山東中醫葯大學張振玉教授

⑴ 翻譯林語堂所著《蘇東坡傳》的張振玉介紹。

張振玉，台灣大學教授。林語堂《京華煙雲》、《武則天傳》、《蘇東坡傳》(原著是英文版)的翻譯者。著有《翻譯學概論》等。

⑵ 《京華煙雲》的譯者張振玉的簡介

1、張振玉，台灣大學教授。林語堂《京華煙雲》、《蘇東坡傳》(原著是英文版)的翻譯者。著有《翻譯學概論》等。
2、張振玉先生生於1916年，先後任台灣中國文化大學、台灣大學等多所大學教授，著名翻譯家。先生自幼隨祖父母居於北平鼓樓東大街京兆尹衙門附近。由私塾入小學、中學。1941年在輔仁大學西洋語言文學系畢業。在校時受教於張谷若、李霽野、英千里諸先生。畢業不久，日寇侵略華北。先生即去西安，轉赴重慶。在重慶從事抗戰教育工作。抗戰勝利後，受聘於長春大學任教授。1950年赴香港，1952年受聘台灣大學任教授。晚年，曾兩次來京，參觀名勝，回望故里，頗多感慨。1998年病逝於美國檀香山。
3、1977年，翻譯林語堂英文版《京華煙雲》告竣。這可以說是先生《譯學概論》中翻譯理論的實踐。出版後，譯界評價甚高，公認為林語堂先生《京華煙雲》最受歡迎之中譯本。台灣著名出版人蔡豐安先生說：此書推出，「萬方矚目，佳評如潮，咸認為名著名譯。」特別是張振玉先生第四次修訂時，「將全書四十五章，每章按中國章回小說增加回目標題，一如傳統的對聯式樣」（如第一章之標題：「後花園倉皇埋寶藏，北京城奔波避兵災」、第二十章：「終身欣有托莫愁訂婚，親子橫被奪銀屏自縊」等。五十四章皆依此例）。目前，各方出版的《京華煙雲》，不論署不署張先生的名字，每章之前的回目，皆是張先生所創擬。增加回目後，不但使讀者閱讀時方便查考，而且更增加了中國傳統文化之韻味。這是先生對林語堂《京華煙雲》之重大貢獻。

⑶ 請問《蘇東坡傳》是宋碧雲翻譯的還是張振玉翻的好謝謝！

答案有些誤導。張振玉與宋碧雲所翻譯的都為林語堂先生所著英文版，兩種譯本各有千秋。另外，林先生的原版便有很強的藝術成分，因此譯本也無法脫離；而李一冰教授所著則是從考實的角度來寫的另一種蘇東坡傳，不可以把三者如此簡單拿出來比較。

⑷ 蘇東坡是一個偉大的詩人，自得其樂又讓別人樂在其中

這是作者林語堂在《蘇東坡傳》里提到的。林語堂曾多次獲諾貝爾文學獎提名，1947年出版了這本書的英文版，後由台大教授張振玉譯成中文，至今仍被譽為二十世紀中國傳記文學的經典。林語堂認為蘇東坡就是一個快樂的詩人，「作者自由創作時，能自得其樂，讀者閱讀時，也覺愉悅歡喜」。意思就是說蘇東坡寫文章的時候，就是找到了人生的樂趣；讀者讀到他的作品，也會樂在其中。比如北宋著名文壇領袖歐陽修一旦整天樂呵呵，必然是讀了蘇東坡新著；皇帝宋神宗忘記了吃飯，一定在看蘇東坡的文章。想做一個快樂的人，不妨讀讀此書，從蘇東坡身上感悟快樂的力量。

⑸ 1%的HP感染者會發展為胃癌，根除或可使280萬人免患胃

近幾十年來的研究證明，幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織（MALT）淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界衛生組織/國際癌症研究機構（WHO/IARC）將幽門螺桿菌定為Ⅰ類致癌原。

2013年2月21日，日本開始實施消滅胃癌計劃，對12~20歲人群進行幽門螺桿菌篩查，並將慢性胃炎患者根除幽門螺桿菌治療納入醫保范疇。實施該策略後，預期至2020年日本胃癌患者死亡率可下降約40%。

