同濟大學洪教授去世
『壹』 洪亮的個人經歷
1973年11月,洪亮出生於廣東平遠縣邊遠山區的一個小鎮——泗水鎮。幼年的他,像一隻自由的小鳥,在山清水秀的家鄉度過了無憂無慮的少年時光。讀書時,他聰穎好學,成績名列前茅,並且擔任過班長和少先隊大隊長等職務。小時候,他就很有經濟頭腦,四、五年級放假時,他便騎著自行車走村串戶,賣雪枝或從家鄉收購便宜的青溝梨,再到縣城出售,賺取零花錢和學費。1987年9月至1990年7月,他就讀於泗水中學,任班長和團支部書記職務;1990年9月至1993年7月,他考上了平遠中學,仍然擔任班長和團支部書記職務。
1993年7月,洪亮以優異的成績考上同濟大學(原上海建材學院),學習建築裝飾裝潢專業,同時輔修計算機應用專業,開始了描繪廣廈藍圖的夢想。在校期間,洪亮品學兼優,擔任了學校裝潢協會會長和學生會學習部部長。
在同濟大學求學期間,有一件事使洪亮永生難忘,在他的心中印下了深深的烙印。那是1995年10月18日上午,上海梅州知識分子聯誼會在同濟大學外賓樓召開迎接新生大會,時任會長的李國豪院士出席大會並講話。李國豪院士是德高望重的長者,曾任上海市政協主席和同濟大學校長,是洪亮十分敬仰的世界級大科學家,也是他心中的偶像。這次難忘的聚會中,洪亮有幸當面聆聽李國豪院士的教誨。當李國豪院士得知洪亮是平遠人時,李國豪院士語重心長的對他說,上海有平遠籍的黃梅興旅長為抗日而犧牲,是中國抗戰中為祖國而犧牲的第一個將軍;還有姚子青營長,在淞滬抗戰中,在寶山吳淞口抗擊日本侵略者,打到最後一個人,全營500壯士英勇犧牲,可悲可敬。同時,李院士也對洪亮提出了幾點希望,希望他好好讀書,不要辜負家長的期望;希望他藉助國家正在發展的大好機遇,將所學的建築裝潢知識,努力投身到報效家鄉建設的實踐中去。面對自己崇敬長者的諄諄教誨,洪亮非常激動,他對李老說:「我學成後一定會報效家鄉」。自那以後,洪亮始終把李老的話默默記在心中,作為指引他人生道路的明燈。
1996年7月,洪亮不負眾望,以優異的成績從同濟大學畢業。本來,洪亮完全可以留在上海工作,然而,他放棄能夠留在大都市的機會,履行曾經向李國豪院士許下的承諾,毅然回到梅州報效自己的家鄉。回到梅州後,被分配到梅州市建築設計院,從事建築與室內設計。在設計院工作期間,他能很好的學以致用,先後為梅州電視台、大埔縣湖寮鎮政府辦公大樓設計,深獲領導和群眾的好評。不久,他被提拔擔任電腦室主任,研製出梅州市第一張電腦建築效果圖,讓人耳目一新。2000年1月,他被調到梅州市城市建設發展總公司擔任設計室副主任、設計公司經理。
伴隨著改革開放大潮的到來,洪亮的人生價值發生了重大變化。看到許多年輕的企業家,在商海拼搏,獲得成功。他再也坐不住了,思索自己的人生取向,更加渴望在海闊天空中自由飛翔,施展自己的才華,干一番事業。為了追求自己的夢想,2004年1月,他辭職下海創業,成立梅州市華鼎建築工程咨詢有限公司和梅州市華鼎環境藝術工程有限公司。創業之初,他只有幾個工人和技術員,從設計到施工、購買材料、工程結算等,都自己一個人干。雖然辛苦,但他覺得很充實,每天都在不斷挑戰自己。在商海拼搏中他深刻感悟,想要追求更多的財富,光靠幾個人的力量是不行的,要有一個強有力的團隊,才能實現自己的夢想。