北京大学人民医院张海澄教授主讲
A. 降脂药吃上就不能停吗
降血脂的药是否能停，需要结合患者的病情，单纯的高脂血症，没有糖尿病、冠心病、脑血管等慢性疾病，血脂降至正常后，可以考虑停药，停药后要注意饮食，防止血脂反弹。如果同时患有糖尿病、脑血管病、动脉粥样硬化，就需要长期口服降脂药物，稳定斑块、防止动脉硬化的进展。特别是患有冠心病，心肌梗死的患者，一般是需要长期口服他汀类药物预防心脏事件出现。同时要低盐低脂饮食，少吃富含钠盐及胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，例如白菜、西红柿、苹果、西瓜、山楂等食物，均有助于降低血脂水平。
这要看看有无其他动脉硬化,心脏病和糖尿病。如果都没有,血脂正常后可以暂停的，早博属于心血管系统疾病里面的心律失常，早搏有两种情况，一种是由于心脏病引起的器质性病变，如冠心病、心衰甲亢，电解质紊乱，贫血等，紧张。
不是不可以停的，那你可以去复查下，你平时监测血压，所以你自己不能也要注意饮食,运动，这个才是关键,不能专门靠药，病就是因为自己不爱护自己才得得，给你治好了,不爱护照样也没用，饮食要低盐低脂饮食,可以吃瘦肉,多吃饭,多运动，注意休息,早睡早起，这是最好的，可以吃,但是这个东西我们不评判，我们只强调正常饮食就可以了。
B. 每天早上到阳台上，深呼吸几次，是不是对身体有好处
深呼吸＋咳嗽＝洗肺
每到春天，干燥的空气让粉尘飞扬，呼吸道感染是这个季节临床上的常见病症。肺是人体主要的呼吸器官，要想让它时刻保持清洁，日常生活中有个最简单易行的办法：就是在空气清新的环境中，进行深呼吸和主动咳嗽，二者相加，能达到洗肺的效果。
保护肺是身体保健的首要任务，人体每时每刻都通过肺吸入氧气，呼出二氧化碳。也正因为如此，自然界中的病菌、微生物、粉尘、金属微粒及废气中的有毒物质，很容易通过呼吸进入肺脏，刺激气管、支气管和肺组织。这些物质积聚在肺组织上，既损害了肺脏，又会通过血液影响到体内其他脏器的健康。
所谓深呼吸，就是胸腹式呼吸联合进行，可以排出肺内残气及其他代谢产物，吸入更多的新鲜空气，以供给各脏器所需的氧分，提高或改善脏器功能。
具体方法是：选择空气新鲜的地方，每日进行2—3次。胸腹式联合的深呼吸类似瑜伽运动中的呼吸操，深吸气时，先使腹部膨胀，然后使胸部膨胀，达到极限后，屏气几秒钟，逐渐呼出气体。呼气时，先收缩胸部，再收缩腹部，尽量排出肺内气体。反复进行吸气、呼气，每次3—5分钟。
深呼吸的好处很多人都知道，但容易被忽视的是，不生病的时候主动咳嗽几下，也是积极的保健动作，可促使肺部清洁、增强免疫力、保护呼吸道不受损伤。咳嗽是一种保护性反射动作，能清除呼吸道内异物或分泌物，而这些物质是引起肺部疾病的原因之一。具体方法是：每天起床后、午休或临睡前，在空气清新处做深呼吸运动，深吸气时缓慢抬起双臂，然后主动咳嗽，使气流从口、鼻中喷出，再双臂下垂。
如此反复8—10遍，尽量将呼吸道内的分泌物排出。
C. 总是感觉很累，是胃的问题还是心脏的问题呀
但是，据英国《每日邮报》最新报道，如果长期缺乏激情，感觉疲惫，则可能是心脏病的前兆。 专家解析疲劳与心血管系统疾病的关系 研究者指出，容易疲劳也可能是一些危险疾病的信号。比如，“经常感觉疲劳需要警惕是不是心脏出了问题。”北京大学人民医院心内科主任医师张海澄说，现代生活工作繁重，生活压力大，无论是体力劳动，还是脑力劳动，长时间的超负荷工作，让很多人处于一种过度疲劳的状态。虽然 肌肉无力会直接导致疲劳，但是疲劳感还有很多其他诱因，从供血角度来看，如果心脏功能异常或者衰竭或是心跳缓慢、严重心跳紊乱，都会直接导致心脏这个“血泵”对全身的供血量减少，对肌肉的供血减少、供氧不足，就会让人产生疲劳、无力的感觉。此外，如果给肌肉供血的血管出现了病变，也会导致肌肉供血减少，出现疲劳、乏力。另一方面，如果出现了神经病变，从大脑、脊髓到末梢神经这些传导通路的任何一个环节出了问题，都会引起疲劳、乏力。张海澄强调，心脏病会表现为疲劳、乏力，但不能反过来推导：疲劳一定是心脏病，只能说疲劳有可能是心脏疾病的前兆或是预警信号。 