清華大學教授研究艾滋病

㈠ 母親的了艾滋病，孩子順產這是不是有被感染的幾率很大

人民網北京10月18日電（記者王君平）清華大學艾滋病綜合研究中心主任何大一教授對雲南防止母嬰傳播項目進行評審，這項研究招募了近250名HIV陽性的孕婦，對她們進行葯物干預，以減少母嬰傳播艾滋病的風險。結果顯示：經過干預，母嬰傳播艾滋病的幾率僅為1－2%，而未進行的比例是33%。這是記者今日從清華大學艾滋病科學大會上獲悉的。 何大一教授表示：在中國實施母嬰阻斷降低艾滋病感染，從技術上、從資金上都不存在問題。清華大學艾滋病研究中心將啟動臨床研究，來防止艾滋病母嬰在雲南的蔓延。這個項目還將通過培訓當地的醫生和負責人，資助當地醫院和病人的方式，支持政府防止艾滋病通過母嬰傳播。 在這次大會上，武漢大學發表桂希恩教授發表了母嬰傳播艾滋病的研究：HIV陰性的孕婦，如果在分娩期感染艾滋病，就會使出生嬰兒感染艾滋病的幾率大大增加：在106名參加檢測的孩子中，38名孩子被查出HIV陽性，感染率高達36%。與此相對的是，出來時未被檢測出艾滋病的嬰兒，後天被母親感染的幾率為9%－16%。 ========================================= 父親是否被感染，要去疾控中心檢測

㈡ 張林琦的研究經歷

張林琦博士畢業於北京師范大學生物系，畢業後即被英國愛丁堡大學選收為分子遺傳學系博士研究生。張林琦博士現任清華大學艾滋病綜合研究中心常務副主任、教授，中國醫學科學院/北京協和醫學院病艾滋病研究中心主任，美國艾倫.戴蒙德艾滋病研究中心（Aaron Diamond AIDS Research Center）研究員。目前工作主要集中在加強中美雙方在HIV/AIDS領域的基礎與臨床研究合作。張林琦博士二十多年來主要從事AIDS的基礎和臨床研究，先後獲得美國國立衛生研究院（NIH）等科研機構的研究資助8項，973項目首席科學家，科技重大專項「艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治-創新型粘膜疫苗」首席科學家。作為第一和第二申請人獲得的資助經費達1047萬美元。他在國際上率先與何大一教授一起從HIV-1病毒學、宿主免疫學、遺傳學（如基因突變和多態性特點）等方面，闡述了HIV-1感染和發病機制，而且建立了動態模型並提出了艾滋病的客觀評價指標，對臨床療效和預後的判斷作出了重要貢獻。1993年起在何大一教授領導的美國艾倫.戴蒙德艾滋病研究中心（Aaron Diamond AIDS Research Center），主要從事 HIV感染者治療前後體內病毒學基因變異、宿主基因多態性和免疫學特徵等課題的研究。首先報道了人體不同細胞中HIV-1協同受體CCR5和CXCR4的分布特點，發現T淋巴細胞群表面協同受體的表達水平最高。同時指出HIV-1病毒亞型與協同受體CCR5和CXCR4之間相互結合的關系，提出了是病毒表型而不是病毒基因型決定了病毒與協同受體CCR5或CXCR4結合。此外他在何大一教授指導下，通過長期觀察抗病毒治療的艾滋病患者體內的靜止細胞中儲藏的殘留HIV的動態過程，提出了病毒復制及其動態變化的模型，為徹底改進抗艾滋病的葯物治療的方針策略提供了科學的依據。研究論文分別發表在臨床醫學權威雜志New England J. Medicine、Nature等，連續五年被SCI檢索為引用頻次為國際上最高的前五名論文之列。
1998年張林琦博士被洛克菲洛大學校長任命為副教授和高級研究員，承擔多項重要研究課題。由於胸腺是體內產生T淋巴細胞的主要器官，對胸腺在HIV感染過程中的研究就顯得格外地重要。他和他的同事利用實時PCR的方法，在世界上首次定量出體內胸腺的活性，並對HIV對胸腺活性的影響進行的初步的研究。這個省時、高效、高精確度的定量方法直接可以從病人的血液中得到胸腺活性的指標。更重要的他發明了多種病毒學及免疫學定量指標和方法，特別是通過胸腺細胞中RTEs基因產物的研究，提出了RTEs基因產物減少與艾滋病患者CD4 T細胞降低的速率相關的學說。這些成果為目前廣泛推廣的艾滋病抗病毒治療後的免疫重建模式奠定了可靠的定量依據。同時對進一步的開展葯物治療與免疫治療相結合的治療方案提供了科學的線索。這些病毒學及免疫學定量方法，對於HIV/AIDS臨床治療有著直接的指導意義。近年來他分別在國際上最著名的雜志（如：Nature Medicine、Nature、J Clin Invest、Lancet、New England J Med, Science和J.Exp.Med）發表論文，被SCI收錄83篇。檢索其中的31篇在近五年來被引用1891次。影響因子高達293目前，張林琦教授多次被國際會議和國內大學邀請作學術報告和合作研究，是艾滋病領域年富力強的實力派科學家。
2008年張林琦博士全職回國，現任清華大學基礎醫學系主任，清華大學病毒研究所所長，清華大學艾滋病綜合研究中心常務副主任、博士生導師，長江特聘教授。