此後,他先後成立梅州市漢唐影視動漫傳播有限公司、梅州市梅縣區信達裝飾裝潢有限公司、廣東華鼎新維設計工程有限公司、廣東國建工程項目管理有限公司梅州分公司、蕉嶺縣菜子窩鉀長石有限公司、梅州市華鼎農林生態發展有限公司、華鼎新維企業集團有限公司,他擔任董事長。如今,華鼎新維企業集團有員工252人,高層管理團隊7人,大專學歷佔70%以上,人才濟濟,實力雄厚,具有建築設計甲級、城鄉規劃乙級、地質勘查乙級、風景園林工程設計乙級、城市園林綠化施工二級、房地產開發、房建施工總承包三級、裝飾設計與施工一體化二級、房屋建築工程監理甲級、農林水工程監理甲級、市政公用工程監理甲級等企業資質。
洪亮先生不斷地追求知識,豐富自己的人生。為了提高自己的領導能力,2002年至2004年,他參加廣州大學成人教育學院的工民建專業本科科學習,並圓滿畢業。2004年7月至2006年9月就讀華僑大學建築學研究生。2009年至2010年參加市委組織部舉辦的清華大學梅州市第二期企業經營管理人才戰略培訓班結業。2011年1月至今,參加中旭股份的總裁戰略、執行力、領導力等培訓,通過系統地培訓,既極大地豐富了學識,又積累了豐富的社會經驗。2010年11月,他被上海客家聯誼會聘為高級顧問。2011年11月,當選梅州市風景園林協會副會長。2012月1月,當選第六屆梅州市政協委員。
洪亮先生是一位高學歷的儒商。他以「做國內本行業中最受尊重的一流企業」,「營造綠色健康的一流生態環境」為使命,全新詮釋「對外以德贏天下的理念做事做人,打造良好的客戶精細化管理體系,全心全意以結果為導向,為客戶提供保質保量的服務;對內為員工搭建實現自我價值的平台」。他制定出一套企業核心價值觀:敬畏客戶、誠信務實、開拓創新、實現共贏。企業的發展,離不開客戶的支持,客戶是企業的衣食父母,迎合客戶的需求,量身定做,為客戶提供優秀的方案,及時、高效、確保客戶滿意。
他常說:做人要誠實守信,實事求是,腳踏實地做人做事,這是對客戶、對員工最基本的職業道德要求底線。員工持續成長、不停地超越,持續滿足客戶的日益變化的要求,為客戶提供滿意的服務,保證產品變化升級,做到人無我有,人有我新,人新我優,以提高的品牌,達到共識、共和、共創、共享,實現企業、社會、客戶、員工的共贏。
正是洪亮先生一手倡導的企業文化和發展戰略,使華鼎新維企業集團打造出精英團隊,業務快速發展,業績不斷提升,精品不斷涌現,在梅州地區及周邊閩、贛乃至珠三角地區都有一定影響,企業知名度和美譽度也越來越高,他的企業被廣東省授予「守合同重信用」企業,為企業的快速發展打下了堅實的基礎。幾年來,企業建築設計規模超過500萬平方米,工程監理累計達3億多人民幣工程量,裝飾與園林施工超過30萬平方米,工程總造價超過5億人民幣。企業文化創意與動漫製作取得了可喜成績,製作動漫作品200多集,動畫作品300多分鍾。「細哥細妹」品牌獲得國家文化部原創動漫獎。他為傳承客家文化,成立了漢唐動漫名優特產銷售平台,「細哥細妹」的生動形象深入全球客家人的心中。同時,企業還研發了「洪茶」、「洪酒」等系列產品,並擁有160平方公里的七個探礦權和一座鉀長石礦山以及部分自有土地資源適度參與土地市場的競爭,發展房地產開發業務。
