广州中山大学张成教授
A. 肌营养不良是什么
小孩子天性贪玩,走路摔跤是常有的事,大多数家长并不放在心上。不过,如果发现孩子经常容易摔跤,在跑丛滚步、爬楼梯、运动方面明显比同龄人差,那可要留意了,这可能是肌营养不良症。针对肌营养不良症的常见疑问,中山大学附属第一医院神经科张成教授做出了详细的介绍。
什么是肌营养不良症?
据张成教授介绍,肌营养不良症是一组由于基因突变所导致的遗传性疾病群,主要表现为四肢近端的肌肉萎缩和疲乏无力。其分为很多类型,包括假肥大型、肢带型和面-肩肱型肌营养不良症等。不同亚型的发病人群、发病率略有不同。
其中,假肥大型肌营养不良症(DMD)是最常见的一种类型,发病率大约在1/3500,即每3500个新生男婴儿中有1个可能是DMD,表现为爬楼梯、跳跃、奔跑、下蹲起立时比同龄儿明显落后。
面-肩肱型肌营养不良症(FSHD)则是从青少年开始发病,一般在中学时期出现面部、肩部的肌无力,不能吹气球、无法使用吸管,梳头、双臂平举时比正常青少年力量弱,出现肌肉萎缩等。
肌营养不良症有哪些危害?
“DMD是最严重的一种肌营养不良症,DMD患儿一般在3~5岁发病,一开始出现运动能力下降,跑、跳困难,走路容易摔跤;随着年龄渗源余推进,出现鸭步,走路挺着肚子像鸭子一样;9~12岁时行动能力越来越困难,一般在12岁丧失行走能力,需要坐轮椅。”
张成教授指出,以往多数DMD患儿因为呼吸衰竭、肺部感染或心力衰竭而死亡,但现在通过良好的护理、肺部感染控制以及心脏功能的治疗,患儿存活年龄可延长到30~40岁。
FSHD患者有正常的生命年限,只是运动能力比别人差,生活质量会受到影响,但生命期基本接近正常的生命年限。
肌营养不良症如何治疗?
“肌营养不良症在治疗方面,主要以改善患者症状为主。DMD患者多采用对症治疗、康复治疗以及营养治疗等方法。”张成教授称, 如今随着科学的进步,可以从基因角度,针对基因突变、基因缺陷的病因来进行治疗,使患者症状得到明显的改善,运动能力得到明显提高。
近年来,关于肌营养不良症的研究一直在持续进行,根据不同基因突变类型的患者,采取不同的特异性治疗方法是目前最重要的进展。在国内,我们积极对患儿有条件的进行分类,确定基因类型。一旦有条件治疗,迅速给患者进行特异性的治疗,使患儿临床症状和运动能力有所改善。
肌营养不良症可以预防吗?
