電大醫學本科畢業論文

A. 本科臨床醫學專業畢業論文範文

優秀的臨床醫學專業的學生培養是我國醫學院的重點，但是本科生臨床專業的學生培養質量還有待提高。下面是我為大家整理的本科臨床醫學 畢業 論文，供大家參考。

本科臨床醫學畢業論文 範文 篇一：《臨床醫學八年制醫學微生物學教學思考》
醫學微生物學是基礎醫學的重要組成部分，也是聯系基礎與臨床的橋梁課程，它與疾病的診斷、治療和預防密切相關。隨著生命科學的不斷發展，醫學微生物學所涵蓋的內容越來越豐富，涉及的領域越來越寬泛。這就要求醫學專業學生在掌握這門課程基礎知識的同時，學會靈活運用，舉一反三。然而，由於醫學微生物學課程本身具有知識點多而散、難記憶、易混淆等特點，因此，傳統的以課本為主體，老師為中心的 教學 方法 不能夠很好的激發學生的學習興趣和創造力，也不利於實現現代醫學 教育 培養實用型、創新型綜合性醫學人才的目標[1]。本校對臨床醫學八年制學生的培養實行的是“3+5模式”(即3年 文化 基礎教育加5年醫學教育)。作為醫學基礎課程之一，《醫學微生物學》被安排在醫學教育第2學年的第2學期。在此之前，該專業學生已經就《生物化學》、《細胞生物學》、《組織胚胎學》等醫學基礎課程進行了深入系統的學習，具備一定的醫學基礎知識;其次，就學員本身素質而言，八年制學生基礎扎實，思維活躍，求知慾及接受能力強。再者，本校八年制班級人數一般為20人左右，人數少，具備了小班開課的條件[2]。因此，針對傳統教學方法的不足，結合八年制學生自身的特點，本研究從以下幾個方面對臨床醫學八年制學生的《醫學微生物學》教學進行了改革和探索：

1案例引導教學法

《醫學微生物學》的傳統教學模式，通常是先講授微生物的基本生物學形狀，再講其致病性、免疫性及防治原則。

這種系統、規律的教學方式便於學生對於各種理論知識點的橫向比較記憶，但相對枯燥平淡，不能夠很好地激發學生學習的興趣和動力。因此，可以利用醫學微生物學與臨床結合緊密的特點，用一個臨床案例引出教學內容。臨床案例的選擇很重要，既要貼近臨床，接近實際，又要體現出基本知識點。首先，通過給出一個合適的臨床案例，提出問題，讓學生帶著問題去學習，激發學生的興趣，提高學生對教學內容的關注度;然後由老師對微生物的基本原理和知識進行系統講解;接下來，回到開始的臨床案例上，組織學生分組討論，讓學生對病例提出診斷診治辦法，最後由老師對學生們的意見進行歸納 總結 ，去偽存真，查漏補缺，提出本節課的教學重點和要求。例如在乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒的教學中，可以先給出一個人的“乙肝兩對半”的檢查 報告 單，提出問題：該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學生帶著這個問題進行接下來的學習;通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態結構、致病性等的講解，讓學生利用所學知識對開始的病例展開討論;最後由老師總結，強調幾個重要知識點如乙肝病毒的形態結構、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學生對所學知識活學活用，並能從中找到學以致用的成就感。

2文獻閱讀研討課

醫學微生物學的主要研究對象是與醫學有關的致病微生物，它與人類的健康息息相關。隨著生命科學技術的飛速發展，不斷有新的病原微生物被鑒定，也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行，構成嚴重的公共健康問題。而相對於科學技術的發展日新月異、知識更新的瞬息萬變，課本上的知識是相對固定的，課本更新換代的速度遠遠趕不上知識發展的速度[4]。因此，想要了解一門學科的前沿進展，閱讀文獻是很有必要的。因此，在對臨床八年制學生的醫學微生物學授課中開設了文獻閱讀研討課，並將其安排在了理論課的最後兩次課，此時學生已經對微生物學知識有了一定的掌握和了解，有了閱讀相關文獻的基礎。課程的開展包括以下幾個方面：首先是准備工作。在課程開始之前，筆者會擬定一個專題，例如：禽流感病毒的感染與流行，然後列出幾個相關問題，如(1)禽流感為什麼會導致人類感染?(2)什麼情況下可能導致禽流感大的流行?(3)目前針對禽流感有哪些有效的防治 措施 ?(4)針對禽流感引起的民眾的恐慌，作為一個醫學生，你可以做哪些力所能及的工作?然後，給出經典的綜述的相關中英文文獻1～2篇，讓學生課下針對專題和給出的題目，閱讀文獻查找資料。接下來，就是課上討論部分。針對八年制學生人數少的優勢，進行分組討論。將20位同學分為A、B、C、D4個大組，每個大組的5位學生分別對應1～5的編號，即A1、A2、A3、A4、A5等，每組分別就一個問題進行討論，5～8min後，每組選派一個代表就自己討論的問題進行總結陳述;然後，A、B、C、D4組中每組編號相同的同學重新組合成新的一組，即A1、B1、C1、D1為一組，以此類推，共5組。5組同學就4個問題進行交叉討論5～8min。最後，老師對整個文獻討論進行歸納總結。文獻閱讀研討課的開設，拓展了學生的知識面，培養了他們的自學能力和創新能力;交叉討論的分組方式，激發學生的學習興趣和熱情，讓學生參與得更徹底，對文獻了解得更全面[5]。

3學生自主授課法

傳統的教學模式通常是老師“教”、學生“學”，學生學習知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學章節，在臨床八年制班級中推行角色互換，讓學生由過去單純“聽”到主動“講”。這一轉變迎合了青少年們挑戰自我、展示自我的心理特點，在激發學生學習的同時，活躍了課堂氣氛，鍛煉了他們的語言表達能力、培養了他們的自信心。學生自主授課的開展，第一要素就是要選擇合適的教學內容。人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus，HIV)社會關注度高，易激發學生的興趣點和學習動力，因此本研究將逆轉錄病毒中的HIV這一節作為學生自主講課的內容。為了防止內容上的重復和單一，筆者將20位同學分成4個組，給出4個專題，例如(1)HIV的流行現狀及發展趨勢;(2)HIV的致病性及臨床表現;(3)HIV傳播途徑及防治原則;(4)HIV的研究現狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進行備課，准備15min左右的PPT。課上，每組隨機抽取一位同學上台講授。每位同學講完，老師從教學內容、PPT製作形式、語言組織能力等方面作簡要點評，同時學生也可以對講課同學的表現提出自己的意見和看法。最後，老師對4個專題的內容進行抽提歸納，方便學生對教學內容的整體把握。同時，由於時間限制，不可能每位同學都上台授課，為了讓所有同學都有參與感，筆者要求同學講自己製作的PPT內容列印為紙質版上交，設立評分標准，由老師批改打分，按10%的比率計入最後成績[6-7]。實踐表明，這種學生自主講課的教學模式，調動了學生學習的積極性和主動性，鍛煉了他們自主學習的能力，提高了他們的綜合素質，同時也可以讓老師及時發現教學中的問題並加以改正。

4第二課堂活動

對於醫學微生物學這種臨床基礎性學科，實驗課的開設是必不可少的。通過實驗課的設立，有利於幫助學生驗證和鞏固醫學微生物學的基本理論知識，掌握微生物學基本操作技術，鍛煉其動手能力。但由於課時的限制，實驗課的內容多是一些單純性驗證學科基本理論的簡單實驗，不能很好地激發學生獨立思考、分析和解決問題的能力，也很難培養學生的創新意識。另外，本校在對臨床八年制學生的培養中，有一定的科研任務要求。因此，筆者在對臨床八年制學生的醫學微生物學教學中，針對一些學有餘力的同學，開設了第二課堂的活動。所謂第二課堂，就是在課余時間開展的老師對學生的科研輔導活動[8]。在老師和學生之間實行“雙向選擇”，在老師選擇學生的同時，學生可以根據自己感興趣的科研方向選擇指導老師。一般1位老師帶教1～2名學生。在第二課堂活動的實施中，筆者首先會對所有參與學生進行集中培訓，內容包括實驗室規則及儀器的安全使用、分子克隆實驗技術的基本操作等。然後由帶教老師對所帶學生進行一對一的具體輔導。老師會給出3～5篇相關研究領域的綜述類文獻，學生閱讀後與老師展開討論，提出自己的看法與理解，在老師的引導和幫助下，由學生提出科研問題並完成實驗方案設計，在這一階段中，通過文獻的閱讀及實驗設計，有助於學生科研思維和創新能力的培養;在論證方案的可行性之後，接下來就是實驗操作階段，在老師的指導下，學生利用課余時間開展實驗，期間老師可一周組織一次實驗進展的匯報討論，及時解決學生實驗中遇到的各種問題;最後，以學生匯報答辯的形式對第二課堂活動進行總結。對於實驗進展順利，實驗結果理想的學生，老師應鼓勵其撰寫研究論文並發表，並給予一定獎勵[9]。第二課堂活動的開展，提高了醫學微生物學的教學質量，充實了實驗教學內容，給學生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口，培養學生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述，針對醫學微生物學傳統教學中存在的一些弊端和不足，筆者在對本校臨床八年制學生的教學過程中嘗試了一系列的改革和創新。案例引導教學和學生自主授課，激發了學生們的學習熱情，考驗了老師的課堂組織能力，同時也給了學生展示自我的機會，提高了學生的綜合素質，文獻閱讀研討課和第二課堂活動的開設，給熱愛科研的學生創建了一個平台，培養了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學方法在老師和學生們中普遍得到好評，但仍有改進的空間，需要在今後的教學工作中，不斷地探索和實踐，為推動醫學微生物學教學質量的提高不懈地努力。

參考文獻

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本科臨床醫學畢業論文範文篇二：《臨床醫學專科畢業生就業現狀思考》
摘要:本文分析了當前臨床醫學專科畢業生的就業現狀及原因，從專業建設的角度上，為改善畢業生就業提出了解決途徑。

關鍵詞:臨床醫學專業;專科畢業生;就業狀況

0引言

《國務院辦公廳關於加強普通高等學校畢業生就業工作的通知》和《教育部關於全面提高高等職業教育質量的若干意見》兩個文件中明確要求，“以市場為導向，加快高等職業教育教學改革，提高人才培養質量，促進畢業生就業”。本文就黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫學專業專科畢業生就業情況進行分析，把人才培養與就業緊密結合起來，根據崗位要求的變化，及時調整專業方向，通過更新、調整及增加必要的專業技術課程和實訓實習項目，提高學生的就業能力和適應性。

