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護理學外科本科畢業論文

發布時間: 2023-03-08 01:34:50

本科生護理專業畢業論文寫作

本科生護理專業畢業論文寫作範文

引導語:護理專業的本科生,想知道畢業論文寫作的格式與方法?來這里看看吧。

本科生護理專業畢業論文寫作範文

晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響

摘要:目的分析晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響。方法120例肝硬化消化道出血患者,隨機分成護理組和對照組,各60例。對照組患者在基礎治療中給予常規護理,觀察組在對照組治療護理方式上增加夜間護理干預。記錄兩組患者出血停止時間、住院天數、出院1年內出現出血次數,比較兩組護理效果。結果觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%,觀察組患者護理效果明顯優於對照組(χ2=12.325,P<0.05)。結論晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的康復和復發具有良好的臨床效果,值得在臨床推廣應用。

關鍵詞:晚間護理;消化道出血;影響;肝硬化

肝硬化是常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期、反復發作形成的彌漫性肝損害[1]。臨床以肝功能損害為主要症狀,上消化道出血是其最嚴重的並發症之一。據有關研究報道,臨床肝硬化消化道出血患者發病晚間多於白天,對患此病的患者進行晚間護理干預對疾病的治療和症狀的緩解將起到較好的促進作用。現將研究結果報告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料選取本院2013年12月~2014年12月收治的120例肝硬化消化道出血患者作為研究對象。其中男68例,女52例,年齡38~65歲,平均年齡(54.2±5.1)歲。所有患者入院後經診斷,符合肝硬化消化道出血臨床診斷標准,病理類型為:酒精性肝硬化50例,原發性膽汁淤積肝硬化70例;首次出血者85例,有出血史35例。排除患有心臟疾病,其他嚴重內科疾病患者。將所有患者隨機分成護理組和對照組,每組60例。兩組患者性別、年齡、病理類型、出血史等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法兩組患者入院後,均接受肝硬化消化道出血的臨床治療。對照組患者在基礎治療中給予常規護理,主要為病情基本觀察,指導患者常規飲食、運動,適當心理交流與健康教育。觀察組患者在對照組治療護理方式基礎上增加夜間護理干預,其具體干預方式包括以下幾個方面。

1.2.1睡眠體位指導對出血嚴重的患者指導採取左卧位,一般性患者在睡眠時注意交替變換側卧位、仰卧位,囑咐患者起夜時動作放緩,避免動作過猛和彎腰。

1.2.2飲食護理患者每日飲食不可過飽,指導患者餐後2h後方可入睡,睡前不宜食用過多的食物,以免因腸道血流量增加導致消化道出血。

1.2.3濕化呼吸道建議患者每日飲用適量純凈水濕潤咽喉、食道,保持室內濕度在60%~80%。預防患者呼吸道感染,避免夜間驟然咳嗽使靜脈壓升高致消化道出血。

1.2.4出院隨訪在患者出院一定時期內,通過定期電話、家訪等方式給予患者針對性的夜間護理指導,並督促實施晚間護理措施。

1.3觀察指標記錄兩組患者出血停止時間、住院天數、出院1年內出現出血次數,在出院時對所有患者進行護理滿意程度評分。

1.4療效判定標准根據本院護理效果評定標准將本次護理效果評定為顯效、一般、無效。顯效:出血停止時間≤12d,住院天數≤13d,出院後沒有再出現出血症狀,護理滿意度≥90分;無效:出血停止時間≥25d,住院天數≥18d,出院後出血次數>3次,護理滿意度≤70分;一般:介於顯效與無效之間。綜合有效率=(顯效+一般)/總例數×100%。

1.5統計學方法採用SPSS10.0統計學軟體對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標准差(x-±s)表示,採用t檢驗;計數資料以率(%)表示,採用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

二、結果

觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%,觀察組患者護理效果明顯優於對照組(χ2=12.325,P<0.05)。見表1。

三、討論

肝硬化是常見的慢性消化道疾病,消化道出血是其嚴重的並發症。肝硬化消化道出血多數是因為食管、胃底靜脈破裂導致,臨床出現嘔血、黑便等症狀,若出血量過多還可能引起休克、致死[2],嚴重威脅患者生命健康。臨床研究分析,肝硬化消化道出血的時間具有一定規律性,夜間出血的可能性明顯高於白晝[3],因此,加強夜間護理可以有效改善護理效果。

夜間護理干預是在基礎護理的前提下引入體位、飲食、呼吸道濕化及出院隨訪等方面內容,以全面提高晚間護理質量。在體位護理上,主要是指導患者卧姿及起床的相關注意事項,避免不正確的卧姿及起床用力過猛等原因導致消化道出血。飲食護理意在提醒患者晚餐不宜過於豐盛,睡前2h應當禁食,食物的過量攝入將使胃部周圍血管受壓過高容易誘發出血。消化道及空氣濕化可以緩解患者因葯物服用導致的呼吸道乾燥感,減少晚間咳嗽的發生率,避免並發出血症狀。最後定期隨訪可以幫助患者加強晚間護理意識,並指導患者採用科學、合理的晚間護理方式,從而達到延長護理效果的目的,也有助於建立和諧的醫患關系。本次調查研究顯示,觀察組護理綜合有效率為88.3%,對照組護理綜合有效率為63.3%(P<0.05),可見多角度的晚間護理可以減少出血時間和住院天數,並能有效減緩出院後出血並發症的`發生,患者滿意度較高。

綜上所述,對肝硬化消化道出血患者實施晚間護理干預,效果明確、安全可靠,值得臨床廣泛推廣與運用。

參考文獻:

[1]陳茹,程麗.探討晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響.大家健康(中旬版),2014(7):219.

[2]魯曼雲.晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者的影響.中國當代醫葯,2014,21(8):134.

[3]李君.晚間護理干預對肝硬化消化道出血患者影響的研究.中外醫學研究,2014(33):120.

[知識拓展]

畢業論文範文寫作要求

一. 四川音樂學院綿陽藝術學院本科畢業論文(設計)由畢業論文(設計)正文和《四川音樂學院綿陽藝術學院本科畢業論文(設計)分階段實施記錄表》組成;需要答辯的專業(方向)還需填寫《四川音樂學院本科畢業論文(設計)答辯情況及成績評定表》。

二. 畢業論文(設計)正文的要求:

(1)論文(設計)要求文筆流暢,字跡工整,論點明確,論據充分。

(2)論文(設計)字數:音樂表演專業中的鋼琴調律和提琴製作方向、作曲與作曲技術理論、錄音藝術、音樂學、廣播電視編導、公共事業管理、戲劇影視文學、美術各專業字數要求8000字;音樂表演(不含鋼琴調律和提琴製作方向)、播音與主持藝術、表演、舞蹈學專業字數要求5000字。

(3)論文(設計)交列印稿一式三份,兩份交教務處 ,一份列印稿本系留存。

(4)論文(設計)正文一律用A4復印紙列印。

三. 畢業論文(設計)應包括以下內容:

1.論文題目

論文題目應准確地反映論文的特定內容和研究范圍、深度。

2.目錄

目錄的目的在於方便查詢及對已裝訂成冊的論文內容做出說明,應單獨成頁。

3.摘要

摘要是論文的必要組成部分。摘要的內容包括論文目的、對象、觀點、主要方法、結果或結論等。敘述要准確、簡明、概括而不加解釋,字數在300字左右。

4.關鍵詞

關鍵詞是為了提供文獻索引和檢索使用而選取的能反映主題內容的詞或片語,一般每篇論文選3-8個。關鍵詞間用分號隔開。

5.正文(含選題背景、方案論證、過程論述、結果分析、結論或總結等)。正文是論文的核心,應實事求是,層次分明,文理通順。

(1)層次與段落

層次是論文的內容所表現的次序,也稱意義段;段落是構成論文的最小單位,也稱自然段。要層次清晰,邏輯嚴密,前後呼應,注意行文格式,若以自然段起行,開頭要左空兩格。

(2)標題

標題要簡短明確,並連續編號,數字之間用間隔號,末位數字後面不加標點,如“一、”“1”、“2”、“2. 1”等,用以區別不同層次的標題。

確定層次標題要注意文章整體性,劃分層次,提煉標題,切忌小標題過多,使論文變得零散、繁瑣。

標題需左空兩格起。

(3)文字

論文用的漢字要採用國家規定的畢業論文範文標准漢字,要字跡清楚,書寫工整,切忌潦草和錯別字、自造字。外文字元要分清文種和大小寫。

(4)標點符號

標點符號是書面語言不可缺少的輔助工具,要正確使用標點符號。

(5)圖表

圖要有圖號、圖名,用阿拉伯數字連續編號在圖的下方。若論文僅有一圖,不必編號,可用“附圖”字樣標出。

表格要有表號、表名,標在表的上方,表號要連續編號。文中只有一個表時,可用“附表”字樣標出,不必編號。

注意表文關系,先文後表,文字敘述和表格不可相距過遠。

(6)單位

單位及符號採用國標。在文中出現數字量與單位的組合詞時要用阿拉伯數字。

(7)公式

公式要採用阿拉伯數字連續編號,並加圓括弧“()”寫在公式右端。右空兩格,公式一律左空六格起行。公式轉行不可將計算的數字分開,一般是將運算符號及其後的內容一同轉入下行繼續書寫。

(8)公歷世紀、年代、年月日,時刻和各種計數與計量均用阿拉伯數字。年份不能簡寫,如1977年不可寫成77年。

計算結果要寫出實數與有效數字,註明有效數字的位數。

6.結論

結論是論文的主要結果和論文的總體概論,應准確、簡明、完整。如果論文沒有導出結論,也可沒有“結論”而只進行必要的討論。可以在結論中提出建議、設想、改進意見或有待解決的問題等。結論需另起頁。

7.參考文獻

參考文獻是論文的科學依據,也表明作者尊重他人研究成果的嚴肅態度。參考文獻應是作者直接閱讀過的,並是正式出版物上發表的文獻。用阿拉伯數字編號,列於論文的最後。參考文獻至少10個。格式見於上學期我院所下發的畢業論文相關文件。

8.致謝

致謝是作者對曾給予他構思、撰寫以指導,或提供資料、信息的單位及個人表示感謝的文字,應簡明扼要,放在結論之後,並相隔一行。

9.附錄

附錄是論文的附件,不是論文的必要組成部分。可包括論文正文部分內容的詳盡推導、解釋、說明或其它輔助資料等。

四. 畢業論文(設計)裝訂順序及標准:

