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中山大学张强教授怎么样

发布时间: 2022-04-22 02:07:02

⑴ 求深静脉血栓的治疗

通常深静脉血栓特指下肢深静脉血栓,因为内脏或其它部位也可能出现静脉血栓,一般深静脉血栓指从两条腿的下腔静脉到髂静脉、股静脉、腘静脉形成的血栓。通常深静脉血栓的治疗分为以下三个层面:
1、深静脉血栓最危险的并不是血栓本身,而是血栓脱落后随血流经过腔静脉到心房、肺动脉造成致死性肺栓塞,所以深静脉血栓的治疗首先要预防形成的血栓发生脱落回到肺动脉造成肺栓塞。一般治疗方法较多,较可靠的方法是抗凝,主要使用药物抗凝,必须在医生指导下使用,还可以经过静脉微穿放进滤网拦截血栓等;
2、血栓本身的治疗:单纯的抗凝药物治疗不能将血栓消除,血栓还会在血管内,只是不脱落或停止生长,但在血管里堵塞血液,严重时会造成血栓后遗症,如腿肿、变色、出现老烂腿等。目前血栓治疗直接采用微创手术进行溶栓和抽栓治疗,将血栓尽量去除,严重时可能需要开刀取栓,通常应在两周内完成;
3、如果患者没有及时清除血栓,血栓会留在血管内,经过2年或3年后会慢慢出现血栓后综合征,如腿肿、老烂腿等,这时必须由专业的血管科进行治疗,如弹力袜、压力治疗、血管再疏通及服用辅助血液回流药物。如果出现溃疡,还需要进行治疗溃疡的创伤外科方法治疗等。

⑵ 静脉血栓

经过一段时间,腿肿的程度就会变轻一样,但是根本上的静脉血管还是存在的,没有得到根本的治疗。所以建议最好积极规范治疗,静脉血栓很大一部分出现的生产女性中,治疗的效果也是相当的好,采用中西医结合慢性溶栓疗法治疗,血栓基本上都能达到再通。腿也会恢复正常的。以后也不会留有后遗症。QQ413301412

⑶ 下肢深静脉血栓的后期康复

下肢深静脉血栓形成的规范治疗

摘自《医界名家访谈》上海著名血管外科专家张强访谈录
张强教授(Smile医生)对于静脉曲张、动脉硬化闭塞症及深静脉血栓方面的治疗的确造诣很深。Smile医生的很多文章简明易懂但又科学实用,让看过文章的病人得益匪浅。由于找他看病的人实在太多,许多病人只能通过他的网站进行咨询。出乎意料的是,对于病人的咨询Smile医生都亲自作答,对于一个如此忙碌的主任医师来说,这点真的很难能可贵。就如很多病友评价的:找到一个好医生不易,找到一个真正忧病人所忧的好医生更是一种难得的缘分。