作為一名客家商人,洪亮一如既往的熱心家鄉公益事業,積極參與捐資扶貧助學濟困活動,被上海客家聯誼會聘為高級顧問,被省市評為「優秀青年企業家」稱號。2005年,梅州市在建設東山教育基地時,拆遷工程預計每平方政府要16元人民幣。在招標中,洪亮精打細算,每項廢料充分利用,以每平方倒貼2.18元中標,為梅州市政府節約200多萬元,雖然沒賺到錢,但能為當地經濟發展作應貢獻,他覺得很值得。
2010年5月24日,洪亮作為嘉賓出席了上海市人民政府僑辦與上海客家聯誼會聯合主辦「世界著名客家僑領鄉賢看世博暨上海客家聯誼會成立25周年慶典」活動。在開幕式宴會後,原全國人大常委、金利來董事局主席曾憲梓博士,對洪亮大學畢業後回鄉創業,並取得了如此輝煌的成就,表示了高度的評價,同時對洪亮寄予了殷切的期望。洪亮對於前輩的教導感到異常激動,把曾憲梓前輩的話銘記在心,並將之作為前進的動力。
如今,華鼎之音正穿越時空,洪亮之聲回響大地。洪亮和一大批年輕企業家正在茁壯成長,必將成為客商界中的燦爛明星。

『貳』 武藝不出眾的洪教頭為何敢挑戰林沖,他哪來的底氣
首先洪教頭並非浪得虛名之輩,地位也是靠著真本事一步步打上來的,不然也不會那麼有底氣,態度也不會那麼跋扈。而洪教頭的本事,也可以從柴進身上看出來。
柴進雖然世受皇恩,家裡也有鐵券丹書,但是柴進還是很聰明的,也很有野心。畢竟正所謂爹有娘有不如自己有,無論是權柄、金錢還是江山,還是捏在自己手裡最穩當,這從柴進收容亡命之徒,資助梁山建立山寨就可以看出來。這樣的一個人,自然也希望自己有些武藝傍身。柴進的武藝有多高呢?肯定不是一流高手,但也不弱,雖然整部書中他只在當了方臘的駙馬時出手過一次,而且是「假打」,但是顯示出了不凡的實力——想在一群刀頭舔血的高手面前「假打」沒點真本事是做不了的。

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『叄』 洪照光去逝時年齡
你要問的是洪昭光逝世年齡吧,83歲。
根據網路上查詢到,我國著名保健專家、北京安貞醫院老院長洪昭光先生出生於1939年,在2022年逝世,逝世年齡83歲。
洪昭光教授為全國著名心血管病專家,曾任第二、三、四屆中華心血管病學會委員、第三、四屆中華心血管病雜志編委,並長期擔任北京安貞醫院幹部保健及老年心內科主任。
『肆』 洪昭光死因
還沒有去世。
辟謠的重點有兩個,首先洪教授並沒有去世,而是經過醫院的積極治療後目前已渡過危險期。
其次洪教授也並非因感染新冠病毒入院的,所以也就不曾服用過paxlovid,但他的確是因心絞痛發作而入院,入院後還放置了支架。而文章作者子虛烏有地把洪教授心絞痛發作與paxlovid聯系起來,則純屬妥妥的陰謀論,博眼球,可以說不是蠢就是壞。
『伍』 洪昭光何時逝世的
洪昭光教授1939年出生於福建廈門鼓浪嶼,是我國著名心血管專家,中國首席健康教育專家。曾入選「英國劍橋國際名人傳記中心」和「美國國際名人傳記中心」名人錄。
『陸』 洪捷序的介紹
洪捷序,男,漢族,1960年1月生,福建南安人,同濟大學建築系建築學專業畢業,大學學歷,高級工程師,1988年加入九三學社。現任福建省政府人民政府副省長。

『柒』 洪紹光教授那年逝世
據我所知,洪教授來還沒自有去世!!!