评估疲劳程度与心脏病的关系 一般情况下，心脏病患者的典型表现为胸痛、胸闷、心慌、心前区不适等症状。很多人忽视了疲惫可能预示着心脏健康。“当病情严重到一定程度后，中晚期的心脏病患者的疲劳感都会越来越明显。”张海澄解释，由于每个人的体力耐受不同、身体素质、心脏结构与功能等指标都有不同，身体疲劳感也不同。目前，虽然没有绝对的标准来衡量疲劳程度，但张海澄建议，日常生活中，衡量疲劳感可做“两个比较”。一方面可以同过去比较，如过去爬楼梯没有明显的身体变化，但现在爬相同楼梯数会出现明显的胸闷气短，心跳加速，疲劳感很长时间才能消退，这就要重视心脏健康了。另一方面，可以自己和自己比较。一般情况下，重度体力劳动过后会出现一定的疲劳感，这个属于正常表现，但若只是做些轻体力活动，甚至是坐着、躺着都感觉疲累，说明身体已经属于严重疲劳的状态。
医师提示 近年来，心脏病发病率呈逐年上升趋势，且发病日趋年轻化，这都提示我们要重视心脏健康。张海澄建议做好积极预防： 1.重视身体小变化，除了疲劳外，要警惕是否有失眠焦虑、胸部疼痛、满头大汗、头晕恶心等状况，定时测量血压，及时排查心脏疾病。 2.劳逸结合，适度锻炼，提高抗疲劳能力。 3.饮食清淡少油腻，保持充足睡眠。 张海澄表示，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟的
1 出汗过多，长时间缺氧环境下做体力活动，不注意作息时间，太累的状态下即刻休息，都是诱发心脏不正常运作的坏习惯。
2 时常感觉胸闷气短，伴有憋气和盗汗的请一定提高警惕，一定与心脏有关，早晨早起，到户外做有氧的快走运动，不要过急，以微微出汗，心脏稍稍频率加快为宜，做深呼吸，深吸一口气，努力憋气一点一点把气呼出去，如此反复，也是强健心脏的好办法。
3 不要吸烟，也不要熬夜，更不可以晚间做剧烈运动，让自己的生活有节奏、有秩序、有情调，是保护自己、保护心脏的不二法则，乐观的面对一切，放开束缚，打开胸怀，做个健康的自己吧。
注意事项
D. 蹲久了站起来就晕，我贫血了么
很多人会有这样的感觉，每次蹲下身子一段时间，尤其是蹲久了，起来的时候就会觉得头晕目眩、眼前一片黑，甚至要晕倒。这种情况，不少人会误以为是贫血的症状，随意买些阿胶、大枣、血豆腐等补血。其实，这还真不是这样，而是体位变化导致的一过性低血压状态，血压太低导致脑供血不足，才会出现上述不适症状，这和贫血完全是两码事。
图片来自网络
如果站起时天旋地转，怎么办？
有些人突然站起时表现为天旋地转，这就不是体位性低血压了，而是体位性眩晕。常见引起体位性眩晕的有一下集中情况：
（1）颈性眩晕：也称椎动脉压迫综合征。常由颈椎退行性变、颈肌和颈部软组织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕，如椎动脉本身存在病变（如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等）更易发病。也可由颈交感神经丛受到直接或间接刺激引起椎动脉痉挛或反射性内耳循环障碍而发病，或环枕关节及上三个颈椎关节囊中的颈反射感受器受到各种刺激、上传至小脑或前庭神经核产生眩晕和平衡障碍。病人发作时常伴恶心、呕吐，有时伴黑朦、复视、弱视等，症状持续时间短暂。
（2）发作性眩晕：是一常见的内耳机械性疾患，占所有眩晕症的20%左右，也是约半数耳源性眩晕症的原因，常被误诊为椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕。
（3）耳源性眩晕：指前庭迷路感受异常引起的眩晕，如梅尼埃综合征、晕动病、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神经炎或损害、中耳感染等都可引起体位性眩晕。
（4）良性阵发性体位性眩晕：由于内耳一过性障碍导致，一般来说会在几周内自行消退，但会复发。
编辑：纪阿黎
（专家：张海澄，北京大学人民医院心脏中心主任医师，科普中国微平台原创首发）
E. 经常深呼吸对身体有益吗
做深呼吸对身体是有好处.
