復旦大學肺結核教授

1. 鄧稼先與楊振寧的關系

楊振寧和鄧稼先兩家可謂世交。楊振寧的父親楊武之祖籍安徽合肥，留美歸國後，在北京清華大學任教授。鄧稼先的父親鄧以蟄祖籍安徽懷寧，他專攻美術史，也曾在美國留學，被聘為清華大學哲學系教授。合肥與懷寧本就相距不遠，又在千里之外同校供職，兩位教授備感親切，視為同鄉。他們兩家都住在清華園西院，相鄰而居，只有一牆之隔，關系相當密切。楊振寧生於1922年，是家中的老大。鄧稼先比楊振寧小兩歲，上面已有了兩個姐姐。他倆雖然不是親兄弟，卻因年齡相近，常在一起玩耍，情同手足。稼先和振寧真正成為 朋友，是在上了中學以後。他倆先後考進崇德中學，這是一座英國人辦的教會學校。振寧早兩年進校，他天資聰穎，才思敏捷，是個老師和同學都喜歡的「機靈鬼」。稼先也很聰明，但性格較為沉穩，待人忠實厚道，真誠可靠。這兩個朋友在一起，互相珍視對方身上的優點，並看做自己性格的補充。在課余時間，他們常常形影不離，或是趴在地上玩彈球，或是在牆邊以手代拍，摹仿壁球游戲，或是在一起談天說地老臘。兩人相處時，常常是振寧指手畫腳、口若懸河，稼先則是面帶微笑、洗耳恭聽。稼先的母親舐犢情深，時常做些可口的飯菜送到學校。每逢這時，他便叫來振寧一同享用。母親看著他們把食物吃光，再返回清華園。蘆溝橋事變，日本侵略者的槍炮聲打破了他們無憂無慮的學校生活，這對小友也被迫分離。楊武之舉家遷往昆明，楊振寧隨家南下。鄧以蟄因患肺結核咯血不止，只 留在清華，租了小房暫住。因為崇德中學是英國人所辦，日軍不敢貿然令其停學，所以稼先繼續讀了兩年，於1939年隨大姐鄧仲先也到了昆明。

二

北平淪陷後，清華大學、北京大學、南開大學均遷往雲南昆明，於市郊一片起伏不平的丘陵間，合並組建起西南聯合大學。這所抗戰期間名揚全國的高等學府，擁有許多著名的學者和教授，可謂群英薈萃。楊振寧於1938年考入西南聯大物理系，本科學習結束後又進修兩年碩士研究生課程，所以他總共讀了6年。鄧稼先於1941年到達昆明後，也考入西南聯大物理系，在校學習4年。這樣，他倆共有3年在同校同系學習。戰爭打亂了正常的教學秩序，也給振寧和稼先造成更多的接觸機會。他倆相差三個年級，可是在野外躲避空襲的時談含州候，卻可以隨時相伴了。當初崇德中學的一對頑皮小友，這時已成為英姿勃發的年輕大學生，他們的關系依然水乳交融。振寧志懷主遠。談吐中常以天下為已任，同學們俏皮地稱他「天將降大任於斯人也」。又因他頭腦聰明，反應敏捷，外號叫「楊大頭」。稼先為人朴實忠厚，和善可親，同學們親昵地稱呼他「鄧老憨」或Pure （英文純潔、純真之意）。西南聯大的學習生活，對振寧和稼先一生都很重要。他們學到了豐富的物理學知識，也錘煉了意志，增強了友誼。他們親身體驗到民族被蹂躪的痛苦，決心掌握先進的科學知識，將來對富強民做出自己的貢獻。

三

1945年抗戰勝利後，楊振寧報考公費留學生被錄取，到美國芝加哥大學攻讀博士學位。鄧稼先在西南聯大畢業後，隨校北上，在北京大學任物理助教。後來，鄧稼先也考取了留美研究生。在赴美之前，他寫信徵求振寧的意見，到美國哪所大學就讀較為合適。振寧經過仔細斟酌，建議稼先到印第安那州普渡大學進修。原因是，一來此校離芝加哥很近，兩人可以經常見面；二來普渡大學理工科水平很高，排在美國理工大學的前10名之內，而且收費低廉，經濟上易於保證。

