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清华大学教授治疗艾滋病

发布时间: 2022-05-25 01:26:20

1. 北大教授新发现,艾滋病真的可以治愈了吗

北大教授邓宏魁尝试把基因编辑变成能够医治艾滋病的大概途径。自二十世纪八十年月以来,艾滋病造成了庞大的公共卫生题目和社会题目。这是一种让人谈之色变的病毒型沾染病,艾滋病毒经历破坏T细胞,能减弱机体抗熏染和癌症的防御功效,患者多死于紧张熏染和癌症。

固然能够!这也正是邓宏魁教授课题组采纳的方案。在成体造血干细胞上敲除CCR5基因,结合已经在临床上成熟应用的造血干细胞移植手艺将编辑后的细胞移植给患者。造血干细胞在患者体内增殖、分化,非常终能够造成能够抵御HIV病毒熏染的免疫细胞。更重要的是,该计谋编辑成体细胞,不会遗传给子息,不存在伦理题目,是理想的医治计谋。

2. 何大一的生平事迹

何大一,1952年11月3日出生于中国台湾台中市,祖籍江西新余,12岁时移民美国加利福尼何大一
亚州洛杉矶市。1981年,在洛杉矶Cedars-Sinai医学中心当见习医生时接触到了最早发现的一批艾滋病病例,1994年开始研究“鸡尾酒”疗法治疗艾滋病。1999年,何大一及其同事又发现人体免疫系统T细胞中的CD8可以有效对抗艾滋病毒。2000年,又研制出C型艾滋病疫苗,目前已进入临床实验阶段。目前是美国纽约洛克菲勒大学艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心主任、教授,美国科学院院士,中国工程院外籍院士。 国际防治艾滋病权威何大一,天生一张娃娃脸,使年过半百的他看上去比实际年龄年轻许多,尤其他穿西装不打领带,肩挎着背包,更像一个腼腆的大学生。近5年来,何大一在中国艾滋病高发地区往来奔波,对中国艾滋病防治事业倾注了大量心血。
何大一祖籍江西,出生于台湾台中市,现居美国纽约。在何大一9岁的时候,其父亲何步基(Paul Ho)赴美国谋生。12岁时何大一移民美国加利福尼亚州洛杉矶市,与其父亲团聚。何大一的母亲S何大一在实验室
onia Ho,有两个弟弟:何弘一(Phillip Ho)和何纯一(Sidney Ho)。 何大一博士1970年考入美国麻省理工学院,1974年以第一名的成绩(summa cum laude)获得学士学位。同年入哈佛大学就读,在1978年获得哈佛大学医学院医学博士学位。1978年到1982年期间在加州大学洛杉矶分校医学院,1982-1985年期间在马萨诸塞州综合医院分别进行进行内科和传染病学的临床实践。1981年,何大一在洛杉矶Cedars-Sinai医学中心当见习医生时接触到了最早发现的一批艾滋病病例。 何大一是世界上最早认识到艾滋病是由病毒引起的科学家之一,也是首先阐明艾滋病病毒复制多样性的科学家之一。正是基于这种理解,使得何大一和他的同事们致力于研究联合抗病毒疗法,即鸡尾酒疗法。这种疗法将蛋白酶抑制剂药物和核苷类逆转录酶抑制剂及非核苷类逆转录酶抑制剂药物组合使用,能更有效地治疗艾滋病。1996年在发达国家使用以来,有效降低了艾滋病人死亡率。 1999年,何大一及其同事又发现人体免疫系统T细胞中的CD8可以有效对抗艾滋病毒。2000年,又研制出C型艾滋病疫苗,目前已进入临床实验阶段。 何大一目前是美国纽约洛克菲勒大学艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心主任、教授。同时还是美国科学院院士,中国工程院外籍院士,台湾“中央研究院”院士。因为发明鸡尾酒疗法,1996年被美国《时代》周刊评选为当年的年度风云人物。 1997年新余市人民政府授予何大一博士荣誉市民,并聘请为科学顾问,渝水区人民政府在区府大院奖励了何大一博士一套三室二厅住房。 2000年何大一博士出席了由全国青联、香港特别行政区政府民政事务局、北京市政府、中央电视台等单位主办的以海内外华人精英为主的“迈向新世纪”研讨会,并在大会上作代表发言。 2004年6月2日是获得中国工程院士殊荣的五名外籍人士之一。突出贡献是对艾滋病的研究治疗。 2007年11月,清华大学艾滋病综合研究中心成立,何大一出任主任。 2008年11月6日香港大学授予名誉科学博士。

3. 清华大学在艾滋病防治方面的贡献

明明是北大敞开的思想为爱之做了贡献,该清华大学什么事?

