广州医科大学李军教授

A. 亲们，哪个大气

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有约君说
是日“大雪”，入秋以来最强的冷空气来了！
本周前几天，不少人还穿着单衣甚至短袖，根据天气预报，周五广州气温将明显跳水。然后一天比一天冷，最低气温跌至个位数！然而还没结束，11日~12日（也就是下周初），广东全省仍维持阴冷天气！
一周内体验春夏秋冬，就在本周。
广州日报健康有约贴心地在冷空气到来之前准备了一场名医大讲堂微课，享受国务院政府特殊津贴专家、广州市第十二人民医院副院长、主任医师于锋应邀与粉丝们分享了鼻咽保健知识。
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这次微课在各平台上共有超过25万人次收看！可见大伙的鼻子、喉咙最近都不太“平安”：天气干燥时，鼻孔里燥热得像要炸裂，喉咙里像养了一条小虫子，怎么清嗓子都不舒服。

天要降温了，可以预见又将有一大波人鼻子开始堵得不行；孩子着凉感冒后，鼻涕一直稀稀拉拉地断不了尾，也让家长倍感焦虑……
鼻子是个
“加温加湿过滤器”
为什么鼻子对外界特别敏感，
天气一有些变化总能敏感地觉察到？
于锋解释，这是因为鼻子本身功能强大。在呼吸、嗅觉功能之外，鼻子还具有几大功能：
加温
寒冷的空气经过鼻腔、咽喉、气管加温，到达肺部时可以达到36℃左右。对温度变化敏感的过敏性鼻炎病人，在降温或者早晨起床时，就容易出现连续打喷嚏、流鼻涕症状。“如果知道明天要降温了，过敏性鼻炎患者可以提前一天晚上吃些抗组胺、抗过敏药物，减少因温度变化带来的症状。”
加湿
人体要求空气湿度在40%~70%，当吸入干燥空气，鼻腔还要负责为空气加湿，空气干燥时鼻腔内湿度不够，鼻子就会感到干痒。秋天天气干燥，鼻腔粘膜失水后变薄易破裂导致鼻出血。
过滤
正常情况下，鼻子对空气中病菌还有过滤作用。鼻腔通过分泌免疫球蛋白、干扰素、溶菌酶等，就像空调过滤网一样，把病菌吸附、沉积在粘液里溶解掉，使空气到达肺部时呈无菌状态。
促进睡眠
不为人知的是，鼻子竟然还有促进睡眠的功能。“正常情况下，人的两个鼻孔是不一样大的，总是每2到7小时轮流‘换岗’，有时这边通气些，有时那边通气些。晚上睡眠时，这个功能促进人体翻身，避免长时间保持同一个姿势。所以轻微的鼻塞也是视为正常的。”于锋说。
勤刷牙对咽喉有好处
在寒冷干燥时，咽喉也是另一个易受累的部位。于峰介绍，45%~65%的空气相对湿度令人体感觉最舒适，也最不利于病菌生长。当空气湿度过低，病菌和空气中的颗粒粘附在咽部粘膜，人体就会感受到异物刺激、总想咳嗽。这个时候建议少量多次喝水，温开水可以起到滋润、清洁的作用。所以，生病时有人让你“多喝水”，并不只是一个不痛不痒的提醒哦！
于锋提醒，勤刷牙不止有利于保护牙齿，也有利于咽喉保健，因为可以及时清除口腔中的食物残渣和滋生的细菌。
除了早晚刷牙，
有午休习惯者午休前也应该刷牙。
另外，鼻子的清洁功能只能清除掉较大颗粒，但香烟中的pm2.5可以通过鼻腔到达咽喉、气管、肺部。因此避免吸烟和二手烟，也是重要的保护咽喉法则。
过敏性鼻炎知多D
过敏原未必都能检测出来
早上8时用鼻用激素吸收最小
从本次微课课前有约粉丝群收集到的提问来看，关于过敏性鼻炎或类似症状的提问占了至少有一半。于锋表示，过敏性疾病的发病受先天因素和环境因素共同影响。最近二十年以来，全国各地发病率都在升高。据不完全统计，广州过敏性疾病发病率在全国位居前列。
如果有频繁打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞鼻痒，医生检查发现鼻粘膜苍白，基本可以确定是过敏性鼻炎。假如超过四周每周过敏性鼻炎发作在4天以上，或者发作时影响生活、工作了，则属于比较严重了，建议寻求治疗，“过敏性鼻炎不及时、不正确控制，症状一定是越来越严重，从鼻子走向咽喉、气管，拖下去可能会要终身用药。”
许多患者尤其想知道，过敏性鼻炎反反复复，到底有没有办法根治？于锋表示，目前人类还没有找到“根治”过敏性疾病的方法，但是绝大部分可以得到很好控制。
首先可以用回避过敏原的方法。可以到医院进行过敏原检测，如果查出明确过敏原，如花粉、尘螨，则在生活中回避。但要注意的是，任何物质都有可能引起过敏反应，有过敏性鼻炎但医院检查查不出过敏原，可能只是过敏原并不在检测的范围内。
同时，治疗要寻求正规医院、正规用药，“一定会有收获”。于锋介绍，治疗过敏性鼻炎方法选择有很多，如鼻内喷剂、抗组胺类、抗白三烯类，还有脱敏治疗，“治疗过敏性鼻炎是有周期的，患者要遵医嘱，哪怕没有症状了也要坚持按照医生交代的疗程用药，才能真正缓解病情。”
鼻炎用药中，不少人尤其是患儿家长对鼻用激素存在顾虑。于锋解释，鼻用激素是过敏性鼻炎一线用药，最近还加入了国家基药目录，证明合理使用情况下安全性很高。如果十分担心影响，可以在早上8时左右用，此时人体激素分泌旺盛，对外用激素的吸收量最小。
过敏性鼻炎、感冒
傻傻分不清？
降温天气容易诱发过敏性鼻炎，同时也可能引起感冒。于锋提醒，两者都会有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞的类似症状，不过，有一个简单的判别方法：
过敏性鼻炎症状来去匆匆，遇到过敏原就发作，但一般不超过半天；