张成教授表示,肌营养不良症是遗传性疾病,通过产前基因诊断可以判别胎儿是否正常。譬如DMD,因为是X-连锁隐性遗传,如果妈妈是携带者,所怀的男胎有50%的概率是正常,50%患病。在怀孕期间可通过产前基因诊断,如绒毛或羊水检测判断胎儿是否患病,然后进行相应的处理,所以肌营养不良症是可以预防的。
总而言之,肌营养不良症虽然可以治疗,但是治疗起来仍然很困难,预防远比治疗更重要。建议有该病遗传基因携带者的母亲,最好能进行产前基因诊断,通过对胎儿的基因检测,裂竖判断胎儿是否有携带致病基因,进而及早预防。
B. 中山大学第一附属 医院能不能治疗进行性肌营养不良
它有一个神经内科教授叫张成的,听说很利害,但见人见智,我从他那开者旁了药没敢吃,药量比较大,药效比较强,有些药的副作用挺大的,转看中医,反正现也没什么特效治疗,保持体力比较重要,谈嫌神一定要注意家含亏庭护理。
C. 广州中山医学院第一附属人民医院的专家的名字
刘钧澄 (小儿外科) 周李 (小儿外科) 谢家伦 (小儿外科) 李穗生 (小儿外科) 莫家聪 (小儿外科) 刘唐彬 (小儿外科) 李桂生 (小儿外科) 姚书忠 (妇产科) 王吉甫 (胃肠胰外科) 董文广 (胃肠胰外科) 韩方海 (胃肠胰外科) 石汉平 (胃肠胰外科) 陈项朗 (神经外科) 莫家骢 (儿科) 黄奕华 (肛肠外科) 陈国锐 (血管外科) 林勇杰 (血管外科) 詹世光 (血管外科) 陈明振 (神经内科) 陈硕朗 (神经内科)
中山大学附属第一医院包含的科室
科室
医生
妇产科
孙良玉李大慈方悦行姚书忠游泽山巫岳鹏梁润彩梅卓贤李国梁孔秋英黄顺英方群庄广伦周灿权柯佩琪梁晓燕王子莲杨国奋钟依平何勉王琼黄建昭王宁宁徐艳文谢洪哲朱波杨建波李洁陈玉清蔡坚牛刚欧建平徐成康沈宏伟 罗艳敏冯丽萍宗琳如汤凤姿陈凌峰
心血管内科
刘东红陆堃郑振声张苗青麦炜颐吴杏罗初凡廖新学周玉芳张育君叶慧膺阙绪光金思榄杜志民马虹陈国伟胡承恒高修仁曾群英陶军唐安丽董吁钢吴素华程卫王业松何建桂杨惜泉庞家传王礼春曾武涛伍贵富
神经内科
周列民盛文利刘卫彬方燕南苏镇培张成黄如训徐评议钱采韵刘焯霖梁秀龄陈理娥陈硕朗陈明振方莹莹洪华黄帆陶玉倩李玲黄海威何东升潘勇辉吕健敏刘海荣黎锦如李中周珏倩曾爱琼李洵桦丰岩清吴琪陈玲戴启麟
骨科
杨军林徐栋梁符气祯陈立言刘少喻杨忠汉沈靖南廖威明李佛保韩士英顾立强郑召民傅明万勇王晋彭挺生李永彪陈柏龄盛璞义张渝生于滨生梁春祥黄纲彭新生何爱珊谢君鹤陈裕光龙厚清邹学农
儿科
黄柳一莫恩明许郁熹丘福珊刘克明黄启彬何兆珏关智平唐雯丘小汕陈述枚杜敏联莫家骢李格丽陈玮琪李晓瑜蒋小云沈皆平朱延力王慧深魏仁桂莫樱罗学群陈国桢陈东平马华梅陈红珊黄越芳蒋小云覃有振庄思齐
肾内科
沈清瑞尹培达陈伟英纪玉莲李志坚杨念生朱兰英姜宗培郑智华余学清阳晓吴培根李幼姬黄锋先姜傥张涤华杨琼琼陈雄辉潘健涛陈崴许元文毛海萍
妇科
陈玉清黄建昭谭丽君冯丽萍何勉谢洪哲徐成康
放射科
杨智云郑可国郭燕黄兆民罗柏宁陈伟李子平杨建勇孟悛非黄勇慧周旭辉刘明娟陈境弟沈冰奇李向民江利江波庄文权杨有优李家平
