杜軍保教授北京大學第一醫院

『壹』 高血壓發病的生物化學或分子生物學機制

機制有很多
可能是由於血液中的低密度脂蛋白（LDP）含量高
高密度脂蛋白的含量高
導致血液里膽固醇的濃度過高
血液粘度上升
容易在血管沉積
導致血管的彈性下降
導致高血壓

『貳』 活動課上,你和同學在操場上打籃球,一個同學不小心被籃球砸中,倒地暈厥過去,這時候你該怎麼辦

不可忽視的兒童暈厥
□張力紅
出診專家：北大婦產兒童醫院心血管專家杜軍保教授、主任護師陳建軍

對於北京某小學10歲的楊可妮(化名)來說，2007年5月的那個星期一讓她一生也忘不掉，早晨7時期50分，她與同學們一起站在國旗下，就在國歌聲快要停止的時候，她突然感到一陣從未有過的眩暈，然後便轟然倒地。同學們頓時驚慌起來，亂作一團……

杜教授給我們講解了關於兒童暈厥的一些知識：兒童暈厥的發生率很高，15%的兒童患者18歲以前至少發生過1次暈厥。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
杜教授說，暈厥是由多種病因引起的，能引起暈厥的器質性疾病有三種：第一種是心源性疾病，是由心臟或者心血管疾病導致的暈厥，如三度房室傳導阻滯、室性心動過速、肥厚性心肌病等等，這是一些心臟的疾病所引起的暈厥。第二種是中樞神經系統疾病所引起的暈厥，這類疾病有顱內的佔位性病變，腫瘤、腦血管畸形、或者是外傷、癲癇等。第三種就是代謝性疾病引起的暈厥，最常見就是低血糖。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
上下文世紀90年代前只能通過常規的檢查方法，如CT掃描等，診斷出以上三種器質性疾病，但比例只有不到20%，在大多數病因不明的情況下，醫生沒有針對性的治療方法，好多病人因此而耽擱。但是現在在兒童暈厥診斷中開展直立傾斜試驗的研究後，81%的患兒可以確診病因，其中80％的原因是血管迷走性暈厥。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
血管迷走性暈厥主要是由於人體在從坐位變成直立位等多種因素刺激下的自我調節異常引起。對於正常兒童來說，體位改變的時候血流總會由於地球引力的作用往下流，身體內會發生非常靈敏的一系列反射，通過反射性加壓使血壓保持正常。但是暈厥兒童，身體中存在較高水平的兒茶酚胺，導致這種反射過程出現異常，使心室的收縮過度，對左心室後壁的壓力感受器產生強烈刺激，通過神經纖維傳導到中樞神經系統，使心率和血壓下降，心排出量顯著減少，最後導致意識喪失以及摔倒。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB

兒童暈厥的先兆及其誘因

孩子有暈厥經歷的家長都很在意自己孩子的平時表現，但這樣的孩子在出現暈厥之前都有徵兆。杜教授說，暈厥之前孩子們一般出現出冷汗、臉色蒼白、肚子痛等先兆，但有少數沒有先兆。
血管迷走性暈厥誘因主要有三種，一種是體位突然由卧位變成直立位；另一種是精神刺激。比如醫學院學生在學習外科手術的時候，有的女同學一看到醫生開刀有血流出來，當場就暈倒了，這種情況就是受到了強烈的精神刺激所導致的暈厥；第三種是外界環境的影響，在悶熱環境中容易誘發暈厥。比如洗熱水浴的時候，濕度、溫度都很高，這時候小孩容易發生暈厥，因此有過暈厥病史的孩子家長們就應盡量避免讓孩子待在類似的環境中。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB

直立傾斜試驗診斷兒童暈厥

北京大學第一醫院開設了專門的特色門診——暈厥門診，其中有一項很重要的檢查叫做直立傾斜試驗，直立傾斜試驗分為兩種，一種是基礎直立傾斜試驗，另外一種是葯物（硝酸甘油）激發的直立傾斜試驗。
基礎直立傾斜試驗要求試驗前3日，停用一切影響自主神經功能的葯物，試驗前12小時禁食；試驗時患兒首先仰卧5分鍾，然後站立於傾斜的床上(床和地面呈60度角)，站立的整個時間是45分鍾，在傾斜體位45分鍾的過程中，如果發生陽性反應，就要及時終止這個試驗。在45分鍾之內持續不發生陽性反應的話，就要等到45分鍾之後結束試驗。在這個過程中，如果出現陽性反應就把這個直立傾斜試驗判斷為陽性。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
但這個試驗有一定的危險性，所以在做試驗之前醫院會與家長簽署知情同意書。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
血管迷走性暈厥的診斷，直立傾斜試驗是一個非常重要的輔助檢查方法。除了直立傾斜試驗外還要考慮以下幾點：第一，年齡一般是學齡期以上，最小年齡是5歲，一般都是學齡兒童；第二，兒童暈厥之前是否有暈厥的誘因，包括持久站立、精神刺激、悶熱環境；第三，兒童有過典型的暈厥表現，如短暫的意識喪失和及摔倒；最後就是排除其他器質性暈厥的原因。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB

血管迷走性暈厥治療方法

杜教授說，血管迷走性暈厥的治療目前正在研究和探索中，是由他主持的國家科技攻關項目。2007年11月，此項目獲得中國高校科技進步一等獎，並獲得2007宋慶齡兒科醫學獎，在國際上很有影響力，開展此項目的目的就是在全國范圍內開展一個多中心的小兒血管迷走性暈厥的研究。
在臨床研究過程中一方面要解決兒童血管迷走性暈厥的規范化診斷，還要制訂一個兒童血管迷走性暈厥的個體化治療方案。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
在直立傾斜試驗過程中，患兒所表現出來的血流動力學類型不同，以往國內外的一些治療不分血流動力學類型，只給單一的一種治療，或者某個葯。但是這種治療方法對於兒童的治療效果不是很滿意。所以杜教授根據直立傾斜試驗過程中血流動力學類型的不同，提出個體化治療方案。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
治療中選用基礎治療，根據不同的血流動力學類型選擇不同的葯物，採取綜合治療方法。綜合治療就是除了葯物治療還要有健康教育、飲食、鍛煉等其他治療。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB

血管迷走性暈厥兒童的護理

北京大學第一醫院兒科的主任護師陳建軍講解了血管迷走性暈厥的一些護理要點，即：健康教育，物理訓練療法，增加鹽及液體攝入療法。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
健康教育就是教育患兒及家長認識血管迷走性暈厥是一種自限性的良性病症，通過訓練和葯物治療，可以達到痊癒。雖然暈厥發作可造成身體意外傷害，只要能正確識別暈厥先兆，在發作來臨時採取有效預防措施，則能防止暈厥發生。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
教育患兒，避免長時間站立、減少在濕度、溫度較大房間中逗留時間，洗澡時，保持室內空氣流通，水溫不易過高等。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
如有暈厥先兆時，應迅速採取平卧位，也可取坐位或蹲位，以減少血液在肢體遠端和腹部聚集，增加回心血量和外周血管阻力，增加心排出量，提升血壓，增加腦灌注。www.qikan.com.cnooulPmtMILn7msXB
物理訓練療法中陳建軍講了四種方法即：站立訓練、下肢訓煉、踢腿訓練和血管刺激訓練
站立訓練：背朝牆壁站立，腳距離牆壁15厘米，將頭靠在牆壁上，每日2次，每天進行5~40分鍾以上的訓練；
下肢訓煉：採用下蹲——起身——下蹲方式，可增加肌肉泵的作用及提高下肢靜脈的張力；
踢腿訓練：雙腿交叉使大腿和腹部肌肉緊張也可有效預防暈厥發作；
血管刺激訓練：干毛巾擦四肢，每次15分鍾，每日1~2次
增加鹽及液體攝入療法：補充足夠的鹽水和液體可以增加機體血容量，在暈厥先兆發生時，發揮「抵抗重力」的作用，能夠有效預防暈厥的進一步發生。在飲食上要比普通兒童適當多攝入一些含鈉食物，菜中多放點鹽，也可直接飲用生理鹽水，增加體內血容量，防止因血容量不足，導致暈厥發生。

來自:龍源期刊網

『叄』 家電對新生嬰兒有影響嗎

家用電器引起兒童發育不良及疾病 眼下，為了應對激烈的市場競爭，家電企業紛紛轉向特色經營，兒童家電也迅速走紅，相關產品層出不窮：兒童冰箱、兒童洗衣機、兒童電視機等等應有盡有，市場銷售也逐漸熱了起來。但是北京大學第一醫院兒科副主任杜軍保指出，盡管廠商們把兒童家電的趣味性宣傳得十分到位，但它們並非就是兒童成長的必需品，而且對很多家電產品，兒童還應該適當遠離。尤其是兒童房，不宜擺放過多家電。因為家電過於集中，會使房間的電磁輻射猛增，電磁輻射不僅對兒童的生長發育不利，而且還會帶來諸如哮喘、白血病之類的疾病。 研究證實：兒童是電磁輻射的敏感人群，電磁輻射會增加兒童患癌的風險，電磁輻射還可能導致兒童智力殘缺，長期處於高電磁輻射的環境中，會使血液、淋巴液和細胞原生質發生改變，造成兒童白血病的發生等。電視、電子游戲機發出的X射線每小時可達8-12毫雷姆，當它接觸到兒童的軀體，會穿透某些細胞引發細胞變性、組織損害，從而導致一組以眼睛肌肉痛、精神失常為主要症狀的疾病。因此，兒童看電視時間不能過長，而且要每隔兩小時活動一下身體，看電視的距離也應保持2米以上。此外，家用電器的音量要控制在60分貝以下，不然日久天長，將導致兒童聽力下降，使兒童的智力、性格等受到影響，導致其精力不集中、作業差錯多、缺乏表達能力、缺乏耐心和求知慾望、學話慢、好奇心差等。 為避免上述危害，不僅應該對房間內的家電進行科學擺放，使孩子盡量遠離某些電器，而且還應多給孩子吃新鮮蔬菜、水果和動物肝、瘦肉、蛋黃、小米、豆類食品等，以確保孩子的身體健康。