(1)畢業論文(設計)按《四川音樂學院本科畢業論文(設計)分階段實施記錄表》、封面、目錄、摘要、關鍵詞、正文、附錄、參考文獻、致謝和《四川音樂學院本科畢業論文(設計)答辯情況及成績評定表》的順序裝訂成冊。

(2)裝訂一律採用左側、三顆釘裝訂。

五. 列印標准(A4規格):

標題:三號黑體

目錄:四號宋體,獨立成頁

摘要、關鍵詞:小四號黑體,獨立成頁

正文:小四宋體,行距20磅,每行34個漢字

一級標題:小三號黑體

二級標題:四號黑體

三級標題:小四號黑體

四級標題:小四楷體

附錄、致謝、參考文獻:五號宋體

圖、表名稱:五號黑體

圖表內容:五號宋體

自目錄起,每頁必須編號,頁碼編號在右下角,小五號宋體。

六. 對於學生畢業論文範文(設計)中的不規范內容,指導教師負有指導責任。

七.範文如下:

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❷ 護理本科畢業論文選題哪個最好寫

護理論文哪些題目好寫:

參考下(護理學)上的文獻,看看別人的題目是怎麼寫的,你找你自己擅長的領域寫就可以了。

護理方面的論文可以說已經被多少學生寫了一遍又一遍,所以現在很少有比較好的題目,如果你想寫的話,可以從比較傳統的題目中發表出自己新的見解,結合時代的新意,以及現代護理技術的新標准來入手

護理的話一般來說就是護理一些。特殊的疾病呀,或者是護理老人。或者是護理寶寶,可能論文題目會比較好,寫一點吧。

適合護理專業的論文題目

1、循證護理在預防化療期白血病患者口腔潰瘍中的應用
2、宮頸癌根治術後尿瀦留的預防性護理
3、高血壓患者不遵醫飲食行為的原因分析和對策
4、神經外科危重病人人工氣道的護理研究
5、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復訓練及效果分析
6、護理干預對糖尿病遵醫行為影響的研究
7、醫院專職陪護人員壓力因素的分析
8、腹腔鏡異位妊娠手術患者的護理查房
9、急診護理質量管理應用ISO9001標準的實踐探討
10、醫院供應室護士職業危害與自我防護措施
11、新生兒頭皮靜脈留置針應用問題分析與對策
12、護士在護患糾紛中的心理應激與對策

護理學專業畢業論文題目簡單一點的有哪些

論文主體。論文的主要組成部分,主要包括選題背景、方案論證、過程論述、結果分析、結論或總結等內容。要求層次清楚,文字簡練、通順,重點突出,(論文)文字數,一般應不少於8000字(或20個頁碼)。師哥這里有大把的範文能提供。

護理本科畢業論文選題哪個最好寫

護理的話,選擇一些比較常見的卧床疾病比較好寫,但一般都要樣本的,沒有樣本,光是理論,你就得看很多文獻才行。

❸ 護理醫學畢業論文怎麼寫呢

護理醫學畢業論文,看你熟悉哪方面了。我寫的《66例多發性肌炎及皮肌炎患者的護理》,當時也是多虧了雅文網,上面的專家幫了大忙啊

PDCA循環管理方法在護理繼續教育管理中的運用
潰瘍粉和無痛保護膜在小兒肛周皮膚損傷的護理
體外膜肺氧合救治急性暴發性心肌炎患者的護理
多層次護理臨床教學計劃實施的介紹
以護生為主體、以問題為基礎的臨床護理教學查房模式探討
護理記事本在護理工作中的應用
慢性腎功能衰竭患者中葯保留灌腸的護理
護理教育與默會知識
利用布魯納結構認知原理組織婦產科護理學課程學習
帶教組長在臨床護理教學中的作用
護理本科生教學查房的組織與實施
腎切除加電氣化袖套切除輸尿管及部分膀胱術的護理
小組討論式教學在《內外科護理學》應用中的問題與對策
建立我國護理網路的意義及發展趨勢
數量化標准在護理職稱晉升中的應用嘗試
對繼續護理學教育運作中存在問題的分析
五年制高職臨床護理與涉外護理方向護生評判性思維能力的比較
國外護理經濟研究對我國護理經濟管理的啟示
應用秩和比法綜合評價護理工作質量
循證護理實踐的障礙因素分析
護理風險管理在普外科臨床工作中的應用體會
變革理論在護理技術操作培訓中的運用
護士長在實施實時護理記錄中的管理作用
甲氯芬酯聯合納洛酮治療急性乙醇中毒療效觀察及護理
手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析及護理對策
程序化護理對介入溶栓治療下肢深靜脈血栓的效果
晚期鼻咽癌放療後並發鼻咽腔巨大潰瘍的護理
乳腺癌術後化療的護理體會
肝膽外科護理投訴原因分析與探討
乳腺癌化療護理分析
難復性寰樞椎陳舊性骨折脫位經口咽前後路聯合復位固定術的護理
優質護理服務對護理質量持續改進與患者滿意度的影響
前饋控制在手術室護理缺陷中的運用研究
新生兒病理性黃疸的臨床護理研究
循證護理在小兒手足口病合並腦炎護理中的應用
經皮椎弓根釘內固定治療胸腰椎骨折病人的護理研究
紫杉醇聯合順鉑治療卵巢癌的護理
兒童先天性脊柱側彎的圍術期護理
骨科大手術下肢深靜脈血栓的預防及護理
風險管理流程在術後高危引流管護理中的應用研究
小兒麻疹的護理
輕中度阿爾茨海默病患者認知訓練與護理干預
26例滲出性多形性紅斑的觀察及護理
頸動脈手術圍術期的護理
院內外一體化護理干預對包皮環切術治療效果的影響

大學生護理專業畢業論文優秀範本

護理學有系統完善的理論基礎 ,護理學以醫葯學、社會科學及自然科學作為自己的理論基礎 ,並不斷地探討其獨特的理論體系 ,以指導護理教育、科研、實踐 。下文是我為大家搜集整理的關於大學生護理專業畢業論文優秀範本的內容,歡迎大家閱讀參考!
大學生護理專業畢業論文優秀範本篇1
淺析循證護理對高血壓腦梗死預後的影響

摘要:目的探討循證護理對高血壓腦梗死患者預後的影響。方法將92例高血壓並發腦梗死患者隨機分為實驗組和對照組各46例,對照組患者施行高血壓腦梗死常規護理,實驗組從健康教育、飲食生活習慣、服葯依從性、心理、自我管理實施方面循證護理,並進行出院後3個月、6個月、12個月、24個月電話或微信定期隨訪,比較兩組患者出院兩年的生活方式、血壓、血糖、血脂、體重、心腦血管病意外事件的差異。結果實驗組在出院後兩年的血壓、生活方式、血糖、血脂、體重、心腦血管病意外事件的控制方面優於對照組,經比較差異均具有統計學意義(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。結論循證護理對高血壓腦梗死患者的預後有重要影響作用,可以改變不良飲食及生活方式,規范正確指導患者服葯並提高服葯依從性,有效控制患者的高血壓,改善患者預後及生活質量,定期隨訪可以為出院後的血壓、血脂、血糖管理長期達標打下基礎,預防並減少腦卒中復發。

關鍵詞:循證護理;高血壓;腦梗死

2008年完成的我國居民第三次死因抽樣調查結果顯示,腦卒中已成為我國國民第一位的死因,具有高發病率、高死亡率、高復發率、高致殘率、經濟負擔重五大特點,是中國嚴重的社會發展和公共衛生問題。據調查,71.4%腦卒中患者卒中前患有高血壓[1]。為此,預防腦卒中是我國治療高血壓的重中之重。高血壓防治知識普及和生活方式會影響高血壓並發腦梗死患者的治療效果[2],患者不規范服用葯物、心理因素、出院後的自我管理行為,這些因素會影響腦梗死的控制。本研究從循證護理角度出發,針對以上問題,採取循證護理干預,在改善高血壓腦梗死預後方面取得滿意的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年7月—2014年7月收治的92例高血壓並發腦梗死患者為調查對象,排除溝通及認知障礙、惡性高血壓、病情進行性加重、嚴重器官功能衰竭患者,均符合高血壓診斷標准,經頭顱CT掃描或磁共振成像(MRI)確診腦梗死,男性51例,女性41例,年齡37~83歲,隨機分為實驗組及對照組,每組各46例。實驗組男性26例,佔56.52%;女性20例,佔43.48%;年齡45~80歲,平均年齡(65.6±7.5)歲,病程1~27年。對照組男性25例,佔54.35%;女性21例,佔45.65%;年齡50~78歲,平均年齡(66.3±6.2)歲,病程3~25年。兩組在年齡、性別、體重、文化程度、原發病種類等基線資料方面比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組按高血壓腦梗死常規護理,即做好病情觀察,按醫囑觀察神志、瞳孔、生命體征,正確執行各種治療和護理。1.2.2實驗組以循證方法尋找對影響高血壓腦梗死患者病情控制不佳的主要問題,包括疾病知識缺乏、不良生活方式、服葯依從性差、心理因素、出院後自我管理差五大方面,並從這幾方面入手實施護理干預。

1.2.2.1健康知識宣教高血壓及各階段的腦梗死患者存在健康知識缺乏及健康行為不理想的狀況,健康知識水平與健康行為成正比[3],實施個性化健康宣教,提高健康知識水平,從而改善不健康行為,能降低腦卒中發病率[4]。在患者住院期間,責任護士調查收集患者檢查陽性結果及卒中相關資料,分析患者存在卒中危險因素[5],制定適宜宣教方式,針對性發放健康宣傳手冊,責任護士實施個性化健康宣教。健康教育的主要內容包括腦卒中危險因素、腦卒中先兆、腦卒中處理、服葯指導、健康飲食生活習慣、血壓達標的重要性等。責任護士進行耐心、反復地宣教,讓患者及家屬理解配合,積極主動參加治療護理,主動改善生活方式,可以有效實現較好的血壓控制目標。在患者出院前責任護士根據調查問卷仍存在的問題,加強宣教,加深患者對疾病防治的認知,並強化出院後按時堅持服葯的防病意識,囑患者不能擅自增減、停止葯物,同時指導患者正確測量血壓,自我監測血壓,並囑患者定期門診復診。

