北京大学肝病研究所魏来教授

『壹』 魏来的学术兼职

1. 中华医学会肝病学分会第六届委员会 主任委员
2. 中华医学会肝病学分会第六届委员会青年委员会 主任委员
3. 中华医学会北京分会肝病学分会第四届委员会 主任委员
4. 《中华肝脏病杂志》第五届编辑委员会 副总编辑
5. 卫生部全国临床检验标准委员会临床应用准则专家委员会 委员
6. 中华医学会微生物学与免疫学分会第七届委员会 委员
7. 《中华临床感染病杂志》第一届编辑委员会 副主编
8. 《中华检验医学杂志》第七届编辑委员会 编辑委员
9. 中华医学会第23届理事会医学科学普及工作委员会 委员
10. 中华医学会医疗事故技术鉴定专家库 成员
11. 北京医学会医疗事故技术鉴定专家库 成员
12. 中国中西医结合协会第七届肝病专业委员会 委员
13. 第二届卫生部全国临床检验标准委员会微生物专家委员会 委员
14. 中国医药生物技术协会第三届理事会 理事
15. 中国医师协会 理事
16. 中国医药生物技术协会生物芯片分会 委员
17. 福建医科大学协和临床医学院 客座教授
18. 中国肝炎防治基金会“王宝恩纤维化研究基金”学术委员会 副主任委员
19. 《临床肝胆病杂志》第十二届 编委
20. 《肝脏》杂志第四节编辑委员会 编委
21. 《中国医药导航》第三届编辑委员会 编委
22. 中华医学会《健康世界》杂志第二届编辑委员会 编委
23. 《国际肝胆胰疾病杂志》 编委
24. 《传染病信息》杂志社第二届编审专家委员会 委员
25. 《中国血液净化》杂志学术委员会 委员

『贰』 丙肝研究有哪些进展

第65届美国肝病研究学会（AASLD）年会上，由中华医学会肝病学分会主任委员、北京大学肝病研究所所长魏来教授牵头，由百时美施贵宝支持的中国首个丙肝病毒和人类基因多态性流行病学调查（CCgenos）关于中国丙肝患者治疗情况的子研究的第一年研究结果首次公布。该研究结果显示在512名患者中逾三分之一的丙肝患者没有在确诊后第一年接受抗病毒治疗。专家指出，丙肝危害不亚于乙肝，与乙肝一样，慢性丙肝是肝硬化和肝癌的重要诱因。

在中国约有1000万人感染丙型肝炎病毒，若能及时发现，并给予及时、正确、合理的抗病毒治疗，丙肝是可以治愈的。聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林是目前现有普遍使用的慢性丙肝抗病毒治疗方案。然而，当前丙肝防治仍然存在不少问题。

近年中国肝炎防治基金会进行的一项调查显示，只有38%的人听说过丙肝，远低于对甲肝(91%)和乙肝(95%)的知晓度。超过四分之三的受访者不知道丙肝是可以治愈的。丙型肝炎隐秘性强，低诊断但是高误诊率，早发现、早诊断目前很难实现。在参与CCgenos研究的所有丙肝患者中，有近三分之二的患者不知道自己感染了丙肝病毒。有数据显示，15%的丙肝患者在确诊时，已处于疾病发展晚期。在确诊后也因为对抗病毒治疗重要性缺乏认识，所以没有采取正确的治疗。丙肝标准治疗方案为皮下注射长效干扰素并口服利巴韦林。但有不满意之处，如部分患者未能获得应答，部分患者因注射干扰素出现严重的不良反应或因口服利巴韦林出现严重贫血而不能按有效剂量完成治疗。

『叁』 魏来的介绍

北京大学肝病研究所所长，“丙型肝炎和肝病免疫治疗”北京市重点实验室主任。担任中华医学会肝病学分会第六届主任委员，建立了中华医学会肝病学分会青年委员会并兼任首任主任委员，担任中华医学会北京分会肝病学分会第四届主任委员，组建北京肝病学分会各个学组。担任亚太肝病学会丙肝工作组专家成员、《中华肝脏病杂志》副总编辑、《中华临床感染病杂志》副主编等。