4. 张林琦的介绍

张林琦,男,1963年出生。博士。清华大学长江特聘教授,清华大学艾滋病综合研究中心常务副主任,博士生导师。中国医学科学院/北京协和医学院特聘教授,中国医学科学院/北京协和医学院艾滋病研究中心主任。美国艾伦.戴蒙德艾滋病研究中心(Aaron Diamond AIDS Research Center)研究员。973项目首席科学家,科技重大专项“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治—创新型粘膜疫苗研制”首席科学家。国家杰出青年基金获得者。

5. 40年了,HIV疫苗有哪些突破,成功上市的概率有多大

自HIV发现至今的30多年里,全球科学家和产业界从未停止过对HIV疫苗的研发。

HIV疫苗按时间研发,分成了三代疫苗的研究阶段:

第一阶段的第一代gp120蛋白或多肽疫苗的研究,以激发体液免疫的抗体产生为主要目标,类似于A类疫苗研发,几十次I、II期临床试验和一次III期临床试验均以失败告终。这说明这些只能诱导结合抗体的疫苗,是不能对HIV感染提供足够的免疫保护的;

6. 张林琦的研究经历

张林琦博士毕业于北京师范大学生物系,毕业后即被英国爱丁堡大学选收为分子遗传学系博士研究生。张林琦博士现任清华大学艾滋病综合研究中心常务副主任、教授,中国医学科学院/北京协和医学院病艾滋病研究中心主任,美国艾伦.戴蒙德艾滋病研究中心(Aaron Diamond AIDS Research Center)研究员。目前工作主要集中在加强中美双方在HIV/AIDS领域的基础与临床研究合作。张林琦博士二十多年来主要从事AIDS的基础和临床研究,先后获得美国国立卫生研究院(NIH)等科研机构的研究资助8项,973项目首席科学家,科技重大专项“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治-创新型粘膜疫苗”首席科学家。作为第一和第二申请人获得的资助经费达1047万美元。他在国际上率先与何大一教授一起从HIV-1病毒学、宿主免疫学、遗传学(如基因突变和多态性特点)等方面,阐述了HIV-1感染和发病机制,而且建立了动态模型并提出了艾滋病的客观评价指标,对临床疗效和预后的判断作出了重要贡献。1993年起在何大一教授领导的美国艾伦.戴蒙德艾滋病研究中心(Aaron Diamond AIDS Research Center),主要从事 HIV感染者治疗前后体内病毒学基因变异、宿主基因多态性和免疫学特征等课题的研究。首先报道了人体不同细胞中HIV-1协同受体CCR5和CXCR4的分布特点,发现T淋巴细胞群表面协同受体的表达水平最高。同时指出HIV-1病毒亚型与协同受体CCR5和CXCR4之间相互结合的关系,提出了是病毒表型而不是病毒基因型决定了病毒与协同受体CCR5或CXCR4结合。此外他在何大一教授指导下,通过长期观察抗病毒治疗的艾滋病患者体内的静止细胞中储藏的残留HIV的动态过程,提出了病毒复制及其动态变化的模型,为彻底改进抗艾滋病的药物治疗的方针策略提供了科学的依据。研究论文分别发表在临床医学权威杂志New England J. Medicine、Nature等,连续五年被SCI检索为引用频次为国际上最高的前五名论文之列。
1998年张林琦博士被洛克菲洛大学校长任命为副教授和高级研究员,承担多项重要研究课题。由于胸腺是体内产生T淋巴细胞的主要器官,对胸腺在HIV感染过程中的研究就显得格外地重要。他和他的同事利用实时PCR的方法,在世界上首次定量出体内胸腺的活性,并对HIV对胸腺活性的影响进行的初步的研究。这个省时、高效、高精确度的定量方法直接可以从病人的血液中得到胸腺活性的指标。更重要的他发明了多种病毒学及免疫学定量指标和方法,特别是通过胸腺细胞中RTEs基因产物的研究,提出了RTEs基因产物减少与艾滋病患者CD4 T细胞降低的速率相关的学说。这些成果为目前广泛推广的艾滋病抗病毒治疗后的免疫重建模式奠定了可靠的定量依据。同时对进一步的开展药物治疗与免疫治疗相结合的治疗方案提供了科学的线索。这些病毒学及免疫学定量方法,对于HIV/AIDS临床治疗有着直接的指导意义。近年来他分别在国际上最著名的杂志(如:Nature Medicine、Nature、J Clin Invest、Lancet、New England J Med, Science和J.Exp.Med)发表论文,被SCI收录83篇。检索其中的31篇在近五年来被引用1891次。影响因子高达293目前,张林琦教授多次被国际会议和国内大学邀请作学术报告和合作研究,是艾滋病领域年富力强的实力派科学家。
2008年张林琦博士全职回国,现任清华大学基础医学系主任,清华大学病毒研究所所长,清华大学艾滋病综合研究中心常务副主任、博士生导师,长江特聘教授。

