護理本科畢業論文高血壓護理
『壹』 高血壓患者護理畢業論文範文
高血壓是我國患病率較高的疾病，高血壓護理起著重要的作用。下面是我為大家推薦的高血壓護理 畢業 論文 範文 ，歡迎瀏覽。
高血壓護理畢業論文範文篇一：《高血壓情景教學論文》
1.對象與 方法
研究方法:我們根據學生所掌握的知識和技能的程度，在學習個系統疾病的護理時認真的選擇了生活中的一些常見的疾病，這些疾病的選擇也比較適合於課堂上的模擬。比如高血壓、急性心肌梗死、糖尿病等等。在我們的生活中，這些病都很常見，而且在我們的親人或者朋友中，也有一部分患有這些病，所以以這些病為特定的情景，能夠使學生在角色扮演中能夠更好的體會和展示。同時，也能夠讓學生在模擬中更加了解這些疾病的相關知識，在以後的生活中，學會更好的自我護理，或者對於家人朋友在這些疾病方面有更好的護理。並對他們有一個良好的健康指導作用。在進行模擬教學之前，運用多媒體對學生進行病例的教學，提供一份准備好的病例資料。根據病例資料，比如以高血壓為例，找到發病的危險因素，以及發病的過程中可能會帶來的一些其他的症狀，以及提出治療的葯物，對於高血壓病人發病後的護理等等。對這些知識進行講解後進行提問:
(1)患者高血壓的臨床表現、患者需要做哪些輔助檢查以及護理評估所需要的資料;
(2)高血壓患者發病的機制;
(3)高血壓患者需要注意的事項以及對於高血壓患者的護理要點。
2.高血壓情境教學的實施
根據高血壓這一病例的實際需要，要求學生根據高血壓的臨床情景進行整個護理過程的演示。對學生進行分組，學生小組成員自己根據小組的討論自己選擇不同的角色扮演，比如醫生、護士、護士長、病人以及病人的家屬等等。在演示之前，老師對學生進行檢查示範，引導學生在模擬中按照護理的程序進行合理有效地演示。在演示的過程中還可以利用計算機、多媒體等載體，在相對應的場景里展現出病人高血壓的復雜表現，比如高血壓病人並發時帶來的並發症心力衰竭，出現呼吸困難，面部浮腫等等。然後再分發模擬過程中所需要的儀器，比如聽診器、血壓計等等。模擬之後每個小組都要進行成員之間的分析、討論、並按照護理程序的步驟進行詳細記錄，完成一份標準的整體護理計劃。
3.結果
以調查問卷的形式對學生教學進行評價，從調查的結果看，有93%的同學喜歡這種 教學方法 ，同時，對於兩個班的同學進行知識考評，發現應用了情景教學法的這個班級對於這一病例的思考要更加的深刻，同時，對知識的掌握也更加的熟練。
4.討論
情景教學能夠讓學生處於一個模擬的臨床環境中，模擬角色使學生能夠更好的去幫助病人解決一些健康方面的問題，簡單來說就是使學生不僅僅限於課本上的知識，而是把知識應用起來，讓學生在實際的操作過程中得到全面的提高。這種教學模式能夠很好的激發學生的自主學習能力，讓學生在該情景中學會解決問題。傳統的理論知識也是要應用於實踐當中，在學生的模擬演示中，使學生得到了很好的鍛煉，在這樣一種模擬的情景模擬中，也能夠使學生的責任感能夠更強，思想道德方面、專業素質、心理素質都得到了很好的提高。
而且在這個過程中，與自己的小組成員互相配合，那麼如何配合才能夠達到很好的效果，才能夠達到一種很高的效率，這些問題學生都能夠通過模擬演示自己探索出來。我們學習知識就是為了在以後的工作中能夠更好的為病人服務，我們都知道，好的護理對於病人的病情恢復是有著非常重要的作用的，所以，這種情景教學法就為學生提高了很好的平台，分工合作、團結友愛，工作能力都得到了極大地提高。
在教學中，學生就處於學習的主動地位，而老師成為了學生的引導線，讓學生帶著問題自己去尋找解決問題的方法，探究問題出現的原因。都說興趣是最好的老師，當我們懷著疑問，懷著一顆好奇心去學習的時候，效果一般都是很好的。從我們在對於兩個班級的知識測評中我們就不難發現，融入了情景教學法的這個班級的學生對於高血壓的相關知識的掌握就要比傳統授課的班級的掌握程度要高很多，而且學生的興趣和學習效果也較之更好。
但是在情景教學的過程中也存在一些問題，內科護理學理論知識體系繁多抽象，學生難以理解記憶，學習壓力大，教師和學生互動交流少，課堂氣氛欠活躍。這種教學方法的革新是有成效的，所以在進行教學前，教師就需要進行精心的教學設計，教師先要查閱資料並到醫院進行實地考察，再進行周密的情景設計。學生之間要進行良好的配合，在表演前要結合理論學習、臨床見習精心設計。
高血壓護理畢業論文範文篇二：《老年高血壓患者中的臨床葯學論文》
1資料與方法
1.1一般資料
2012年8月~2013年8月期間,本院共收治800例高血壓患者,對這些患者的臨床資料進行回顧性分析。依據世界衛生組織對高血壓的診斷標准,所有患者均為確診病例。其中,男530例,女270例;年齡最小57歲,年齡最大84歲,平均年齡64.9歲;病程最短1年,最長18年,平均病程8.9年。
1.2研究方法
對患者的基本資料進行記錄,包括患者的身高、體重、血壓以及使用的降壓葯物等;記錄患者的血壓控制情況,觀察不良反應。
2結果
2.1老年患者用葯情況分析
284例患者使用纈沙坦,佔35.5%;168例患者使用氨氯地平,佔21.0%;185例患者使用卡托普利,佔23.1%;86例患者使用貝那普利,佔10.8%;65例患者使用美托洛爾,佔8.1%;43例患者使用培哚普利,佔5.3%;38例患者使用硝苯地平,佔4.8%;10例患者使用速尿,佔比1.3%。此外,365例患者聯用2種或2種以上降壓葯,佔45.6%。
2.2降壓結果分析
560例患者的舒張壓得到控制,佔70.0%,408例患者的收縮壓得到控制,佔51.0%。
2.3用葯後不良反應狀況分析
出現的主要不良反應有踝部水腫、心動過緩、低鉀血症、體位性低血壓、乾咳等。就不良反應的發生率而言,培哚普利最高,卡托普利次之。
3討論
近年來,隨著人們生活方式的改變和社會老齡化,心血管疾病的發病率逐年上升,心血管疾病會嚴重損害人體臟器,降低患者的生活質量,甚至對患者的生命造成威脅,其損害不容小覷,高血壓便是最常見的心血管疾病之一。高血壓的特徵為,動脈血壓升高,同時可對人體的其他系統組織器官造成損害。近幾年高血壓的發病率越來越高,老年患者是高血壓的多發易發人群。高血壓如不及時加以控制,會對患者的心腦血管系統產生不良影響,從而影響其他組織器官,高血壓也常常被認為是腦卒中及心肌梗死的高危因素,因此臨床醫生必須對高血壓加以重視。
臨床常用的降壓葯包括利尿劑、血管擴張劑、β-受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。本院於2012年8月~2013年8月期間,對收治的800例確診為高血壓患者進行回顧性分析,以了解老年高血壓患者的用葯情況。通過對患者的身高、體重、血壓以及使用的降壓葯物等基本資料進行分析,並記錄發生的葯物不良反應。結果發現,35.5%的老年高血壓患者使用纈沙坦,21.0%的老年高血壓患者使用氨氯地平;舒張壓得到控制的高血壓患者佔比70.0%,收縮壓得到控制的患者佔比51.0%;出現的主要不良反應有踝部水腫、心動過緩、低鉀血症、體位性低血壓、乾咳等。
4結語
綜上所述,本院收治的老年高血壓患者,使用較多的葯物為纈沙坦和卡托普利,舒張壓的控制比率要高於收縮壓,同時,雖然有部分患者出現不良反應,但是降壓葯在本院老年高血壓患者中的使用基本符合規范。
高血壓護理畢業論文範文篇三：《淺析高血壓患者的中醫護理》
【摘要】 目的 探討高血壓患者的中醫護理 措施 。方法 總結 120例患者的護理 經驗 。結果 經精心治療及護理，治療效果滿意，患者均康復出院。結論 精心的護理指導是患者康復的關鍵。
【關鍵詞】
高血壓;中醫護理; 措施
高血壓病是一種常見的以動脈血壓升高為主的疾病，若失治誤治或護理不當,可導致心、腦、腎等器官的損傷。高血壓病屬中醫眩暈、頭痛范疇,病因 病機多為精神緊張,思慮過度,七情五志過極;或勞累過度,嗜食肥甘,飲酒過度,導致機體陰陽失去平衡,氣血經脈運行失常,或氣郁化火,或血瘀阻絡,或氣機 失調、痰濕上蒙清竅。根據患者的不同 臨床表現和癥候分類實施辨證護理,可有助於提高高血壓病的預後，現將護理 體會總結如下。
1 臨床資料
本組為我院2007年1月至2010年12月收治的120例患者，經精心治療及護理，治療效果滿意，患者均康復出院。
2 護理
2.1 健康 教育
入院時護理人員首先給患者介紹有關高血壓病的知識,如飲食方式、運動方式、生活方式及用葯常識;出院後,囑患者合理安排生活,注意勞逸結合,定期檢查血 壓,尤其對有家族史的患者更應注意定期檢查,要堅持長期服葯。調整葯物劑量或更換葯物時,一定要在醫生的指導下進行,不能擅自停葯或換葯。
2.2 心理護理
護理人員要對病多加關心體貼給予心理疏導,根據患者不同情況給予個體化的護理並正確的引導;經常與患者溝通,進行 語言及非語言的情感交流,允許患者發泄心 中的不滿,鼓勵患者說出引起焦慮及煩躁的原因,護理人員應理解並尊重患者，講明疾病的發生 發展規律，疏導患者的心理應激,調整心態,消除焦慮和易怒的不良 情緒,幫助患者建立健康行為模式,使其正確對待疾病,增強治療信心。每天可以播放一些患者喜歡的音樂，轉移其注意力,改善患者的焦慮情緒,達到降壓的效 果;根據患者的 愛好 及 文化 素養,培養患者的興趣，使患者產生愉快的心理體驗,培養對生活的熱愛,消除對疾病的顧慮。
2.3 一般護理
護理人員應保持室內空氣清新、 環境安靜、干凈整潔;床單保持清潔舒適，室內光線柔和;室溫18~20℃;濕度在50%~60%的環境下生活;醫護人員面對 患者要做到文明禮貌,服務熱情又周到,使患者時時感到溫暖舒適;在治療期間患者因氣血虧虛,髓海不充而活動無耐力，心脾兩虛而疲乏無力,肝陽上亢而頭痛、 頭暈，患者需卧床休息,閉目養神,避免大幅度改變體位及下蹲,下床及入廁時需要人陪扶,忌久蹲;沐浴時水溫不宜過高,時間不宜過長,以防止發生意外;觀察 患者頭痛和頭暈的發作時間、程度、性質,伴隨症狀及血壓、脈搏的變化並做好記錄,並陪送患者做各種檢查;協助患者做好生活護理,按時送水送葯到床旁;待患 者的血壓平穩症狀減輕後鼓勵其下床活動,與其協商制定活動 計劃,指導患者進行緩慢的活動並逐漸增加活動量,進行重復性的肢體循環運動,保持肌張力;活動場 所光線要充足,無障礙物,地面無水漬,防滑;患者如活動時發生頭暈、耳鳴、眼花、血壓升高、脈搏增快等症狀應立即停止活動,卧床休息。
2.4 飲食護理
中醫學認為嗜酒肥甘可致脾胃積熱,灼傷脾腎陰;並可損傷脾胃,痰濁內阻,清陽不升,還可誘發高血壓病;護理人員應指導患者飲食清淡：低鹽,每天的食鹽量最 大不超過6 g;飲食應低脂,忌食油膩甜黏、辛辣和煙酒等刺激性食物;少食含膽固高的食物，如動物內臟及蛋黃類食品等;痰濕重者可給苡仁粥,山葯粥以健脾除濕;肝陽偏 亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、馬蘭頭等涼拌菜,常食綠豆湯及薺菜湯等食品;久病不愈及氣血虧虛者可進易消化營養豐富的食物，如豬 肝、瘦肉、魚等血肉有情之品,還可飲用鱉甲湯、芝麻糊、核桃仁、荸薺桃泥等食品;血脂過高患者可以服用三七花泡水代茶;肥胖患者應適當控制食量,不易飲食 過飽。護理人員應指導患者需培養養成良好的排便習慣,保持大便通暢,為防止大便干結難解排便時久蹲或者用力而發生的腦溢血等並發症,患者需多吃新鮮蔬菜、 水果、香蕉等,還可吃蜂蜜水,或給予番瀉葉泡水口服。
2.5 康復指導
高血壓病是一種慢性疾病,患者康復需要一個漫長的過程，但由於患者不能長期住院治療。當患者病情穩定,並發症得到較好的控制後給予出院,但首先要做好血壓 的監測,不能以發生的症狀來估計血壓水平高低,必須通過測血壓了解血壓的情況,做為調整用葯的依據;高血壓患者遵醫囑按時按量服用降壓葯,逐步降壓,不可 擅自增加減少用葯量和用葯次數,以免血壓波動過大而導致嚴重的並發症,如葯量突然增大可使血壓驟降而產生的心、腦、腎的供血不足;長期高血壓患者可引起腎 功能減退,應定期進行尿常規及腎功能的檢查;患者如出現心前區疼痛或一側肢體麻木無力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,應及時到醫院就診治療;如發生突然血 壓升高,伴頭痛、心悸等症狀時應全身放鬆,靜卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降壓葯,症狀稍緩解後立即到醫院就診。
綜上所述，精心的護理指導是患者康復的關鍵。
參 考 文 獻
[1] 黃萍.高血壓病的中醫護理及康復指導，雲南中醫中葯雜志，2006，27(1)：67?68.
