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大學教授醫保報銷比例

發布時間: 2022-02-25 22:02:51

❶ 大學教師醫療保險最高報銷多少不是商業的 北京

醫保·分類 享受醫保 搞清分類最重要「目前,各地的醫療保險都是由地方自己統籌版的,雖然北京將率先實現權對城鎮居民醫保的無縫覆蓋,但這並不意味著每位市民所享受的醫療保險是一樣的。本市的醫保細致劃分種類很多,但歸結起來大體可分為四類。」焦衛平主任說。 醫保四大種類 城鎮職工醫保:醫療手冊為藍色,所以俗稱藍本,也就是人們常說的「大病統籌」,一般指有企業單位的在職職工和退休人員,每月按規定比例繳納醫保費的人群。此外,企業離休人員的醫療手冊為紅色 一老一小醫保:包括兩個特定人群,「一老」醫療手冊為棕色,主要保障男年滿60周歲、女年滿50周歲以上人群;「一小」醫療手冊為綠色,是為16歲以下兒童及所有在校學生提供的保障,參保人員須是北京市非農業戶籍 無業居民及重障殘疾人員醫保:包括年滿16歲未滿60歲的男性居民和年滿16歲未滿50 歲的女性無業居民 公費醫療:不屬於醫療保險報銷范圍,主要是公檢法部門、部分事業單位、機關公務員、學校老師等人員

❷ 河北教師醫保報銷比例

河北省日前發布的《關於做好2015年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》指出,從今年起,我省城鎮居民個人繳費標准將在去年基礎上提高30元,達到人均不低於120元。醫保繳費額度高了,待遇也將隨之水漲船高,政策范圍內住院費用報銷比例將達到75%左右。
我省個人繳費今年漲30元
按照規定,2015年河北省城鎮居民醫保人均財政補助標准達到380元,其中中央財政補助216元,省、市、縣財政補助按照規定配套比例配套補助資金。
財政補助標准漲了,個人繳費今年也有所提高。城鎮居民個人繳費標准在2014年基礎上提高30元,達到人均(成年人和未成年人平均)不低於120元。
由於醫療保險目前是市級統籌,各設區市情況各不相同。個人繳費標准未達到的市,要盡快調整繳費政策,落實個人繳費責任。
根據城鎮居民基本醫保基金收支實際和城鎮居民人均可支配收入的增長幅度,合理制定2016年及以後提高個人繳費標準的方案。石家莊市目前實行的繳費標准因人群不同而略有不同,其中高校在校大學生最少,每年20元;勞動年齡段的參保居民繳費最多,從160元到280元不等。
今年住院可報銷四分之三基本醫療保險的原則是「收支平衡、略有結余」,繳納的錢多了,意味著醫保待遇也將提高。根據基金承受能力,河北省將適當調整統籌基金支付比例,向基層醫療衛生機構傾斜,促進分級診療、雙向轉診機制的形成。
2015年城鎮居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例達到75%左右。政策要求,河北省要及時調整在校大學生醫保有關政策,提高在校大學生參保積極性。目前石家莊市在校大學生按學年參保,每年每人繳費僅20元。
針對新生兒的特殊性,河北省要制定合理政策,及時將其納入城鎮居民基本醫療保險范圍。目前石家莊市新生兒參保可不受集中參保期的限制,全年均可辦理參保手續。按照要求,河北省還要繼續做好對「低收入家庭60周歲以上的老年人和喪失勞動能力的重度殘疾人」的參保資助工作。目前,石家莊市該群體個人不繳費,所需費用全部由政府埋單。
今年全面實施大病保險制度城鎮居民醫保是保基本,碰上大病重病則要靠大病保險渡難關。
按照要求,河北省今年將全面實施城鎮居民大病保險制度,尚未完成招標工作的市、縣,要加快實施進度,盡快完成招投標工作。同時做好基本醫保、大病保險與醫療救助等各項制度的政策銜接和費用結算服務工作。
石家莊市自2013年首批實行大病保險政策,讓患大病的參保居民多一重保障。那麼在什麼情況下,石家莊市參加城鎮居民醫保的人員才能進行大病保險報銷呢?據
介紹,個人自付醫療費數額在起付標准及以下的,大病保險基金不予賠付。超過起付標准部分,按自付醫療費用額度分段確定賠付比例。
目前,石家莊市城鎮居民大病保險起付標准為2.5萬元。也就是說,居民住院後,在醫保目錄內花掉的費用中,需個人負擔的那部分超過了2.5萬元,就可以進入大病保險的報銷范圍了。參加省會城鎮居民醫保的人員,在一個結算年度內,居民大病保險賠付最高限額為18萬元。再加上城鎮居民基本醫保基金支付最高限額的12萬元,城鎮居民醫療保險最高支付限額可達30萬元。
石市目前大病保險的起付標准和報銷比例
2.5萬元-3萬元賠付50%
3萬元-6萬元賠付53%
6萬元-9萬元賠付56%
9萬元-12萬元賠付60%
12萬元-最高限額賠付65%

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❸ 大學生醫保卡報銷的比例是多少

在門診發生的來符合規自定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付:

1、醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;

2、醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;

3、醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;

4、醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。

(3)大學教授醫保報銷比例擴展閱讀

應屆大學畢業生在個人窗口參加職工醫保,須提供本人身份證和畢業證原件。對於在畢業當年的12月31日前參保的應屆大學畢業生,不設6個月的醫保待遇享受等待期,即從其參保繳費的次月開始享受職工醫保待遇,有關居民醫保待遇同時停止。

據武漢人社局相關負責人稱,未就業大學生可在個人窗口參加職工醫保時間為6個月。大學畢業生畢業半年後仍未就業,可辦理失業登記,領取失業保險,在領取失業金期間,可享受基本醫療保險待遇,參保應繳費用由失業保險基金支付。

❹ 大學生醫保能報銷多少比例

大學生醫保能報銷多少比例是根據具體情況決定。
在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付:
1、醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;
2、醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;
3、醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;
4、醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。
醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。因此,醫療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。
《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

❺ 大學教授醫療待遇有上限嗎

當然有,首先是可以用於醫療的賬戶金額,上限是北京市社平工資的0.12倍。
其次是報銷額度,門診的起付線1800,封頂線20000,報銷比例70%,也就是說上限額度是12740。住院封頂為50萬元,報銷比例85%,也就是上限額度是423895元。

❻ 大學醫保報銷比例多少

法律分析:門診報銷:1)看病費用不滿1000元(不含)的部分,報銷35%;2)看病費用在1000元(含)到5000元(不含)的部分,報銷45%。2、住院報銷:看病費用不滿10000元(不含)的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為55%、65%和75%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

❼ 大學醫保報銷比例多少

大學生醫保報銷比例:
參保大學生因疾病發生的起付標准(300元)以上的住院醫葯費用,按照以下標准分段累進補償,年度最高補償限額為30000元。
(一)在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付:
1.醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;
2.醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;
3.醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;
4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。
(二)在住院發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付,年度內多次住院的醫療費累計計算:
1.醫療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為55%、65%和75%;
2.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為60%、70%和80%;
3.醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為65%、75%和85%。

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