7. 中国首例基因编辑干细胞治疗艾滋病,为什么网友却说最强大的科技,也治愈不了人类作死的步伐

造血干细胞移植治疗白血病技术已日益成熟,然而,通过该方法同时治愈艾滋病目前还是一道全球尚在攻克的难题。艾滋病被发现的40年时间里,10年前的“柏林病人”和今年3月被报道的“伦敦病人”分别实现了“功能性治愈”和“持续缓解、需继续观察”。

建立了基于CRISPR在人成体造血干细胞上进行CCR5基因编辑的技术体系,实现了经基因编辑后的成体造血干细胞在人体内长期稳定的造血系统重建。区别于此前两例病人直接移植“天然”CCR5Δ32/Δ32造血干细胞,邓宏魁等人合作成立的研究团队在全球范围内报道了首例利用第三代基因编辑技术CRISPR-Cas9在HSPCs(造血干细胞和祖细胞)中编辑CCR5基因并成功移植到一名同时患有HIV和急性淋巴细胞白血病的27岁男性患者案例。

8. 艾滋病是怎么治疗的

中华医学会感染病学分会候任主任委员兼艾滋病学组组长,清华大学医学院特聘教授
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。
现阶段的治疗目标是最大限度和持久地抑制患者体内的病毒复制,使患者获得免疫功能重建并维持免疫功能,同时降低HIV感染与非艾滋病相关疾病的发病率和死亡率。
艾滋病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
其中,抗病毒治疗多采用多种抗病毒药物联合治疗的高效联合抗反转录病毒治疗(HAART),又称为鸡尾酒疗法。
一般治疗
对HIV感染者或艾滋病患者均无须隔离治疗。
对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。目前指南提倡发现即治疗,对于病情控制者,可根据具体病情及患者个人意愿进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。
对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
药物治疗
抗病毒药物
目前国际上共有6大类30多种药物(包括复合制剂)可以治疗艾滋病,分别为核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(INSTIs)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂。
国内的抗反转录病毒治疗药物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs 五大类(包含复合制剂)。
抗病毒治疗多采用多种抗病毒药物联合治疗的HAART方案,成人及青少年初治患者抗病毒治疗方案详见下表:
药物缩写说明如下:
TDF ——替诺福韦
ABC ——阿巴卡韦
3TC ——拉米夫定
FTC ——恩曲他滨
TAF ——丙酚替诺福韦
AZT ——齐多夫定
EFV ——依非韦伦
LPV/r ——洛匹那韦/利托那韦
DRV/c——达芦那韦/考比司他
DTG——多替拉韦
RAL——拉替拉韦
EVG/c——艾维雷韦/考比司他
NVP ——奈韦拉平
RPV ——利匹韦林
方案中上标a、b、c特别标注说明:
a:用于 HLA-B*5701阴性者;
b:单片复方制剂;
c:对于基线 CD4+T 淋巴细胞>250个/μl 的患者要尽量避免使用含NVP的治疗方案,合并丙型肝炎病毒感染的避免使用含NVP的方案;
d:RPV仅用于病毒载量<105拷贝/ml和CD4+T 淋巴细胞>200个/μl 的患者。
此外,对于儿童及青少年开始HAART治疗的时机,推荐如下:
10~18岁青少年
