中山大學李延兵教授

A. 怎麼解釋血糖穩態

穩態（Homeostasis）」這一生理學重要概念，最早於1926年被美國生理學家坎農提出，揭示了生命活動的正常進行有賴於內環境相對穩定的內在規律。坎農強調，穩態不是靜態的，相反，它是一個動態的自我調節系統，涉及到各個系統、器官的協調工作，能夠讓我們在面對不斷變化的環境需求時保持生存能力。比如，不管外界溫度如何波動，人體溫度始終保值恆定。2021年，戴維·朱利葉斯和阿德姆·帕塔普蒂安還因發現溫度和觸覺感受器而榮獲諾貝爾生理學或醫學獎。

然而，不止體溫，為了保證機體各重要臟器正常運轉，健康人的血糖也能通過自主調節，保持在一個正常范圍內，而糖尿病患者正是因為自主調節功能受損，血糖的穩態被打破。為了喚起公眾對糖尿病防治的重視，關愛糖尿病患者，「醫學界」誠邀中山大學附屬第一醫院李延兵教授與我們共話血糖穩態的自主調節。

初識血糖穩態自主調節

，時長02:42

人體存在一整套精密的血糖調節機制以維持血糖的相對穩定。若無任何調控，在攝入食物後，人體的血糖會出現超出正常生理范圍的上升。但是，正常生理狀態下，人體血糖在機體各相關器官共同協調下，始終保持在3.9~5.6 mmol/L（70~100mg/dL），這種相對穩定的血糖狀態被稱為血糖穩態。

健康的機體能不受外界干擾始終保持血糖穩態，這就說明血糖穩態是可以自主調節的。受葡萄糖水平介導而維持血糖穩態的血糖調節過程，就是自主調節血糖穩態的過程。血糖穩態是確保大腦、紅細胞等依賴葡萄糖供能的細胞發揮正常生理功能的基礎[1-2]。

李延兵教授指出，血糖穩態系統由多個參與葡萄糖調控與利用的器官組成，包括大腦、胰島、肝臟、腸道、肌肉與脂肪等。其中，肝臟、胰腺、腸道是三大血糖調控核心器官，這些器官在感知到血糖水平的變化後，根據變化的血糖水平自主通過一系列作用對血糖進行調控，從而維持血糖穩態，而無須過於依賴復雜的大腦信號接收-反饋過程，這就叫做血糖穩態自主調節。

比如，胰腺在感知到血糖的波動後可自主釋放胰島素或胰高糖素，肝臟可儲存或釋放葡萄糖；腸道可釋放腸促胰素，這些機制都能調控機體對葡萄糖的攝取利用以及糖原貯存，都是自主進行的[1,3,4]。

然而，血糖調控核心器官並非始終在工作，而是需要葡萄糖調定點作為工作的「開啟點」。只有當血糖水平發生達到葡萄糖調定點的變化時，血糖調控核心器官才會「自主應答」。此外，每條控糖機制的葡萄糖調定點並不一致，如：當葡萄糖濃度＜4mmol/L時，胰島α細胞開始工作，啟動胰高糖素釋放機制；當葡萄糖濃度＞5mmol/L時，胰島β細胞開始工作，啟動胰島素分泌；當葡萄糖濃度到5.5mmol/L左右，腸道L細胞就開始分泌胰高糖素樣肽-1（GLP-1）；而當葡萄糖濃度到10mmol/L的時候，肝臟就開啟肝糖原的合成，此時，肝糖原的輸出受到抑制[2]。

葡萄糖激酶（GK）是血糖調控核心器官發揮作用的「晶元」，它存在於血糖調控核心器官內，是細胞內葡萄糖代謝的第一個關鍵酶，也是開啟血糖調控的第一步。當血糖水平發生閾值外的變化時，GK通過改變糖代謝速率，將血糖信號轉化為對血糖調控核心器官控糖激素分泌指令，開啟後續降糖或升糖機制[1-5]。