有人说患心血管病的老年人应该多做深呼吸，这样可以增加氧气吸入，对身体有好处；也有人说，心血管病人不能进行深呼吸锻炼，否则可能发生危险。
到底做深呼吸好不好呢？
北京大学人民医院心内科张海澄主任医师解释说，深呼吸既能“治”病又能“致”病，关键要看它对人体起什么作用，是什么人做。
对于阵发性心动过速和部分阵发性心房颤动的患者，通过深呼吸可以刺激迷走神经，使心脏迷走神经兴奋性增高，心率减慢，症状得以缓解，甚至使心律失常中止发作，而不用频繁跑医院。
当阵发性心动过速和阵发性心房颤动的病人发病时，医生也经常教病人做深呼吸来缓解症状：
深吸一口气，憋住，直到憋不住了再呼气；
或者先深呼一口气，憋住，直到憋不住了再吸气。这些患者可以将此动作作为犯病时的自救方法。
F. 张海澄的介绍
张海澄，男，1966年生，河北正定人。北京大学人民医院心内科主任医师，北京大学医学网络教育学院副院长。中华医学会心电生理和起搏分会委员，北京医学会心电生理和起搏分会常委，中国医师协会心律学分会委员（无创心电学组副组长）、内科学专家指导委员会委员、医师维权委员会委员、健康传播分会委员，中国医药生物技术协会心电学技术分会常委、秘书长，中国生物工程学会心律学分会委员，中国医疗国际交流促进会心律与心电学分会常委，中国医药信息协会心脏监护专业委员会副主任委员，海峡两岸医药卫生交流协会心血管病专委会常委、老年疾病专委会副主任委员，中国水利电力医学科学技术学会心电学分会副主任委员，中国卫生经济学会卫生政策与技术经济评价专业委员会委员。《中国循证心血管病杂志》副主编，《中国心血管病杂志》、《临床心电学杂志》、《心电学杂志电子版》常务编委，《中华心律失常学杂志》、《国际心律学杂志》等编委。专业方向为心血管内科、心律失常。主编、副主编十余部专著，2000年获北京大学医学部“首届青年岗位能手称号等。北京市首批健康科普专家。多次在CCTV、BTV等十余家电视台进行健康科普讲座。
G. 北京市首批认定的养生专家有哪些
北京市首批健康科普专家名单 序号 姓名 性别 职称单位 1 余振球 男 主任医师 北京安贞医院 2 郑毅 女 主任医师 北京朝阳医院 3 童朝辉 男 主任医师 北京朝阳医院 4 张澍田 男 主任医师 北京友谊医院 5 丁惠国 男 主任医师 北京佑安医院 6 李宪伦 男 主任医师 中日友好医院 7 杨勤兵 男 主任医师 中日友好医院 8 黄克武 男 主任医师 北京朝阳医院 9 杨媛华 女 主任医师 北京朝阳医院 10 吕肖锋 男 主任医师 解放军北京军区总医院 11 贺蓓 女 主任医师 北京大学第三医院 12 杨新春 男 主任医师 北京朝阳医院 13 陈文明 男 主任医师 北京朝阳医院 14 贾继东 男 主任医师 北京友谊医院 15 赵绵松 女 主任医师 北京世纪坛医院 16 林江涛 男 主任医师 中日友好医院 17 刘文虎 男 主任医师 北京友谊医院 18 克晓燕 女 主任医师 北京大学第三医院 19 敖虎山 男 主任医师 阜外心血管病医院 20 曹照龙 男 主任医师 北京大学人民医院 21 张海澄 男 主任医师 北京大学人民医院 22 吴华 女 主任医师 北京医院 23 周宪梁 男 主任医师 阜外心血管病医院 24 任学军 女 主任医师 北京安贞医院 25 李雅君 女 主任医师 北京安贞医院 26 韩淑玲 女 主任医师 北京大学首钢医院 27 丁康 女 主任医师 解放军第三〇五医院 28 秦明照 女 主任医师 北京同仁医院 29 贾友宏 男 主任医师 阜外心血管病医院 30 黄彦弘 女 主任医师 北京积水潭医院 31 苏力 男 主任医师 北京宣武医院 32 吴晓明 女 主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 33 樊碧发 男 主任医师 