1.2.2.2健康飲食生活指導飲食、生活方式的護理干預,有助於患者血壓的控制,提高患者的預後[6]。腦卒中高血壓患者的飲食生活以“健康四大基石”為指導,即合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。平時多吃水果和蔬菜的人患腦卒中的機會相對較少,飲食中減少膳食脂肪,食鹽攝入量≤6g/d,蛋類每周3~4個[7],並控制總熱量,合理膳食配合堅持適度運動鍛煉能有效控制體重,減少肥胖。國內外高血壓指南均將運動鍛煉作為非葯物治療措施之一,須結合鍛煉頻率、持續時間、強度:每周至少三次,每次運動半小時以上,強度以心率達170-年齡為宜。強度適宜,循序漸進,不宜空腹晨練及運動過度,最佳為下午4~5時,避免動作及體位過大過猛,如大體位旋轉、彎腰後仰、過分低頭等[8],減少心腦血管意外事件的發生。

1.2.2.3心理護理腦卒中後患者會伴有不同程度的心理障礙。國內外文獻報道,50%急性腦卒中患者預後有不同程度的抑鬱表現[9],抑鬱症狀發生的峰值在患病後2~6個月之內,重視心理護理,能有效治療疾病,提高治療效果[10]。因此住院期間及出院後隨訪都需要做好患者心理護理。一是講解疾病發展、預後、治療效果與人自身的心理因素有著密切關系,醫護人員及家人給予患者安慰、鼓勵、理解等心理支持療法,鼓勵患者與他人多溝通交流,從中找出心理障礙的突破口,針對性實施心理護理,讓患者從疾病陰影中走出,接受及正視疾病的發生,改善其焦慮狀態,促進患者積極參加康復訓練[11],甚至能重新回到社會工作中;二是運動療法,病情穩定後早期進行患肢主動及被動訓練,肢體功能允許的情況下有計劃對患者進行日常活動的訓練;三是葯物治療,過度焦慮抑鬱的患者在醫生指導下口服改善情緒的葯物。

1.2.2.4指導患者按時服葯住院期間指導患者正確按時服葯,提高患者服葯依從性,有研究表明服葯依從性差是卒中患者再入院的主要因素[12]。加強按時服葯的方法有手機設立服葯電子鬧鍾提示,建立口服葯發放清單,護患雙方簽字,防止漏發。護士床邊重點宣教卒中二級預防三大基石葯物是抗血栓葯物、他汀類、降壓葯。這三種葯物如無禁忌證及不良反應,需要在醫生指導下長期服用,伴有高同型半胱氨酸的高血壓病卒中患者,同時指導其長期服用葉酸片,可降低卒中復發率,做好葯物不良反應的健康宣教,並在出院指導中強調註明。

1.2.2.5對患者自我管理行為的護理干預重視出院後隨訪,予患者建立高血壓腦卒中健康檔案,出院後3個月、6個月、12個月、24個月進行定期隨訪,了解患者是否規范服葯、自我監測血壓、不良生活方式等自我管理能力情況,針對性健康宣教,發現血壓異常或出現卒中先兆及時就診,焦慮的患者予心理疏導。定期隨訪可有效控制患者自我管理行為,養成良好的生活方式,可以有效控制高血壓並發腦梗死患者的血壓,改善其預後及生活質量[13]。讓有手機微信患者及家屬微信掃碼,加入腦卒中防治微信群,在圈內發高血壓腦梗死相關健康知識,提供信息平台相互交流,對出院後的持續性宣教隨訪提供了便利,得到了患者及家屬的肯定,提高了滿意度。

1.3效果評價

實驗組在入院時、出院前、出院後1年、出院後2年進行健康問卷調查,該問卷為自行設計,調查由受過培訓的專人負責。問卷①為腦卒中健康知識問卷:包括血壓值分級、腦卒中危險因素、腦卒中先兆、腦卒中處理4個項目26個條目,以“知道、不知道”為評價結果。問卷②為生活方式及服葯依從性:包括低鹽低脂飲食、蔬菜、水果、煙、酒、運動、服葯依從性,分為經常(服葯為常規)、偶爾、很少、無,經常或常規為優良。蔬菜每周≥5次視為經常,水果每周≥3次視為經常,運動每周≥3次視為經常。生活方式中除了“無吸煙、飲酒”視為優良,其他生活方式及服葯依從性判定為“經常”的均視為優良。入院時完成①、②問卷調查,住院期間對兩份問卷調查結果進行分析評估,個性化給予健康宣教指導等循證護理,出院前患者再次進行問卷①調查,對健康知識掌握不足的患者加強反復指導,出院後建檔,並進行3個月、6個月、12個月、24個月電話或微信隨訪,調查患者有無新發腦卒中、短暫性腦缺血發作、冠心病、心梗、急性冠脈綜合征五項心腦血管病意外,每年到卒中預防門診面對面隨訪一次,每年至少復查血糖血脂一次,了解患者自我管理行為,患者存在不良行為如吸煙、缺乏運動、不服或偶服降卒中二級預防葯等及時干預。出院後2年比較兩組血壓、生活方式、服葯依從性、血糖、血脂、體重、心腦血管病意外的差異。

1.4統計學方法

採用SPSS13.0統計軟體包進行統計分析。計數資料採用χ2檢驗,計量資料採用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2效果

2.1兩組患者出院後兩年生活方式及服葯依從性優良率比較

實驗組生活方式平均優良率為82.61%(152/184),高於對照組的50.54%(93/184),兩組比較差異有統計學意義(χ2=42.51,P<0.001);服葯依從性也優於對照組,差異有統計學意義(P<0.01).

3討論

高血壓是腦卒中最主要危險因素[14],有研究表明,收縮壓每下降1.33kPa或舒張壓每下降0.665kPa,可明顯降低41%的腦卒中風險[15],因此積極降血壓是預防腦卒中的關鍵。本研究以循證方法尋找對影響高血壓腦梗死患者控制不佳的五個方面問題,選擇最佳的個性化護理及護理決策[16],既能提高對護理工作滿意度,又能實現患者防治疾病的願望。腦卒中防治健康宣教中不僅強調降壓、降脂、抗血栓形成等葯物治療,還應從患者基礎疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等相關危險因素、不良生活習慣、飲食起居做好宣教,宣教是否到位跟護士知識掌握程度、責任感等綜合素質有關,卒中專職隨訪人員資質需要層級較高,由卒中防治知識面廣的護士擔任。隨訪過程中發現控煙相對較差,部分患者存在戒煙後復吸,健康宣教也要重視被動吸煙的危害;對於偏癱患者,運動要適度,掌握正確康復運動鍛煉方法,並注意安全,防止摔倒,避免由於運動不當,造成關節韌帶損傷等。損傷後患者因為疼痛、害怕摔倒抗拒康復運動鍛煉,影響患者預後及生活質量。

健康行為及服葯依從性差者分別是經濟條件差、文化程度低、年齡大於70歲的老年患者,這些人群的家庭支持配合度低,如何改善這幾類人群健康行為有待研究。此研究也發現健康宣教及出院後的隨訪管理對預防腦卒中再發具有重要作用。通過長期隨訪管理,反復的宣教腦卒中防治知識,提高患者的健康素養及早診早治的意識,一旦發病,懂得識別卒中先兆,及時到有溶栓條件的醫院就診,可降低卒中再發的致殘率及病死率。本研究結果顯示長期隨訪是卒中防治的重要措施。目前臨床專科護士人力不足,卒中患者出院後得到的支持護理服務較少[17],而出院後的卒中患者康復訓練主要由社區管理,可提高卒中患者日常生活能力及生活質量[18],但未建立對社區醫護人員的腦卒中防治知識培訓的長效機制,社區護士作為腦卒中一級預防、出院後需二級預防的主力軍,對腦卒中防治是不利的,隨訪管理的制度化、常規化是卒中防治工作的目標任務。通過實驗組與對照組的比較結果顯示,此循證護理中五個護理方案可有效控制卒中主要高危因素,使腦梗死患者的高血糖、高血脂、肥胖、不良生活方式得到有效控制,從而降低腦卒中復發率,改善其預後及生活質量,值得臨床推薦。

參考文獻:

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大學生護理專業畢業論文優秀範本篇2
淺談婦產科疾病合並糖尿病圍術期臨床護理

【摘要】目的探究婦產科疾病合並糖尿病圍術期的臨床護理效果。方法選取我院於2015年3月~2016年3月收治的婦產科疾病合並糖尿病患者34例作為本次醫學研究的對象。入院後讓其自行抽簽進行分組分為觀察組和對照組,各17例。對照組患者採用常規的護理方法進行護理,觀察組患者在常規護理的基礎上採用護理干預進行護理。治療結束後對比兩組患者的住院時間、術中出血量以及護理滿意度。結果觀察組患者的住院時間以及術中出血量均優於對照組,並且前者的護理滿意度明顯高於後者,差異有統計學意義(P<0.05)。結論婦產科疾病合並糖尿病患者圍術期時採用護理干預進行護理具有良好的效果,值得在臨床中推廣和借鑒。

【關鍵詞】婦產科疾病合並糖尿病;圍術期;臨床護理

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院於2015年3月~2016年3月收治的婦產科疾病合並糖尿病患者34例作為本次醫學研究的對象。將其分為觀察組和對照組,各17例。其中對照組年齡26~52歲,平均年齡為(39.14±1.94)歲;病程1~10個月,平均病程為(5.81±0.81)個月。對照組年齡27~54歲,平均年齡為(39.68±2.02)歲;病程2~9個月,平均病程為(5.63±1.11)個月。通過比較兩組患者的年齡、病程等,差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

術前護理:患者入院後為患者做好常規檢查,護理人員還需要根據患者的實際心理情況來為患者制定有效並且具有針對性的心理護理方案。關注患者的血糖變化情況,並且需要對患者的飲食做好合理的安排和控制,尤其是鹽類物質的攝入[1]。護理人員需要叮囑患者科學合理用葯,以將患者的血糖控制在合理范圍之內。術前3天,讓患者採用臭氧來清洗陰道,對其做好清潔工作,避免出現感染。手術前一天,護理人員需要做好導瀉工作,讓患者將腸內的糞便。術中護理:護理人員在手術中需要准確將醫生需要的醫療器械,並且需要時刻觀察患者的生命體征,一旦出現異常情況就立即告知醫生。除此之外,還需要對患者進行有效的心理護理,以提升患者對抗疾病的信心,轉移患者的注意力。術後護理:護理人員需要時刻觀察患者的生命體征變化,合理並且科學讓患者用胰島素,以幫助患者恢復健康。每天需要叮囑患者擦洗會陰部,保持清潔,防止出現感染[2]。此外,護理人員需要加強對尿管的留置護理,必須保證留置尿管的衛生和清潔工作,避免出現感染情況。手術結束後,可根據患者的實際情況來鼓勵患者合理進行運動,避免出現並發症[3]。