记者:张教授您好!从您的学生们和很多医学同行的口中得知,您是一位德艺双馨的血管外科专家。
张强:不敢当,不敢当。我只是愿意做一名病人喜欢的医生而已。为病人解除病痛的同时,自己身心也会得到愉悦。
记者:我知道您平时很忙。今天想占用您的一点时间,给大家谈谈下肢深静脉血栓的话题好吗?
张强:没问题。我最愿意和大家聊医学上的东西。
记者:前段时间,媒体上关于北京的某位教授在腰椎手术后出现意外死亡的话题引发了医务人员对静脉血栓的重视。据说,这位教授是因为下肢深静脉的血栓脱落后流到肺动脉,造成肺梗死而离开人世的。下肢深静脉血栓是怎么一回事呢?
张强:我也在一直在关注这个事件。这个悲剧给广大医务人员敲了警钟:一定要重视下肢深静脉血栓的预防。所谓下肢深静脉血栓形成,英文名为DVT(deep venous thrombosis),是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢(左下肢多见)出现肿胀、疼痛。但是血栓形成早期可以没有明显症状,这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。
记者:我的一位朋友母亲患了下肢静脉血栓,辗转多家医院。他抱怨每家医院的治疗方案和说法都不一样,令人无所适从。请问张教授,怎么会出现这种情况呢?
张强:下肢深静脉血栓在欧美国家称为DVT,在60年代就开始引起重视。很多普通老百姓也知道一些关于DVT的知识。我国真正重视DVT还是在近几年的事情。过去由于信息的闭塞和医疗界的一些错误认识,下肢深静脉血栓被漏诊、误诊的比例很高。每个医疗机构对下肢深静脉血栓的认识水平不同、理念上的差异,造成治疗方案的不同。
记者:根据您的临床经验来看,有哪些认识方面的差异呢?
张强:首先是在发病时间的判断上。由于静脉系统存在大量的侧枝循环,早期的血栓形成并不会妨碍静脉血的顺利回流。只有血栓蔓延到一定长度,堵塞侧枝循环近远端开口的时候,才在临床上表现出下肢肿胀。所以说,一般临床上出现下肢肿胀才得到诊断的病例,往往发病时间已经超过数天。
记者:发病时间的判断对治疗方案有什么指导意义吗?
张强:非常重要。静脉血栓就像水泥,及早可以冲洗掉,但是一旦结成凝块就无法溶解。这个比喻虽然不甚恰当,但是静脉血栓在形成数十小时之后就开始部分机化却是事实。机化的静脉血栓就很难用溶栓的方法去解决。手术取栓也很不适合,由于机化的血栓紧粘在静脉管壁上,强行取栓会导致静脉壁损伤造成更大范围的血栓形成。因此,早期诊断非常重要。
记者:那怎么样可以早期诊断下肢深静脉血栓呢?
张强:虽然早期深静脉血栓形成没有明显的症状,但是对于有经验的医生来说,还是可以通过仔细的体检发现一些蛛丝马迹的。比如,挤压小腿肚子时深部出现疼痛往往提示小腿静脉血栓形成(医学上称为Homan征)。这是因为静脉血栓形成时周围组织无菌性炎症的缘故,同样道理,大腿根部压痛往往提示股静脉血栓形成。当然,一旦有怀疑深静脉血栓,就尽早检测血液D2聚体,B超探测深静脉以明确诊断。这样,大部分的深静脉血栓病例就可以得到早期诊断。
记者:早期发现的血栓是否就可以用药物溶解掉呢?
张强:关于溶栓的问题,一直在医学界存有争议。在我国,许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼,就抱有很大的期望。其实,“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗,其原因有三:一是静脉血栓的临床表现滞后,溶栓药物对机化的血栓无效;二是溶栓药物的出血风险很大,尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血;三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗。当然,随着介入技术的发展,置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果,还在进一步的经验积累中。目前的临床结果来看,还是比较乐观。但要严格掌握指证。
记者:刚才提到的抗凝治疗,是下肢深静脉血栓的首选治疗方案吗?
张强:是的。只要病人没有出血倾向或凝血功能方面的问题,一般首选抗凝治疗。抗凝治疗的作用在于防止血栓继续蔓延或形成新的血栓,给侧枝循环的开放缓解症状争取条件。
记者:规范治疗是否指的是抗凝治疗?
张强:抗凝治疗作为下肢深静脉血栓的首选方案,其应用的技巧不同也会造成
结果不同。规范的抗凝治疗有以下几个要点:(1)低分子肝素皮下注射先于华法令口服。华法林起效比较慢,用药早期可以诱导血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作为启动抗凝方案。(2)等华法林起效并相对稳定时再停用低分子肝素皮下注射。(3)调整华法林的剂量要以参考INR指标,以TNR维持在2.0~3.0为最佳。(4)抗凝治疗的时间在3~6个月。(5)每次调整华法林剂量后第三天再复查INR。剂量调整以每次1/4片为妥,避免大减大增。(6)影响华法林的因素较多,个体差异大,尽量至少每两周检查INR。(7)使用华法林的品牌不要轻易更变。因为每家产品的药效不同。(8)使用肝素后要检查血小板,预防肝素诱导的血小板减少症(又称HIT)。
记者:如果不规范治疗,有可能会造成哪些后果?
张强:不规范治疗往往有以下几个方面。一是以辅助的药物治疗替代抗凝药物。这种情况容易导致新鲜血栓形成,肺栓塞的概率大大增加。二是抗凝药物剂量和时间不足,导致效果不佳或是遗留下肢静脉血栓后遗症。三是抗凝药物剂量过大,或是过度采用溶栓药物,造成出血。
记者:刚才提到只要病人没有出血倾向或凝血功能方面的问题,一般首选抗凝治疗。那么对于有出血倾向的病人可以选择怎么样的治疗呢?
张强:病人近期有手术史、脑血管意外以及有凝血功能不良的病人,不应该使用或慎重使用抗凝治疗。这类病人如果有肺栓塞风险,应该植入腔静脉滤器。
记者:这次关于下肢深静脉血栓的采访,让大家对这个疾病有了更深的认识。谢谢您!
张强:不客气。