『肆』 北京哪家医院治疗肝病最好

北京佑安医院，北京大学人民肝病研究所，302医院。这几个医院在北京乃至全国都是非常好的肝病医院。希望对您有所帮助！

『伍』 交往三年的女友一直没发生关系，本想最近做这事的，可她告诉我她是乙肝病毒携带者，我有点怕，不知怎么办

放心好了，不会传染。
乙肝病毒携带者定义
乙肝病毒携带者（AsC）是指HBsAg阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性HBV感染者。 据统计我国乙肝病毒携带者约有9300万人。（卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示，我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%，比1992年下降了26.36%。据此推算，我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。） 新生儿乙肝病毒携带者的发生与母婴垂直传播有关，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性母亲围产期传播率很高，尤其是HBsAg与e抗原（HBeAg）同时阳性的孕妇所生的新生儿90％以上HBsAg阳性，这是因为母体血液中的HBeAg可通过胎盘进入胎儿体内，抑制细胞毒性T细胞（Tc细胞）对感染肝细胞的免疫反应，使胎儿处于免疫耐受状态。HBeAg阳性母亲携带的病毒量愈大，侵入新生儿的病毒量就愈多，导致新生儿HBV感染，其中80％将发展为乙肝病毒携带者。母婴传播中男女机会相近，但婴儿感染后成为乙肝病毒携带者以男性为多。HBsAg携带与遗传关系的调查表明乙肝病毒携带者遗传率达60％以上，推测其遗传方式为多基因遗传。 婴幼儿乙肝病毒携带者感染主要是水平感染所致，可因输血、预防接种、与家庭成员中HBV感染者的密切接触等而感染。3岁以内婴幼儿也因免疫功能尚未成熟，易于造成乙肝病毒持续携带。 所谓无症状乙肝病毒携带者，就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。
编辑本段乙肝病毒携带者分类
乙肝病毒携带者传染，也就是我们所说的乙肝病毒携带者的传染性。 乙肝病毒携带者传染方式与乙肝传播方式相同，主要都是通过血液传染、母婴传染、父婴传染、医疗器械传染、性接触等途径传染，日常工作生活中乙肝病毒携带者传染几率非常小，基本等同于健康人，所以只要平时注意个人卫生，一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。
传染性强弱
乙目前，我国有1.2亿乙肝病毒携带者（注：根据卫生部最新统计结果，目前这个数字已下降至9300万），是由于，90年代前，没有使用一次性注射器、献血等环节不严格导致血液传播，第二是，以前没有母婴阻断技术，导致母婴传播。随着乙肝疫苗的普及和血液传播、母婴传播逐步被阻断，今后乙肝传播会逐步减少，因此，虽然这么多年没有对乙肝病毒携带者采取隔离措施，我国的乙肝病毒携带者一直在1.2亿左右，没有大流行。卫生部的目标是到2050年中国乙肝病毒携带率降到1%以下。 （1）目前，我国对乙肝病毒携带者没有隔离措施，他们一样要使用人民币，上公交车，到饭店吃饭，到图书馆借阅书籍，所有人每天都可能接触了乙肝病毒，如果乙肝病毒的传染性和严重性真像部分广告宣传的那样大，中国1.2亿乙肝病毒携带者20年前就把乙肝传染给12亿人了，全国人10年前便全是肝硬化、肝癌了。这个推理很简单，“实践是检验真理的唯一标准”。 对乙肝传染性的讨论，不应该盲目的夸大和恐惧，我高中一个同学是乙肝病毒携带者，我们几个同学一起吃饭两年多，但也没有传染给我们。我认为乙肝并不向社会宣传的那样，大家许多人没见过“非典”，但都恐惧，还不是听别人说，因此对事情一定要实事求是，亲自调查才有发言权，不能在一个假想的基础上随便说。 （2）最好的例子就是医学工作者对乙肝感染者配偶的调查。夫妻间的接触算是最密切的吧！但经调查，夫妻都患乙肝者不到10%，绝大多数乙肝感染者的配偶不但没有患乙肝，还产生了对乙肝病毒的抗体。这足以证明，只要人体的免疫功能正常，乙肝病毒在体内是不会有立足之地的。 （3）夫妻之间传染乙肝的少。夫妻之间一方有乙肝的，另一方却很少得乙肝。据有关专家随机调查的263位已婚的慢性乙肝患者年龄在35-55岁之间，婚龄均超过5年，并且都有子女。其配偶同为乙肝（表面抗原阳性）的共计17对，仅占被调查人数的6.46%。这一结果和国内的其他调查资料基本一致。乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高，达到65.3%（172位）。他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性，但是表面抗体（都未打过乙肝疫苗）或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入人体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来，识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。
、五、幼儿乙肝病毒携带者治疗