㈢ 何大一的生平事跡

何大一，1952年11月3日出生於中國台灣台中市，祖籍江西新余，12歲時移民美國加利福尼何大一
亞州洛杉磯市。1981年，在洛杉磯Cedars-Sinai醫學中心當見習醫生時接觸到了最早發現的一批艾滋病病例，1994年開始研究「雞尾酒」療法治療艾滋病。1999年，何大一及其同事又發現人體免疫系統T細胞中的CD8可以有效對抗艾滋病毒。2000年，又研製出C型艾滋病疫苗，目前已進入臨床實驗階段。目前是美國紐約洛克菲勒大學艾倫·戴蒙德艾滋病研究中心主任、教授，美國科學院院士，中國工程院外籍院士。 國際防治艾滋病權威何大一，天生一張娃娃臉，使年過半百的他看上去比實際年齡年輕許多，尤其他穿西裝不打領帶，肩挎著背包，更像一個靦腆的大學生。近5年來，何大一在中國艾滋病高發地區往來奔波，對中國艾滋病防治事業傾注了大量心血。
何大一祖籍江西，出生於台灣台中市，現居美國紐約。在何大一9歲的時候，其父親何步基（Paul Ho）赴美國謀生。12歲時何大一移民美國加利福尼亞州洛杉磯市，與其父親團聚。何大一的母親S何大一在實驗室
onia Ho，有兩個弟弟：何弘一（Phillip Ho）和何純一（Sidney Ho）。 何大一博士1970年考入美國麻省理工學院，1974年以第一名的成績（summa cum laude）獲得學士學位。同年入哈佛大學就讀，在1978年獲得哈佛大學醫學院醫學博士學位。1978年到1982年期間在加州大學洛杉磯分校醫學院，1982-1985年期間在馬薩諸塞州綜合醫院分別進行進行內科和傳染病學的臨床實踐。1981年，何大一在洛杉磯Cedars-Sinai醫學中心當見習醫生時接觸到了最早發現的一批艾滋病病例。 何大一是世界上最早認識到艾滋病是由病毒引起的科學家之一，也是首先闡明艾滋病病毒復制多樣性的科學家之一。正是基於這種理解，使得何大一和他的同事們致力於研究聯合抗病毒療法，即雞尾酒療法。這種療法將蛋白酶抑制劑葯物和核苷類逆轉錄酶抑制劑及非核苷類逆轉錄酶抑制劑葯物組合使用，能更有效地治療艾滋病。1996年在發達國家使用以來，有效降低了艾滋病人死亡率。 1999年，何大一及其同事又發現人體免疫系統T細胞中的CD8可以有效對抗艾滋病毒。2000年，又研製出C型艾滋病疫苗，目前已進入臨床實驗階段。 何大一目前是美國紐約洛克菲勒大學艾倫·戴蒙德艾滋病研究中心主任、教授。同時還是美國科學院院士，中國工程院外籍院士，台灣「中央研究院」院士。因為發明雞尾酒療法，1996年被美國《時代》周刊評選為當年的年度風雲人物。 1997年新余市人民政府授予何大一博士榮譽市民，並聘請為科學顧問，渝水區人民政府在區府大院獎勵了何大一博士一套三室二廳住房。 2000年何大一博士出席了由全國青聯、香港特別行政區政府民政事務局、北京市政府、中央電視台等單位主辦的以海內外華人精英為主的「邁向新世紀」研討會，並在大會上作代表發言。 2004年6月2日是獲得中國工程院士殊榮的五名外籍人士之一。突出貢獻是對艾滋病的研究治療。 2007年11月，清華大學艾滋病綜合研究中心成立，何大一出任主任。 2008年11月6日香港大學授予名譽科學博士。