1.3觀察指標

治療結束後對比兩組患者的住院時間、術中出血量以及護理滿意度。1.4統計學方法採用SPSS19.0統計學軟體對數據進行分析,以“x±s”表示計量資料,採用t檢驗,以百分數(%)表示計數資料,採用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的住院時間以及術中出血量對比

觀察組患者的住院時間以及術中出血量均低於對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者的護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度為94.12%,對照組患者的護理滿意度為64.71%,數據差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

糖尿病在一定程度上會對婦科疾病患者的手術效果形成較為嚴重的影響,如果對患者的血糖並未進行有效的控制,患者在婦科手術中極易出現酸中毒以及昏迷等情況。我院發現採用護理干預對婦科疾病合並糖尿病患者具有顯著的效果,能夠提升患者的生活質量。由此可知,觀察組患者的住院時間以及術中出血量均低於對照組,觀察組患者的護理滿意度為94.12%,對照組患者的護理滿意度為64.71%,差異有統計學意義(P<0.05)。因此,婦產科疾病合並糖尿病患者圍術期時採用護理干預進行護理具有良好的效果,值得在臨床中推廣和借鑒。

參考文獻

[1]朱紅梅.加強婦科手術合並糖尿病患者的圍手術期護理策略探討[J].糖尿病新世界,2015,(16):140-141.

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❺ 護理學專業畢業論文怎麼寫吖

下肢深靜脈血栓形成的護理及預防
摘要:從非手術療法的護理、手術療法的護理、對長期卧床病人採取的預防措施幾個方面。精心護理,減少並
發症、降低死亡率,實踐充分證明護理的重要性。
關鍵詞:下肢深靜脈血栓;護理;預防下肢深靜脈血栓形成是指血液在下肢深靜脈
系統內不正常凝結,堵塞管腔,導致靜脈迴流障礙的
一種疾病。如果不及時治療,將會導致程度不一的
慢性深靜脈功能不全,影響工作和生活,甚至致殘,
有時甚至威脅病人的生命。
下肢深靜脈血栓形成主要是由於靜脈注射刺
激性溶液造成靜脈內膜損傷。長期卧床、術中、術後
及肢體固定等制動狀態使靜脈血流滯緩,以及燒傷、
創傷及手術後引起的血液高凝狀態。其臨床表現有
4大主證:下肢腫脹、疼痛、淺靜脈擴張、患肢皮溫增
高。
治療:主要以非手術療法為主,臨床採用溶栓、
抗凝、祛聚葯物來消融血栓。手術療法適用於下肢
深靜脈血栓形成不超過48h者,主要採用球囊導管
取栓術。
1非手術療法的護理
(1)下肢深靜脈血栓形成急性期患者絕對卧床
四周,患肢抬高30°,非急性期可室內輕體力活動。
①絕對卧床——在床上進行一切活動,如進
食、大小便等,並要避免咳嗽、深呼吸、劇烈翻身及按
摩擠壓腫脹的肢體等。這些行為均可使下肢靜脈
血栓脫落,從而增加肺動脈栓塞的機會。②抬高患
肢——是為了增加靜脈迴流,應用患肢抬高架,由專
業護士指導使用,使用方便,效果顯著。(2)葯物治
療觀察:非手術療法應用溶栓、抗凝、祛聚葯物,它
們的共同副作用都是出血,因此要嚴密觀察患者有
無出血傾向。如注射點青紫、鼻衄、齒衄、尿血,黑便
等。注射部位一般選取腹壁皮下注射。
(3)病情觀察:①觀察並記錄病人生命體征、神
志及患肢皮溫、色澤、動脈搏動的情況。如出現異
常,及時通知醫生。②每日測量並記錄患肢不同平
面周徑的變化,並和健肢比較,列表判斷療效一目
瞭然。③肺動脈栓塞的發現及處理:肺動脈栓塞是
DVT最嚴重的並發症,發病急,死亡率高,因此是護
理的重中之重。患者出現呼吸困難、胸痛、血壓下降,
應高度警惕肺動脈栓塞的發生。出現上述症狀,立
即使患者平卧、避免活動(咳嗽、深呼吸、床上活動)、
4~6L/min吸氧、立即通知醫生,配合搶救。④止痛劑
的使用:疼痛時不可過分限制止痛劑,以免因疼痛
引起動脈痙攣。
2手術療法的護理
(1)術前准備:常規術前准備:PC皮試、備皮、
禁食水,術前魯米那肌注;(2)術後護理;(3)患肢
抬高30°(以利靜脈迴流),及早活動(預防DVT再次
形成);(4)葯物治療觀察:術後繼續應用抗凝葯,觀
察內容同非手術療法護理中的葯物治療觀察;(5)
病情觀察:同非手術療法護理中的病情觀察;(6)
恢復期:逐漸增加活動量,以促進深靜脈再通及側
支循環建立。
3預防
長期卧床的病人是下肢深靜脈血栓形成的高
發人群,故凡是手術、骨折需卧床者及產後婦女,需
採取積極的預防措施,以降低其發生率。(1)卧床
期間要定時更換體位,每1~2h/次,避免膝下墊枕,
過度屈髖,鼓勵患者進行深呼吸及咳嗽。(2)卧床
期間定時進行下肢肢體的主動活動或被動活動,如
膝、踝及趾關節的伸屈活動,舉腿活動,護士進行指
導、監督並檢查病人的活動情況。(3)盡早下床活
動是預防下肢深靜脈血栓形成的最有效措施。(4)
需長期輸液或經靜脈給葯者,避免在同一部位、同一
靜脈反復穿刺,尤其是使用刺激性葯物更要謹慎。
(5)重視病人主訴,若病人站立後有下肢有沉重、脹痛感,應警戒下肢深靜脈血栓形成的可能。(6)注
意患者雙下肢有無色澤改變、水腫、淺靜脈怒張和肌
肉有無深壓痛,如有及時通知醫生。(7)低脂飲食,
宜清淡、忌辛辣刺激、肥膩之品;肥胖者積極參加體
育鍛煉,減輕體重。(8)戒煙——煙中尼古丁刺激
血管收縮,影響靜脈迴流。(9)高危病人(血液呈高
凝狀態)應適當服用活血化瘀中葯或抗凝葯物。(10)
保持大便通暢,多食纖維素豐富食物,如芹菜、韭菜、
蜂蜜、香蕉,必要時用開塞露、麻仁軟膠囊等,避免
因排便困難引起腹壓增高,影響靜脈迴流。(11)勿
使用過緊衣物:如腰帶、緊張內衣,避免血液瘀滯。
(12)各種術後病人應慎用止血葯物,可適當墊高下
肢或對小腿進行按摩,使小腿肌肉被動收縮;或盡
早下床活動,以利靜脈血迴流;或應用下肢彈力綳
帶包紮等。長期卧床的病人應鼓勵病人作足背屈活
動,必要時對小腿進行按摩,使小腿肌肉被動收縮,
防止靜脈血栓形成。
4小結
下肢深靜脈血栓形成是臨床較易發生的並發
症,如果護理不到位,出現下肢深靜脈血栓形將嚴重
影響到病人的健康及預後,有時甚至威脅病人的生
命,因此護理上我們要積極預防,杜絕發生,如果發
生要認真細致的護理,使患者盡早康復。◆
參考文獻
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❻ 護士畢業論文全範文

隨著社會的不斷發展,隨著大量的護理專業 畢業 生走向工作崗位,這種過於強調專業技術而忽略了護理人文 教育 的護理專業課程設置方式的不足之處逐漸顯現。下面是我為大家推薦的護士畢業論文,供大家參考。

護士畢業論文 範文 一:糖尿病患者門診健康教育護理運用

糖尿病是一種持續高血糖的代謝性疾病,長時間患有此病會導致眼睛、腎臟、心臟、血管、神經等慢性衰退,從而引發其他的各種病變,增加糖尿病患者的死亡率[1]。臨床上治療該種疾病的主要方式是葯物治療、飲食療法、運動療法等。由於該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果[2,3]。我院在糖尿病患者門診護理中應用健康教育,取得了良好的治療效果,現報道如下。

1資料和 方法

1.1一般資料

從本院2013年10月-2014年10月所診治的糖尿病患者中選取84例為觀察對象,將其隨機分為觀察組和對照組各42例,觀察組中,男23例,女19例,年齡35~67歲,空腹血糖為8.7~13.7mmol/L;對照組中,男22例,女20例,年齡36~70歲,空腹血糖為8.6~13.6mmol/L。兩組患者的性別、年齡、空腹血糖等一般臨床資料相比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規門診護理。觀察組在常規護理基礎上給予門診健康教育護理:(1)每個月對患者進行一對一的門診健康教育,健康教育內容包括糖尿病基本知識,糖尿患者的飲食、運動訓練、生活習慣、血糖檢測等。平時給予電話隨訪,共隨訪護理1年。(2)發放糖尿病防治宣傳冊,並根據患者的具體情況,給予有針對性的指導和建議。(3)對患者及其家屬進行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍。

1.3評價指標

(1)在護理干預前、後分別對患者進行空腹血糖以及糖化血紅蛋白指標水平進行檢測。(2)患者的護理滿意度。1.4統計學分析利用統計學分析軟體SPSS16.0對相關數據展開統計學分析,對計數數據進行χ2檢驗。當結果滿足P<0.05時,二者對比具有顯著差異,且具統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理前、後空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標比較

護理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標差異無統計學意義(P>0.05),護理後,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標較護理前明顯改善,且觀察組明顯優於對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組患者對護理的滿意度

經過1年的護理,對照組患者中對護理滿意31例,滿意度為73.8%,觀察組患者中對護理滿意40例,滿意度為95.2%,通過對比,兩組之間存在較大差異,具有統計學意義(χ2=6.515,P<0.05)。

