清华大学教授研究艾滋病

㈠ 母亲的了艾滋病，孩子顺产这是不是有被感染的几率很大

人民网北京10月18日电（记者王君平）清华大学艾滋病综合研究中心主任何大一教授对云南防止母婴传播项目进行评审，这项研究招募了近250名HIV阳性的孕妇，对她们进行药物干预，以减少母婴传播艾滋病的风险。结果显示：经过干预，母婴传播艾滋病的几率仅为1－2%，而未进行的比例是33%。这是记者今日从清华大学艾滋病科学大会上获悉的。 何大一教授表示：在中国实施母婴阻断降低艾滋病感染，从技术上、从资金上都不存在问题。清华大学艾滋病研究中心将启动临床研究，来防止艾滋病母婴在云南的蔓延。这个项目还将通过培训当地的医生和负责人，资助当地医院和病人的方式，支持政府防止艾滋病通过母婴传播。 在这次大会上，武汉大学发表桂希恩教授发表了母婴传播艾滋病的研究：HIV阴性的孕妇，如果在分娩期感染艾滋病，就会使出生婴儿感染艾滋病的几率大大增加：在106名参加检测的孩子中，38名孩子被查出HIV阳性，感染率高达36%。与此相对的是，出来时未被检测出艾滋病的婴儿，后天被母亲感染的几率为9%－16%。 ========================================= 父亲是否被感染，要去疾控中心检测

㈡ 张林琦的研究经历

张林琦博士毕业于北京师范大学生物系，毕业后即被英国爱丁堡大学选收为分子遗传学系博士研究生。张林琦博士现任清华大学艾滋病综合研究中心常务副主任、教授，中国医学科学院/北京协和医学院病艾滋病研究中心主任，美国艾伦.戴蒙德艾滋病研究中心（Aaron Diamond AIDS Research Center）研究员。目前工作主要集中在加强中美双方在HIV/AIDS领域的基础与临床研究合作。张林琦博士二十多年来主要从事AIDS的基础和临床研究，先后获得美国国立卫生研究院（NIH）等科研机构的研究资助8项，973项目首席科学家，科技重大专项“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治-创新型粘膜疫苗”首席科学家。作为第一和第二申请人获得的资助经费达1047万美元。他在国际上率先与何大一教授一起从HIV-1病毒学、宿主免疫学、遗传学（如基因突变和多态性特点）等方面，阐述了HIV-1感染和发病机制，而且建立了动态模型并提出了艾滋病的客观评价指标，对临床疗效和预后的判断作出了重要贡献。1993年起在何大一教授领导的美国艾伦.戴蒙德艾滋病研究中心（Aaron Diamond AIDS Research Center），主要从事 HIV感染者治疗前后体内病毒学基因变异、宿主基因多态性和免疫学特征等课题的研究。首先报道了人体不同细胞中HIV-1协同受体CCR5和CXCR4的分布特点，发现T淋巴细胞群表面协同受体的表达水平最高。同时指出HIV-1病毒亚型与协同受体CCR5和CXCR4之间相互结合的关系，提出了是病毒表型而不是病毒基因型决定了病毒与协同受体CCR5或CXCR4结合。此外他在何大一教授指导下，通过长期观察抗病毒治疗的艾滋病患者体内的静止细胞中储藏的残留HIV的动态过程，提出了病毒复制及其动态变化的模型，为彻底改进抗艾滋病的药物治疗的方针策略提供了科学的依据。研究论文分别发表在临床医学权威杂志New England J. Medicine、Nature等，连续五年被SCI检索为引用频次为国际上最高的前五名论文之列。
1998年张林琦博士被洛克菲洛大学校长任命为副教授和高级研究员，承担多项重要研究课题。由于胸腺是体内产生T淋巴细胞的主要器官，对胸腺在HIV感染过程中的研究就显得格外地重要。他和他的同事利用实时PCR的方法，在世界上首次定量出体内胸腺的活性，并对HIV对胸腺活性的影响进行的初步的研究。这个省时、高效、高精确度的定量方法直接可以从病人的血液中得到胸腺活性的指标。更重要的他发明了多种病毒学及免疫学定量指标和方法，特别是通过胸腺细胞中RTEs基因产物的研究，提出了RTEs基因产物减少与艾滋病患者CD4 T细胞降低的速率相关的学说。这些成果为目前广泛推广的艾滋病抗病毒治疗后的免疫重建模式奠定了可靠的定量依据。同时对进一步的开展药物治疗与免疫治疗相结合的治疗方案提供了科学的线索。这些病毒学及免疫学定量方法，对于HIV/AIDS临床治疗有着直接的指导意义。近年来他分别在国际上最著名的杂志（如：Nature Medicine、Nature、J Clin Invest、Lancet、New England J Med, Science和J.Exp.Med）发表论文，被SCI收录83篇。检索其中的31篇在近五年来被引用1891次。影响因子高达293目前，张林琦教授多次被国际会议和国内大学邀请作学术报告和合作研究，是艾滋病领域年富力强的实力派科学家。
2008年张林琦博士全职回国，现任清华大学基础医学系主任，清华大学病毒研究所所长，清华大学艾滋病综合研究中心常务副主任、博士生导师，长江特聘教授。