以下是洪教授生平簡介:
洪昭光,男,1939年生,福建人,全國著名心血管專家。
1961年畢業於上海第一醫學院。
1981-1983年由高教部選派赴美國芝加哥西。北大學醫學院任訪問學者兩年。
1987-1992年任北京安貞醫院副院長;衛生部心血管病專家咨詢委員會副主任。
1993年入選「英國劍橋國際名人傳記中心」和「美國國際名人傳記中心」名人錄。
2001年榮獲衛生部「輝瑞杯」高血壓健康教育獎。
2002年榮獲「全國科普先進工作者」稱號及「中國控煙貢獻獎」;並成為2002年「聯合國國際科學與和平周和平使者」;「相約健康社區行」首席專家。
『捌』 洪胡論「健」心之家
1995年,北京晚報開動第一列「健康快車」,把洪昭光、胡大一、向紅丁等著名醫學專家請到了廣播室,為群眾講授重要的保健知識和新健康觀念。他們採取俯下身來跟老百姓對話的方式,將專業的醫學健康常識翻譯成老百姓「一看就懂,一懂就用,一用就靈」的淺顯故事,知識信息量大,道理深入淺出,形式生動活潑,為人民群眾走上健康之路獨辟蹊徑,深受廣大群眾歡迎,歷時10餘年仍然經久不衰。逾百萬人登上了這列溫馨快車,三位「元老級」的列車長為百姓們舉起了一次又一次的健康信號燈,成為世界衛生組織在中國的健康促進活動子項目之一。
首倡「一二三四五、紅黃綠白黑」的洪昭光教授率先「登上健康四大基石」頻頻亮相,其健康大課堂的講稿在全國各地輾轉傳抄68個版本;在北京首講「高血壓防治」、首推「有氧代謝運動」的胡大一教授,因逾萬人聽眾潮水般涌來聽課,破例被請進勞動人民文化宮廣播室開講,「北京槐柏樹下大課堂」的新聞圖片經新華社登陸十幾個國家的報刊;在北京的會場之一—中山公園音樂堂講授「駕馭五匹馬車,戰勝糖尿病」秘訣的向紅丁教授因聽眾塞堵,當日不得不連講兩場,隨後又講數場,場場爆滿。
到2002年,健康快車已開出1400多期車廂,開展了幾十次健康廣場大型咨詢活動,開辦了包括人民大會堂萬人大禮堂的近300場健康大課堂,並出版了《登上健康快車》一書,發行愈千萬冊,榮獲北京市五個一工程獎,國家圖書獎特別獎和首都精神文明建設最佳活動獎。
2019年1月25日,八十高齡的洪昭光教授紅光滿面、精神矍鑠,七十五歲的胡大一教授一身運動戎裝、步履穩健,應國內著名健康科普傳播策劃人、北京昭光大眾健康研究所所長陳冬牛先生之邀,雙雙蒞臨心之家心健康管理學習中心,這兩位活力長者20年後再聚首,開始了一場別開生面的洪胡論 「健」。
陳冬牛:感謝兩位教授光臨心之家。洪昭光教授和胡大一教授是多年的老朋友了,20多年前您們二人,還有向紅丁教授,一同擔任北京晚報《健康快車》的三位列車長,後來還一起出了一本書,一下子就創了記錄,當時王府井新華書店一天就賣出了7萬冊,每個地鐵都有窗口賣;在成都舉辦活動,現場就賣出5萬冊。一般書賣3萬冊就是暢銷書了,這本書幾天就突破了100萬。
洪教授:說起這本書,還有個花絮,當年福布斯按1本書賺1元錢,發行1500萬冊,推測我當年收入1500萬元,名列2004年名人榜第93位,和姚明、章子怡、李詠等名人一起,是唯一入選的專家。當時還有個記者打電話采訪我入選名人榜有什麼心得。其實當年編輯部就給了1萬元稿費,還讓我簽字放棄版權,我拿到這1萬元後第二天就上交黨委,並註明「轉交吳英愷心血管病基金」。
陳冬牛:胡大一教授的「支架人生俱樂部」在業內很知名,您也寫了好幾本書,比如《過好早搏心房顫動人生》等。
胡大一:《過好早搏心房顫動人生》這本書很有特點,患者說,看別的人、看別的醫生,無論是新媒體還是傳統媒體,所有的早搏房顫講的都是悲觀、失望、死亡,只有這本書能看到光明。所以每當這些人走到絕路時,總會有人推薦先看看這本書,雙心讓更多人認識價值。
陳冬牛:養老問題現在越來越熱,老年化危機感,政府也很重視。但目前整個醫療體系從預防到治療到康復,卻是「火燒中段,兩頭不管」。
胡大一: 養老走這條路是絕路! 最近我在海南五指山養老院講座上講,老年醫養有兩個問題:1、沒有落實醫療元素, 2、醫療元素如何介入。如果醫療元素還是等他得病、等他打上點滴,就來不及了。老年醫養恰恰應該是做兩頭不做中間。與會的一些領導幹部也認同,最重要的是 舍棄中間,做好兩頭 ,一位領導聽了我的講座後,用兩句話做了總結:「 實現長壽健康,落實五大處方 (葯物、心理、運動、營養、戒煙限酒)」,「 要想越活越年輕,只能學習三字經 (管住嘴、邁開腿;不吸煙、多喝水;好心態、莫貪杯;睡眠足、別過累;樂助人、心靈美;家和睦、壽百歲)」。
洪昭光:不但要在生理(心臟)層面關注,在心理心靈上更重要。健康的本質是心臟、心理、心靈「三心」。
胡大一:老年人三件事:孤獨、操心(放不下)、睡眠過多。生活質量差,再加上病。有一位病重的老人,他覺得沒有任何想活下去的願望,想自殺都力不從心,一是覺得生活上沒有任何意義,痛苦不堪,二是帶來家人困難,拖累人家。
洪昭光:巴金生命的最後六年生活痛苦不堪,5次要求安樂死;以色列沙龍成為植物人8年之久,一年300多萬,2400萬。還得從健康教育入手: 疾病的一半是心理疾病,健康的一半是心理健康,病人的一半可以不得病,得病的一半可以不用葯 。我自己80多歲,還是很健康,要想健康長壽就是兩句話: 第一句話,沒心沒肺,第二句話,有頭有腦 。沒心沒肺是享受,小事糊塗,放得下,心胸很寬;有頭有腦,大事清楚,提得起,境界高,思想有深度,才能舉重若輕、點石成金。
陳:你們二位都做到了。洪教授是「60以前沒有病,80以前不衰老,輕輕鬆鬆100歲,快快樂樂一輩子」;胡教授更猛,每天2萬步,走了19年,身體力行的榜樣,真是我們活力長者的楷模!