而感冒有一定病程，往往5~7天才能痊愈。
如果是过敏性鼻炎，却吃了感冒药，虽然感冒药里可能也含有抗组胺成分能减轻过敏症状，但其他成分却是一种“浪费”。
上文已经介绍过过敏性鼻炎的处理方法。如果是感冒，应该怎么处理呢？于锋介绍，感冒在耳鼻喉科来说就是“急性鼻炎”，绝大部分是病毒感染，在起病初期可以服用板蓝根、多喝开水、补充维生素C等，大多能自行痊愈，不必一感冒就到医院看医生、验血常规，也不要一感冒就吃抗生素。
感冒后鼻涕难“收尾”？
小心鼻窦炎
但是，如果感冒症状不断加重，超过10天不好，或者出现黄绿色的脓鼻涕、耳朵痛等，这个时候就提示，需要到医院看医生，结合血常规检查，看是否出现细菌性感染，考虑用抗生素治疗。
于锋提醒，儿童有独特的生理结构特点，免疫系统相对不完善，感冒后合并急性化脓性中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎都比较常见。其中，鼻窦炎有可能导致孩子鼻涕稀稀拉拉难“收尾”。
于锋表示，有的鼻窦炎是感冒（即急性鼻炎）引起了旁边鼻窦发炎，有的是由于自身鼻中隔偏曲、鼻腔发育问题引起的，但只要明确了原因、正规治疗，绝大部分可以治好。
不同年龄段的孩子，鼻窦炎治疗的方法都有所区别，鼻窦炎也随着年龄的增长可以缓解，因此家长不应道听途说别家孩子的治疗方法，而应该带孩子到正规医院检查、治疗。做个简单的鼻内镜检查就可以了解鼻腔、鼻窦情况。
本期医学指导 于锋

享受国务院政府特殊津贴专家、广州市第十二人民医院副院长、主任医师
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文 广州日报全媒体记者伍仞、周洁莹 通讯员洪霞

编辑 吴婉虹
图 李津、部分图片@视觉中国
广州日报健康有约工作室出品
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2017年7月25日 孩子长得矮，“早熟”惹的祸？
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2017年9月1日 医生支招预防秋季腹泻和“新生病”
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2018年5月31日 疱疹性咽峡炎和与其相关的手足口病
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2018年6月13日 家有过敏娃，如何养育防病
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2018年6月19日 中医师教你消食化积
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2018年6月20日 养育女童应关注的健康问题和常见误区
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2017年5月10日夏天到了，你还瘦不下来？专家教你如何减肥控重