1調查研究結果

以黑龍江護理高等專科學校2015屆臨床醫學專科畢業生為調查對象，就業情況如下:本校2015屆三年制臨床醫學專業畢業生共87名，統計時間截止到9月底為止，綜合就業人數59，綜合就業率67.81%，靈活就業率8%，實際就業率為59.81%。靈活就業主要為通過“專升本”升入本科院校就讀。實際就業率中，面向三級醫院比例為3.4%，鄉鎮、社區醫院及以下比例為28.73%，未就業率32.18%。通過以上數據顯示，暫緩就業畢業生較多。選擇到縣以上醫院進修一年，等待助理執業醫師考試，希望拿到助理執業醫師資格證以後再到經濟效益好的城市大醫院就業的畢業生有近三分之一。還有近8%的學生選擇繼續深造。臨床醫學專業的畢業生因為其獨特的專業特性，導致其就業 渠道 相對狹窄;其在校期間學習壓力巨大，與社會的溝通和信息交流能力較低，對就業信息的獲取或就業趨勢的了解不足，進一步加重了其就業困境。

2應對策略

如何面對越來越沉重的畢業生就業壓力，是擺在所有高校，尤其是高職高專學校面前的嚴峻挑戰，如何應對壓力走出困境，也是每一位高校教師都應思考的問題。

首先，加強就業工作的指導和服務力度，扭轉畢業生的擇業觀念，打開面向基層就業的廣闊空間和重要渠道。就全國醫療衛生人才需求情況分析，雖然以省會城市為代表的大中型城市對基礎人才的需求基本飽和，但從整體水平上考慮醫療機構對基礎人才的需求依然存在，廣闊的新型鄉鎮、社區及邊疆地區對臨床醫學專業畢業生的需求依然巨大。隨著我國新型農村合作醫療的開展，基層醫療衛生機構急需大量的人才，它們擁有接納和吸收臨床醫學專業專科畢業生的巨大潛力。黑龍江護理高等專科學校在促進畢業生面向基層就業方面做出了一些有益的嘗試，並構建了以面向基層就業為導向的專業人才培養模式。作為一所高職高專醫學院校，從每年新生入校的第一堂就業指導課開始就為學生樹立面向基層就業的思想，強調服務基層、服務鄉村的醫療理念。針對三年制臨床醫學專業畢業生在見習和實習階段，打破原有班級結構，以地域和學生自主報名為基礎，設置多個臨床見習、實習基地，使學生的實習醫院和自身擬就業的場景靠近，有利於畢業生就近了解擬就業的醫療機構服務特點。在臨床醫學專業班級的管理上，設置專業輔導員作為負責人，在學生入學到畢業的三年中一直負責學生的學習督促和就業指導，並將就業指導落實到系部每一位授課教師身上，在授課的過程中潛移默化地引導學生自我定位和確立正確的擇業觀。

其次，幫助畢業生參加並順利通過執業助理醫師資格考試，獲得醫師執業資格，合法上崗，提高用人單位使用醫學專科畢業生的積極性。全面優化課程結構，提高培育精度，針對執業助理醫師資格考試對學生進行專門培訓，提高參加執業助理醫師資格考試通過率。學校擬行在畢業生畢業後開設執業助理醫師資格考試考前輔導課程，協助學生考取助理醫師及醫師資格，為學生的高質量擇業再盡綿力。同時在課程體系建設中，以執業醫師考試大綱為藍本，確立三年制臨床醫學專業人才培養方案。以應對實踐技能考試和綜合筆試為目標，組織編寫實用型校本教材。組織青年教師親身參加執業醫師資格考試，從綜合復習和臨場應對中總結 經驗 ，將第一手的應考經歷融合在執業助理醫師資格考試考前輔導教學中;再將輔導教學中總結提煉的歷年考點和知識點融匯在常規教學中，注重實踐能力和臨床思維能力的培養，從而從根本上提高臨床專業專科畢業生的綜合能力，在就業和以後的臨床工作中具有更好的適應性。

再之，鼓勵臨床醫學學生輔修或者參加特色專業課程培訓，開設兒科、婦幼衛生、急診急救等專業方向課程學習，有針對性地滿足農村基層醫療衛生在此方面的人才需求。市場化機制的不斷完善，使我們認識到有特色、有個性的商品會更有市場競爭力。雖然醫院對應聘畢業生的學歷要求越來越高，專科生的就業形勢越來越嚴峻，但是基層醫院在專長型人才方面始終都有相當穩定的需求。也就是說在人才培養方向上，不僅是要培養高素質的全科醫療人才，還要讓培養的學生具有特色，在自己喜愛的特殊學科上，在專業老師的引導下，課堂學習、網路學習和自我學習相結合，形成自己的專長，提高就業競爭力。同時，加強人文素質教育，拓展學生的綜合素質。提高畢業生與社會的溝通和信息交流能力，從而在就業信息的獲取或就業趨勢的把握方面得到加強。

3結語

綜上所述，引導畢業生轉變就業指導思路，將三年制臨床醫學專業的培養目標與面向基層醫療機構就業的崗位設置相結合，建立以就業為導向的專業人才培養模式，通過用人單位和畢業生反饋，徵求基層醫療一線專家意見，調整專業人才培養模式，進而增強畢業生的就業競爭力，為社會培養合格的、學有所長的專業型醫療衛生人才。

參考文獻:

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本科臨床醫學畢業論文範文篇三：《新形勢下提高臨床醫學生骨科實習質量》
臨床醫學是一門實踐性、應用性很強的學科，需要通過循序漸進的教育模式培養高素質的醫務工作者[1]。在實習期間，尤其是骨外科的學習，其專業性較強，涵蓋范圍廣泛，對帶教老師及教學方法有著更高的要求。本文對如何提高醫學生在骨科實習期間的教學質量作一些探討。

1 影響臨床實習教學主要因素

1.1 醫患關系不和諧

當前社會環境下，隨著患者及其家屬的法律意識的不斷提高，醫患關系不和諧以及醫患之間缺乏信任，給醫學生的臨床實習教學帶來了一定的阻礙。患者從自身利益出發，不能理解臨床教學的目的，將實習生拒之門外;患者質疑實習生的臨床診療資格，不讓實習生進行一些簡單體格檢查的行為時有發生[2]。但是，患者及其家屬並不完全認可這些規定，造成了醫生在開展醫療工作也愈發小心翼翼，這在很大程度上限制了帶教教師將手中的診療權利下放給實習生，一些本可以讓實習生參與的診療操作全權代理，如此一來，實習生的臨床技能無法得到全面的提高，臨床實習教學的成效就大打折扣。

1.2 考研 及就業與實習沖突

國家的大規模擴招和大學教育的大眾化，學生越來越多，七年制本應該是定位培養高級臨床醫生，但綜觀全國形勢，可見每年全國各個醫學院校七年制招生將近幾千人，教學質量如何保障，實習作為教學培養的一個環節出現問題在所難免。同樣引發的就業問題也不能不面對，本科生基本就無法找到合適理想的工作，面對生存的壓力，學生又怎能不逃實習去准備考研，以取得更高的學位，只為找到理想的工作。

1.3 實習時間短

一個科室3周，根本無法系統地掌握各專科常見病的診治，尤其對於七年制目標就是培養臨床型的研究生，應該前期適當壓縮課程，至少要在大四前完成對理論的學習。然後安排1~2年的時間輪轉實習，這樣一個科室基本能有1~2個月時間，這樣才能參與一個完整患者的診治全過程，不至於出現現在的自己出科，患者還沒出院的現象。

2 提高骨科實習質量的措施

2.1 緩解緊張的醫患關系

醫生與患者及其家屬間的矛盾由來已久，社會大眾普遍存在不信任醫生的心理，不論是在醫術上，抑或是在醫德上;而醫生則認為很多時候是患者的無理取鬧，於是醫患之間缺乏最基本的信任，這種現象在短期內是很難消除的。醫生和患者、醫院和患者要換位思考，相互理解。醫生應從患者的角度出發，耐心傾聽患者訴說病情，真誠地同情並支持患者，努力為其消除或者緩解病情，用真心關懷每一位患者;這樣有利於患者更好地配合臨床教學工作，對實習生參與診療操作能夠充分理解。同時，努力提高公眾對臨床實習的認識，社會各界也應增加對醫院和醫生的理解，樹立正確的輿論導向，為臨床教學的開展建立良好的氛圍[3]。

2.2 加強醫學生考勤考評制度

學生的臨床實習是學校與實習醫院共同的工作，需要相互配合和協作，加強與實習醫院交流，及時發現問題，提出改進意見。盡可能地讓學生在有限的時間內對骨科的常見病種有所了解。例如在骨腫瘤的教學過程中，帶教老師需要做好充分的准備，選擇足夠多、各重點病種的患者，備齊有特徵性的影像學資料，重點和主要的精力放在病例講解、比較以及提問上，進而調動學生主動思維理解[4]。另外，在實習的不同階段，設立一定的考勤及考評機制，督促學生更好地實習。

2.3 嚴格選拔帶教人員，確保臨床帶教質量

教師在教學工作中起著最重要的主導作用，帶教教師隊伍素質，是提高臨床教學質量的關鍵。在提高帶教隊伍的過程中，也需要加強教師的教學方法的培訓：以問題為導向的教學方法PBL實踐[5];Sally pickard教學過程中採用模擬患者，促進實習生操作技能[6]。同時，定期組織同行間、師生間開展教學評議活動，促進教學。

2.4 注意提高實習生理論聯系實際的能力

臨床實踐能力的一個重要組成部分是臨床思維能力的培養。踏實的臨床實踐能力離不開扎實的專業理論知識和科學的思維能力。應重視學生骨科臨床思維能力和實際工作能力的培養。啟發學生研討有關的基礎與臨床知識，並定期開展讀書報告會。

3 小結

實習很重要，尤其對於畢業後立即選擇工作者。實習可將理論知識運用到實踐中，開拓自己臨床視野。開始了從學生過渡到醫生心理角色的轉變。所以要求實習生掌握最基礎的醫療常規，比如採集病史、體格檢查尤其是各專科的體檢，掌握對常見病的常規檢查與處理;掌握基本醫療文書的書寫，比如病歷、病程、化驗單;掌握最基本的手術操作、術前准備，培養起碼的無菌原則等。對於帶教老師尤其是高年資老師學會對於醫生成長至關重要的 人際交往 的方法、談話的技巧，特別是在最短的時間內如何獲得患者對自己的信任。實習生應充分重視和清楚認識自己的因素，最大限度地利用這段珍貴的時間來提高自己的臨床實踐能力。