胃肠胰外科
王吉甫詹文华何裕隆黄奕华蔡世荣陈创奇陈正煊董文广宋新明 石汉平韩方海马晋平王昭崔冀吴晖张常华彭建军罗凝香黄漫容郭少云
小儿外科
刘钧澄周李谢家伦李穗生莫家聪刘唐彬李桂生佘锦标苏诚刘文旭
肝胆外科
吕明德殷晓煜甄宇洋叶维基彭宝岗汪谦梁力建吴志棉陈国泰谭敏孙来保欧建平何晓顺匡铭叶小鸣黎东明李绍强何强赖佳明
中医科
陈泽雄吴国珍秦鉴丘瑞香李俊彪黄业芳林佑武张诗军伍新林赖慧红金明华张炳球莫穗林李琼陈朝坤扬承祥张柄球
消化内科
刘思纯俞纯山陈秀梅胡品津廖振尔崔毅林金坤陈旻湖邓会芬高翔王锦辉朱森林何瑶任明王锦萍曾志荣
耳鼻喉科
陈锡辉柴丽萍李添应许庚文卫平苏振忠张湘民史剑波陈冬徐睿陈合新蒋爱云党华熊观霞郭洁波
血液内科
洪文德温春光罗绍凯李娟陈运贤谭恩勋童秀珍许多荣原耀光彭爱华张国材郑冬周振海
血管外科
詹世光林勇杰陈国锐吕伟明李晓曦王深明石汉平刘奕山王劲松李松奇常光其吴壮宏叶财盛黄灿芝
心胸外科
唐白云殷胜利王治平张希钟佛添罗红鹤吴钟凯孙培吾顾勇徐颖琦巫国勇陈振光童萃文
泌尿外科
李晓飞梁月有邓春华丘少鹏戴宇平陈炜陈凌武郑克立陈瑞坤曾金云陈俊星涂响安
口腔科
冯崇锦冉炜丁学强陈松龄连克乾张春元匡代军郭冰黎炽彬钟小龙杨军英王安训
皮肤性病
韩建德佟菊贞章星琪杨建卢念祖廖绮曼高谦曹光玲凌宏忠何定阳罗迪青
内科
马中富廖晓星简振刚詹红荆小莉黎国尧李玉杰丁美琳何文
呼吸内科
吴俊景郑文兰容中生曾勉谢灿茂黄心玉张常然张孔郭禹标周燕斌
外伤科
许扬滨刘均墀劳镇国刘小林朱家恺吴志棉谭敏朱庆棠郑朝旭
神经外科
耿军王海军黄正松陈项朗齐铁伟陈硕朗刘金龙吴新建林佳平陈明振夏之柏黄权
麻醉科
谭洁芳孙来保林志华吴昌彬陈秉学靳三庆徐康清肖亮灿黄文起
烧伤科
祁少海朱家源谢举临唐冰朱斌徐盈斌利天增刘旭盛
眼科
何绍达周奇珍吴善宏骆荣江廖瑞端马翠萍陈咏冲陈雪梅
康复医学科
李燕玉黄东锋卓大宏王于领毛玉瑢王楚怀丁建新
内分泌科
肖海鹏胡国亮修玲玲袁敏生李延兵曹筱佩秦婉文廖志红姚斌
整形美容科
程钢于国中苏爱云庞水发黎志明许扬滨
器官移植
何晓顺陈立中费继光王国栋王长希朱晓峰
肛肠外科
黄奕华周德林郑章清傅仁祥詹文华覃建章
微创外科
李智勇劳镇国李平刘钧墀顾立强
药学部
杨威宋启洪邝翠仪黎曙霞陈孝
超声波科
谢红宁万广生李丽娟林红谢晓燕
急诊科
廖晓星王维平詹红曾汉
针灸科
郑佩仪阮经文郑沛仪
核医学科
岳殿超梁宏胡平
中毒、急救
陈娟欧阳彬管向东
风湿免疫
杨岫岩许韩师梁柳琴
体检中心
庄梅
医学检验部
刘敏钟武平
预防保健中心
曾亚辉
外科
黄洁夫
D. 张成的教学
主持或参加的教学研究课题
神经病学双语课程的教学改革。中山大学,2005-2007,主持
2.神经系统疾病诊断学基础。卫生部医学CAI课件,2005,人民卫生电子音像出版社。指导其内容的编排和审定。
发表的教学论文
1.张为西,黎锦如,张成,刘焯霖. 重视临床实习,提高教学质量.中山医科大学学报(社科版)1998.