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2017年5月11日 糖尿病防控与饮食管理“圆桌会”
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2017年5月19日 糖尿病的体重管理和饮食调节
主讲：广州市第一人民医院内分泌科主任王燕、营养科主任潘丹峰
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2017年5月26日 得了糖尿病，名医教你量身定制治疗方案
主讲：中山大学附属第三医院内分泌科翁建平教授和2型糖尿病专家许雯副教授
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心血管
2017年5月18日 名医大讲堂 | 以血管名义，达心脏健康

主讲：广东省中医院心血管病专家团（邹旭、张敏州、郭力恒）
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2017年6月14日 名医大讲堂| “血管那些事儿”
主讲：广州医科大学附属第二医院专家团（王业忠、区文超、林少芒）
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2017年8月8日 高温天气如何稳血压、保血管、防中风？
主讲：广医二院神经内科主任医师高聪教授、广医二院经外科副教授、副主任医师姬云翔
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2017年8月29日 血管疾病的预防
主讲：广医二院心血管内科主任医师 罗承锋、广医二院血管外科主任医师 张智辉
微课笔记1、微课笔记2
2018年2月14日 春节欢聚，莫忘护“心”
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甲状腺
2017年5月22日 甲状腺有问题怎么办？超声外科大咖来教路

主讲：广东省人民医院超声科主任丛淑珍、血管甲状腺腹壁疝外科行政主任吴泽宇
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2017年8月16日体检查出甲状腺“异常”，该不该切
专家：中山大学孙逸仙纪念医院血管甲状腺外科主任黎洪浩教授、中山大学孙逸仙纪念医院细胞分子诊断中心副主任欧阳能太研究员
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眼科
2018年3月28日 眼红眼肿眼发痒？春夏之交提防这些常见眼病
主讲：中山大学中山眼科中心附属眼科医院门诊部主任林小铭教授
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医学美容
2017年5月19日 微整形选对了才能美丽又安全

主讲：陈敏亮、易阳亮、杨澄宇
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肿瘤防治
2017年4月24日 中医药防治肿瘤靠谱吗？

主讲：中山大学附属肿瘤医院综合/中医科主任、主任医师张蓓教授
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消化类
2017年6月7日 “拯救”肠道健康，防范癌前病变

主讲:中山大学附属第六医院副院长、结直肠腔门外科王磊教授、消化内科主任高翔教授
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2018年4月20日 好好生活，别让大肠癌早早发生
主讲：广东省中医院肿瘤科科主任张海波教授
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肝胆类
2018年1月9日 肝不好，如何过冬春？中山三院大咖指路
主讲：中山三院副院长、消化内科主任吴斌教授、郭云蔚副主任医师、陶金副主任医师
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关节/康复类
2018年3月9日 手机族头晕颈肩痛？专家演示康复小妙招
主讲嘉宾：广东省第二人民医院康复科主任姜迎萍教授
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2018年3月17日 腰椎间盘突出和骨质疏松预防与治疗
主讲：南医三院脊柱外科二区吕海主任医师、闫慧博副主任医师
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2018年5月23日 天气一变关节就痛？大咖教你保养路数
主讲：南方医科大学第三附属医院院长、关节外科专家蔡道章教授
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2017年3月22日 呵护人体下水道之名家妙招

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心理类
2017年6月13日 中考前后家长如何当好“配角”