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B. 電大畢業論文怎麼寫

以金融/會計為例
一、關於選題
1．與專業有關
金融學專業可以選題的方向有：融資、信貸、保險、銀行卡、中間業務、金融機構（信用社、商業銀行等）內部經營風險與內部控制、金融支持（支持新農村建設、中小企業等）、票據風險與管理、銀行不良資產等
會計學專業選題方向可考慮：會計監督、審計、會計舞弊、內部會計控制、資產管理、投資與融資、成本控制與管理、稅收籌劃、財務管理、會計報表方面等
2．選題要以具體的企業（類）為背景
如：上市公司、民營企業、中小企業、商業銀行等
注意幾個結合：在書寫、舉例中要體現
與某（類）企業相結合，通過對某（類）企業的調研、分析來解決某個問題；與地方相結合，盡量用地方的數據；與工作相結合，用具體的例子來說明
必須避免：「我國」、「研究」、「理論」等范圍大，宏觀性強、理論性強的內容
二、體裁（樣式）
一般選用最簡單的樣式，即三段式：提出問題、分析問題、解決問題
提出問題：作用、必要性、現狀（可以列一些宏微觀數據）
分析問題：問題的存在與原因，逐一例示，可舉一些具體的例子來說明
解決問題：針對問題產生的原因，提出解決問題的方法（有些部分的做法可具體一些）
注意：
三部分的篇幅比例一般1：2：2為宜
每部分分小點不超過5點，每點篇幅（字數）相對均衡
每一獨立部分（分段）一定要有討論，不存在只有標題沒有討論的段落
三、資料收集與參考文獻
渠道：工作中內容（總結、企業報表、內部通報等）、報紙、期刊（雜志）、書籍、網路等
要求：新（近兩年內）、實（作者、雜志或報刊名稱、發行或出版日期、頁碼）
參考文獻：本科10篇以上、專科5篇以上，格式如例
例：
[1] 賈芳琳. 商業銀行會計核算中存在的主要問題及對策. 經濟研究導刊，2007，（1），103-105頁.
[1]武耕耘：上海銀行卡產業發展提速，文匯報2005年4月15日第14版
[1]胡玉成．淺談審計風險的成因及對策．http://www.hao5917.cn/lwzx/cklw/sjlw/200703/191.html（中國大學吧）．2007（03）
[1]胡慶康：現代貨幣銀行學教程（第二版），上海：復旦大學出版社，2006年版
四、篇幅
本科：正文字數6000-8000
專科：正文字數4000-5000

C. 電大的畢業論文寫什麼

中央電大即中央廣播電視大學，現在是國家開放大學的一部分，本校由教育部直屬，是以現代信息技術為支撐，主要面向成人開展遠程開放教育的新型高等學校。為規范開放教育各專業畢業論文（設計）管理，現對中央電大本科畢業論文格式要求如下。

一、 內容項及要求

一份完整的畢業論文應當包括以下項目：封面、內容摘要、關鍵詞、目錄、正文、注釋、參考文獻。具體而言：

1.封面：封面既可以提供論文的有關信息，又可以起到保護論文資料的作用，封面所登載的內容主要有：

（1）題目：要用二號字標於顯著位置。
（2）學生資料：包括論文作者姓名、學號、專業、教育層次、所屬教學單位名稱等。
（3）指導教師姓名

2.內容摘要：摘要是論文內容「不加註釋和評論的簡短陳述」,應當具有客觀性和簡明性，字數為200~400字。如果申請學士學位，還需譯成不少於150字的英文內容摘要。

3.關鍵詞：關鍵詞是從論文中選取出來用以標示論文主要內容的名詞性術語。一篇論文應有3-5個關鍵詞，以顯著的字元另起一行，排在內容摘要的左下方。

4.目錄：畢業論文要設目錄，目錄標題後要表明頁碼（一般標到二級標題即可）。

5.正文：正文至少應包括序論、本論和結論三個部分。這三個部分在行文上可以不明確標示。正文的各個章節或部分應以若干層級標題來標識以使文章的脈絡更為清晰。畢業論文字數一般不少於5000字，不超過10000字。

6.參考文獻和注釋
參考文獻是作者寫作論文時所參考的文獻書目，一般集中列表於文末；注釋是對論文正文中某一特定內容的進一步解釋或補充說明，分為腳注和章節附註，腳注位於該頁的頁腳，章節附註位於文章正文內容的後面。參考文獻序號用方括弧標注，而注釋用數字加圓圈標注（如①、②…）。 二者均包括以下項目：

序號。參考文獻用[1][2]……方式，注釋用①、②……方式。

主要責任者（例如作者）。多個責任者之間以「,」分隔，只列責任者姓名，其後不加「著」、「編」、「主編」、「合編」等責任說明。

文獻題名及版本。

文獻出處。例如出版出版社及出版時間、期刊刊名及期號或者電子文獻的可獲得地址及發表時間等。

每一參考文獻條目的最後均以「.」結束。

具體示例如下：

專著、論文集、學位論文、報告
序號 主要責任者。文獻題名。出版者，出版時間。
[1] 劉國鈞，陳紹業，王鳳翥。圖書館目錄。高等教育出版社，1997.
[2] 辛希孟。信息技術與信息服務國際研討會論文集：A集。中國社會科學出版社，1994.
[3] 張築生。微分半動力系統的不變集。北京大學數學系數學研究所，1993.
期刊文章
序號 主要責任者。 文獻題名。 刊名，年，卷（期）。
[4] 何齡修。讀顧城《南明史》。中國史研究，1998,（3）。
[5] 金顯賀，王昌長，王忠東，等。一種用於在線檢測局部放電的數字濾波技術。清華大學學報（自然科學版），1993,33（4）。
報紙文章
序號 主要責任者。 文獻題名。 報紙名，出版日期 （版次）。
[6] 謝希德。創造學習的新思路。人民日報，1998-12-25（10）。

D. 電大葯學畢業論文範文

臨床葯學是醫院葯學的核心工作,是世界葯學發展的趨勢。下面是我為大家整理的電大葯學 畢業 論文 範文 ，供大家參考。

電大葯 學畢業論文範文篇一

《 淺談“越鞠丸”名方 》

摘要：本文淺談“越鞠丸”名方創制，方名來由，方歌，組成，功用及臨床應用。

關鍵詞：越鞠丸 六郁病

元代朱震亨提出：“氣郁、血郁、火郁、食郁、濕郁、痰郁”六郁之說，認為“氣血沖和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。故人身諸病多生於郁。”(《丹溪心法·六郁》)，而創制越鞠丸這一名方。“越鞠丸治六郁侵，氣血痰火濕食因;芎蒼香附加梔曲，氣暢郁舒痛悶平”。全方由香附、川芎、蒼術、神曲、梔子，五味葯各等分為末成水丸，現臨床學按原方量比例酌定作湯劑煎服。主治氣郁所致胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消等症。六郁之中，以氣郁為主，故方之功用以行氣解郁為主，使氣機流暢，則痰、火、濕、血、食諸郁自解，痛悶嘔惡諸症可除。郁病多由精神因素所引起，以氣機郁滯為基本病變，是內科病證中最為常見的一種。臨證時氣郁常見精神抑鬱，情緒不寧，胸脅脹滿疼痛等，為郁病的各種證型所共有，血郁：兼見胸脅脹痛，或呈刺痛，部位固定，舌質有瘀點、瘀斑，或舌質紫暗;火郁：兼見性情急躁易怒，胸悶脅痛，嘈雜吞酸，口乾而口舌苦，便秘，舌質紅，苔黃，脈弦數;食郁：兼見胃脘脹滿，噯氣酸腐，不思飲食;濕郁：兼見身重，脘腹脹滿，噯氣，口膩，便溏腹瀉;痰郁：兼見脘腹脹滿，咽中如物梗塞，苔膩。見上述證候者，用越鞠丸無不見效。筆者臨床應用本方治療胃腸神經官能症，加木香、枳殼、白蔻、厚朴;治療慢性胃炎加蘇梗、枳實、木香、炒萊菔子、砂仁、半夏、蒲公英;治療消化性潰瘍加白及、白術、海螵蛸、元胡、三七粉;治療傳染性肝炎加重梔子的用量，再加鬱金、生大黃、綿茵陳、板藍根、虎杖;膽石症再加金錢草、雞內金、生大黃;治療肋間神經痛加元胡、丹參、川楝子、乳香、沒葯;治療精神抑鬱症加石菖蒲、鬱金、八月札、丹參、龍骨、牡蠣;治療痛經加當歸、元胡、鬱金、細辛、益母草、紅花、山楂。諸凡雜病有六郁見證者，投本方隨症加味治之，常常會收到較好療效。

越鞠丸出自朱震亨《丹溪心法·六郁》一書，此方為何取名越鞠丸?令人費解，筆者查閱文獻，心中方為之一亮。

考方中梔子一味，《神農本草經》名木丹，《名醫別錄》稱作越桃，至《葯性論》始稱山梔子，《唐本草》又名枝子。川芎一味，《神農本草經》原名為芎藭，別名撫芎，而在《左傳》中，川芎名為鞠窮。丹溪翁從“越桃”與“鞠窮”中各摘取一字而名越鞠丸。丹溪翁創制的另一方劑越桃散，即梔子一味，亦是取自《名醫別錄》。

戴思恭承丹溪之學雲：“郁者，結聚而不得發越，當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化也;此為傳化失常，六郁之病見矣。”鬱症多緣於思慮不伸，而氣先受病，故用越鞠丸總解諸郁。方中用香附行氣解郁，以治氣郁為主要葯物，川芎活血祛瘀，以治血郁;梔子清熱瀉火，以治火郁;蒼術燥濕運脾，以治濕郁;神曲消食導滯，以治食郁;均為輔助葯物，氣郁則濕聚痰生，若氣機流暢，五郁得解，則痰郁隨之而解，故方中不另加葯。丹溪翁認為，凡郁在中焦，以蒼術、川芎升提其氣以升散之，並隨症加入諸葯。又認為，梔子“瀉三焦火，清胃脘血，治熱厥心痛，解郁熱，行氣結”。由此可見，川芎、梔子在本方中有很重要作用，這亦是丹溪翁用“越鞠”命名本方的用意所在。氣不郁則痰不生，用越鞠丸以開胃腸三焦之郁，從而使胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消等症消失，繼而命名氣、濕、痰、火、食、血“六郁”得到宣發，促進機體的新陳代謝，改善全身的病理狀態。

近賢冉雪峰指出：“查此方集香燥之品為劑，而能宣發脾氣，又佐梔子以調之，在時方中頗有法度。……香能行氣，燥可勝濕，濕郁夾穢，頗有可取。”當然，本方所治諸郁均為實證，若是虛證郁滯，宜選他方治之。正如《蒲輔周醫療 經驗 ·方葯雜談》所說：“郁之為病，人多忽視，多以郁為虛，唯丹溪首創五郁六郁之治，越鞠丸最好。”

越鞠丸自創制以來，於今六百餘年，眾多醫家名賢多有論述，可謂汗牛充棟，筆者淺談於此，以起拋磚引玉之用，僅此而已!