[2] 王立.高血壓患者的中醫護理.湖北中醫雜志，2007，29(8)：47?48.
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『貳』 高血壓患者的護理體會
高血壓患者的護理體會是我為大家帶來的論文範文，歡迎閱讀。
【摘 要】 目的 總結對高血壓患者進行護理的策略，評價護理效果。策略 採用回顧性分析法對2010年～2013年本院收治的60例高血壓患者的臨床資料進行分析，總結對他們進行護理的策略，評價最終的護理效果。
結果 經相應的治療和精心的護理，有54位患者的高血壓得到有效制約，6位患者的高血壓病情的制約效果為無效。結論 針對高血壓患者的臨床特點，對其進行有針對性的精心的護理，有助於制約患者的高血壓，提高患者的生活質量。
【關鍵詞】 高血壓 患者 護理
高血壓是一種慢性疾病，且患病率隨著人年齡的增長而升高，嚴重威脅著人們的身體健康和生活質量。
要想使高血壓患者得到更好的預後效果，提高高血壓患者的生活質量，除了要對其進行必要的治療(如葯物治療)外，還需要針對高血壓患者的患病特點，對其進行有針對性的護理。為了制約高血壓患者的病情，提高高血壓患者的生活質量，筆者對2010年～2013年本院收治的60例高血壓患者進行了精心的護理，且取得了不錯的.護理效果，現將具體情況總結如下，以期為實踐提供參考依據。
1 臨床資料和策略
1.1 臨床資料
將2010年～2013年本院收治的60例高血壓患者作為本次的研究對象，其中，男35例，女25例，年齡45～79歲，所有患者均符合高血壓診斷標准和納入本次研究的標准。高血壓患者45例，高血壓合並其他病症者15例。
1.2 護理策略
1.2.1 心理護理
護理人員要耐心聽取患者的傾訴並給予充分的同情及理解，並向其講解有關本病的知識，給予患者耐心的心理疏導。
用和藹的態度和嫻熟的技術贏得患者的信任。同時，還要對高血壓患者的心理進行調整，穩定其情緒：根據患者的性格特點，提出轉變其不良性格和生活習慣的策略，使患者學會自我調節情緒，同時還要加強醫療行為指導，減輕患者恐懼和焦慮的情緒，保持其心理平衡。
1.2.2 葯物護理
要想有效地制約患者的血壓，需要對患者進行必要的葯物治療。為了使患者得到更好的葯物治療效果，提高患者用葯依從性，就要對患者進行必要的葯物護理。要注意高血壓患者服葯之後的不良反應。葯物劑量一般要從小劑量開始，多數患者需長期服用維持量，但要注意降壓不能過低、過快，尤其是老年高血壓患者。
因此，要注意開始葯物治療後有無不適反應，以調整葯物的使用;還要監督患者遵醫囑服葯，提醒患者不要根據自己的感覺來增減葯物，提醒患者要准時服用葯物，不可忘記服葯或以下次服葯時補上次的劑量，更不能自行突然撤換葯物。
另外，老年高血壓患者，多伴有全身動脈硬化，腎功能不建全，血壓調節功能較差，並常合並哮喘、慢性氣管炎等，應避開使用交感神經節阻滯劑，可選用利尿劑和鈣拮抗劑，常用雙氫克尿噻12.5～25mg，1日1次，或者硝苯吡啶5～10mg，1日3次。
1.2.3 飲食護理
實踐提示，合理的飲食結構對於制約高血壓患者的病情有重要作用，因此，要做好高血壓患者的飲食護理工作。要制約煙酒的攝入，要讓高血壓患者多吃一些低鹽低脂的食品，多吃高蛋白、高維生素的清淡易消化的食物，不要飲咖啡、濃茶等刺激性飲料。若患者體重超標，要對動物脂肪、內臟、魚子、軟體動物、甲殼類食物的攝入量加以制約[1]。
1.2.4 對症護理
1.2.4.1 如果高血壓患者出現頭痛，並伴有惡心、嘔吐等症狀時，要讓患者馬上卧床休息，並對患者的血壓、脈搏、心率和心律等變化進行嚴密的觀察，一旦出現異常情況，要及時將患者的情況反映給醫生，以便採取有效措施加以處理。
1.2.4.2 如果高血壓患者合並心、腦、腎等並發症，則要對高血壓患者血壓的變化情況進行密切的觀察，詳細記錄出入的液量，對高血壓患者監測其心呼吸、血壓、神志等變化的情況。
1.2.4.3 如果患者出現呼吸困難情況，則要馬上讓患者半卧位及氧氣吸入，吸氧用的濕化瓶應換用20%～30%乙醇，並根據醫生囑咐使用強心葯物。
1.2.5 出院指導
1.2.5.1 對患者進行測量血壓指導
指導患者自我監測血壓變化情況並做好詳細記錄，這樣可以為以後復診醫生用葯時提供參考。還要向患者講解血壓的多方面知識，如一天內不能以測1次血壓的結果來判斷血壓是否正常，而是要根據個人實際情況選擇幾個時間段來測量。
測血壓時應在安靜房間及短時間內無進食、吸煙、喝刺激性飲料、運動等情況下測量。還要掌握白天血壓較高，夜間下降，午夜最低，晨起活動後急劇升高，上午8點～9點是第一峰值，下午5點～6點是第二峰值等血壓知識。提醒患者一旦出現異常情況，要馬上到醫院進行診治，以免延誤病情。
1.2.5.2 對患者進行運動指導
告訴高血壓患者可以根據自己的實際情況進行相應的運動，但是要注意運動的時間、頻率、運動量、運動幅度等，要堅持循序漸進的原則。高血壓患者可以參加的活動有：散步、慢跑等[2]。1.2.5.3 對患者進行生活指導
提醒患者要注意休息，養成良好的生活習慣，不抽煙，不喝酒。
2 結果
經相應的治療和精心的護理，有54位患者的高血壓得到有效制約，6位患者的高血壓病情的制約效果為無效。
3 小結
高血壓是多環境因素疾病，與不健康的生活方式及社會環境相關。要想有效地制約高血壓患者的病情，提高患者的生活質量，就要做好此類患者的護理工作。
在護理工作中，護士應該熟知高血壓的病因、常用葯物、葯物適應症及其副作用，並詳細地向患者講解制約高血壓的重要性，將良好的生活習慣、飲食習慣對制約高血壓的好處向患者解釋清楚，提高患者的治療和用葯的依從性，提高患者的自我保健能力，使其形成良好的生活習慣，進而有效地制約患者的病情，提高患者的生活質量。
綜上所述，做好高血壓患者的護理工作是制約高血壓患者病情、提高患者生活治療的關鍵所在。
為此，護士應當結合高血壓患者的特點，為其制定有針對性的護理方案，給予其有效的護理措施，對其進行相應的健康宣教，提高患者的自我保健能力，使患者養成良好的生活習慣，這樣有助於減少高血壓患者的並發症發生幾率，提高患者的生活質量。
參考文獻
[1]王亞男.高血壓患者的護理體會[J].醫學理論與實踐，2011年16期.
[2]胡秀梅.談老年高血壓患者護理體會[J].醫學信息(中旬刊)，2011年04期.
[3]劉雪靜.高血壓病人的護理[J].中國療養醫學，2010年第8期.
『叄』 護理專業畢業論文3000字範文
在現今社會下，培養護理專業的大學生具有較高的信息素質應成為我國高等護理 教育 的重要目標。下文是我為大家搜集整理的關於護理 畢業 論文的內容，希望能對大家有所幫助，歡迎大家閱讀參考!
護理畢業論文3000字 範文 篇1淺析新生兒肺出血早期察看與護理
1臨床資料
1.1一般資料:患兒男,雙胎足月兒,出生體重2.5kg,出生第3天發病,體溫35.6°C,全身皮膚青紫,四肢冰涼,患兒口周微紺,反應一般伴吸吮力差,給予保溫、吸氧8小時,7小時後發現患兒面色蒼白,拒哺,即入NICU,1小時後確診為肺出血。
1.2治療 方法 與結果:該患兒即給予氣管插管,止血、糾酸、強心、利尿、保溫、改善微循環、防治感染等綜合治療,並同時應用呼吸機治療。該患兒治癒出院。
2觀察
2.1肺出血的高危因素:缺氧、感染、早產、低體重、低體溫等是新生兒肺出血的危險因素。該患兒體重2.5kg,低體溫,符合肺出血發病的高危因素,肺出血治療成功的關鍵是早期發現,及時治療。早發型在生後24h內發病,甚至出生後即發病;晚發型多在出生後2—4d發病。在治療護理過程中,要熟悉肺出血的發病特點,細心觀察病情,早期發現病情變化。
2.2發病時間及原發病:生後1周內起病約佔95%,其中生後12小時內發病約佔半數;超過1周者為數極少。原發病有多種,如早產、低體重出生兒、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬腫症、顱內出血、敗血症等,都可能引起新生兒肺出血。
2.3臨床表現特徵:主要表現有拒哺、不吸吮或吸吮無力;氣急,呼吸快速而不規則,半數有呼吸暫停,可見鼻翼扇動;青紫,多見於鼻唇溝青紫;呻吟,聲音微弱;低體溫,可在35°C以下,四肢發涼;出血,開始為血性泡沫痰液,重時可口鼻出血、窒息。
2.4早發現,早插管,早上機:新生兒肺出血從開始少量滲血到最後大量出血不需很長時間,如能及早察覺病情有變,早插管,早上機,則預後大不一樣。為此,當班護士對患兒仔細觀察能夠在較早發現問題,馬上採取 措施 ,吸痰吸出血性液體,即行氣管插管證實有肺出血,馬上上機以贏得治療時機。
3護理
3.1預防護理:
①保溫:置暖床保溫,床溫30-35℃,根據體溫調節床溫,保持體溫在36.5—37.4℃,防止低溫損傷。病情穩定後,體重<2.5kg者置溫箱保溫。
②供氧:缺氧代謝可引起酸中毒誘發肺出血,供氧可改善缺氧狀態,促進有氧代謝。常規面罩吸氧,氧流量0.5~2.0IMmin,密切觀察患兒面色、呼吸情況,缺氧狀況有無改善,如無改善,及時調整供氧方式及氧流量。
③控制輸液速度:使用輸液泵,控制滴速3~4mr/(kg.h),防止輸液速度過快引起心衰、肺水腫,誘發肺出血。
④做好消毒隔離,防止交叉感染具有重要意義。接觸患兒先洗手,吸痰時戴消毒橡膠手套,治療護理操作集中進行。用空氣凈化器消毒空氣,6次/d,11/次;每日用0.05%速消凈拖地,3次/d.
3.2氣管插管護理:
①用物准備:負壓吸引器調節負壓≤19.6kPa,吸痰機、生理鹽水、手套、復甦囊、膠布、昕診器、喉鏡、氣管插管。
②氣管插管:協助醫生進行氣管插管。待插入氣管插管,退出喉鏡後協助接上復甦囊及氧氣,正壓通氣,聽診雙肺呼吸音,協助固定氣管插管。③氣管內吸痰:迅速吸出氣管內血性分泌物,清理呼吸道,復甦囊氣管內加壓給氧5~10次,再清吸,氧壓力2.45—2.94kPal,壓力稍大有助止血,頻率40次/min,盡快予呼吸機治療。
④氣管內滴入1:10000腎上腺素0.5~1rrd,有收縮血管,利於止血;減輕支氣管痙攣和黏膜充血、水腫,改善通氣,加強心肌收縮力,增快心率等作用。
3.3使用呼吸機的護理:
①預先消毒呼吸機管道,濕化瓶加無菌蒸餾水,連接呼吸機管道,調定呼吸機參數,無誤後連接氣管插管,應用呼吸機治療。②調節加溫濕化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更換消毒呼吸機管道,1次/d,更換濕化瓶蒸餾水,1次/d.③橈動脈采血進行血氣分析,指導呼吸機參數的調節。④經常檢查,嚴防插管扭曲、折疊或脫出。翻身時,要防脫管、離線。⑤肺出血早期減少搬動,以免加重肺出血。肺出血停止及恢復期患兒呼吸道分泌物較多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通暢。⑥密切觀察患兒面色、呼吸、心率、胸廓起伏及雙側呼吸音是否對稱等情況。⑦患兒肺出血停止,恢復自主呼吸,循環系統穩定,血氣分析在正常范圍可撤機。
參考文獻:
【1】韓玉昆,傅文芳,許植之。實用新生兒急救指南【s】。沈陽:沈陽出版社。1997,306—307.
【2】陳克正。新生兒肺出血幾個問題的探討【J】。中華兒科雜志,1997,35(6):331.