由於對HP的重視，日本胃癌的雙率連續60年保持下降趨勢。

恰恰相反，我國無論是發生率還是死亡率都在逐年上升，只有發病年齡在逐年下降！

隨著對HP研究的逐漸深入，在我國，也越來越受到消化科醫生的重視。臨床上，出現胃病，很多醫生會建議檢測和根除HP。

但是也有個別專家以種種理由反對根除和普查HP,盡管他們的理由是嚴重缺乏證據的猜想和不必要的擔憂；就連第五次共識，在篩查和根除人群上也說得模稜兩可，不夠堅決。

著名hp研究專家成虹，曾參加第2-5次中國幽門螺桿菌感染處理共識意見的制定，並負責中國第4、5次共識診斷部分主要內容的撰寫，她在一篇文章中寫到：一些不主張根除的學者， 要麼是無視生命，要麼是為了引起關注。

筆者認為，與每年40萬死亡人數相比，任何借口顯得蒼白無力！ 預防、篩查、根除hp已經刻不容緩！

一、HP感染是胃炎、潰瘍、胃癌的禍首，已是鐵證如山！

盡管大多數幽門螺桿菌感染者並無症狀和並發症，但近年來浩如煙海的研究證明：

感染者幾乎均存在慢性活動性胃炎，亦即幽門螺桿菌胃炎，

感染者中約15% ~ 20%發生消化性潰瘍，

5% ~ 10%發生消化不良，

約1%發生胃惡性腫瘤[胃癌、黏膜相關淋巴樣組織( MALT) 瘤]。

1、Hp有極強的破壞力和抗酸能力

Hp進入胃後，藉助菌體一側的鞭毛提供動力穿過黏液層。

Hp到達上皮表面後，通過粘附素，牢牢地與上皮細胞連接在一起，避免隨食物一起被胃排空。

並分泌過氧化物歧化酶（SOD）和過氧化氫酶，以保護其不受中性粒細胞的殺傷作用。

Hp富含尿素酶，通過尿素酶水解尿素產生氨，在菌體周圍形成「氨雲」保護層，以抵抗胃酸的殺滅作用。



2、Hp與胃炎：

正常情況下，胃壁有一系列完善的自我保護機制，能抵禦經口而入的千百種微生物的侵襲，hp幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇。

人們把Hp對胃粘膜屏障在破壞作用比喻作對「屋頂」的破壞給屋內造成災難那樣的後果，故稱為「屋漏」學說。



3、Hp與消化性潰瘍：

hp感染明顯地增加了發生十二指腸和胃潰瘍的危險性。

大約1/6 hp感染者可能發生消化性潰瘍病。

治療hp感染可加速潰瘍的癒合和大大降低潰瘍的復發率。

不用抑酸劑，單用抗hp葯物治療，表明也能有效地治癒胃和十二指腸潰瘍。

hp感染已經與一些引起潰瘍病的原因找到了聯系。

過去臨床上對潰瘍的發生有一句諺語，叫「無酸無潰瘍」。現在，從現代理論來看，「no hp，無潰瘍」應該更確切。

3、Hp與胃癌：

目前認為Hp感染是預防胃癌最可控的危險因素。

據估計，約90%非賁門部胃癌發生與Hp感染相關。普遍根治Hp感染可降低胃癌發病率，並應盡早實施從而避免出現難以逆轉的胃黏膜腸化生後預防胃癌的效益明顯下降。

從近年來對Hp感染的大量研究中提出了許多Hp致胃癌的可能機制：

①幽門螺桿菌可以分泌種叫HtrA的蛋白酶，它很像一種武器，可以穿透的保護層。這層保護層是由密集的上皮細胞組成的，保護胃不受胃酸影響。

 幽門螺旋桿菌可以進入更深的、正常的無病原組織層，並造成進一步的損害。這是胃癌開始發展的第一步。

  隨之而來是更危險的，被稱為IV型分泌物系統的針狀突起物，被激活並作為「分子注射器」發揮作用。利用受體依賴機制，這些細胞通過宿主細胞的基底外側膜注入細菌毒素CagA蛋白。