參考文獻

[1]許濟群. 方劑學. 上海科學技術出版. 1985: 137

[2]張伯臾. 中醫內科學. 上海科學技術出版、發行. 1985:121

[3]王永炎. 中醫內科學. 上海科學技術出版社、發行. 1997.6: 274

電大葯學畢業論文範文篇二

《 中葯凝膠劑研究近況 》

[摘要] 中葯凝膠劑是一種新型的中葯外用制劑。本文從中葯凝膠劑基質的選擇、釋葯機制研究、滲透促進劑的應用、質量控制等方面闡述中葯凝膠劑的研究近況，並對中葯凝膠劑的未來發展進行了展望。

[關鍵詞] 中葯凝膠劑;釋葯機制;滲透促進劑;質量控制

中葯凝膠劑是一種新型的中葯外用制劑，具有塗展性好，無油膩感，易於清洗，透皮吸收好等特點。凝膠劑系指葯材提取物與適宜基質製成的、具有凝膠特性的半固體或稠厚液體制劑[1]。中葯凝膠劑常用於皮膚或黏膜給葯，用於抗炎鎮痛、抗菌抗病毒、局部止血等[2-3]。目前，中葯凝膠劑研究取得了較大的發展，在醫院制劑中廣為應用。本文對中葯凝膠劑近年的研究進展概述如下職稱論文：

1 基質材料

中葯凝膠的基質材料根據其性能不同，可分為水性凝膠基質與油性凝膠基質。水性凝膠基質的構成一般為水、甘油或丙二醇與纖維素衍生物、卡波姆和海藻酸鹽、西黃蓍膠、明膠、澱粉等;油性凝膠基質則由液狀石蠟與聚氧乙烯或脂肪油與膠體硅或鋁皂、鋅皂構成。必要時可加入保濕劑、防腐劑、抗氧劑、透皮促進劑等附加劑[1]。不同的基質材料的釋葯特性和臨床應用不同，因此，需結合葯物特性和臨床應用選擇合適的基質材料。目前，水溶性凝膠基質應用較多，主要代表為卡波姆及纖維素類。

李秀青等[4]以卡波姆940、PEG4000、甘油為基質制，以辣椒鹼，苦參鹼為主葯，研製了瘢痕止癢凝膠，葯效學實驗表明其燒傷燙傷愈後瘢痕止癢及各種皮膚瘙癢症具有較好的效果。王芊等[5]制備丹參酮凝膠，以羥丙基纖維素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)為混合基質，不僅使凝膠劑的黏附力得到了提高，還可對丹參酮的釋葯速率在一定范圍之內進行調節。張小軍等[6]以卡波姆940為基質制備了復方蘆薈凝膠劑，塗展性好，無油膩感，易於清洗，透皮吸收好，治療痤瘡效果良好。王雷等[7]以殼聚糖和卡波姆為基質制備黃芩苷凝膠，以達到局部迅速給葯、避免胃腸道對葯物的降解及肝臟的首過效應的目的並起到長效、緩釋的作用。張蜀艷等[8]用正交實驗對麻瘋樹酚凝膠的最佳配方進行了篩選，以卡波姆為基質制備的凝膠劑，光滑細膩，釋葯快且穩定。

基質材料的選擇對於制劑中葯物的釋放有著重要的影響。陳秋紅等[9]以離體鼠皮為屏障，採用改良的Franz擴散池法，以秋水仙鹼為檢測指標比較了3 種基質對秋水仙鹼凝膠體外透皮速率的影響，結果為以Carbomer為基質的秋水仙鹼凝膠體外透皮速率最高，其次為HPMC基質凝膠，CMC-Na基質凝膠體外透皮速率最低。

2 釋葯機制

中葯凝膠劑釋葯機制復雜，受較多因素影響。一般情況下，親水凝膠骨架中葯物的釋放符合Fick定律，可以用Higuchi動力學方程描述其動力學過程。張蜀艷等[8]為比較不同濃度各基質對麻瘋樹酚釋葯的影響，採用透析膜擴散法進行體外釋葯實驗，結果發現麻瘋樹酚凝膠劑釋葯過程符合Higuchi方程。梁學政等[10]採用Franz擴散池，以離體小鼠皮膚為透皮屏障，進行雙柏凝膠劑中大黃素體外透皮吸收的實驗，結果表明大黃素體外經皮吸收符合Higuchi動力學過程。有時凝膠劑中的葯物具有溶出控制的特徵，呈恆速釋放，或符合其他模式，用Fick擴散機制無法解釋。這種非Fick擴散模式可能是由於凝膠溶脹前沿移動後，聚合物鬆弛產生的。如以卡波姆為基質材料時，可以零級動力學釋放葯物。付毅華等[11]採用改良Franz擴散池，以離體小鼠皮膚為透皮屏障，以青藤鹼為指標性成分，研究祛風止痹凝膠劑體外滲透性，結果表明青藤鹼經皮吸收過程為零級動力學過程。

3 滲透促進劑的研究應用

經皮給葯制劑研究必須首先解決葯物對皮膚的穿透性和透皮速率的問題。除少數劑量小且具有適宜溶解性的小分子葯物外，大多數葯物的透皮速率都無法滿足治療需要。因而提高葯物的透皮速率是開發經皮給葯系統的關鍵[12]。經皮吸收促進劑能加速葯物穿過皮膚。常用經皮吸收促進劑主要有有機酸、脂肪醇類、表面活性劑、氮酮、醇類化合物、角質層保濕劑、精油等。方世平等[13]以離體小鼠鼠皮為透皮屏障，採用改進Franz擴散池裝置，對不同濃度的薄荷腦和氮酮對姜赤凝膠劑體外透皮作用的影響進行了研究，結果表明不同濃度薄荷腦和氮酮均有促進姜赤凝膠劑中芍葯苷透皮的作用，其促滲透作用強弱順序為：10%薄荷腦>7%薄荷腦>13%薄荷腦>4%薄荷腦>1%薄荷腦，9%氮酮>7%氮酮>5%氮酮>3%氮酮>1%氮酮。薄荷腦濃度在1%～10%之間時，對芍葯苷的促滲透作用與薄荷腦濃度呈正相關，但薄荷腦濃度超過10%後其促滲作用反而下降。陳秋紅等[9]以離體昆明小鼠皮為屏障，採用改良的Franz擴散池法，對加入了不同透皮促進劑的秋水仙鹼凝膠的體外透皮速率進行了考察，結果表明透皮促進劑促進秋水仙鹼體外透皮的強弱順序為：丙二醇>冰片>氮酮>薄荷油，並且秋水仙鹼凝膠體外透皮釋葯符合Higuchi動力學過程。

4 質量控制研究

中葯凝膠劑的質量控制項目主要有性狀、鑒別、pH值、含量測量、刺激性、穩定性及微生物限度檢查等。目前多採用HPLC法進行含量測定，而穩定性檢查則主要包括離心、耐熱耐寒實驗及室溫留樣觀察等。羅毅等[14]以卡波姆940為凝膠基質制備柏竹凝膠，建立了質量標准。不但對柏竹凝膠的性狀、鑒別進行了研究，並對其進行了穩定性考察。分別將柏竹凝膠進行了離心，在55℃和-4℃進行耐熱耐寒實驗，結果未出現分層、沉澱、變色等現象，並將柏竹凝膠室溫保存6個月，其質量無變化，表明其所制備的柏竹凝膠穩定。王芊等[5]制備了丹參酮凝膠，並對其質量進行了全面考察，應用HPLC建立了丹參酮ⅡA的含量測定 方法 ，通過離心、耐熱耐寒實驗及室溫留樣觀察等考察了凝膠的穩定性，結果表明丹參酮凝膠穩定。孫棟梁等[15]通過薄層色譜法對盆炎凈凝膠劑處方中赤芍、丹參、延胡索進行了鑒別，並採用高效液相色譜法測定了盆炎凈凝膠劑中芍葯苷的含量，建立盆炎凈凝膠劑的質量標准。

5 展望

中葯凝膠劑是一種新型的外用制劑，同時具有使用方便、舒適、生物相容性好等多種優點，適用於皮膚及黏膜給葯，不僅可避免首過效應對口服給葯的影響，還可減輕葯物的不良反應，符合中醫的“內病外治”的理念。中葯凝膠劑制備工藝簡單，可容納中葯復方的極細葯粉、提取物等，便於推廣應用，可作為改進中葯傳統外用制劑的一種選擇。但目前由於中葯凝膠劑基礎研究薄弱，尚存在較多問題，如中葯凝膠可選用的基質材料少，尚滿足不了日益多樣化的需求。另外由於中葯的特殊性，其成分復雜、含量低，且相互干擾，不便於分析檢測。這些都要求加強中葯的基礎研究，盡可能明確中葯的有效成分和作用機制，充分利用新技術、新方法對中葯進行提取、分離、純化，提高制劑的質量，使中葯凝膠劑發揮更大的防病治病作用。

[參考文獻]

[1]國家葯典委員會.中國葯典一部[S].北京:化學工業出版社,2005:附錄12.

[2]林吉,高衛東,葉其馨.淺談中葯凝膠劑的研究和應用[J].江西中醫葯,2005,36(271):60-61.