所有患者不论临床分期及CD4+T淋巴细胞计数水平,均应进行HAART,对于CD4+T淋巴细胞<350个/μl的患者应优先尽快启动HAART;
小于10岁的儿童
不论临床分期及CD4+T淋巴细胞计数水平均应进行HAART,对于以下情况应优先尽快启动HAART:① ≤2岁的儿童;②>2~<5岁的儿童,CD4+T淋巴细胞≤750个/μl或CD4+T淋巴细胞百分比<25%;③≥5岁的儿童,CD4+T淋巴细胞≤350个/μl。
合并其他感染的治疗
艾滋病患者如合并其他感染,单独接受上述药物治疗是不够的,由于不同的艾滋病患者会感染不同类型的细菌、病毒,出现不同的症状,所以需要结合患者的具体情况给予对应的治疗方案。患者主要可分为以下6种类型。
伴有结核病
治疗药物有异烟肼、利福平、利福布汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,根据情况也可选用对氨基水杨酸钠、阿米卡星、喹诺酮类抗菌药物及链霉素等。
伴有非结核分枝杆菌感染
主要为鸟胞内分枝杆菌复合体(MAC)感染,MAC感染治疗首选方案为克拉霉素500mg/次,2次/d(或阿奇毒素500mg/d)+乙胺丁醇15mg/(kg·d),同时联合应用利福布汀(300~600mg/d)。其他分枝杆菌感染的治疗需根据具体鉴定的菌种以及药敏检测结果采取相应的治疗措施。
伴有巨细胞病毒(CMV)感染
更昔洛韦 5.0~7.5mg/kg,静脉滴注,每12小时1次,14~21d;然后5mg/(kg·d)序贯维持治疗。
也可使用膦甲酸钠 180mg/(kg·d),分2~3次用(静脉应用需水化),2~3周后改为90mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d。
病情危重或单一药物治疗无效时可二者联用。
CMV视网膜脉络膜炎可球后注射更昔洛韦。
伴有单纯疱疹和水痘带状疱疹病毒感染
主要治疗药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦和膦甲酸钠,不同部位和类型的感染,治疗疗程不同。
伴有弓形虫脑病
病原治疗首选乙胺嘧啶(负荷量100 mg,口服,2次/d,此后50~75mg/d维持)+磺胺嘧啶(1.0~1.5g,口服,4次/d)。
替代治疗方案为SMZ-TMP(3片,口服,3次/d)联合克林霉素(600mg/次,静脉给药,每6小时给药1次)或阿奇霉素(0.5 g/d),疗程至少6周。
对症治疗包括降颅压、抗惊厥、抗癫痫等。
伴有真菌感染
包括念珠菌、新型隐球菌等感染。
上述类型的患者需要遵循医生给予的具体治疗方案,与抗病毒疗法同时治疗。
在抗病毒治疗过程中要定期进行临床评估和实验室检测,以评价治疗的效果,及时发现抗病毒药物的不良反应,以及是否产生耐药性等,必要时更换药物以保证抗病毒治疗的成功。
暴露后预防
假如发生HIV暴露,应对伤口进行紧急处理,并应用HIV阻断药进行阻断。
HIV阻断药可在当地疾病控制中心或医院进行购买。
HIV暴露后预防性用药原则
治疗用药方案
首选推荐方案为TDF/FTC +RAL或DTG等INSTIs;根据当地资源,如果INSTIs不可及,可以使用PIs如LPV/r和DRV/r;对合并肾脏功能下降者,可以使用AZT/3TC。
开始治疗用药的时间及疗程
在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内(尽可能在2h内)进行预防性用药,最好不超过24h,但即使超过24h,也建议实施预防性用药。用药疗程为连续服用28d。
HIV暴露后的监测
发生HIV职业暴露后立即、4周、8周、12周和6个月后检测HIV抗体。
一般不推荐进行HIVp24抗原和HIV RNA测定。

