西北大学老师但宁
Ⅰ 胆囊炎吃什么药好得快胆囊炎怎么治疗彻底除根
胆囊炎吃什么药好得快?医生开的上药牌胆宁片就可以,该药是中成药,临床应用多年,是治疗慢性胆囊炎常用的药物,疗效确切。胆囊炎怎么治疗彻底除根?平时注意饮食,就很少反复,所以,药物控制症状,加上平时注意饮食,达到不复发这样的目标就很理想了。至于切除胆囊,胆囊炎是没了,但胆囊在人体中原本具有重要的生理功能,胆囊切除以后胆囊功能自然就没了,后果就是可能会导致多种并发症及腹泻、腹胀等不良反应,所以,切除胆囊必须有严格的适应证,不是想切就能切的。
Ⅱ 胆宁片治疗什么病
温馨提示: 胆宁片具有消炎、利胆、防石、抗肝脏脂肪变性的药理作用。经临床观察,胆宁片用于整体治疗慢性胆囊炎、胆结石效果卓越,且对于脂肪肝和便秘亦有较好的效果,是治疗胆道系统疾病最常用的中成药之一。
Ⅲ 胆宁片的功效与作用是什么胆宁片的副作用大吗都有什么副作用
胆宁片的功效与作用是疏肝利胆、清热通下。胆宁片的副作用不大,个别人吃了它可能会出现大便次数增多,程度比较轻微。根据医生的医嘱可以酌情减量,慢慢调整到能够耐受就可以了。用不了几天大便次数就能改善,无需过度担心,也不用停药。但是需要注意的是脾胃中焦阳虚(症见腹满便溏,四肢欠温,气短乏力,舌质淡,苔薄白,脉沉细)的患者不可使用胆宁片。
Ⅳ 胆囊炎吃什么药好得快
胆囊炎是多种原因引起的胆囊炎症,多表现为上腹部或右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背部,伴有恶心、呕吐。
治疗胆囊炎的常用药物包括:
1,解痉镇痛药:可以采用肌注阿托品、舌下含化硝酸甘油或同时注射异丙嗪,来缓解胆囊炎急性发作时的胆绞痛。需要注意的是,此类药物仅能缓解疼痛,并没有治愈的效果,盲目的使用可能还会掩盖病情,所以不建议盲目使用止痛药。此外,阿托品对于青光眼、前列腺肥大或高热的患者禁用。
2,抗感染类药物:可选用的抗生素有头孢菌素类,如头孢唑啉、头孢呋辛或头孢曲松等;青霉素类,如哌拉西林或舒巴坦等;碳青霉烯类:如厄他培南、亚胺培南或美罗培南等;氟喹诺酮类,如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。抗生素治疗过程中,医生可能会建议做致病微生物和药敏检测,并根据结果调整抗生素使用方案。
3,中成药:一般较为常用的药物有胆宁片、消炎利胆片、大黄利胆胶囊或清肝利胆口服液等,此类药物的效果较好,适用于检查后血象不高的胆囊炎患者。
胆囊炎一旦确诊,医生一般会建议患者进行手术治疗,但是对于不能耐受手术的患者可以选择非手术治疗,如抗生素一类的药物治疗等。
相关药品
硫酸阿托品注射液:为M-受体阻断剂,适用于缓解内脏绞痛。
消炎利胆片:清热,祛湿,利胆。
硝酸甘油片:为抗心绞痛药。
大黄利胆胶囊:清热利湿,解毒退黄。
异丙嗪胆汁片:为抗组胺药。
注射用头孢唑啉钠:头孢类抗生素。
头孢呋辛酯片:头孢类抗生素。
头孢曲松钠:头孢类抗生素。
注射用哌拉西林钠:青霉素类抗生素。
舒巴坦:青霉素类抗生素。
注射用厄他培南:碳青霉烯类。
亚胺培南:碳青霉烯类。
注射用美罗培南:碳青霉烯类。
环丙沙星葡萄糖注射液:氟喹诺酮类抗生素。
左氧氟沙星片:氟喹诺酮类抗生素。
盐酸莫西沙星氯化钠注射液:氟喹诺酮类抗生素。
胆宁片:清热化湿,疏肝利胆。
清肝利胆口服液:具有清利肝胆湿热的功效。
Ⅳ 医生说我有胆囊炎 给我拿你的胆宁片 但是我喝了胆宁片第一天大便次数增多 第二天拉肚子这
病情分析:
从你提供的信息看,你的这种情况有可能是药物反应,
指导意见:
这种药物有些人服用后可以有轻度的腹痛腹泻,一般没有太大问题,如果腹泻腹痛明显,则需要及时到医院调整药物。
Ⅵ 胆囊结石12*10mm,身体没有异常,不痛,体检才发现的,要怎么治
胆囊结石该怎么治疗?无非就是手术和保守治疗。既然不严重,保守治疗就行,不需要手术。上药胆宁片可以消炎、利胆,有效缓解右上腹不适或疼痛等症状。
胆囊结石是慢性胆囊炎的主要病因,根据《胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017)》,胆囊结石病人70%伴有胆囊炎。结石可导致胆囊管反复梗阻,造成胆囊黏膜损伤,出现反复胆囊壁炎症反应、瘢痕形成和胆囊功能障碍。那胆囊结石该怎么治疗?胆囊结石不能吃什么?