護理畢業論文3000字範文篇2淺談高血壓性腦出血患者的察看和護理
【摘要】
目的: 總結 高血壓性腦出血的護理 經驗 及康復措施。方法對我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血壓性腦出血患者開展飲食、心理、專科護理和健康教育,加強口腔護理,保持血壓穩定,保護肢體和皮膚,保持大小便通暢,防止各種並發症的發生。在恢復期適當鍛煉,促進患肢運動功能康復。結果12例基本痊癒,部分恢復11例,死亡3例。結論高血壓性腦出血患者經過科學有效的護理和適時的健康教育,可以提高其治療效果,降低病死率和致殘率。
【關鍵詞】高血壓;腦出血;觀察;護理作者:馬桂清
腦出血是高血壓病最嚴重的並發症之一,其發病率與血壓升高的程度有關,大多發生於50~60歲的患者,但年輕人患高血壓病者也可並發腦出血。其中男性多於女性,臨床上以頭疼、眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語甚至意識障礙為其主要表現,由於此病有較高的致殘率和病死率,因此,及時有效的治療和科學護理對提高本病的治療效果有著重要意義。
1臨床資料
1.1一般資料:我院神經內科2007年1月至2009年1月共收治高血壓性腦出血患者26例。男17例,女9例,年齡46~75歲,平均56歲;均經cT檢查,出血量35—100ml;出血部位位於基底節13例,腦室6例,腦干4例,小腦2例,額葉1例;入院時嗜睡、淺昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。
1.2治療結果:26例患者中,醫`學教育網搜集整理基本痊癒12例,部分恢復11例,死亡3例。
2病情觀察
2.1嚴密觀察病情變化:每15—30分鍾測量心率、心律、呼吸、血壓、血氧飽和度、神志、瞳孔並及時准確詳細記錄。
2.2意識和瞳孔的觀察:經常呼喚患者或做壓眶反應,觀察瞳孔的大小、形態、對光反應。瞳孔散大、縮小、不等大,對光反應遲鈍或無反應,均提示病情有變化,如一側瞳孔散大,意識障礙加重,說明仍有腦出血或腦疝的可能,應立即 報告 醫生。患者意識由昏迷到朦朧、嗜睡狀態,說明病情好轉;單純躁動有時為尿瀦溜所致,導尿後即可安靜。
2.3控制血壓:用多功能監護儀監測血壓,維持血壓在140—160/90~100mmHg(1mmHg:0.133kPa),對血壓升高者除應用好脫水劑外,早期可採用靜脈點滴硝酸甘油或微泵推注硝普鈉,可進食者或有胃管者改用口服降壓葯,不宜過度降血壓。
2.4記錄24h出入量:多數腦出血患者年齡大、腎功能差,需認真准確記錄24h尿量,特別注意每小時尿量變化,若發現出入量不平衡或尿量<25ml/h,應及時報告醫生,以便採取相應治療措施,防止脫水、電解質紊亂或補液過多引起的腎功能不全加重病情。
3護理措施
3.1休息與安全:急性期絕對卧床2~4周,抬高床頭15-30°以減輕腦水腫,躁動患者嚴防墜床,保持環境安靜安全,嚴格限制探視,避免各種刺激,各項治療護理操作集中進行。
3.2生活護理:給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食;做好口腔和飲食的護理,昏迷患者按常規進行口腔護理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理鹽水或朵貝氏液漱口,每天3次,防止嗆咳。認真做好飲食護理,患者多半有咀嚼或吞咽困難,進食、進水應緩慢,防止嗆咳,嘔吐時迅速清除嘔吐物;昏迷或有吞咽障礙者,發病第2~3天應遵醫囑胃管鼻飼,進食前檢查胃管是否在胃內,少量多餐,每次不超過200ml,間隔為2h,溫度在38℃,同時嚴格限制鈉鹽攝人,以低鹽、低膽固醇飲食為主,每日攝入食鹽以4~5g為宜,攝入膽固醇應<300g.
3.3保持呼吸道通暢:
①及時清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。平卧頭側位或側卧位,開放氣道,取下活動性義齒,防止舌根後墜,根據患者咳嗽有痰,呼吸不暢,肺部有痰鳴音,選擇合適的吸痰時機,把握吸痰方法。吸痰後應聽診肺部,評價吸痰效果,注重觀察痰液的性狀、顏色和量。
②確保有效供氧,一般供氧濃度在30%~50%,保持氧飽和度97%.
3.4保持大小便通暢,做好肢體和皮膚的護理:
3.4.1患者常有便秘、尿瀦留或尿失禁現象,尤其是在應用脫水劑及未留置導尿管的情況下,更易引起患者煩躁不安,甚至誘發再度出血,應給予相應的護理,大便不暢時可給予番瀉葉煎劑以促進腸蠕動和消除腸腔積氣,必要時行清潔灌腸。尿失禁時嚴格在無菌操作下導尿並留置尿管,同時觀察尿液色、質、量,預防導尿管脫落以免反復插管致尿路感染。
3.4.2保持肢體功能位置,指導和協助肢體被動運動,預防關節僵硬和肢體攣縮畸形。患者的手腕和足踝應置於關節功能位置,各關節受壓部位應托以棉墊,定時給予低幅度、慢動作變換體位和皮膚按摩;當翻向健側時,應墊以枕頭支持患肢,以防關節強直。
3.4.3每天床上擦浴1~2次,每2~3小時應協助更換體位1次,注意保持床單整潔、乾燥,有條件者使用氣墊床或自動減壓床以預防壓瘡。但發病24~48h內變換體位時只能小范圍的動肩、臀部,以免因翻身而牽動頭部,加重出血。
3.5用葯護理:建立良好的靜脈通道,遵醫囑准確用葯,保證脫水劑的快速使用。一般認為高血壓性腦出血非凝血機制改變,故難以葯物止血,但如並發消化道出血時,止血葯和凝血葯的應用可發揮一定作用,故臨床上對腦出血患者仍可選用。按醫囑給予保護胃黏膜和止血的葯物,如靜脈點滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血葯,靜脈推注0.9%生理鹽水20ml加奧美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲腎上腺素、雲南白葯和其他止血葯物,及時評估用葯後的反應,抽取胃液看顏色是否正常,觀察大便是否正常及其色澤變化。
3.6引流管護理:高血壓腦出血術後,頭部引流管一般放置2—3d,防止引流管打結、扭轉、拔脫,檢查是否通暢。注意每日引流量、顏色,並做好記錄。顏色鮮紅,提示腦內有繼續出血的可能,注意頭部敷料是否乾燥,如有滲濕應及時報告醫生處理,加強無菌操作,定時消毒套管。
3.7心理護理:癱瘓患者神志轉清後易出現不同程度的心理問題,如極度消沉、自暴自棄或脾氣暴躁、出言不遜。護士要針對患者不同心理狀態、年齡、職業、 文化 程度,做出相應的心理護理,耐心地解釋、開導和勸慰,對患者的每一點進步,做充分及時的肯定,不斷給予鼓勵,調動患者的積極性。
3.8並發症的防治:3.8.1消化道出血的防治:消化道出血是高血壓腦出血患者常見的並發症,也是其主要死亡原因之一。應注意觀察患者有無呃逆、上腹飽脹不適、胃痛、嘔血、便血、尿量減少等症狀和體征;嚴密觀察患者嘔吐物,大便顏色及全身情況。
3.8.2墜積性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通暢,昏迷患者要定時吸痰,定時翻身拍背,用蒸餾水100ml、慶大黴素16萬U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg霧化吸入,2次/d.3.8.3預防壓瘡的發生:定時翻身,用溫水擦浴2次/d,保持皮膚清潔,按壓骨隆突處,必要時墊海綿塊,同時,做肢體的被動功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。
3.8.4預防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允許情況下,鼓勵患者多飲水,尿道口護理2次/d,定時開放尿管,每日更換集尿袋,每周在無菌技術操作下更換導尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高於恥骨聯合,以防尿液返流引起泌尿系統感染,2周後仍不能自行排出尿液者應行膀胱沖洗2次/d,遵醫囑定時監測尿液。
3.9健康教育:3.9.1恢復期護理:恢復期護理主要是促進癱瘓肢體的功能恢復。開始可作按摩及被動運動,每日3次,每次15min,以後逐漸增加活動量。外出時要有人陪伴,病情允許可鼓勵患者散步、打 太極拳 等適當鍛煉。失語患者應積極進行言語訓練。
3.9.2出院指導:出院前向患者及家屬做好健康教育,指導其出院後按時服葯,定期監測血壓,保持良好的情緒,避免不良刺激,對有煙酒嗜好者應忌煙酒,科學的搭配飲食,適當減少飲食的鹽含量,養成清淡飲食的好習慣,堅持鍛煉身體,勞逸結合,如有異常及時就診。
綜上所述,高血壓性腦出血的護理工作是細致而繁重的,關繫到患者的生存質量。護理人員要具有高度的責任感和精湛的專科護理技術,積極有效的護理可以使患者安全渡過並發症的危險期,同時對提高治療效果、促進機體功能恢復和減少病殘發生具有重要意義。高血壓病患者科學的飲食結構、醫`學教育網搜集整理輕松愉悅的情緒,長期合理地口服降壓葯,定期監測血壓等,能大大降低腦出血發生的幾率。
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『肆』 高血壓的預防及護理論文範文
現代社會，高血壓的患病率正在不斷的上升，已經成為威脅人類健康的主要疾病之一。下面是我為大家整理的高血壓護理論文，供大家參考。
高血壓護理論文篇一：《淺析高血壓患者的中醫護理》
【摘要】 目的 探討高血壓患者的中醫護理 措施 。 方法 總結 120例患者的護理 經驗 。結果 經精心治療及護理，治療效果滿意，患者均康復出院。結論 精心的護理指導是患者康復的關鍵。
【關鍵詞】
高血壓;中醫護理; 措施
高血壓病是一種常見的以動脈血壓升高為主的疾病，若失治誤治或護理不當,可導致心、腦、腎等器官的損傷。高血壓病屬中醫眩暈、頭痛范疇,病因 病機多為精神緊張,思慮過度,七情五志過極;或勞累過度,嗜食肥甘,飲酒過度,導致機體陰陽失去平衡,氣血經脈運行失常,或氣郁化火,或血瘀阻絡,或氣機 失調、痰濕上蒙清竅。根據患者的不同 臨床表現和癥候分類實施辨證護理,可有助於提高高血壓病的預後，現將護理 體會總結如下。
1 臨床資料
本組為我院2007年1月至2010年12月收治的120例患者，經精心治療及護理，治療效果滿意，患者均康復出院。
2 護理
2.1 健康 教育 入院時護理人員首先給患者介紹有關高血壓病的知識,如飲食方式、運動方式、生活方式及用葯常識;出院後,囑患者合理安排生活,注意勞逸結合,定期檢查血 壓,尤其對有家族史的患者更應注意定期檢查,要堅持長期服葯。調整葯物劑量或更換葯物時,一定要在醫生的指導下進行,不能擅自停葯或換葯。
2.2 心理護理 護理人員要對病多加關心體貼給予心理疏導,根據患者不同情況給予個體化的護理並正確的引導;經常與患者溝通,進行 語言及非語言的情感交流,允許患者發泄心 中的不滿,鼓勵患者說出引起焦慮及煩躁的原因,護理人員應理解並尊重患者，講明疾病的發生 發展規律，疏導患者的心理應激,調整心態,消除焦慮和易怒的不良 情緒,幫助患者建立健康行為模式,使其正確對待疾病,增強治療信心。每天可以播放一些患者喜歡的音樂，轉移其注意力,改善患者的焦慮情緒,達到降壓的效 果;根據患者的 愛好 及 文化 素養,培養患者的興趣，使患者產生愉快的心理體驗,培養對生活的熱愛,消除對疾病的顧慮。
2.3 一般護理 護理人員應保持室內空氣清新、 環境安靜、干凈整潔;床單保持清潔舒適，室內光線柔和;室溫18~20℃;濕度在50%~60%的環境下生活;醫護人員面對 患者要做到文明禮貌,服務熱情又周到,使患者時時感到溫暖舒適;在治療期間患者因氣血虧虛,髓海不充而活動無耐力，心脾兩虛而疲乏無力,肝陽上亢而頭痛、 頭暈，患者需卧床休息,閉目養神,避免大幅度改變體位及下蹲,下床及入廁時需要人陪扶,忌久蹲;沐浴時水溫不宜過高,時間不宜過長,以防止發生意外;觀察 患者頭痛和頭暈的發作時間、程度、性質,伴隨症狀及血壓、脈搏的變化並做好記錄,並陪送患者做各種檢查;協助患者做好生活護理,按時送水送葯到床旁;待患 者的血壓平穩症狀減輕後鼓勵其下床活動,與其協商制定活動 計劃,指導患者進行緩慢的活動並逐漸增加活動量,進行重復性的肢體循環運動,保持肌張力;活動場 所光線要充足,無障礙物,地面無水漬,防滑;患者如活動時發生頭暈、耳鳴、眼花、血壓升高、脈搏增快等症狀應立即停止活動,卧床休息。
2.4 飲食護理 中 醫學認為嗜酒肥甘可致脾胃積熱,灼傷脾腎陰;並可損傷脾胃,痰濁內阻,清陽不升,還可誘發高血壓病;護理人員應指導患者飲食清淡：低鹽,每天的食鹽量最 大不超過6 g;飲食應低脂,忌食油膩甜黏、辛辣和煙酒等刺激性食物;少食含膽固高的食物，如動物內臟及蛋黃類食品等;痰濕重者可給苡仁粥,山葯粥以健脾除濕;肝陽偏 亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、馬蘭頭等涼拌菜,常食綠豆湯及薺菜湯等食品;久病不愈及氣血虧虛者可進易消化營養豐富的食物，如豬 肝、瘦肉、魚等血肉有情之品,還可飲用鱉甲湯、芝麻糊、核桃仁、荸薺桃泥等食品;血脂過高患者可以服用三七花泡水代茶;肥胖患者應適當控制食量,不易飲食 過飽。護理人員應指導患者需培養養成良好的排便習慣,保持大便通暢,為防止大便干結難解排便時久蹲或者用力而發生的腦溢血等並發症,患者需多吃新鮮蔬菜、 水果、香蕉等,還可吃蜂蜜水,或給予番瀉葉泡水口服。
2.5 康復指導 高血壓病是一種慢性疾病,患者康復需要一個漫長的過程，但由於患者不能長期住院治療。當患者病情穩定,並發症得到較好的控制後給予出院,但首先要做好血壓 的監測,不能以發生的症狀來估計血壓水平高低,必須通過測血壓了解血壓的情況,做為調整用葯的依據;高血壓患者遵醫囑按時按量服用降壓葯,逐步降壓,不可 擅自增加減少用葯量和用葯次數,以免血壓波動過大而導致嚴重的並發症,如葯量突然增大可使血壓驟降而產生的心、腦、腎的供血不足;長期高血壓患者可引起腎 功能減退,應定期進行尿常規及腎功能的檢查;患者如出現心前區疼痛或一側肢體麻木無力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,應及時到醫院就診治療;如發生突然血 壓升高,伴頭痛、心悸等症狀時應全身放鬆,靜卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降壓葯,症狀稍緩解後立即到醫院就診。
綜上所述，精心的護理指導是患者康復的關鍵。
參 考 文 獻
[1] 黃萍.高血壓病的中醫護理及康復指導，雲南中醫中葯雜志，2006，27(1)：6768.