中日友好医院 34 黄晓军 男 主任医师 北京大学人民医院 35 张奉春 男 主任医师 北京协和医院 36 黄悦勤 女 主任医师 北京大学第六医院 37 邸晓兰 女 主任医师 北京回龙观医院 38 李献云 女 主任医师 北京回龙观医院 39 顾秀玲 女 副主任医师 北京朝阳医院 40 蔡焯基 男 主任医师 北京安定医院 41 毛佩贤 男 主任医师 北京安定医院 42 李娟 女 主任医师 北京回龙观医院 43 崔永华 男 副主任医师 北京安定医院 44 侯也芝 女 主任医师 北京安定医院 45 姚贵忠 男 主任医师 北京大学第六医院 46 杨甫德 男 主任医师 北京回龙观医院 47 武剑 男 主任医师 北京宣武医院 48 刘爱华 男 主任医师 北京宣武医院 49 贾建平 男 主任医师 北京宣武医院 50 王拥军 男 主任医师 北京天坛医院 51 张国君 男 主任医师 北京宣武医院 52 周立春 男 主任医师 北京朝阳医院 53 张通 男 主任医师 北京博爱医院 54 胡永生 男 主任医师 北京宣武医院 55 王仁贵 男 主任医师 北京世纪坛医院 56 王育琴 女 主任药师 北京宣武医院 57 苏跃 男 主任医师 北京妇产医院 58 韩呈武 男 副主任检验师 中日友好医院 59 武连华 女 主任医师 北京朝阳医院 60 高春锦 女 主任医师 北京朝阳医院 61 李峻岭 男 主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 62 杨渤彦 女 主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 63 魏伯俊 男 主任医师 北京世纪坛医院 64 冯威健 男 主任医师 复兴医院 65 张永强 男 副主任医师 北京医院 66 代敏 女 研究员 中国医学科学院肿瘤医院 67 王丕琳 女 主任医师 北京天坛医院 68 王洪武 男 主任医师 煤炭总医院 69 张新超 男 主任医师 北京医院 70 温新华 女 副主任医师 北京急救中心 71 张琪 女 主任医师 首都儿科研究所 72 赵丽俊 女 主任护师 北京回龙观医院 73 王秀华 女 主任护师 北京胸科医院 74 冯月亮 女 副主任护师 北京胸科医院 75 韩杰 女 副主任护师 北京同仁医院 76 杨莘 女 主任护师 北京宣武医院 77 孙红 女 主任护师 北京医院 78 任珍 女 主任护师 北京佑安医院 79 林剑浩 男 主任医师 北京大学人民医院 80 朱继业 男 主任医师 北京大学人民医院 81 鲁瑶 男 主任医师 中日友好医院 82 张殿英 男 主任医师 北京大学人民医院 83 俞恒锡 男 主任医师 北京宣武医院 84 林华 男 主任医师 复兴医院 85 刘鹏 男 主任医师 中日友好医院 86 姜永光 男 主任医师 北京安贞医院 87 封国生 男 主任医师 北京朝阳医院 88 卢实春 男 主任医师 北京佑安医院 89 姜辉 男 主任医师 北京大学第三医院 90 孙文兵 男 主任医师 北京朝阳医院 91 马乐 男 主任医师 北京妇产医院 92 贺良 男 主任医师 北京积水潭医院 93 安少雄 男 主任医师 北京市肛肠医院 94 李艳萍 女 主任医师 北京世纪坛医院 95 杜春林 男 主任医师 北京中医药大学第三医院 96 李宁 男 主任医师 北京佑安医院 97 胡爱莲 女 主任医师 北京同仁医院 98 王宁利 男 主任医师 北京同仁医院 99 龚树生 男 主任医师 北京同仁医院 100 张罗 男 主任医师 北京同仁医院 101 蒋爱民 女 主任医师 顺义区医院 102 降立娟 女 主任医师 北京同仁医院 103 王军 男 主任医师 北京同仁医院 104 房居高 男 主任医师 北京同仁医院 105 