⑷ 下肢深静脉血栓怎样治疗

治疗方式有很多~~根据不同的症状及发病阶段采用不同的治疗方法。大体可分为手术治疗和保守治疗。保守治疗使用溶栓、抗凝、改善肢体血液循环的药物,优势价格较低但是治疗效果欠佳且风险较高。再有就是手术治疗即下腔静脉滤器置入股静脉切开取栓,效果好但价格较高,但一般家庭可接受大约在3~4万元(我们医院)。再有就是杂交手术即下腔静脉滤器置入,然后静脉给予溶栓药物,经过我们的临床应用效果同保守治疗,但是安全系数较单纯保守治疗要高,花费大约在2万元左右其中滤器就1万多(也是我们医院)。要是还有什么不明白的可以Q我258082562.

⑸ 全国最顶尖的治疗静脉曲张的专家是哪位

据我多年的血管外科就诊经验所了解,应该是上海市同济大学附属东方医院的血管外科。他们是国内硬件设备条件最为先进和医疗技术特色最为突出的独立血管专科 并且是少数的反对过度医疗的科室团队。他们的血管外科主任张强教授是国内治疗静脉曲张、深静脉血栓方面顶尖的专家之一,在国际和国内血管外科业内名声显赫。

提供一张由病人投票选出全国最好的血管外科医生排名供你参考:
第一名:
张强
主任医师
教授
上海市同济大学附属东方医院血管外科
血管外科 静脉曲张微创隐形手术,静脉功能不全(老烂腿)的内镜微创治疗,...失眠症,焦虑症,抑郁症,心理咨询肝、胆、胰疾病,腹腔镜胆囊切除术,消化道肿瘤、甲状腺疾病的诊治 118票

第二名:
董长宪
主任医师
教授
河南省人民医院
血管瘤外科 局部注射、选择性动脉置管药物介入、手术切除等方法治疗不同类型...各种呼吸系统疾病的诊断、治疗,尤其擅长呼吸系统肿瘤、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及慢性肺心病的诊断与治疗肝、胆、胰、胃肠消化道疾病的诊治 101票

第三名:
孙蓬
副主任医师
副教授
江苏省人民医院
血管外科 血管外科疾病的诊治老年痴呆,运动障碍,脑血管颅腔内外沟通性肿瘤的显微外科手术治疗及神外疾病 80票

第四名:
葛进
副主任医师
副教授
上海市同济大学附属东方医院血管外科
血管外科 微创微痕手术治疗下肢静脉曲张,各种周围血管疾病的诊疗运动障碍,神经康复,神经遗传病颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗;缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病 70票

⑹ 张强的主要奖励

2005年获中国科学院南京地理与湖泊研究所“科技工作先进个人”
2006年获中国地理学会青年优秀论文奖
2010年入选广东省高等学校“千百十工程”第六批培养对象
2010年获中山大学“卓越人才计划”教师特别津贴
2010年教育部“新世纪优秀人才支持计划”入选者
2013年中国自然资源学会青年科技奖
2013年新疆水利科学技术奖一等奖(排名第三)
2013年中国地理学会“第十二届全国青年地理科技奖”
2014年新疆维吾尔自治区科技进步奖二等奖(排名第三)