B. 廣州哪家醫院看糖尿病最好

我今天問到了 中山大學附屬第一醫院 李延兵 教授在這方面挺權威的 她周四齣診 你可以試著去掛她的號 我大約過了一十會帶我媽媽過去 祝福病人早日康復。

C. 廣州中山醫學院第一附屬人民醫院的專家的名字

劉鈞澄 (小兒外科) 周李 (小兒外科) 謝家倫 (小兒外科) 李穗生 (小兒外科) 莫家聰 (小兒外科) 劉唐彬 (小兒外科) 李桂生 (小兒外科) 姚書忠 (婦產科) 王吉甫 (胃腸胰外科) 董文廣 (胃腸胰外科) 韓方海 (胃腸胰外科) 石漢平 (胃腸胰外科) 陳項朗 (神經外科) 莫家驄 (兒科) 黃奕華 (肛腸外科) 陳國銳 (血管外科) 林勇傑 (血管外科) 詹世光 (血管外科) 陳明振 (神經內科) 陳碩朗 (神經內科)
中山大學附屬第一醫院包含的科室
科室
醫生
婦產科
孫良玉李大慈方悅行姚書忠游澤山巫岳鵬梁潤彩梅卓賢李國梁孔秋英黃順英方群庄廣倫周燦權柯佩琪梁曉燕王子蓮楊國奮鍾依平何勉王瓊黃建昭王寧寧徐艷文謝洪哲朱波楊建波李潔陳玉清蔡堅牛剛歐建平徐成康沈宏偉 羅艷敏馮麗萍宗琳如湯鳳姿陳凌峰
心血管內科
劉東紅陸堃鄭振聲張苗青麥煒頤吳杏羅初凡廖新學周玉芳張育君葉慧膺闕緒光金思欖杜志民馬虹陳國偉胡承恆高修仁曾群英陶軍唐安麗董吁鋼吳素華程衛王業松何建桂楊惜泉龐家傳王禮春曾武濤伍貴富
神經內科
周列民盛文利劉衛彬方燕南蘇鎮培張成黃如訓徐評議錢采韻劉焯霖梁秀齡陳理娥陳碩朗陳明振方瑩瑩洪華黃帆陶玉倩李玲黃海威何東升潘勇輝呂健敏劉海榮黎錦如李中周珏倩曾愛瓊李洵樺豐岩清吳琪陳玲戴啟麟
骨科
楊軍林徐棟梁符氣禎陳立言劉少喻楊忠漢沈靖南廖威明李佛保韓士英顧立強鄭召民傅明萬勇王晉彭挺生李永彪陳柏齡盛璞義張渝生於濱生梁春祥黃綱彭新生何愛珊謝君鶴陳裕光龍厚清鄒學農
兒科
黃柳一莫恩明許郁熹丘福珊劉克明黃啟彬何兆珏關智平唐雯丘小汕陳述枚杜敏聯莫家驄李格麗陳瑋琪李曉瑜蔣小雲沈皆平朱延力王慧深魏仁桂莫櫻羅學群陳國楨陳東平馬華梅陳紅珊黃越芳蔣小雲覃有振庄思齊
腎內科
沈清瑞尹培達陳偉英紀玉蓮李志堅楊念生朱蘭英姜宗培鄭智華余學清陽曉吳培根李幼姬黃鋒先姜儻張滌華楊瓊瓊陳雄輝潘健濤陳崴許元文毛海萍
婦科
陳玉清黃建昭譚麗君馮麗萍何勉謝洪哲徐成康
放射科
楊智雲鄭可國郭燕黃兆民羅柏寧陳偉李子平楊建勇孟悛非黃勇慧周旭輝劉明娟陳境弟沈冰奇李向民江利江波庄文權楊有優李家平
胃腸胰外科
王吉甫詹文華何裕隆黃奕華蔡世榮陳創奇陳正煊董文廣宋新明 石漢平韓方海馬晉平王昭崔冀吳暉張常華彭建軍羅凝香黃漫容郭少雲
小兒外科
劉鈞澄周李謝家倫李穗生莫家聰劉唐彬李桂生佘錦標蘇誠劉文旭
肝膽外科
呂明德殷曉煜甄宇洋葉維基彭寶崗汪謙梁力建吳志棉陳國泰譚敏孫來保歐建平何曉順匡銘葉小鳴黎東明李紹強何強賴佳明
中醫科
陳澤雄吳國珍秦鑒丘瑞香李俊彪黃業芳林佑武張詩軍伍新林賴慧紅金明華張炳球莫穗林李瓊陳朝坤揚承祥張柄球
消化內科
劉思純俞純山陳秀梅胡品津廖振爾崔毅林金坤陳旻湖鄧會芬高翔王錦輝朱森林何瑤任明王錦萍曾志榮