儿童慢性乙型肝炎多数没有典型临床症状与体征，即使谷丙转氨酶（ALT）正常的乙肝表面抗原（HBsAg）携带者中，经肝穿刺证实有炎症活动的慢性乙型肝炎占89.4%，说明儿童慢性乙肝包括ALT升高和正常的两种类型，单纯乙肝病毒携带者较少见，儿童乙肝病毒携带者的治疗分以下情况： 一、ALT正常可按乙肝病毒携带者要求6个月复查，如出现ALT升高（>检测值）超过6个月建议考虑是否抗病毒治疗。不一定待ALT升高>正常值两倍以上，而持续升高6个月以上再抗病毒治疗。 二、在复查过程中ALT正常，患儿出现饮食欠佳、易乏力、皮肤颜色较喑淡等，应做肝穿刺活组织检查，明确肝脏损害情况，尽早确定是否需要抗病毒治疗。目前沿用ALT作为评价有无肝脏活动性病变及是否需要抗病毒治疗存在一定缺陷，因此ALT正常时不要轻易下不治疗结论。 三、如没有上述情况定期复查即可，不须用任何所谓保肝药及保健品等。
六、乙肝病毒携带者哺乳
乙肝病毒可以通过母婴哺乳传播，所以乙肝病毒携带者母亲在考虑给孩子哺乳时需要注意以下一些事项： 一、如果母亲是单纯乙肝病毒携带者，新生儿出生后接种了乙肝疫苗，可选择母乳喂养。 二、如果是乙肝小三阳孕妇，且病毒量很低或没有病毒复制，新生儿出生后注射乙肝疫苗，可选择母乳喂养。 三、如果HBV-DNA阳性或乙肝大三阳的母亲，提示病毒复制处于活动期，母乳的传染性很强，可于妊娠第7、8、9个月分别注射1支乙肝免疫球蛋白，以减少宫内垂直感染的机会；新生儿出生后分别于24小内、1个月时、6个月的时候再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗实行联合免疫，可以母乳喂养。但应注意，乙肝大三阳伴有肝功能异常的母亲，不建议选择母乳喂养。 乙肝病毒携带者喂奶前要洗净双手，用温热的干净毛巾轻轻擦拭乳头后再给孩子喂奶，孩子和母亲的用品应分开，擦洗用的毛巾、脸盆，喝水用的水杯都应该独立使用，有条件的婴儿应定期检测乙肝抗原抗体。
编辑本段乙肝病毒携带者现状
乙肝病毒无症状携带者（ASC）主要是通过血液暴露途径传播导致的,自身感觉没有肝炎症状和体征,各项肝功能化验和肝脾B超正常，经半年以上观察均无异常变化，由于乙肝病毒不会通过呼吸道或正常消化道传染给另人，因此ASC在日常生活和社会交往中不会对旁人造成传播的危害，他们应有照常工作、学习、生活和社交的义务与权利。 （1）乙肝病毒携带者中有8/9的人终身不发病，只有1/9的人会因生活习 乙肝病毒携带者求职漫画
惯不好、免疫力差等原因成为乙肝患者。 （2）目前，公务员队伍中也有1/10是乙肝病毒携带者，但每年公务员发生肝硬化，肝癌的确是极少数，也没有引起公务员内部乙肝流行，而且工作的还很不错。 无症状乙肝携带者能正常学习，生活和工作（——卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼）。 对这组群体应作为正常人来看待，可以正常生活，学习和工作。特别不能有入学，就业和婚姻上的歧视，更没有必要造成本人及其家属心理上的紧张，大家要正确对待。 目前，有些单位对无症状HBSAg携带者的就业和工作设置人为障碍，是不妥的，原则上对他们不应有就业禁忌。 以携带乙肝病毒就是不健康的人为由不录用乙肝病毒携带者不合理 据世界卫生组织最新的调查显示，目前全球约有35％的人处于亚健康状态。在这些亚健康人群里，中青年所占的比例高达75％。亚健康成了排在癌症、艾滋病、高血压之后的“第四杀手”。该调查还表明，人群中真正健康（第一状态）的只占5％，被诊断患病（第二状态）的不足20％，有75％以上的人群处在健康和患病之间的过渡状态，即亚健康状态。中华医学会去年对全国33个城市进行了一次随机调查，结论是：我国亚健康人数约占全国人口的70％。应此健康是相对的，只要能从事应聘的工作就行，而不是盲目追求医学上的完全健康，那样则世界上有95%的人应立刻下岗。因此，以携带乙肝病毒就是不健康的人为由不录用乙肝病毒携带者不合理。 （1）在国外，如：美国、日本、澳大利亚、韩国等国家乙肝表面抗原是个人隐私，除了餐饮等行业，其他行业招工时不允许查乙肝五项，肝功能正常即可。 （2）除我国外，世界上其他国家都没有对乙肝病毒携带者就业如此苛刻的限制。
乙肝预防控制现状
90年代初，我国的第一次流行病学普查发现，乙肝携带者约为10%，而本世纪初，我国第二次流行病学普查显示，乙肝携带者仍为10%（确切数字为9.7%），也就是说，90年代以来，中国的乙肝携带率根本没有扩大，这充分说明，在一次性注射器和母婴阻断技术推广使用后，乙肝已经被有效的控制，而与日常接触与否无关。 对乙肝的恐惧实际上毫无必要，当然，每个人都有恐惧的权利，如果您在了解了乙肝的传播常识之后仍然恐惧，那么，怎样才能从根本上解除您的恐惧呢？把1.2亿乙肝携带者隔离起来吗？像种族隔离一样？这显然不是个好办法，事实上，有一个一劳永逸的办法，推荐给您，就是注射乙肝疫苗。 乙肝疫苗是很便宜的，只需30元人民币，比每年去抽血化验成本要低多了。 注射了乙肝疫苗，产生了乙肝抗体，那么，您就不必再为此害怕了，即便您因偶然因素输入了乙肝携带者的血制品，也不会被感染上。 中国的乙肝携带大量增加，与建国后计划免疫（即儿童注射疫苗）有关。建国后，随着卫生事业的发展，开始大规模的为儿童注射牛痘、卡介苗、白百破等疫苗，这当然是件好事。 但由于没有使用一次性注射器，我们常常可以见到，往往是一根注射器，小朋友们排着长队来轮流注射，有的换针头（针头也不是一次性的），有的连针头都不换，这样一来，如果队列中有一位小朋友是乙肝携带者，那么其他众多的小朋友就有可能因此而被感染。六十年代以后出生的人，多半就是在这种危险中长大的。
感染乙肝后的结局