2.张为西,盛文利 ,张成,刘焯霖.重视神经科实习医师临床观察思维能力的培养.中山医科大学学报(社科
版)1999.
3.姚晓黎, 张成, 张为西. 注重医学素质教育,迎接新世纪挑战.中山医科大学学报(社科版),2000.
4.张为西谈陆, 张成, 姚晓黎. 构建良好医患关系,提高实习效果.中山医科大学学报(社科版),2000.
5.张成, 临床见习第一课, 教学与研究 ,中山大学出版社,2005.
主编的教材和专著
1.张淑琴主编,张成 等,副主编 《神经疾病症状鉴别诊断学》第一版,科学出版社,2009
2. 王维治主编,张成等,参编 《神经病学》第五版,人民卫生出版社,2005
3. 贾建平主编,张成等,参编 《神经病学》第六版,人民卫生出版社,2009
4. 吴江主编,张成等,参编 《神经漏绝病学》八年制教材,第一版,人民卫生出版社,2005
5. 陆国辉主编,张成等,参编 《临床遗传咨询》返侍姿第一版,人民卫生出版社,2008
发表的学术论文
1. Liu ZS, Xu YF, Feng SW, Li Y, Yao XL, Lu XL, Zhang C. Baculovirus-transced mouse amniotic fluid-derived stem cells maintain differentiation potential. Ann Hematol. 2008 Dec 6.
2. Feng SW, Lu XL, Liu ZS, Zhang YN, Liu TY, Li JL, Yu MJ, Zeng Y, Zhang C. Dynamic distribution of bone marrow-derived mesenchymal stromal cells and change of pathology after infusing into mdx mice. Cytotherapy. 2008;10(3):254-64
3. Xu Y, Liu L, Li Y, Zhou C, Xiong F, Liu Z, Gu R, Hou X, Zhang C. Myelin-forming ability of Schwann cell-like cells inced from rat adipose-derived stem cells in vitro. Brain Res. 2008 Sep 11.
4. Xu Y, Liu Z, Liu L, Zhao C, Xiong F, Zhou C, Li Y, Shan Y, Peng F, Zhang C. Neurospheres from rat adipose-derived stem cells could be inced into functional Schwann cell-like cells in vitro. BMC Neurosci. 2008 Feb 12;9:21
5.Zhou C, Zhao CP, Zhang C, Wu GY, Xiong F, Zhang C. A method comparison in monitoring disease progression of G93A mouse model of ALS. Amyotroph Lateral Scler. 2007 Dec;8(6):366-72. Epub 2007 Jul 31

E. 听说珍宝丸治疗进行性肌营养不良效果不错
广告的效果,不要太相信
F. 在广东,患有进行性肌营养不良症,肢带型的家属,请问在哪个医院可以做基因检测,目的是看看健康家人。
去大医院问一下吧,一般很少会有,好象中山医院非常有名的。
G. 中山大学附属第一医院 张成 特需门诊多少钱
特诊挂号100元。
名优教授300元。
药费一样,检查翻倍。