㈢ 何大一的生平事迹

何大一，1952年11月3日出生于中国台湾台中市，祖籍江西新余，12岁时移民美国加利福尼何大一
亚州洛杉矶市。1981年，在洛杉矶Cedars-Sinai医学中心当见习医生时接触到了最早发现的一批艾滋病病例，1994年开始研究“鸡尾酒”疗法治疗艾滋病。1999年，何大一及其同事又发现人体免疫系统T细胞中的CD8可以有效对抗艾滋病毒。2000年，又研制出C型艾滋病疫苗，目前已进入临床实验阶段。目前是美国纽约洛克菲勒大学艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心主任、教授，美国科学院院士，中国工程院外籍院士。 国际防治艾滋病权威何大一，天生一张娃娃脸，使年过半百的他看上去比实际年龄年轻许多，尤其他穿西装不打领带，肩挎着背包，更像一个腼腆的大学生。近5年来，何大一在中国艾滋病高发地区往来奔波，对中国艾滋病防治事业倾注了大量心血。
何大一祖籍江西，出生于台湾台中市，现居美国纽约。在何大一9岁的时候，其父亲何步基（Paul Ho）赴美国谋生。12岁时何大一移民美国加利福尼亚州洛杉矶市，与其父亲团聚。何大一的母亲S何大一在实验室
onia Ho，有两个弟弟：何弘一（Phillip Ho）和何纯一（Sidney Ho）。 何大一博士1970年考入美国麻省理工学院，1974年以第一名的成绩（summa cum laude）获得学士学位。同年入哈佛大学就读，在1978年获得哈佛大学医学院医学博士学位。1978年到1982年期间在加州大学洛杉矶分校医学院，1982-1985年期间在马萨诸塞州综合医院分别进行进行内科和传染病学的临床实践。1981年，何大一在洛杉矶Cedars-Sinai医学中心当见习医生时接触到了最早发现的一批艾滋病病例。 何大一是世界上最早认识到艾滋病是由病毒引起的科学家之一，也是首先阐明艾滋病病毒复制多样性的科学家之一。正是基于这种理解，使得何大一和他的同事们致力于研究联合抗病毒疗法，即鸡尾酒疗法。这种疗法将蛋白酶抑制剂药物和核苷类逆转录酶抑制剂及非核苷类逆转录酶抑制剂药物组合使用，能更有效地治疗艾滋病。1996年在发达国家使用以来，有效降低了艾滋病人死亡率。 1999年，何大一及其同事又发现人体免疫系统T细胞中的CD8可以有效对抗艾滋病毒。2000年，又研制出C型艾滋病疫苗，目前已进入临床实验阶段。 何大一目前是美国纽约洛克菲勒大学艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心主任、教授。同时还是美国科学院院士，中国工程院外籍院士，台湾“中央研究院”院士。因为发明鸡尾酒疗法，1996年被美国《时代》周刊评选为当年的年度风云人物。 1997年新余市人民政府授予何大一博士荣誉市民，并聘请为科学顾问，渝水区人民政府在区府大院奖励了何大一博士一套三室二厅住房。 2000年何大一博士出席了由全国青联、香港特别行政区政府民政事务局、北京市政府、中央电视台等单位主办的以海内外华人精英为主的“迈向新世纪”研讨会，并在大会上作代表发言。 2004年6月2日是获得中国工程院士殊荣的五名外籍人士之一。突出贡献是对艾滋病的研究治疗。 2007年11月，清华大学艾滋病综合研究中心成立，何大一出任主任。 2008年11月6日香港大学授予名誉科学博士。