先来聊聊胆囊结石该怎么治疗,胆囊结石不能吃什么放到后面再说。
(一)无需治疗
《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年)》指出:多数胆囊结石、慢性胆囊炎病人没有明显症状,没有症状者约占所有病人的70%。
这类病人多在体检中发现胆囊结石,没有明显症状和阳性体征,但部分病人未来可能出现症状。这种情况胆囊结石该怎么治疗?暂时无需治疗,但要定期随访观察。
(二)内科保守治疗
有慢性症状的胆囊结石,常表现为反复发作的右上腹不适或右上腹痛,发作常与油腻饮食、高蛋白饮食有关。另外,还常伴有消化不良,表现为嗳气、饭后饱胀、腹胀、恶心等。
这种情况下胆囊结石该怎么治疗?《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年)》有详细介绍。
1.溶石治疗
有症状的病人如不宜手术,且腹部超声检查发现胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石,可考虑口服溶石治疗,常用药物如有熊去氧胆酸。
2.缓解消化不良症状
胆囊结石、慢性胆囊炎的病人,嗳气、腹胀、脂肪餐不耐受等消化道功能紊乱症状很常见。可补充促进胆汁合成和分泌的消化酶,如复方阿嗪米特肠溶片。
3.缓解胆绞痛症状
胆绞痛急性发作时,应禁食,并给予止痛治疗。国内临床上常用解痉药缓解胆绞痛症状。
4.中药治疗
中医方面,胆囊结石该怎么治疗?一般认为胆囊功能好、胆总管下端无狭窄的肝外和肝内胆管结石以及胆道术后残留结石均可用中药排石或溶石,胆石以直径不超过10mm为宜,结合EST排石效果更佳。临床常用的如上药胆宁片,适用于肝胆湿热证。
(三)手术治疗
根据《内镜微创保胆手术治疗胆囊良性疾病专家共识(2018 版)》(以下简称共识),胆囊结石伴急性胆囊炎病人,一般先保守治疗控制炎症,治疗后复查B 超提示胆囊炎症水肿消退,胆囊壁厚≤5 mm,可行内镜微创保胆取石手术。
很多医生选择在急性炎症缓解后3个月再择期手术,但部分病人在3个月内急性炎症反复发作,加上饮食限制,容易出现体重下降、营养不良,这些都对将来的择期手术有不利影响。
实际上通过严格的饮食控制及适当的消炎利胆治疗,胆囊的急性炎症水肿可在一个月内消退,达到手术标准。共识认为上药胆宁片在消炎利胆治疗方面起到了重要的作用,其疗效优于熊去氧胆酸。
而且,术后服用上药胆宁片可松弛胆道括约肌,预防胆绞痛及胆漏;加快术后胆囊创伤性炎症消退,促进术后胆囊功能的恢复。长期服用胆宁片能改变胆汁中胆固醇的成石趋势,有效预防胆固醇结石。
最后,我们来谈谈胆囊结石不能吃什么。我们知道,胆囊结石症状的发作常见于油腻饮食或饱餐后,从这里就可以大致看出胆囊结石不能吃什么。
1.少吃过多脂肪和胆固醇过高的食物,比如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子酱。
2.不能吃得过饱,过饱饮食会刺激Oddi括约肌的运动,加重胆、胰的工作量,诱发胆石症的发作。
除了要记住胆囊结石不能吃什么,平时还要注意饮食规律、重视早餐,多吃利胆和富含维生素A的食物,如菠菜、青笋、南瓜、莲藕、番茄、胡萝卜等。
参考文献:
[1]中华中医药学会脾胃病分会. 胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017)[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2017,25(4):241-246.
