复旦大学附属肿瘤医院陈海泉

『壹』 陈海泉与王群谁更厉害

陈海泉与王群，陈海泉更厉害。两人都是胸外科专家，根据2021中国胸外科专家50强名单复旦大学附属肿瘤医院的陈海泉医生排第三名，复旦大学附属中山医院的王群医生排第九名。

『贰』 上海胸部肿瘤的手术哪个医院好

肿瘤医院的相加庆医生主要是开肺的，陈海泉主任主要是开食管的除此以外还有胸科医院和中山医院，都差不多

『叁』 陈海泉与王群谁的医学成就更高

陈海泉与王群中陈海泉的医学成就更高。根据2021中国胸外科专家50强名单复旦大学附属肿瘤医院的陈海泉医生排第三名，复旦大学附属中山医院的王群医生排第九名。

『肆』 急.肺部有阴影是嘛

近年来，肺癌已经成为上海男性高发的第一大恶性肿瘤，上海女性肺癌的发病率也高于全球发病率。因为早期症状隐秘，大部分患者确诊时已是晚期，所以一旦发现肺部阴影，就容易被视为肺癌的征兆，不少人甚至谈“阴影”色变。 该怎样面对肺部阴影？有哪些疾病会导致肺部阴影？记者专访了复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉教授。肺部阴影不等于肺癌陆先生近来忧心忡忡，晚上辗转难眠，白天食不知味，工作时心神不宁。原来，不久前陆先生的单位组织职工体检，X线片检查发现陆先生的肺部右侧有两个小阴影。因为听说肺部有阴影可能是肺癌的表现，这两个小小的阴影立刻使陆先生全家阴云密布。后来，经过肺部CT扫描检查、痰脱落细胞学检查，陆先生被确定为肺部炎症。陆先生全家悬着的心这才放下。陈海泉主任说，像陆先生这样的病人其实很常见。一旦发现肺部阴影后，不少人的第一个反应就是“肺癌”。然而，肺部阴影并不能与肺癌划等号。肺部阴影，是指在X线胸片、胸部CT等影像学检查中所发现的片状或肿块影。一般来说，会表现为“肺部阴影”的疾病，除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外，比较多见的还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。其中，细菌导致的慢性肺炎最为常见，除了检查中发现有肺部阴影外，患者还常有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状，肺部阴影在胸片上往往呈片状。应用抗生素治疗后复查胸片，会发现肺部阴影明显缩小，甚至完全消失。肺结核是结核杆菌造成的肺部感染，患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌，皮肤结核菌素试验呈强阳性，就可以确诊。多数肺结核患者在应用抗结核药物治疗后就可康复。陈海泉主任指出，如果在X线片检查中发现“肺部阴影”，人们不必过分紧张，但应立即去正规医院进行系统的检查。低剂量的胸部CT扫描检查是初步筛查肺癌的最佳办法之一，专业医生会通过影像学检查结果综合患者的症状来判断病情。既不必盲目恐慌也不可轻易对待与陆先生相反，施女士因为总是咳嗽，去医院拍片后发现肺部有小阴影，被诊断为肺结核。可是在经过半年的抗痨治疗后，施女士的咳嗽症状并没有明显好转。一年后，施女士因发高烧再次入院，CT检查发现，原先的肺部阴影已明显增大。经过一系列检查后被确诊为肺癌晚期。施女士后悔莫及，假如能早一点发现癌症，对症治疗，就不会耽误最佳的治疗时机。近年来，肺癌的发病率明显上升，随着人口增长和人口老龄化、环境污染以及不良生活方式的影响，肺癌已经成为最常见的恶性肿瘤之一。有统计显示，近10年来，上海肺癌的发病率增加了6倍。同时，肺癌的发病年龄也在不断“年轻化”。近20年间，我国肺癌的死亡率比过去翻了一番。陈海泉主任指出，肺癌的死亡率之所以很高，与患者在就诊时没有被及时发现，以及在随后的治疗中没有选择正确的治疗方法等综合因素有关。大约有80%的肺癌患者被确诊时都已进入晚期，失去了外科手术和多学科综合治疗的最佳时机。如果能在早期接受治疗，肺癌患者5年以上的生存率可达到70%到80%；但假如拖到中期，生存率则会下降到20%；到了晚期，病人的生命就只能以月来计算。不少肺癌患者在早期往往没有明显的症状，在影像学上也缺乏特征性的表现。所以，如果发现肺部阴影，既不必盲目地陷入肺癌恐慌，也不要轻易认为是炎症或是良性肿瘤而耽误了治疗。患者应该及时去正规的医院做科学的检查，再由有经验的医生来判定。检查手段除了X线胸片、胸部CT检查外，根据具体情况还可选择进一步做磁共振、纤维支气管镜检查、痰液脱落细胞检查、PET检查等。其中，低剂量CT扫描能及时准确地发现肺部的早期小结节，对肺癌的早期发现很重要。三类人要特别当心肺部阴影一般来说，以下三类人是肺癌的高发人群，应当定期体检，注意积极预防，如果发现肺部阴影，不能掉以轻心：一，长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，及其被动吸烟的家庭成员；二，40岁以上者；三，有家族遗传史者。陈海泉主任建议，这三类人在正常体检时最好将肺部CT扫描检查列为必查项目，以便及时准确地发现肺部小结节。如果出现胸痛、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等肺癌的常见症状时，要及时就诊。需要注意的是，发现肺部阴影后被诊断为肺部炎症的患者，在经过治疗使阴影消失后，仍需按时复查。一般来说，半年内应该每三个月复查一次，若无异常，两年内应每半年复查一次，两年后应每年复查一次。