另外一个问题，乙肝携带是不是不等于肝脏有病呢？是不是就一定会影响到人的正常工作生活呢？是不是就一定向某些黑心乙肝广告中所渲染得那样要发展为“肝炎-肝硬化-肝癌”呢？ 下文是北京大学人民医院北京大学肝病研究所教授魏来教授于9月9日发表在中国肝炎防治基金会网站上的文章，解答了这个问题： 乙肝感染后的结局是人们关心的另一个重要问题。根据我国流行病学调查发现，HBsAg阳性者中HBeAg阳性者为31.94％（即大三阳）。HBeAg阳性是病毒繁殖的标志，HBsAg阳性者并不一定具有传染性。同时，即使有病毒繁殖，也不一定就有肝组织的损害。因此，HBsAg阳性和肝脏有病是有区别的。 目前的研究还发现，肝硬化发展为肝癌的年转化率为2.8％～3.5％，慢性乙型肝炎发展为肝硬化的年转化率仅为0.83％，而HBsAg携带发展为肝硬化的年转化率则更低，约为0.27％～0.47％。所以乙肝不一定就发展为肝硬化、肝癌。乙肝患者完全可以像正常人一样工作，但不要忘记定期检查。一旦发现问题，要及时治疗。 还要提醒朋友们注意的是，消毒不严的牙医器械最容易成为传播乙肝（以及其他疾病）的途径。 据2004年3月27日《北京晚报》报道，有近80％的口腔医疗机构对机头不彻底消毒或假消毒。这种消毒不严的牙医器械使得乙肝传播的几率大增。 所以请朋友们一定要到正规的牙医机构去看牙，而且尽可能的使用一次性器械。
乙肝治疗现状
乙肝病毒携带者结婚注意事项
乙肝的传播途径，除血液、母婴传播外，还包括性接触传播，所以首先要双方真诚相见，乙肝病毒携带者一方要及时把真实情况告诉对方，让对方也作“两对半”和肝功能检查。如果对方“两对半”中任何一项阳性，那就是对方也感染过乙肝病毒，只要避免病情加重就行了。如果对方上述五项指标均阴性，说明其未患过乙型肝炎，且有可能对乙肝病毒无抵抗力。这样，就需要积极预防接种疫苗。 不在肝炎急性发病期使用避孕套可以有效减少被感染的几率。夫妻一方在急性肝炎传染期、慢性肝炎的急性发作期、活动期都不宜过性生活。但若仅是乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带者（指HBsAg阳性，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者），其体内的乙肝病毒效价很低，通常只要对方接种过乙肝疫苗，即使夫妻间正常的密切接触也是不会被感染的。不过HBsAg携带者仍要注意个人卫生、经期卫生及行业卫生，牙刷、盥洗用具应与健康人分开，以免对无免疫力者构成威胁。
乙肝病毒携带者检查注意事项
要了解这个问题，我们先要知道乙肝病毒携带者为什么要进行检查？ 肝病专家提醒，据权威科研临床调查发现，非常多肝硬化和肝重症晚期的患者都是乙肝病毒的携带者，因为前期无任何症状，能吃能动，不以为然，当感到不适时才到医疗机构医治，却察觉已有肝硬化，甚至到了肝重症晚期，令人惋惜，因此，乙肝病毒携带者做乙肝的检查化验是非常必要的，那么乙肝病毒携带者应该检查什么呢？ 对于乙肝病毒携带者而言，都需要做哪些检查来保护自己的肝不进一步恶化呢？ 如果做足了如下检查，就可以保护自己的肝脏不进一步恶化：一般常规检测；内科检查，医师评估；肝功能及乙肝病毒标记物测定；血脂分析；血糖分析；肾功能；免疫功能；肿瘤标志物检查；HBV-DNA定量；肝、脾、胆B超。 乙肝病毒携带者检查要注意什么？乙肝病毒携带者检查要注意的是，乙肝病毒感染者当中约有三分之一是在幼婴时段免疫功能还没有成熟的时候受感染的，鉴于乙肝病毒无法在短时间内被清除，机体对乙肝病毒形成了一种免疫耐受状态，便是说免疫系统对乙肝病毒丧失了警惕性，任其存在而不加以清除，带来病毒在身体内长时间存在。一般而言，感染时年龄愈小，带病毒的时间愈长，阴转也愈困难。 乙肝病毒携带者检查要注意什么？大部分乙肝病毒携带者不用治疗，但这并不意味着放手不管，由于缺乏定期检查，临床上很多病人一旦出现症状已是肝硬化，甚至肝癌了。
乙肝病毒携带者不能忽视的四个细节
乙肝患者在日常生活中应该注意的事项有很多，对于比较常见的大多数人都能记住，但是有很多人会忽视掉一些细节。而这些细节是非常重要的,乙肝病毒携带者在日常生活最易忽视以下四个细节： 1、如果携带者为孕妇，请确保你的婴儿在出生后马上注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）。这样可保护新生儿在分娩过程中感染乙肝病毒，其有效率达90%以上。 2、请与你的大夫讨论是否应注射甲型肝炎疫苗。在已经感染HBV 后，保护你的肝脏受其他肝炎病毒的感染是非常重要的。 3、在配药时咨询你的大夫和药剂员，确认该药对肝脏没有损害。这些包括处方和非处方的药物。有许多种通过肝脏代谢的药物会损害肝脏。 4、避免吸入从油漆，油漆稀释剂，胶水和家用清洁剂中释放出来的气体。因部份产品含有对肝脏有损害的成份，如酚（phenol）和苯（Benzene）。
编辑本段乙肝病毒携带者检查
乙肝病毒携带者定期复查的重要性
乙肝病毒携带者应3~6个月查一次肝功能、HBV DNA，了解谷丙转氨ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素是否在正常范围，球蛋白是否升高，白蛋白是否降低，HBV复制情况，如果近期出现全身乏力、吃饭不香、不想吃油腻食品就需要随时检查肝功，同时复查HBV DNA水平。 乙肝病毒携带者要保存好已检查过的B超结果，动态观察肝脏有无逐渐缩小、有无占位，脾脏有无逐渐增厚变大，门静脉直径有无变宽，胆囊是否伴随炎症。 乙肝病毒携带者需每年查一次血常规和凝血酶原时间、活动度及乙肝五项指标。40岁以上每3~6个月检查肝癌标志物，如甲胎蛋白AFP，AFP>200μg/L 常可以B超、CT、核磁共振还没有发现肝脏肿块之前就持续升高。异常时每月复查一次，以便早期发现肝癌。