[2] 王立.高血壓患者的中醫護理.湖北中醫雜志，2007，29(8)：4748.
高血壓護理論文篇二：《老年高血壓護理分析》摘要：目的：探討高血壓老年患者的臨床護理方法及其需要注意的要點。
方法：選取我院2011年5月-2013年5月間收治168例高血壓老年患者，對其進行血壓觀察護理、用葯指導、心理護理以及生活指導等措施，控制其血壓。
結果：結果顯示168例高血壓老年患者經過有針對性的護理措施之後，有153例收縮壓將至150mmHg以下，僅15例患者由於年齡過高、器官損傷嚴重收縮壓為將至150mmHg。
結論：高血壓老年患者在合理的用葯和生活指導下，定期進行血壓觀察和護理，同時輔以適當的心理護理，能夠有效控制血壓，減少各種並發症的發生率，顯著提高患者的生活質量。
關鍵詞：老年 高血壓 護理
我國衛生部曾與2002年組織了一次27萬人的健康營養狀況調查，結果顯示，我國60歲以上的高血壓患者佔49%，這意味著我國平均2位老年人中就有1人患高血壓。高血壓作為臨床上十分常見的老年疾病之一，它是導致老年人腦卒中、腎功能衰竭、缺血性心力衰竭、主動脈病以及冠心病的發生率和死亡率升高的主要因素之一，它嚴重地影響著老年患者的生活質量，甚至威脅著老年的生命安全。對此筆者選取我院2011年5月-2013年5月間收治168例高血壓老年患者，對其實施血壓觀察護理、用葯指導、心理護理以及生活指導等措施，取得了顯著的效果，現具體 報告 如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料。選取我院2011年5月-2013年5月間收治168例高血壓老年患者，其中男性患者74例，女性患者94例，年齡范圍為64-82歲，平均年齡為67.6±11.7歲。其中腦出血患者3例，腎功能不全患者5例，心理衰竭患者27例，冠心病患者34例，合並腦梗塞患者39例。
1.2 護理方法。患者入院之後要定時為患者檢測血壓，指導患者合理用葯，同時對患者進行相關的健康教育，以及心理和生活護理，具體如下。
1.2.1 血壓觀察及護理。老年高血壓患者的一大特點是血壓波動范圍較大，且主要是單純的收縮壓升高。對於這類血壓波動范圍較大的患者，尤其是在其治療期間，每天應該多次測量血壓，掌握患者每日的血壓變化情況。護理人員特別需要留意患者夜間的血壓，以防患者夜間的血壓降到太低，可以根據患者24h血壓動態情況了解患者晝夜血壓變化及其谷峰規律。此外由於老年患者自身調節血壓的功能偏低，血壓容易隨著不同體位而改變，可能會出現體位性低血壓，因此護理人員必須在患者入院時測量患者坐位、立位、卧位等不同姿勢及體位的血壓，排除體位性低血壓的風險。
1.2.2 用葯指導。根據不同患者的自身特點，指導患者選擇聯用或單用降壓葯。在選擇葯物時，必須尖刺個性化的原則，最初服用小劑量，然後根據患者的年齡、需要以及降壓反應等逐步加量，盡可能是血壓保持在正常范圍之內。由於老年高血壓患者一般都會存在腦、腎、心等器官的動脈硬化性病變，加上循環調節能力減弱以及體液減少，在服用降壓葯時易出現降壓過度的不良發硬，因此老年高血壓患者在選擇葯物時必須要做到溫和、徐緩、適度。在用葯後在觀察葯物的效果和反應時，數周之後在逐漸加量，大約2-3月之後達到降低血壓的目的。在指導老年高血壓患者用葯時必須掌握以下三個原則：①用葯種類要少，老年人 記憶力 下降，葯物種類偏多，老年人容易出現漏服等現象;②選擇適合老年患者服用的降壓葯物;③嚴格指導患者按照醫師囑咐服葯，保持血壓在相對安全的范圍。
1.2.3 心理護理。按照目前的醫學水平，高血壓還沒法完全根治，且高血壓服葯效果慢，易反復發作，導致患者以存在恐懼、緊張、焦慮以及抑鬱等心理。這就需要為患者提供舒適的居住環境，同時關心患者的日常起居，與患者建立良好的關系，耐心聽取患者傾述，及時對患者進行心理疏導，鼓勵患者多聽音樂，採取放鬆療法，效果顯著。同時積極參加一些老年機體活動，如繪畫、下棋等，時刻保持樂觀的心態和情緒，也有助於降低血壓。
1.2.4 生活指導。不良的生活習慣是導致患者血壓升高的主要因素之一，因此養成早睡早起的良好生活習慣，合理安排每日的活動，注重勞逸結合，不可過度疲勞和緊張，時刻保持穩定的情緒和良好的精神狀態，這些都能有效維持血壓。此外吸煙喝酒，會使體循環的動脈壓增高，血管壁的脆度增加，因此老年高血壓患者必須做到戒煙忌酒。最後要注意低鹽飲食，每日的攝鹽量不能超過3-5g，患者的家屬必須積極配合，盡量不要使用一些含鹽量較高的腌制食品，鼓勵患者食用植物油替代動物油。
2 結果
我院收治的168例高血壓老年患者，經過我院的護理，其中148(88.1%)例患者的收縮壓降到150mmHg以下，僅20(11.9%)例患者由於年齡過高，且多個器官有明顯的損傷，收縮壓未降至150mmHg以下。
3 結論
經過我院護理人員的共同努力，我院收治的老年高血壓患者的血壓大都得到了很好的控制，因此針對高血壓老年患者自身的不同特點以及發病機制，制定個性化的治療和護理計劃，並嚴格實施，能夠有效控制患者的血壓，提高患者的生活質量，降低病死率。
參考文獻
[1] 毛曉潤.社區老年高血壓與糖尿病患者跌倒的綜合護理干預研究[D].石河子大學，2013
[2] 杜文娟.護理程序在社區老年高血壓患者家庭訪視中的應用研究[D].石河子大學，2013
[3] 羅衛華.老年高血壓患者遵醫行為調查分析與護理[J].中國醫葯指南，2013，28：264-265
[4] 謝建秀，陳水瓊，葉翠華，胡燕萍.社區護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響分析[J].當代醫學，2013，09：119-120
[5] 李青青.循證護理對老年高血壓患者醫囑依從性的影響[A].河南省護理學會.河南省老年患者多元需求與持續護理服務研討會論文集[C].河南省護理學會：2013
高血壓護理論文篇三：《高血壓的護理對策》【摘要】目的：探討高血壓的護理對策。方法：研究我院收治的48例高血壓患者，探討降壓葯物的使用以及護理的措施。結果：48例高血壓患者的病情都有緩解，合理的護理能夠有效控制血壓。結論：除了醫療和護理，患者的自我監測對病情能夠起到重要的作用。
【關鍵詞】高血壓;護理;對策;自我監測
高血壓的多數患者是中老年人，嚴重危害了患者的健康。高血壓的病理特點是體循環動脈壓升高。患病早期患者的表徵為頭暈、頭痛、耳鳴、注意力不集中、失眠、煩躁等等。高血壓對人體的重要臟器能夠造成嚴重的損害，甚至會造成腦溢血的發生，還會加速腦動脈粥樣硬化，使患者腦部缺血，甚至形成腦血栓。血壓持續升高會增加左心室的負荷，造成左心衰竭。長期高血壓還能夠使人體的腎功能衰竭。如果患者出現了並發症，高血壓症狀會更加明顯，比如手指僵硬，下肢疼痛等等。5%的高血壓患者有高血壓急症，常見的高血壓急症有腦出血、可樂寧急性停葯綜合征、急進型惡性高血壓、急性左心衰竭等等。高血壓的發病因素主要有年齡、職業、遺傳、體重、食鹽量等等。隨著我國人民生活水平的提高，高血壓的發病率越來越高，很多高血壓患者在自己發生心腦血管意外之後，才發現自己患有高血壓，所以要做到積極防治，有效護理。
1、資料與方法
1、1、資料
我院收治的48例高血壓患者，其中40例男性患者，8例女性患者，患者最小年齡43歲，最大年齡80歲，平均年齡65歲。
1、2、方法
檢測高血壓患者的發病因素，包括糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳、腦出血、高血脂和社會因素等等。記錄患者的最高血壓和治療的效果，包括現在和之前抗壓葯物的效果，確定影響高血壓的後天因素。患者體位採用坐位或者卧位，需要測量3次取平均值，有疑問的患者需要觀察一段時間再下結論。
診斷標准;理想血壓值為120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，正常血壓值為130/85 mm Hg以下，臨界高血壓為130～139/85～89 mm Hg，高血壓Ⅰ期140～159/90～99 mm Hg，高血壓Ⅱ期160～179/100～109 mm Hg，這個時候已經損傷到人體的腎臟、心、腦等器官，高血壓Ⅲ期是180/110 mm Hg以上，此時患者已經有腦出血和腎衰竭等病變，有生命危險。
2、結果
48例高血壓患者血壓控制良好，無近期並發症發生。
3、高血壓病的特點
3、1、缺乏認識：很多患者對影響血壓的因素和高血壓的危害了解比較少，認為高血壓是一種慢性疾病，沒有做好長期治療的心理准備，這讓患者和家屬產生恐懼感。有些患者的症狀不明顯，在體檢時才發現患有高血壓，所以定期測量血壓很有必要。
3、2、飲食不合理：飲食能夠在很大程度上影響高血壓，高血壓患者應該低鹽飲食，多數患者由於長期的飲食習慣，不能很好的控制鈉鹽的攝入量。本組研究的患者中，多數有抽煙喝酒的習慣，抽煙能夠引發支氣管炎，飲酒傷肝傷胃，抽煙喝酒都能引發高血壓。
3、3、不遵醫囑：高血壓是一種慢性病，需要長期治療，但是很多患者不能按照醫生的囑咐服葯，經常根據自我的判斷減少葯量，影響治療效果。一些患者擔心長期用葯會引發副作用，當病情緩解後就停止用葯，造成嚴重的後果。
4、高血壓的護理對策
4、1、合理飲食
過多攝入食鹽會使血壓增高，甜食和暴飲暴食能讓人變胖，肥胖也能使血壓升高。每天攝入的食鹽量不應該超過5g，鈉鹽的控制需要患者和家屬配合，要讓患者和家屬懂得控制鈉鹽的意義：鈉離子增多會增加細胞外液的容量，增加血液循環量，血管壁平滑肌細胞內的鈉離子以及含水量都會增加，血管的阻力增加就會使血壓升高。要鼓勵患者不吃動物油，多吃植物油。在飲食中，事物一定要具有充足的脂肪、熱量、鈣、鐵、鋅等等，但是絕對不能過量。高血壓患者適合吃高蛋白的東西，比如豆製品、牛羊肉、魚肉和雞肉等，多吃水果蔬菜。要根據患者的飲食習慣，指導他們進食，注意食物的色香味，讓患者自覺接受低鹽食品。
4、2、培養良好的生活習慣
高血壓患者要養成早睡早起的好習慣，要勞逸結合，合理安排生活，保持輕松的情緒和良好的精神狀態，還要適當做一些 戶外運動 ，促進血管舒張，提高心血管功能，控制體重，增強抵抗力，但是要選擇合適的運動項目，不能激烈運動，最好做有氧運動，要根據個人的年齡、愛好和健康狀況來決定運動量。注意勞逸結合，避免過度緊張和勞累。早期患者宜適當休息，工作過度緊張者，血壓較高，症狀明顯或伴有臟器損害表現者應充分休息，適當的休息和充分的睡眠對降低血壓都有好處。要保持病室安靜，光線柔和，盡量減少探視，保證充足的睡眠;護理操作亦相對集中，動作輕巧，防止過多干擾加重患者的不適感。
4、3、心理護理
消除緊張 、恐懼心理，穩定情緒。患者入院時多情緒低落、恐懼、焦慮，實踐證明，心情開朗、樂觀的人較長壽。盡量減少情緒波動，這對保持血壓穩定，減少並發症發生具有重大意義。精神緊張，情緒激動，心理壓力等都可使血壓升高，因此作為護士，要有高度的責任心和同情心，關心和了解病人的思想、生活和工作情況，在護理病人時，必須細致觀察，多與病人溝通，隨時收集患者的心理信息，針對病人不同的心理狀態及心理特點進行引導，使之能積極主動配合治療和護理，避免情緒激動及煩躁，造就病人接受治療的最佳心理狀態，並且合理安排工作和休息，保持周圍環境安靜、舒適、溫濕度適宜。
4、4、普及高血壓知識
應用 醫學知識 和護理心理學知識向患者及家屬講授有關高血壓知識。如：什麼是血壓?何謂高血壓，影響血壓的因素等等，可用生動、形象的比喻使患者和家屬容易理解接受。隨著現代醫學模式的轉變和醫學科學的發展，臨床疾病的健康教育越來越具有重要的意義和價值，醫護人員必須具備生動的語言、豐富的表情及科學的醫學理論知識，又要掌握飲食、營養、心理、倫理等多方面的知識，才能為病人更好的解除痛苦，使人們達到最佳的健康狀態。避免情緒波動、減少應急狀態。情緒激動，尤其是生氣和憤怒，可通過神經系統影響內分泌和免疫系統，造成心率增快，使血壓增高，故而高血壓病人應保持情緒的輕松、穩定。
4、5、合理服用降壓葯