㈣ 40年了，HIV疫苗有哪些突破，成功上市的概率有多大

自HIV發現至今的30多年裡，全球科學家和產業界從未停止過對HIV疫苗的研發。

第一階段的第一代gp120蛋白或多肽疫苗的研究，以激發體液免疫的抗體產生為主要目標，類似於A類疫苗研發，幾十次I、II期臨床試驗和一次III期臨床試驗均以失敗告終。這說明這些只能誘導結合抗體的疫苗，是不能對HIV感染提供足夠的免疫保護的；

㈤ 艾滋病是怎麼治療的

中華醫學會感染病學分會候任主任委員兼艾滋病學組組長，清華大學醫學院特聘教授
目前在全世界范圍內仍缺乏根治HIV感染的有效葯物。
現階段的治療目標是最大限度和持久地抑制患者體內的病毒復制，使患者獲得免疫功能重建並維持免疫功能，同時降低HIV感染與非艾滋病相關疾病的發病率和死亡率。
艾滋病的治療強調綜合治療，包括：一般治療、抗病毒治療、恢復或改善免疫功能的治療及機會性感染和惡性腫瘤的治療。
其中，抗病毒治療多採用多種抗病毒葯物聯合治療的高效聯合抗反轉錄病毒治療（HAART），又稱為雞尾酒療法。
一般治療
對HIV感染者或艾滋病患者均無須隔離治療。
對無症狀HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。目前指南提倡發現即治療，對於病情控制者，可根據具體病情及患者個人意願進行抗病毒治療，並密切監測病情的變化。
對艾滋病前期或已發展為艾滋病的患者，應根據病情注意休息，給予高熱量、多維生素飲食。不能進食者，應靜脈輸液補充營養。加強支持療法，包括輸血及營養支持療法，維持水及電解質平衡。
葯物治療
抗病毒葯物
目前國際上共有6大類30多種葯物（包括復合制劑）可以治療艾滋病，分別為核苷類反轉錄酶抑制劑（NRTIs）、非核苷類反轉錄酶抑制劑（NNRTIs）、蛋白酶抑制劑（PIs）、整合酶抑制劑（INSTIs）、融合酶抑制劑（FIs）及CCR5抑制劑。
國內的抗反轉錄病毒治療葯物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs 五大類（包含復合制劑）。
抗病毒治療多採用多種抗病毒葯物聯合治療的HAART方案，成人及青少年初治患者抗病毒治療方案詳見下表：
葯物縮寫說明如下：
TDF ——替諾福韋
ABC ——阿巴卡韋
3TC ——拉米夫定
FTC ——恩曲他濱
TAF ——丙酚替諾福韋
AZT ——齊多夫定
EFV ——依非韋倫
LPV/r ——洛匹那韋/利托那韋
DRV/c——達蘆那韋/考比司他
DTG——多替拉韋
RAL——拉替拉韋
EVG/c——艾維雷韋/考比司他
NVP ——奈韋拉平
RPV ——利匹韋林
方案中上標a、b、c特別標注說明：
a：用於 HLA-B*5701陰性者；
b：單片復方制劑；
c：對於基線 CD4+T 淋巴細胞>250個/μl 的患者要盡量避免使用含NVP的治療方案，合並丙型肝炎病毒感染的避免使用含NVP的方案；
d：RPV僅用於病毒載量<105拷貝/ml和CD4+T 淋巴細胞>200個/μl 的患者。
此外，對於兒童及青少年開始HAART治療的時機，推薦如下：
10~18歲青少年
所有患者不論臨床分期及CD4+T淋巴細胞計數水平，均應進行HAART，對於CD4+T淋巴細胞<350個/μl的患者應優先盡快啟動HAART；
