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浙江大学第一附属医院肺癌化疗方案

发布时间: 2022-03-08 23:21:41

① 肺癌化疗方案 不同医院的区别有多大化疗后吃什么好

肺癌的化疗方案是有专门的国际通用的治疗指南的,每年会有少许调整,但总体大方向是不变。只要是专业的大医院和专业的专科医生,都会按照这个指南选择你这类型肺癌的治疗方案。如果是一些非专业的医院和医生就很难说了。肺癌化疗方案首选都是含铂的化疗方案,以铂类药物为基础,另一种药需根据病理、病人耐受情况及经济情况选择。这些在指南都有。只要是专业医院,都是一样的。
化疗主要是血液系统和消化系统副作用。化疗后1周尽量清淡易消化的蛋白质丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜水果。可以用黄芪、北芪、菇菌类、虫草等食材滋阴补气,提高免疫力。多吃红枣桂圆等补血的食物。

② 浙江治疗肺癌最好的医院是哪家

浙江治疗肺癌推荐医院如下:
浙江省第一医院(三级甲等)
推荐大夫:余国伟,倪一鸣,王永清等
浙江省肿瘤医院(三级甲等)
推荐大夫:陈奇勋,严福来,郑晓等
浙江大学医学院附属第二医院(三级甲等)
推荐大夫:袁瑛,张赛,赵百亲等

③ 肺腺癌化疗方案

目前肺腺癌推荐采取培美曲塞+铂类药(也称PC或PP方案),肺鳞癌推荐吉西他滨+铂类药(GP方案),小细胞肺癌推荐依托泊苷+铂类药(EP方案)。铂类药包括顺铂,卡铂,奈达铂,有些地方还用洛铂,比较经典的是顺铂或卡铂。依托泊苷有注射用的,也有口服的。
当然肺癌的化疗目前也有别的方案,分别为长春瑞滨/紫杉醇/多西他赛+铂类药,但这些并不常用了,不作为首要推荐,有效率低副作用大是逐渐被弃用的原因。
不论是PP,GP还是EP方案,或者其他的方案,都是每21天为一个周期,化疗输液的第一天就算作一个周期的开始,21天后,也就是第22天,开始下一周期的化疗,化疗不能提前,因为副作用或个人原因,适当向后顺延几天是没毛病的。
化疗药物用量一般根据每个人的体表面积计算,体表面积则可以用身高和体重估算,网上都有公式。比如对于肺癌的化疗来说,培美曲塞的用量是500mg/平方米,比如一个身高178cm,体重73kg的我,体表面积是1.9平方米,要用培美的话,都得快1g了,这个量可真不小。吉西他滨的用量是1250mg/平方米,每个周期要用两次,分别是化疗的第1天和第8天用。顺铂是75mg/平方米。奈达铂是80mg/平方米。卡铂的用量计算要结合肾功能,略复杂,这个显然就交给医生来办了。
应用培美曲塞的注意事项:接受培美曲塞治疗的同时应接受叶酸和维生素 B12的补充治疗,可以预防或减少治疗相关的血液学或胃肠道不良反应。所以用药期间要持续服用叶酸片,往往用复合维生素片代替。另外化疗前的一周之内,要注射1mg的维生素B12,之后每三个化疗周期再注射一次。培美曲塞,每个化疗周期只在第一天就输液完毕。培美曲塞用药前一天,当天,第二天得连续服用三天的皮质类固醇激素,比如地塞米松,每次5mg,每天两次,服用三天。
应用吉西他滨的注意事项:这个药需要再每个化疗周期的第1天和第8天分别用一次,配在100ml的生理盐水里,输进去就可以了,比较简便。
铂类药:顺铂鉴于其肾毒性,输液的时候需要输大量的液体进行水化和利尿,往往每天需要输液3000ml,而顺铂药物被拆成2-3天输进去。卡铂和奈达铂的输注比较简便。
依托泊苷:输液或者口服都可以,比如应用500mg的话,输液一般把药物拆成5天,每天输一次100mg。口服的话,拆成10天,每天口服50mg。
化疗最常见的副作用就是消化道反应和骨髓抑制,还有说不上来的难受。不见得都会发生,绝大多数人的耐受性也都很好。消化道反应表现为食欲下降,恶心,甚至呕吐,呕吐的发生率是不高的,医生一定会在化疗前后给予相应的药物预防。此外也可以通过饮食、生活调节及中医药帮助改善症状,如提取自传统中药人参的rh2单体明确有提高机体免疫功效,可减少感染可能性,联合放化疗促进病人身体尽快康复。
骨髓抑制的发生概率比较高,会建议病人每周监测两次血常规,指血就可以化验,最容易发生的是白细胞降低,低到3.0以下,一般得做药物干预处理。当然,骨髓抑制也包括贫血和血小板的减低,发生率不高,也都不是很急的反应,低的话再用相应是的药物即可。
有的人说,白细胞低,又能如何?一定得处理吗? 是的,白细胞低到一定程度说明免疫力下降,容易发烧和感染,发烧并不一定都是因为感染,感染也不见得都会发烧,两者并不能划等号。
鉴于大部分的恶性肿瘤都不能被及时发现,属于中晚期,所以目测80%以上的肿瘤病人在病程中都会不同程度的接受化疗。
本文只是简单聊聊几个常用的方案,并不是指导肺癌病人用药的依据,切不能对号入座,应根据实际病情遵从医生治疗方案。