乙肝病毒携带者定期检查项目
乙肝病毒携带者定期检查项目主要有以下几方面：1、乙肝两对半2、肝功能3、HBV-DNA、肝胆脾彩超，
编辑本段乙肝病毒携带者入学就业参军结婚问题
乙肝病毒携带者妊娠生育问题
乙肝病毒携带者妇女可以正常，考虑生育，此前应进行医学咨询，一方面对乙肝病毒携带者者的身体状况进行评估，同时应了解其可能对新生儿带来的影响。无论母亲或父亲携带HBsAg，其新生儿在出生24小时内，都必须及时注射乙肝疫苗，并按0, 1, 6方案完成全程免疫。对于HBsAg、HBeAg双阳性母亲的新生儿，在出生后24小时 内最好加注乙肝高效价免疫球蛋白（由于HBIG目前已暂停生产，对这样的新生儿注射大剂量乙肝疫苗，即重组酵母乙肝疫苗每次10ug，或血源疫苗每次30ug）。
乙肝病毒携带者幼儿入托问题
1991年以来，我国卫生部已把乙肝疫苗作为保护儿童免患乙型肝炎的计划免疫措施。近十年来，国内外早就有HBsAg阳性儿童对注射过乙肝疫苗儿童不再构成传播危险的安全性研究报告。所以，只要在入托幼儿及幼托机构工作人员普种乙肝疫苗的基础上，就不应拒绝HBsAg阳性的婴幼儿入托。
乙肝病毒携带者办健康证的问题
以前乙肝病毒携带者是办不了健康证的，但是新出台的《食品安全法实施条例》明确规定不再禁止乙肝病毒携带者从事餐饮业，并宣布取消厨师、餐厅服务员等四类职业人员上岗前的乙肝项目检测及门槛。2010年2月初，卫生部、人保部等部门联合发出《通知》，要求各地须在30天内取消入学、就业体检中的乙肝项目检测，以保护乙肝病毒携带者正常的入学、就业权利。这些措施大大消除了对乙肝病毒携带者各方面的限制。 一般来说，健康证一般对于有乙肝的患者是不会给的，但是乙肝病毒携带者只要DNA正常，并且肝功正常，病毒不处于复制期，按有关法律条文是可以办理健康证的。 其实，一纸健康证对乙肝病毒携带者来说，并非是一个可以立刻解决问题的灵丹妙药，只有及时检查治疗才有可能解决根本问题。乙肝病毒携带者应三个月～半年做一次肝功和HBV-DNA检验，密切注视肝功变化和乙肝病毒在体内是否处于复制中，发现肝功异常，病毒复制，给予对症治疗，不要错过了最佳的治疗时间。 目前乙肝病毒携带者现在可以领到健康证了，但是根据各地的情况不同，具体措施也不同。但是乙肝病毒携带者工作现在是受到法律保护的。
乙肝病毒携带者入伍参军的问题
每个热血青年的心中都有一个绿色军营梦，可是乙肝病毒携带者却往往被隔离在门槛之外，据统计，在每年的征兵体检中，约有30%-40%的人因为乙肝导致体检不合格。那么，国家关于乙肝的体检规定是怎样的呢？乙肝病毒携带者如何实现自己的梦想呢？ 1. 国家在入伍体检要求中规定 第十七条肝功能和乙型肝炎表面抗原检查，具有下列情况之一者不合格。 （一）谷丙转氨酶改良金氏法180单位以上或赖氏法40单位以上。 （二）谷丙转氨酶改良金氏法130单位以上或赖氏法25单位以上，并伴有麝香草酚浊度试验超过6单位或硫酸锌浊度试验超过12单位。 （三）乙型肝炎表面抗原反向被动血凝法滴度大于1：16。 在体检中，凡是乙肝五项检查中第一项为阳性，就不可能过体检关。而且一旦在入伍后的复查中查出，不但会被退回，而且输送新兵的相关部门也会受到严惩。 乙肝病毒携带者如果是通过自身免疫性转阴的，而且符合国家在入伍体检要求中规定的是可以参军的，但是这里要非常注意乙肝病毒携带者有的时候虽然会通过自身免疫性的功能转阴，有的时候也有可能转阳的，因此是建议自身有乙肝病毒携带者把爱国之心放在心里，在其他方面去建功立业。 2.为什么乙肝病毒携带者不能参军呢 肝病专家指出，乙肝五项中第一项乙肝表面抗原阳性表示具有或者潜在的具有某种程度上的传染性，而部队是集体生活，在训练或演习中经常会有皮肤破损的情况发生，使得血液传播的可能性加大，所以部队是不允许有传染病的。 从乙肝患者或乙肝病毒携带者自身角度看，也是不适合参军的，因为乙肝病患者在日常生活中最需要注意的是均衡饮食及保证休息，平时的饮食起居需要膳食平衡，多有营养的食物，而且尽量不能有过多的剧烈运动，这在部队中不能保证的。 这两点因素决定了乙肝病毒携带者及患者是不能入伍当兵的。
乙肝病毒携带者出国务工留学问题
国家规定，经批准到国外劳务, 留学, 定居等一年以上的人员, 均须到指定的卫生检疫机关或医院办理《国际旅行健康证明书》和《国际预防接种证书》(即"黄皮书")。 但是各国对于学生签证的体检要求不一样，英国留学签证时不需要体检。 澳大利亚/加拿大/新西兰申请学生签证要到指定医院体检，美国留学视学校不同要求不同。各国指定医院对申请人进行体检的目的是为了确保：申请人不会对大众健康构成危害；申请人不会成为健康服务机构的负担；适合最初入境的目的。
乙肝病毒携带者就业问题
乙肝病毒携带者与乙肝患者应区别对待
乙肝在我国相当普遍，全国约有10%人口被乙肝侵扰。在这庞大的乙肝人群中，有绝大多数的人应该不能看作是乙肝病人，严格来说他们是乙肝病毒携带者。他们中的绝大多数只是存在乙肝病毒，但肝功能检查正常，可以正常工作和学习，对生活也没有任何的影响。所以说，乙肝病毒携带者与乙肝患者应该区别对待。 现在我国有关部门已经出示一系列的保护乙肝携带者的政策，维护乙肝病毒携带者的权利。另外还明确指出乙肝携带者不是乙肝病人。我国将要取消入学及就业对乙肝携带者的限制。对这一问题，各界正在研究讲论，希望能够达成共识，更好地维护乙肝病毒携带者的各项权益。同时，也表明了我国重视乙肝病毒携带者和乙肝病人的内在区别。
编辑本段乙肝病毒携带者预后