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電大葯學畢業論文範文篇三

《 單胺氧化酶的研究進展 》

【摘要】近年來，關於單胺氧化酶在臨床上的應用研究越來越受到人們的關注，本文將對其理化性質、檢測方法及臨床應用作一綜述。

【關鍵詞】單胺氧化酶;研究進展

1MAO理化性質單胺氧化酶(Monoamine oxidase，MAO)的分類名為單胺：氧氧化還原酶，是含Fe2+、Cu2+和磷脂的結合酶，主要作用-CH2NH2基團催化各種單胺類脫胺生成相應的醛，然後進一步氧化成酸;或使醛轉化為醇再進一步代謝。MAO是一種上具多個結合部位的單一分子酶，故對底物的特異性不高，可使多種胺類氧化脫氨。MAO廣布於體內各組織器官，尤以肝、腎、胃和小腸含量最多，主要位於線粒體膜外表面，並與膜緊密結合，以黃素腺嘌呤二核苷酸為輔酶;另一類存在於結締組織，不含FAD，以磷酸吡哆醛為輔酶。

腦組織中的MAO隨年齡增加、神經膠質細胞的增多其活性增強。MAO能分解兒茶酚胺類激素，可間接反映心臟交感神經結功能。現已證實，不同來源的MAO的相對分子質量相差很大，小者約100，000，大者可達1，000，000以上，是由於同一亞基的聚合程度不同所致。

2MAO實驗室檢測方法

最早檢測MAO是用熒光測定法[1]和醛偶氮萘酚法[2]，目前常用方法包括以下幾種。

2.1醛苯腙比色法該方法通過MAO氧化苄胺，再與2，4二硝基苯肼作用生成的醛苯腙在鹼性條件下產生棕紅色，於470nm比色測定，計算MAO的濃度。

2.2MCDP比色法該法是通過MAO氧化苄胺產生過氧化氫，過氧化氫在過氧化物酶存在下與MCDP作用生成有色的甲烯藍，於660nm處比色測定，計算MAO的濃度。此法需要加入終止液後測定，不宜於大批量標本的檢測，而且MCDP見光易分解。

2.3連速監測法該方法是通過MAO催化苄胺生成氨，氨在α-酮戊二酸、NADPH和GLDH的存在下生成谷氨酸，同時NADPH還原成NADP+，引起340nm處吸光度的下降，通過監測其下降的速率即可得出樣本中MAO的活性。此方法快捷、操作簡單、適合自動化分析，可減少人為誤差，具有良好的准確度與精密度，適合大多數臨床實驗室應用。

3MAO測定的臨床應用

3.1血清單胺氧化酶活性高低能反映肝纖維化的程度，是診斷肝硬化的重要指標。肝硬化病人MAO活性升高的陽性率在80%以上，最高值可達對照值的3.5倍(n=30)。酶活性與腹腔鏡所見肝表面的結節變化，以及與活組織鏡檢所見的纖維化程度相平行。纖維變僅限於匯管區或小葉中心者，其MAO活性大致正常;纖維變侵入肝實質內時，MAO升高率為30%;匯管和匯管區之間有架橋性纖維化時，則有83%升高;如在假小葉周圍有廣泛纖維化形成時，則幾乎全部均升高，且升高幅度最大。國內報道陽性率均在85%(天津公安醫院：17例，88%，高璣山等：32例，85.7%;薛德義等：71例，87.05%;黃澤倫：20例，85%;劉覽等：30例，86.7%)，其升高幅度及陽性率均超過急性或慢性肝炎。同工酶分離證實，慢性肝病SMAO-III有增高趨勢;肝硬化代償組MAO-III占總活性的(23.9+3.0)%，其陽性率為72.2%(13/18);肝硬化失代償組MAO-III占總活性的(34.6+4.0)%，其陽性率為92.3%，故檢測MAO同工酶有助於肝硬化的早期診斷(陳道宏等)。

雖然肝硬化時，結締組織纖維釋放MAO增多，但在纖維化甚為明顯的血吸蟲肝病，患者SMAO並不一定升高，故纖維化並非MAO活性升高的唯一原因。現已知大動脈和肺組織內MAO的濃度比血清高100-150倍，血中MAO可能部分來自血管內皮細胞。肝硬化時，病人體內的水分增加，末梢擴張和高動力型循環等有可能促使血管壁內MAO釋放人血。由於胃腸組織也含有豐富的MAO，因此門-體靜脈短路時，腸內MAO可經短路進入體循環。

3.2各型肝炎：各型肝炎急性期患者的MAO活性多數不升高，但在暴發型重症肝炎時，因肝細胞壞死，線粒體釋放大量的MAO，可致MAO活性升高，陽性率可達73.3%，其升高幅度與病情輕重程度成正相關;急性肝炎經久不愈，病程超過3個月者，MAO活性亦可升高;活動型慢性肝炎有半數左右病例MAO活性升高。肝炎與肝硬化病人MAO活性差別顯著，而各型肝炎之間的MAO活性無顯著差異。

3.3糖尿病可因合並脂肪肝，充血性心力衰竭可因肝鬱而繼發肝纖維化，以至人MAO活性增高;甲狀腺功能亢進可因纖維組織分解與合成旺盛，肢端肥大症可因纖維過度合成等原因，從而引起MAO活性不同程度的升高。有些無纖維增生的結締組織疾病的病人MAO活性不升高。原發性肝癌、繼發性肝癌、畸胎瘤、膽汁性肝硬化、血吸蟲性肝硬化、慢性膽汁郁積型肝炎等患者的SMAO活性不變。

測定血小板MAO活性發現，正常對照組女性大於男性。

慢性精神分裂症患者血小板MAO活性明顯低於正常組，而急性精神分裂症與對照組無明顯差別，但抗精神病葯物能引起MAO活性升高。雙向情感性障礙患者，血小板MAO活性顯著低於對照組，且男性低於女性;躁狂型患者顯著低於抑鬱型患者患者，單相抑鬱症患者顯著公共開支對照組。但美國學者最近研究認為，血小板MAO活性與精神病學檢查結果沒有明顯關系。酒精中毒者男性血小板MAO與女性有明顯差異。

此外，測定腫瘤組織勻漿MAO和二胺氧化酶的活性，有助於區別前腸和中腸的類癌瘤腫瘤，前腸類癌腫組織中MAO活性[(1850+342)mol/mg.min，n=16]明顯高於中腸類癌腫瘤[(407+43)mol/mg.min]。

參考文獻

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[2]葉應嫵，等.全國臨床檢驗操作規程式[M].北京：人民衛生出版社，1997：229-231.

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【論文摘要】葯品零售企業是葯品流通的最終環節。葯品零售與其他零售業一樣，受外部環境與內部環境的影響。但葯品又具有與其他商品不同的特徵，葯品關乎生命健康，是政府、公眾、輿論的焦點，目前醫葯衛生改革方向不明確，行業政策層出不窮，葯品零售企業全面開放，進入壁壘降低，隨著各行業各進軍醫葯售葯業引發的競爭，葯店的贏利空間越來越小，企業為生存及其他目的而選擇了多元化經營，多元化經營的涉及面越來越廣。本文就目前葯店實施多元化經營進行分析，提出對葯品經營的一些個人的看法。
【論文關鍵詞】葯品零售企業；競爭；經營；多元化
葯品零售企業是直接面對最終消費者(患者)的商品流通環節，也是葯品流通的最終環節。葯品零售業與其他零售業一樣，從宏觀上看，其生存與發展受政治法律、宏觀經濟、消費者需求、市場競爭等因素影響，而在微觀上，又受商品、價格、服務、選址、廣告與促銷、店鋪設計與商品陳列等要素影響。這些影響因素是零售經營者制定經營戰略與營銷策略的重要前提。目前的零售市場情況，我國非處方葯品種已經基本能滿足自我葯療需要，零售終端擴張速度在加快，葯品數量增加，利潤空間變小，行業競爭激烈，導致葯店多元化經營成了一種趨勢。本文就目前葯店實施多元化經營進行分析，提出對葯店經營的一些個人看法。
1分析葯品零售企業的現狀
1．1從外部環境分析
從外部環境分析來看，葯品零售企業受到了如下方面的影響：
1．1．1相關的政策
國家近年對葯品行業的整頓，對葯品實行多次降價，處方葯銷售的規范化，醫院葯品開始被迫逐漸降價，GSP認證到期，重新認證。這些對葯品零售企業來說都是壓力。
1．1．2行業內的競爭
葯店零售行業進入的壁壘較低，准入條件低，而國外資本和業外資本也不斷地在進入葯品零售業；此外，大型連鎖葯店通過兼並重組、異地開店，從區域性連鎖不斷走向全國性連鎖，醫葯連鎖零售市場的集中度不斷提高，也造成了行業問的競爭愈來愈激烈，以價格形式為競爭的焦點，造成葯品零售葯價下跌，使企業利潤空間明顯下降。
1．1．3從顧客需求來看
葯品零售企業以銷售非處方葯、保健葯品為主，主體消費者是普通老百姓，對價格很敏感，討價還價能力較強。此外，隨著人們自我保健意識提高，對葯店的服務要求也在不斷提高。
1．2從企業內部分析
從企業的內部來分析，對企業發展的影響主要有以下幾方面：
1．2．1人員素質不高
葯店的主要從業人員具有執業葯師資格的少，相應由葯師、從業葯師、駐店葯師等來充當執業葯師，承擔執業葯師的工作。提高從業人員的專業水平和綜合素質，是企業提高競爭力和顧客安全用葯的需要。這使用人的成本將會比原來增加3～5倍。
1．2．2葯品經營的戰略變化不大，企業間經營的戰略沒有明顯差異。
1．2．3單體葯店及中、小型的連鎖葯店的內部管理水平低下，管理不規范，阻礙了企業向高層次發展。目前的葯品零售企業的發展方向分為兩類：一是主張專業化經營發展，二是主張多元化經營發展。現在很多企業分別正在嘗試運用這二種經營戰略，以求得在激烈的競爭中立於不敗之地。
2葯品零售的企業多元化經營
所謂多元化經營是指企業在現有業務領域基礎上增加新的產品或業務經營戰略。很多現有業務領域之間的關聯程度，又可以把多元化戰略分為相關多元化與不相關多元化兩種類型。從戰略管理的角度來說，企業實施多元化經營可以實現范圍經濟、分散經營風險、增強競爭力量。
2．1國外企業的多元化經營情況
全球葯店經營模式大可分為兩類：以美國的和日本代表的多元化經營以及以德國和瑞典為代表的專業化經營。美國和歐洲多數國家的醫葯連鎖店全部是多元化經營，以葯品為主，兼營與健康相關產品和其他日用品，將醫葯連鎖店的平均毛利從28．3％提升到32％左右。
美國葯店以「健康美麗產品專賣店」的概念為主旨，其核心商品分三大類：處方葯、非處方葯、美容護理及保健用品。其商品種類繁多，也是受美國人口郊區化和零售業集中、大而全趨勢的影響，符合人們「一站購足」的新觀念。
2．2國內葯品零售企業實施多元化情況分析
我國葯品多元化經營源於美國，國內最早試行是海王星辰健康葯房，其經營項目除葯品外先是有護膚品、日用品等，後引進香港靚曬店，在葯店內推出沖印照片業務。繼後，我國葯品零售企業紛紛效仿。
從目前葯品零售企業多元化經營的情況分析：
2．2．1按形式分為
相關多元化和不相關多元化：①相關多元化經營：葯妝、保健品、護理品、醫療器械等與健康狀況有較大相關性的商品，這是大多數葯品零售企業採用的經營戰略。②不相關多元化經營：嬰幼兒用品、醫葯圖書、眼鏡、洗衣、休閑、沖印、超市、食品市場。比較典型的是北京嘉事堂連鎖大膽地嘗試了「大健康」的概念，涵蓋了嬰幼兒用品、化妝品、保健食品、護理品、醫葯圖書、眼鏡等多個領域，具備獨特個性的產品結構，使其傲然屹立於京城葯店零售市場。
2．2．2按經營的主觀性分為
有意識實施多元化和無意識實施多元化：①有意識實施多元化——中國葯品零售企業多元化經營的先驅者：海王星辰，主要是學習了海外葯品零售企業多元化經營的模式，有意識、有計劃地實施，從根本上改變經營理念，經過周密的准備後進行的。②無意識實施多元化——有的企業是在經營過程中不自覺地、無意識地開始了多元化經營。如江蘇百佳惠連鎖有限公司，其「多元化」就在不經意間形成了「多元化」成為「百佳惠」的特色。
2．2．3按定位是否明確分為
有明確定位和無明確定位：①有明確定位。以鮮明的定位，實施企業的多元化經營戰略。如重慶和平大葯房將連鎖葯店定位為4種類型，即中心旗艦店、繁華區域葯妝店、超市店中店、社區便利店。其中心旗艦店倡導「健康+美麗」。繁華區域葯妝店把專櫃與開架相結合，超市店中店突出「健康」的概念，社區店以便利店模式經營。②無明確定位。這種葯店涉足多元化經營，源於經濟效益不明確或虧損的葯店。筆者曾到過市內的一間葯店，其將原約80m的店面，改為日雜小超市，而經營葯店佔用面積只有不到30m2的區域，外麵店面的招牌還是葯店，但已經名不符實了。
2．3我國葯店多元化存在問題
通過發析認為，我國現有的葯品零售企業實施多元化主要存在如下問題：
2．3．1成本問題過高
多元化的項目、產品的主觀引人，規模不大，無法分攤管理成本、采購多元化的商品來源以及批量小導致的成本高，流動資金壓力、單位貨櫃營業額等問題。需要增加產品銷售或增加服務項目都必須投入資金，總體成本明顯增加。
2．3．2定位不明
盲目選擇多元化經營項目和商品種類組合，近年來，葯店的多元化嘗試有食品、日用品、化妝品和各種便民服務等等，以目前多元化經營從集客效果、多元化商品銷售業績和對葯品(保健品)銷售促進等回報來看，要面對全新的、更為激烈復雜的快速消費品銷售市場環境，沒有顯示出有特色和清晰的定位。經營項目和商品品類組合上內在消費關聯程度不高，未能形成連鎖超市中常見的主銷商品和關聯商品之間的互動關系，沒有強化目標顧客群需求的分析。