9. 北大清华研发治疖艾滋病和白血病问办法吗

治疗艾滋病是世界医学界苦心研究攻克的领域。当前所谓的一些新药都处于临床试验阶段并不成熟,迄今为止还没有世界公认的有显著疗效的药物。

10. 请问艾滋病所带来的有哪些社会问题

今年是艾滋病被发现人际传播的第25个年头。25年间,艾滋病已经发展为一种全球性的传染病。作为一种全球现象,艾滋病的预防究竟主要是一个医学问题,还是社会问题?

2005年12月1日,艾滋病日期间,柬埔寨首都金边街头竖起了一个巨大的艾滋病标志。目前,亚洲国家的艾滋病感染率开始呈加速上升趋势。

采访对象

JoelRehnstrom联合国艾滋病规划署驻华办事处国家协调员

曾光:中国疾病预防与控制中心首席科学家

李楯:清华大学教授、卫生部艾滋病专家咨询委员会委员、中国艾滋病防治协会法律政策委员

1《新京报》:自从1981年发现艾滋病人际间传播至今,艾滋病迅速发展成为一个全球性疾病。25年来,艾滋病的传播有什么特点?

JoelRehnstrom:艾滋病传播的特点是增长速度快,流行范围广,发病高峰已经出现。主要通过性接触———男女之间不加防护的性活动。还有一个方面,像东欧、俄罗斯、中国和印尼这些国家,吸毒时共享针管和输血也导致了部分人感染艾滋病毒。但是,90%左右的传播还是通过性途径。

曾光:自从1981年首次发现艾滋病人际间传播之后,艾滋病的传播全世界整体上来说不断上升的,但是传播的重点领域又有所变化。

艾滋病首先是在美国发现的,后来在欧洲、澳大利亚等比较发达国家也发现了艾滋病感染者。之所以如此,是因为当时这些国家的诊断水平比较高。实际上,艾滋病在非洲早已经开始流行了,但是人们没有认识到这种病症,一旦在非洲发现了艾滋病,对于人类来说就是一个灾难了,目前也没有得到根本的改善。 随后,南亚、东南亚也发现了艾滋病,中国是1985年出现第一例艾滋病人的,出现的高峰是在1994年核1995年,但是目前还有很多当时的患者健在。目前在中国,除了非法采血、注射器污染、同性恋等原因导致艾滋病传播,年轻人性观念的开放也应该引起注意,比如没有商业交易的多性伙伴等情况。目前中国政府做得比较好的就是打击非法采血,输血方面的漏洞也基本上堵上了。

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非洲已成为艾滋病重灾区

HIV/AIDS被发现人际间传播已进入第25个年头。

世界卫生组织2004年全球健康报告显示,HIV感染者数量仍呈持续稳定上升趋势。

全球HIV/AIDS患者主要集中在非洲,但非洲仅占全球人口总数的11%。非洲由于HIV/AIDS流行抵消了科技进步带来的人口预期寿命的增长和儿童死亡率的降低。博茨瓦纳全国人口不足200万人,成人中HIV感染率达37.3%。全球9个HIV感染者最多的国家中有8个国家是撒哈拉南部非洲国家,南非530万,尼日利亚360万,津巴布韦180万,坦桑尼亚160万,还有刚果、埃塞俄比亚、肯尼亚、莫桑比克4个国家HIV感染者总数均超过100万例。另外,美国95万,俄罗斯86万,巴西68万,泰国57万,苏丹40万,乌克兰36万,缅甸33万,海地28万,越南22万。印度的估计总数非常不精确,患者估计为220万~760万。