乙肝病毒携带者护肝注意以下五大要点：
1、注意饮食平衡
乙肝病毒携带者不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。所以，乙肝病毒携带者饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。
2、养肝护肝需多饮水
多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
3、养肝护肝少饮酒
肝脏代谢酒精的能量是有限的，多饮酒会伤肝。据医学研究表明，体重60千克的健康人，每天只能代谢60克酒精，若超过限量，就会影响肝脏健康，甚至危及生命。
4、保持心情舒畅
乐观使人健康。由于肝喜舒恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健，首先学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发，顺调。
5、适量运动
乙肝病毒携带者要多做户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人气血通畅，促进吐故纳新，强健身体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

『陆』 我心爱的女孩验血得出是：乙肝大三阳！我两面临分离请乙肝专家医师回答急救。

“大三阳”的意思是：检查者的乙肝病毒血清学指标中，HBsAg、HBeAg和抗HBc均为阳性。它有别于另一个概念“小三阳”，即HBsAg、抗HBe和抗HBc同时阳性。
在我国，“大三阳”者不在少数。其中，很多人是在体检时被发现的，一点自觉沔状都没有；有一部分人则是因为感觉不适而去医院就诊时检查出来的。常见的
自觉症状有胃口不好甚至是厌油腻、没有力气等，相当多的病人表现为腹胀，先是当胃病看，因为效果不好才想起来是否有肝炎而被检查出来的。值得一提的是，肝
炎病情的轻得经常与自觉症状不一致。有些人毫无症状，在一次偶然的体检时发现患有肝炎甚至已经有肝硬化或肝癌了；也有一部人人是别人发现他眼睛黄或皮肤黄了才去看病的，这时病情已经非常严重。相反，有些病人自觉症状很差，经常会诉说没有力气，胃口不好、腹胀等，但去医院检查后发现肝功能是好的，也没有发肝硬化和肝癌。因此，过分相信自我感觉会耽误病情！提高自我保健意识，定期去医院检查身体是必要的。

“大三阳”治疗三部曲
“大三阳”代表体内有乙肝病毒复制，具有传染性。临床上有不少“大三阳”者无症状、肝功能正常，一般称之为慢性“HBsAg携带者”（但事实上，其中有相
当一部分人病理上有轻重不等的肝脏损害），而对那些有症状和肝功能异常者，称之为慢性乙型肝炎病人。那么，有了“大三阳”该怎么办呢？原则上说，“大三阳
”者庆进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有“大一阳”病人，但所有“大三阳”病人是不是都要进行抗病毒治疗呢？答案是否定
的。只有那些转氨酶高（高于2倍正常值）的病人才有可能取得良好的疗效。因此，对那些肝功能正常或基本正常的“大三阳”，特别是通过垂直传播获得感染者，
我们并不主张进行抗病毒治疗。

“目前，对‘大三阳’病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等，中药如苦参素等，免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗病毒治疗。干扰素因为
其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，因此对‘大三阳’病人一般首选干扰素治疗。“

当然，干扰素也存在着一定的不足，如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等，而且单一用药疗效不尽如人意，普通干扰素的HBeAg的血清转换率（俗
称“大三阳”转为“小三阳）不到40%。好在现在又上市了一种新的干扰素——聚乙二醇干扰（α-2a），疗效优于普通干扰素，使用起来较普通干扰素方便，只要一周一次。抗病毒治疗的疗程一般最短要半年，可以根据治疗的结果在专业医生的指导下决定治疗方案和疗程。

还需要说明的是，不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗病毒疗效不是令人满意，另一方面，临床上引导起
转氨酶高的非肝炎因素很多，如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等，这些因素容易被误认为肝炎活动所引起，而导致抗病毒疗效差。因此，在抗病毒治疗前一定要注意鉴别。

『柒』 魏来的工作经历

1983年8月-1986年8月，江苏徐州医学院附属医院医师；
1989年8月-1993年8月，江苏徐州医学院附属医院主治医师；
1996年8月-1998年5月，江苏徐州医学院附属医院副主任，副教授；
1999年10月-2000年9月，江苏徐州医学院附属医院副院长，主任医师；
2000年10月-2001年8月，北京大学人民医院肝病研究所副所长，主任医师；
2001年8月-2006年4月，北京大学人民医院院长助理，北京大学肝病研究所副所长、所长，教授；
2006年4月-现在，北京大学人民医院副院长，北京大学肝病研究所所长，教授。

『捌』 乙肝病毒携带者一定就是大三阳或者小三阳吗

不一定的，这要看化验单。

乙肝病毒携带者：：：：乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性HBV感染者。据统计我国乙肝病毒携带者约有9300万人。（卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示，我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%，比1992年下降了26.36%。据此推算，我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。）

我国对乙肝病毒携带者没有隔离措施，他们一样要使用人民币，上公交车，到饭店吃饭，到图书馆借阅书籍，

所有人每天都可能接触了乙肝病毒，

如果乙肝病毒的传染性和严重性真像部分广告宣传的那样大，

中国1.2亿乙肝病毒携带者20年前就把乙肝传染给12亿人了，全国人10年前便全是肝硬化、肝癌了。这个推理很简单，”实践是检验真理的唯一标准”