胡大一:現在社會上從中年人開始,老年人更明顯,認為我提倡的走萬步路「保護心臟、傷害關節」,這么多年一直有這種輿論,讓很多人不敢運動,這是極大一個障礙。我自己既有讀書的體會,更有切實的實踐。生活中,我是在一種非常兩難的情況下開始在全國啟動萬步路,93年到2000年這段時間一直忙著推廣介入,基本沒運動,1.78米,93公斤,也不體檢,也不看病,後來發現一肥胖,二甘油三酯高,三餐後血糖高,四脂肪肝,而且父母高血壓,父親糖尿病,生前三次卒中。從2000年元旦我就很清楚知道要改變自己,首先把體重降下來,體重下來,血糖、血脂、肝都會好。之所以兩難,是有三個關節疾病:一是膝關節沒有軟骨,慢性膝關節炎;二是腰椎盤滑脫,走路右腿麻木;三是右跟部萎縮,走路後腳跟每步都疼。骨科大夫說不能走,結果我走了19年,走茶馬古道、走沙漠、爬山,去斯里蘭卡、不丹攀登最難爬的山,上山5-6個小時,下山3.5小時。我總結, 有一個誤區,很多人認為關節就是一塊骨頭,但它不僅僅是一塊骨頭,關節是裝置,有肌肉、有骨四頭肌、有韌帶,一定要鍛煉肌肉,肌肉強壯了,關節就固定了 。包括運動醫學的專家跟我完全唱反調,骨科專家都不贊成走。我在茶馬古道遇到一個朋友,半月板有傷,醫生建議做手術,他看了運動醫學的書,決定不做,現在一年跑幾個馬拉松,都沒事了。走路不僅是保護心臟,重要的是把關節鎖死,所以只要適度運動。關節越不動就越不行,關節健康,同樣需要運動,特別是對肌肉的鍛煉。這是一個非常大的誤區,肌肉萎縮了,想走都走不了。
陳冬牛:您這19年從來沒有中斷過嗎?比如得病感冒時?