向患者或家屬說明高血壓病需堅持長期終身規則治療和保健護理的重要性，定時服用降壓葯，自己不隨意減量或停葯，可在醫生指導下加以調整，防止血壓反跳。在服用降壓葯的過程中，要向患者說明坐位或平躺時起立，動作要盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要避免突然起立，以免血壓突然降低引起暈厥而發生意外。指導患者遵醫囑合理用葯、服葯，不得擅自加量或停葯，以免引起不良反應。
4、6、遵醫囑，定期檢測血壓
向患者及家屬仔細講解用葯原則對治療的重要性，講明堅持用葯與疾病控制的利害關系。讓他們認識到正確合理用葯不但取決於醫生，更重要的是患者配合。除患者堅持規范用葯，還要求家屬做患者葯物服用的監督護理，以保護治療的順利進行，提高遵醫率，達到治療目的。讓他們認識到其服葯的長期性和重要性，這是使血壓控制在目標水平，延緩靶器官損壞的一個重要環節。
教會病人或家屬測量血壓，目前市場上銷售的電子腕式血壓計，是一種方便、快捷、准確的血壓計，患者可用自己測知血壓及心率的變化情況，還可准確紀錄21次以往測量的時間及血壓數值，有經濟能力的患者建議購買此種電子學壓計，能隨時准確的檢測血壓，同時應囑患者定期來院檢查是否有靶器官受損情況。
患者家屬與醫護人員的心情是相同的，都希望患者早日康復。但由於對醫學知識和護理心理學知識的缺乏，難以得到良好的效果。爭取家屬的積極配合，對其進行醫學常識、衛生保健、用葯護理知識及正確測量血壓等基本技術操作指導，才能取得家屬的積極，有效配合。為患者的早日康復起到積極作用。
參考文獻
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『伍』 高血壓患者的護理學畢業論文
高血壓疾病已成為危害當今人類生命健康的頭號殺手之一，高血壓的護理也越來越重要。下面是我為大家整理的高血壓護理學 畢業 論文，供大家參考。
高血壓護理學畢業論文篇一：《試談原發性高血壓病人的護理》
【關鍵詞】 高血壓;護理;健康 教育
我國高血壓病人每年以300萬例的速度增長，使許多人深受其害，但若做好病人的護理及健康教育，可以將其危害降至最低點。現將原發性高血壓病人的護理及健康教育淺談如下。
1 病人基本情況估計
1.1 護理病史 詢問病人有無家族史，病前生活習慣，飲食、嗜好，工作性質及頭痛、頭暈程度等。致病因素，血壓升高主要與以下因素有關。(1)家族史：高血壓與遺傳有一定關系。(2)生活習慣及飲食：攝入過多鈉鹽，大量飲酒，喝咖啡，攝飽和脂肪酸過多等，肥胖和超體重，劇烈運動，便秘，吸煙均可致血壓升高。(3)精神心理因素及職業：從事腦力勞動和緊張工作的人群發病率高，可能與精神緊張，不良的精神刺激， 文化 素養、家庭背景、經濟條件等社會心理因素有關。(4)其他病史：高血壓隨年齡增長而增高，男性高於女性，也可能與氣候條件、環境噪音等有關。
1.2 主要表現
1.2.1 緩進型高血壓 原發性高血壓以緩進型多見。(1) 一期：常無症狀或表現為頭痛、頭脹、心悸、乏力、耳鳴、失眠、四肢麻木等，體檢時反有血壓升高，臨床無心腦、腎受損的表現，為原發性高血壓第一期。(2) 二期：血壓持續升高，並隨著細小動脈硬化，逐漸出現心、腦、腎、眼底等靶器官損害，如有下列一項者：①左心室肥大;②眼底動脈變窄;③蛋白尿和/或血肌酐輕度升高，為原發性高血壓第二期。(3) 三期：當心腦、腎重要器官損害發展至有下列一項者：①左心衰竭;②腦血管意外或高血壓腦病;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲血，視神經乳頭水腫，為原發性高血壓第三期。
1.2.2 急進型高血壓 約佔1%～5%，多見於年輕人，起病急劇，突然頭痛、頭暈、視力模糊心悸，氣促，血壓顯著升高，舒張壓≥16.9kPa，短期內出現心、腦、腎、眼底改變，發展迅速，病情嚴重，若不積極治療，可死於腎功能衰竭或心力衰竭。
1.2.3 高血壓急症 (1) 高血壓腦病：指在高血壓病程中腦小動脈持久嚴重痙攣，發生急性腦血流循環障礙，引起腦水腫和顱內壓增高，產生嚴重頭痛，嘔吐、煩躁不安，心動過緩、視力模糊、黑蒙抽搐、意識障礙甚至昏迷。(2)高血壓危象：指在高血壓病程中周圍小動脈發生暫時性強烈痙攣，導致血壓急劇升高引起頭痛，煩躁、惡心、嘔吐、多汗、面色蒼白或潮紅，視力模糊等徵象，收縮壓可達33.8kPa，舒張壓≥15.6kPa。
1.3 精神感情狀況 高血壓病人常具有情緒不穩定，個性脆弱，缺乏主見等性格缺陷，初發時心情緊張，希望葯到病除，常會盲目用葯，當症狀加重無法正常工作、日常生活受到影響時情緒焦慮，後期因心、腦、腎等臟器的病變而鬱郁寡歡，喪失自信心。
2 護理體檢
護士重點檢查病人血壓變化，了解有無合並心、腦、腎病變時產生的相應體征。3 輔助檢查結果
(1)實驗室檢查，尿常規檢查可見紅細胞、蛋白尿、管型尿等，腎功能減退時尿比重降低，血中肌酐和尿素氮增高。(2)胸部X線檢查，顯示主動脈迂曲、擴張，發生高血壓性心臟病時可見左心室增大及肺淤血徵象。(3)心電圖心臟受累時示左心室肥厚、勞損及各種心律失常等改變。
4 治療原則
使血壓下降，接近或達到正常范圍，預防或延緩並發症的發生，是原發性高血壓治療的目的。
4.1 降壓治療及護理
4.1.1 非葯物治療的護理 不同程度的高血壓均應進行非葯物治療，從而去除使血壓升高的各種因素，包括：(1)飲食護理，宜適當控制總熱量，多食含維生素和蛋白質食物。避免高膽固醇、含飽和脂肪酸及含鈉高的食物，限煙酒，不進食刺激性食物，增加攝入蔬菜、水果、高纖維素食物，減輕心臟負荷，防止水、鈉瀦留，減少外周血管阻力，預防便秘，使血壓降低;(2)減肥、控制體重。肥胖者血容量增加，內分泌失調，是高血壓的危險因素，應減少每天攝入熱量，增加運動來控制血壓;(3) 體育運動 。參加適當體育鍛煉和勞動能解除精神緊張，調節生活，不同病人應量力而行，逐漸增加運動量;(4)其他。輔以心理訓練、音樂治療、鬆弛療法等 措施 。
4.1.2 降壓葯物的應用及護理
4.1.2.1 常用降壓葯物 見表1(引自《內科護理學》)[1]。
表1 常用降壓葯物、分類、劑量、給葯途徑、副作用、適應證
分類 葯物 常用劑量 給葯途徑 副作用 適應證
利尿劑 氫氯噻嗪 12.5～25mg/d 口服 低鈉、低鉀、低氯及高尿酸血症 適於早、中期
呋塞米 20～40mg 1～2次/d 口服、肌注、靜注 同上
β-受體阻滯劑 阿替洛爾 50～200mg 1～2次/d 口服 抑制心肌收縮力、心動過緩，使支氣管收縮 適於早期
鈣離子拮抗劑 尼莫地平 40～60mg 2～3次/d 口服 頭痛、頭暈、面紅、消化道不適、皮膚瘙癢 適於輕、中度
維拉帕米 40～80mg 1～3次/d 口服 心動過緩
血管緊張素轉換酶抑制劑 卡托普利 12.5～25mg 3次/日漸增至100～150mg/d 口服 頭昏、乏力、上腹不適、食慾減退等，腎功受損慎用 適於各期
血管擴張劑 硝普甘油 10～30μg/min 靜滴 頭痛、頭脹、面紅 適於高血壓急症
硝普鈉 20～100μg/min 靜滴 長期大劑量用有硫氰酸鹽中毒反應 適於高血壓急症
利血平 0.125～0.25mg 1～3次/d 口服、肌注靜注 鼻塞、胃酸增多、嗜睡、乏力、精神抑鬱 目前少用
4.1.2.2 葯物不良反應觀察和預防 葯物使用一般從小劑量開始，遵醫囑調整劑量，不可自行增減或突然撤換葯物，多數病人需長期服用維持量;注意降壓不宜過快過低，尤其對老年病人;某些降壓葯物有體位性低血壓反應，應指導病人改變體位時動作宜緩慢，預防便秘;沐浴時水溫不宜過高。當出現頭昏、眼花、惡心、眩暈時，應立即躺平，抬高下肢以增加回心血量。
4.2 防止並發症及護理
4.2.1 高血壓的主要並發症 是高血壓性心臟病，冠心病，急性腦血管疾病和慢性腎功能衰竭[2]。指導病人攝取治療飲食，避免情緒緊張，按醫囑服葯，適當活動等，以有效控制血壓，防止並發症發生。並注意對並發症徵象的觀察，以便早發現、早治療。如觀察有無呼吸困難，咳嗽、咳泡沫痰，突然胸骨後疼痛發作等心臟受損的表現;觀察頭痛性質、精神狀態、視力，語言能力等急性腦血管疾病的表現，觀察尿量變化、晝夜尿量比例，有無水腫以及腎功能檢查結果，以便及早發現腎功能衰竭。
4.2.2 高血壓急症的護理 (1)置病人半卧位：避免一切不良刺激和不必要活動，安定情緒，必要時按醫囑用鎮靜劑。(2)吸氧：保持呼吸道通暢，如呼吸道分泌物較多，病人自吐能力減低，應用吸引器吸出。(3)立即建立靜脈通路，迅速按醫囑選用降壓葯，一般首選硝普鈉，應避光靜脈滴注，並嚴密觀察血壓變化，注意降壓不宜過低以免造成腦供血不足和腎血流量下降，如出現出汗、不安、頭痛、心悸。胸骨後疼痛等血管過度擴張現象，應立即停止滴注;也可選用硝酸甘油、硝苯地平舌下含服，制止抽搐用地西泮肌注或靜注;降低顱內壓，減輕腦水腫用呋塞米或甘露醇快速靜滴。(4)密切監測病情變化、嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸、心率、神志、瞳孔、尿量。靜滴降壓葯過程中每5～10min測血壓1次，如發現異常變化，隨時與醫師聯系。(5)提供保護性護理，病人意識不清時，應加床欄，防止墜床;當發生抽搐時用牙墊置於上、下磨牙間防止唇舌咬傷。
5 健康教育
(1) 勞逸結合：保持良好身心狀態，根據血壓情況合理安排休息和活動，當血壓增高時應卧床休息，減少活動，以免運動使心率增加，血壓升高。平時可制定一個有計劃的適度運動量，如每天早晨散步，打 太極拳 、養花侍草或讀書看報、寫字作畫，從事有興趣的娛樂活動，以放鬆身心，減少壓力，使身心得到良好休息。(2)適應治療飲食，堅持低鹽、低膽固醇飲食，宜食清淡、少量多餐，避免過飽及刺激性食物，合理飲食，對高血壓防治起重要作用。(3) 指導病人堅持服葯治療，幫助病人建立長期治療的思想准備，必須按時遵醫囑服葯，不可根據自己感覺隨意增減或停服降壓葯物，只有持之以恆堅持治療才能控制血壓，減少並發症。提醒病人注意葯物的不良反應，學會自我觀察及護理。(4) 避免各種誘發因素，情緒激動，緊張、心身過勞，精神創傷等可使顱內壓增高，病變血管易於破裂而發生腦出血，應使病人懂得自我控制情緒的重要性;嚴寒刺激可使血管收縮，血壓升高，冬天外出嚴加保暖，室溫不宜太低;保持大便通暢，避免劇烈運動和用力咳嗽等，環境宜安靜恬適，避免噪音刺激和引起精神高度興奮的活動。(5) 定期隨訪血壓，病情變化時立即就醫。
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高血壓護理學畢業論文篇二：《對高血壓病患者的護理體會》【摘要】目的 探討對高血壓病患者的護理。 方法 對400例患者進行飲食、運動、心理、應用葯物的護理和對其進行健康宣教。結果 患者血壓控制良好。結論 精心的護理和有效的治療是減少或延遲高血壓並發症的關鍵。
【關鍵詞】高血壓病 護理
高血壓是一種高發病率、高並發症、高致殘率的疾病，嚴重威脅著人們的健康和生活質量。有效地控制高血壓，幫助患者正確認識高血壓病的治療知識，對減少和避免患者重要臟器的損害具有重要的意義。我科2009年6月-2011年6月共收治高血壓患者400例，通過對患者實施有效的護理，取得了較好的效果。
1 臨床資料
本組病例400例，其中男281例，女119例;年齡最大86歲，最小41歲;合並腦梗塞64例，腦出血8例，冠心病93例，腎衰10例。經過積極治療與精心的護理，患者血壓控制良好。
2 詳問病史
對高血壓病人，全面收集病史極為重要，應包括：家族史：詢問患者有無高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、腦卒中或腎臟病的家族史;病程：患高血壓的時間、血壓水平，是否接受過抗高血壓治療及其療效和副作用;症狀及既往史：目前及既往有無冠心病、心力衰竭、腦血管病、外周血管病、糖尿病、痛風、血脂異常、支氣管痙攣、睡眠呼吸暫停綜合症、性功能異常和腎臟疾病等的症狀或病史及其治療情況，有無提示繼發性高血壓的情況;生活方式：仔細了解膳食中的脂肪、鹽、酒攝量、吸煙支數、體力活動量;詢問成年後體重增加情況;葯物致高血壓：詳細詢問曾否服用可能升高血壓的葯物，如口服避孕葯、非甾體類抗炎葯、甘草等;心理社會因素：詳細了解可能影響高血壓病程及療效的個人心理，社會和環境因素，包括家庭情況，工作環境及文化程度。