       被注射的CagA隨後重新規劃宿主細胞，使它們有可能發生癌變。

       這種蛋白質的另一個作用是，它阻止人類免疫系統識別和消滅幽門螺旋桿菌——這是人類胃中幽門螺桿菌長期生存的關鍵機制。

②.hp可導致胃黏膜增厚

  幽門螺旋桿菌不僅感染即將脫落的胃上皮細胞，而且其中的一些細菌成功地侵入到胃底腺的深處，達到胃內壁中的幹細胞區域。

這些幹細胞應對這種感染的途徑確實是增加它們自己的分裂，產生更多的細胞，從而導致在患者中觀察到的特徵性的胃粘膜增厚。

③.HP的代謝產物直接襲擊胃粘膜，引起炎症反應，其本身具有基因毒性作用。

三、根除HP可使胃癌發病率降低39%

今年1月，北京大學腫瘤醫院季加孚教授團隊的「胃癌綜合防治體系關鍵技術的創建及其應用」成果，獲得了國家2017年度國家科學技術進步獎。

這是在國際上首次也是目前唯一通過前瞻性隨機對照干預研究， 證實根除幽門螺桿菌可以有效預防胃癌，可使胃癌發病率降低39% ，並首次明確了其對重度癌前病變人群和老年人群也具有預防胃癌的作用。

據WHO統計，近年全球胃癌的年新發病數和死亡數中國佔比已超過40%，中國是目前全球胃癌發病及死亡數最高的國家，年輕人的胃癌發生率近年呈增加趨勢。

季加孚教授說：

30多年前，我國就已開始進行胃癌防治工作。我們到發病率較高的地區尋找胃癌的病因是什麼。我們也在思考，環境因素到底和胃癌發生有什麼樣的關系？ 經過多年的研究，我們認為 最重要的因素之一是細菌（HP）感染 。

相對於其他因素而言，幽門螺桿菌感染與胃癌之間的相關性更強。

已根除幽門螺桿菌和未根除的人群相比，前者癌前病變和胃癌發生率都大幅降低。

這組前瞻性隨機對照干預的研究，證明根除幽門螺桿菌可以有效預防胃癌，可使干預人群胃癌發病率降低39%，並明確了其對重度癌前病變人群和老年人群也具有預防胃癌的作用。同時，大規模人群研究成果推動了世界衛生組織根除幽門螺桿菌預防胃癌策略的制定和頒布。

成虹教授說：

根除H.pylori治療不能將胃癌發生風險降低為零，但根除幽門螺桿菌可以阻止胃黏膜損傷的進一步進展和惡化，阻止或抑制幽門螺桿菌相關疾病的發生和發展，從而穩定或減少後續的胃癌發生風險。

四、我國胃癌發病率死亡率很高

左婷婷等人的綜述文章認為：

根據國際癌症研究機構的統計數據，2012年全球胃癌新發病例約95.1萬例，因胃癌死亡病例約 72.3萬例，分別位於惡性腫瘤發病率第 5位、死亡率第3位。超過70%的胃癌新發病例發生在發展中國家，約50%的病例發生在亞洲東部，主要集中在中國。

中國胃癌發病例數和死亡例數分別佔全球胃癌發病和死亡的 42.6%和 45.0%，在全球 183個國家中位於發病率第 5位、死亡率第 6位。

我國是胃癌高發國家，發病和死亡例數均約佔世界的50%

2012年中國胃癌新發病例約為 42.4萬例，其中男性新發病例約為 29.8萬例，女性為 12.6萬例。

全國總人口及男性胃癌發病率均僅次於肺癌，位居同期惡性腫瘤發病第 2位，女性胃癌發病率低於乳腺癌、肺癌和結直腸癌，位居第4位。

五、我國HP感染現狀

幽門螺桿菌具有很強的感染和可傳染性，主要通過唾液、糞便傳染，接吻、共餐、共用牙具等傳播途徑來傳染。由於我國特有的聚餐習慣和家庭結構，感染率很高，而且兒童也深受其害。