[2]中华消化杂志编辑委员会, 等. 中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年) [J]. 临床肝胆病杂志,2019,35(6):1231-1236.
[3]中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会.内镜微创保胆手术治疗胆囊良性疾病专家共识(2018 版)[J].中国内镜杂志,2018,24(9):106-112.
Ⅶ 得了胆囊结石该怎么治疗比较好
年轻患者,结石不大,无症状,可暂不手术,注意饮食,定期随访复查;有右上腹痛不适的症状,尤其是反复发作的病人,原则上均建议手术;高龄患者,基础疾病多的,即使无症状,条件允许也建议尽早手术,因为一旦急性发作风险很大;体检发现有胆囊萎缩等怀疑有恶变风险的,尽早手术。
什么时候手术比较合适?
一般建议不痛的时候开,急性发作的等炎症控制后 1-2 月再开比较合适,因为这时胆囊没有炎症水肿,手术简单,恢复快,并发症少。保守治疗无效的须急诊手术,但风险要大很多。
微创,还是开放?
我只想说,一个是高清放大多倍的视野下精细操作,一个是深邃的小切口里用手去掏,毋庸置疑,腹腔镜胆囊切除术已经是几十年国际上的金标准。当然,在腹腔镜下手术有困难的还是需要开放手术作为补充,那时切口也一定不会很小。要信医生,不要信隔壁村上的大妈。
胆囊切除手术怎么做,微创能开干净么?
只说明一点,胆囊切除的过程,微创和开放手术完全一样。区别在于微创的腹壁穿刺口小,我们会把胆囊放在取物袋里取出,有时因为结石过多过大,或胆囊水肿,我们会把标本剪碎方便取出,但胆囊切除的时候确定是完整的,不是一块一块切除,也不会有残留。
我可以保胆么?保胆取石术怎么做?
B 超或核磁共振等影像学检查明确单发或少发结石,术中必须胆道镜或胆囊镜明确没有残余结石或泥沙,否则,结石复发是保胆术后最大的痛。
胆管结石和胆囊结石有什么区别?
继续看图,生长位置不一样,有些病因也不一样。部分胆管结石是胆囊结石经胆囊管掉入胆管的,称继发性胆管结石,而原发性胆管结石复发率较高。胆总管结石可能造成胆管梗阻,影响肝功能等,原则上都建议手术治疗。
为什么胆管结石手术要放引流管?
因为胆管是肝脏分泌的胆汁进入肠道的唯一通路,所以胆管结石无法像胆囊结石那样可以简单切除。当胆管切开取石再缝合后,愈合的时候因为切口收缩可能会造成胆道狭窄,所以我们常规在胆管内留置一根 T 形管,防止狭窄和胆漏。目前 T 管一般要留置 2-3 月,造影没有狭窄或结石残留后方可拔除。
ERCP 是什么?
胆总管结石有另一种治疗方法,经胃十二指肠镜找到胆管进入肠道的开口,逆行插管,将胆管内的结石取出。因为无需切开胆总管,也不用留置引流,是一种很好的微创治疗方式。我们建议胆囊结石合并胆管结石的患者可分两步走,先行 ERCP 取出胆管结石,再行腹腔镜胆囊切除,达到最小的创伤和最快的恢复。但相对费用较高,而且 ERCP 并不能保证 100% 成功。
胆囊切除会对我的生活造成什么影响?