3 護理體會
3.1一般護理 保證合理的休息及睡眠，避免勞累，提倡適當的體育活動，尤其對心率偏快的輕度高血壓患者，進行有氧代謝運動效果較好，如騎自行車、跑步、做 體操 及打太極拳等，但需注意勞逸結合，避免長時間的劇烈活動，對自主神經功能紊亂者可適當使用鎮靜劑。嚴重高血壓患者應卧床休息，高血壓危象者則應絕對卧床，並需住院治療觀察。
3.2飲食護理 飲食應選用低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維素的飲食，限制動物脂肪、內臟、魚子等食物，補充適量蛋白質。戒煙、控制飲酒，保證足夠鉀、鈣、鎂等人體必須微量元素的攝入。富含鉀的食物進入人體可以對抗納所引起的升壓和血管損傷作用。足量的鈣、鎂對治療高血壓有益。多吃新鮮蔬菜及水果，預防便秘，因排便用力可使血壓上升，甚至造成血管破裂。肥胖者應控制體重，減少每日總熱量。 3.3用葯護理 用葯注意事項：降壓葯物的使用應從小劑量開始，遵醫囑調整劑量，不可自行增減葯量或突然撤換葯物，多數病人需長期服用維持量。注意降壓不宜過快過低，服葯後如有暈厥、惡心、乏力應立即平卧，並取頭低腳高位以增加腦部血流量。老年病人，服葯後不要站立太久，因長時間站立會使腿部血管擴張，血液淤積於下肢，腦部血流量減少，導致暈厥。用葯期間指導病人起床不宜太快，動作不宜過猛，防止頭暈加重;外出活動應有人陪伴，以防暈倒引起意外。
3.4心理護理
(1)心理疏導。患者多表現有易激動、焦慮及抑鬱等心理特點，而精神緊張、情緒激動、不良刺激等因素均與本病密切相關。因此，對待患者應耐心、親切、和藹、周到。根據患者特點，有針對性地進行心理疏導。同時，讓患者了解控制血壓的重要性，幫助患者訓練自我控制的能力，培養他們成為一個對人對事有一顆寬容心的人。
(2)減輕壓力，保持心理平衡。長期的抑鬱或情緒激動，急劇而強烈的精神創傷可使交感-腎上腺素活性增加，血壓升高，因此，應指導患者學會自我調節，減輕精神壓力，避免情緒激動、緊張等不良刺激，保持健康的心理狀態。護理人員要了解老年患者的性格特徵及有關社會心理因素進行心理疏導，教會患者訓練自我控制能力，對於易激動的老年患者做好家屬工作，減少不良刺激，保證患者有安靜舒適的修養環境。
(3)指導患者使用放鬆技術，如：緩慢呼吸、音樂治療等。綜上所述，高血壓病是最常見的心血管疾病，護士必須了解高血壓新的診斷標准及降壓目標，指導病人合理用葯，對病人進行健康指導，加強心理護理，從而提高高血壓病人的生活質量。
3.5非葯物療法及葯浴 飲食對高血壓病人非常重要，常食有降壓作用的食品，如芹菜、大蒜、蘿卜、生花生米、羅布麻葉、菊花茶、粗糧等。我們多年用的中葯葯浴泡腳，亦有較好的降壓作用。方法是將中葯飲片，赤芍、當歸、肉掛、薄荷、乾薑、桃仁、紅花、夏枯草等用砂布包好，溫開水沖泡腳，每晚一次，半個月為一療程。
高血壓護理學畢業論篇三：《試談護理干預在老年高血壓護理中的臨床應用》方法：選取2013年4月到2014年4月期間隨機選取我院收治的72例老年原發性高血壓患者，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，其中對照組患者進行常規的護理手段，觀察組患者在對照組的基礎上，給予護理干預，觀察兩組治療效果和葯物依從性並進行對比分析。
結果：經過一段時期的護理，觀察組的葯物依從性和對醫院護理的滿意程度都明顯高於對照組，觀察組患者對優質護理干預的措施表示百分之百的滿意，康復情況也明顯好於對照組，P均<0.05顯著差異具有統計意義。
結論：護理干預能夠起到提高老年高血壓患者對於葯物的依從性、減少副作用的發生、穩定患者情緒等方面的作用，值得在臨床上進行推廣使用。
老年人是各種慢性疾病包括高血壓的好發人群，老年人的發病有其特殊性。了解老年人的高血壓發病及臨床特點，對正確用葯提高療效與及時防治並發症至關重要。選取2013年4月到2014年4月期間隨機選取我院收治的72例老年高血壓患者，進行護理，現 報告 如下。
1 臨床資料及方法
1.1 一般資料。選取2013年4月到2014年4月期間隨機選取我院收治的72例老年高血壓患者，隨機分成兩組，其中觀察組36例男性患者20例，女性患者16例，患者年齡在60-78歲，平均年齡為65.82±3.78歲，對照組36例男性患者19例，女性患者17例，患者年齡在60-76歲，平均年齡為64.86±3.65歲，兩組在年齡、性別及病情上沒有明顯差異，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，其中對照組患者進行常規的護理手段，觀察組患者在對照組的基礎上，給予護理干預，對比兩組患者的治療效果。
1.3 統計學處理。採用數理統計軟體SPSS18.0對收集的數據進行整理與統計分析，並進行卡方檢驗，P<0.05顯著差異具有統計意義。
2 護理
2.1 一般護理。
2.1.1 休息。無並發症的老年高血壓患者應注意勞逸結合，避免過度緊張勞累，保證充足的睡眠。要鼓勵患者參加各種力所能及的活動，如散步、打太極拳、練氣功等;有並發症的患者應根據病情適當休息。
2.1.2 飲食。宜進低鹽、低脂、易消化飲食;盡量少進含膽固醇多的食物，如動物內臟、動物脂肪、奶油、魚籽等;忌煙酒;體形肥胖者要適當控制熱量，以減輕體重。
2.1.3 注意觀察病情。每日定時測量血壓，對血壓持續增高的老年患者，每日應測血壓3-4次，必要時分別測量站、坐、卧位血壓，並認真做好記錄，隨時掌握血壓的變化規律。老年高血壓患者容易出現腦血管意外、心力衰竭等嚴重並發症，因此，對血壓不穩定、急劇增高的患者應密切觀察病情變化，出現神智改變、肢體發麻、劇烈頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐等症狀時應及時處理。老年高血壓患者在清晨起床或夜間起床排尿時，要防止出現腦缺血狀態，尤其是服用擴管葯和血管緊張素轉換酶抑制劑者更易出現腦缺血。因此，老年高血壓患者每次起床前動作宜緩慢，以防腦缺血的發生。
2.2 用葯護理。老年人對葯物比較敏感，用葯後易發生不良反應。因此，要密切觀察各類降壓葯物的反應，降壓不應過猛過快或降得過低，以免出現各臟器供血不足或體位性低血壓。
2.3 心理護理。高血壓是慢性病，需要長期耐心的治療，調動患者的主觀能動性與治療措施相配合，才能收到良好的效果。特別是老年高血壓患者常有焦慮、抑鬱、易激動等情緒反應，情緒反應又可促使血壓增高，形成惡性循環。因此，要關心體貼患者，保持其生活穩定，情緒飽滿，使血壓盡量維持在正常或接近正常的水平。
2.4 高血壓危象的護理。任何類型的高血壓疾病，由於某種原因使血壓突然升高，病情急劇變化且危及病人生命時稱高血壓危象。高血壓危象是內科急症，應該及時搶救。
3 結果
經過一段時期的護理，觀察組的葯物依從性和對醫院護理的滿意程度都明顯高於對照組，觀察組患者對優質護理干預的措施表示百分之百的滿意，康復情況也明顯好於對照組，P均<0.05，顯著差異具有統計意義。
表1 兩組患者葯物依從性比較
註：與對照組相比，P<0.05。
4 討論
老年高血壓的治療應遵循個體化原則，須考慮危險因素、靶器官損害、葯物耐受性、不良反應等諸多因素，進行合理有效的治療，最大限度地降低心血管疾病發病和死亡總危險。高血壓病老年患者的治療目的，是降低外周血管阻力，提高心臟排血量，保護腎功能，同時避免體位性低血壓及葯物性低血壓等危險，重視生存質量，強調非葯物治療。老年高血壓病主張聯合用葯，發揮不同葯物的協同作用，以提高療效，減少單葯劑量增加引起的不良反應，從而更好地應對老年患者因並發症帶來的多種治療矛盾 [4]。老年高血壓患者經常同時患有多種慢性疾病，選用降壓葯須注意與其他疾病用葯之間的相互作用。本組資料顯示，護理干預能夠起到提高老年高血壓患者對於葯物的依從性、減少副作用的發生、穩定患者情緒等方面的作用，值得在臨床上進行推廣使用。
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6. 本科護理論文範文精選
『陸』 求一篇關於高血壓的護理的論文
哈哈！你也太懶了吧，這也求人啊？找本資料照著念就行啦！下面介紹給你，供你參考吧： 高血壓社區規范化管理與效果評價 1、高血壓社區規范化管理的意義和內容 高血壓規范化管理，有利於提高高血壓治療率和達標率，有利於減少心腦血管病的發生，有利於改善國民的健康狀況。高血壓社區規范化管理的主要內容: 2。1 健康教育 對正常人群，易患高血壓的人群和高血壓人群進行健康教育和高血壓防治知識的教育，主要內容: ① 正常人群：了解高血壓，建議每年測量一次血壓。 ② 易患人群：干預有關危險因素(如肥胖、高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張等)，預防高血壓的發生。 ③ 高血壓人群：認清高血壓危害，堅持改變不良生活方式、堅持規范化葯物治療，預防心腦血管病發生。 2.2 非葯物療法 長期堅持非葯物療法。高血壓是一種「生活方式病」，必須改善不良生活方式，才能全面控制高血壓及有關危險因素。要做到合理飲食，限制脂肪攝入量，戒煙，限酒(男性飲白酒每天不超過1兩)，限鹽(每人每天5克食鹽)，適當運動，保持好心情，避免長期過度精神緊張。 2.3 規范化葯物治療 根據病人具體情況，使用合適的降壓葯。利尿劑，β阻滯劑，鈣拮抗劑，ACEI，ARB及小劑量復方制劑均可作為初始和維持治療葯。堅持長期治療，平穩控制血壓。不可隨意停用降壓葯。定期測量血壓，提倡自測血壓。 2.4 規范化管理 把高血壓從人群中檢出來，進行危險評估。按低、中、高危/很高危分一、二、三級管理。 一級管理 二級管理 三級管理 對象 低危 中危 高危/很高危 建立健康檔案 立即 立即 立即 開始非葯物療法 立即 立即 立即 開始葯物治療 觀察6個月 觀察3個月 立即開始 隨訪問期及血壓測量次數 每3個月至少一次 每2個月至少一次 每1個月至少一次 化驗檢查 根據病情 根據病情 根據病情 3、高血壓管理效果評估 高血壓社區考核指標: ①管理覆蓋率 ②規范管理率 ③血壓控制率(血壓〈140/90mmHg） ④高血壓知識知曉率 以上第①、②、④條根據各地實際情況制定具體標准。 關於糖尿病的管理： 資料與方法 對象：本社區符合WHO糖尿病診斷標準的患者，年齡41～77歲。 形式：採取每月1次在本站由全科醫師或上級醫院內分泌科教授主講，並與居委會合作等多種方式向患者講授：什麼是糖尿病，糖尿病的症狀，心、腦、腎、眼、足並發症的危險性，特別是足部護理的重要性；合理的生活方式和飲食方案，有規律鍛煉的重要性；飲食、運動、口服降糖葯、胰島素或其他葯物的相關性；血糖和尿糖的自我監測，其結果意義及需要採取的措施；患者應掌握對血糖、血壓、血脂、體重達標標準的認識。每次講授結束時，患者可根據自己的病情向教授或醫師咨詢，結合自己實際找出控制病情的最好方法。還向患者發放健康教育處方，通俗易懂，實用性強。每半月為患者播放《糖尿病防治》、《糖尿病飲食、運動療法》影碟。 糖尿病家屬也應該接受健康教育：糖尿病是一種慢性疾病，家庭的支持可以給患者一個良好的治病養病環境，幫助患者克服因疾病折磨而產生不遵醫囑的懈怠情緒，同時起到有效督促、引導患者自我管理和預防保健。教會家屬學會患者在家用葯時出現不良反應的處理方法、低血糖的預防及忘記用葯時對策。 建立健康檔案：對已確診的糖尿病患者建立健康檔案。檔案1式3份：基本情況、隨訪表、年檢表，每張表項目均詳細填寫，無空項。擺放時按照其居住的小區、單元樓、門牌號依次編號，只要患者說出自己的住址，就可以迅速地找出他的檔案。對血糖穩定的患者每月2次測血糖，每3～6個月測糖化血紅蛋白，每6～12個月測尿微量蛋白、血脂、心電圖，每年測肝功、腎功和眼底。發現指標異常的給予個體化治療和保健方案。