F. 醫學畢業生畢業論文

醫學畢業生畢業論文2篇

在西學東漸背景之下,我國醫學開始了近代化進程。下面是我為大家整理的本科醫學畢業論文，供大家參考。

範文一： 臨床醫學問題式教學法應用效果

摘要：目的：評價問題式教學法(PBL)教學模式在鄭州大學20XX級本科臨床教學中的效果。方法：將鄭州大學20XX級共計354名臨床醫學生隨機分為2組，分別進行PBL教學和LBL教學，比較兩種方法的教學效果。結果：PBL教學班學生期末理論考核成績、綜合能力LBL教學班學生明顯提高，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：PBL教學法適用於本科臨床教學，能夠提高教學質量。

關鍵詞：問題式教學法;臨床醫學;高等教育

目前我國高等醫學院校教學過程中，大多數授課仍以傳統教學模式(LectureBasedLearning,LBL)為主，LBL是以教師為中心，採取學生集體)灌輸式教學;臨床醫學生被動接受知識，其學習興趣不易提高。由於臨床醫學專業的理論性、實踐性和應用性較強，這種單向傳輸、死記硬背的被動教育模式不能激發醫學生學習興趣，鍛煉其臨床思維。如何訓練和加強醫學生主動學習的能力成為了現代醫學教育的首要問題。問題式教學法PBL(Problem-BasedLearning，PBL)源於20世紀20年代，以問題為中心，進行開放性、探索性的學習模式，是國際上較新的一種教學方式。該模式實施的主要方法是提出問題-收集資料-小組討論-課堂討論-老師總結。該方法以學生為主體，強調臨床問題在教學過程中的重要性，通過對針對性臨床問題的探討，提高醫學生對學習的主動性、激發學習積極性和興趣、培養臨床思維，由此解決醫學生的單向傳輸的學習問題。鄭州大學臨床醫學系於2006年引入這一教學方法，經過幾年的探索，逐步形成了一套具有我校特色的問題式教學法。雖然PBL已經廣泛運用於各個領域並取得了較為可觀的效益，但對於高等教育臨床醫學生，尚未有但PBL教學法是否達到了之前的預期效果，我們仍沒有客觀的評判指標。因此，我們此次的研究旨在通過客觀的調查來評價問題式PBL教學模式在本科教學中的效果教學模式在鄭州大學臨床醫學20XX級本科教學中的效果，以期為PBL教學法廣泛的推廣應用提供科學依據。

1對象與方法

1.1研究對象

選擇鄭州大學20XX級臨床醫學五年制全體學生共計記354名。以班級為單位分成2組，實驗組32人接受問題式教學法(PBL組)，對照組322人採用傳統教學法(LBL組)。兩組學生在年齡、性別等方面無統計學差異(P>0.05)。

1.2研究方法

1.2.1實驗設計

我校臨床醫學學制為5年。所有醫學生接受全部臨床專業課程。對照組根據我院課程的大綱要求採取傳統授課方法。實驗組，採用PBL教學法，具體方法如下：傳統教學與問題式教學相結合。傳統教學主要以系統性講解理論知識為主，問題式教學主要以學生討論為主，課前由老師設計病例發給學生，讓學生自學，課堂上由老師引導進行討論分析病例。

1.2.2觀察指標

(1)期末理論考核成績：採用相同試卷對兩組醫學進行理論考核。成績均為百分制，包括臨床醫學5年制所有專業課程，包括婦產科學、兒科學、外科學、老年醫學、內科學、神經病學、傳染病學。

(2)效果評價：自製臨床醫學教學效果調查問卷，主要包括：①綜合能力評估：對理論知識的理解掌握程度、學習興趣及主動性的提高程度、自學能力等方面，每個條目包括顯效、有效、一般、無效四個選項;前二者定義為「有效」;②是否考研。採用不記名填寫問卷方式。以上從客觀和主觀上分別評價兩種教學模式的教學效果。1.3統計方法根據觀察指標數據類型的不同，應用SPSS17.0對數據進行統計學分析，計數資料採用卡方檢驗，計量資料用X±SD表示且採用檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。檢驗水準為=0.05。

2結果

基本情況：共調查PBL組32名，收回有效問卷29份，有效率90.63%;調查LBL組354人，收回有效問卷293份，有效率82.77%。

2.1期末理論考核成績

期末理論考核科目包括：婦產科學、兒科學、外科學、老年醫學、內科學、神經病學、傳染病學;考核成績結果顯示：與LBL組相比，PBL組學生在所有考核科目中具有較高的成績，兩組在婦產科學、兒科學、外科學、老年醫學、內科學、神經病學、傳染病學的且差異均有統計學意義(P<0.05)(見表1)。

2.2效果評價

2.2.1考研率

在考研率方面，PBL組為81.3%，LBL組為71.1%，兩組差異不具有統計學意義(P<0.05)。

2.2.2綜合能力評估

總體上，大多數PBL組的同學對PBL教學法較為滿意並能很快適應這種教學方法，與傳統教學法相比，實驗組同學認為PBL教學在搜集文獻資料、培養自學能力、建立正確的臨床思維方式、培養團隊寫作能力、提高語言表達能力更有優勢，而在提高學習效率、提高學習積極性方面差別不大，在掌握基本理論知識方面存在劣勢(表2)。

3討論

我國目前醫學院校仍多採用傳統的授課模式，這種模式有利於教師將知識高效、准確地傳授給學生，並極大地節約了教育資源，這種教學法至今仍是其他教學法不可替代的。①但對於醫學生，過於重視知識的重要性，而忽略對學生綜合素質的培養，對其以後適應臨床工作是不利的。②PBL教學，將醫學生置於臨床問題中，有利於調動醫學生的積極性、主動性、創造性，轉變學生思維方式，有利於學生獨立思考、理論結合臨床，靈活應用知識，有利於加強人際交往能力和學生的言語表達能力，促進學生運用和鞏固所學知識，並培養對知識的綜合運用能力。③經過幾年的探索，鄭州大學臨床醫學系已形成了一套以基於問題教學為主體，輔以理論知識串講的PBL教學法，但PBL教學在國內仍處在起步和探索階段，在具體實施的過程中存在著一些不足之處，如同學們普遍反映由於減少了老師串講的環節，對知識的全面掌握存在欠缺，這一點仍需教師在今後課程和問題的設置上增加知識的覆蓋面，盡量縮小同LBL教學法在構建學生知識深度和廣度上的差距。通過對PBL組調查問卷、兩組考試成績、考研率的分析，PBL教學法在調動學生學習積極性，提高團隊協作意識及表達能力等方面顯示出了其一定的優勢，適合在臨床醫學本科教學中推廣。

注釋

①於述偉.LBL、PBL、TBL教學法在醫學教學中的綜合應用.中國高等醫學教育,2011(5):100-102.

②Prince,K.J.A.H.,Eijs,P.W.L.J.V.,Boshuizen,etal.,Generalcompetenciesofproblem-basedlearning(PBL)andnon-PBLgraates.MedicalEcation,2005.39(4):394-401.

③田金徽,劉愛萍,申希平等.PBL教學法在循證醫學教學中的應用效果評價.中國循證醫學雜志,2011(1):39-43.