3討論

隨著人們生活水平的提高、飲食結構的改變,患有糖尿病的人數在不斷的增長。據有關統計顯示,全國糖尿病現患人數在3萬左右[4]。糖尿病是由於胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損而引起的以高血糖為特徵的代謝性疾病[5]。長期的高血糖會導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經等慢性損害、功能障礙。作為一種慢性終身性疾病,糖尿病的長期性會給患者的身心健康、日常工作和生活帶來極大的影響。臨床上治療該種疾病的主要方式有葯物治療、運動治療、飲食療法等[6]。但由於該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果。門診護理是患者進入醫院首先享受到的護理服務,門診護理工作的優劣直接影響患者的就診心理,影響患者對醫院醫療水平和醫療服務的評價[7]。門診護理人員通過實施完善的健康宣教,每個月對患者進行一對一的門診健康教育,平時給予電話隨訪,可以讓患者認識到按量服用降糖葯的重要性,提高臨床治療的依從性;通過對患者及其家屬進行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍;通過根據患者的病情變化情況動態的實施有針對性的健康教育護理 措施 ,能夠有效控制血糖,從而延緩病情的進展[8]。本文中,對照組給予常規門診護理,觀察組給予門診健康教育護理,護理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標差異無統計學意義(P>0.05),護理後,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標較護理前明顯改善,且觀察組明顯優於對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組患者對護理的滿意度為73.8%,觀察組患者對護理的滿意度為95.2%,兩組患者護理滿意度之間存在較大差異,具有統計學意義(χ2=6.515,P<0.05)。綜上所述,在糖尿病患者門診護理中應用健康教育能夠有效控制患者的血糖,延緩病情發展,提高治療效果,因此值得臨床上推廣使用。

護士畢業論文範文二:顱腦損傷氣管切開護理醫學論文

1、臨床資料

本組50例患者中,男38例,女12例;年齡19~81歲,平均52.7歲。所有病例均經CT和(或)MRI檢查:腦干損傷10例,廣泛腦挫裂傷22例,顱內血腫合並腦挫裂傷8例,硬膜下血腫5例,硬膜外血腫5例。GCS評分均少於8分。實施氣管切開術最短為發病後3h,最長為12天。昏迷時間為1~7個月不等。帶套管時間最短為7天,最長45天,平均帶管治(40.00±5.08)d,其中7~9天13例(26%),10~14天25例(50%),15~30天8例(16%),31~45天4例(8%)。住院天數30~78,治癒46例;死亡4例,死亡原因均為腦疝,搶救成功率為92%。

2、術後護理措施

2.1體位護理

重型顱腦損傷病人氣切術後,常因誤吸、長期卧床等誘發各種並發症,正確舒適的卧位可使病人安全舒適預防並發症發生。氣管切開術後24~48h患者需去枕平卧,保持頭頸伸展位,保證氣管套管在氣管內的居中位置。顱內壓增高者應將床頭抬高15°~30°,以利於靜脈迴流,減輕腦水腫。每2小時給患者翻身1次,以減少分泌物瀦留。同時叩拍背部使黏稠的分泌物松動、脫落並排出。拍背時右手掌屈曲成杯狀,腕微屈呈150°,用腕力或肘關節力,力度應均勻一致,不可用掌心或掌根,由下向上,由外向脊柱方向震動,可有效地協助患者排痰。防止套管移動,堵塞或脫出而造成窒息。昏迷患者應平卧與側卧交替變換,防止造成墜積性肺炎。在患者睡眠時,將患者安置於舒適的體位,創造舒適的睡眠環境,治療護理過程中給予心理與技術的周到服務,使昏迷恢復期的病人睡眠舒適。

2.2切口護理

氣管切開口及周圍皮膚應保持清潔乾燥,每日用無菌的生理鹽水棉球清潔切口局部,用酒精棉球清潔切口周圍皮膚,一般每日換葯2次,切口周圍用0.5%碘伏消毒後更換無菌紗布,嚴格無菌操作,並注意觀察有無傷口出血或皮下氣腫的發生。使用無菌紗布剪一Y型切口墊於切口處,上層用Y型塑料薄膜保護防止痰液浸濕敷料。內套管每日清洗消毒2次,用2%戊二醛浸泡消毒後,置管前應反復沖洗干凈,預防切口感染效果好。

2.3心理護理

患者氣管切開之前,需向家屬進行全面的解釋,講清楚氣管切開的必要性、安全性和重要性。氣管切開之後,患者均呈昏迷狀態,無自主運動及意識,告知家屬可能遇到的問題,指導他們更好地配合治療和護理,並取得家屬的信任。意識清醒的患者對疾病對環境等有更多的害怕心理,對醫務人員做的每一項檢查和護理都會害怕,患者會出現不同程度的焦慮、恐懼等心理。因此,醫護人員每進行一項操作要及時跟患者溝通,給患者精神上的支持,增強其戰勝疾病的信心。由於氣管切開術後患者不能發音,護理人員應主動關心、體貼病人,採用非語言性溝通方式,通過觀察患者面部表情、口形、手勢、眼神等情況進行有效溝通,也可讓患者用書寫的方式表達自己的需求。使患者能積極配合治療,並用語言和手勢對患者的配合表示贊賞和鼓勵,讓患者獲得精神上的滿足感。盡最大努力滿足患者的需求,鼓勵其樹立戰勝疾病的信心,爭取早日康復出院。

2.4呼吸道護理

2.4.1固定外套管

護理人員應該嚴格執行操作規程,在合理使用范圍內選用較粗的氣管套管,使套管居於氣管中央而不易偏向一側。套管固定要松緊適當,固定套管的系帶要打外科結,系帶的松緊度應以能容一指為宜,系帶每天更換1次,發現被痰液或滲液污染時應立即更換。根據患者頸部腫脹程度隨時調整系帶的松緊度,防止脫管等並發症導致的窒息。

2.4.2氣道濕化

①超聲霧化吸入。我院神經外科採用的是用無菌蒸餾水20ml+α-糜蛋白酶4000U+慶大黴素8萬U+地塞米松5mg配成霧化液,經氣管套管口給予超聲霧化吸入,以稀釋痰液,使痰易於咳出或吸出,起到抗菌消炎作用。無菌蒸餾水濕化效果優於生理鹽水,是因為生理鹽水進入支氣管內水分蒸發快,Na離子沉積在肺泡支氣管形成高滲狀態,不利於氣體交換,極易引起支氣管炎、肺水腫。霧化吸入每6~8小時1次,每次15~20min。同時給氧,並注意保持霧化器噴嘴距人工氣道6~10cm,以免因過於接近導致只有霧氣進入而造成窒息。②濕化液間隔注入法。用一次性注射器抽取濕化液2~3ml後取下針頭,在患者吸氣末時沿氣管導管內壁緩緩滴入,間隔時間為1次/30min,當患者吸氣時沿套管內壁滴入,以減少對呼吸道的刺激

2.4.3內套管的清洗消毒

在氣管切開期間,內套管分泌物過多過於粘稠,應每隔4小時清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,應增加清洗消毒次數。從拔出內管到重新放回,每次間隔時間不宜超過30分鍾(先將水燒開,再投入清洗好的內管,可縮短時間),以免外套管內存積痰痂,使內套管不易放入。目前隨著塑料套管的廣泛運用,用3%雙氧水溶液浸泡5min後徹底清洗,再用同樣溶液浸泡5min,最後用生理鹽水沖洗,無菌紗布擦乾,每日4次。臨床實驗證明,消毒效果與煮沸法相同,但可縮短內外套管脫離時間。

2.4.4更換氣管內套管

取內管時,應一手按住外管的雙耳,另一手旋開外管口上的活瓣。再將管取出,操作要輕,否則有將外管一並帶出之危險。避免刺激氣道引起患者劇烈咳嗽。有研究表明更換套管間隔8小時一次較為合理。

2.4.5吸痰

吸痰是氣管切開術後護理的關鍵,但同時吸痰本身對呼吸道又是一種損傷。因此必須嚴格掌握吸痰的時機、方法和技巧。吸痰前、中、後密切注意患者心率、呼吸、意識、面色的改變。心電監護者可密切注意氧飽和度,出現心律失常或血氧飽和度<90%時立即停止操作吸痰並吸氧。先調好吸引器負壓,並將吸痰管放入無菌生理鹽水中,以測試導管是否通暢及吸引力是否適宜。成人一般控制在10.64~15.98kPa, 兒童 一般控制在7.98~10.64kPa。吸痰前必須充分給氧,嚴格執行無菌操作,動作輕柔,在無負壓情況下,當插入一定深度後一邊輕輕旋轉一邊緩慢退出,同時進行吸引,切忌做上下抽吸,每次吸痰時間不能超過15s,每次吸痰時均應更換吸痰管。協助患者翻身,以手掌叩擊患者背部,使附著於肺部周圍、氣管、支氣管壁的痰液松動、脫落,以利於痰液吸出。避免拉鋸式的吸痰,否則容易損傷呼吸道黏膜,也不易保持血氧飽和度和氧分壓。吸痰管應選擇較粗一些,吸引管沿套管的內壁稍用力,邊吸邊下滑,可把內壁的痰塊吸出。

2.5口腔護理

重型顱腦損傷患者由於昏迷、禁食、中樞性高熱等原因,易發生黏膜糜爛,加之抗生素應用,易發生真菌感染。口腔分泌物是進入下呼吸道重要的感染源,患者吞咽、咳嗽反射減弱或消失,口腔分泌物更容易進入下呼吸道,而引發肺部感染。因此,應加強患者口腔護理,根據病人唾液pH值用生理鹽水或2%NaHCO3棉球擦拭口腔每天4~6次,擦拭時動作要輕,避免損傷口腔黏膜。口腔護理可使口腔內的細菌數減少,促進唾液分泌,增強口腔的自凈力,從而保持口腔清潔、濕潤,使患者舒適、清爽。本組患者無一例發生口腔感染。

2.6泌尿系護理

重型顱腦損傷並氣管切開患者,由於昏迷,經常發生尿失禁,須留置尿管排尿。但由於留置時間長,護理至關重要,須隨時更換尿管,一般每周1次,定期沖洗,減少或預防感染發生。

3、結果

本組50例重型顱腦損傷並氣管切開患者採取相應的護理措施,46例治癒,4例於手術後4~15d內因病情嚴重,搶救無效而死亡,未發生窒息和繼發肺部感染等並發症。對氣管切開患者,術後嚴格執行消毒隔離及無菌技術操作規程,及時清除氣道分泌物。