④ 肺腺癌化疗方案

CAP


化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。
第一天给药:
盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。
注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。
适当应用中枢性镇吐药物。地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。
第21天,同样周期用药。
化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。
化疗开始后,每周至少复查两次血常规,根据骨髓抑制情况酌情使用粒细胞刺激因子注射,平时也可口服生白胺等药物。
每两周复查肝肾功能,根据情况决定下一步治疗方案。
其他如脱发、胃肠功能紊乱的情况可以对症处理。
化疗前如肿瘤指标异常,化疗结束后两周可复查肿瘤指标,观察化疗是否有效。
下次化疗可在第22天开始,但必须确认在未用药情况下,连续两次血常规无异常方可进行,否则可适当延后。

⑤ 肺癌化疗怎么做,一周做几次如果在县医院做每次得多少钱

小细胞肺癌一般的化疗是4-6个疗程,视乎血象和病人基本情况而定,可以去当地的肿瘤医院继续化疗,只要把前化疗方案或病例封印好给下一医院即可。化疗方案基本一样的。

⑥ 肺癌化疗方案

目前普遍的化疗方案就是FOLFOX和FOLFORI,前者基本药物是奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶;后者将奥沙利铂换作开普拓;目前国际上做完三期临床试验的就是FOLFOX,此方案在临床上反应比较轻,最常见的就是轻度消化道反应,对症预防即可;至于身材瘦小,药物是要按体表面积精确计算用量的,身材瘦小自然就用得少;FOLFOX方案进行顺利的话2周做一次,6周期总共需要约4个月时间,大多到不了半年。希罗达也不错,口服药物;前期应用需住院观察,耐受良好可回家自服。
考虑化疗副作用,在化疗期间吃艾舒坦化疗伴侣,能消减化疗副作用,提高化疗治疗效果。

⑦ 肺癌化疗方案

肺癌的治疗首先要遵循“根据身体情况和经济情况进行治疗”的原则。治疗一定要以病人身体情况为前提。在身体允许的情况下,可以争取治疗。
对于肺癌的治疗,要根据肺癌的形态、位置、病理类型、身体状况、基因突变情况等来进行。
首先是形态和位置,如果是中央型肺癌,而且病灶较为集中,除了可以用全身化疗外,还可可以用不同程度定位的放疗。如果够小的话,可以用伽马刀等更为精确的治疗方法。
其次是病理类型,比如非小细胞肺癌中,腺癌的化疗效果在一边情况下会低于鳞癌,而腺癌的易瑞sha等靶向药物的治疗有效率会由于鳞癌,而鳞癌对于特罗kai在临床上又有更好的效果,虽然临床数据无此支持。
而基因突变情况直接决定了是否可以用当下的最先进药物,易瑞sha、特罗kai、克唑替尼等靶向药物。
当然,这一切的治疗,一定要以病人的身体和家庭的经济状况来确定。
中医肿瘤专家张明三十年治疗经验,可以对肺癌患者有很好的帮助,以上说的都比较笼统,具体的方案还是要由医生一起来决定。