对乙肝传染性的讨论，不应该盲目的夸大和恐惧，

网上有报道：：：高中一个同学是乙肝病毒携带者，他们几个同学一起吃饭2年多，但也没有传染给他们．认为乙肝并不向社会宣传的那样，大家许多人没见过”非典”，但都恐惧，还不是听别人说，因此对事情一定要实事求是，亲自调查才有发言权，不能在一个假想的基础上随便说．

乙肝病毒携带者中有8/9的人终身不发病，只有1/9的人会因生活习惯不好、免疫力差等原因成为乙肝患者。

做工作需要健康的体魄。乙肝病毒携带者不是完整意义上的健康人

以携带乙肝病毒就是不健康的人为由不录用乙肝病毒携带者不合理

据世界卫生组织最新的调查显示，目前全球约有35％的人处于亚健康状态。在这些亚健康人群里，中青年所占的比例高达75％。亚健康成了排在癌症、艾滋病、高血压之后的“第四杀手”。该调查还表明，人群中真正健康（第一状态）的只占5％，被诊断患病（第二状态）的不足20％，有75％以上的人群处在健康和患病之间的过渡状态，即亚健康状态。中华医学会去年对全国33个城市进行了一次随机调查，结论是：我国亚健康人数约占全国人口的70％。应此健康是相对的，只要能从事应聘的工作就行，而不是盲目追求医学上的完全健康，那样则世界上有95%的人应立刻下岗。因此，以携带乙肝病毒就是不健康的人为由不录用乙肝病毒携带者不合理。
（1）在国外，如：美国、日本、澳大利亚、韩国等国家乙肝表面抗原是个人隐私，除了餐饮等行业，其他行业招工时不允许查乙肝五项，肝功能正常即可。
（2）除我国外，世界上其他国家都没有对乙肝病毒携带者就业如此苛刻的限制。

多年以来，人们把乙肝和甲肝混为一谈，其实，甲肝是一种消化道传染病，传染性强，而乙肝属于血液传染病，并不通过共用餐具传染，日常的正常工作、学习更不会传染。

举一个例子，甲肝常有爆发，可是谁听说过乙肝爆发？

90年代初，我国的第一次流行病学普查发现，乙肝携带者约为10%，而本世纪初，我国第二次流行病学普查显示，乙肝携带者仍为10%（确切数字为9.7%），也就是说，90年代以来，中国的乙肝携带率根本没有扩大，这充分说明，在一次性注射器和母婴阻断技术推广使用后，乙肝已经被有效的控制，而与日常接触与否无关。

乙肝携带是不是不等于肝脏有病呢？是不是就一定会影响到人的正常工作生活呢？是不是就一定向某些黑心乙肝广告中所渲染得那样要发展为“肝炎-肝硬化-肝癌”呢？

下文是北京大学人民医院北京大学肝病研究所教授魏来教授于9月9日发表在中国肝炎防治基金会网站上的文章，解答了这个问题：

乙肝感染后的结局是人们关心的另一个重要问题。

根据我国流行病学调查发现，HBsAg阳性者中HBeAg阳性者为31.94％（即大三阳）。HBeAg阳性是病毒繁殖的标志，HBsAg阳性者并不一定具有传染性。同时，即使有病毒繁殖，也不一定就有肝组织的损害。因此，HBsAg阳性和肝脏有病是有区别的。

目前的研究还发现，肝硬化发展为肝癌的年转化率为2.8％～3.5％，慢性乙型肝炎发展为肝硬化的年转化率仅为0.83％，而HBsAg携带发展为肝硬化的年转化率则更低，约为0.27％～0.47％。所以乙肝不一定就发展为肝硬化、肝癌。乙肝患者完全可以像正常人一样工作，但不要忘记定期检查。一旦发现问题，要及时治疗。

**世界卫生组织从来也没有声称过可以治愈乙肝，只是列出一些药品，但也只能是控制，不能完全治愈，即使现代医学如此发达的美国也没有办法，否则，中国大陆早就进口了！****

中国的媒体和制药企业是极其不负责任的，当然，这跟我们的政府管理无能有关！
*****治愈乙肝目前就只能靠自身的抵抗力！药物只能辅助！其实自然转阴的人极少,很多的是终生携带！******
现在世界上的确没有能使乙肝彻底转阴的特效药，但是随着近年来医药技术的飞速发展，已经能够有比较好的办法来控制乙肝发病者的病情了，乙肝患者到正规大医院的乙肝专科（或消化内科），都可以通过正规的主流疗法比较好的控制病情。
至于现在铺天盖地的乙肝医疗广告，本身就是国家禁止的，2003年元月，国家卫生部、工商总局、药监局、中医药管理局联合发布的十七号令对此有明确的规定。

乙肝医疗、药物广告的危害性可以简单归纳如下：
1.言过其实，骗人钱财。
举世公认，对于乙肝的转阴根治人类目前是没有良方的，可是在报纸、杂志、电视、广播、网站等媒体上却充斥着大量的乙肝转阴广告，许多求医心切的乙肝携带者听信了这些反科学的宣传而前去就诊，其结果当然是白花了大笔血汗钱却根本不可能把病治好！因此，当前的众多肝病广告已经成了“骗钱广告”的代名词。
2.危害求诊者的健康。
由于播出的这些乙肝广告采取的多半是成本低廉的、未经严格科学认证的非主流疗法或非主流药物，不但治不好病，反而加重了乙肝携带者的肝脏负担，损伤了求诊者的健康，引发了病情、耽误了病情甚至加重、恶化了病情，这种例子举不胜举！
3.为“乙肝歧视”推波助澜。
为了恐吓众多的原本无需治疗的健康携带者也加入到治疗者的行列，乙肝广告普遍采取了刻意夸大乙肝的危害性和传染性的做法，大力渲染所谓“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲，大力渲染乙肝的传染性，在公众中制造“乙肝恐慌”。大多数社会公众就是从这些乙肝广告中认识乙肝、得到所谓“乙肝常识”的，公众被灌输了这样的知识之后，必然会对乙肝携带者产生恐惧和排斥，这就为当前日益加剧的“乙肝歧视”提供了社会认知的基础！