4、討論

重度顱腦損傷常傷及中樞神經系統,是神經外科的常見疾病。臨床表現為眼底、瞳孔和、生命體征的改變,嘔吐、頭痛、意識障礙和腦疝等。重型顱腦損傷極其凶險,死亡率高,如不及時有效處理及護理,均可造成呼吸道堵塞而死亡。氣管切開是重型顱腦損傷病人常用的搶救措施之一。重型顱腦損傷氣管切開的患者由於機體內環境發生變化,免疫力下降,加上昏迷、卧床、禁食,使各種生理反射減弱或消失。特別是實施氣管切開術後人工氣道的建立,增加了患者的感染機會。採取正確的體位護理、切口護理、心理護理、呼吸道護理等有效的護理措施,能減少肺部、切口等感染的發生,給病人創造最佳康復環境,重型顱腦病人的救治是能達到滿意效果的。

綜上所述,筆者認為:重度顱腦損傷氣管切開術後科學的護理非常重要,能有效減少和預防氣管切開術後並發症的發生。醫患密切配合,和患者成為朋友,使治療護理工作有效開展、順利完成,能夠有效地提高患者的生活質量。

❼ 護理專業本科畢業論文完整範文

隨著我國醫療事業的不斷發展,社會對護理專業的人員的需求量逐漸增加。下面是我為大家推薦的護理專業論文,供大家參考。

護理專業論文 範文 篇一:《試論提高護士水平》
1材料

1.1曾有一位產婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產實習護士 說說 笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。

1.2約12.5%的實習護士因為語言使用不當,慣用專業術語引起的,使患者困惑不解,產生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。

1.3由於現今我國醫療方面的法律法規不健全,從而造成實習護士對法律法規的認識不健全,為醫療事故埋下了隱患。

2護理存在的問題

根據以上三個材料,反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。

2.1自身整體素質

2.1.1缺乏同情心,態度冷漠

同情心是人際溝通的基礎,也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫院,實習護士良好的同情心對護患關系的建立與發展起著舉足輕重的作用。

2.1.2需要交流的相關信息量過少

患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關的一系列問題,如病情、用葯、治療 措施 、預後、責任醫生及責任護士的姓名、業務水平等。

2.1.3缺乏過硬的專業技術

由於實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態度和藹,但對患者的疑問由於解釋得含糊其辭,操作技術不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關系。

2.2對法律法規認識不全面

2.2.1護理文書存在的法律問題

實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內容不準確,重點不突出以及延續性差。醫囑開具時間與護士執行時間不一致,隨意塗改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現象為醫療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。

2.2.2瀆職的法律問題瀆職

實習護士在工作時嚴重不負責任,不執行各項 規章制度 和護理常規,違反操作規程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執行查對制度,導致患者給葯途徑不當,錯換漏輸液體。不執行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發現,使患者失去最佳搶救機會。

2.2.3侵權的法律問題

實習護士工作過程中,由於護理不當,技術水平低或工作不負責,忽視患者權益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權力的侵犯。同時,患者有權利了解所患疾病的治療及護理方案,醫務人員有義務告知患者。如:在未徵得患者及家屬同意,就擅自進行醫療操作及某種檢查,將構成侵犯知情同意權。假如廣大醫護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。

3改進措施

3.1進行崗前培訓

通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓。培養 愛崗敬業 、無私奉獻的服務意識,可以幫助她們盡快地適應新的環境,引導新護士熱愛護理專業,並按照專業標准和規范進行護理實踐,為患者提供有效的臨床護理。

3.2提高護理服務理念

在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養,美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變為主動護理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內涵的理解[4]。

3.3強化法制意識,增強法制觀念

組織護理人員學習有關法律法規,請法律專業人員來院辦講座,把學到的 法律知識 和具體案例相結合,加大管理力度,規范護理行為,對已出現的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠於未然,就能杜絕或減少醫療事故的發生。

3.4加強學習,規范護理文書的書寫

《醫療事故處理條例》中規定:“護理記錄屬於病歷的重要組成部分之一。”也就是說,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據加以採納。護理人員應從執法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題採取相應的措施,規范護理記錄。

3.5加強法律知識的學習,增強法制觀念

在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規及部門規章制度的各項操作規程,盡量減少醫療事故的發生。

3.6履行告知義務

患者同意是醫療護理侵權行為的必要條件,是醫療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應徵得患者的同意,必要時履行簽字手續。這既是尊重患者的權力,也是護理自我保護的需要。

4小結

護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員有必要提高護理質量、更新觀念、提高業務水平;同時嚴格遵守各項規章制度,操作規程,認真履行自己的職責,將相關的法律法規以及部門的規章制度真正落到實處,從而保障護理工作規范、有序地開展。
護理專業論文範文篇二:《試談關於產後出血的護理》
一、產後出血原因分析

產後出血是造成產婦死亡的重要原因之一,根據我院臨床資料分析,造成產後出血主要有以下幾個方面原因:

(一)子宮收縮乏力

子宮收縮乏力是發生產後出血最主要的原因。在正常分娩情況下,胎盤從子宮剝離時少許出血是很常見的,但是當胎盤完全從子宮剝離並排出後,流血便會迅速減少。但一些產婦由於待產及分娩過程中精神過度焦慮或疲勞等,造成子宮收縮乏力,血管閉合不好,就可發生較大出血。多胎妊娠、巨大胎兒、產程延長、各種妊娠並發症和合並症,以及多次流產後導致子宮纖維受損、羊水過多使宮腔壓力增高導致子宮肌纖維過度伸展等,也易出現子宮收縮乏力而發生產後出血。

(二)胎盤因素

胎盤因素引起的產後出血俗稱“衣胞不下”,也是一種常見的產後出血原因。主要有以下幾種情形:最常見的是胎盤不完全剝離,即因部分胎盤未從子宮壁上剝離導致剝離面出血;二是胎盤剝離後不能及時排出,即胎盤已從宮壁完全剝離,但因子宮收縮乏力使胎盤不能排出導致出血;三是刮宮史產婦子宮蛻膜發育不良、胎盤絨毛植入子宮肌層,導致胎盤粘連、胎盤植入,常會引起出血;四是使用催產素不當,使得子宮痙攣性收縮造成已剝離的胎盤嵌頓在子宮腔內,也可引起陰道出血。

(三)產道裂傷

多數發生在陰道手術分娩後,胎兒太大、使用產鉗生產、產道明顯水腫或靜脈曲張、難產、急產等,都會增加產道裂傷的可能。我院近3年臨床中有8例患者有不同程度的妊高症,由於全身小動脈痙攣,組織缺氧,血管脆性增加,分娩時在軟產道撕裂後引起陰道壁血腫;其他還有急產,外陰陰道炎,宮頸管堅韌等導致組織損傷和血管撕裂,接生者的不當操作也是一個不可忽視的原因。

(四)凝血功能障礙

產婦如患有血液病,表現為血小板減少、貧血、缺乏凝血因子等,也易引起產後出血的發生,我院23例產後出血患者中,有8例有不同程度的貧血。

二、產後出血的預防急救對策

(一)堅持預防為先,對症採取預防措施

1、子宮收縮乏力所致產後出血預防

一是由於產後出血多發生在異常產及時性有並發症的孕產婦,因此產前應認真篩選出高危孕產婦,做好監護,在分娩前做好產後出血搶救准備。二是分娩期間要加強監護,注意產婦休息與營養補充,關心產婦,加強心理護理,排空膀胱,防止產程延長,產婦衰竭導致產後子宮收縮乏力。如果必須使用降壓、鎮靜葯的情況下,用葯要適度,避免過量而影響子宮收縮。三是合並雙胎、羊水過多、滯產、前置胎盤、胎盤早剝、重度妊高症、經產婦既往有產後出血史者等易發生產後出血的產婦,在胎兒前肩娩出後,可立即使用催產素促進子宮收縮。

2、胎盤因素所致產後出血的預防

一是抓“早”,結合婦產科治療、孕期檢查等廣泛開展健康 教育 ,避免多次人流,早期發現妊娠合並症與並發症等產後出血誘因,動員產婦提前入院待產,在分娩前有針對性地制定預防和急救措施。二是抓“准”,產程中,准確判斷胎盤剝離徵象,胎盤未剝離前耐心等待,避免過早擠揉子宮、牽拉臍帶,胎兒娩出後可肌注催產素刺激宮縮,促使胎盤及時剝離排出。二是胎兒娩出半小時後胎盤仍未剝離者,首先給予靜脈滴注催產素加強宮縮,胎盤仍未剝離,可重新消毒會陰,排空膀胱,實施人工剝離。四是發生胎盤嵌頓引起出血的,可實施麻醉使狹窄環放鬆,人工取出胎盤。需特別注意的是,不論以上何種情形,在胎盤排出或人工取出後,均應仔細檢查有無胎盤、胎膜或副胎盤殘留,如有,應及時清宮,並使用抗生素,預防感染,避免後期出血。

3、產道裂傷所致產後出血的預防

軟產道裂傷所致的產後出血,有效的止血措施是及時准確修補縫合。胎兒娩出後仔細檢查軟產道,包括宮頸、陰道及會陰,特別是宮頸,有裂傷及時縫合。一是宮頸裂傷的處理。嚴重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織,應該先實施消毒,然後暴露宮頸,用卵圓鉗並排鉗夾宮頸前唇並向陰道口方向牽拉,順時針方向逐步移動卵圓鉗,直視下觀察宮頸情況,若發現裂傷即用腸線縫合,縫時第一針應從裂口頂端稍上方開始,最後一針應距宮頸外側端0.5cm處止,若縫合至外緣,則可能日後發生宮頸口狹窄。二是陰道裂傷的處理。陰道裂傷需注意縫合至底部,避免留下死腔,注意縫合後要達到組織對合好及止血的效果,縫合過程要避免縫線穿過直腸,並採取與血管走向垂直則能更有效止血。三是會陰部裂傷的處理。可按解剖部位縫合肌層及粘膜下層,最後縫合陰道粘膜及會陰皮膚。

4、凝血功能障礙所致產後出血的預防

一是產前應及時詢問病史,如有提前入院待產,進行血小板、出血時間、凝血時間等實驗室檢查。二是凝血功能障礙是一種較少見的引發產後出血的原因,一旦發生產後出血,在排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷等原因後,即可確定為疑似凝血功能障礙。在明確診斷後,應積極輸新鮮全血、血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復合物、凝血因子等。三是由於凝血功能障礙性產後出血是產後出血處理中最難治的特殊類型,除了按常規的產後出血處理步驟和 方法 進行外,要注重保護重要臟器功能,才能提高搶救的成功率,降低孕產婦死亡率。