範文二：臨床醫學專業學位研究生培養思考

【摘要】在我們目前開展的住院醫師規范化培訓和臨床醫學專業學位研究生「雙軌合一」培養模式下，研究生的臨床思維和技能得到加強，但是科研能力和論文寫作能力減弱，人文精神和醫德教育的重視程度不足。多年實踐使我們體會到，科室在研究生的綜合素質培養尤其在人文和道德培養中發揮至關重要的作用，在一定程度上決定了研究生的培養質量，而研究生的培養又能促進科室的建設和發展，兩者相輔相成。

【關鍵詞】臨床專業學位;研究生;臨床科室

1998年我國開始試點臨床醫學專業學位研究生教育，培養出了大批高層次的人才。隨著我國醫葯衛生體制改革和醫學專業學位教育改革的推進，為了完善我國醫學人才培養體系，2009年《中央國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》中明確提出「建立住院醫師規范化培訓制度」，在這一背景下，醫學教育部門近年開展了住院醫師規范化培訓和臨床醫學專業學位研究生「雙軌合一」培養模式的嘗試和探索。雖然在這種模式下，臨床專業學位研究生的臨床思維和技能得到加強，但是科研能力和論文寫作能力減弱，人文精神和醫德教育的重視程度不足[1-2]。在研究生培養的實踐中，我們深刻體會到充分發揮科室在研究生培養中的作用，對研究生素質的全面提升具有重要的作用，而且能到達促進科室建設與發展的雙贏局面，也是科室建設的必由之路。

1提高認識，把研究生培養作為科室建設的的重要工作

1.1改善醫務人員的學歷結構

研究生教育是醫務人員繼續教育的一條重要途徑。尤其是我院南樓的特殊工作性質，醫療保健工作任務繁重，醫務人員渴望提高醫療科研水平，提高自身素質。研究生教育的實施，能夠緩解了這方面的突出矛盾，為培養高素質的保健人才，提高他們的理論水平和科研素質奠定了良好的基礎。以我院南樓消化科為例，經過多年來的不懈努力，通過研究生教育，改善了科室人才結構，緩解了人才斷層狀況，而且開拓從事醫療保健工作的醫務人員的視野，有助於將他們所獲得的知識，轉換為臨床實際的工作能力。目前，我科中級職稱以上醫師獲博士學位者佔66.7%，有研究生學歷者達100%。

1.2研究生學位課題與科室學科發展的方向緊密結合

為了使研究生所完成的學位論文能夠與科室建設的具體規劃相一致，達到通過培養研究生，促進科室的學科建設和發展目的。我們在研究生科研立題時，重視強調將選題與老年消化疾病的臨床實際緊密結合，與科室承擔的科研課題相結合，並要求研究生要在查閱大量文獻的基礎上突出課題的創新性。積極採用先進的分子生物學技術和生物信息學技術完成學位論文。在大家的團結協作下，老年消化實驗室應用先進技術和方法開展研究工作，如制備抗體、純化和鑒定蛋白、提取質粒、細胞培養等都逐步開展起來。既保證了學位課題的完成，又為科室獲得高層次的科研課題和爭取高等級的科技成果奠定了基礎，先後獲得了多項軍隊重點課題和國家自然基金課題，為今後科室發展起到了推動作用。

1.3始終堅持大局意識

科室在研究生選題、課題論證、實驗步驟、論文寫作、臨床實踐等方面，各位導師都能夠互相通氣，主動協商，步調一致。營造一種既重視團結、和諧的氣氛，又要堅持對研究生嚴格要求、在科研工作中實事求是的科學態度，保證對研究生的培養目標的圓滿實現。互相信任是做好研究生工作的基礎。科室老專家在這方面起到了表率作用，其十分尊重科室對研究生的培養意見。對研究生在課題完成工作中遇到的困難和問題，科室也積極協調幫助解決，保證了研究生培養和科室建設同步發展。研究生培養教育的實踐，使我們深刻的認識到，團結就是力量，始終堅持大局意識，是科室發展的關鍵。

2為研究生完成高質量的研究課題努力創造條件

我院南樓臨床部承擔著繁重的臨床醫療保健任務，在這種情況下，臨床科室的學科發展，尤其是科研課題的完成，很大程度上需要研究生來完成，他們是科學研究的主力軍。因此，研究生實驗工作的順利與否不僅關繫到研究生畢業論文的完成，而且與整個科室科研工作與學科發展有直接的關系。站在這個高度上，科室對研究生在完成學位論文過程中所遇到的問題，應真正做到及時了解、及時幫助，將他們在實驗過程中遇到的困難作為大事來解決。為適應研究生學位課題研究的需要，近年來，我院老年消化研究室在南樓臨床部和老年醫學研究所領導的'支持以及科室的共同努力下，經多方籌措，先後添置了二氧化碳孵箱，低溫冰箱、高速低溫離心機等實驗設備，為研究生的培養創造了良好的條件。如遇到需要某些實驗設備，科室不能解決時，積極同其他實驗室協調，保證實驗工作的順利進行。科室不僅為本科室研究生完成科研論文工作提供了較好的實驗條件，還吸引了其他科室的研究生來我科室做實驗。通過連續培養研究生，不僅使科室的研究方向進一步明確和穩定，而且通過一定深度和難度的科研工作，真正的促進了科室整體學術水平的提高。

3重視研究生能力的培養

研究生和本科大學生的主要區別在於「研究」和「學」字上。研究生與本科生教育最大的不同是，研究生教育的重點是培養和訓練學生的自主學習、獨立工作、獨立研究的能力。研究生除了繼續深入學習前人的知識和技術外，更重要的是如何在今後的科研實踐中，注重利用各自的優勢培養科學的思維。研究生不僅僅是單純地參加科研工作，更為重要的是讓其了解所參加的科研課題的立題過程、意義及現階段實驗在整個課題中的作用等提高研究生培養質量。為了培養自我學習能力，科室要求研究生都要在閱讀大量文獻包括專著和專業期刊基礎上，在科室完成一次本研究方向的公開性學術講座。培養和訓練研究生學會找書、讀書，學會收集、識別有價值的信息，並有機地和自己的研究方向結合的學習能力。研究生具有思維敏捷、易於接受新信息、勇於創新的特點。他們上進心強，攻讀學位期間，都希望通過努力完成較高水平的學位論文，並發表文章。為達到培養高層次的科技人才目的，科室十分重視發揮研究生的主觀能動性，創造條件積極鼓勵研究生應用新技術、新方法開展科研工作完成學位論文。根據攻讀學位研究生的招生來源和工作年限，結合個體素質、能力、個性基礎等方面的差異，科室合理安排工作。外地生源的研究生，即使是科學學位研究生，入科後也安排在臨床先熟悉情況。對於本科室來源的研究生，盡可能給一定的時間，在實驗室開展並完成具有一定的探索性、創新性的課題，提高他們的科研能力。

4重視科室在研究生人文和道德培養中的作用

人文精神和道德教育是住院醫師規范化培訓和臨床醫學專業學位研究生培養不可或缺的部分，目前在」雙軌合一」培養模式下，臨床醫學專業學位研究生臨床輪轉時間長，很多專業課程改為夜間上課，人文精神和道德教育培養時間減少，加之帶教導師忙於臨床工作，常常忽略人文精神和道德教育的傳授，出現了人文精神和道德教育弱化的弊端[1，3-4]。在醫療過程中，患者不僅需要治療生理上的疾病，更多的人越來越注重心理及思想上的關懷，一個醫師沒有人文修養時，是無法應對患者因病而衍生出來的許多其他問題的。人文思想教育可以提升醫學生的道德倫理、明辨是非及人際溝通能力，有助於提高醫療水平。近年來，醫患關系緊張，人文精神教育顯得尤為重要。古希臘醫學家希波克拉底曾說過：「醫師應具有優秀哲學家的一切品質：利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信。」因此作為醫務人員應樹立「醫者仁心」的觀念，以治病救人為本，以仁愛精神為准則;還需在醫療實踐的過程中牢牢樹立「醫德至上」的理念，做到大醫精誠，有利於改善醫患關系[5]。專業學位研究生臨床時間長，導師在帶教過程中言傳身教，培養研究生對患者的態度和言行，做到關心、體貼患者，提高研究生與患者溝通的能力，是研究生人文培養的重要環節，而且臨床期間不僅是導師的單獨指導，更多的是需要科室多名帶教老師共同協作，他們對於患者的態度及言行直接影響著所帶教學生的對於醫患關系的理解。因此，科室重視對研究生的人文和道德培養，是切實保障新的培養模式下培養高素質的醫學人才的關鍵。

5討論

教學相長，共同提高。在培養研究生過程中，不僅提升了科室醫務人員的全面素質，同時也促進了導師自身素質不斷提高。研究生所做的工作絕大部分是本學科前沿性的課題，這就要求導師不斷提高自身素質，不斷更新知識、把握學科發展動態。導師的人文道德影響了研究生的發展，也要求導師不斷提高自身修養。實踐使我們體會到，科室在研究生的綜合素質培養中發揮至關重要的作用，研究生培養也對科室的業務建設和發展起到了強有力的促進作用。

參考文獻

[1]唐乾利，劉明，蔣秋燕，等.「雙軌合一」模式下臨床醫學專業學位研究生培養特點分析及培養思路研究[J].右江民族醫學院學報，2015，37(5)：748-751.

[2]馮靜靜.臨床專業學位研究生與住院醫師規范化培訓「雙軌合一」模式研究[J].中國中醫葯現代遠程教育，2014，12(17)：70-71.

[3]向征，康清傑.我國臨床醫學專業型碩士研究生培養現狀[J].亞太傳統醫葯，2015，11(12)：136-137.

[4]李曉峰.對住院醫師規范化培訓制度下臨床醫學專業型碩士研究生培養的思考[J].繼續醫學教育，2015，29(7)：30-31.

[5]王國棟，陳瀟卿，李葳，等.住院醫師規范化培訓中的人文思想[J].解放軍醫院管理雜志，2013，20(4)：351-352.