『伍』 上海陈海泉和陈晓峰哪个好

上海陈海泉和陈晓峰相比陈海泉好。陈海泉，男，主任医师，教授，上海胸科医院院长，复旦大学附属肿瘤医院业务副院长，胸外科主任、ICU主任，复旦大学肺癌防治中心主任，胸部肿瘤多学科诊治组首席专家，上海市胸科医院院长。博士生导师，近年还两次应邀赴美国匹兹堡大学医学中心授课，掌握了世界先进的微创胸心外科手术技术。率先在国内开展：经气管镜超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）、HookWire定位辅助胸腔镜下孤立性肺小结节切除、早期肺癌筛查国际行动计划（I-ELCAP)，全腔镜下IvorLewis食管癌根治术，经口Orvil机械吻合全腔镜下IvorLewis食管癌根治术。领先开展胸腔镜下肺癌根治术，胸腔镜下纵隔肿瘤切除术等多项新技术、新项目。目前已累计完成逾3000例胸部肿瘤的微创手术，显著减轻了患者的手术创伤，提高了患者术后的生活质量。目前陈教授微创手术技术处于国内领先地位，得到国际胸外科学界的认可，在今年美国AATS年会上当选为AATSactivemember，成为该学会在中国大陆普胸专业唯一的一位会员，使国内广大肿瘤患者享受到国际水平的微创医疗服务，获得了患者及家属的广泛好评。而陈晓峰教授是肺结节诊断和肺癌处理这方面的专家，病情判断准确，治疗方案快速准确，同时兼顾患者心理和心情帮助缓解紧张情绪，很有大师风范。手术后病房巡查时，高效快捷，通过简短的沟通和问询给患者以战胜病魔的信心。但是相比陈海泉医资浅薄一点，所以陈海泉好。

『陆』 陈海泉的介绍

陈海泉，复旦大学附属肿瘤医院副院长，胸外科主任；丽水市中心医院医生陈海泉、大连海事大学教授陈海泉、西南师范大学教授陈海泉。

『柒』 年轻不吸烟女性肺癌患病率升高！发现磨玻璃结节后怎么办

近日，复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任、胸部肿瘤多学科综合诊治团队首席专家陈海泉教授受哈佛大学布莱根妇女医院邀请，作为“Schuster Distinguished Lecturer”，与参会的专家学者分享了早期肺癌诊治的“中国经验”。陈海泉分享了团队近年来在早期肺癌研究领域的成果，就肺癌诊治的前沿 探索 与参会专家们进行了交流探讨。根据讲座议程，陈海泉还以“云查房”的形式，参加了布莱根妇女医院的教学查房。