通過建立健康檔案，保持了與患者的聯系，並能及時將保健知識、保健技能傳達給患者，以提高患者的醫療依從性〔1〕。 討論 扎實的理論知識，良好的職業素質，嫻熟的溝通技巧是做好糖尿病人教育的保證。本服務站的醫護人員在初次與患者接觸時，既體現醫生的尊嚴又要尊重患者，使患者不感到拘束，為以後患者能堅持來接受健康管理打好基礎。糖尿病患者的自我護理是復雜的，需要有感性認識、剋制能力、行為應變能力和實施的意志。在糖尿病的保健教育、調治護理過程中需要許多步驟。如老年性糖尿病患者易發生低血糖 ，在健康宣教時除須教會患者使用胰島素時如何計算計量，選擇部位和掌握方法外，還須教會他們靈活應變飲食，囑患者運動後加餐，避免餐前洗澡等。再有，老年患者夜間熟睡時若大汗淋漓，告之應提高警惕，以防發生低血糖昏迷。血壓的增高是危險的因素，應進行血壓的控制。糖尿病患者自身遵醫行為的程度高低，直接影響到治療效果的好壞。有效的健康教育方式，能提高患者遵醫囑的自覺性，為實現治療的最佳目標奠定基礎〔2，3〕。 健康檔案的建立，起初多數患者對健康檔案不了解，還有抵觸情緒。通過醫護人員與患者的溝通，逐步建立檔案。如定期檢查糖化血紅蛋白時，若患者遺忘，便打電話通知患者及時檢查，較系統地指導患者促進健康。 糖尿病是一種終身疾病，對糖尿病的治療應該堅持飲食治療、體育療法和葯物治療的綜合治療方法。其中飲食治療是最基本的治療方法，如果控製得好，可以過正常人的生活。糖尿病是中老年人的常見病，控制不好可引發一些並發症。治療方法常用飲食、運動、葯物相結合，其中飲食療法又是所有療法的基礎。對於輕型糖尿病，僅用飲食療法即可控制病情。飲食療法的基本原則是根據病人的體重和活動量，估計所需總熱量，合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃，含脂肪和澱粉的食品少吃，以吃蔬菜雜糧類為主，配以一定數量的優質蛋白質的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆製品等。 水果中都含糖，那麼能否吃水果呢? 水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質，這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制後並非一概排斥水果。再者，水果中含糖量多寡不一，所以不可等同看待。每100g食品量在10g以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等，糖尿病人可以選用。含糖量在11～20g的水果有香蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等，應謹慎選用；超過20g的有棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、杏干、桂圓等，其含糖量甚高，則禁忌食用。不少蔬菜可作為水果食用，如西紅柿、黃瓜、菜瓜等，每100g的糖含量在5g以下，又富含維生素，完全可以代替水果，適合糖尿病人食用。此外還要配合食量，不要一成不變。西瓜含糖雖少（4%），但吃上500g，就相當於香蕉（含糖20%）100g、梨（含糖12%）170g了，所以上述水果食量也不可過多。水果的吃法也要講究，不要在進餐後馬上吃，可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探著吃，即在吃後2小時測尿糖，若尿糖增加則需減量；如水果減量後尿糖仍高時，應適當減少主食量。 總之，對於糖尿病、高血壓等社區慢性病病人，社區醫務人員的工作不應限於傳統的疾病治療和護理，而應重視教會病人如何預防疾病、對待疾病，如何堅持正確治療，堅持正確的生活習慣。因此做好行為實施方面的健康管理，不僅能提高患者遵醫的自覺性，使患者積極主動參與到健康的維護計劃中來，減少和延緩並發症，而且能提高治療效果，減少醫療費用。
『柒』 高血壓醫學論文範文
我國高血壓患病率呈增長趨勢，成為影響生活質量和導致人群死亡的危險因素。下面是我為大家推薦的高血壓醫學論文 範文 ，歡迎瀏覽。
高血壓醫學論文範文篇一《 高血壓病人的醫學護理 方法 研究 》
摘要：高血壓發病率高、並發症多，具有很高致殘率，是心血管疾病發病、致病和死亡的重要危險因素之一，已經引起人們越來越多的關注。而如何對高血壓病患進行醫學護理，減輕病人痛苦，降低發病機率已經成為從事護理工作人員的一大難題。本文中，筆者首先介紹護理高血壓病人所存在的一些誤區，然後有針對性地提出對待高血壓病人的正確醫學護理方法，緩解病人精神緊張，減輕高血壓病人的痛苦，降低復發機率。
關鍵詞：高血壓疾病醫學護理對策
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【 文章 編號】1671-8801(2013)11-0388-01
高血壓病是一種世界性的慢性疾病，發病率高、並發症多，經常會誘發腎功能衰竭、心力衰竭、心肌梗死、腦淤血和中風等病症，具有很高致殘率，是心血管疾病發病、致病和死亡的重要危險因素之一。目前在國內，絕大多數患者對高血壓病知識的了解不多或不全面，形成極大的精神壓力，繼而導致病情加重，難以控制住血壓。而如何對高血壓病患進行醫學護理，緩解病人精神緊張，減輕高血壓病人的痛苦，降低復發機率已經成為從事護理工作人員的一大難題。
1高血壓病人的護理誤區
隨著科學技術的發展和人類現代醫學的不斷創新，人們逐漸意識到不良的生活方式、社會環境的刺激以及心理疾病的影響都是誘發高血壓的原因。在我國，高血壓存在“三高”、“三低”，即患病率高、致殘率高、死亡率高;知曉率低、服葯率低、控制率低。這種現狀往往與高血壓治療中存在的一些誤區有關。
1.1葯物依賴性強，不重視非葯物治療。許多高血壓患者對葯物存在著過強的依賴感，對非葯物療法則不夠重視。然而，高血壓病的防治的重點和關鍵，恰恰不是葯物，而應該是以非葯物療法為主，進行主動防治。所謂非葯物療法，就是平時養成良好生活方式，健康作息和飲食，克服不良習慣，戒煙限酒，適當地加強體育鍛煉等等。但是，太多高血壓患者錯誤地認為服用降壓葯物就能達到治病的作用，以致對非葯物治療不屑一顧。很多患者吃降壓葯的同時，對飲酒抽煙並不加以控制。這種做法不但影響葯效，而且加重患者身體負荷，會危害其身體健康。
1.2患者用葯不連續，傾向於強效降壓葯。許多高血壓患者用葯不連續，不能按時吃葯，導致血壓經常出現波動，吃葯時血壓平穩，不吃葯時血壓紊亂。血壓的忽高忽低會造成患者身體負荷加重，身體機能受損，影響治療的效果，導致病情的惡化。其實常年的高血壓不需要馬上將血壓降低，應該實行平穩降壓，而老年人由於身體機能降低，並不適合採用快速降壓葯，加重身心負擔。患者在服用降壓葯時，應從小劑量開始，密切觀察療效，如果患者血壓下降過快，要調整葯物劑量。在血壓穩定後可根據醫囑逐漸減少劑量，不得隨意停葯。需要強調的是，有些降壓葯物可能會產生體位性低血壓，患者服葯後要卧床2到3小時，起身無異常後，才可以下床活動。
2高血壓病人的正確護理方法
2.1科學指導高血壓病患者用葯。針對高血壓病患者濫用葯、不正確用葯的問題，醫護人員應該科學、正確的指導患者用葯，對病人進行宣教，採取講解、示範、發宣傳材料及個別輔導等形式進行健康 教育 ，教育內容包括：血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項、高血壓的誘發因素、自我保健知識、目前高血壓病防治的誤區、堅持用葯的意義及用葯的注意事項等。
由於病人的體質不同，會對所用葯物產生不同程度的反應，所以應該降壓治療過程中，根據服用降壓葯物的種類，密切觀察葯物的不良反應，注意保持血壓平穩，切忌血壓下降就馬上停葯，而血壓出現上升才服用葯物。應合理安排服葯時間，注意觀察血壓變化，並根據需要適當調整用葯。
2.2督促高血壓患者形成良好的生活方式。為避免高血壓病患者的病情出現反復，醫護人員應加強督促高血壓患者調整作息方式，保證有合理的休息和充足的睡眠，同時督促改變傳統飲食習慣，飲食上要注意遵循低鹽、低脂、低熱量、低膽固醇的原則，患者宜吃清淡易消化的食物。對於吸煙飲酒的患者，應督促其戒煙限酒，減少其循環動脈壓升高和血管壁脆性增高的危險，降低 其它 並發症的發病率。應指導患者平時要多吃水果、蔬菜，要戒煙戒酒，盡量不飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料。肥胖者要制定合理的減肥計劃，嚴格限制熱量的攝入。並加強體育鍛煉，採取非葯物護理方法，勞逸結合，使病人盡量保持穩定、輕松的情緒以及良好的精神狀態，避免出現過度緊張和疲勞的狀態。
2.3注重高血壓病患者的心理護理。當病人情緒上受到刺激時，血壓則升高。在護理過程中要注意及時調節患者的情緒，高血壓患者一般對自己的血壓數值非常敏感，一旦發現自己的血壓升高要吃葯時，情緒易緊張，心情抑鬱。病人情緒直接影響葯物的吸收、分布、代謝和排泄等各個環節。心理護理對高血壓患者來說是一種重要的輔助治療 措施 ，能有效控制血壓，降低高血壓患者的死亡率。精心的護理和有效的治療是減少或延遲高血壓並發症的關鍵。應讓病人對疾病有正確的認識，對已出現的症狀進行解釋，鼓勵病人增強戰勝疾病的信心和勇氣，使其積極配合治療。在護理工作中，應細致觀察患者不同的心理，耐心、主動聽取這些病人的傾訴，對其進行心理疏導，傳授減壓方法，教會患者進行自我心理調適，指導患者建立健全的人格與正常的情緒反應，時刻保持心態平衡。定期開展關於高血壓的專題講座，提高患者對疾病的重要性認識程度，加強對各種治療措施的依從性，使原本不重視治療的患者，也開始接受治療。並能自覺戒煙忌酒，控制體重，生活規律，心情愉快，心理平衡，從而達到控制高血壓的目的。督促患者家屬，盡量讓病人避免接觸高血壓誘發因素，減少不良刺激，保證患者有安靜舒適的休養環境，盡量維持血壓的穩定。
3結束語
盡管高血壓作為一種發病率高、並發症多，並且具有很高致殘率的不可根治慢性疾病，但是並不意味著無葯可治。醫護人員在積極配合醫生採取治療措施及常規護理的同時，應對高壓患者的護理誤區應有清醒的認識，對其進行良好的用葯指導，幫助提高高血壓病患者的用葯率，規范其用葯，減少高血壓並發症的發生率。
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高血壓醫學論文範文篇二《 高血壓的社區醫學防治 》
【摘 要】我國高血壓患病率呈增長趨勢，成為影響生活質量和導致人群死亡的危險因素。除對其加強葯物治療以外，更應該加強對高血壓的積極預防，以更有效的節約經濟成本，達到更好的社會效益。積極開展社區管理，轉變治療模式，培養合格有責任的社區醫生，對民眾宣傳教育，提倡健康的生活方式，改善工作以及生活環境，以有效地控制高血壓發病和預防心腦血管疾病的發生。
【關鍵詞】高血壓;社區管理;病因預防;發病預防;葯物治療
高血壓是中老年人常見慢性疾病，是中老年人心腦血管疾病如冠心病、腦中風等的主要魁首，是一種嚴重危害身體健康、影響生活質量的疾病。近年來隨著人們生活習慣和飲食結構的改變，我國人群高血壓患病率呈增長趨勢，且年輕化趨勢越來越明顯。高血壓成為我40歲以上人群死亡的第一危險因素[1]。因此有效地控制高血壓發病和預防心腦血管並發症的發生具有重要意義。
1 高血壓的流行病學特點
在我國，高血壓普遍存在著患病率高、死亡率高、殘疾率高的“三高”和知曉率低、治療率低、控制率低的“三低”特點。我國高血壓現患人數多達2億[2]， 每年新增病例300多萬，但我國對高血壓的控制率很低，不到10%。我國腦卒中患者有500多萬人，每年因此病的死亡人數多達20萬，其中76%的患者有高血壓病史。多項研究表明，只有提高對高血壓的積極防治，才能有效降低心腦血管疾病的發生。
2 高血壓疾病的社區管理
對於高血壓的治療，臨床上主要還是以葯物為主，但是多項研究表明，對於高血壓的預防控制能節省更多的經濟成本，而且發揮的社會效益也是任何一種降血壓葯物不可比擬的。過去10多年間，我國政府相關的各個機構和團體對高血壓的防治做了大量的工作，制定了相關的預防控制指南和規劃，取得了一定的效果。社區干預能提高患者的遵醫行為，是高血壓控制的重要管理手段，將非葯物方式與葯物治療相結合，才能有效控制高血壓。