李建军 男 主任医师 北京博爱医院 106 赵英 女 主任医师 北京医院 107 宋为群 女 主任医师 北京宣武医院 108 赵扬玉 女 主任医师 北京大学第三医院 109 吴玉梅 女 主任医师 北京妇产医院 110 范玲 女 主任医师 北京妇产医院 111 林华 女 主任医师 中日友好医院 112 蔺莉 女 主任医师 北京友谊医院 113 陶旻枫 女 副主任医师 北京妇产医院 114 李坚 女 主任医师 北京妇产医院 115 李光辉 女 副主任医师 北京妇产医院 116 阮祥燕 女 主任医师 北京妇产医院 117 陈素文 女 主任医师 北京妇产医院 118 彭振耀 男 主任医师 海淀区妇幼保健院 119 周忠蜀 女 主任医师 中日友好医院 120 李莉 女 主任医师 首都儿科研究所 121 金春华 女 主任医师 首都儿科研究所 122 李在玲 女 主任医师 北京大学第三医院 123 王新利 女 研究员 北京大学第三医院 124 王雪梅 女 主任医师 北京大学第三医院 125 胡仪吉 男 主任医师 北京儿童医院 126 马琳 女 主任医师 北京儿童医院 127 王天有 男 主任医师 首都儿科研究所 128 李建 男 主任医师 北京中医医院 129 张峰 女 主任医师 北京儿童医院 130 杨玉英 女 主任医师 北京地坛医院 131 张艳玲 女 主任医师 首都儿科研究所 132 曹彬 男 主任医师 北京朝阳医院 133 刘彦春 女 主任医师 北京地坛医院 134 马安林 男 主任医师 中日友好医院 135 徐潜 女 主任医师 中日友好医院 136 孙静媛 女 主任医师 北京地坛医院 137 李兴旺 男 主任医师 北京地坛医院 138 陈新月 女 主任医师 北京佑安医院 139 朱学骏 男 主任医师 北京大学第一医院 140 吴昊 男 主任医师 北京佑安医院 141 郑树国 男 主任医师 北京大学口腔医院 142 杨晓江 男 主任医师 北京口腔医院 143 胡文杰 男 主任医师 北京大学口腔医院 144 张辉 女 副主任医师 北京口腔医院 145 葛立宏 男 主任医师 北京大学口腔医院 146 孙正 女 主任医师 北京口腔医院 147 张斌 男 主任医师 门头沟区卫生局 148 姜淑洁 女 主任医师 丰台医院 149 李志新 男 副主任医师 丰台区疾病预防控制中心 150 谢灵 女 副主任医师 航天七三一医院 151 贺雄 男 主任医师 北京市疾病预防控制中心 152 庞星火 女 主任医师 北京市疾病预防控制中心 153 孙美平 女 主任医师 北京市疾病预防控制中心 154 吴疆 男 主任医师 北京市疾病预防控制中心 155 赵耀 女 副主任医师 北京市疾病预防控制中心 156 佟颖 女 主任技师 北京市疾病预防控制中心 157 魏建荣 女 主任医师 北京市疾病预防控制中心 158 董忠 女 主任医师 北京市疾病预防控制中心 159 贺晓新 男 副主任医师 北京结核病控制研究所 160 郝凤桐 男 主任医师 北京朝阳医院 161 郭艳梅 女 主任医师 房山区疾病预防控制中心 162 韩萍 女 副主任医师 北京小汤山医院 163 牛国卫 男 副主任医师 北京小汤山医院 164 姜垣 女 研究员 中国疾病预防控制中心 165 张福杰 男 主任医师 中国疾病预防控制中心 166 曾晓芃 男 主任医师 北京市疾病预防控制中心 167 刘秀荣 女 主任医师 北京市疾病预防控制中心 168 徐晓莉 女 副主任医师 北京市健康促进工作委员会办公室 169 周琴璐 女 主任医师 北京市体育运动研究所 170 王琦男 主任医师 北京中医药大学 171 王萍女 主任医师 北京中医医院 172 闫慧敏 女 主任医师 北京儿童医院 173 倪青男 主任医师 广安门医院 174 赵吉平 