近年来HIV/AIDS的传播途径也有所变化,直接血液暴露包括共用注射毒品用具是传播HIV病毒最有效的方式。但是HIV/AIDS在不同地区或国家的流行特点不同。撒哈拉南部非洲和加勒比海国家男女感染HIV的几率相等;印度HIV感染者主要是性工作者和长途卡车司机;中国、印度、泰国、越南主要传播途径是通过注射毒品;柬埔寨、缅甸、泰国和越南与性工作者性交的男性是主要的感染因素。

5月4日,东非国家肯尼亚首都内罗毕,一个孤儿躺在路边的草地里酣然熟睡。因为艾滋病,南部和东部非洲的许多孩子每时每刻都面临失去父母的可能。

2《新京报》:近年来艾滋病的传播速度变得更快,全球感染人数屡创新高,其中只是单纯的医学原因吗?有没有社会原因推波助澜,比如吸毒、性滥交等?艾滋病主要是一个社会危机还是医学危机?

李楯:我认为,艾滋病问题首先是一个社会问题,而不是简单的医疗技术问题。

因为即使是医疗技术,也牵扯到政策、投入等问题,比如疫苗研究就存在技术决策问题。另外,随着各国日益重视,艾滋病已经成为一个高度的政治问题。

有人认为艾滋病的传播无国界,这只讲出了一半道理。从病毒蔓延的角度来说,艾滋病的传播是没有国界的。但是在各国范围内,艾滋病的传播态势和控制程度绝对是不同的。在西欧和北美,艾滋病的传播特点就与在撒哈拉以南非洲以及南亚、东南亚完全不同。可以说,艾滋病的传播是和文化、社会制度密切相关的,也和世界发展不平衡及贫困密不可分。

JoelRehnstrom:艾滋病问题既是一场医学危机,也是一场社会危机。

艾滋病的迅速传播有很多原因。首先是由于人们缺乏对艾滋病的认识和了解。

也有社会、经济、文化的原因。有很多人因为经济原因出卖性、媒体也越来越热衷于报道性事,某种程度上助长了不良性活动的增加。

曾光:一般意义上的灾难都是社会的灾难,因为这不光是治疗的问题。医学是社会的一部分,确切的说,这不仅是个人或者是群体的健康问题,还影响到整个社会的民族素质,影响到国家的伦理道德,影响到整个经济发展,影响到社会和谐和安定,对政府的政策也是一个考验,对财政等各方面都是一个挑战。如果这样的人很多的话,一个国家的进步都弥补不了他们带来的损失。它对社会的打击是非常大的。

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染病因为贫穷,贫穷因为染病

艾滋病每年使成千上万人丧生,尤其是病发率最高的非洲撒哈拉以南和南亚,营养不足和极端贫困已经给穷人带来了沉重打击,艾滋病又夺去了许多家庭养家者的生命或使他们背上沉重的医疗、丧葬和孤儿养育负担,导致这些家庭深陷饥饿和贫穷之中。

20世纪90年代以来,非洲艾滋病感染率呈爆炸性增长,目前占全球患者总数的2/3;亚洲近年来增长较快,已经占到全球总数的1/5.截止到2003年底,全球HIV感染者估计为3460万-4230万例,死亡患者超过2000万例。

最新统计学资料显示,在抗击艾滋病的过程中,人们面临的最大挑战是,尽管治疗经费不断增加,全球关注力度不断加强,政府承诺也不断增加,但艾滋病流行速度还是超过了全球反应速度,感染人数和死亡人数都在持续增加。全球15-49岁年龄阶段人群的HIV感染率为1.1%.全球AIDS病死率有很大差异。不经过任何治疗的HIV感染者通常要9-11年发展为AIDS.2003年,非洲撒哈拉南部国家共有220万例死于AIDS,占全球总死亡数的76%;西欧国家大多数患者能接受有效的治疗,2003年仅有6000例患者死于AIDS.由于亚洲近年来AIDS增长较快,2003年,仅泰国就有58000例患者死于AIDS.

3《新京报》:如何看待艾滋病所引发的恐惧心理?