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G. 電大畢業論文要求是什麼，我是遠程教育的本科生

北京電大護理專業本科文獻綜述書寫格式及要求
（各位同學：請你仔細閱讀以下內容進行綜述文章的修改，整個文章的字數和參考文獻要到達要求。）
第一頁：
1．封面
附頁:
北京電大護理學專業
（小初號加黑黑體、居中）
本科生畢業綜述論文
（初號加黑黑體、居中）

題目：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
（4號加黑宋體、居中）

學 生：小3加黑宋體、居中左右對齊
指導老師：_小3加黑宋體、居中左右對齊

XXXX年XX月XX日（4號居中）

第二頁：
2．題目
舉例：
 題目可以是「××××××的研究進展」，或「××××××的綜述」。
3．摘要（不超過300字）：採用結構式摘要的陳述方式，包括：目的、方法、結果、結論。
舉例：
目的：「探討××××××的研究進展」。方法：通過文獻檢索的方法，總結和歸納××××××的研究進展。結果：這部分內容應該提煉出你在綜述文章中的一些如：護理的觀點、方法等內容。結論：通過綜述對這個研究領域得到的結論。
4．關鍵詞：3~5個關鍵詞
舉例： 2型糖尿病 自我管理
第三頁以後：
5．正文：包括前言、中心部分和小結。
1）前言：主要闡明綜述的立題依據和綜述的目的，包括有關概念的界定、目前存在的問題或對主要問題爭論的焦點、本文綜述的范圍及其必要性等。前言應簡明、扼要，重點突出，起到概況和點明主題的作用，使讀者對綜述內容有一個初步了解，字數一般在200～300字左右。
舉例：癌因性疲乏的護理研究進展。
前言: 「癌因性疲乏（cancer-related fatigue,CRF）是由於癌症及其相關治療引起患者長期緊張和痛苦而產生的一系列主觀感覺，如虛弱、活動無耐力、注意力不集中、動力或興趣減少等。本文對CRF的評估和護理干預研究進展進行綜述，為採取針對性措施以減輕患者的癌因性疲乏提供依據。」

2）中心部分： 是文獻綜述的重點和核心內容，一般按照寫作提綱分成不同層次的小標題進行論述。在論述每個部分時，以每個小標題為主線，將相關文獻的結果和觀點歸納和綜合在一起。
舉例：
1. 書寫中心部分時應注意下列問題：
（1） 層次清晰：各層次小標題之間的關系應有邏輯性。例如，同一層次的小標題之間應為從屬或包含關系。例：
1 CRF概述
1.1 定義
1.2 流行病學特徵
（綜述的文章開始最後有這部分內容如高血壓的定義和流行病學特徵等等）
2 CRF的評估
2.1 常用CRF評估量表
2.2 CRF的定性評估
3 CRF的護理干預
3.1 健康宣教
3.2 運動
3.3 認知行為干預
3.4 針灸治療
3.5 飲食干預
（這部分內容就要根據你寫的內容列出小標題，以該標題作為主線進行討論）
（2）論述有理有據：在針對每個小標題進行論述時，應標引充分的文獻作為論述依據，切忌主觀臆斷。
舉例：
「3.5 飲食干預 國內李亞玲等研究發現，乳腺癌患者每天早晚進食補虛正氣粥（黃芪20克、黨參10克、粳米100克），服時酌加白糖，結合心理支持和有氧運動能有效緩解CRF症狀。但是，該研究是幾個干預項目的綜合效果，飲食干預的效果無法單項評估。國外一項隨機對照試驗顯示，通過2周的干預，與安慰劑組比較，魚油組並不能改變疲乏症狀，甚至大部分患者最後因噯氣和魚油的餘味而無法每日吞下十顆魚油膠囊。早期有學者的隨機對照試驗發現，在家裡實行飲食干預也不能改善患者的疲乏。因此，飲食干預能否減輕CRF還需進一步研究。」
(3)對文獻進行有機歸納：文獻綜述不是簡單的文獻羅列，應圍繞某個小標題，恰當利用一些連接詞，將各文獻結果進行歸納和綜合。如可按年代順序，或觀點的異同進行歸納，相同觀點的文獻可在一起表述。
（4）文獻引用准確、客觀：引用他人資料要正確，不可歪曲原作精神。
（注意：參考文獻的內容不要大段引用，此外標准參考文獻的數字在右上角。如：國內李亞玲等研究發現[1]，乳腺癌患者每天早晚進食補虛正氣粥）
3）小結：是對綜述的中心內容進行扼要總結。作者應對與該主題有關的各種觀點進行綜合評價，基於對文獻內容的歸納和綜合，提出自己的觀點，指出存在的問題及今後發展的方向。
舉例：
綜上所述，CRF在癌症患者中普遍存在，其影響因素較多，作用機制復雜，目前還缺乏有效的治療手段，護理對策亦未完善。醫護人員應充分重視這個問題，關注CRF對患者生命質量的影響，並進行干預措施的研
6．致謝：用簡短誠懇的語言，對課題研究過程中給予自己直接或者間接指導和幫助的導師和其他人員、單位表示謝意，對課題給予資助者表示感謝。
7．參考文獻（不少於20篇，原則上採用近5年的文獻）
備註：
（1）全文用小4宋體，1.5倍行距
（2）正文從第三頁開始，每個標題另起一行
（3）正文部分字數不少於8000字。
（4）論文用A4紙列印，左側裝訂

（5）參考文獻格式，
參考文獻按GB7714 87《文後參考文獻著錄規則》採用順序編碼制著錄，依照其在文中出現的先後順序用阿拉伯數字加方括弧標出。參考文獻中的作者，1～3名全部列出，3名以上只列前3名，後加「，等」或其他與之相應的文字。外文期刊名稱用縮寫，以《Index Medicus》中的格式為准；中文期刊用全名。每條參考文獻均須著錄起止頁。參考文獻必須由作者與其原文核對無誤。將參考文獻按引用先後順序(用阿拉伯數字標出)排列於文末。
舉例：【雜志】作者.文題.刊名，年份，卷(期)：起頁-迄頁.
例如：
1譚莉莉，黃津芳，王虹，等.康復訓練對先天性心臟病患兒術後恢復的影響.中華護理雜志，1996，31(6)：314-315.
2 King LA ,Downey GO ,Potish RA ,et al .Treatment of advanced epithelial ovarian carcinoma in Pregnancy with cisplatin based chemotherapy .Gynecol Oncol,1991,41:78-80.
3 Levine SR ,Welch KM.抗磷脂抗體.陳芷若譯.國外醫學內科學分冊，1990，17：267-269.
【書籍】主編者.書名.版次.卷次.出版地：出版者，年份.起頁-迄頁.
或作者.文題.見：主編者.書名.卷次.版次.出版地：出版者，年份.起頁-迄頁.例如：
1 陳新謙，金有豫主編.新編葯物學.第13版.北京：人民衛生出版社，1992.181-184.
2 汪敏剛.支氣管哮喘.見：戴自英主編.實用內科學.第8版.北京：人民衛生出版社，1991.833- 840.

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H. 電大畢業論文怎麼寫

電大畢業論文的寫法步驟如下：

（一）電大論文選題。

1.選題應該在本專業范圍內。電大畢業生選題必須與所學專業一致，要在本專業領域內開展，不允許從專業范圍外選題。

2.選題要注重實效性，最好同自己從事的工作實踐相結合，用來解決一些實際問題。

3.選題還要有新意、有特點、有個性。去探究別人很少研究的領域，這樣容易引起別人的興趣，在後續答辯時也容易通過。選題一定要避免與前人雷同，更不準抄襲他人。當然，學習借鑒和引用幾篇優秀作者的文章，從中吸取他們的精髓和養分來豐富和完善自己的畢業論文也未嘗不可。

（四）起草初稿。

電大畢業生在做好以上所有準備鋪墊工作之後，就該正式著手起草畢業論文了。電大畢業生在寫作的過程中，首先，應該緊緊圍繞寫作提綱的內容，把所有準備的材料進行重新組織和整理，用有價值的材料潤色原來設計好的文章骨架，逐步完成畢業論文寫作的基本雛形。

其次，努力做到觀點與材料的統一，立意觀點是材料的統帥和靈魂，材料的使用必須圍繞觀點開展服務。而且要觀點鮮明有理有據，語言准確生動，切記華而不實，空洞枯燥。另外，還要注重寫作過程的不斷修改與完善。修改包括自我修改和指導老師指導下的修改。

反復修改畢業論文是提高電大畢業生寫作質量和寫作能力的重要環節，畢業生自我修改是掌握畢業論文寫作的主動性與積極性的有力措施，也是畢業生發揮主觀能動性的具體表現。一般情況下，教學部門對畢業生的修改也有具體要求，指導教師要特別注重畢業生寫作過程的管理，比如，畢業生畢業論文要有一稿、二稿、三稿（定稿）。

I. 電大畢業論文的標准格式是什麼

畢業論文相當於是電大學習畢業前的最後一個小考試，也是比較有講究的也有自己的格式和規范，那麼電大畢業論文的標准格式是什麼？和小編一起來看看吧！(1)論文題目：要求准確、簡練、醒目、新穎。(2)內容提要：是文章主要內容的摘錄，要求短、精、完整。字數少可幾十字，多不超過三百字為宜。(3)關鍵詞或主題詞：關鍵詞是從論文的題名、提要和正文中選取出來的，是對表述論文的中心內容有實質意義的詞彙。關鍵詞是用作計算機系統標引論文內容特徵的詞語，便於信息系統匯集，以供讀者檢索。每篇論文一般選取3-8個詞彙作為關鍵詞，另起一行，排在「提要」的左下方。主題詞是經過規范化的詞，在確定主題詞時，要對論文進行主題分析，依照標引和組配規則轉換成主題詞表中的規范詞語。(參見《漢語主題詞表》和《世界漢語主題詞表》)。(4)論文正文：A、引言：引言又稱前言、序言和導言，用在論文的開頭。引言一般要概括地寫出作者意圖，說明選題的目的和意義,並指出論文寫作的范圍。引言要短小精悍、緊扣主題。B、論文正文：正文是論文的主體，正文應包括論點、論據、論證過程和結論。主體部分包括以下內容：a.提出問題——論點;b.分析問題——論據和論證;c.解決問題——論證方法與步驟;d.結論。(5)參考文獻：(可參見「畢業論文寫作系統」中的「樣本」)一篇論文的參考文獻是將論文在研究和寫作中可參考或引證的主要文獻資料，列於論文的末尾。參考文獻應另起一頁。中文：標題--作者--出版物信息(版地、版者、版期)英文：作者--標題--出版物信息所列參考文獻的要求是：A、所列參考文獻應是正式出版物，以便讀者考證。B、所列舉的參考文獻要標明序號、著作或文章的標題、作者、出版物信息。以上就是電大畢業論文的標准格式是什麼？的相關內容了，有了畢業論文的寫作格式，大家應該知道怎麼寫畢業論文了，更多電大相關資訊可以持續關注獵考網。小編推薦：湖北電大學籍怎麼查詢？查詢流程是什麼？湖北電大本科報考條件是什麼？適合哪些人報考？