根据传染病学的原理，人体感染病原体后可以有五种感染状态，即一过性感染、隐性感染、显性感染、潜伏性感染和病原携带状态。病原携带状态是指病原体与人体的免疫状态保持相互的平衡，即病原体所引起的机体组织损害和功能障碍轻微，所以缺乏明显的临床表现;但同时，机体的免疫功能又不足以清除病原体，因此病原体长期存在人体内。

具体到“乙肝病毒携带者”， 主要有两种情况：

一种表现为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阳性，血清中高水平的乙型肝炎病毒(即HBV DNA阳性)而转氨酶(ALT)正常。此种表现常见于在围产期感染乙型肝炎病毒，并由于幼年时免疫系统发育不成熟而长期处于免疫耐受状态，长期携带病毒，其自发或治疗相关的HBeAg清除率均很低。

另一种状态称为非活动HBsAg携带状态，表现为HBsAg阳性超过6个月以上，HBeAg阴性，而抗HBe阳性，血清中乙型肝炎病毒水平较低(即HBV DNA阴性)，且转氨酶持续正常，对这部分携带者进行肝组织学检查，也没有明显的慢性炎症表现。

对第一种情况的长期随访发现，约29%在成年时出现转氨酶的升高和波动，约3%出现胆红素水平的升高，甚至5%出现2次以上的转氨酶波动。说明部分病毒携带者长期的携带状态是不稳定的，病毒与机体免疫平衡有可能被打破，继而出现肝炎的表现。而非活动HBsAg携带状态中，约4%左右会出现HBeAg的再次阳性，约24%虽然始终保持HBeAg的阴性，却有转氨酶的波动，成为HBeAg阴性的慢性乙型肝炎。因此，乙肝病毒一旦感染，很难彻底清除。

在有关乙肝的术语中，老百姓对“大三阳”“小三阳”最为熟悉，但究竟什么是“大三阳”“小三阳”却不甚了了。所谓“大三阳”是指HBsAg阳性、HBeAg阳性和抗HBc阳性，而“小三阳”与“大三阳”的区别在于HBeAg阴性而抗HBe阳性。“大三阳”常见于上述的第一种情况，而所谓的“小三阳”，可能是非活动HBsAg携带状态，也可能是由于病毒在感染过程中发生变异，HBeAg阴性而抗HBe阳性。
实际上，“大三阳”和“小三阳”并不是医学专业术语。HBeAg是病毒活动型复制的标志，HBeAg阳性表示病毒还在活动，请注意，是病毒而不一定指疾病。以往因为不能测定乙型肝炎病毒(HBV DNA)，只能间接地通过HBeAg的测定来反映病毒是否存在活动。现在由于能够直接测定乙型肝炎病毒，所以，不应该把注意力盯在“大三阳”“小三阳”上，而应该了解乙型肝炎病毒(HBV DNA)是否阳性和水平高低。
转氨酶(ALT)正常的乙肝病毒感染者的肝硬化年发生率约为0.5%。HBsAg和HBeAg双阳性以及单纯HBsAg阳性者的肝癌发生率，每年每十万人中分别为1169人年和324人，而HBsAg和HBeAg均阴性者的肝癌发生率每年每十万人中仅为39人。可见，“携带者”发生肝硬化和肝癌的危险性略高于非携带者。

了解了“乙肝病毒携带者”的状态和未来的转归，我们可以这么说：乙肝病毒感染后很难彻底清除，需要长期进行动态观察，需要长期抑制病毒的复制。

那么是否有药物能帮助清除病毒呢?遗憾的是，目前还没有有效的药物能够清除“携带者”体内的病毒。

因为携带状态是病毒与机体免疫功能平衡的结果，而抗病毒治疗的这个外因需要依赖于机体的内因起作用。只有当感染者出现转氨酶升高时，表明机体自身已经对感染病毒的肝细胞进行攻击，而这个时候应用抗病毒药物往往具有一定的效果。

鉴于“携带者”又有可能发生炎症活动，有肝硬化和肝癌的危险性，因此，非活动HBsAg携带状态应该每6～12个月检查1次转氨酶，HBsAg阳性且HBV DNA阳性者应该每3～6个月检查1次转氨酶，这样能够及时发现病情的活动，以便及时治疗。

让乙肝病毒携带者远离危害的五项措施
医学专家表示，在日常生活中只要做好下面五点，便可让乙肝病毒携带者远离危害：
1、谨慎用药可以护肝
"是药三分毒"，而肝脏正是负责解毒的脏器，任何药物都可能加重肝脏的负担，所以药品能不用就尽量不用，确实需要用，应该在有经验的医生指导下谨慎选用。
2、劳逸适度保证休息
在工作和学习中，应该切忌加班加点，少睡熬夜；而且过度的娱乐也是有害的，通宵打牌，旅游跋涉，或参加剧烈的体育锻炼都会对肝脏不利。
3、饮食清淡戒烟、戒酒
大家的日常饮食应该清而不燥，淡而不咸，对于一切酒类、酒类饮料尽量不要沾染。
4、知足常乐调整心态
情绪对肝脏的影响也很大，大家在日常生活中最好保持知足常乐的心态，也是保护肝脏的有利措施。
5、定期检查时刻警惕
3－6个月检查一次，肝功能、乙肝五项等，随时观察，做到有备无患。