(二)堅持護理原則,及時採取護理措施

產後出血尤其是暴發型大出血,極易引起產婦休克,所以一旦發生產後出血,護理人員一定要沉著冷靜,一邊有效採取保暖、吸氧、積極促進宮復等措施,一邊 報告 醫師實施搶救工作。一是迅速協助醫生實施搶救,及時有效地給予止血,著手查找出血原因,抽血急檢血型,交叉配血,做好輸血及必要時手術的准備,保持呼吸道通暢,對失血過多的及時給予吸氧,防止缺氧。緊急情況下迅速建立雙靜脈通道,在短時間內有效地給產婦補充失血量。二是嚴密觀察產婦的脈搏,血壓,呼吸及子宮復舊情況,精確測量出血,詳細作好特別護理記錄單。三是休克糾正後,應安慰產婦安靜休息,鼓勵並協助產婦進食,同時密切觀察產婦的血壓,脈搏,宮底高度,宮復情況和陰道出血量,特別是產後兩小時內,待產婦情況正常後方可送回病房。四是回病房後,應指導產婦及時排空膀胱,防止膀胱脹大影響子宮收縮復舊。產後一日內,仍應嚴密關注產婦的一般情況,指導產婦保持外陰清潔,預防感染,保持營養豐富的飲食,防止產後出血導致的貧血症狀。
護理專業論文範文篇三:《淺談精神科護理學教學效果欠佳原因》
護士職業是我國醫療體系裡重要的組成部分,伴隨著現代生活方式的轉變、人們健康意識的提高和人口老齡化趨勢的日益加重,社會對護士的需求量越來越大,我國目前的護士資源仍有部分靠五年制護理專業學生來補充,學生在學校的學習過程是成為一名優秀護士的基礎,精神科護理學是護理專業的一門專業課,因此如何學好這門課程不僅關繫到學校的教學期望,更重要的是為學生的臨床工作提供理論基礎。

根據《護士條例》、《護士執業注冊管理辦法》和《護士執業資格考試辦法》精神,護士崗位實行准入制度,護士必須通過護士執業資格考試才能申請執業注冊。自2011年起,護士的執業資格考試由原來的四個科目改變為專業實務和實踐能力兩個科目,考試涉及臨床工作初期的是護士可能遇到的各種常見疾病的護理,其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護士職業資格考試的結果中發現,精神障礙的相關考點五年制的學生大多沒有得分。這個現象不得不令教育工作者去深思,究竟哪些原因使得學生精神科護理學學習效果較差。筆者結合多年的教學 經驗 和臨床實踐,分析原因如下:

一、學生基礎良莠不齊

五年制護理專業的學生是初中 畢業 後進 入職 業院校學習的群體。有的學生是自主選擇進入職業院校學習,希望能學習職業技術獲得謀生技能。有的學生是聽從父母的意願來職院校學習,希望能通過學校的教育盡早進入社會工作。而就社會的大形勢而言,就讀職業院校的學生可能學習成績都不夠理想。在教學的過程中,學生的基礎問題就會涌現出來。護理專業的學生同時也要學習所有的醫學基礎課程,比如生物化學、生理學、組織胚胎學、微生物與免疫等。在初中課程中,學生們初步接觸過化學、物理、生物等課程,對於醫學基礎課程的學習還是有一定幫助的。如若基礎打不牢,那麼建立在基礎科目上的專業課程的學習也會有一定的問題。而《精神科護理學》也是專業課中的一門,也需要例如生物化學,生理學這些課程作為基礎才能掌握精神疾病相關知識。

學生的基礎雖然有差別,但在教學的過程中,我們每一位教師應該考慮到所有學生的需求,不斷的改善 教學方法 、教學手段,幫助每一位學生理解掌握工作中需要的知識點,提高教學質量。

二、教學手段相對單一

現代生活日新月異,科技也在不斷進步。無論是基礎教育還是高校教育,多媒體的教學手段屢見不鮮。通過多媒體PPT、影像資料的展示,可以將每一節課的教學的重點,難點精確的講述給學生,藉此來向學生們說明疾病的相關知識,但是就目前實際來看僅僅是單一的傳統教學方式已經不能滿足現代護理的要求。精神疾病護理的學習不僅僅需要理論知識,還需要像其他專業課程例如內科、外科、兒科、婦產科護理學一樣進行一定的實訓和見習課程,通過實訓和見習將課堂知識與實際操作相結合,以提高學生的綜合職業技能。精神疾病作為相對特殊的一類疾病,實訓課程可以教授一些常見精神疾病的護理技能及處理突發事件的方法,避免以後在工作中遇到此類疾病不知所措。見習課程可以讓學生真正的接觸到精神類疾病,直觀認識精神疾病,加深對於精神疾病的學習和掌握。此外,學生的想法也是多種多樣的,教師還可以設置一些教學情景讓學生們以短劇表演的形式來學習精神疾病患者護理的過程。為了幫助學生在課余時間繼續學習精神疾病相關知識,還可以與時俱進的增加一些先進的教學手段,如在學校的網站上上傳教學課件或微課視頻,將學習過程中得知識點展現出來方便所有人的學習。另外,有條件的老師可以建立個人微信公眾平台,利用現在普遍的智能手機隨時隨地幫助學生解決學習中的問題。

社會在不斷的進步,《精神科護理學》的教學手段也應該不斷的更新,適應學生學習的需求,真正將職業教育的優勢凸顯出來。

三、師資水平參差不齊

現代科學的發展導致了生物醫學技術的不斷革新,從而使我們對許多疾病的生物學問題有了更全面、更深刻的認識。有識之士提出了醫學模式應該向“生物――心理――社會”三合一的模式轉變,這種新的醫學模式,在精神病學中顯得最恰當、最適用,也最需要。 同時,越來越多的人主張精神病學不僅要研究傳統意義上的精神疾病,也要(或者是更要)關注各種各樣的心理問題和行為問題;精神病學不僅要服務於精神病院之內,也要(或者是更要)著眼於全社會的心理健康。但我們課程體系下的精神 疾病知識 相對落後,外出培訓機會較少,圖書館書目相對更新慢,甚至部分教師怠於繼續深造學習均導致了精神科護理學的相關教師師資水平常年保持不變。更為嚴重的是很多教授《精神科護理學》的老師本身就沒有真正的接觸過精神疾病,只能靠書本的知識來講解精神疾病的相關知識,缺乏一定的經驗和實踐技能。

對於每一位教師而言,如若知識結構不更新,教學方法不改進,就如一潭死水永遠沒有生氣。那麼學生的學習熱情也可能會因為教師的不思進取而逐漸的消磨殆盡。希望每一位教師不要停滯不前坐井觀天,而要不斷通過提高自我素質來達到提高教學質量的目的。

四、學校管理體制落後

五年制護理專業學生入校時年齡較小,在學校學習的時間也相對較長。在這個過程中也是他們重要的成長和蛻變過程。學校認為五年制學生沒有成熟的心智和自我約束的能力,甚至對於是非的明辨能力也相對較弱。學校有時為學生及家長考慮,對五年制護理專業學生的管理普遍較為嚴格,甚至相對刻板。基本還是按照義務教育的管理模式,按時上早自習,晚自習,沒有自我的空間去圖書館,閱覽室或電子閱覽室擴充自己的知識,甚至扼殺了學生培養自我學習的能力。在生活上或許五年制的學生們還學要老師及學校的督促和監督,但在學習上應該給與學生一定的空間。《精神科護理學》也是一門相對而言較難的課程,僅僅依靠老師上課教授的知識點是沒有辦法很好的掌握精神疾病相關知識,這就需要學生自覺地去查閱相關資料來解決一些問題。古語雲“授人以魚不如授人以漁”,老師的職責是教,學生的目的是學。但怎麼學也是教師在教學過程中應該滲透給學生的,這才是教育的主旨所在。

現階段的教育背景下,“60分萬歲”的觀念已經落伍,職業院校學習的所有知識都需要轉化為技能運用到實踐工作中去。如何提高五年制護理專業學生學習精神科護理學學習效果也是教學的一個重要環節。幫助學生增強基礎知識,豐富教學手段,提高師資力量,改善學校管理制度是提高五年制護理專業學生改善精神科護理學效果的有效方法。希望對五年制學生《精神科護理學》的學習情況改進有所幫助,期望對教育工作者的教學改革有所啟發。

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❽ 護理學本科畢業論文怎麼寫

每到畢業,同學們都要寫畢業論文。那麼本科畢業論文該怎麼寫呢。下面大家就一起來看看本科畢業論文寫作方法吧。

如何選題?

確立論文題目,就是確定研究的目標,研究 的主攻方向。考生在選題時應該注意以下三點:

1、論題要大小適中。題目不要太大,盡量"小題大做"。

2、注意研究角度要有新意。進行科學研究,就是找問題,沒有新問題就談不上研究,更談不到創新,論文也就沒有寫作的價值,因此,確定研究方向只有從新的角度去研究、研究以前沒有人研究過的問題,或者是研究過探討過但說法不一的問題去分析論證,才會得出與眾不同的結論,才會見出新意。

3、要知己知彼。在選題中,要了解本專業本領域中已有的科研成果,了解別人已經解決了什麼問題,還存在什麼問題;是否有爭論,爭論的焦點是什麼。只有知己知彼才能避免重復和雷同。

擬提綱?

根據論文題目,充分、大量的搜集查找資料。

收集資料主要注意三種:

1、與論題直接相關的原始材料;

2、他人對該論題或相關論題的研究成果材料;

3、與論題有關的社會、文化、語言、歷史背景等方面的材料。

形成論點時應注意:

1、論點要鮮明,不能含糊其詞,同時論點又要辯證,不能走極端;

2、論點要科學正確,不與常理和事實相背離;

3、論點要准確,不要誇大其詞,防止偏頗。

撰寫正文?

