上海交通大学卞留贯教授

Ⅰ 首例头移植术成功有意义吗

据英国17日报道，意大利都灵高级神经调节小组的神经外科专家塞尔吉·卡纳瓦罗（Sergio Canavero）宣布，世界首例人类头部移植手术近日已被他在一具遗体上成功实施，手术在中国哈尔滨医科大学进行，历时18小时，任晓平教授参与指导了该手术。专家小组在奥利地首都维也纳的新闻发布会上表示，目前他们可能已经成功找到了头颅移植手术中重新连接脊椎、神经、血管的方式，他们很快将在申请参加试验的患者身上进行类似手术尝试。

消息一出，引发全球轩然大波。解放日报·上观新闻记者就此采访上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科主任卞留贯，他表示，从技术层面来看，头部移植手术为复合组织移植手术，复杂程度非同一般，“相比肢体移植手术，脑组织对缺血的耐受性更差，同时对中枢神经系统的连接有极大挑战，脊髓缝合更是难上加难。此外，术后还需要注射大量免疫抑制剂，防止免疫排斥反应等。”

“不可接受、毫无意义”8个字是否已为这一事件盖棺定论？卞留贯则有更为乐观的看法，“2013年，任晓平在哈医大进行了首次老鼠脑部移植实验，并由此计划在灵长类动物身上进一步实验。同时既往认为中枢神经一旦被切断将不会生长、功能得不到恢复，但目前学界研究发现，使用聚乙二醇冲洗脊髓融合的区域后，通过GEMINI脊髓融合技术可让两端脊髓有效融合在一起。或许随着科学的发展，头部移植在可期的未来能真正实现。”

针对大众更为关心的伦理问题，张晓华同样表达了疑惑。“人是独立存在的个体，头部移植后，具体归回到哪个角色？捐献者还是受捐者？不过目前，这台手术只在遗体上进行操作，还属于解剖学范畴，对于医学伦理的讨论还为时尚早。”