稼先採納了振寧的建議。正 這時振寧的弟弟振平要去美國上大學，於是楊父將振平託付給稼先，二人結伴而行，於1948年同乘一船到達舊金山。稼先將振平送到芝加哥振寧處。然後到普渡大學就讀。二次大戰結束後，世界科學技術飛速發展，人們認識到核物理的重要性，它成了世界性的熱門學科。稼先和振寧不約而同地意識到，掌握 這門學問，是到達科學前沿的必經之路。兩人所選的專業都是理論物理，亞學科都是理論核物理，而且他們的博士論文也同屬原子核物理范圍。1949年暑假，稼先來到芝加哥，與振寧、振平團聚。三人同租了一間房子，一起遊玩、散步、聊天，同溫兒時的情景，探討學術上的問題。這是他們在美國時間最久、玩得最盡興的一次聚會。在振寧和稼先的家裡，至今仍保存著當時二人互相拍攝的照片。振寧已經取得博士學位，不久應聘去普林斯頓研究所工作。後來，他與在美國留學的杜聿明先生的女兒杜致禮結為伉儷含蔽，並在美國定居，從事理論物理的科學研究。稼先此時正在撰寫博士論文。早在西南聯大讀書期間，稼先就接受了中國共產黨的影響。他有幾個要 的同學，都是地下黨員。

新中國誕生的消息傳到大洋彼岸後，鄧稼先的心情再也無法平靜。1950年8月20日，鄧稼先完成學業並取得博士學位，他沖破重重阻撓，登上威爾遜總統號輪船，於8月29日就踏上了歸國的路程。在美國學習期間、振寧和稼先都是用兩年時間攻下了博士學位，他們都掌握了當時處於世界最前沿的理論核物理科學，為他們將來的卓越成就奠定了堅實的基礎。

2. 同濟大學附屬肺科醫院的醫師介紹

肖和平，男，1952年6月生，主任醫師。同濟大學教授，同濟大學兼蘇州大學碩士生導師，復旦大學博士導師組成員。1976年畢業於上海第一醫學院醫學系，1981年在四 川外國語學院研修。是西藏自治區結核病防治研究所和西藏自治區結核病防治網的創始人。
現任上海市肺科醫院結核科及結核病研究室主任，兼國家衛生部專家咨詢委員會委員、中華醫學會結核病分會副主委、中國防癆協會常務理事、中華預防醫學會名譽理事、上海市防癆協會副理事長、上海市醫學會肺科分會副主任、西藏防癆協會顧問、國際肺病與防癆聯盟會員、亞太呼吸病學會會員、美國胸科醫師協會特邀會員、中華結核和呼吸雜志副總編、中國防癆雜志以及中國感染與化療雜志和微生物與感染雜志等多家雜志的常務編委和編委。 中華醫學會結核分會秘書，上海醫學會呼吸分會結核學組秘書，民盟盟員。1997年7月畢業於上海第二醫科大學臨床醫學七年制，先後獲得醫學學士和碩士學位。2000年考入復旦大學醫學院攻讀博士學位，師從著名感染科專家翁心華教授和結核病專家肖和平教授，主要進行分枝桿菌耐葯機制的研究，2004年獲得醫學博士學位。畢業後至上海市肺科醫院結核科工作至今。2005年7月~10月被中國防癆協會選拔赴德國柏林Heckeshorn肺科醫院進修。從事結核病的臨床工作十餘年，擅長於肺結核病的診治工作，尤其是支氣管結核的介入治療以及非結核分枝桿菌病的診治。在支氣管結核的綜合性治療方面，開展氣管鏡下微波治療、球囊擴張術，並聯合外科進行氣管支架置入術，取得較好療效。在非結核分枝桿菌病治療上，聯合頭黴素、新大環內酯類葯物、第三代氟喹諾酮類葯物、β內醯胺類抗生素、復方新諾明等葯物治療，大大提高了治癒率。曾先後獲得了衛生局青年醫生基金和同濟大學醫學研究基金的資助進行科學研究。同時還參與了國家十五攻關課題《耐多葯結核病的綜合治療》、上海市科委科技攻關項目《耐多葯肺結核規范化療的研究》、國家863項目《耐多葯結核病的快速診斷》、國家十一五重大科技攻關課題《復發性結核病的治療》等科研課題的研究工作。迄今為止，先後在國家核心雜志上發表論文4篇、綜述2篇，參與著作編寫3部，參與中國防癆協會單行本編寫1篇。