H. 四岁孩子肌营养不良,小腿肌肉粗大僵硬怎么办
三到五岁的宝宝应该高厅是活动能力已很强,可以满地乱跑了。如果你的宝宝看上去小腿“粗壮”,可运动能力远远落后于同龄宝宝,有一些小孩子明明小腿粗壮但是却没有力气也站不起来,那么这到底是什么原因呢?专家表示儿童小腿粗却无力要排除遗传性疾病。
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中山大学附属第一医院神经科主任医师张成介绍,假肥大型肌营养不良症是一种基因突变所致的隐性遗传病,发病率1/3500,几乎都为男童。
这种突变的基因与抗肌肉萎缩蛋白有关,患儿会出现进行性肌肉萎缩,如果完全不加以干预,患儿一般到12岁左右就无法行走,很难活过30岁,多因呼吸或心脏衰竭而死亡。
这些患儿在新生儿和婴儿期就已经开始发病,但症状轻微,很难被发现,仅表现为说话和走路较正常婴幼儿稍迟。在一岁以内就能被发现并诊断的,多数是因为其他疾病如肺炎住院或体检时被发现。
大部分患儿是在三到五岁才被发现,他们在跑步、跳跃、上楼梯、下蹲、起立方面会明显落后于同龄儿童。以上楼梯为例,患儿上楼梯往往是一只脚先上去,另一只脚再跟着上同一个台阶,而不是一步一步交替地上楼梯。与此同时,他们的小腿腓肠肌肥大,也就是我们通常说的“萝卜腿”,看上去粗壮,但是大而无力。
目前对假肥大型肌营养不良症的治疗没有特效药,以药物、运动康复和对症治疗为主,可以减缓病情的进展,提高生活质量。最新的进展是干细胞移植和基因药物(在国外已上市,不过国内仍是空白)。
张成所在医疗机构已开展假肥大型肌营养不良症干细胞移植临床研究多年,已有十几例患儿接受移植,通过长期耐团观察,干细胞移植对患儿运动功能和心肺功能的改善都有较大帮助。
如果你身边有宝宝符合上述描述,那就建议家人尽早带他去神经科就诊,排除是否为假肥大型肌营戚亩隐养不良症。如果患儿真的是假肥大型肌营养不良症,提倡配合医生的治疗,在治疗过程中,提倡多学科治疗,以神经科医生为主,每半年一次检查患者的身体状况,并对治疗进行评估。
I. 江南公子作者珈蓝是谁
江南公子作者珈蓝是张成。
张成,氏姿1981年生于安徽寿县,毕业于中山大学,当代新锐作家,文史作家,教育工作者,企业管理顾问,歼谈绝咨询师。
江南公子,是上海古籍2002年出版的图书,这是一部武侠小说,江南公子余文君赴京赶考,揭露科场舞弊,锒侍段铛入狱,幸获取武林高手拯救,从此由文入武,闯荡江湖的故事。
J. 70万一针天价药进医保,哪些地方打出了第一针
70万一针天价药进医保,哪些地方打出了第一针?下面就我们来针对这个问题进行一番探讨,希望这些内容能够帮到有需要的朋友们。

“先前,有的SMA患者,尤其是一些宝宝因治疗费负担重或是别的缘故而终断就诊,大家会觉得尤其遗憾。”作为诺西那生钠注射液进到国家医保目录后给出第一批药方的医师,利婧表明:“SMA是现阶段2岁下列宝宝的首要遗传疾病凶手。诺西那生钠被列入医疗保险,使我们‘有药可以用’‘有药敢用’,真真正正造福了SMA患者人群。”
先前,杜先生也对“70万余元一针”的诺西那生钠望而生畏。从患者机构美儿SMA关怀核心掌握到诺西那生钠“入保”的信息,杜先生重新点燃了人生道路期待。他追忆,那时候患者机构里许多患者都痛哭,包含许多患者的父母。“入保之后,算上医疗保险报销,尽管还不清楚要自费是多少,但毫无疑问能压力了。”
“新年第一天就能用上这一药,觉得自身好运到爆掉!”杜先生对将来充斥着期待,“希望自身日后能恢复正常,照常上班、一切正常日常生活,也期待大量的患者尤其是小孩子能恢复正常。”
高使用价值罕见病药品初次被列入医保药品目录,展示出了政府部门对罕见病患者人群药物确保的十分重视。美儿SMA关怀核心实行负责人邢焕萍说:“大家记录了患者人群从没有药可以用,到迈入医治期待,再到今日享有医疗保险政策,家中压力大大地缓解。这也是全国各地SMA患者及家中接到的最好是的节日礼物。”