JoelRehnstrom:我认为在大多数情况下这些担心都是毫无根据的。在大多数国家,包括中国,都有严格的程序保证献血和输血过程的安全,虽然很不幸在很多国家都有人通过输血感染艾滋病。

李楯:艾滋病是一种无法治愈,但是非常难传播的疾病。即使是性传播,感染的概率也非常低,如果采取保护措施,感染概率更低。

那么,人们为什么会形成恐惧心理呢?有人认为,是无知造成恐惧。我不完全同意这种看法。事实上,即使了解艾滋病也不见得就不恐惧,更不见得会去帮助、关爱艾滋病患者。这种非理性状态是有着社会根源的。首先,艾滋病不可避免地会牵扯到一些边缘人群的生活方式,主流社会不能容忍。

另外,各国传媒在制造恐慌气氛、妖魔化艾滋病方面也起到一个推波助澜的作用。

有人认为,制造对艾滋病的恐惧心理会有助于人们提高警惕、防控艾滋病。但是艾滋病并不是简单的控制高危行为(如性行为等)就能够解决的,还涉及如何对待传染源,即已经感染艾滋病的人。妖魔化艾滋病产生的负面作用就是,人们更加不能接受这种疾病,这是于事无补的。艾滋病作为一种疾病的危害是伤及人的健康,这与其他任何疾病是相同的,人们应该以平常心来对待这种疾病。

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羞辱与歧视拦住抗艾进程

艾滋病由于其高致死率、多途径传染和不可治愈的特征,在世界各地引发了社会恐惧和相伴随的社会排斥与社会歧视。在世界各国和各地区中,围绕艾滋病产生的社会歧视具有相当的普遍性。之所以如此,除了恐惧和羞耻等感情因素外,还有其他的客观因素,如公众对艾滋病感染途径的认知能力、治疗资源的缺乏、缺乏责任心的媒体报道等。

有资料显示,羞辱和歧视是艾滋病/艾滋病毒有效预防和护理中的主要障碍。

由于害怕遭受歧视,人们可能不愿意为艾滋病寻求治疗或公开承认自己的艾滋病毒状况。如果一个人携带或被怀疑携带艾滋病毒,则可能无法获得卫生保健服务、住房和就业,朋友和同事不愿与其接触,保险公司不愿为其保险,也可能被外国拒绝入境。更有甚者,他们可能被赶出家门、被迫离婚、遭受暴力,甚至被杀害。

与艾滋病毒/艾滋病相关的羞辱可能会延伸至下一代,给儿童带来精神负担,而儿童同时还要面对艾滋病造成的父母死亡。

2001年,关于艾滋病毒/艾滋病问题的联合国大会特别会议通过《承诺宣言》后,在社区、国家、区域和全球各层面针对这一流行病采取了多种应对措施。艾滋病毒携带者和艾滋病患者、社区和村镇工作者及国际名流,都积极参与,努力克服与艾滋病毒/艾滋病有关的羞辱与歧视。联合国秘书长安南也通过《行动呼吁》作出个人承诺,从而激励了越来越多的全球参与和承诺。支持受艾滋病影响者是《行动呼吁》的优先事项之一,其他优先事项为预防、护理、儿童经母体感染艾滋病问题和科学突破。

2002-2003年,联合国开展了为期两年的世界防治艾滋病运动,主题就是克服羞辱和歧视。联合国总部将世界防治艾滋病日活动集中于世界防治艾滋病运动的主题“相互关爱,共享生命”———克服羞辱和歧视。

2005年12月1日,世界艾滋病日期间,曼谷妇女举行纪念活动,她们举着“我们也有交友的权利”的标语。资料显示,羞辱与歧视已成为防治艾滋病的主要障碍。

5月5日,全球青年艾滋病组织形象大使、美国演员阿什莉·贾德在一次防艾集会上给尼加拉瓜总统恩里克·博拉诺斯戴上防艾标志。近年来,非政府组织号召名人参与抗艾的宣传活动,对唤起政府对重视艾滋病、加强人们对艾滋病认识、消除人们对艾滋病的恐惧发挥了重要作用。

泰国首都曼谷以北150公里的一座佛教寺庙前,一名男子抱着宠物狗坐在艾滋病雕塑前。

4《新京报》:世界各国,艾滋病的防控主要有两种力量参与———各国政府和非政府组织。如何看待它们各自的作用?