⑧ 在浙一医院做肺癌化疗一个月需要多少钱

可以,这个牌子好含硒量高,安全无副作用,化疗的费用主要是依据患者所用药物、疗程以及当地的收费标准而定,不同的化疗方案、和化疗药物的价格,是进口还是国产,都造成化疗费用的不一。化疗都是以周期形式进行的,比如21天周期,28天周期,还有14天周期等等。在每个周期里,不同的病症有不同的药。即便同样的病症,不同的病情用药量也不一样。所以,化疗的价格没有一个严格的规范。一般国产化疗药物比较便宜,化一次在3千左右(当然方案不同,价格自然不同),进口药物较贵,化一次多在万元以上!
化疗病人饮食应清淡、富营养、易消化,可进食少渣半流质或少渣软饭菜;忌油腻、难消化的食品。胃口差的病人可以少食多餐。为防止骨髓抑制引起的白细胞下降,要注意增加营养,多食血肉有情之品,如鸡、鸭、鱼、肉等(宜选用煮、炖、蒸等方法烹制),还可选择含铁较多的食物如动物的肝脏、腰子(肾)、心脏、瘦肉、蛋黄、菠菜、芹菜、蕃茄、杏、桃、李、葡萄、红枣、菠萝、杨梅、橙子、柑桔、柚子和无花果等。也可选用炖乌鸡、花生等补血。还可服用富硒麦芽粉,提高患者免疫力,帮助减轻化疗反应。

