18-22.
[22] Li Hui. The role of diabetes care group in the clinical care of diabetic patients [J]. Chinese community physician, 2014, 30 (22): 143-143145.
[22] Li Xia. The application of humanized service in diabetes care [J]. Chinese and foreign medicine Study, 2016, 14 (1): 95-96
[23] Zhang Yaling. Analysis of the role of diabetes care group in the care of diabetic patients [J]. Chinese modern medicine application, 2015, 9 (21): 231-232.
[24]LiMeimei.LiuHongmei.The effect of comprehensive nursing on the clinical effect and related endocrine hormone level of patients with diabetic thyroid cancer after operation.
[25]Chinese Community Doctors.Influence of diabetes nursing home on health ecation of diabetic patients. 2018.Issue 17 .

Ⅶ 馬上畢業了，想寫糖尿病的飲食護理的論文，想問下、這樣的論文應該從哪幾個方面去寫

屬人體的代謝失調、物質轉換出現障礙，其因素是酸性毒素造成氣化失調、臟腑功能失調等等。
忌太甜煎炸油膩和冰冷食物。勿吃過飽，應以量少多餐。（從這角度去衍生相關的內容）
需保持適當的運動與每天都能通大便。
平時可多喝普洱茶、決明子茶、以普洱茶加青木瓜煮水當茶喝。
百病源於毒素！
建議以清熱解毒葯+調中氣葯、行氣活血化瘀葯，治之。