胡大一:我感冒時也走,真的一天都沒停過,設定目標就要做。
洪昭光:大一的觀點很好。這是一個革命性的理論,整體鍛煉了。骨骼不動了,肌肉、神經、韌帶都不動了,鍛煉心臟肺,它是個連帶的效應。
陳冬牛:我們做心之家是在胡教授的公眾號看到一句話:「 通過心臟病人作為支點撬動健康教育 」。以前做大眾科普,他們不一定聽得進去,聽進去不一定做,但心臟病人給他講了,他馬上感受,帶動家屬,一是煙不抽了,二是飲食更健康了。洪教授最初做健康教育就是從心臟病人開始的,他就是心臟病專家。從商業模式講,啟動這個人群,效應更大,所有我們就回歸了。
胡大一:目前患者的需求,尤其是支架,一個是該不該做,一個是做完以後普遍感覺不好,該做的感覺不好,不該做的感覺更差,該做的做成功的感覺也不好。因為他不知道術後怎麼管理。網上有各種說法,比如說搭橋只能管3年,最多管10年,對一個35歲的人來說,預期壽命只有45歲,還有什麼希望,混10年算了。它不講怎麼維護好血管,先把命給算了。支架手術也是這樣。所以我說, 過好支架人生,學會與支架為伴,終生為伴 。房顫和早搏非常亂,早搏這簡單的一個事,我講了沒有半個世紀也有30年了,群眾依然是始終認為房顫和早搏會猝死,會變為室顫,心力衰竭。先從兩個大病,一個是支架,數量非常多了,對社會的負作用非常大,過度做也很厲害,做完又不管;第二個是房顫和早搏,我寫的兩本書,有社會效應,患者從這個角度很重視這兩本書,他們覺得從這里能看到光明。慢性病變對大部分患者可能都一樣,做成功的很小,做不成功的就絕望,這可以分解很多話題,按照五大處方具體實施,支架做了怎麼實施、心肌梗塞做了怎麼實施、心絞痛做了怎麼實施,有大量的病例,講故事。甘肅的一位患者兩次心梗,今年80,過去吸煙、喝酒、不運動、肥胖,做了三個支架,開始時覺得醫生是救他命了,後來悟出來: 治標靠醫生,治本靠自己 。放支架是醫生的事,醫生救了你的命是治標,只有改變自己,管住嘴邁開腿,最終把煙戒了。這種故事很生動,健康達人李翔19歲吸煙,不知道煙草會影響心臟,直到得了心肌梗塞,第一次感到自己和死亡擦身而過。
洪昭光:我提到過八個最好: 最好的醫生是自己 , 最好的護士是伴侶 , 最好的處方是關愛 , 最好的葯物是時間 (及早預防), 最好的運動是步行 , 最好的心情是寧靜 , 最好的膳食在家裡 (好吃家常菜,好穿粗布衣,想看兩不厭,還是老夫妻), 最好的養生在自己 。 要想身體好,家和最重要,家和萬事興,家和百病少,夫妻多恩愛,青春就常在,夫妻感情好,就是抗衰老 。(掌聲!)
胡大一:支架手術從70%狹窄改到90%就是一個過度醫療的廣告和醫學謠言。沒有任何一個學會說過狹窄多少就放支架,它只拿了狹窄程度一個因素,第一,沒有講狹窄部位,是左冠狹窄還是右冠最末梢的狹窄,就說是樹根有問題還是樹梢有問題,樹根有問題整個樹就完了,樹梢有問題撅了,大樹一點事都沒有;第二,沒有講狹窄完全閉塞完全黑白兩種情況,是急性的血栓閉塞導致心肌梗死,還是10年20年30像樹的年齡一樣逐漸形成狹窄。急性血栓形成狹窄是快速發生的,身體沒有時間機會帶走;逐漸形成的狹窄,身體有充分的時間形成側循環,形成帶敞機制的作用,所以,即使完全閉塞,如果是急性心肌梗死的閉塞,外因的干預、支架的干預、溶栓的干預至關重要,越快越好,因為內因這個時候措手不及來不及反應;慢性的閉塞,它已經有側循環,很多老人,他生活非常正常愉快,走路從來沒有胸梗,只是兒女孝敬做個體檢,發現慢性閉塞,而醫生也不做評估,比如讓老人蹬個車,看看心臟是否缺血,不說70%、90%,100%都可以這樣,如果沒有心臟缺血,依然可以不做支架,把煙戒掉,堅持運動,監視發病率,做好這三條,老人依然可以很好。
陳冬牛:一位老幹部就是這樣,沒有任何症狀,體檢時發現堵了,放了支架,放完後洪教授說不用放。
胡大一:還用問,現在醫療已經非常庸俗。你要問他到底有沒有症狀,如果有症狀,是不是心絞痛,有時病是病,症是症,病是有動脈硬化,但症是交力率的起始化表現,病症是分離的。有症沒症,沒有症現在社會上又有輿論了,醫患之間廣泛都有,醫生說的,現在患者都知道,全世界都知道,「沒症狀比有症狀更危險」,沒症狀隨時就完了,但沒有症狀你評估呀,你弄個最簡單的踏車,很安全,看看心電圖,如果心電圖沒有缺血或者程度不夠,放支架干什麼呢?沒有意義。但這種事沒人做,有基層醫療的代表參加基層診治指南的醫生跟我說,這種實驗你別寫了,出一件事就砸鍋了,也不掙錢,直接干CT。其實全世界都在這樣干,只要把幾個鑒證掌握好,血壓不要跑,這是低成本無創傷最安全的,但在中國被惡魔化,關鍵在不掙錢。CT的射線對人不光成本高,危害也大多了。
陳冬牛:心內科的醫生不了解康復的細節,他們擔心你們康復那兒安全嗎?我送個病人到你那兒,出了事算誰的?