女 主任医师 北京中医药大学东直门医院 175 贺娟女 主任医师 北京中医药大学 176 程海英 女 主任医师 北京中医医院 177 韩平男 主任医师 市监狱管理局中心医院 178 杨晓晖 男 主任医师 东方医院 179 冯秀杰 女 主任医师 北京安定医院 180 卢世秀 女 主任医师 北京大学首钢医院 181 王宪波 男 主任医师 北京地坛医院 182 冯兴中 男 主任医师 北京世纪坛医院 183 李丽 女 主任医师 北京友谊医院 184 杨晋翔 男 主任医师 北京中医药大学第三医院 185 罗斌 女 副主任医师 北京中医药大学第三医院 186 张声生 男 主任医师 北京中医医院 187 蔡念宁 女 主任医师 北京中医医院 188 曲剑华 女 主任医师 北京中医医院 189 金玫 女 主任医师 北京中医医院 190 郭桂明 男 副主任药师 北京中医医院 191 王麟鹏 男 主任医师 北京中医医院 192 杨国旺 男 副主任医师 北京中医医院 193 许山鹰 女 主任医师 北京中医医院 194 刘长信 男 主任医师 东直门医院 195 刘颖 女 主任医师 东直门医院 196 李冬云 女 主任医师 东直门医院 197 陈生 男 主任医师 鼓楼中医医院 198 李国勤 男 主任医师 广安门医院 199 危剑安 男 主任医师 广安门医院 200 刘瓦利 女 主任医师 广安门医院 201 赵志付 男 主任医师 广安门医院 202 汪卫东 男 主任医师 广安门医院 203 侯炜 男 主任医师 广安门医院 204 朱立国 男 主任医师 望京医院 205 赵勇 男 主任医师 望京医院 206 聂莉芳 女 主任医师 西苑医院 207 李培红 女 副主任医师 西苑医院 208 衷敬柏 男 主任医师 西苑医院 209 杨宇飞 女 主任医师 西苑医院 210 高蕊 女 主任医师 西苑医院 211 白彦萍 女 主任医师 中日友好医院 212 贾立群 男 主任医师 中日友好医院 213 李佩文 男 主任医师 中日友好医院 214 赵红 女 主任医师 中日友好医院 215 赵平 男 主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 216 顾晋 男 主任医师 北京肿瘤医院 217 游伟程 男 主任医师 北京肿瘤医院 218 季加孚 男 主任医师 北京肿瘤医院 219 王贵强 男 主任医师 北京大学第一医院 220 王国玮 男 副主任医师 北京中医医院 221 丁辉 女 主任医师 北京妇幼保健院 222 殷大奎 男 主任医师 卫生部 223 王陇德 男 中国工程院院士 卫生部 224 洪昭光 男 主任医师 北京安贞医院 225 杨秉辉 男 主任医师 中山医院 226 郭冀珍 女 主任医师 瑞金医院 227 向红丁 男 主任医师 北京协和医院 228 胡大一 男 主任医师 北京大学医学部 229 曾光 男 教授 中国疾病预防控制中心 230 李立明 男 教授 北京协和医学院 231 黄建始 男 教授 北京协和医学院 232 刘玄重 男 主任医师 北京天坛医院 233 杨凤池 男 主任医师 首都医科大学 234 唐登华 男 主任医师 北京大学第六医院 235 钮文异 男 教授 北京大学 236 于康 男 主任医师 北京协和医院 237 孙树侠 女 研究院 中国农业科学研究院 238 范志红 女 副主任医师 中国农业大学 239 赵仲龙 男 编审 中国健康促进与教育协会 240 周玉杰 男 主任医师 北京安贞医院 241 马长生 男 主任医师 北京安贞医院 242 纪小龙 男 主任医师 武警部队总医院 243 马辛 女 主任医师 北京安定医院 244 郑毅 男 主任医师 北京安定医院 245 唐旭东 男 主任医师 西苑医院 246 徐凤芹 女 主任医师 西苑医院 247 李可基 男 研究院 北京大学 248 于欣 男 主任医师 北京大学第六医院 249 何丽 女 研究员 中国疾病预防控制中心 250 胡邓 男 副教授 中国人民大学 251 邓小虹 女 主任医师 北京市疾病预防控制中心