3. 急.肺部有陰影是嘛

近年來，肺癌已經成為上海男性高發的第一大惡性腫瘤，上海女性肺癌的發病率也高於全球發病率。因為早期症狀隱秘，大部分患者確診時已是晚期，所以一旦發現肺部陰影，就容易被視為肺癌的徵兆，不少人甚至談「陰影」色變。 該怎樣面對肺部陰影？有哪些疾病會導致肺部陰影？記者專訪了復旦大學附屬腫瘤醫院胸外科主任陳海泉教授。肺部陰影不等於肺癌陸先生近來憂心忡忡，晚上輾轉難眠，白天食不知味，工作時心神不寧。原來，不久前陸先生的單位組織職工體檢，X線片檢查發現陸先生的肺部右側有兩個小陰影。因為聽說肺部有陰影可能是肺癌的表現，這兩個小小的陰影立刻使陸先生全家陰雲密布。後來，經過肺部CT掃描檢查、痰脫落細胞學檢查，陸先生被確定為肺部炎症。陸先生全家懸著的心這才放下。陳海泉主任說，像陸先生這樣的病人其實很常見。一旦發現肺部陰影後，不少人的第一個反應就是「肺癌」。然而，肺部陰影並不能與肺癌劃等號。肺部陰影，是指在X線胸片、胸部CT等影像學檢查中所發現的片狀或腫塊影。一般來說，會表現為「肺部陰影」的疾病，除了有肺癌、肺部先天性發育異常之外，比較多見的還有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺麴黴菌病等。其中，細菌導致的慢性肺炎最為常見，除了檢查中發現有肺部陰影外，患者還常有咳嗽、咳痰、發燒、胸悶、乏力、呼吸困難等症狀，肺部陰影在胸片上往往呈片狀。應用抗生素治療後復查胸片，會發現肺部陰影明顯縮小，甚至完全消失。肺結核是結核桿菌造成的肺部感染，患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午後低熱、乏力、盜汗、食慾減退等結核中毒症狀。如果在痰液里查到抗酸桿菌，皮膚結核菌素試驗呈強陽性，就可以確診。多數肺結核患者在應用抗結核葯物治療後就可康復。陳海泉主任指出，如果在X線片檢查中發現「肺部陰影」，人們不必過分緊張，但應立即去正規醫院進行系統的檢查。低劑量的胸部CT掃描檢查是初步篩查肺癌的最佳辦法之一，專業醫生會通過影像學檢查結果綜合患者的症狀來判斷病情。既不必盲目恐慌也不可輕易對待與陸先生相反，施女士因為總是咳嗽，去醫院拍片後發現肺部有小陰影，被診斷為肺結核。可是在經過半年的抗癆治療後，施女士的咳嗽症狀並沒有明顯好轉。一年後，施女士因發高燒再次入院，CT檢查發現，原先的肺部陰影已明顯增大。經過一系列檢查後被確診為肺癌晚期。施女士後悔莫及，假如能早一點發現癌症，對症治療，就不會耽誤最佳的治療時機。近年來，肺癌的發病率明顯上升，隨著人口增長和人口老齡化、環境污染以及不良生活方式的影響，肺癌已經成為最常見的惡性腫瘤之一。有統計顯示，近10年來，上海肺癌的發病率增加了6倍。同時，肺癌的發病年齡也在不斷「年輕化」。近20年間，我國肺癌的死亡率比過去翻了一番。陳海泉主任指出，肺癌的死亡率之所以很高，與患者在就診時沒有被及時發現，以及在隨後的治療中沒有選擇正確的治療方法等綜合因素有關。大約有80%的肺癌患者被確診時都已進入晚期，失去了外科手術和多學科綜合治療的最佳時機。如果能在早期接受治療，肺癌患者5年以上的生存率可達到70%到80%；但假如拖到中期，生存率則會下降到20%；到了晚期，病人的生命就只能以月來計算。不少肺癌患者在早期往往沒有明顯的症狀，在影像學上也缺乏特徵性的表現。所以，如果發現肺部陰影，既不必盲目地陷入肺癌恐慌，也不要輕易認為是炎症或是良性腫瘤而耽誤了治療。患者應該及時去正規的醫院做科學的檢查，再由有經驗的醫生來判定。檢查手段除了X線胸片、胸部CT檢查外，根據具體情況還可選擇進一步做磁共振、纖維支氣管鏡檢查、痰液脫落細胞檢查、PET檢查等。其中，低劑量CT掃描能及時准確地發現肺部的早期小結節，對肺癌的早期發現很重要。三類人要特別當心肺部陰影一般來說，以下三類人是肺癌的高發人群，應當定期體檢，注意積極預防，如果發現肺部陰影，不能掉以輕心：一，長期吸煙，煙齡超過20年，每天抽煙超過20支以上者，及其被動吸煙的家庭成員；二，40歲以上者；三，有家族遺傳史者。陳海泉主任建議，這三類人在正常體檢時最好將肺部CT掃描檢查列為必查項目，以便及時准確地發現肺部小結節。如果出現胸痛、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等肺癌的常見症狀時，要及時就診。需要注意的是，發現肺部陰影後被診斷為肺部炎症的患者，在經過治療使陰影消失後，仍需按時復查。一般來說，半年內應該每三個月復查一次，若無異常，兩年內應每半年復查一次，兩年後應每年復查一次。