胡大一:他不是害怕,害怕是借口,他把支架患者交給康復醫生,會暴露許多他不規范的行為,一個是過度治療,過度放支架,再可能說,你到康復以後,經過康復的病人,當他弄清楚病、弄清楚支架,重新找回自我找回自信,他會反思,認為做支架的醫生太不靠譜。介入醫生是很害怕把病人交給康復的,交給康復後,康復醫生受到了尊重,介入醫生暴露了真相,所以他不願意讓你做康復。所以你看安貞醫院旁邊那麼近做個康復,沒人轉診。
陳冬牛:這些年受到您的觀點影響,又開始出現搶康復熱。
胡大一:過去搶胸痛中心,現在搶康復。這裡面魚龍混雜,國內沒有形成識別揭露打假的機制,還要靠國外來揭露。
洪昭光:國外有信仰,有誠信!
胡大一:德國一本雙心學指出:一個是醫療體系不注重康復,經濟效益不好,但醫保只有管兩頭,不管好兩頭,費用就超了。中國除了北京、上海這些大城市,中等的城市醫保幾乎底子都不夠,靠現在治大病,腎透析也報銷、支架也報銷、將來再對除顫也報銷,底子都不夠;第二條,從功能來講,德國、日本有最好的康復體系,全額報銷,真正來參加康復的也不到一半。有各種因素,一個是 患者本身需要教育,但只教育不行,要讓他體驗到健康生活方式是愉悅是快樂 ,改變人們認為健康的生活方式就是苦行僧就是回到舊社會的錯誤觀點;第二個是 要嘗到甜頭、看到實效 ,看到體重的變化,血糖血壓的改變,脂肪肝沒了,最終看到沒做支架、把煙戒了,有氧運動,認真吃葯,90%、80%的狹窄變成60%、50%,這種效果是最厲害的。一旦看到這個效果,不做支架反而更好。 要培養一批患者領袖、健康達人,讓患者教育患者,用生動的案例來發動社會 ,他不覺得花這么長時間,花很多錢買健身卡,再好的健身房,他不去也是白搭。全世界面臨的問題,一個是做介入做手術的醫生不轉診是很大的困難,一是他沒有這個概念,另一個是他怕丟人,因為他做的事不光彩。至少他術後沒管過別人,人家(康復醫生)管好了,反過來覺得這個(康復)體系好,那個(醫療)體系不好,所有不轉診是一個通病;第二個是患者對康復帶來好處的認知,前一個是不轉,這個是轉了還不去,或做兩回就跑了,不堅持,不像放支架,你看血管開了,有效果,這個需要很長時間去感受,運動不會立刻見效,所以依從性普遍較差;第三,這個東西一定要非常便捷,比如老人從海淀到小湯山做一次康復,路上花4小時,到那兒只做1小時,認為不值得。現在德國、日本認為,一般的公交10到15分鍾就能在社區、在街道找到一個就近的康復機構,網點的布局不密集不便捷,使老人很不方便;第四就是醫保情況,如果醫保不報銷,讓他自己掏錢,他不願意。高端人群還稍微好一些。所以康復現在還面臨很多問題。還有就是中國康復現在還面臨大環境影響,康復也希望為醫院創收,康復機構進了很多跟患者沒有太多利益的東西,這些東西很多都是成本高的東西,讓他自費還成本高。國外就是平板加踏車。現在 最需要政府創造一個政策環境 ,世界衛生組織委託國際心臟醫療康復學會出台欠發達地區貧困地區的心血管康復方案,我們對康復的推薦是低成本甚至無成本,比如說6分鍾步行試驗,任何一個地方都可以找到一個試驗6分鍾步行的地方,並不需要花750塊錢做心率運動試驗,但問題是,哪個醫生願意這樣做,第一是不付費,第二沒有激勵政策,如果有這樣一個激勵政策,大家都搶著做低成本的事。現在是成本越高的東西,獲利越快獲利越大,名利越大,用最高檔的設備做出來,論文也好寫,名利雙收,所以需要政策環境。對農村,有一個記步的秒錶就行,即是評估,又是場地,零成本。現在最大的問題就是付費機制和激勵政策,除了像我這樣的人在推這個,推完以後,沒有醫生響應你,響應也白響應。我們能做的就是發動社會發動患者,患者只要願意去做。我設想的 最佳模式,是我 90 年代倡導的三位一體結構:心外科、心內科、心臟醫療康復科,三個科成為一個科 ,一個領導,所有病人都要轉到康復,單獨康復醫院沒有這個好處。