小於10歲的兒童
不論臨床分期及CD4+T淋巴細胞計數水平均應進行HAART，對於以下情況應優先盡快啟動HAART：① ≤2歲的兒童；②＞2~＜5歲的兒童，CD4+T淋巴細胞≤750個/μl或CD4+T淋巴細胞百分比＜25%；③≥5歲的兒童，CD4+T淋巴細胞≤350個/μl。
合並其他感染的治療
艾滋病患者如合並其他感染，單獨接受上述葯物治療是不夠的，由於不同的艾滋病患者會感染不同類型的細菌、病毒，出現不同的症狀，所以需要結合患者的具體情況給予對應的治療方案。患者主要可分為以下6種類型。
伴有結核病
治療葯物有異煙肼、利福平、利福布汀、乙胺丁醇、吡嗪醯胺，根據情況也可選用對氨基水楊酸鈉、阿米卡星、喹諾酮類抗菌葯物及鏈黴素等。
伴有非結核分枝桿菌感染
主要為鳥胞內分枝桿菌復合體（MAC）感染，MAC感染治療首選方案為克拉黴素500mg/次，2次/d（或阿奇毒素500mg/d）+乙胺丁醇15mg/（kg·d），同時聯合應用利福布汀（300~600mg/d）。其他分枝桿菌感染的治療需根據具體鑒定的菌種以及葯敏檢測結果採取相應的治療措施。
伴有巨細胞病毒（CMV）感染
更昔洛韋 5.0~7.5mg/kg，靜脈滴注，每12小時1次，14~21d；然後5mg/（kg·d）序貫維持治療。
也可使用膦甲酸鈉 180mg/（kg·d），分2~3次用（靜脈應用需水化），2~3周後改為90mg/（kg·d），靜脈滴注，1次/d。
病情危重或單一葯物治療無效時可二者聯用。
CMV視網膜脈絡膜炎可球後注射更昔洛韋。
伴有單純皰疹和水痘帶狀皰疹病毒感染
主要治療葯物包括阿昔洛韋、泛昔洛韋、伐昔洛韋和膦甲酸鈉，不同部位和類型的感染，治療療程不同。
伴有弓形蟲腦病
病原治療首選乙胺嘧啶（負荷量100 mg，口服，2次/d，此後50~75mg/d維持）+磺胺嘧啶（1.0~1.5g，口服，4次/d）。
替代治療方案為SMZ-TMP（3片，口服，3次/d）聯合克林黴素（600mg/次，靜脈給葯，每6小時給葯1次）或阿奇黴素（0.5 g/d），療程至少6周。
對症治療包括降顱壓、抗驚厥、抗癲癇等。
伴有真菌感染
包括念珠菌、新型隱球菌等感染。
上述類型的患者需要遵循醫生給予的具體治療方案，與抗病毒療法同時治療。
在抗病毒治療過程中要定期進行臨床評估和實驗室檢測，以評價治療的效果，及時發現抗病毒葯物的不良反應，以及是否產生耐葯性等，必要時更換葯物以保證抗病毒治療的成功。
暴露後預防
假如發生HIV暴露，應對傷口進行緊急處理，並應用HIV阻斷葯進行阻斷。
HIV阻斷葯可在當地疾病控制中心或醫院進行購買。
HIV暴露後預防性用葯原則
治療用葯方案
首選推薦方案為TDF/FTC +RAL或DTG等INSTIs；根據當地資源，如果INSTIs不可及，可以使用PIs如LPV/r和DRV/r；對合並腎臟功能下降者，可以使用AZT/3TC。
開始治療用葯的時間及療程
在發生HIV暴露後盡可能在最短的時間內（盡可能在2h內）進行預防性用葯，最好不超過24h，但即使超過24h，也建議實施預防性用葯。用葯療程為連續服用28d。
HIV暴露後的監測
發生HIV職業暴露後立即、4周、8周、12周和6個月後檢測HIV抗體。
一般不推薦進行HIVp24抗原和HIV RNA測定。