正文是論文的核心部分,占據論文的主要篇幅,是提出問題和解決問題的過程。是作者理論水平和創造能力的集中體現,它決定著論文水平的高低和質量。

論文的正文一般包括三大部分:緒論、本論和結論。

緒論是論文的開頭部分。主要講清研究的動機、寫作的理由、目的和意義、提出問題、概述內容、明確中心論點等。一般要求語言簡潔扼要,開門見山,引人注目。

本論是論文的主體,要求以充分有力的材料闡述觀點,條理要清晰,邏輯要嚴密,要求內容扎實、豐厚。考生在這一部分,必須根據論題的性質正面論證,或反面批駁不同的看法,或解決別人未解決的問題,或論述新思想新發現等。在該部分中論證是極其重要的,它決定著論文的成敗。要寫好這一部分應注意以下幾點:

1、論點是明確新穎、深刻、嚴肅的。論點不管是否需要論證,都必須是可以論證的。

2、論點必須有材料的支撐,必須有可用來證明使其成立的材料。

3、論證必須根據論題的需要選擇不同的論文結構形式,不同的論證結構形式,決定了本論部分的結構。

4、論證邏輯要嚴密。合乎邏輯的論證,別人是無法駁倒的。

修改、定稿

正文初稿寫好以後,考生應該多修改幾遍,對整篇論文逐行逐句逐段反復推敲,檢查每一個具體論點、論據、論證是否恰當有力,表達是否合乎邏輯,務求不留疑點,直到確實有說服力為止。檢查並修改初稿時應注意以下幾點:

1、論點與論題的一貫性;

2、觀點與材料的統一性;

3、論文的結構層次與邏輯思維的密切性;

4、論文的語言表達意思的准確性;

5、文章中標點符號使用的正確性;

6、採用的數據、年代、人物名及地名是否准確;引用的注釋、文獻參考資料的列舉是否真實恰當;封面署名、裝訂是否工整等等。

經反復多次修改的論文,應再次送達指導老師審閱認可後,以指導老師簽署同意定稿字樣為止,該篇論文才算是完成了。

❾ 醫學生護理專業畢業論文

隨著社會的不斷進步,我國高等護理教育正面臨不斷發展與創新時代,高新知識,尖端科技,是需要醫務工作者的不斷探索。下面是我為大家整理的醫學生護理專業畢業論文,供大家參考。

醫學生護理專業畢業論文範文一:淺析腦出血昏迷病患的急診醫學護理

1方法

1.1基礎護理

通過觀察患者是否出現意識障礙可以了解患者的病情程度,瞳孔的變化可以反應患者的出血情況,瞳孔縮小說明出血的是患者的大腦半球,瞳孔散大,說明患者出血嚴重病情危急。通過觀察患者的呼吸頻率和深淺程度決定是否對患者進行通氣支持,一般情況下都需進行呼吸機通氣。患者容易發生惡心嘔吐的症狀,對於此類症狀嚴重的患者可以讓其保持側卧,並指導正確的咳痰嘔吐方法,在必要時可進行機械吸痰,及時清理口腔,減少肺炎發生率,如患者屬於深度昏迷,自主呼吸能力不強,可進行氧氣支持。

1.2並發症的護理

腦出血昏迷患者常出現的並發症有肺炎、褥瘡及尿道感染等,為防止此類並發症的發生,急診護理中可進行相應護理,發生意識障礙的患者無法進行正常的吞咽與咳嗽,這樣造成口腔分泌物在口腔內的淤積,為防止發生吸入性肺炎可對患者進行相應的吸痰護理;為防止褥瘡的發生需定時對患者進行翻身護理,注意保持患者口腔衛生及床褥的清潔乾燥,如患者病情嚴重,需多位護理人員協助翻身,動作輕柔,注意導管的固定;導管的留置是因為患者排尿失禁,為防止尿路感染放置導尿管。觀察患者的嘔吐物及大便的顏色,如嘔吐物顏色變深,大便顏色為黑色,則表示患者的胃部出血嚴重,需及時採取相應措施治療。

1.3顱內高壓的護理

顱內血容量的增加會引起顱內高壓的發生,顱內高壓升高到一定程度,患者部分腦組織發生移位,進而壓迫神經或腦干,引起一系列的症狀,也是腦疝發生的表現,應該及時給予葯物降低顱內壓,多是應用利尿劑及甘露醇治療,本組患者靜脈滴注25min左右的甘露醇0.25g/kg,並在間隔7h後再次滴注,如果患者心肺功能不全,可減緩滴注速度,防止患者發生胸悶心慌症狀,如果患者年齡過大,可相應減少甘露醇的劑量。

1.4飲食的護理腦

出血昏迷的患者無法正常進食,為免患者發生營養不良的現象需及時對患者進行營養支持,對於上消化道無出血症狀的患者可鼻飼流質食物,食物主要以清淡高蛋白為主,觀察患者的營養狀況及胃液顏色,防止患者出現胃出血。

1.5其他護理

在對患者進行基礎護理與並發症護理之餘護理人員需嚴格交接班制度,務必做到時刻有人監護,時刻了解患者病情變化情況,保證護理的完全有效。在巡查病房過程中需注意腦出血昏迷患者的體動,看其是否有情緒不穩不安亂動情況的發生,為防止患者不自覺的動作引起病情加重,可適當應用保護帶,在護理人員巡房的同時囑咐陪護家屬注意患者的情緒及動作。保持患者皮膚的清潔舒適,為防止深度昏迷患者由於身體長時間處於同一位置而發生褥瘡,可定期對患者進行翻身按摩護理,促進血液循環與肢體功能的恢復,注意動作輕柔,防止用力過度造成患者的再損傷。

2結果

在對30例腦出血昏迷患者進行有效急診護理後有24例患者的臨床症狀得到緩解,搶救成功率為80%,其中14例患者治癒出院,7例患者由於病情嚴重未能治癒。

3討論

腦出血是顱內血管畸形、中老年高血壓及腦動脈硬化患者臨床上常見嚴重並發症,病情發展迅速,搶救難度大。在急診護理中除了觀察患者的生命體征、進行常規護理外需要特別注意患者呼吸道是否通暢、消化道有無出血及並發症的預防,觀察記錄中如發現患者的異常症狀需及時通知醫生檢查與處理,與患者及家屬積極溝通,幫助他們樹立對抗疾病的信心,爭取他們的配合,為接下來的治療創造積極的條件。

醫學生護理專業畢業論文範文二:醫學護理教育發展策略

摘要:在醫學教育中,護理教育是很重要的一部分,它所承擔的責任是為衛生健康事業培養人才。而護理方面的人才在培養中需要護理教育的關注,這可以保證護理職業人員的素質水平。

關鍵字:醫學教育;培養;護理教育

當今的時代在進步,社會的經濟與衛生方面也都在進步,因此我國對護理人才的需求越來越大。根據世界衛生組織的統計,我國的醫生在人口中的比例相比於世界的平均水平來說已經有所超出,但是護士卻很少,因此醫生和護士的比例嚴重失調。為醫護教育尋求與醫院發展需求相匹配的道路,培養醫院所需求的護理專業人才,提高衛生院校的畢業生就業率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對於護理教育現今的情況和發展形勢進行分析,為我國護理教育方面的發展做出一些貢獻。

一、為我國培養出一批優秀的護理人員

現在我國護理教育的方式已經成為了多層次,多渠道的體制,例如專本碩博代表著我國高級護理教育,這個層次的教育已經基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎工作人員。中級護理教育就是以培養基層護理人才為目標,讓畢業的醫護學生在就業時選擇各個層次的醫護單位從事護理工作。在護理教育中,需要著重注意實踐理論結合,尤其對學生的動手能力進行培養。教育不僅要重視技術,還要對學生的道德品質進行教育。一方面,我國的護理人員不論是服務的意識或者理念都不及先進國家的水平,還有很大的提升必要。另一方面,現今的生源對教育有一定的影響,而且現在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養,所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業是否成功,與他的思想品德有很大的關系,良好品德的培養是一個緩慢培養的過程,因此應該在教育中對學生們進行培養,讓我國的護士具備真誠,尊重,關愛等優秀品質。

二、對醫學護理教育的發展投入更多關注

1.增加人文教育類課程。如今,人文關懷在在醫學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現的關懷,”更多的體現在於弱勢群體上。而在醫院,體現人文關懷的地方在於對患病者的服務上。在現在的競爭趨勢下,很多醫院已經對原有的體制進行了改進,在醫生與護士的職責中要求對於患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現代的醫學模式轉變的腳步,護理專業在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對於在校學習的學生,培養他們的醫護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫護服務提供給患者。為和諧醫院的建設鋪好道路。醫院是為人進行服務的,而醫護人員是員工的核心人員,也是醫院的護理文化的創造與傳遞者。因此對於護士培養應當從醫護學院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關注。

2.護理界男性護理人員更有優勢。在護理教育的領域中,男護士有其特有的優勢,因而成為了護理教育培養的一個新的亮點。隨著社會的發展,科技的進步,越來越多的醫療儀器、設備被投入使用,護理也已經不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優勢把大部分醫院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養有特色的男護士,在培養的過程中應該注重經驗的積累,培養優秀的男護士,使其在工作中能夠將女性沒有的優勢展現出來,讓男護士在就業時有可以更有優勢。

三、改變護生的思想從擇業觀開始

科學技術在進步,社會也在發展。醫學模式已經發生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛生保健體制的改革已經開展,人們對健康問題越來越重視。現在的護理工作模式也已經不是傳統觀念上的護理模式,護士護理工作的內容和范圍開始擴大,護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養適應社會發展的人才提出了挑戰。因此,護理教育事業的路還有很長要走。我國人口眾多,且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發展還比較落後,城鄉醫療資源的配置也還不夠合理,學生的就業觀念也還不夠完善,還有受經濟條件的影響,很多學生都願意生活在大城市中,想在大醫院中就業。隨著醫學技術的進步,社會的發展,人民生活水平的提高,居民對健康的認識不斷的完善起來,護理的人員數量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養人才的同時,應該注重對學生思想的指導,讓學生有正確的就業觀念。在平時的教育活動中,學校應該教育學生有在社區就業護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召,為國家的發展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業後走向基層、走進社區的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層,社區中。為基層的人民提供保健性的護理服務,提高基層人民的身體素質,造福於民、造福於基層、造福於百姓。為護理的技術進步與人類社會的發展出一份力。

綜上所述,護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應該加強護理生的職業情感教育,設置合理的護理課程教育,加強教育護理生的護理觀念,強化教育學生的護理職業態度和觀念,身為一名護理人員,發揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應該在保持系統的理論教育的同時,借鑒西方的先進教學方式,強化學生的創新能力和科研能力還有動手能力,培養適應社會發展的綜合性護理人才。護理學院應該形成以能力培養為中心,注重學生的心裡素質培養,在臨床護理和技術培養的基礎上強化學生的個人能力培養,培養出新時代的護理人才。

參考文獻:

[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[D].華東師范大學,2008.

[2]蔣穎.護理專業校本高職課程設置改革的研究[D].上海師范大學,2011.

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