洪昭光:培養一個好的習慣是根本,最好的醫生是自己,醫生是治標,你是治本。80年代做全國吸煙調查,第一個問題,你知道吸煙有害嗎?100個95個都知道;第二個問題,你知道吸煙有害,願意戒煙嗎?50%;第三個問題,你真戒煙了嗎?3.8%。這3.8個人中70%真得了病,再吸煙就死了;20%妻管嚴,老婆勸阻的比例是1:4,比爸爸媽媽加起來還多一倍;剩下10%是「孫子」療法,孫子不樂意。後來發現,形成習慣後非常難,真能聽話戒煙的很少,但美國的一項研究卻達到了100%,讓10歲以下的小孩發表意見,小孩子看到吸煙的危害,害怕極了,回家寫篇論文,說將來長大當了總統,第一道法令就是把全國賣煙的人統統殺掉。這批孩子長大後沒有一個吸煙。不光要講課,還得很形象,洋洋灑灑說香煙有3000多種毒害沒一點作用,要會講,要震撼。我們現在聽完之後最大的問題是不知道講了些什麼,既不能入耳,也不能入心,更不能入血,更不能入髓。健康教育真正要全民, 醫療醫保要形成一個封閉的環 ,比如醫保給你一筆錢,全部都給你,比如1000萬,你做健康教育,省下500萬,大家分了。現在是醫院病人越多獎金越多,病人少了還沒獎金,這就錯了。所以要形成封閉的,就像消防隊,以前消防隊工資是固定的,救一次火發一次獎,著火越多,獎金越多,結果是到處著火;後來改了,消防隊如果一年平安無事,獎金最高,著一次火罰一次,結果消防隊到處強調千方別著火,這就是機制。如果醫院國家不能把它變成一個封閉的環,越好預防越掙錢。現在是越預防越賠錢。一次我去講課,一個院長懇切地告訴我:「洪院長,我求您一件事,你別再做健康教育了,我們就靠那一點腦溢血心肌梗塞掙錢。你再這么講,我們沒飯吃了。」這是真事。做到封閉的環其實很難,那麼就靠醫生自覺了,要讓患者說他好,金杯銀杯不如口碑。兩千五百年前就有「醫生三大法寶」:第一語言,第二葯物,第三手術刀。語言不容易,就怕沒有愛心,有沒有真正的慈愛, 去上班如去約會,去工作如去享受,敬事業如敬父母,愛崗位如愛親人 。就怕員工上班是來掙錢的,對病人看了也客氣,但沒有真情。我幾十年的醫療經歷深深感到,你真給病人真心,心能共鳴。簡單一句話,成敗就在你。你有沒有真心,有沒有醫生真正的愛心,有了必然成功。
陳冬牛:今天這個洪胡論「健」的模式很好,如果可能,我們將和兩位教授一起繼續舉辦,「相約99」,並聯合出版社出書和視頻。 從心臟病人做起,再次推廣大眾健康教育,從「心」做回健康人 。再次感謝兩位教授!
『玖』 2007年10月30日誰去世了
關洪。我國著名科學史家,中山大學物理系教授關洪,因患動脈瘤不幸於2007年10月30日凌晨2 時30 分去世,享年72歲。關洪,1962年畢業於北京大學物理系,1965年北京大學研究生畢業,是我國傑出的理論物理學家。多年來,他對中國的理論物理教學與研究做出了重要的貢獻。他的多本著作被許多院校作為教科書和重要參考書。為讓國內學者了解國外學界的最新進展,他翻譯了大量重要的物理學著作。