㈣ 40年了，HIV疫苗有哪些突破，成功上市的概率有多大

自HIV发现至今的30多年里，全球科学家和产业界从未停止过对HIV疫苗的研发。

第一阶段的第一代gp120蛋白或多肽疫苗的研究，以激发体液免疫的抗体产生为主要目标，类似于A类疫苗研发，几十次I、II期临床试验和一次III期临床试验均以失败告终。这说明这些只能诱导结合抗体的疫苗，是不能对HIV感染提供足够的免疫保护的；

㈤ 艾滋病是怎么治疗的

中华医学会感染病学分会候任主任委员兼艾滋病学组组长，清华大学医学院特聘教授
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。
现阶段的治疗目标是最大限度和持久地抑制患者体内的病毒复制，使患者获得免疫功能重建并维持免疫功能，同时降低HIV感染与非艾滋病相关疾病的发病率和死亡率。
艾滋病的治疗强调综合治疗，包括：一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及机会性感染和恶性肿瘤的治疗。
其中，抗病毒治疗多采用多种抗病毒药物联合治疗的高效联合抗反转录病毒治疗（HAART），又称为鸡尾酒疗法。
一般治疗
对HIV感染者或艾滋病患者均无须隔离治疗。
对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。目前指南提倡发现即治疗，对于病情控制者，可根据具体病情及患者个人意愿进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。
对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。
药物治疗
抗病毒药物
目前国际上共有6大类30多种药物（包括复合制剂）可以治疗艾滋病，分别为核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（INSTIs）、融合酶抑制剂（FIs）及CCR5抑制剂。
国内的抗反转录病毒治疗药物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs 五大类（包含复合制剂）。
抗病毒治疗多采用多种抗病毒药物联合治疗的HAART方案，成人及青少年初治患者抗病毒治疗方案详见下表：
药物缩写说明如下：
TDF ——替诺福韦
ABC ——阿巴卡韦
3TC ——拉米夫定
FTC ——恩曲他滨
TAF ——丙酚替诺福韦
AZT ——齐多夫定
EFV ——依非韦伦
LPV/r ——洛匹那韦/利托那韦
DRV/c——达芦那韦/考比司他
DTG——多替拉韦
RAL——拉替拉韦
EVG/c——艾维雷韦/考比司他
NVP ——奈韦拉平
RPV ——利匹韦林
方案中上标a、b、c特别标注说明：
a：用于 HLA-B*5701阴性者；
b：单片复方制剂；
c：对于基线 CD4+T 淋巴细胞>250个/μl 的患者要尽量避免使用含NVP的治疗方案，合并丙型肝炎病毒感染的避免使用含NVP的方案；
d：RPV仅用于病毒载量<105拷贝/ml和CD4+T 淋巴细胞>200个/μl 的患者。
此外，对于儿童及青少年开始HAART治疗的时机，推荐如下：
10~18岁青少年
所有患者不论临床分期及CD4+T淋巴细胞计数水平，均应进行HAART，对于CD4+T淋巴细胞<350个/μl的患者应优先尽快启动HAART；
小于10岁的儿童