⑺ 张强的个人概况

1978年毕业于兰州大学数学力学系计算数学专业;1987年毕业于北京大学概率统计系,获理学硕士学位;1999年毕业于西南交通大学交通运输学院,获工学博士学位。2000年中国科学院数学与系统科学研究院高级访问学者,2001年北方交通大学博士后出站到北京理工大学工作,2002年香港城市大学管理科学系高级研究员,2005年美国伊利诺伊理工大学访问学者,现任北京理工大学管理与经济学院教授、博士生导师、管理科学与工程系主任。
张强教授长期从事教学与科研工作,来校以后讲授了运筹学、物流与供应链管理、计量经济学、模糊数学、模糊多准则决策理论与应用、可靠性工程原理等课程。他的研究兴趣广泛,在决策分析、对策论(博弈论)、非可加测度论、现代物流与供应链管理、运筹学与模糊优化、神经网络与遗传算法、顾客满意度测评、城市交通网络平衡分析等方向都从事过研究工作。目前在国内外学术刊物和会议上发表科技论文100余篇,已有5篇被SCI收录,10篇被EI收录。他主持、参加了10项科研项目,其中有4项国家自然科学基金项目,目前在研的国家自然科学基金项目1项:“模糊合作对策理论及应用研究”(70471063),有2项科研项目获省级奖。此外,他是一些重要国际杂志和国内一些核心期刊的论文评审专家,还是国家自然科学基金和教育部博士点基金项目评审专家。2003年荣获运筹新人奖。

⑻ 国内血管介入手术哪家医院做得最好

由于工作关系
那么多年来一直在和血管外科的医生和病人打交道,应该算是对这个领域有颇多了解。血管外科在国外已经发展了几十年了,但在国内却是近几年才发展起来的。很多地方要么没有此类专科要么就是治疗很不规范,全国达到国际水准的血管外科更是屈指可数。其中上海市同济大学附属东方医院的血管外科应该是目前在国内最好的血管外科科室了。他们是国内硬件设备条件最为先进和医疗技术特色最为突出的独立血管专科,并且是少数的反对过度医疗的科室团队,因此病人的就诊量和手术量一直位居国内第一,挂号难成了他们唯一的难题。这里不得不提他们的血管外科主任张强教授,正是因为他不断的技术创新、与各国血管外科顶尖专家的长期交流及其高尚的医德,才使得对于血管外科的各种病症的治疗在这几年获得不断突破,免除了数以万计的病人的痛苦。而最近由张教授亲自进行的血管介入微创手术更是为众多动脉闭塞症患者免除了病痛。介入治疗=不用开刀的手术这是大多数手术病人的术后的评价。同时他是位很热心的专家,在他的“张强医生的个人网站”上,经常会解答很多病人的咨询,为病人提供了很多及时的帮助。由于就诊量大,对于想要去上海东方医院血管外科就诊的病人建议可以搜寻一篇“东方医院血管外科门诊攻略”的文章,这是我无意中发现的,很实用,会让你的就医行程便利不少。 这里提供一张由就诊过的病人投票选出最好的血管外科科室排名供参考: 医院科室
城市
医院级别
好评大夫
得票
上海同济大学附属东方医院血管外科
上海
二级甲等
5位
290票
上海中山医院血管外科
上海
三级甲等
10位
127票
上海长海医院血管外科
上海
三级甲等
9位
49票
上海市第九人民医院血管外科
上海
三级甲等
7位
57票
复旦大学附属华东医院血管外科
上海
三级甲等
4位
74票
上海仁济医院血管外科
上海
三级甲等
11位
40票
上海同济医院血管外科
上海
三级甲等
4位
17票
上海华山医院血管外科
上海
三级甲等
5位
18票
上海交通大学医学院附属仁济医院长宁分院血管外科
上海
二级甲等
5位
11票
华东医院闵行门诊部血管外科
上海
三级甲等
4位
8票

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