目前我國約有7億人感染此病菌，約占總人口50-56%。

青壯年的幽門螺桿菌感染率為30%左右，

50歲以上的人群中感染率為50%~80%，

胃潰瘍患者中幽門螺桿菌檢出率高達幾乎為80%，

萎縮性胃炎患者檢出率更高達90%。

在我國，60%的胃病患者有幽門螺旋桿菌感染問題，有些專家甚至把胃癌稱作「傳染病」。

兒童青少年感染率大約在30%-40%左右，尤其衛生條件差的集體生活的兒童Hp感染率更高，達64.39% 。Hp陽性的兒童中，10歲以下被感染者佔40%～60%，且每年以3%～10%的幅度急劇增加；

六、 1%感染者會發展為胃癌，根除可使280萬人免患胃癌

據研究表明，約1%的HP感染者將會轉化為胃癌。我國有14億人，就算50%的感染率，那麼將有7億人感染，即使1%會因為感染HP而罹患胃癌，那也將是700萬人，是個十分恐怖的數字！

但是如果全部根除的話，可降低39%的罹患人群，至少會有280萬人倖免於胃癌。

七、是否要根除？看專家怎麼說

南京市第一醫院消化科主任張振玉教授認為：

江蘇南京的感染率約42%-43%左右。因為其感染潛伏期長、難以察覺，多數感染者並無症狀和並發症，僅15%-20%發生消化性潰瘍，5%-10%發生幽門螺桿菌相關消化不良，約1%發生胃惡性腫瘤。

根據第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告，所有 感染者幾乎都存在慢性活動性胃炎。

中華醫學會消化病學分會幽門螺桿菌與潰瘍學組組長呂農華教授表示：

幽門螺桿菌的根除治療對胃腸內疾病、胃腸外疾病以及其他一些疾病都有好處，

但是根除的好處遠遠不止這些，從過去到現在的共識都一直認同根除幽門螺桿菌可以降低胃癌的發生，這也是根除幽門螺桿菌最大的獲益。」

著名消化病專家丁志剛教授建議：

在胃癌高發地區，發現幽門螺旋桿菌感染，就應做根除治療;

在低發地區，建議對高危人群(有癌前病變、萎縮性胃炎、胃潰瘍、幽門螺旋桿菌感染家族史)進行根除;對一些沒有症狀，又沒有幽門螺旋桿菌感染家族史的感染者，則可以觀察。

北京協和醫院消化內科副主任李景南教授指出：

中國是慢性胃病大國，胃癌發病率居世界前列，這和幽門螺桿菌有密切的關系。因此，幽門螺旋桿菌必須得到醫生和群眾的重視。

八、預防和根除HP就是預防胃癌

王亞農教授認為，幽門螺桿菌（HP）已定性為一類致癌因子，HP感染引起慢性胃炎，進而導致胃粘膜萎縮、腸化也已經被公認為胃癌發病的前期病變。所以2014年在日本京都，全世界的醫學專家達成共識，預防和根除HP感染，應該作為預防胃癌的首要手段。

特別在日本，醫學界把根除HP形容為「撲火」，希望通過根除HP而達到大大降低胃癌的發病率的目的。提倡從兒童和青年人就開始篩查HP，並及時根除，以切斷形成慢性胃炎並向萎縮、腸化發展的根源，最終控制胃癌的發病。

中國是HP感染的大國，預防和根除HP都任重而道遠。所以我們應該大力提倡良好的衛生習慣，主張分餐。也應提倡家庭成員檢測和根除HP。

如何提高HP的根除率也尤為重要，由於抗生素的濫用和既往治療的不規范，導致HP根除率不如人意。強調規范的「四聯療法」和「個體化治療」，應該作為基層醫院和專科醫生培訓的課程。

如何提高廣大民眾對HP的認知也是當務之急，人們充分認識到HP的危害，才能更好的配合預防和治療。

九、這些人群必須根除HP

參考文獻：略

⑹ 京華煙雲張振玉性別

未公布。截止到2022年12月9日，有關部門未公布關於京華煙雲張振玉的性別的相關信息。張振玉，中國台灣大學教授。林語堂《京華煙雲》、《蘇東坡傳》的翻譯者。著有《翻譯學概論》等。