『肆』 手機輻射會對一歲寶寶造成什麼危害

英國《微波理論與技術》期刊研究顯示，兒童顱骨厚度顯著低於成人，對輻射的吸收率明顯高於成人。
中國室內裝飾協會室內環境監測工作委員會趙玉峰教授告訴《生命時報》記者，孩子的神經系統正處於發育階段，受到的潛在威脅更大。法國克萊蒙·費朗大學一項測試表明，兒童使用手機時，大腦對手機電磁波的吸收量要比成人多60%。
近期，英國《每日郵報》更撰文指出，兒童用手機會造成記憶力衰退、睡眠紊亂等健康問題。英國華威大學的傑勒德·凱都博士警告說，手機輻射會破壞孩子神經系統的正常功能，從而引起記憶力衰退、頭痛、睡眠不好等一系列問題。
北京大學第一醫院兒科副主任杜軍保指出，大劑量的電磁不僅對兒童的生長發育不利，還會帶來諸如哮喘、白血病之類的疾病。北京兒童醫院新生兒專業專家任儀遜介紹，兒童正處於生長發育階段，身體組織中的含水量比成人豐富，而手機微波具有對水分越多的器官傷害越大的特點，因而，微波對人體眼睛的傷害最大。此外，長期發簡訊還可能導致孩子手指發育畸形；低頭玩游戲等，會對孩子的頸椎帶來很大傷害。
康道防輻射耳機一直致力於綠色健康，預防手機輻射從佩戴康道防輻射耳機開始！

『伍』 諾基亞的手機輻射太大了！

.........你沒用對吧 睡覺開機放枕頭邊？

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『陸』 三歲寶寶突然暈到一分多中有醒了

通過你的描述，分析一下： 1.癲癇：如果突然昏倒在地，意識喪失，多是癲癇大發作，但癲癇大發作通常伴有四肢抽動，口吐泡沫。你小孩沒有這種情況，可以排外。癲癇發作有一種情況是僅有意識喪失，表現為突然停止正在乾的事情，呼之無反應，幾秒鍾後恢復，之後對剛才的事情不能回憶，稱為失神小發作。比如吃飯時突然碗掉在...地上，呼喊時不能回答，寫字時突然握筆不穩等，但此種發作不會昏倒在地。因此癲癇的診斷不太成立。當然如果腦電圖確有癇樣放電例外，但個人認為你小孩腦電圖結果出現此種情況的可能性極小。 2.低血糖：低血糖時可以出現你描述的那些症狀，特點是常於清晨發作，發病前夜多有進食減少或過度疲勞的病史，可反復發作，發作時血糖降低。但因無法確定小孩當時的血糖情況，故現在不能確診為低血糖，但是需要考慮。如反復出現這種情況，須測定體內胰島素水平。 3.血管迷走性暈厥：這個病的發病率目前逐漸增多，但很多醫生對此認識不夠。據北京醫科大學第一醫院兒科的杜軍保教授（國內此領域首席專家、我國的長江學者）研究報道，在引起暈厥的各種病因中，血管迷走性暈厥佔70％。特點是：見於年輕而體質較弱的年長兒，常有誘因如情緒緊張、疼痛、悶熱、擁擠等；常發生於站立或坐位時；發作之前常有先兆如乏力、心慌、出汗，發作數秒至數分鍾內恢復；常有血壓下降、心率減慢；清醒後無後遺症狀。輔助檢查可做直立傾斜試驗。治療主要是去除誘因，加強自主神經功能鍛煉，飲食中適當增加鹽和液體的攝入，葯物可以選用β受體阻滯劑。希望對你有啟發，在看醫生時更有針對性。

『柒』 孩子喜歡玩手機游戲怎麼辦哪三個方法可以解決

據我國首份兒童安全研究報告數據顯示：

國內3-6歲的幼兒中，手機接觸率已經高達91%，到了9-10歲，已經和成人使用行為相差不多。

難免家長會為此而憂心：孩子總是喜歡玩手機怎麼辦？

比如說，孩子喜歡玩手機游戲，我們不妨讓孩子玩一款有益的游戲，讓孩子從低俗的游戲中解脫出來。

『捌』 嬰幼兒經常看電腦有什麼危害嗎

當然有問題了,電腦有輻射,對大腦發育不好,另外對視力的發育也是不好的.要看電視的離遠點,少看一會.