⑨ 癌症的各种化疗方案

恶性淋巴瘤的化疗费用霍奇金病( HD ):1 化疗:(1)MOPP 方案:HN2 (氮芥)、VCR (长春新碱)、PCE (甲基苄肼)、PDN (强的松)。化疗费用在3000-4000 元。(2) ABVD 方案: ADM (阿霉素)、 PYM (平阳霉素)、VLB (长春花碱)、DTIC (氮烯咪胺)。4000 — 5000 元;2 综合治疗:化疗 + 放疗。非霍奇金淋巴瘤( NHL ):1 低度恶性 NHL:(1)CVP 方案: CTX+VCR+PDN;2000 元左右、 MOPP 方案:NH2 (或 CTX ) +VCR+PCE+PDN。3000 — 4000 元;(2)综合治疗:化疗 + 放疗。中度恶性( NHL ):联合化疗:① CHOP 及 ProMACE/CYT α BOM 交替两组方案应用。费用 4000-6000 元、综合治疗:放疗 + 化疗或免疫、中医药治疗。 高度恶性 NH:ProMACE/MOPP 或 ProMACE/CYT α BOM 、化疗费用在6000 元左右。乳腺癌的化疗方案1 、CMF 方案: CTX 、 MTX 、 5 — FU;化疗费用在2000 元左右 / 周期× 5 — 6 周期 2 、PCMF 方案:DDP 、CTX 、MTX 、5 — FU;3000 元以上 / 同上 3 、CAP 方案:CTX 、ADM 、DDP 、3000 — 4000 元 / 同上 4 、综合治疗:化疗 + 手术 + 化疗 + 适量放疗5 、解救方案: NP 方案、 TP 方案、( 4000 — 10000 以上)骨转移的:帕米磷酸二钠 + 化疗( NP 方案)化疗费用在6000 以上。肺癌的化疗费用(一):小细胞肺癌( SCLC )1、 CAO 方案: 、CTX 、ADM 、VCR 、3000 元左右 / 周期, 2、 CE 方案:CBP、Vp — 16 、4000 元左右 / 周期(二):非小细胞肺癌( NSCLC )1 、MVP 方案:Mme 、VDS 、DDP 、4000 元左右 / 周期2 、NP 方案:NVB 、DDP 、5000 元左右 / 周期食管癌、胃癌、大肠癌以及肝癌化疗费用食管癌化疗方案1 、PFP 方案:PYM 、 5 — FU 、DDP 、3000 元左右 / 周期;2 、MFP 方案:MMC 、5 — FU 、DDP 、2000 — 3000 元/ 周期胃癌化疗方案1 、AFP 方案: ADM 、 5 — FU 、 DDP 、 3000 — 4000 元 / 周期;2 、MFP 方案:MMe 、 5 — FU 、 DDP 、 3000 元左右 / 周期 大肠癌化疗方案1 、LF 方案: CF 、5 — FU 、 2000 元以内 / 周期;2 、HF 方案:HePT 、 CF 、5 — FU 、3000 — 4000 元 / 周期肝癌化疗费用1、介入治疗: HCPT 、5 — FU、DDP化疗费用1 万元左右 / 周期;2 、MFP 方案: MMC 、 5 — FU 、DDP化疗费用3000 — 4000 元 / 周期。胰腺癌、头颈部癌、鼻咽癌、膀胱癌及肾癌化疗方案胰腺癌:1 、MAF 方案: MMC 、 5 — FU 、 ADM 、化疗费用3000 元左右 / 周期;2 、HAF 方案: HCPT 、 5 — FU 、 ADM 、4000 元左右 / 周期。头颈部癌:1 、FP 方案: 5 — FU 、 DDP 、化疗费用2000 元左右 / 周期;2 、PFP 方案: PYM 、 5 — FU 、 DDP 、化疗费用3000 — 4000 元 / 周期。鼻咽癌:1、PF 方案: 5 — FU 、DDP 、3000 元以内 / 周期;2、PFB 方案:5-FU 、DDP 、BLM 、 4000 元左右 / 周期。膀胱癌:1 、CAP 方案:CTX 、ADM 、DDP 、3000 元左右 / 周期;2 MVP 方案:MMC 、VLB 、DDP 、3000 元左右 / 周期。肾癌:1 、IL-2+IFN :IL-2 、α -IFN 、5-Fu 5000 元左右 / 周期;2 、MFP 方案:MMC 、5-Fu 、DDP 、化疗费用3000 元左右 / 周期。白血病化疗方案的估计费用1、急性非淋巴细胞白血病:(ANLL)(1)DA 方案:柔红霉素+阿糖胞苷或 AA 方案:阿霉素+阿糖胞苷药费:2000余元,总化疗费用在4000元左右;(2)HA 方案:三尖衫酯碱+阿糖胞苷或HDA方案:三尖衫酯碱+DA方案药费: 2500 余元,总费用:在 5000 元左右;(3)DAE方案:DA方案+Vp-16即足叶乙甙药费:2500余元,总费用:在5000元左右;2、急性淋巴细胞白血病:(ALL)(1)VP方案:长春新碱+强的松药费:2500余元,总费用:在5000元左右;(2)VDLP 方案:长春新碱、柔红霉素、门冬酰胺酶、强的松药费:化疗费用4000元左右;3、巩固强化治疗(1)ANLL :①中剂量:阿糖胞苷×6次;②新方案:足叶乙甙(Vp-16)、米托蒽醌(MIT)或胺苯嘧啶(AMSA)③原方案巩固。4(1)ANLL:有争论;(2) ALL :主张维持 3 年:每月6-巯基嘌呤(6-MP)或6-巯鸟嘌呤(6-TG)+MTX。5、慢性粒细胞白血病:(CML)(1)马利兰(BUS)、羟基脲( HLL )、靛玉红或甲异靛(2)联合化疗;BUS+6-MP或HU+6-MP、BUS+VCR+6MP+PDU。费用在:3000—5000 左右元。(3)综合治疗:重组α—干扰素、骨髓移植。6、慢性淋巴细胞白血病( CLL ):(1)瘤可宁(2)环磷酰胺(CTX)、其他新药。2000元左右;(3)联合化疗:COP或CAP方案。但并不优于瘤可宁。4000元左右;(4)联合治疗:免疫治疗、化疗、放疗有机结合应用。费用另论。总之,化疗的价格要看癌症的种类。有的药物便宜(几元~几十元),有的贵(数千上万元1支),化疗的辅助药物(减少化疗药物的副作用)有时比化疗药物还贵。

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