图说：陈海泉教授 采访对象供图（下同）

“年轻、女性、非吸烟人群”肺癌发病率显著升高

“在既往的认知中，资深烟民被认为更容易得肺癌，但是越来越多的数据表明，在中国人群中，不吸烟的女性肺癌发病率明显上升。”陈海泉教授在讲座中表示。

此前，由陈海泉团队完成的《早期非小细胞肺癌外科个体化治疗的基础与临床研究》项目在国内率先开展基于社区早期肺癌低剂量螺旋CT筛查，在对上海市闵行区11332名50至80岁的居民进行低剂量螺旋CT筛查后发现了27名肺癌患者，其中不吸烟的女性患者占66%，影像学表现为磨玻璃结节的患者占70.4%。“尽管筛查的人群是男性多、吸烟者多，但发现肺癌患病人群仍然是不吸烟的女性患者居多。”另一项多中心研究纳入了来自中国的6家医院的8392名员工，共筛查出179名肺癌患者，其中不吸烟女性147名，占82.1%；96%的患者在影像学上表现为磨玻璃结节，63%的患者病理学诊断为原位腺癌或微浸润性腺癌。陈海泉团队的前期研究也表明，90%的不吸烟肺癌患者存在已知基因突变。

肺磨玻璃结节的最佳干预时机尚需更多研究证实

许多在体检中发现的早期肺癌在影像检查报告中表现为“磨玻璃结节”；而“磨玻璃结节”型肺癌也越来越多见于传统肺癌的“低危人群”。磨玻璃结节在影像学上呈现与周边肺组织密度不一样的结构——密度增高、但仍能看清楚其中的血管纹理，且其可对应多种病理类型——良性病变、不典型腺瘤样增生、原位腺癌、微浸润性腺癌或浸润性腺癌均可在影像学上表现为磨玻璃结节。关于发现磨玻璃结节后要如何处理，陈海泉在当晚的讲座中分享了团队近年的成果——磨玻璃结节型肺癌作为一种特殊的临床亚型，具体应对策略需分类而治。在临床上，根据结节的“透明度”，可以将磨玻璃结节分为纯磨玻璃结节、混合型磨玻璃结节和实性结节。其中纯磨玻璃结节呈现在医学影像学上比较均匀；混合型磨玻璃结节在医学影像学上表现为“透明度不均”，部分不透明；实性结节在医学影像学上表现几乎不透明。这三类肺癌的I期患者5年生存率差异巨大，分别为100%、87.6%和73.2%。

图说：右上为陈海泉

外科手术是治疗磨玻璃结节型肺癌的主要手段，对于新发现的磨玻璃结节型肺癌，陈海泉团队推荐至少经过4-6个月的随访，良性磨玻璃结节通常会在随访期间消失。对于持续存在的磨玻璃结节，若结节为中央型，则进行密切随访；若结节为周围型，且患者年龄 70岁，则进行密切随访；若结节为周围型，且患者较年轻，则需综合考虑 社会 和心理学等因素决定是否手术。

陈海泉团队的另一项研究证实了影像学表现为磨玻璃结节的肺腺癌是一种特殊的临床亚型。该研究入组了从2008年至2014年的911名肺腺癌患者（共988个结节）。数据显示，影像学表现为纯磨玻璃结节的肺腺癌患者没有淋巴结转移，故针对影像学表现为纯磨玻璃结节的患者，仅需行亚肺叶切除。此外，陈海泉提出，对于10mm以下的肺磨玻璃结节应以观察随访为主，对于10mm以上的肺磨玻璃结节则应当分类而治。这些研究表明，在临床实践中，需避免过度诊疗，要平衡患者的获益-风险后考虑手术或随访计划。

早期 肺癌的个体化诊治策略——微创3.0

近年来，陈海泉团队通过多项肺癌研究，提出了微创3.0的概念，即更小的切口、切除更少的组织以及尽量减小患者的系统性损伤。“目前的诊治指南是历年来优秀医学专家们制定的共识，为疾病的规范诊治及其理念推广提供了有力参考”，陈海泉表示，“但诊治指南和高质量的创新并不矛盾，因为这些‘诊治标准’也正是依靠高质量的创新去不断突破和完善。”

陈海泉表示，此次受邀参加哈佛大学布莱根妇女医院的高规格学术活动，也表明国际顶级医学中心对中国学者在胸外科领域工作的认可。“我认为更重要的是如何在交流中学习、进步。借这次交流、演讲，对胸外科领域的学科发展、东西方差异需要更深入地总结和思考。”