H. 19岁男心律不齐，心慌，害怕，失眠，能治愈吗，应该怎么治疗
当然可以治愈这是一种心里疾病赶紧治疗这样久了会抑郁的，那样就不好治疗了，去医院检查一下做做心里疏导观察状况如何如果不好只能用药还可以做仪器的
I. 改善医患关系 知情同意书作用有多大
北京大学人民医院 张海澄 纵观新闻媒体中报道的医患纠纷，八成以上源于医患之间沟通不足，焦点更是聚集在患者及家属是否知情、知情的程度以及签署的知情同意书流于形式等问题。 医学领域向来是一个风险性大、专业性强的领域，在这个领域中充满了未知与探索。虽然医师、患者和家属的目标是一致的，但在未知领域中探索，不可避免会有失败。由于不同人群对医学的这种特殊性存在较大的认识差异，因此医疗纠纷不能避免。 为遵守医学伦理学的基本原则和规避医疗风险，《医疗知情同意书》应运而生。其本意是对患者进行教育，通过教育让患者作出接受治疗的决定。 20世纪以来，知情同意书的内容逐渐法律文本化，忽视了对患者进行有关疾病认识的教育，而用较多的篇幅交代诊疗风险，在文字上普遍存在着语气冰冷、医学术语生硬等毛病。 随着《医疗事故处理条例》及医疗事故诉讼举证责任倒置的全面实施，医疗风险对于医生和医院的压力不断增加，很多医生依靠知情同意书来规避风险。加之目前医患之间普遍缺乏相互信任，原本是为了防范医患纠纷出现的知情同意书，反而造成了更多的医疗纠纷。 让患者有充分的知情和选择权 北京大学人民医院新版《医疗知情同意书》的修订工作历时两年。遵循“以病人为中心”的理念，对医院现存《医疗知情同意书》进行全面的梳理、修订和完善，制定出统一的知情同意书模板。 在入院须知中，明确告知了患者在住院过程中拥有的权利，如“您享有知道疾病诊断、病情进展、医生建议的诊疗方案、费用、相应风险、疗效及预后的权利，医护人员会将有关情况向您说明。如您有不明之处，请及时提出请医护人员解答。您对医生提出的诊断及治疗方案享有选择权和决定权”等。同时也明确告知了患者应尽的义务，如“请您和家属遵守医院的规定和制度，听从医护人员的指导和安排，不要擅自翻阅病历和其他医疗记录，如欲了解病情可向主管医师垂询”等。 和既往的知情同意书相比较，新版本最突出的特点是用较大篇幅向患者和家属介绍了该诊疗涉及的疾病发病机理、预后和诊疗建议，让患者对于自己所患疾病有较全面的认识，进而理解医生提出的诊疗原则、诊疗目的，作出自己的判断。同时知情同意书也对诊疗后可能出现的利弊和风险都作了详细的说明，让患者和家属有充分的知情和选择权。 站在患者的角度想问题 专家们从方便患者理解的角度，以通俗易懂的语言撰写了疾病介绍和治疗建议，对不易理解的部分还附上了插图。如在《视网膜血管疾病合并玻璃体出血、玻璃体切割手术知情同意书》中，附上了出血的眼底照片和手术后的眼底照片。 对于风险的告知，新版同意书转换了以往知情同意书的写法。从患者的角度出发，尽量避免过多的专业术语和生硬的命令式语句，让知情告知通俗易懂和人性化。如“我理解任何手术麻醉都存在风险”，这种角度的转换和语气的改变，往往会帮助患者从不理解到理解，从抵触到配合，避免心理负担过重。 新版知情同意书删除了以往在罗列风险之后的那句生硬的“若不同意以上检查和治疗，自行承担由此引起的一切后果”，体现了医生对医疗行为的积极态度和对患者的尊重。 同意书加入了医护人员的陈述，促使医生认识到自己的责任，主动履行告知的义务。 总之，知情同意书的签署绝不只是为了规避风险，更重要的是要尊重患者的知情权，加强对患者的教育，实现医患沟通，达到治愈疾病的目的。