复旦大学附属华山医院抗生素研究所

❶ 感染新型冠状病毒后需要使用抗生素吗

随着新冠病毒感染人群的增多，抗菌药物（又称“抗生素”，大众俗称“消炎药”）的使用问题也引起了专家的关注。抗生素可以治疗或预防新冠病毒吗？在什么情况下需要用抗生素治疗呢？

1月2日，中华医学会细菌感染与耐药防治分会首届主任委员、复旦大学附属华山医院抗生素研究所主任医师王明贵指出，病毒和细菌是两类截然不同的微生物，细菌的大小约是病毒的1000倍，它们的结构与生长方式完全不同，因此药物治疗的原理也不同，用来消灭细菌的“抗生素”，对清除新冠病毒是完全无效的。

王明贵进一步表示，感染了新冠病毒，大多数情况下无需使用抗生素。“新冠病毒感染”通常是“自限的”，通过充分的休息与适当的对症治疗，3-5天内发热及全身症状均会有明显的缓解。

但王明贵也指出，当新冠合并细菌感染时，需考虑予以抗生素治疗合并的细菌感染。感染了新冠病毒后，局部呼吸道黏膜损伤，免疫功能受损，可能出现继发细菌感染，多发生于老年人、有基础疾病如糖尿病等的人群。继发细菌感染的主要表现有：①发热时间长，如5天或以上；②咳较多的黄脓痰、脓涕等；③查血白细胞及中性粒细胞比例高，新冠等病毒感染白细胞通常不高或偏低，但也有升高的；④其他检查如胸部CT提示有细菌感染可能；⑤痰细菌培养阳性。

复旦大学附属华山医院抗生素研究所医生王楚宁指出，针对是否为继发细菌感染，不是很容易鉴别，需要到医院检查确定后，才考虑予以抗生素治疗。

“细菌和病毒都会造成呼吸道感染，也均会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，所以正确的诊断非常重要。可以居家‘新冠抗原自测’，来判断自己是否属于新冠病毒感染。”王楚宁介绍。

那么，在新冠感染期间，原来使用的抗生素是否要停药？

对此，上述两名医生表示，如因原有感染性疾病如尿路感染等正在服用长疗程抗生素，无需因“新冠感染”而停用抗生素，以免原有感染病复发，加重身体负担。通常抗生素不影响新冠药物的使用，与其他药物的相互作用不大。具体可以阅读药品说明书，重点关注使用药物的不良反应、与其他药物同时使用时的药物相互作用等内容。

❷ 党员冲在疫情第一线是谁说的

党员冲在疫情第一线是张文宏医生说的。

张文宏，现任上海市医疗救脊烂治专家组组长，复旦大学附属华山医院感染科主任、党支部书记，抗生素研究所副所长，复旦大学临床医学院内科学系主任，兼中国医师协会内科医师分会副主委。“党员冲在最前线，什么是前线？现在就是！”

1月29日，复旦大学附属华山医院感染科党支部书记、主任张文宏在党支部组织拆野念生活会上的一番讲话，让他在网络上获得了“白衣男神”“硬核医生”等称号。从令人谈之色变的“非典”，到禽流感、埃博拉病毒、新冠肺炎疫情……

每一场感染性疾病的重大战役，他总是严阵以待，奋不顾身鏖战在“紧急应对”的最前沿，用自己的一腔热血和专业技术，时刻守护着一座城市、一个国家的公共安全。

医生介绍：

医生，钻研学习医学科学技术，挽救生命以治病为业的人，一般指临床医师。按照卫生部、卫健委、医政部有关医疗卫生管理条例的法律法规。

主持医患沟通，学术讨论，新技术推广、预后分析、公众教育、护理示教、康复培训旅困、出院教育、执行卫生防疫、计生、大病早期识别干预等法律政治责任、承担部分课题研究等工作。

❸ 抗生素治疗新冠是否有效呢

用抗生素治疗新冠是不可取的。
“新冠感染”是现在全民关注的焦点，很多人预先备了退烧药、感冒药，自行服用。那么，抗生素可以治疗新冠吗？中华医学会细菌感染与耐药防治分会首届主任委员、复旦大学附属华山医院抗生素研究所主任医师王明贵，复旦大学附属华山医院抗生素研究所王楚宁医师表示，近年，谨慎合理使用抗菌药物（又称“抗生素”）的全民意识有了很大提高，但新冠的呼吸道症状较普通感冒严重、持续时间可能更长，是否需要使用抗生素，尚存在不同的认知。
抗生素可以治疗或预防新冠吗？
近来，一个自媒体“博主”叙述了得新冠的感受，发热、嗓子疼痛如刀割，然后使用了退热药、抗生素，结果引发跟帖批评——“新冠是病毒感染，不应该用抗生素”“对新冠病毒，抗生素是无效的”“使用抗生素对缓解刀割的症状无帮助”，华山医院专家表示，这充分体现了民众对抗生素合理应用的正确认识。
病毒和细菌是两类截然不同的微生物，细菌的大小约是病毒的1000倍，它们的结构与生长方式完全不同，因此药物治疗的原理也不同，用来消灭细菌的抗生素，对清除新冠病毒是完全无效的。
细菌和病毒都会造成呼吸道感染，也均会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，所以正确的诊断非常重要。当前在出现上述呼吸道感染症状时，可以居家新冠抗原自测来判断自己是否属于新冠病毒感染。
得了新冠，什么情况下需要抗生素治疗？
王明贵、王楚宁明确表示：得了新冠，大多数情况下无需使用抗生素。
新冠病毒感染通常是“自限的”，就是通过充分的休息与适当的对症治疗，3-5天内发热及全身症状均会有明显的缓解。
但当新冠合并细菌感染时，需考虑予以抗生素治疗合并的细菌感染。感染了新冠病毒后，局部呼吸道黏膜损伤，免疫功能受损，可能出现继发细菌感染，多发生于老年人、有基础疾病如糖尿病等的人群。
继发细菌感染的主要表现有：
①发热时间长，如5天或以上；
②咳较多的黄脓痰、脓涕等；
③查血白细胞及中性粒细胞比例高，新冠等病毒感染白细胞通常不高或偏低，但也有升高的；
④其他检查如胸部CT提示有细菌感染可能；
⑤痰细菌培养阳性。
是否继发细菌感染不是很容易鉴别，要到医院检查确定后，才考虑予以抗生素治疗。可以使用的抗菌药有青霉素类如阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸（需要做青霉素皮试）、头孢菌素类、莫西沙星等。
新冠感染期间，原来使用的抗生素是否要停药？
如因原有感染性疾病如尿路感染等，正在服用长疗程抗生素，无需因新冠感染而停用抗生素，以免原有感染病复发，加重身体负担。通常抗生素不影响新冠药物的使用，与其他药物的相互作用不大。可以阅读药品说明书，重点关注使用药物的不良反应、与其他药物同时使用时的药物相互作用等内容。