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直播回顾 | 微课笔

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C. 上哪所大学成为富豪的几率最大

本次盛产富豪的高校榜单，第一名不是北大、清华，而是浙大。浙大共创造了41位上榜企业家，远远超出第二名北大的26位。南京大学、华南理工大学、武汉大学、上海交通大学、哈尔滨工业大学等等高校进入前十。
继10月13日发布《2016碧桂园森林城市胡润百富榜》后，胡润研究院今日又发布了百富榜系列之一《2016信中利胡润百富榜校友会特别报告》(ChinaEquity Hurun Rich List Alumni Report)，中国哪些高校盛产富豪？结论让你大跌眼镜。
今天分享一个众人关心的话题——在中国哪些高校诞生富豪最多。
相信很多家长想让自己的子女去这些高校，中国年轻一代的创业者很大一部分也来自国内这些名校。本次胡润研究院通过分析2016年上榜企业家所在的高校(只统计全日制本科、研究生学历，不包含博士、EMBA、商学院和短期课程等其它学历)，再对人数进行统计排名，做出了这个特别报告。如果你不是大学毕业也没关系，比尔·盖茨、扎克伯格本科也没毕业，而且中国一半的上榜企业家都没有全日制本科或研究生学历，但他们非常重视教育，几乎所有我认识的企业家都读过商学院。
年轻创业者联合他们的校友创业，这个趋势越来越明显。比如著名电影《中国合伙人》，是俞敏洪以北大校友为基础创造新东方的；上海郭广昌是以复旦为基础联合4个校友创造复星集团的。
校友会之所以发展越来越好，有两个原因。一是，现在的企业发展需要创新，而名校毕业的校友基本是学霸型，创新能力强。二是，企业发展需要资源整合，而最重要的资源就是人才，同为校友无疑使创业者之间更容易信任、联合和沟通。
国际名校毕业的优秀创业者也不少，比如李彦宏，北大毕业后留学再创业，这样的人有60位，占整体榜单3%，人数也不少。榜单上高校所在的城市，分布最多的地方分别是北京、上海、广州和南京，它们的资源最多。深圳只有一个高校上榜——深圳大学，它创造了马化腾。而中国首富王健林是辽宁大学毕业的。
最后的结论是，校友会的力量远远超乎想象，而且将是趋势，希望你们多关心这点。
报告十大看点
01
浙大38人排名第一，北大26人排名第二，清华22人排名第三，人大20人排名第四。胡润表示：“浙大排到第一，出乎意料。但在百富榜上，浙商人数是最多的。”
02
浙大明星级企业家包括史玉柱、80后白手起家首富王麒诚、吴艳夫妇、步步高段永平和绿城宋卫平等。71%浙大毕业的上榜企业家将总部设在浙江，而浙大首富史玉柱将总部设在上海。
03
创造上榜女企业家最多的高校是浙大和人大，各2名。浙大有做文化传媒的吴艳，以及做变速箱的吴月华；人大有做投资的陈金霞和做房地产服务的佟捷。
04
胡润女富豪榜11年来诞生的五位女首富中，杨惠妍毕业于美国俄亥俄州立大学，吴亚军毕业于西北工业大学。
05
人大和复旦创造了最多上榜的全国人大代表和政协委员，各4位，其次是北大，有3位。人大有政协委员王玉锁、李军、杨文龙和李晓林；复旦有政协委员卢志强、郭广昌、陈天桥和王佳；北大有人大代表林腾蛟和政协委员李彦宏、俞敏洪。
06
今年胡润百富榜上榜企业家平均年龄为53岁。胡润表示：“百富榜企业家创业年龄平均是33岁，花了4年时间积累第一桶金，6年时间做到财富自由。而现在年轻人的创业年龄普遍缩小，尤其在一线城市，获得第一桶金的时间可以通过风投、天使投资等进一步缩短。”
07
今年百富榜的前几名，首富、慈善榜第四的王健林毕业于辽宁大学；第二名、去年的首善马云毕业于杭州师范大学；第三名、今年的首善马化腾毕业于深圳大学；第四名姚振华毕业于华南理工大学；第五名宗庆后自考大专毕业；第六名丁磊毕业于电子科技大学；第八名李彦宏毕业于北京大学。其他明星级企业家还包括武大首富雷军、复旦本科首富郭广昌和研究生首富卢志强。
08
66所高校北京最多，有13所；上海其次，有7所；广州、南京再次，分别有5所；深圳只有1所。胡润表示：“全球最有创新力的城市都靠的是几所名校，比如硅谷靠斯坦福，高校对社会的发展至关重要。有趣的是，‘创客之城’深圳创造的富豪是除了北京以外人数最多的，但深圳只有一个深圳大学上榜，创造的是马化腾。”
09
60位企业家从海外高校毕业，其中美国最多，31所高校占一半左右；澳大利亚其次，有9所；加拿大再次，有7所；英国有4所。代表人物包括：网络李彦宏硕士毕业于纽约州立大学布法罗分校，两位投资高手高瓴资本张磊和红杉资本沈南鹏毕业于美国耶鲁，聚美优品陈欧毕业于美国斯坦福，SOHO中国张欣毕业于英国剑桥，荣盛耿建明毕业于新加坡南洋理工，腾信徐炜和经纬中国邵亦波毕业于美国哈佛。胡润表示：“海外毕业的上榜企业家比例比我想象的高。预测未来20年，百富榜上国际大学毕业的企业家会突破20%。”现在90%的中国企业家都想送孩子去海外留学，尤其是去英国上高中和去美国上大学。
10
百富榜上有4位企业家毕业于艺术类院校，全部来自北京电影学院，分别是大漠金海赵薇、今典集团张宝全、唐德影视吴宏亮和博纳影业于冬。