3 高血壓的病因預防
即消除高血壓的病因或易患因素。指對居民進行有計劃、有組織的一系列活動，以創造有利於健康的環境，改變人們的行為方式，降低危險因子，從而促進健康，提高高血壓患者生活質量。對高血壓和相關心血管疾病的預防具有重要意義。
3.1 自我保健的教育
提供健康教育服務，開展健康講座。把高血壓的危險性告知每個居民，開展免費義診幫助居民了解自己的血壓，並將血壓的測量方法教會居民，做到定時、定體位、定部位、定血壓計監測血壓並做好記錄。
積極進行體育鍛煉，控制體重，堅持走路作為最方便的有氧運動。晨起行走30～50min，血壓可下降10mmHg[3]。
3.2 合理調整飲食
減少鈉鹽的攝入量，高鹽飲食會引起血壓升高，積極宣傳低鹽飲食的好處，健康成人每日食鹽的攝入量不超過6g，每人每日鹽的攝入量增加2g，則收縮壓平均值增加2mmHg[4]。
適當增加鉀、鈣、鎂攝入。補鉀有利於排鈉，可降低交感神經的升壓反應。
我國傳統的烹飪方法常使鉀隨之丟失，所以，應提倡多食新鮮蔬菜、水果，如菠菜、香蕉、橘子等含鉀較多的食物。多數研究 報告 認為，膳食中鈣不足可使血壓升高。補鈣的方法，主要是進食動物性食品，尤其是奶製品，其次是增加豆製品和新鮮蔬菜的量。
增加優質蛋白質的食用，優質蛋白質一般指動物蛋白質(如魚類)和豆類蛋白質。目前研究表明，蛋白質的質量和高血壓腦卒中發病率高低有關。
減少膳食中的脂肪，尤其是不飽和脂肪。
3.3 戒煙限酒
大力宣傳煙酒對身體的害處。尤其是吸煙，可通過損傷動脈血管內皮細胞，產生血管痙攣等機理，導致血壓增高。對吸煙的民眾要教育，勸阻其盡快戒煙。酒精可導致血管對多種升壓物質的敏感性增加，使血壓升高，所以，我們提倡完全戒酒，至少不飲烈性酒。對有高血壓危險因素的人更應戒酒。
3.4 調整心理，減少精神壓力
中年人長期處於工作和家庭的雙重壓力之下，身體常處於亞健康狀態，容易忽視身體的報警信號導致高血壓、心腦血管疾病以及糖尿病等的形成。研究表明，長期存在焦慮、緊張情緒，有睡眠障礙或長期處於噪音環境中，都容易患上高血壓，因此教育和幫助居民，找出有針對性的心理問題，並加以疏導，提倡慢生活，保持快樂的心境，改善工作和生活環境都有利於高血壓的防治。研究表明： 原發性高血壓病患者均伴有不同程度的情緒障礙，單純降壓治療不調節情緒往往降壓效果不佳[5]。
4 高血壓的發病預防
社區管理不僅要做到大力宣傳教育工作，還要加強對發病的預防。即要做到對高血壓的早發現、早診斷、早治療。開展對高血壓的普查工作，對社區醫生進行定期培訓，提高治療水平，加強社區醫生的責任感。對35歲以上和高危人群建立首診血壓制度定期監測，以便早期發現患者。另外推廣建立高血壓門診，固定責任醫生，隨訪跟蹤服務。定期監測血壓，早期發現患者，提高人群高血壓知曉率。
5 高血壓患者的葯物治療
對已有高血壓的患者，除了採取必要的非葯物治療以外，對符合用葯標準的患者採用因人而異的個體化葯物治療，以到達最高療效。嚴格遵循高血壓的用葯原則，盡量選取簡便、有效、安全、價廉的抗高血壓葯物使血壓降至正常。
高血壓的常用葯有多種，如利尿劑、鈣離子拮抗劑、ARB、ACEI、血管擴張葯等。根據患者的情況可以單獨或聯合用。社區醫生應該加強對高血壓葯物的學習，做到能夠熟練掌握每一種葯物的使用方法以及各個葯物的配伍原則，搭配用好各類降壓葯，使更多患者血壓控制達標是當務之急[6]。在降低血壓的同時，注意保護重要靶器官。
對於高血壓病情危重的病號，定時檢查，積極治療挽救，預防其並發症的發生和患者的死亡。突發嚴重情況的在穩定生命體征的情況下盡早轉診。
6 展望
我國高血壓發病率居高不下，危害嚴重，全社會都應該提高警惕。上個世紀60～70年代歐美和日本等在全社會開展了社區人群慢性病如高血壓的積極防治，取得了不錯的療效，值得我們借鑒學習。其中比較重要是對高血壓疾病的治療模式的轉變，應該大力提倡對疾病的預防，將疾病盡早扼殺在萌芽中，把高血壓的治療從臨床轉到社會。這就需要我們積極開展有效的社區管理，而我國在這一點上起步比較慢，所以更要求我們加大對社區醫療的投入力度，積極培養合格的社區醫生。作為醫師應不斷提高醫學專業技術，包括學習心理學、社會學等多種邊緣學科。對患者而言應積極配合醫師，堅持長期綜合治療。完善各項管理制度，為社區居民創造一個完善的社區衛生服務環境。
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近年來，我國高血壓病人的數量越來越大。高血壓對於人體的傷害極大，對人體的多種器官起著負面作用。而心理護理對於治療高血壓起著至關重要的作用。因此，如何實現高血壓病人的心理護理，逐漸成為人們關注的一個熱點話題。
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『玖』 高血壓護理論文文獻
參考文獻是對論文引文進行統計和分析的重要信息源之一,一般狀況下需要筆者將論文之中的學術資料、論文研究文獻、注釋文獻等等諸多資料進行集中展示與整合，進而集中地展現在論文形態之中。下文是我為大家搜集整理的關於高血壓護理論文文獻的內容，歡迎大家閱讀參考!
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『拾』 高血壓護理畢業論文參考
高血壓病是世界高發病，在我國隨著人們生活水平的不斷提高，高血壓患病也呈直線上升趨勢。下文是我為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!
篇1淺談老年高血壓病人的護理
摘要：高血壓病是一種全球性的慢性疾病，老年高血壓患者的康復護理是一項長期的工作。它要求護理工作人員不僅要有相關理論知識和相應的臨床經驗，還要充當起教育者的角色，加強護患之間的溝通，進行健康教育，以促進老年高血壓患者早日康復。
關鍵詞：高血壓 臨床護理 心理護理
高血壓是中老年常見病、多發病，是心腦血管病最重要的危險因素，有逐年上升趨勢。據世界衛生組織報道，我國60歲以上老年人高血壓病患病率高達40%--60%，若不及時治療常導致中風、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，並可並發和促進腦、腎等靶器官的損害，甚至致殘或猝死。隨著社會的不斷發展，人們對當今發病率較高的老年人高血壓病的康復診療及護理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護理老年高血壓患者較合理的護理方法，現報告如下。
1、心理護理
發病誘因：人在長期精神緊張、壓力、便秘、情緒激動、大喜大悲、焦慮或長期環境雜訊下，會使體內兒茶酚胺釋放增多，血壓升高，心率增快，使病情加重。因老年人自我控制能力較差，而易於急躁和情緒激動，導致血壓升高。護理人員需要掌握了解患者的生活習慣、性格情趣以及家庭情況，因人而異地給予心理和健康教育指導。對存在精神緊張、焦慮、煩躁等不良情緒的患者，根據具體情況給予安慰、解釋等心理護理，教會患者掌握一定的心理應急方式，學會自我心理疏導調節，提高心理承受能力，保持良好的心理狀態。通過贈送健康保健手冊、雜志、介紹同病病友等，使患者由配合治療改為主動參與治療，幫助樹立戰勝疾病的信心，提高治療效果。
2、健康知識指導
加強健康教育，包括高血壓病的危險因素、並發症的處理、服葯的注意事項及不良反應。進行個性化健康知識教育，並且對患者家屬進行示範、指導，針對其文化背景、風俗習慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本知識，幫助他們建立高血壓病的相關知識體系，使患者及家屬充分認識到不良生活習慣的危害性，主動地建立起科學的生活習慣。鼓勵和指導患者及家屬積極參與學習並掌握自我保健、自我護理和自我管理的技巧，做到自我控制血壓、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。根據病情堅持長期合理用葯，以減少和延緩並發症的發生、發展，提高患者維護自身健康的能力，促進其改善和提高生活質量。
3、合理飲食、保持大便通暢、預防便秘
合理膳食是高血壓病治療的基礎，對控制病情、預防其並發症的發生、發展意義重大。飲食原則上應低鹽低脂、低膽固醇、少食多餐飲食為宜，高維生素為主。生活中人們往往會忽視吃鹽的多少對身體的影響，其實食鹽的多少和我們身體的健康息息相關。高血壓患者應限制食鹽量為3～5g∕d，鈉鹽攝入過多將導致體內鈉離子和水分瀦留，引起血容量和細胞外液增多，同時回心血量、心室充盈量和心輸出量均增加，可使血壓升高。食物應多樣化，以谷類為主，常吃粗糧、淡水魚、豆製品、禽類、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、山楂、蘋果等有保健作用的新鮮蔬菜、水果食品。忌暴飲暴食，適量飲水，戒菸、限酒，保持大便通暢。
4、運動作息護理
劇烈的運動會引起交感神經異常興奮，致使血壓劇增而發生心腦血管意外。所以老年人更應積極適當參加有氧運動，結合血壓的變化及自覺症狀，選合適的運動方式及運動強度，要量力而行。運動方式可以採用比如步行、慢跑、打太極拳、放鬆療法等，能促進血液迴圈，增強機體的抵抗力。避免 *** 突然改變，清晨交感神經處於興奮時期，血壓易於波動，因此患者起床時應緩慢，先清醒會兒，然後再逐步起床，以防止腦供血驟然下降致暈倒而摔傷;服葯後不要站立太久，因長時間站立會使腿部血管擴張，血液淤積於下肢，腦部血流量減少;避免用過熱的水洗澡或蒸氣浴，防止周圍血管擴張導致暈厥。可以讓患者干適度的家務活，鼓勵其參與社會活動，如根據其情趣培養個人愛好，如書法、種花、養鳥等，指導其制定個體化作息時間表，睡眠時間要足，以保持運動與休息平衡。
5、葯物護理
臨床上治療高血壓的葯物種類很多，關鍵是要按時、按量、聯合用葯，終生服葯。按照個體化原則合理選擇用葯，控制劑量，緩慢降壓，即由小劑量開始，逐漸增量，病情穩定後逐漸減少用葯量，不能認為血壓降至正常後就可停葯，應及時與醫生取得聯絡，讓其給調整用葯及劑量，以防止停葯後血壓驟然升高，致使病情反復。由於老年人多合並有心、腦、腎等器官動脈硬化性疾病，機體整體的迴圈調節機能差，加之機體的總體液量減少，治療時易出現降壓過度，要平衡機體內環境。另外，應讓患者及家屬知曉所服葯物的注意事項、不良作用，以便採取相應的預防措施。
6、討論
高血壓分為原發性和繼發性。WTO老年高血壓標准：年齡60歲以上人群，在休息狀態下收縮壓≥140 mm Hg和***或***舒張壓≥90 mmHg.老年高血壓患者是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素，積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環節，應對患者實施有效的護理指導，盡量避免高血壓誘發因素，配合臨床治療來更好地穩定血壓，防治惡化，最終達到健康護理的目的。
高血壓病是一種全球性的慢性疾病，老年高血壓患者的康復護理是一項長期的工作。它要求護理工作人員不僅要有相關理論知識和相應的臨床經驗，還要充當起教育者的角色，加強護患之間的溝通，進行健康教育，以促進老年高血壓患者早日康復。另外，要在合理服葯的同時，也要積極治療原發病，注意遺傳傾向;指導患者做好日常保健，以達到最佳的療效。醫學的發展已證明了高血壓病除了生物學的遺傳因素外，與心理-社會因素密切相關。隨著人們生活水平的提高，老年高血壓病的發病率日漸增多。因此，護理工作要從患者的生理、社會與心理等多方面進行護理，提高患者的自我保健意識，提倡科學健康的生活方式和飲食習慣，改進膳食結構，防止肥胖，提倡戒酒、戒菸，並從兒童時期開始預防高血壓。
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