胆囊的生理功能是浓缩和贮存胆汁,所以胆囊切除后的短期内需低脂饮食,一般 2-3 月后胆管会代偿性扩张起到部分胆囊的作用,那时可基本正常饮食,对生活没有影响。所以胆囊切除术后复查发现胆管轻度扩张都属正常,不必担心。
Ⅷ 胆结石怎么治最好
对于胆结石怎么治疗好,以药物治疗为主就行,可以服用上药牌胆宁片,其具有清热化湿、疏肝利胆的功效,能够辅助治疗胆结石,预防其进一步增大。除了用药治疗以外,饮食上也要注意保持清淡,一定不要服用油腻、辛辣、刺激性的食物,以免疾病症状加重。另外,也建议你服用药物一段时间后到医院复查一下,看结石是否增大、数量是否增多,如果病情出现进展的话,则要考虑是否需要手术取石。
胆结石缓解疼痛,一旦出现疼痛,可采取下列应急措施缓解疼痛:
1、病人宜左侧卧位,右手伸直抬向头部,施治者站在病人侧位的头顶前方,左手托住病人右手肘部,同时将病人右手往上拉,停留片刻后再反向(向肝脏方向)推压合谷穴。如此慢慢反复3遍,绞痛即可消除。2、指压穴位止痛:病人脱去衣物俯卧,用大拇指或手掌使劲按压肝俞、胆俞、脾俞3个穴位。如此按压后若绞痛仍不止,可加用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突(心口)下胃脘部进行热敷,疼痛即可止住。
胆结石的症状:1、胆囊结石在早期正常是没有明显症状,发现大多都是在体检中。轻微的发病会被人们误认为是胃病而没有及时就诊。2、部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于体位改变,可以使症状加剧。4、当胆石嵌于胆囊颈部时,造成急性梗阻,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
Ⅸ 胆囊炎吃什么药
从发病机制分析胆囊炎吃什么好的问题,应该具备以下几个条件:首先,消炎,胆囊炎,是一种炎症,不及时的消除炎症会对胆囊壁结构造成破坏,而且严重还会引发红、肿、热、痛等不适感,使患者生活受影响。其次,防石,现代研究发现90%-95%的胆囊炎发生都与胆囊结石有关。胆囊结石刺激胆囊壁,引起胆囊炎症,即胆囊炎。故胆囊炎治疗的重点在于控制胆囊内石头的大小和数量,别再增长,以免过大,过多,严重伤损胆囊结构和卡顿胆囊管等。上药胆宁片。就同时具备这两个方面的功能。

胆囊炎的可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,二者的主要区别在于一个剧烈一个缓慢。急性胆囊炎的主要症状为右上腹持续性疼痛(绞痛)并一阵儿一阵儿的加剧,通畅向右肩背方向蔓延,呈辐射状;常伴有发热(高热)、寒战,以及剧烈的恶心呕吐。部分患者还可能出现黄疸——眼球巩膜、皮肤变黄。慢性胆囊炎早期症状可能不明显或无症状。多数表现为消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡相似。所以慢性胆囊炎更容易与胃炎相混淆。鉴别胆囊炎和胃炎,从症状上不是很好区分,主要的差别在于胆囊炎疼痛位置偏右,而胃炎疼痛位置更偏左侧;其次就是饮食物,胆囊炎患者对油腻食物反应较大,吃完消化不良,恶心想吐,而胃炎则不区分是哪种食物,都食欲欠佳。最根本的区别方法,还是各种检查手段,胆囊炎在B超下多可见胆囊结构或胆囊壁的炎症改变——增厚、粗糙等,还经常可以发现胆囊结石等;胃炎主要依靠胃镜检查,可以看到胃壁炎症部位,很好区分。接下来我们再说治疗方法。目前的治疗手段是两种,一种是手术治疗,另一种是保守治疗。手术治疗有严格的适应症和身体素质要求。要求患者不存在手术禁忌症且耐受程度较强。并符合内科治疗后,病情无改善,甚至持续性发展并且恶化;或急性胆囊炎反复出现急性发作,并且已经诊断证实;或胆囊出现坏疽与穿孔,同时伴有弥散性腹膜炎患者,才建议手术治疗。通常情况下,还是采取保守治疗的方法,既饮食控制加药物治疗。
