北京中醫葯大學駱斌教授

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睡眠呼吸暫停綜合征!

打鼾是人們在睡眠過程中經常會遇到的問題，據調查統計，人群中約有20-30%左右的人打鼾，由於缺乏足夠的認識，許多人認為打鼾不是病，對它也沒有過多的重視，其實這種認識是不正確的，因為嚴重的打鼾就是一種病症，它甚至可以危及到人們的生命。

【北京市公安醫院睡眠疾患診治中心主任 肖高輝】

目前一般認為20%打鼾的人在晚上睡覺時可能會出現窒息，假如說這個人呼吸暫停了，口鼻沒有氣流，超過10秒以上就算呼吸暫停了，如果是一個晚上，七個小時睡眠，累計起來有30次，就可以診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。

【字幕】睡眠呼吸暫停綜合征可分為三大類： 1.阻塞性睡眠呼吸暫停2.中樞性睡眠呼吸暫停。3.混合性睡眠呼吸暫停

【北京市公安醫院睡眠疾患診治中心主任 肖高輝】

阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征主要是上氣道的阻塞，它常見的原因包括扁桃腺肥大、懸雍垂粗長，還包括一些舌根後墜、抬高等等；中樞性睡眠呼吸暫停，它主要是它中樞性神經的病變，引起我們呼吸驅動的減弱和消失，當然還包括一些周圍神經的病變，這會引起中樞性睡眠呼吸暫停；如果兩個原因都存在的話，它就會出現混合性睡眠呼吸暫停綜合征。

【解說】睡眠呼吸暫停綜合征是睡眠障礙中具有潛在危險性的病變。據有關部門統計，它在人群中的發生率約為4%，在鼾症患者中約有20-27%的人伴有睡眠呼吸暫停綜合症。

【患者】有時我正在睡覺，中途我愛人就把我推醒了，我說為什麼，他說你正打著呼嚕，突然好像停止呼吸一樣，他說聽了挺害怕的，就把我推醒了，早晨起來後我自己就感覺到口乾。

【主持人】睡眠呼吸暫停綜合征除了影響人的休息外，還會引發許多健康問題。這類病人由於在睡中出現頻繁的呼吸暫停和低通氣，導致缺氧和二氧化碳瀦留，這樣會引起多系統多臟器的病變，這其中對心腦血管方面造成的影響尤為嚴重。

【北京市公安醫院睡眠疾患診治中心 主任 肖高輝】

我們現在根據調查研究50%-60%的人可以引起高血壓，但這種引起的高血壓和我們一般的高血壓不一樣，它主要是早晨起來血壓反而升高。第二點，用一般的降血壓葯治療是沒效果的，但經過我們治療呼吸暫停，他的血壓可以恢復正常，不用什麼葯物。另外一點，它引起因為缺氧之後，他的心肌各方面也有些缺氧了，有的會引起心絞痛。

【字幕】睡眠呼吸暫停綜合征對身體造成的其它危害還有：

引發肺心病、呼吸衰竭、大腦功能減退、糖尿病、肥胖、兒童發育遲緩等

【解說】此外，中醫傳統理論對此病也有著自己的獨到的見解。

【北京中醫葯大學副教授 駱斌】

一般中醫學認為，睡眠呼吸暫停綜合征是跟這個人的體質是有關系，而這些體質大部分都是屬於痰濕體質比較多，我們說"肥人多痰" 是中醫的一種俗語，我們從臨床調查來看，出現這種睡眠呼吸暫停綜合征，也是以胖人為多，這是和中醫的認識是一致的，就是說"肥人多痰"。

【解說】睡眠呼吸暫停綜合征雖然潛在危害性很大，但它並不是不治之症，近些年，隨著人們對它了解的深入，在檢查、診斷方面已經形成了一套完整的方案。最常用的方法是多導睡眠呼吸監測。

【北京市公安醫院睡眠疾患診治中心 主任 肖高輝】

檢查手段可以包括你的腦電、口鼻感測器氣流，還包括胸腹式，還包括血氧，根據這些參數可以判斷有沒有睡眠呼吸暫停，如果是超過10秒，它就算暫停了，每小時5次，它就可以診斷這種疾病。

【解說】目前，隨著醫學的進步，對於睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法有很多，這其中最為常見的，效果最為明顯的是持續氣道正壓通氣睡眠機的治療。

【北京市公安醫院睡眠疾患診治中心 主任 肖高輝】

它主要是保證氣道的一個正壓，防止氣道塌陷，第二個由於氣道的正壓和氣流的刺激，使你的呼吸驅動加強，這樣使你的暫停消失，鼾聲也沒有了，保證你有一個良好的睡眠狀態。極少部分恐怕有並發症的病人可能要終身攜帶，但大部分病人改善症狀後就不需要再用這種機器治療。