JoelRehnstrom:政府和非政府组织都有自己独特的作用,两者缺一不可。我们需要一个强大的政府和强大的医疗部门,也需要强大的社会支持(communitysupport)和非政府组织积极的参与。在很多医疗机构和服务不健全的国家,非政府组织在防治艾滋病上发挥了更大的作用。它们在引起人们对艾滋病的重视、加强人们对于艾滋病认识、消除人们对艾滋病的恐惧、提供资金和技术支持等方面,发挥了相当重要的作用。

李楯:艾滋病的防控,当然是需要政府、社会、公众共同合作。虽然在一些国家,非政府组织参与艾滋病防控非常多,但是我认为,政府重视仍然是非常关键的问题。

但是在世界各国,也出现了一大批“吃艾滋病饭”的人,也就是,艾滋病没有控制好,反而出现了艾滋病防控成为“产业”的趋势。在很多国家,只要搞艾滋病,就可以很容易取得大笔资金。但是艾滋病的防治方法,却是一种麦当劳流水线似的、非常规范的做法,而不是可以根据各国不同情况因地制宜地解决的。这在某种程度上,影响了艾滋病在全球的防控。

5《新京报》:目前各国在防治艾滋病方面,还存在什么问题?有什么可以突破的地方?

曾光:艾滋病涉及很多问题,所以在全世界都存在各种各样的问题。艾滋病传播中很大的一个问题是正常人没有机会做检查,人们在外表看不见这种疾病,等到发现了为时已晚,人们在不知不觉中可能就会使自己增加很多暴露的机会。

JoelRehnstrom:艾滋病防控在过去的5年里发生了很大的变化,政府———不是所有国家,但是在很多国家———承诺的财政支持不是过去的几百万美元,而是数十亿美元,这是巨大的进步。药价也在进一步下降。即便如此,去年全球还是新增了500万艾滋病病人,防治的任务仍然很艰巨。

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“乌干达经验”彰显政府作用

国际经验证明:政府在防治艾滋病工作中起着至关重要的作用。“乌干达经验”常被提及。乌干达曾是非洲艾滋病流行最严重的国家之一,后来该国政府以国家意志推行“贞洁、忠贞、安全套”运动,15-19岁少女艾滋病病毒感染率下降到10%,成年人感染率到2001年下降至5%,全国艾滋病总感染率从21%降低到6%。“乌干达经验”就是所谓ABC模式:A(Abstinence)———禁欲,B(Befaithful)———忠贞,C(Condom)———避孕套。这一模式的背后是政府大力支持,使性渠道流行的艾滋病疫情显著下降。

但是,在更广泛的区域内,尤其是南部和东部非洲,成人艾滋病毒感染率现已达到迄今为止难以想象的程度,这种流行病正在严重削弱该地区许多国家实现第一个千年发展目标的能力。许多国家的艾滋病毒/艾滋病感染率普遍达到10%,有些国家已经达到15%,博茨瓦纳、莱索托、斯威士兰和津巴布韦的感染率超过30%,且仍呈上升趋势。

无力阻止和逆转艾滋病毒/艾滋病的传播(这本身属于一项千年发展目标),正在削弱许多国家的资本基础和生产能力。据计算,除非情况得到改善,否则非洲撒哈拉以南地区将需要100多年才能将极端贫困和饥饿减少一半。虽然非洲撒哈拉以南地区为世界上受影响最严重的地区,但其他一些国家的艾滋病毒感染率上升趋势也令人担忧。

抗击艾滋病从全球获得的资助数量仍然太少、速度太慢、太零星且交易费用太高。全球合作正在加强,但仍是零零碎碎的,有时在实质上同国家的优先事项格格不入。

联合国艾滋病方案估计,包括所有发展中国家在内的基本艾滋病毒/艾滋病方案每年至少需要92亿美元,这是目前投入额的六倍。在全球所需的92亿美元方面,估计1/2到2/3的钱将由外援提供。此外,这笔数额只包括艾滋病毒/艾滋病方面的直接费用,尚不包括需要用于加强卫生系统基本设施的一大笔额外费用。

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