不论临床分期及CD4+T淋巴细胞计数水平均应进行HAART，对于以下情况应优先尽快启动HAART：① ≤2岁的儿童；②＞2~＜5岁的儿童，CD4+T淋巴细胞≤750个/μl或CD4+T淋巴细胞百分比＜25%；③≥5岁的儿童，CD4+T淋巴细胞≤350个/μl。
合并其他感染的治疗
艾滋病患者如合并其他感染，单独接受上述药物治疗是不够的，由于不同的艾滋病患者会感染不同类型的细菌、病毒，出现不同的症状，所以需要结合患者的具体情况给予对应的治疗方案。患者主要可分为以下6种类型。
伴有结核病
治疗药物有异烟肼、利福平、利福布汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，根据情况也可选用对氨基水杨酸钠、阿米卡星、喹诺酮类抗菌药物及链霉素等。
伴有非结核分枝杆菌感染
主要为鸟胞内分枝杆菌复合体（MAC）感染，MAC感染治疗首选方案为克拉霉素500mg/次，2次/d（或阿奇毒素500mg/d）+乙胺丁醇15mg/（kg·d），同时联合应用利福布汀（300~600mg/d）。其他分枝杆菌感染的治疗需根据具体鉴定的菌种以及药敏检测结果采取相应的治疗措施。
伴有巨细胞病毒（CMV）感染
更昔洛韦 5.0~7.5mg/kg，静脉滴注，每12小时1次，14~21d；然后5mg/（kg·d）序贯维持治疗。
也可使用膦甲酸钠 180mg/（kg·d），分2~3次用（静脉应用需水化），2~3周后改为90mg/（kg·d），静脉滴注，1次/d。
病情危重或单一药物治疗无效时可二者联用。
CMV视网膜脉络膜炎可球后注射更昔洛韦。
伴有单纯疱疹和水痘带状疱疹病毒感染
主要治疗药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦和膦甲酸钠，不同部位和类型的感染，治疗疗程不同。
伴有弓形虫脑病
病原治疗首选乙胺嘧啶（负荷量100 mg，口服，2次/d，此后50~75mg/d维持）+磺胺嘧啶（1.0~1.5g，口服，4次/d）。
替代治疗方案为SMZ-TMP（3片，口服，3次/d）联合克林霉素（600mg/次，静脉给药，每6小时给药1次）或阿奇霉素（0.5 g/d），疗程至少6周。
对症治疗包括降颅压、抗惊厥、抗癫痫等。
伴有真菌感染
包括念珠菌、新型隐球菌等感染。
上述类型的患者需要遵循医生给予的具体治疗方案，与抗病毒疗法同时治疗。
在抗病毒治疗过程中要定期进行临床评估和实验室检测，以评价治疗的效果，及时发现抗病毒药物的不良反应，以及是否产生耐药性等，必要时更换药物以保证抗病毒治疗的成功。
暴露后预防
假如发生HIV暴露，应对伤口进行紧急处理，并应用HIV阻断药进行阻断。
HIV阻断药可在当地疾病控制中心或医院进行购买。
HIV暴露后预防性用药原则
治疗用药方案
首选推荐方案为TDF/FTC +RAL或DTG等INSTIs；根据当地资源，如果INSTIs不可及，可以使用PIs如LPV/r和DRV/r；对合并肾脏功能下降者，可以使用AZT/3TC。
开始治疗用药的时间及疗程
在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2h内）进行预防性用药，最好不超过24h，但即使超过24h，也建议实施预防性用药。用药疗程为连续服用28d。
HIV暴露后的监测
发生HIV职业暴露后立即、4周、8周、12周和6个月后检测HIV抗体。
一般不推荐进行HIVp24抗原和HIV RNA测定。