耳鼻喉科
陳錫輝柴麗萍李添應許庚文衛平蘇振忠張湘民史劍波陳冬徐睿陳合新蔣愛雲黨華熊觀霞郭潔波
血液內科
洪文德溫春光羅紹凱李娟陳運賢譚恩勛童秀珍許多榮原耀光彭愛華張國材鄭冬周振海
血管外科
詹世光林勇傑陳國銳呂偉明李曉曦王深明石漢平劉奕山王勁松李松奇常光其吳壯宏葉財盛黃燦芝
心胸外科
唐白雲殷勝利王治平張希鍾佛添羅紅鶴吳鍾凱孫培吾顧勇徐穎琦巫國勇陳振光童萃文
泌尿外科
李曉飛梁月有鄧春華丘少鵬戴宇平陳煒陳凌武鄭克立陳瑞坤曾金雲陳俊星塗響安
口腔科
馮崇錦冉煒丁學強陳松齡連克乾張春元匡代軍郭冰黎熾彬鍾小龍楊軍英王安訓
皮膚性病
韓建德佟菊貞章星琪楊建盧念祖廖綺曼高謙曹光玲凌宏忠何定陽羅迪青
內科
馬中富廖曉星簡振剛詹紅荊小莉黎國堯李玉傑丁美琳何文
呼吸內科
吳俊景鄭文蘭容中生曾勉謝燦茂黃心玉張常然張孔郭禹標周燕斌
外傷科
許揚濱劉均墀勞鎮國劉小林朱家愷吳志棉譚敏朱慶棠鄭朝旭
神經外科
耿軍王海軍黃正松陳項朗齊鐵偉陳碩朗劉金龍吳新建林佳平陳明振夏之柏黃權
麻醉科
譚潔芳孫來保林志華吳昌彬陳秉學靳三慶徐康清肖亮燦黃文起
燒傷科
祁少海朱家源謝舉臨唐冰朱斌徐盈斌利天增劉旭盛
眼科
何紹達周奇珍吳善宏駱榮江廖瑞端馬翠萍陳詠沖陳雪梅
康復醫學科
李燕玉黃東鋒卓大宏王於領毛玉瑢王楚懷丁建新
內分泌科
肖海鵬胡國亮修玲玲袁敏生李延兵曹筱佩秦婉文廖志紅姚斌
整形美容科
程鋼於國中蘇愛雲龐水發黎志明許揚濱
器官移植
何曉順陳立中費繼光王國棟王長希朱曉峰
肛腸外科
黃奕華周德林鄭章清傅仁祥詹文華覃建章
微創外科
李智勇勞鎮國李平劉鈞墀顧立強
葯學部
楊威宋啟洪鄺翠儀黎曙霞陳孝
超聲波科
謝紅寧萬廣生李麗娟林紅謝曉燕
急診科
廖曉星王維平詹紅曾漢
針灸科
鄭佩儀阮經文鄭沛儀
核醫學科
岳殿超梁宏胡平
中毒、急救
陳娟歐陽彬管向東
風濕免疫
楊岫岩許韓師梁柳琴
體檢中心
庄梅
醫學檢驗部
劉敏鍾武平
預防保健中心
曾亞輝
外科
黃潔夫

D. 微泰貼敷式胰島素泵怎麼樣

我聽朋友說過微泰醫療還是不錯的

E. 李延兵的論著

Inction of long-term glycemic control in newly diagnosed type 2 diabetic patients is associated with improvement of beta-cell function. Diabetes Care 2004,27(11):2597-2602
短期持續皮下胰島素輸注治療對初診2型糖尿病療效的影響因素分析. 中華醫學雜志, 2005, 85(9)：602－605
胰島素泵治療對初診2型糖尿病糖脂代謝的影響。中山大學學報（醫學科學版）. 2004,25(4):359-363
比較兩種胰島素在初診2型糖尿病患者胰島素泵治療中的作用. 中華醫學雜志, 2005, 85(35)
吡格列酮和二甲雙胍對2型糖尿病胰島素抵抗的影響。中華內分泌代謝雜志2004；20（1）：30-32
專著
處方學概論 湖北科學技術出版社。